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智慧医疗研究分析范文1
Abstract:The development of smart health applications is still predominately in the government domain and is limited by skills shortage and a lack of standards. As smart health applications become more commonplace, demand for terminals will increase and comprehensive interconnection will be necessary. In this paper, we suggest that the goal of such applications is to allow every user to benefit from collaborative, coordinated, and intelligent health services. A smart health industry will include governments, medical service providers, pharmaceutical companies, and equipment manufacturers.
Key words:smart health; Internet of things; interactive health
智慧医疗作为生命科学和信息技术交叉学科，为用户提供了医疗健康互动服务保障，逐渐成为未来生活必不可少的一部分。在近年的智慧医疗的应用推广中突显出政府主导性、规模有限性、标准性缺乏等特点，同时也展现出巨大市场潜力和未来应用推广的发展趋势。
1 智慧医疗概念及业务形式
智慧医疗是一门新兴学科，也是一门交叉学科，融合了生命科学和信息技术。智慧医疗的关键技术是现代医学和通信技术的重要组成部分。智慧医疗通过打造以电子健康档案为中心的区域医疗信息平台，利用物联网相关技术，实现患者与医务人员、医疗机构、医疗设备之间的互动，逐步达到全面信息化。
目前，类似概念很多，诸如无线医疗、移动医疗、物联健康等说法，然而从以上概念的核心特征看均属于智慧医疗范畴。根据信息互动主体不同，智慧医疗的业务范围大体分为智慧医院服务、区域医疗交互服务、社区/家庭自助健康监护服务、智能远程急救服务。
1.1 智慧医院服务
智慧医院服务主要指在医院范围内部展开的智能化业务，一方面有方便患者的智能化服务，如患者无线定位、患者智能输液、智能导医等(如图1所示为患者智能输液的业务流程，在药品配发、输液耗材配发、人药匹配上均自动化实现)；另一方面有方便医护人员的智能化服务，如防盗、视频监控、一卡通、无线巡更、手术示教、护理呼叫等。此外，医院之间的远程会诊也是智慧医疗业务的重要组成部分。
在智慧医院内部信息化平台方面，各医院正在加速实施基于信息化平台、医院信息系统(HIS)的整体建设。建立以患者为中心，以优化流程为导向，以电子病历为信息单元的医疗临床信息标准化、电子化、语义化处理平台，在实现临床信息采集与存储的基础上，实现临床信息的深入利用。同时，在有资源有实力的医院逐步整合HIS，医学影像存储与传输系统(PACS、RIS)、实验室信息管理系统(LIS)、会诊系统，实现临床科研一体化以及医疗信息集成和共享交换，实现医疗临床信息的深层次利用。
在智慧医院医生所持终端方面，逐渐向智能化、便捷化发展。据Manhattan研究所预言，到2012年，81%的医生将拥有一部智能手机。然而在Manhattan研究所2011年5月的报告中展现，这一数字已经在2011年得以实现。随着终端产品的小型化及屏幕分辨率提高，移动护士站、医用Pad终端已开始在部分医院中应用[1]。
1.2 区域医疗服务
区域医疗服务信息化是以用户为中心，将公共卫生、医疗服务、疾病控制甚至包括社区自助健康服务的内容相互联系起来。该信息化服务以健康档案信息的采集、存储为基础，自动产生、分发、推送工作任务清单，为区域内各类卫生机构开展医疗卫生服务活动提供支撑。该服务作为“十二五”卫生信息化的主要组成部分，将在“十二五”医疗卫生规范中成为医疗信息化建设重点内容之一。
区域医疗服务平台是连接区域内的医疗卫生机构基本业务信息系统的数据交换和共享平台，是不同系统间进行信息整合的基础和载体。图2展示的是基于电子健康档案的区域卫生信息平台基本架构。通过该平台，将实现以电子健康档案信息的中心的妇幼保健、疾控、医疗服务等各系统的信息进行协同和共享。从业务角度看，平台可支撑多种业务，而非仅服务于特定应用层面。
1.3 家庭自助健康监护服务
健康监护业务主要直接针对个人类或家庭类客户，主要实现方式为通过手机、家庭网关或专用的通信设备，将用户使用各种健康监护仪器采集到的体征信息实时(或准实时)传输至中心监护平台，同时可与专业医师团队进行互动、交流，获取专业健康指导。实现形式多种多样，也可结合区域医疗服务信息化平台，开展全民建档及电子健康档案信息更新；也可与应急指挥联动平台结合，结合定制化手机或定位网关提供一键呼、预报警等功能。
健康监护业务根据应用场景不同可分为家庭健康监护业务、个人健康监护业务和车载急救监护业务几类，各场景对平台、网络及终端的关键技术、实现形式均有不同需求。
图3展现了健康监护业务架构，其中涵盖健康监护终端、数据传送网关、信息展现平台等终端实现环节。
2 智慧医疗应用技术特点
智慧医疗需要新一代的生命科学技术和信息技术作为支撑，才能实现全面、透彻、精准、便捷的服务。智慧医疗体系架构图如图4所示。智慧医疗在整个泛在网、物联网体系中所涉及感知层、网络层、平台层的各种关键技术。
(1)技术范围广
在智慧医疗相关技术领域涉及感知层、网络层、平台层的关键技术，针对以上介绍的几类业务场景所相关的技术包括：
・智能感知类技术，如射频标识(RFID)技术、定位技术、体征感知技术、视频识别技术等。智慧医疗中的相关数据主要从医院和用户家中各系统传出信息的传感器获取的，实现被检测对象准确的数据采集、检测、识别、控制和定位。
