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沟通的主要技巧范文1
药师从事的调剂服务是一个具有专业性、技术性，又具有管理性、法律性、事务性、经济性综合一体的活动过程，也是药师、医师、护士、患者（或其家属）等相互沟通的过程【1】。住院药房不仅承担着繁重的住院病人日常的药品调配任务，还担负着出院病人的调剂服务工作。住院药房出院窗口药师的调剂服务是拟出院病人办理出院前的最后环节，也是病人或家属最容易与药师发生冲突的环节。
1 有效沟通的意义
1.1 有效沟通能充分发挥药师的专业特长，提供优质药学服务。
1.2 有效沟通能提高患者的用药依从性。
1.3 有效沟通能减少患者的不满情绪，提高患者的满意度。
2 药师在住院药房出院窗口调剂服务过程中，应针对不同的的情况，分别采取相应的方法和技巧，达到医患的有效沟通。
2.1 以人为本，热情服务 药房调剂服务质量的优劣直接影响到患者接受药物治疗的安全性和有效性，影响到患者接受治疗的心态，影响到药师在患者心目中的地位，影响到患者对医院整体服务的信任和评价。药师要把为患者全方位服务的意识融入到调剂服务中，坚持“四查十对”制度，把好审方、调配、核对、发药的各个环节，向患者详细交待清楚药品的使用方法及注意事项。并对患者提出的问题给与正确回答，使患者满意而归。
2.2 换位思考，同情尊重 患者或家属到药房取药的过程中，或多或少都带有一定的情绪较易激动，稍不如意，就把整个办理出院过程的不满情绪都发泄在药师的身上。调剂服务中药师应站在患者的角度换位思考。能够自己与医师沟通解决的，就不要让患者来回奔走。审方时，遇到电子处方中存在错误或电脑中查询不到处方信息的情况时，应电话联系处方医师，请其更改，并及时向患者解释清楚，请其坐在候药椅上耐心等候。在调配其他患者处方的间隙，及时查询该处方的修改情况并及时调配该处方。患者体会到药师是站在他的立场处理问题的，会理解并感谢药师的服务。
2.3 整体考虑，态度真诚 当患者排着长队到达窗口时，药师审方时发现处方有误，应该将处方完整审查清楚，将所有需要医生更正的地方查找出来，并记录在反馈单上。情况比较复杂的，应先电话联系处方医师后，再将反馈单及处方一并交与患者，并耐心向患者解释清楚，并且真诚地向患者道歉。患者一般都会乐于接受，回去更改。
2.4 通俗语言，保护隐私 药师在与患者交流时尽量使用规范且通俗易懂的大众语言，避免过多的使用专业术语。要因人而异，选择的语言应尽量与患者的知识层次相适应。【2】这样交流才能达到事半功倍的效果。与某些特殊患者（人体隐私部位疾患）沟通时，应注意保护患者的隐私，设法避开公众，避开患者敏感的词句，并使用婉转的语气告之患者，以免给患者带来心理压力或造成伤害。
2.5 婉转方式，优先照顾 当患者被告之预交金不足以抵扣药费，需要到住院收费处缴费时，患者往往会询问欠费多少。此时应婉转告诉患者药房系统没有提示欠费金额，请其到收费处询问。避免患者根据药师提示的金额缴费后，因为电脑系统某些费用扣费滞后，导致其回到药房后发现又欠费需要再次去交费，患者将怒气发泄到药师身上。对于需要去找医师更改处方或者到收费处缴费等情况的患者，药师要耐心解释，并告诉患者回来后无需再排队，会优先照顾先给发药。患者一般都会欣然前往。
2.6 安抚情绪，寻求帮助 窗口取药患者较多时，对于挤在窗口未排队的患者应区分对待，属于住院临时紧急用药的或者是前面因为其他原因回去更改处方或缴费后再次到窗口的患者应优先照顾先给予调配，同时向其他排队的患者做好解释工作，安抚患者的不满情绪。无其他原因的，则好言劝说其按次序排队。同时寻求其他同事的帮助，增派人员支援窗口，尽快消除窗口排长队状况。
2.7 微笑服务，认真倾听 当患者在窗口与药师发生冲突，引起纠纷时。负责人或其他资深药师应及时出面将该患者引导到较安静的场所，避免在窗口吵闹引起事态进一步恶化。面对该患者时应该充分应用倾听的技巧：①全神贯注的倾听，注意排除一些偶然的干扰因素，如手机的呼叫或其他的噪音【3】。②善于用柔和的眼神与对方微笑交流。③不要轻易不耐烦地打断对方的话语。④通过点头示意或鼓励性的语言使谈话轻松。⑤适时回应谈话内容并把话题引向预定方向。既不要包揽，也不要推卸责任，用真诚的微笑服务使患者恢复心理平衡，化解患者的过激行为。
