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护理专科培训心得体会范文1
【关键词】 心理干预;新聘用护士;培训;临床工作适应能力
新聘护士正处于青年中期,从心理角度看,正从未成熟走向成熟。从学校到医院,面临着重大改变及一系列选择,常常会出现一些心理适应问题,她们需要了解自己的思想、感受和行为,需要建立协调的同事关系、护患关系、需克服种种困难以适应新环境、新工作,需要了解自己的就业前景、在职后的继续教育,需要培养自信、掌握社会技能、沟通技能、需要改善适应、保持心理健康等。因此心理干预是新聘用护士成长的契机,通过心理干预可以帮助新聘用护士转换角色,激发新护士的工作、生活热情,学习动机和培养团队意识。如何优质高效地做好心理干预工作,使大批聘用护士能够尽快独立上岗,适应临床工作是护理管理者必须面对和探索的问题。我院在新聘护士的培训中借鉴心理学理论,改变传统的培训模式,对新聘用护士实施心理干预,现介绍如下。
1 对象与方法
1.1 对象 将我院2005~2009年接收的86名新毕业护士分为两组:心理干预组与未实施心理干预组,两组均为43人,年龄在20~24岁,学历为大专和本科,人数比例均等,年龄、聘用成绩均无统计学差异。
1.2 方法 在岗前培训和临床工作的前三个月中,对于心理干预组,定期实施心理干预;对于未实施心理干预组,未进行心理干预。均在临床工作前三个月中每月对心理干预组与未实施心理干预组的新聘用护士进行专科理论、护理操作、护理工作数质量、护理服务满意度、护理月考评等五方面的考核或考评,对评价结果进行统计学处理分析。
2 心理干预[1]
2.1 建立干预基础
2.1.1 护理理念、相关法律法规知识、护士职业生涯规划、护患沟通技巧、及常见应急预案的学习。
2.1.2 运用ABC时间管理的方法 协助新护士掌握ABC时间管理的技巧,将每天工作根据工作的特征、重要性、紧急性、常规性进行分类,A类为最优先,既重要又紧急;B类次优先,紧急但次重要;C类为一般,次重要又目前暂时可以搁置。使每天工作有计划、有步骤,巧秒交替脑力和体力劳动,提高工作效率,尽可能减少压力因素的侵袭。
2.1.3 提高新护士的心理素质,正确对待工作压力 护士是特殊职业,工作中必然存在较大压力。当护士有负面情绪又无法解除时,要帮助她们寻找正确的宣泄方式和寻求外在支持,如向家人、好友们倾诉,参加社交娱乐活动,以释放和调节情绪,积极采取适应自己的放松技巧,从容面对心理压力。
2.2行为干预-拓展训练、角色扮演、情景模拟、互动游戏 运用行为干预疗法指导护士,面对压力、应激时采取积极的应对方式,如:幽默法、分心法、倾诉法。教会其缓解焦虑的放松方法:①音乐松驰:听一些轻音乐,声音在30~40分贝;②深呼吸训练:缓慢呼吸,有一定深度,节律均匀,12次左右/min。通过放松训练,将注意力集中在声音、呼吸等方面,降低对周围环境的感应能力,以降低交感神经的活动,使肌肉松驰,心理放松[2]。
2.3 团体认知干预
以团体为单位,在培训中多采用多媒体教学、FLASH动画、现场示教、观看视听教材、电影文化赏析、分组讨论、案例分析、组织活动、野外拓展训练相结合的方法进行认知干预。
3 结果
心理干预组与未实施心理干预组两组新聘用护士临床评价结果见表1。
表1
两组新聘用护士岗前培训并工作三个月期满评价结果
项目例数未实施心理干预组心理干预组t值P值
护理专科理论4374±4.100091±12.36005.2400
护理操作技能4380±3.771292±4.26876.6621
护理工作数质量4381±1.943790±3.29987.4315
护理服务满意度4392±3.771298±0.81654.9172
护理月考评分4386±3.266094±4.42224.6018
从表结果看,新聘用护士经心理干预后各方面得分值比未实施心理干预组高,P
作者单位:130012吉林硅谷医院
4 讨论
4.1 心理干预有利于新聘用护士角色转换 在培训的过程中把新的心理学理论灌输到每个新聘用护士的思想中,培训结束后,每位新聘用护士写出培训心得体会。她们普遍感觉受益匪浅,对走向临床,更加适应护理工作充满信心。
4.2 心理干预有助于提高新聘用护士的学习积极性 心理干预后使新聘用护士减轻了一定的工作压力,培养了她们主动学习、善于思考的工作习惯,能将所学的应用于临床,提高了观察病情的能力[3]。多种培训方法的运用和人文素质教育的培养,使本院新聘用护士枯燥的学习内容有了更多的点缀,增强了学习兴趣,愿意学习更多的知识来充实自己。通过扎实的操作技能培训,新聘用护士分配至临床工作后,能很快进入工作状态。
4.3 心理干预有助于提高新聘用护士的专业技能 从表可以看出,培训组的专科理论与护理操作得分值明显比未实施心理干预组的要高,护理人员担任的角色是多方面的,熟练精湛的基础护理和各项专科护理技能是护理人员的必备的重要素质之一[4]。新聘用护士的临床见习,是由专科理论与实践的一个质的飞跃结合过程,许多新聘用护士在课堂上,理论满腹经纶、操作得心应手,但到临床实践中却不尽人意,主要是理论与实际联系能力较差所致。对新聘用护士进行岗前培训,可以强化理论联系实践的技能,从而提高专业技能。
4.4 从心理学角度分析问题来说:聘用护士不但有生理、安全、爱以及归属的需要,更渴望被关心、被尊重及实现自我需要。在临床工作中她们共同的心理干预表现如下:①恐惧心理:害怕被解聘或是否续聘;②焦虑心理:医院环境改变,新的医护和护患关系。自己的工作能力能否被认可,特别是试用期焦虑的心理影响她们的工作质量和效率,周围人际关系的不良刺激亦增强其焦虑的程度;③渴望被尊重心理:正式编制和聘用制护士在同等工作下报酬相差甚大和护理管理者对二者的态度差别直接挫伤聘用制护士的自尊心;④以往医院工作经历对比造成消极情绪:如因调动未成从正式编制到聘用制护士,从高职称到普通护士,从大医院到小医院,从过去被医院器重到被筛选、被考核、被排斥,甚至被淘汰的可能。
4.5 护理是特殊的服务行业,随着社会的发展和科技的进步,人们对医院服务水平和医疗质量的期望值越来越高,人们的自我保护意识不断增强,医患之间的矛盾日渐突出,使医疗投诉日渐增多且处理越来越难。新聘护士面对护理工作的高风险性及劳动成果的不确定性产生各种心理压力,帮助新护士掌握应对技巧,提高转移注意力,发泄不良情绪,创造一个良好的有利于护理人员成长的环境。
参 考 文 献
[1] 姜乾金,医学心理学.人民卫生出版社,2005:111-117.
[2] 李小妹.护理学导论.湖南科学技术出版社,2000,283.