・信息互通类技术，如上下文感知中间件技术、电磁干扰技术、高能效传输技术等。实现用户与医疗机构、服务机构之间健康信息网络协作的数字沟通渠道，为整个医疗系统海量信息的分析挖掘提供通道基础。
・信息处理技术，如分布式计算技术、网络计算技术等，完成对各类传感器原始测报或经过预处理的数据进行综合和分析，更高层次的信息融合实现对原始信息进行特征提取，再进行综合分析和处理。
(2)技术需求个性化强
针对几类医疗健康场景采用的关键技术也各有不同特点，具有一定复杂性。
・针对智慧医院场景下环境复杂、多种终端共存、医用设备防干扰要求高等特点，医疗健康环境电磁干扰技术要求成为智慧医院场景下一个重点要求。包括临床场景下多径环境下多个移动用户及射频干扰源时对医疗设备的电磁干扰影响，目前中国联通研究院与北京邮电大学开展合作“国际科技合作项目”拟与加拿大合作针对室内电磁辐射级别的室内现场预测模型进行建模，用于蒙特利尔医院无线局域网(WLAN)环境下的电磁干扰及覆盖研究。
・无线定位技术是第三代移动通信的重要技术之一，根据医院、家庭、野战环境下实时监护需求，提出三维空间的精确定位的要求，目前业内已提出了许多室内定位技术解决方案，如ZigBee定位技术、超声波定位技术、蓝牙技术、红外线技术、射频识别技术、超宽带技术、光跟踪定位技术，以及图像分析、信标定位、计算机视觉定位技术等，以实现医护人员、病人、医疗设备等目标移动条件下的精确定位。
・高效传输技术是指充分利用不同信道的传输能力构成一个完整的传输系统，使信息得以可靠传输的技术。针对医疗健康信息传输的需要，针对医学信号处理技术，研究能够有效压缩医疗传感器数据流、医疗影像数据的新的压缩算法；针对无线传感器网络的高能效传输技术研究，涵盖传感器网络分布式协作分集传输算法，从而提高传感器节点及整个无线传感器网络的能效。
(3)技术门槛高
智慧医疗属新兴行业，但其涉及技术和研发成本偏高，在为传统医疗信息系统和设备厂商带来商机的同时，也将一些研发实力薄弱、投入资金有限的企业逐渐排挤出智慧医疗主流产品供应商。
基于以上技术分析，面向智慧医疗的一些关键技术仍不成熟，还待继续完善、研发、产品化。规模化生产和产业布局仍需投入较大研发成本，因此对企业的创新研发能力、技术基础和产品沉淀有较高的要求。
3 智慧医疗应用发展现状
智慧医疗领域在电信运营商眼中的位置正变得越来越重要。近年来，无论是中国运营商还是国际运营商，都在积极向这一领域扩张。运营商不仅将提供医疗信息化服务作为履行企业社会责任的举措，而且也将其视为新的盈利增长点。在组织结构上，全球重要电信运营商纷纷成立了专门的部门以负责医疗信息化的运营，并且还大量聘请来自医疗机构负责信息技术的高管组成咨询委员会。这对于运营商了解医疗行业需求具有重要的作用。除此之外，运营商还非常重视与产业链重点环节建立伙伴关系。在服务方面，运营商非常重视网络及安全设施的部署，这是提供医疗信息化服务的基础[2]。
2010年，运营商西班牙电信强势进军医疗信息领域，专门成立了智慧医疗业务部门。西班牙电信采取了进军电子医疗业务领域的做法。提供开发并销售基于ICT的医疗业务，包括通过移动方式提醒患者就医、适用于慢性病患者的远程监控、远程修改病历以及基于视频会议的病患咨询等。
AT&T公司最近在管理层架构中新设了一个全新的高层职位――首席医疗信息官。该举措标志着该公司已经将智慧医疗行业作为一大潜力领域进行系统开发。AT&T公司针对行业中医院、医生、公共卫生人员、纳税人等不同的主体提供了相应的解决方案。AT&T提供了包括医疗信息交换、远程医疗、安全服务、灾后恢复、统一通信、远程医疗等解决方案。
Vodafone在智慧医疗服务领域重点关注三类主体，制药公司、医疗服务机构和医疗保险提供者。Vodafone研发团队提供应用服务系统作为重点产业。医疗机构员工可通过移动终端以远程方式方便接入其应用系统，使其能够实时接入最新医疗健康数据并使用其他资源，以方便服务客户、判断产品效能、指导安全用药、提高产品和服务效率。
此外，国际几家主要的平台研发企业和服务提供商也高调介入智慧医疗行业领域。
高通公司宣布组建全资子公司――高通生命公司，将运营此前的高通无线医疗部门业务。同时还将设立规模为1亿美元的高通生命基金，由高通公司的投资集团――高通风险投资管理。高通生命公司的首项产品――无线医疗终端的2net™平台，目前已上市。旨在通过基于云的解决方案将无线医疗终端互连，以方便终端用户、他们的医疗保健服务提供者和护理者访问生物计量信息。谷歌和IBM公司在2009年即宣布，患者可以使用IBM的软件从他们的医疗设备，如血压和血糖监测的接口来传输各自的数据，并通过谷歌在线录入个人健康记录库中。
英特尔公司和通用电气公司也早在2009年建立合作关系，在智慧医疗业务领域开展深入合作。他们发起成立了康体佳健康联盟，旨在实现医疗设备和系统之间交换信息标准化。
然而，在过去的3～5年内，中国运营商的智慧医疗业务与国际方向不同，大多数地方运营商目前主要提供的是一些保健、健康提醒类信息服务，多是为用户提供疾病预防和饮食调养之类的信息推送服务或预约类服务。该类普适性的信息用户也可以通过网络免费获得，缺乏针对性，并且在服务链中多以“哑管道”提供者角色出现，介入服务深入有限，对用户的吸引力有限，仍未在医疗健康信息服务本身中产生价值。令人鼓舞的是，近来中国智慧医疗应用发展，其多数发展模式是在延承国际健康服务先进理念的同时兼顾具体国情，其经验具有借鉴价值。如何突破价格竞争“瓶颈”，积累充足且合格的专业人才，梳理优化业务流程，加强信息化建设，建立适合中国国情的智慧医疗发展模式与发展战略，已经成为决定智慧医疗产业未来命运的主要因素。
综上，目前全球智慧医疗业务发展均突显出以下共同特点：
・传统通信行业多以ICT基础业务作为智慧医疗业务切入点和业务开展基础。
・智慧医疗作为行业信息化的一种典型应用，具有行业特点强、个性化要求高特点。
・智慧医疗作为新兴行业，目前仍未形成成熟产业链，各合作伙伴正在探索未来发展模式。
4 智慧医疗应用发展趋势
通过对全球智慧医疗技术特点分析及业务现状梳理，可见智慧医疗将成为健康管理最有效的适宜技术。智慧医疗将覆盖影响个人及人群的健康因素全生命周期的过程，实现有效地利用以用户为中心的健康信息及各类医疗资源来达到最大健康效果。中国的智慧医疗产业是在中国特定的制度环境下新兴的医疗服务业态，目前仍没有形成成熟的模式可供比较和参考，在近年的发展过程中展现出政府参与度加强、应用范围广、物联健康终端需求猛增、互联互通更加全面等特点。