3 结论
药师在住院药房出院窗口的调剂服务过程中，应当根据不同的状况，熟练掌握医患有效沟通的方法和技巧。达到患者、药师、医院共赢的目标。沟通时应该多使用安慰性语言、鼓励性语言及一些劝说性语言，避免使用指令性语言。同时辅助以非语言性沟通，包括微笑、目光、手势等。
参考文献
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［2］徐昀，张晓乐.药房窗口服务中的医患沟通技巧「J.中国卫生质量管理,2010,17(6):70
沟通的主要技巧范文2
随着医学模式由“生物医学”向“生物-心理-社会医学模式”的转变，护理模式也随之由“以疾病为中心”的功能制护理向“以病人为中心”的整体护理模式转变。建立良好的护患关系，成为新型护理模式转变中的关键因素。护患关系是指在患者生病的条件下，护理人员通过医疗、护理活动与患者建立起来的工作性人际关系。护患关系从患者就诊既建立，直到出院后才告完结。因此，如何处理好护患关系，如何合理使用护患沟通方法已成为摆在护理工作者面前的重要课题。本文就目前所出现的沟通技巧予以阐述。
1 当今护患关系现状简介
在市场经济条件下，护患关系出现了经济化、人机化、多元化、社会化、法制化的趋向，简单来说有以下几个方面的原因[1]：
1.1 护士工作压力大
“无用的书面工作太多”、“工作量太大”和“非护理性工作太多”均排在了护士工作压力源的前10 位[2]。护理研究者从不同的方面进行研究后认为，工作负担过重是护士主要的压力源[3]。
1.2 护士本身的因素
如护士的护理技术不过硬、护士的护理行为不规范、护士的法律意识淡漠、护士的职业伦理道德缺乏、护士的健康教育水平高低不平、护士的人文素质等各个方面。
1.3 医护关系
医疗和护理是两个不同的学科，有着各自的体系，但在临床医疗过程中两者是密不可分的，不协调的医护关系也会引起护患纠纷。
1.4 患者因素
患者素质参差不齐、对患者角色的不适应、对护理工作的偏见，常导致护患关系恶化。
1.5 医院管理因素
医院现有服务设施、休养条件、管理体制与患者需求尚有距离，患者不了解医院规章制度，不了解现实条件的制约，而对医务人员产生误会。
1.6 社会因素
护士的社会地位不高、待遇低，这些都是影响良好护患关系的因素。
2 一般沟通技巧解析
一般护患沟通通常有两种方式：一种是言语形式的交流，即利用语言来传递信息；另一种是非语言交流，即形体语言：面部表情、身体姿势、眼神与手势。
2.1 语言沟通
2.1.1 护患语言沟通的原则
2.1.1.1 一视同仁
对待不同年龄、性别、种族、身份、受教育水平及所患疾病的患者均应同等对待，不分老幼尊卑，不论远近亲疏，都应耐心细致地做好询问病情、宣教指导等沟通工作。
2.1.1.2 不评论的态度
在与患者交流过程中要保护患者的隐私。不当众评论、讥笑患者的生活习惯、行为举止及所患疾病等患者的隐私。尊重患者的人格尊严。
2.1.1.3 富有同情心
作为一名合格护士，应急患者之所急、想患者之所想，树立牢固的爱伤观念，对患者怀有高度的同情心和使命感。
2.1.1.4 言行一致
护士要树立言必行、行必果的严肃认真的工作作风， 以取得患者信任。要牢记良好的护患关系建立在相互信任的基础之上，只有在相互信任的前提下沟通才有实际意义。
2.1.1.5 保密
在护理工作中除了要保护患者的隐私外，对于一部分患者还要对其病情保密，对于此类患者应严格执行保护性医疗制度，不可口无遮拦，给患者造成恶性刺激。
2.1.1.6 勿忘征询
在进行每项护理活动之前必须征得患者或家属同意，取得患者配合以达到更佳的效果。
2.1.2 语言沟通的要求
①沟通双方要使用相同的语言系统：患者对医学术语不能很好地理解易造成误会，如护士嘱患者进“半流食”患者误认为是让“吃半饱”。所以护士应评估患者的教育程度和理解能力，并经常寻求患者的反馈，以明确所传达的信息是否为患者所接受。②潜词造句简单明了，忌繁琐拖拉，使人产生烦躁心理。③传递的信息详实可靠，忌用模棱两可的词语如“大概”、“可能”等。④语言表达要有一定的应变能力。当患者问到我们不便回答的问题时，可采取“移花接木”等灵活的方法应对。
2.1.3 学会倾听
倾听并不只是听对方的语词，更要通过对方的表情、动作等非语言行为，真正理解患者所表述内容，体会患者的真实感受。据统计，仅10％的听者能做到有效倾听。要达到有效倾听，须注重以下技巧：①聚精会神，避免分散注意的动作，如看表、东张西望等；②距离适当，姿势自然，保持眼神交流；③不轻易打断患者说话；④适当反应，如倾听患者说话时，可轻声地以“嗯”、“是”、或点头等表示正接受对方所述内容，并希望听他继续说下去；⑤仔细观察患者的非语言行为，患者交谈时的非语言行为包含丰富信息，它有助于护士理解患者真实的想法、情感，如患者说“我很担心”，其面部表情、语调常可反映其情绪反应程度。
2.1.4 语言沟通中的具体表达技巧
2.1.4.1 主题交谈前的沟通技巧
①自我介绍——主动向患者介绍自己的姓名和职务或身份。②为患者选择恰当称呼——护士宜根据患者的个人背景选择恰当称呼，如老师、师傅、同志、先生、女士等，原则是称呼与患者的身份接近、有礼貌。同时注意与护士自身年龄等情况相适应。切勿直呼床号、病室， 以免遭至患者反感，影响护患沟通。③称呼以后的第一句话是引入交谈的开始，应解释或点明本次交谈的目的。要掌握和运用婉转的修饰艺术，如询问病情，要避免直接进入与疾病有关的问题，可先询问睡眠、饮食情况，再计划下面谈话的内容。
2.1.4.2 转入正题的沟通技巧[4]
交谈时要态度诚恳，语言亲切。避免居高临下式的说教，交谈过程中可通过征求患者或家属的意见，取得患者的看法。问题简短扼要，一次只问一个问题。
2.1.4.3 交谈结束
①恰到好处地结束谈话，要在双方情绪较高时而不要在双方疲惫时结束谈话[5，6]。②不能突然结束谈话，应通过积极的语言和具体的帮助使对方接不上原谈话的内容，而达到打断谈话的目的。如触摸式的打断或给予帮助(翻身、饮水等)，切不可表现出不耐烦的面部表情，以免伤害患者。③交谈结束时要总结主要内容，可约定下次交谈时间，或下一步护理工作方案。在交谈中为了不至于遗漏信息，护士可适当记录。④使用必要的客套话语，如“谢谢你的配合”、“有事请与我联系”等。
2.2 非语言沟通
护士擅长运用非语言行为，是体现其沟通技巧的关键环节[7]，主要可体现为以下几方面。
2.2.1 面部表情
面部表情是沟通双方判断对方态度、情绪的主要线索。护患沟通中，护士合理地控制其面部表情，能有效增进护患关系。如微笑虽能给患者很大抚慰；但若患者正在伤心处时，护士的微笑则会令患者反感。因此，护士应学会在各种场合恰当运用面部表情。若护士表情与患者情绪体验趋于一致，患者就会因护士的理解而欣慰。
2.2.2 目光接触
护士与患者的目光接触，可产生许多积极效应。如护士的镇定目光，可给恐慌的患者带去安全感；护士的热情目光，可使孤独的患者得到温暖；护士的鼓励目光，可给沮丧的患者重建自信；护士的专注目光，可给自卑的患者带去尊重等。
2.2.3 身体姿势
护士的身体姿势，包括手势、静止体态和运动体态等，应能给人以饱满热情、充满活力的健康形象，如步态轻盈，身手敏捷等。运用手势尤其要注重对方的习惯风俗，避免失礼性举止。
2.2.4 沟通距离
护患沟通的距离，应根据患者的性别、年龄等因人而异。如对老年患者或患儿的沟通距离可近些，以示尊重或亲密；年轻护士对同龄异性患者沟通距离则不宜太近，以免造成误解。
2.2.5 触摸
必要、适宜的触摸行为，是积极有效的护患沟通方式。触摸可使患者感受情感支持与关注。如常抚摸婴幼患儿，可消除其“皮肤饥饿”，使之产生安全感和良好身心发展。又如定期给长年卧床不起的患者按摩，可使其愉快、舒适，唤起其珍惜生命。
3 部分特殊护患关系沟通技巧
3.1 面对护患冲突时的沟通技巧
面对护患冲突，护士需冷静分析遭遇冲突的起因。发生任何冲突，总有双方的原因。即使起因最先或主要源自患者，护士作为护患关系的主导者，也应从责任与义务的角度，去体谅、理解患者不稳定的心态与情绪，切忌以受伤者的心态对待患者的非理智行为。处理护患冲突，主要可运用以下技巧。