(1)政府参与加强
智慧医疗作为一种新兴的医疗服务业态，没有相对成熟的商业模式可供参考，目前中国还缺乏与之相匹配的法律、政策及规范，现行政策按医院审批和监管模式进行，为医疗服务机构发展带来了一些困难，对个人电子健康档案信息法律保护缺失。随着中国医疗卫生“十二五”规划出台，明确医疗信息化建设作为“四梁八柱”之一，要求利用现代化的信息手段，推动医药卫生体制改革，为百姓提供安全、有效、方便、价廉的基本卫生服务，并进一步明确“3521”工程建设要求，即建设国家、省和市州3级卫生信息平台，加强公共卫生、医疗服务、新农合、基本药物制度和综合管理等5项业务应用，建设居民电子健康档案、电子病历2个基础数据库和1个专用网络。可以预见在未来3年内，医疗主管机关将逐渐针对人群、服务范围、标准，出台相关政府监管、法律、规范，解决健康体检与健康诊疗、健康保险的结合问题[3]。
据谷歌宣布将从2012年1月1日起永久关闭个人医疗信息聚合服务Google Health，该服务的关闭反映出公共云服务的现状，也表明公众对于将个人信息存放于免费服务的意愿仍不够强烈，用户更期望政府监管下的健康信息服务。
(2)应用范围更广
随着应用系统和终端产品的逐渐成熟完善，智慧医疗的应用范围也将逐渐拓广，智慧医疗的应用范围逐渐覆盖用户全生命周期，从新生儿出生、新生儿家庭访视、儿童健康检查、预防接种、健康体检、高血压患者随访、糖尿病患者随访、重性精神疾病患者随访、老年人健康管理、健康教育等一系列活动。在国际上，IDC研究公司2011年数据显示，大约14%的美国成年人使用智慧医疗的移动医疗程序管理保健、健康和慢性病问题。中国卫生部“3521”工程明确提出重点业务系统中包括药物管理、公共卫生信息管理、新农合监管、城镇医疗保障、药品器械信息化监管、远程医疗服务、共享协作服务等，智慧医疗也将覆盖以上范围。
(3)物联健康终端需求猛增
据ABI研究公司2011年的一份研究报告中预测，2016年可佩带设备的市场需求将超过1亿台，未来将有8 000万该类设备成为健身感测器。ABI预测，在未来5年中，消费者在体育、健身以及临床上使用的心率监测器和可佩带血压计等设备将促进无线感测器的应用。蓝牙4.0等新型低功率无线技术也将与社交网络和智能手机相结合促进无线感测器的应用[4]。根据InMedica公司2010年报道，在世界范围内，远程医疗使用的家庭血糖仪、血压计、体重秤、脉动血氧计和峰值流量计等联合装置的发运量将增长到160多万台。
可见物联健康终端产品，将在未来3～5年里成为广大市民主要健康业务必不可少的一部分，尤其对于管理慢性病，尤其是慢性阻塞性肺病(COPD)、充血性心力衰竭(CHF)、高血压和糖尿病[5-6]。
以便捷化、低成本化、移动化为特征的物联网健康终端也将随着智慧医疗应用范围拓广急剧增加。
(4)医疗信息互联互通将普遍
随着中国区域医疗服务平台分阶段开始部署、搭建，未来的智慧医疗将真正实现医疗信息的互联互通。而且，预计智慧医疗将成为一个多级、多层面的数据处理平台，完成多个信息源的数据进行关联、估计和组合，实现各系统及物联网多元数据相关信息的全面加工和协同利用，最终实现医疗信息的融合。
5 结束语
通过以上分析，智慧医疗将成为未来医疗卫生信息化的主要发展趋势，其核心目标是使得每一个用户享受到协同的、协调的、智能化的医疗系统所提供的服务。从产业角度看，未来将创建一个以患者为中心、价值为基础的医疗产业链，包括政府角色，医疗服务提供机构角色，社区、药品和设备制造商角色。智慧医疗产业链如图5所示。
目前产业链各角色面向智慧医疗均有所动作，或研发平台产品，或研发芯片、或提供系统集成，或提供网络，然而远未实现针对智慧医疗信息为中心的有机产业链上下游互动，只有实现各角色协同合作，才能真正打通面向智慧医疗的智能管道，提供协同化健康服务，用户才能享受到最便捷、最放心的智慧医疗业务。
6 参考文献
[1] “感知健康 智慧医疗”战略规划报告 [R]. 2010.
[2] 郭庆婧. 运营商剑指医疗信息化 [N]. 人民邮电报, 2011-10-12.
[3] 基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南(试行) [S]. 北京: 卫生部信息化工作领导小组, 2009.
[4] 李建功, 赵文东,王宁, 等. 移动医疗终端呈现四大发展趋势 [J]. 通信世界, 2011(30).
[5] 贾雪琴, 包建军, 李建功. 物联网在智能心电监护上的应用 [J]. 信息通信技术, 2010(4):24-28.
[6] 李建功. 物联网环境下移动终端的发展趋势思考 [J]. 信息通信技术, 2011(5): 75-78.
收稿日期：2012-01-12
作者简介
智慧医疗研究分析范文2
（中国农业大学烟台研究院，山东 烟台 264670）
【摘要】智慧城市是物联网、云计算、大数据等技术的发展和经济发展的必然产物，是一个通过智能信息技术，可进行深度分析、精细控制的城市。将在城市公共安全、生产制造、环境监控、智能交通、智能家居、公共卫生、金融贸易等多个领域，使社会各种资源的效用发挥到最大化。
关键词 智慧城市；物联网；云计算；大数据
智慧城市（smarter city）是国家正在大力推进的新型城镇化建设的方向。其是城市信息化建设的高级阶段，本质是融合，通过物联网、云计算和大数据技术等智能信息技术的运用。将城市里分散的、各自为政的信息化系统整合起来，使各系统之间交融协作，构建政府、企业、市民三大城市主体的数字网络化交互、共享平台。使城市公共管理与服务更加便捷、高效、灵活[1]。使社会各种资源的效用发挥到最大化。
1 智慧城市的主要智能信息技术
智慧城市将城市的基础设施、基础环境、生产生活相关产业和设施进行多方位的数字化、信息化实时处理与利用，为城市公共管理服务提供了更便捷、高效、灵活的应用与服务模式。是城市公共管理服务模式的创新，与数字城市相比，智慧城市更加智能，它突出强调几项关键的新一代智能信息技术的应用，最典型的就是物联网、云计算和大数据技术。[2]
物联网技术。在信息感知技术如传感器、图像识别、语音识别、卫星定位、电子标签等经历多年的发展之后，已经具备了将用户端延伸和扩展到任何物品与物品之间，进行信息交换和通信，智能化物体的联网技术，通过信息感知技术感知遍布城市各个角落的信息并通过网络传递给城市数据中心，实现物与物、人与物之间的信息传递与控制。这将建立城市的神经网络