3.1.1 深呼吸法
处理冲突最忌讳情绪激动、不冷静，而深呼吸是最有效控制激动情绪的方法。当个体自觉被他人激怒时，马上深呼吸，可达到快速控制情绪的效果。
3.1.2 换位思考
从患者角度理解其不满。如以上案例中的某护士，若能换位思考，暂时放下手中的事（并非万分紧要），及时给患者补药；或实在一时走不开，先和颜悦色地解释，请患者理解或体谅，尽早给患者补药，即可完全避免此冲突。
3.1.3 转移法
若患者的不满并非真正指向你，而把不满宣泄于你，切不可针锋相对，而可把患者的不满再转移。
3.1.4 冷处理法
有时患者因疾病而情绪不稳定而对护士发火，如肝脏疾病患者、癌症患者等。此时护士宜采取冷处理方式，待患者冷静后，耐心分析、解释其情绪不稳定的原因、后果，通常可有效避免同类冲突的再次发生。
总之，正确处理或避免发生护患冲突，是护士优秀职业素养的体现，也是其高超人际沟通能力的展现。
3.2 与部分特殊患者的沟通技巧
3.2.1 与发怒病人的沟通技巧
倾听、接受、理解、帮助。
3.2.2 与哭泣病人的沟通技巧
宣泄、独处、陪伴、安抚、鼓励。
3.2.3 与抑郁病人的沟通技巧
观察、注意、关心、重视。
3.2.4 与有缺陷病人的沟通技巧
关心、气氛、方法。
3.2.5 与危重病人的沟通技巧
简洁、身体语言。
3.2.6 与不合作病人的沟通技巧
“请尽量说说您的看法、听您一说确实有问题存在”。
3.2.7 与要求过高病人的沟通技巧
“不过，我有这样的想法。”
4 总结
护士掌握有效的沟通技巧，可较完美地展示其良好的个性品质，掩饰其个性的不足，培养和完善其个性品质。以上介绍的沟通方法虽然比较多，但在具体的护患沟通中还需要具体问题具体分析，为更好地开展医护工作提供良好的人文基础。
参考文献
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沟通的主要技巧范文3
【关键词】急危重患者;沟通技巧;沟通效果;满意率
【中图分类号】R197.323【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)18-019-1
大多数急诊患者来时病情危急,变化较快,往往因紧张、焦虑、恐惧而加重病情或因消极、悲观、激怒而不合作。所以护士要在积极执行各项操作的同时,运用良好的沟通技巧,提高患者依从性,促进其身心康复。
1对象与方法
1.1研究对象
2008年1月至2009年1月,在我院急诊科就诊的急危重患者130例随机分为2组,每组各65例,两组患者年龄、性别、文化程度经统计学检验差异无显著性(p>0.05)具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组采取传统被动的方式与病人沟通
实验组采用的沟通方法:1.重视患者及家属的心理需求。护士有条不紊地救治患者的同时运用安慰性语言鼓励患者和家属要面对现实,沉着应付,积极配合医护人员。2.热情的接诊,增强其安全感。3.恰当的运用言语性和非语言性沟通技巧。亲切温柔的目光,简单适时的发问;利用形体语言做好与病人的沟通,包括目光接触、面部表情、仪容仪表等。
1.2.2调查方法
对照组和实验组患者分别在沟通前、后填写一般资料和满意度调查表及进行沟通效果评价。(1)沟通效果评价:从沟通效果考核评分标准而得。该标准主要内容包括护士沟通技巧的应用方法。总分为100分。护士长根据评分标准进行阶段性和终末考核,分达标(≥85分)和不达标两种情况。(2)满意度调查:采用自制的“沟通效果满意度调查表”内容包括:对沟通过程是否满意?对沟通技巧和方法是否满意?对沟通效果是否满意?对护士的态度和能力是否满意等?评分分为满意和不满意。
2结果
实验组沟通效果评价和满意度均高于对照组,差异有显著性(p
3讨论
3.1沟通技巧在与急诊危重患者交流中的重要性
急诊病人由于发病急、变化快,需要以最快、最有效的措施缓解症状,为进一步治疗争取时间。但急诊病人往往因紧张、焦虑、恐惧而加重病情或因消极、悲观、激怒而不合作,影响治疗措施的实施,所以与这些病人进行沟通和交流,提高其满意度和依从性是我们重点研究的课题。本研究结果显示,实验组沟通效果和满意率均明显高于对照组(p
3.2不同沟通方式和技巧对患者满意率及沟通效果的影响
对照组采用传统的沟通方式,患者满意率为83.08%,沟通效果达标率为72.31%。实验组则患者满意率为100.00%,沟通效果达标率为93.85%。调查结果显示实验组沟通效果和患者满意率均高于对照组,p
3.3通过研究我们发现护患沟通不仅是建立新型护患关系的基础,也是我们圆满完成护理工作的重要环节,尤其是急危重患者,运用良好的沟通技巧可以提高患者对护理工作的满意度,促进患者早日康复。
4小结
本研究结果显示,良好的沟通技巧可以大大提高急危重患者的满意率。当然由于时间仓促,样本含量相对较少,使研究结果受到一定影响,还有待进一步研究。
参考文献
沟通的主要技巧范文4
【关键词】公共关系 语言沟通 交流技巧
进入21世纪，语言交流能力成为我国社会发展，和人与人之间的交流的重点。公共关系其实是一项社会管理职能，在不断发展的过程中，具有一定的特殊性，主要是建立、公共的沟通、理解、接受、合作的关系形式，其中沟通和交流更是一种公共关系活动展开的重要形式和方式。通过利用这样的形式，可以将其重要的信息和数据，进行全面的传输，从而建立的了信任、理解等良好的合作关系。由此看来，公共关系作为我国社会发展过程中的重要形式，其交流和沟通技巧和能力，是非常重要的。因此，在公共关系不断发展的过程中，应当对其公共关系中语言沟通交流的形式和技巧，进行全面的了解和分析，从而在最大程度上避免发生交流和沟通困难的现象，确保了公共关系的正常运行。
一、公共关系中语言交流的特征
其实，公共关系与语言交通也是具有一定程度上的差异的。因此，在融合和发展的过程中，是具有一定程度上的交流技巧和特征。语言最为人们在交流过程中的重要形式，其中包括有：狭义语言、表情语言、形体语言、装饰语言等形式，运用这样的形式将其信息进行全面的传递，凭借着公共关系中语言交流的特征，从而在一定程度上提升了人们语言交流的能力。下面就对公共关系中语言交流的特征，进行了简要分析和阐述：
（一）具有一定的复杂性
在大部分的时候，公共关系中语言交流不仅仅是为对我国合作者、竞争者。并且，在沟通的过程中，其公共关系中语言沟通的对象和真个过程都是具有一定的知识作为背景的，并且在公共关系中语言沟通的过程中，利用自己自身的特殊新嫩，对其相关的信息和数据进行有效的传递，适用于各种场合，通过利用这样的形式，将合作者和竞争者等各个方面的群体，进行全面的结合，从而形成公共组织形式。由此看来，公共关系中语言沟通的过程中，不管的沟通的对象，还是沟通的场合，具有一定的复杂性，这也是公共关系中语言沟通的重要特征。
（二）具有一定的灵活性
语言沟通作为公共关系发展的重要形式，也是其发展的重要手段，为竞争者和合作者的等各个方面，提供了良好的沟通服务形式。换句话说，公共关系中语言沟通在发展的过程中，仅仅是一种手段，并不最终的目的。因此，在利用公共关系中语言沟通的过程中，应当对不同形式和场合的沟通形式与手段，进行有效的分析和制定，不能是一层不变的，要针对交流和沟通过程中发生的变化，随时调整自己沟通形式和手段，这样在一定程度上也充分的展现了公共关系中语言沟通中的灵活性，为人们在进行公共关系中语言沟通的过程中，提供了相对便利的条件。
二、公共关系中语言沟通技巧分析
技巧是公共关系中语言沟通发展过程中，起到了重要的作用。因此，人们要想全面提升公共关系中语言沟通的能力，就要对其技巧形式，进行全面的了解和分析，并且进行有效的运用。下面对公共关系中语言沟通中技巧形式，进行了简要的分析和阐述：
（一）沟通技巧形式
公共关系中语言沟通发展的形式，其中沟通语言技所包含着各式各样的技巧内容，例如：表达技巧、倾听交技巧等个方面。人们在公共关系中语言沟通的过程中，要在针对不同的沟通的对象和场合，制定交流和沟通的形式。并且，在交流的过程中，应当对其场合进行全面的判断，对于那些相对正式的场合，那么在语言在使用过程中，具有一定的程度上的严谨性。但是，人们在交流和沟通的过程中，对于那些非正式的场合，可以使用一些柔和的语气，这样可以充分的加强交流之间的气氛。另外，人们在交流的过程中，应当根据沟通对象的不同和差异性，制定良好的交流形式。但是，对于那些较为敏感的人群，要尽量使用的缓和的语气，这样的可以有效的避免沟通过程中的尴尬，也公共关系中语言沟通形式，可以顺利的进行。