云计算技术。支持用户在任意位置、使用各种终端获取应用服务，计算资源和能力被隐藏在云层后面，用户无需了解、也不用担心应用运行的具置。只需要一台笔记本或者一个手机，提出自己对信息服务的需求。云后面，是虚拟化的城市数据中心，大量异构的服务器、存储和平台被虚拟化成统一的服务资源，信息资源被最大程度地统筹和共享。将建立城市的中枢系统。
大数据技术。是从海量的各种各样类型的数据中，快速获得有价值信息的技术能力，利用流处理、并行性、摘要索引和可视化等技术，建立起城市的海量数据库。海量的各类数据，如大量博客信息、物联网数据、空间数据、3D数据等等，被采集、存储、分类、挖掘和分析，对复杂事件做出智慧地决策。
其他技术。影响智慧城市发展的技术还有很多，如3S技术（GIS，gps，RS）、将遥感、卫星定位和地理信息系统紧密结合起来，实现对各种空间信息和环境信息的快速、机动、准确、可靠的收集、处理与更新；HTML5发展使原有的基于FLEX和SilverLigt的RIA（富互联网应用）统一到HTML5环境；数据和软件一体化的应用开发平台技术和Web API技术，使组织机构的服务API化，带动API经济的发展；最终用户开发（Enduser Development）促进开发前移，推动用户参与开发；室内定位技术将是活动的定位更加微观和精准等。网络通信技术、建模仿真技术、元数据技术、人工智能技术和安全问题等也是不可缺少的必要技术。
2 智慧城市的信息技术应用领域
国外的智慧城市发展，将建设的重点集中在六大领域：公共安全、电力、医疗卫生、水资源管理、交通和服务型政府。我国地域差别较大，城市特点各不相同，综合众多专家观点和厂家的报告，涉及到的智慧城市领域主要包括以下领域。
2.1 智能城市综合管理
通过 “智慧城市”的智能运营中心平台，对获得大量的有效信息，实时分析、沟通、协作，对城市管理业务对象和事件进行精细化控制，实施对城市部件的检查、报警、紧急事件处理、指挥调度、督察督办等功能。确保公共安全并提供水、电、气、热等服务正常运行，如：重要对象（巡检人员、车辆等）跟踪、实时事件上报，食品安全追溯、危险品安全处置、灾害预警与处理等。
在此方面还需要进行多方面的深入研究，如食品安全追溯方面的条形码或二维码的识别技术、多原料产品的问题追溯问题、条形码信息输入侧的安全追踪等问题有待进一步研究。
香港政府实施的“tellme@1823”项目已比较成熟，市民可利用智能手机拍照、录像或录音的方式，结合手机的定位系统，将突发事件实时举报。可借鉴其模式，突出城市特色，使智能城市综合管理系统更加便民和人性化。
2.2 智慧电网系统
智慧电网系统是以物理电网为基础，将现代先进的传感测量技术、通讯技术、信息技术、计算机技术和控制技术与物理电网高度集成而形成的新型电网。具有响应迅速、计量准确、数据实时采集、服务高效便捷等特点，构建了电力流、信息流、业务流实时互动的新型智能供用电关系。确保电力供应的安全性、可靠性、经济性和环保约束，充分满足用户对电力的需求和优化资源配置，适应电力市场化发展的要求。
我国的智能电网是以特高压电网为骨干网架，各电压等级电网协调发展的坚强电网系统，相对于其他行业具有一定的独立性，国家电网正在进行社区智能用电管理方面的课题研究，属于电力BI行业的延伸，其内容和性质均属于智慧电网系统的范畴。说明该我国在该领域已有相关研究和应用。
2.3 智能交通系统
该系统类示与城市交通指挥中心的含义，通过道路收费系统、多功能智能交通卡系统、数字化交通智能信息管理系统等多种模式的数据整合，提供基于交通预测的智能交通灯控制、交通疏导、出行提示、应急事件处理管理平台。
功能包括：电子收费、车辆监督、停车服务、交通检测、交通流检测、交通违法监测。帮助进行城市路网优化分析；为城市规划决策提供支持。[3]
2.4 智慧医疗
智慧医疗是指利用先进的智能信息技术，打造健康档案区域医疗信息平台，实现患者与医务人员、医疗机构、医疗设备之间的互动，通常由智慧医院系统、区域卫生系统以及家庭健康系统三部分组成 。可使医疗信息、医疗服务、医疗资源延伸至城市各个角落，实现医疗服务的最优化解决。
我国乃至全球的公共医疗水平还远未达到人们的预期，医疗卫生资源不断集中到大医院，出现医疗服务质量欠佳、看病难且贵的就医现状。智慧医疗将个体、器械、机构整合为一个整体，将病患人员、医务人员、保险公司、研究人员等紧密联系起来，有利于缓解就医难的问题。鉴于我国的医疗体系，智慧医疗在国内的推广相对需要作出更多的努力，如需要克服非技术层面的问题。
2.5 智能公园管理
具体功能包括：提供综合信息显示、无线上网等服务；建立人流实时检测机制，精确统计入园人量；发送社区短信提醒游客注意安全。用于提高公园服务质量，避免突发事故生。
2.6 城市环境管理
功能主要包含环境质量在线监测、污染源在线监测、机动车绿标发放与识别、移动环境监察执法等。
2.7 电子政务应用
用于和公开处理政务，提供政务查询公共服务，建立政府与人民直接沟通的渠道，增加办事执法的透明度。也用于向城市管理系统的工作人员，提供办公、办事、考核和即时通知功能，提高工作人员履职能力和效率。具体应用包括：综合办公、事务办理、政务查询、绩效考核和公共政务应用等功能。
2.8 智能城市照明管理
具体功能应包括：定时检测路灯工作参数（电压、流等）；建立自动控制和人工远程两种开闭模式，实现回路节能或单个灯具智能化控制；建立故障报警与防盗机制。用于节约城市照明能耗，提高设施管养效率。
2.9 其他领域
智慧城市还包括智慧建筑系统、水务领域（水文监测、水质监测、供用水监测、灾情监测、水工设施监控、视频监控等）等领域。
3 总言
综上所述，智慧城市是物联网、云计算、大数据等技术的发展和经济发展的必然产物，是一个通过智能信息技术，可进行深度分析、精细控制的城市。将在城市公共安全、制造生产、环境监控、智能交通、智能家居、公共卫生、健康监测、金融贸易等多个领域，使社会各种资源的效用发挥到最大化，给我们带来全新的生活感受。[4]
参考文献
［1］张永民.智慧城市总体方案[J].中国信息界,2011(3):12-21.
［2］深圳市城市管理局.广东省“智慧城市管理”建设指南:征求意见稿[S].2011,5.
［3］孙怀义,王东强,刘斌.智慧交通的体系架构与发展思考[J].自动化博览,2011(10):28-35.