（二）非语言技巧形式
在公共关系中语言沟通的过程中，不仅仅是说话的才是交流的唯一形式，非语言也是其中非常重要的一种交流形式，其中主要包括有：眼神、表情、行动等各方面。因此，在公共关系中语言沟通的过程中，眼神是非常重要的交流形式。往往在交流的过程中，人与人之间若是具有良好的默契，那么一个眼神的交流和沟通，可以抵过很多句话的表达。并且，若是在相对较大的正式场合交流的过程中，眼神的交流也是对对方的尊重。所以，在公共关系中语言沟通的过程中，人们应当对该项交流形式和技巧，给予高度的重视。另外，在公共关系中语言沟通的过程中，肢体上面的动作也是其中非常重要的一项。那么在交流的过程中，可以利用自己身体上的语言形式，加强对自己语言的表达，拉近了两者之间的距离。
结束语：综上所述，本文对公共关系中语言沟通的特点和语言交流技巧，进行了简要的分析和阐述，以此促进了我国公共关系的发展形式，更进一步的促进了我国社会发展的进程。
参考文献：
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沟通的主要技巧范文5
【关键词】沟通技巧；门诊护患关系；影响
【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）02-0375-02
引言
门诊是病人就诊时最先接触到的窗口科室，通常情况下以接诊病情较轻或是症状较轻的患者为主，并且通过门诊医生的诊断或是辅助检查，患者提供初步诊断结果。因此，门诊医生可以对这些症状较轻的患者进行初步治疗，减轻了医院的负担并缩短患者的治疗时间。因此，门诊会接触到大量的就诊患者、医护人员的工作量和任务都比较繁重，很容易在门诊日常工作中由于疏忽或是就诊人员对医疗服务情况的不满意而出现矛盾或是纠纷，导致护患关系不理想。良好的沟通技巧会让医护人员和患者之间相互了解和尊重彼此，减少矛盾。提高医护人员的服务能力和服务水平、转变服务态度、提高沟通水平和技能等都可以作为门诊中提高护患和谐关系的方法。
1 沟通不畅对护患关系的影响分析
1.1 护理人员服务态度较差
护理人员通常会因为门诊患者数量多且复杂而出现厌烦情绪，服务态度较差。在对患者进行解释或护理过程中态度生硬、不耐心、回答简单、缺乏沟通，并且有些护理人员对患者缺乏尊重和理解，在语言和行为上出现态度傲慢、懈怠、不积极、不情愿的现象，从而引起患者及其家属对护理人员的不满。
1.2 护理人员责任意识差
护理程序不仅仅在门诊就诊过程中进行，在患者接受治疗或是辅助检查时同样要进行护理，而由于部分护理人员缺乏责任意识，导致患者出现医疗事故等严重后果。例如，护理人员对输液患者的输液组数、执行时间等没有认真记录与核对。并且，护理人员的操作马虎或不在意，造成护理差错或失误[1]。
1.3 护理人员配备不足
门诊护理工作量较大且任务繁重，而很多门诊缺乏足够的护理人员，且专业护理人员配备不足，导致很多患者不能及时得到就诊或是等待时间过长等，导致患者及其家属不耐烦、不满意。
1.4 护理人员技术水平不高
很多门诊对护理人员的专业护理技术有很高的要求，例如，在注射室或是门诊手术室。但是，部分护理人员的技术水平不高，对护理操作流程和技能掌握不全面，造成患者需要多次注射、多次穿刺、多次换药等带来的痛苦，在缺乏沟通和理解的情况就很容易引发纠纷或是矛盾，严重影响到护患关系。
1.5 门诊患者及其家属的不理解
由于当前医疗机构服务水平和治疗水平逐渐提高，很多患者及其家属对医院的护理及服务水平的期望和需求也逐渐提高。一旦门诊护理满足不了患者及其家属的需求就会造成他们的不理解和不满意，会将这种不满情绪迁怒于护理人员，引发矛盾[2]。
1.6 不当行为和语言的影响
门诊是每日医院内工作量最大和最繁忙的部门，面对大量的就诊患者，护患之间很容易由于行为或是语言的碰撞而出现矛盾；在就诊患者之间也会因为就诊顺序、语言不和、行为不礼貌、等待时的焦虑情绪等而引发冲突或纠纷，这给护理人员的护理工作带来很大的阻碍和困扰。
以上都是门诊中常见的由于护患间沟通不畅或是缺乏沟通而出现的纠纷或是矛盾，不利于患者健康就诊环境的建立和医院护理能力的提高。
2 门诊中良好沟通技巧的表现
2.1 语言
护理人员要在护理过程中注意语言的运用和语气、语调的调整。首先，正确称呼患者并做好自我介绍，对门诊住院患者或是短时间就诊治疗患者加强交流和沟通；其次，对陈述病情或是心声的患者认真倾听，并予以回应。语气亲和、温柔，避免过激或是不合理用语。
2.1 非语言
非语言主要是护理人员的仪表、动作、行为、眼神、身体姿势、反应等方面的语言表现要做到合理、亲切、及时和理性。尤其是与患者有引导、翻身、按摩等方面的接触时要注重非语言技巧的运用，以不侵害患者心理和身体为原则。
2.3 特殊情况下的沟通技巧
对不良情绪患者及其家属及时沟通并安抚，说明情况，转移到安静环境倾听其表述和宣泄；对有感知障碍的患者通过合理的手势、表情、触摸等沟通技巧帮助其获得医疗服务；对心理疾病患者用亲切、和谐的态度给予更多的关怀和帮助[3]。
3 提高门诊护患沟通技巧的策略
门诊护患关系不和谐的很重要的原因包括门诊护理人员专业服务能力欠缺、服务态度不合理以及缺乏沟通技巧导致的护患间缺乏有效共同造成的。因此，对门诊的护理人员要进行服务技能培训和服务态度培训。首先要规范门诊的相关护理标准和规定，对护理流程、护理标准、护理操作等方面进行严格的规定和培训；其次，强化门诊健康宣教服务，通过电视滚动和健康知识手册发放、门诊通道张贴疾病预防知识、预后知识、出院指导等促进患者对疾病和护理的了解，提高其疾病防治理念和对护理人员工作的理解和尊重；再次，规范门诊就诊制度。这主要是针对就诊患者及其家属要做好秩序维护、疾病讲解、互相信任方面的工作；最后，针对特殊就诊人群进行针对性的护理服务，如婴幼儿、儿童、老人、妇女等进行针对性的疾病宣传和护理服务，根据患者的实际情况和身心特点选择合适的护理方法，以亲切的服务态度、诚恳的动作和行为为其提供专业护理服务[4]。
4 结语
门诊的流动性和复杂性较大，护患关系不和谐和不理想。沟通不畅或是缺乏沟通技巧都会产生矛盾或纠纷，门诊要加强护理人员的沟通技巧的培训并严格执行标准护理规章制度，通过健康宣教加强患者对护理人员的理解和尊重，建立和谐的护患关系。
参考文献：
[1]王艳彬.护患沟通技巧对门诊护理工作的影响[J].社区卫生管理，2012，2（4）.
[2]侯绪霞.加强护患沟通 减少护理纠纷[J].中国医药导报，2009（33）.
沟通的主要技巧范文6
关键词：沟通；儿科护理；有效
【中图分类号】R248.4【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)07-0319-01
沟通技巧是儿科护理中的重要技能,在与患儿沟通时,根据患儿的年龄、心理特点等来组织沟通内容,并采用相应的沟通技巧。良好的沟通能完成有效的护理评估,帮助建立良好的护患关系,能提高患儿及家属对护理工作的满意度,促进患儿的早日康复。如何与他们运用有效的沟通技巧进行沟通，有着特殊之处，作者根据多年的理论和实践作出了深入的探讨。
1建立良好的第一印象
目前，我国绝大多数家庭为独生子女家庭，家长对孩子倍加关爱，并随社会经济、文化程度的提高，家长对孩子健康状况更加重视，一旦生病，父母格外的紧张焦虑，与医务人员初次见面，就提出过高的要求，因此护理人员的第一印象决定了护患关系的基础。有效的初次沟通，奠定了患儿与家长对护理人员的信任依赖度，奠定了对医疗护理执行的依从性。
2提高感知评价，增强有效沟通
护理支持的质量影响着父母在患儿病情出现危机时的应对能力。感知是患儿在住院期间
实际护理工作中经历的主观评价。因为住院患儿年龄均为14岁以下儿童，表达能力差，故对护理支持程度的感知主要为患儿家长的感受。有效的沟通将提高患儿家长对护理支持的感知度，从而增加护理治疗的依从性。