智慧医疗研究分析范文3
关键词：牛首山文化旅游区；智慧旅游；游客感知；IPA分析法
中图分类号：F590 文献标识码：B 文章编号：1008-4428（2016）06-46 -04
一、引言
智慧旅游是以物联网、互联网、云计算等信息技术为支撑，以游客互动体验为中心，使旅游资源和信息资源得到高度系统化的整合、分析与开发，并服务于公众、企业及政府的面向未来的一种全新的旅游产业形态。南京作为国家第一批智慧城市的试点，并且在《“十三五”旅游产业规划》中明确提出要提升智慧旅游服务水平。南京牛首山文化旅游区是南京重点打造的旅游景区，目前正在积极申报国家智慧旅游示范景区，但就目前而言，在智慧旅游的游客感知领域缺乏深入的研究，文章即从游客感知角度对牛首山文化旅游区智慧旅游服务进行全面调研，并构建了牛首山文化旅游区智慧旅游游客感知评价体系，分析游客对牛首山文化旅游区智慧旅游服务的期望值及满意度之间的差异，剖析影响游客使用智慧旅游服务满意度的影响因素，探究牛首山文化旅游区智慧化建设中存在的问题，最终提升牛首山文化旅游区智慧化建设的总体水平。
二、理论依据
（一）期望差异理论
期望差异理论是著名心理学家Oliver于1980年提出的。该理论的核心概念是以消费者游前期望值与游后满意度进行比较，以此判断消费者对产品或服务的满意程度。消费者满意的程度将成为再次购买或再次使用该产品的参考。该理论认为，消费者在购买某样产品前，就已经形成了对这项产品的预期期望值，同时在购买或使用该产品的过程中，会自然地将实际感受与预期期望值相比较，从而产生一个差异值。当感知质量大于期望值时则为满意，且可能产生再次消费的意愿。若感知质量小于期望值则为不满意，且不会产生再次购买的意愿。其理论模型及解释如图1 ：
（二）顾客感知服务质量理论
顾客感知服务质量理论是著名营销家克・格罗鲁斯于1982年提出的，他构建了一个衡量期望值―满意度的模型。在模型中，他将消费者对产品及服务的感知质量作为衡量服务好坏的标准，并将消费者的前期期望值与后期满意度进行对比评价，如果实际感受大于等于前期期望，那么感知质量就是好的，如果实际感受小于前期期望，那么说明顾客的感知质量略差。该模型很好证明了对服务质量的评价来源于消费者的实际感知。
由此可以推论，游客的实际感知就是衡量景区服务质量最主要的标准。文章对游客的前期期望和后期实际感受进行了赋值，在牛首山文化旅游区景区进行问卷发放，回收分析，从而更加深入地了解牛首山文化旅游区智慧产品游客满意度的高低。
三、牛首山文化旅游区智慧旅游游客满意度评价体系构建
（一）测评指标的构建
对于影响游客对牛首山文化旅游区满意度的指标选取，要能够较为客观、准确地反映出游客对牛首山文化旅游区智慧服务满意度的高低。因此，指标构建遵循了全面性、代表性、客观性的原则，从实际出发，做到尽可能客观、全面地归纳出影响牛首山文化旅游区智慧旅游游客满意度高低的因素，并从中选取能够反映游客满意度的代表因素，从而使研究更加准确、深入。
（二）牛首山文化旅游区智慧化评价指标的选取
根据相关文献总结，智慧旅游的应用包括四大方面，分别是：智慧设施、智慧服务、智慧管理、智慧营销，以这四大方面作为一级指标，其下的20个指标作为二级指标，具体内容如下：
1.智慧设施：智慧设施作为景区智慧化建设中的基础硬件设施，是游客能够直接触碰到的存在，也是游客感知内容中最基础的部分。牛首山文化旅游区在硬件方面配备有公用电话网络（数量、范围）、物联网技术、设备（LED显示屏、激光扫描器等）、信息触摸屏查询设施、公共广播系统、安全呼救电子系统、安全、防盗电子系统、室内环境监控、播报系统（如温度、湿度、光线强度播报等）。
2.智慧服务：智慧服务是景区智慧化中的软件建设，智慧服务与智慧设施是配套使用的，游客能够通过使用来感知景区的服务质量。考察发现，牛首山文化旅游区景区的智慧化服务包括无线网服务、景区自助导游系统（景区导览图、自助导游讲解等功能）、无障碍通道服务、景区交通服务、酒店智能服务、医疗卫生服务、智能餐饮、购物服务。
3.智慧管理：智慧管理相较于智慧设施和智慧服务，更贴近于景区智慧建设的核心，是景区正常运营的关键。在对牛首山文化旅游区的考察过程中发现，景区直观可视的管理系统有电子订票、客流量监控系统、游客意见及投诉反馈系统。
4.智慧营销：智慧营销可以很好地捕捉消费者的动态，从游客需求出发，使景区能及时更新产品与服务，从而提高景区的核心竞争力水平。考察中发现，游客可直观感受到的营销方式有门户网站、客户端软件（如美丽牛首App）、旅游一卡通（结合交通、票务、酒店、餐饮）等。评价指标体系具体如表1：
四、问卷设计及IPA分析
（一）问卷的设计与发放
问卷共分为两部分，第一部分为游客的人口学特征，其中包括游客的性别、年龄、学历、职业和参观目的五个选项。第二部分是问卷的主体，根据表1“牛首山文化旅游区智慧旅游游客满意度评价体系”中的20项指标，设计了20道题目，从游客的“游前期望”和“实际感受”两个方面对20项指标进行打分。打分采用李克特五分量表，对游客游前期望程度和游后的满意程度进行对比打分，共分为五个等级，即“1、2、3、4、5”，其含义分别为“很不重要、不重要、一般、重要、非常重要”和“很不满意、不满意、一般、满意、非常满意”。游客在现场根据自身的实际感受情况独立进行打分。
2016年1月和3月，研究团队共分两次在南京牛首山文化旅游区对问卷进行随机发放，共发放问卷200份，回收197份，有效问卷160份，问卷回收率为98.5%，有效率为81.2%。
（二）游客期望值―满意度差异性分析
根据顾客期望值差异理论，游客满意度可以根据游客游前期望值与游后实际感受的差异性的大小来评判（指标1为该指标的期望值项，指标 2为该指标的满意度项）。若实际感受大于期望值则游客感到满意，即指标合格，应继续保持；若实际感受小于期望值则游客不满意，即指标不合格，需进行改进。表2通过计算每个指标的期望均值与满意均值，将游客对每个指标的前期望值与后期满意度进行配对分析，分析游客对牛首山文化旅游区20个指标的期望值与满意度的差异性大小。分析结果如下：