2.1移情：即换位思考，设身处地的为患儿着想，理解患儿家长的感受，随时观察患儿及家长的反应，急病人所急，想病人所想，对患儿表示深切的同情与理解，与患儿家长交流时态度和蔼，语言亲切友善，实施各项护理操作时，动作轻柔熟练，取得患儿及家长信任，从而提高对护理支持的感知度。
2.2控制情绪：护理人员应时刻以乐观开朗的态度去感染患儿及家长，激发他们积极治疗的情绪，调动他们的主观能动性，解除心理上的疲惫和伤痛，提高对护理支持的依从性。
2.3非语言沟通：触摸是人际沟通中最亲切的动作，在儿科护理中显得尤其重要，儿科护士每次做治疗时对患儿轻轻抚摸，或者在病情允许的情况下抱一下患儿，能拉近护患距离，消除患儿陌生感，解除恐惧。我们还要注意在沟通时要面带微笑，微笑是沟通的“名片”，护理人员的微笑常常会给患儿及家属带来亲切和温暖，给护理工作带来方便。同时，规范的护士仪表、行为等这些非语言沟通也使家长感到了护理的专业性和被护理的安全感，从而不断提高感知评价。
2.4温馨病房气氛：营造病房内温馨环境，调动病人的群体气氛，使患儿及家长从侧面了解到医院、医护人员、医疗状况及相关规章制度。健康积极向上的病房环境，给患儿及家长以安全感、信任感，使他们从心理上不断地产生认同感，提高感知度，主动配合护理人员的治疗护理。
3语言沟通技巧
3.1主动介绍：护士接待患儿入院后，主动介绍自己，亲切询问患儿的乳名、年龄、学校或幼儿园名称等患儿熟悉的生活与事情，可缩短彼此之间的距离。同时鼓励患儿做自我介绍或提出疑问，避免将所有问题只向家长询问，而形成替代沟通的局面，挫伤主动合作的积极性。
3.2耐心倾听：沟通中护士应注意倾听，并与小儿交谈。倾听并不只是听患儿所说的词句，还应注意其说话的音调、语言的选择、流畅的程度、身体的姿势等，患儿有自己的思想思维，护士应关注他们的观点，鼓励他们进一步交谈，不要轻易地打断他们的谈话或过早的做出判断，要仔细体会弦外音，以了解患儿的主要意思和真实内容。
3.3注意声音效果：护士谈话时掌握声音的技巧，注意语气、声调、音量、语速，以促进沟通的顺利进行。如谈话中稍加停顿，给患儿理顺思路的时间；稍慢的速度、适当的音量、亲切的语气能引起患儿的注意与反应。
3.4技术操作时的沟通：患儿住院后，最害怕的是静脉输液时的穿刺疼痛，护士不但要有精湛、熟练地操作技术，掌握操作前的沟通技巧也非常重要，面带微笑，采用鼓励及夸奖式的语言“乖啊，你今天是小朋友当中最勇敢的”“在幼儿园肯定得到很多的小红花，是吗”，安慰式的语言“阿姨会轻轻的，不要怕，好吗？”，玩游戏式的语言“我们把虫虫抓出来，病就好了，就可以去幼儿园跟小朋友玩了”。首次穿刺不成功时，要致歉，对患儿及家长说对不起，必要时请另一位护士操作，拔针时表扬患儿，一边沟通一边操作，使用礼貌用语，语气柔和，真诚表达。
4与患儿家长的沟通
与患儿家长的沟通必须在真诚、尊重的前提下，采取适当的技巧，除可参照与患儿的沟通技巧外，还可适当的采用鼓励、沉默、观察等方法。
4.1鼓励交谈：针对家长的不安情绪，与家长的谈话最好以普遍性问题开始，如“孩子现在怎样了？”，使家长能在轻松的气氛下谈各方面的内容，护士会获得较多的信息量。避免在谈话开始时使用如“是不是”“有没有”的闭合性问题，虽可省时，提高效率，但不利于家长表露情感及提供患儿的有关信息。
4.2观察：患儿家长不能或不愿意用语言交流时，观察可作为信息的主要来源，还可以表明护理人员对家长真诚的关心和感兴趣。
4.3换位思考：感受他人内心所想，尽量以对方的眼光看待事物，假设你是患儿家属，你会怎么做，用换位思考的方法跟家属沟通，为患儿及家属实施主动服务
总之，儿科护理工作是一项精细的艺术，给患儿及家长创造良好的第一印象是提高护理服务质量的第一步。儿科护理人员不仅要有丰富的儿科理论知识和精湛的技术操作，还必须要有一颗大爱之心。良好的沟通是护理质量保证的前提，同时也使儿科护理人员深切体会到儿科护理工作的重要性。顺畅的沟通既提高了患儿及家长对医院的信任度、满意度，也使护理工作的价值得以体现。
参考文献
[1]孟庆梅.儿科患者护理时的沟通技巧[J].吉林医学,2012,(8)
[2]杨芸.护患沟通在儿科护理中的应用[J].护理实践与研究,2011,(22)