通过表2可以看出，各项指标的期望均值均大于3.5，说明游客对各项指标的重视度度均较高。其中客流量监控、游客意见反馈及投诉处理系统、景区旅游交通、安全呼救电子系统、旅游一卡通、公共广播等方面的期望均值相较于其他指标略高，均高于4.0。
在满意度方面，全部指标的满意度均值为3.71，表明总体满意度水平较低。其中公共电话覆盖、无线网覆盖、旅游一卡通等方面的满意度较低，均低于3.5。游客意见反馈及投诉处理系统、客流量监控、在线无障碍通道申请系统、景区交通系统、景区自助导游系统等相对较高，均大于或等于4.0。
（三）IPA分析
IPA分析即重要性―绩效分析，由Martilla和James于1977年提出，其基本思想为：顾客对产品或服务的满意度，源于顾客对这种产品或服务各种属性的重视程度，以及对各属性绩效表现的评价。下面以满意度为纵轴、重要性为横轴建立一个坐标系，如图2：
文章以构成和影响游客期望值与满意度的20个指标为基础，根据其在IPA四象限图中的位置进行分析。重要性是游客对影响指标的期望程度，满意度是游客对影响指标的满意程度。文章采用SPSS19.0数据分析画出散点图，以重要性为横轴，以满意度为纵轴，划分四个象限如图3。
根据图3中各项指标在象限内的分布，总结归纳出表3“重要性―满意度评价状况表”如下：
表3显示了游客对牛首山文化旅游区各项指标的重要性与满意度的评价状况，具体分析如下：
1.优势项目
A象限区即优势区，主要表现为高重要性――高满意度。该象限共有十个指标，分别是景区旅游交通、景区自助导游系统、顾客意见反馈及投诉处理系统、公共广播系统、客流量监控、在线无障碍通道申请系统、信息触摸屏查询设施、电子门票、安全呼救电子系统、安全防盗电子系统。根据IPA原理，游客认为该象限内的指标较重要且对其感到满意。再根据表3可以看出，以上十个指标均获得了游客较高的认可，其在牛首山文化旅游区的发展中占有重要地位，是牛首山文化旅游区核心竞争力的体现，因此景区应该继续保持。
2.一般项目
B象限区即供给过度区，主要表现为低重要性――高满意度。该象限共有两个指标，室内环境监控播报系统和门户网站。根据表3可以看出，以上两个指标的游客期望值并不高，但游客体验满意度较高。因此，在今后的发展中，以上两个指标应保持良好的势头，争取成为景区的优势项目。
3.低优先改进项目
C象限即优先顺序较低区，主要表现为低重要性――低满意度。此象限内共有六个指标，分别是酒店智能化、医疗卫生服务、智慧餐饮与购物、公用电话网络覆盖、物联网技术设备和客户端软件。该象限指标的游客期望值和满意度均较低。虽然游客对这一象限内的指标并不重视，但景区为了提高游客满意度，应该尽可能采取措施使它们向B象限转化，由低满意度转化为高满意度。
4.重点改进项目
D象限即加强改善重点区，主要表现为高重要性――低满意度。此象限包含三个指标，分别是无线网覆盖、安全防盗电子系统和旅游一卡通。游客对此象限内指标的期望值较高，但满意度较低，因此此象限内的指标应得到较高的重视。景区应从游客角度出发，迎合其喜好，提高游客的满意度，使之转化为优势项目，成为吸引游客的优质指标。
五、结论与建议
（一）南京牛首山文化旅游区智慧化建设中存在的问题
1.电子医疗卫生服务不够完善
南京牛首山文化旅游区正在申请国家智慧旅游示范景区，其中智慧化配套设施应为重点。但在考察中发现，景区标记出的医疗站点仅有一个，在东游客中心。若游客出现突发状况，医护人员来不及支援，那么景区将承担巨大的责任，景区的信誉及形象也将受损。因此在智慧景区的建设中，电子医疗卫生服务是必不可少的一环。
2.网上商店建设不够完善
随着城市生活的节奏越来越快，在网上就能实现购买和支付的方式已经在我们的日常生活中变得越来越普遍，这也是智慧化景区建设中应具备的。但在对南京牛首山文化旅游区进行考察的过程中发现，这种线上购买支付系统并没有得到充分利用，主要体现在在线纪念品稀缺。通过考察发现，南京牛首山文化旅游区的网上纪念品商店商品品种稀少，特色不明显，创新度不够，对游客的吸引力并不高。这样不仅与游客的需求背道而驰，而且使景区缺失了一项营收渠道。
3.智慧化设施较零散
主要存在两点问题，一是分布位置过于孤立，二是内容过于零散。一些智慧化设施和景区其他的传统设施没有相互融合，分布位置相对孤立，容易形成信息孤岛，参观过程中，显得较突兀。智慧化项目与传统项目之间缺乏系统、完整的规划，整个建设项目没有形成相对完整的系统。
4.尚未实现酒店智能化
目前景区已知在建设中的住宿设施有两个，五星级Alila酒店及世凹桃源。“住”是旅游六要素之一，也是人们生活的必需品之一。根据调查，牛首山文化旅游区从去年营业起，尚未向游提供智能化的酒店服务，因此在以后的发展建设中，应当加快酒店智能化建设。
5.无线网覆盖不全面、信号差
牛首山文化旅游区作为智慧化水平较高的景区，其无线网覆盖率虽然较高，但不全面。位于景区西部的景点处大多搜索不到无线信号，且作为景区核心景点的佛顶宫内部无线信号微弱。景区建设无线网就是为了使游客能够随时随地享受高速网络，从而达到提升游客满意度的目的，因此景区应当加快完善无线网络建设。
（二）牛首山文化旅游区智慧景区建设优化建议
1.完善电子医疗卫生服务系统
医疗卫生作为景区智慧化建设中必不可少的一环，其建设需得到重视。建设景区电子医疗呼叫系统，能够及时告知医护人员病人的位置及情况，方便医护人员进行远程指导，可根据情况适当多设立医疗站点；设置景区医疗专用通道，方便救护车及医护人员进出；完善电子医疗设备。
2.完善网上支付系统
建设好景区特色的线上纪念品商店，对于传播景区文化和提高其知名度，有着不可小觑的作用。牛首山文化旅游区要加强网络商店的规范建设，丰富网上纪念商品的品种，附上细致的纪念品图片，并有相关文字介绍，通过线上和线下的营销方式对牛首山文化旅游区的商品进行广泛宣传和促销，从而促进牛首山文化旅游区智慧化建设的发展。
3.系统建设智慧化项目
首先，牛首山文化旅游区要将智慧化项目与传统的项目互相融合，传统项目实现由传统向智慧化过度。其次，景区要建立完整、系统的规划方案，加大智慧化项目在内容与分布位置上的融合程度。
4.加快建设智能化酒店服务
酒店的智能化建设应用除了应具备实用性外，还要具备一定先进性和超前性，牛首山文化旅游区的Alila酒店作为五星级高档酒店更应如此。例如，安装建筑设备监控系统、建设通信网络系统、完善酒店客房管理系统、健全酒店安全防范系统、设置酒店一卡通系统、安装电子门锁系统、完善多媒体会议系统等。酒店智能化的应用能够使酒店的效益和效率大幅提升，酒店方只有坚持智能化的建设与发展，才能保持和提高自身的核心竞争力。
5.完善景区无线网建设
景区内部的无线网覆盖建设能够加强景区智慧化建设，因此在建设过程中需要采用先进的科技设备，招聘优秀的网络优化人员，提高企业内部网络质量，建设安全灵活的网络环境。
参考文献：
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作者简介：
万莹，女，江苏镇江人，南京三江学院文化产业与旅游管理学院学生；
智慧医疗研究分析范文4
关键词：智慧城市；城市规划；创新
中图分类号：TU984 文献标识码：A
随着下一代互联网、物联网、云计算等新一代信息技术的出现和迅速发展，2008 年底 IBM 提出借助新一代信息技术建设“智慧地球”的设想，2009 年又提出建设“智慧地球”。首先需要建设“智慧城市”的口号，希望通过“智慧城市”的建设引领世界城市通向繁荣和可持续发展。智慧城市”是在全球广泛展开的未来城市发展的新理念和新实践，必然会对城市规划这一控制土地和空间资源的重要公共政策产生影响，并要求城市规划做出相应变化与之接轨。通过文献调研，发现目前国内外城市规划面临一些共性问题与挑战，反映了现行城市规划存在的局限。因此有必要对智慧城市与城市规划的相互关系进行研究，从而为“智慧城市”背景下的城市规划创新提供理念与实践支持。
智慧城市”的概念
智慧城市是在20世纪90年代出现、2009 年兴起的一个新概念。如今，众多的智慧城市概念既为我们认知智慧城市提供了帮助，也为我们界定智慧城市概念奠定了基础。目前就国内外学者、专家、研究机构以及企业等对智慧城市的概念提出了一些不同的看法，而且侧重各有所旨。其中根据当前的智慧城市代表性概念进行梳理大致可分为“技术论”、“社会功用论”两大类。技术论观点则定义为：“能够充分运用信息技术和通信手段感测、分析、整合城市运行核心系统的各项关键信息，从而对于包括民生、环保、公共安全、城市服务、工商业活动在内的各种需求作出智能的响应，为人类创造美好的城市生活”；而社会功用论观点则当一座城市既重视信息通讯技术的重要作用，又重视知识服务、社会基础的应用和质量，既重视自然资源的智能管理，又将参与式管理等融入其中，并将以上要素作为共同推动着可持续的经济发展并追求更高品质的市民生活。
智慧城市作为智慧的体现在某些程度上说是人的功能的外化，智慧城市的建构模式在有些方面与人的感觉、思维、智力活动极为相似，作为人的功能技术化模式，智慧城市就可以理解为智慧城市就是人的功能放大的城市，进而智慧城市就可分为具有生命感的三个基本层次，包括感知层、网络层和智慧层，这三个层次与人的感直觉、神经末梢、大脑决策有某些相似之处，有着明显的人工生命化追求的痕迹。（如图1）
图 1
“智慧城市”背景下的城市规划创新
智慧城市是当前最先进的信息技术的大聚会，是信息技术对城市的重构，虽然城市的基础是在传统城市的基础上成长起来的，但是与传统城市有着截然不同的基质。本文将从理念与实践两大视角出发，分析“城市规划理念创新”与“城市规划实践创新”的具体表现。
2.1、城市规划理念创新
2.1.1、深度融合“和谐社会”理念注重中长期规划
智慧城市是一个庞大复杂的系统，也被称为“系统的系统”，它实现了智慧城市的和谐性，而智慧城市的和谐管理机制，是各个智慧系统之间和谐运行的最重要的保障。智慧城市是“创新 2.0 时代以人为本的可持续创新城市”，因此，智慧城市管理的根本出发点在于“以人为本”，注重通过扩大公众参与和社会协同，以此提升城市管理的公共价值，进而构建有利于创新涌现的城市环境。而智慧城市的规划管理理念创新注重管理的柔性化、信息化、民主化、精细化和动态化。这样的管理理念有利于和谐社会的构建。第一是柔性化，智慧城市的拟人化属性表明智慧城市的核心价值是以人为本，“尊重人、关心人、培养人、激励人、开发人的潜力将成为城市管理的核心内容和主导思想；第二是信息化，智慧城市是信息社会的产物，智慧城市运行中最为重要的资源是信息资源，而智慧城市建设的兴起必将推动城市管理信息化的跨越式发展，对城市各类海量信息的获取、处理、运算、综合分析，将成为城市管理的基础工作和关键点；第三是民主化，智慧城市建设为市民广泛参与城市管理提供了有效的技术工具和实现途径，大大降低了实现城市管理民主化的成本；第四是精细化，智慧城市在人类城市发展史上首次实现了城市虚拟空间与实体空间的融合，物联网的广泛应用已使得城市的每个物体都有了自己的“身份证”，小到井盖、果皮箱，大到停车场、立交桥全都有属于自己的身份代码，并被实时感知。新一代信息技术的应用将使得整个城市量化管理的程度不断提高、城市实时反应的能力不断增强，从而使得整个城市的管理日益精细；第五是动态化，智慧城市的建设为城市管理由静态转向动态提供了实现条件，每一个被感知和互联的城市部件的运行情况，都被实时记录，如果一旦出现问题，将会在第一时间被发现，使得问题能够得到及时解决，为城市管理赢得主动。
2.1.2、深入理解“以居民需求为中心”理念
智慧城市的应用体系包罗万象，有智慧交通、智慧医疗、智慧水电、智慧市政、智慧节能减排、智慧教育等，主要共性和智慧城市技术建构的三个体系一一对应，都涉及大量的数据收集、整合和处理。现阶段主要从以下三个方面开始实践。智慧交通、智慧医疗、智慧教育是目前人们最为关切的话题，而智慧城深入理解以居民需求为中心理念，对交通、医疗、教育作了从新的规划。第一是智慧交通，智慧城市通过信息资源的自动整合与智能服务具有超强的分析和预测能力，为交通运输的安全、高效提供支撑。智慧交通是充分利用信息通信技术，通过人、运输设备和交通网络三者之间的相互感知、智慧互动，形成完全自动化的交通状态；第二是智慧医疗，智慧医疗核心是智慧医院的建设，从建设的系统性来看，智慧医院可分为数字医院和提升应用两个部分组成；第三是智慧教育，通过使用先进的智慧城市的三个技术层，可为满足学习者的不同需求，甚至可以成为学习者的指导方向，为学习者提供各种学习服务，实现运用知识和创新知识的教育体系，可以逐步实现社区教育体系和实时的获取知识的系统，实现虚拟化校园，实现每个人的终身学习。
2.2、城市规划实践创新
2.2.1、智能的公共服务设施布局和智能的城市基础设施规划
新公共服务设施系统将推动分散的数据集中到综合平台，创建一个专注于管理系统与数据的统一过程，减少公共服务设施的布局限制。同时智慧城市对交通布局和主要基础设施布局提出更高的需求，对道路网络和城市基础设施进行智慧布局和建设，通过对基础设施的智慧建设，能够减少资源浪费。另外，通过智慧城市基础设施和公共服务设施分配，达到对水资源、电力、油和其他资源的合理分配和使用，提高资源利用效率和减少资源浪费。同时，加强对高能耗、高资源消费、高污染工业的监控，减少环境的负面效应，实现“两型”社会及可持续发展目标的双赢。
2.2.2、城市系统规划与智慧的城市布局
城市发展的支撑要素和约束进行综合评价，通过收集、分析、核算数据与建模来合理使用资源、实施生态环境保护和满足防灾需求，以科学划分适建区、限建区、禁建区的范围。同时评估城市地形、气候相关的地理水文数据，协调生态系统、城市规划和建设需求、土地使用特征和工程适宜性的需求，为城市建设和功能区域的土地选择提供科学的基础，形成统一的协调的有机整体。
结束语
随着各种智能化技术应用的兴起，城市信息化正向智能化发展，智慧城市是新一轮信息技术展幵的综合体现，是全新的事物，无疑对其的研究是一个意义非凡的课题。因此，要加强对智慧城市的理论研究，从而推动智慧城市的建设。
参考文献：
智慧医疗研究分析范文5
“BAT全覆盖”
医生资源在全世界范围内都仍属于稀缺资源，这种供求关系在一定程度上决定了病患看病难的问题，而我国医疗长期存在“重医疗，轻预防；重城市，轻农村；重大型医院，轻社区卫生”的倾向，居民又过多依赖大型医院，更加加重就医矛盾，一号难求现象频发。因此，便捷快速的预约挂号成为用户对医院资源最大的需求。智慧医院是在智慧医疗概念下对医疗机构的信息化建设。从狭义上来说，智慧医院可以是基于移动设备的掌上医院，在数字化医院建设的基础上，创新性地将现代移动终端作为切入点，将手机的移动便携特性充分应用到就医流程中。
目前该掌上智慧医院医疗平台已具备了预约挂号、分级诊疗、导诊查询、就诊记录查询、移动支付等功能，患者通过移动互联网即可完成以往需要排队才能完成的各项手续，通过选择百度直达号、微信公众号或者支付宝服务窗进行操作，按照约定时间直接就诊，不用长时间来排队挂号、缴费，门诊就诊更加便捷。
湖北省宜昌市中心人民医院党委书记、院长杨俊说，掌上智慧医院服务平台创造了三个“全国首创”。一是依托全国最大健康服务平台“健康之路”的技术力量，在全国首家同步上线了百度直达号、微信公众号、支付宝服务窗三大移动应用服务，最大限度地覆盖了手机应用人群的需要，让患者使用更加便利。
二是全国首创具备服务单管理功能。与电商平台中的订单管理相类似，该平台汇总患者在院内接受的所有医疗项目的缴费记录，方便查询，做到明明白白消费。
三是全国首创掌上应用和第三方机构地面团队相结合的服务模式。智慧医院不仅仅只是依托手机应用程序，还需要地面推广团队的持续运营服务和宣传教育，让广大患者使用更简单，更易培养患者的使用习惯。
除此之外，该平台还是湖北省首家提供O2O（Online to Offline，线上到线下）全流程的在线服务，将线下线上打通，患者在任何时候都可以自由选择在线上或线下缴费。
移动医疗服务领域资深人士“健康之路”CEO郭世俊认为，移动互联网时代随处改变着人们的生活方式，现在湖北宜昌市中心人民医院率先在全国推行掌上智慧医院百度直达号、微信公众号、支付宝服务窗“BAT全覆盖”的服务模式，能够有效地降低患者就诊等候时间，提高医疗效率，提升服务质量。
在湖北省宜昌市中心人民医院门诊大厅，患者张先生用手指滑动着手机触屏，兴奋地说：“之前可以用手机挂号，现在还可以用手机支付，百度直达号、微信公众号和支付宝服务窗都能用，这下看病就更方便了！”
刚刚挂完号的周女士说，平常上班工作紧张，到医院看个病，缴费、取药、拿检验报告等流程都得上上下下反复来回好多次，费时费力。“现在用手机平台看病很方便，预约挂号、移动支付、智能指引、记录查询，每次使用还可以积分，又简单又便捷！”她满意地表示。
而对于患者来说，最切实的感受就是就诊方便了。在医院门诊，一位姓周的女士刚刚挂完号，“我们上班族，工作很紧张，以往到医院看个病，缴费、取药、拿检验报告什么的都得上上下下反复来回好多次，费时费力。”她对记者表示，“现在多方便，预约挂号、移动支付、智能指引、记录查询，每次使用还可以积分，又简单又便捷，我感觉很贴心！”
掌上智慧医院的美好未来
高效、高质量和可负担的智慧医疗不但可以有效提高医疗质量，更可以有效阻止医疗费用的攀升。智慧医疗使从业医生能够搜索、分析和引用大量科学证据来支持他们的诊断，同时还可以使医生、医疗研究人员、药物供应商、保险公司等整个医疗生态圈的每一个群体受益。在不同医疗机构间，建起医疗信息整合平台，将医院之间的业务流程进行整合，医疗信息和资源可以共享和交换，跨医疗机构也可以进行在线预约和双向转诊，这使得“小病在社区，大病进医院，康复回社区”的居民就诊就医模式成为现实，从而大幅提升了医疗资源的合理化分配，真正做到以病人为中心。振邦电子健康档案/电子病历的建设，通过标准化的业务语言组件，在授权许可范围内，共享患者的病历信息，以供医护人员随时查询，为预防、诊断、康复提供可靠参考。这保证了患者在任何地方都能得到一致的护理服务，从而有效提升了医疗服务水平。振邦智慧医疗系统融合了中西方医疗方法与技术。中医医院将中西医各类临床信息整合成标准化、可计算的模型，使医务人员可以准确制定融合中西医的治疗方案。医疗信息整合平台和电子健康档案/电子病历不是振邦智慧医疗系统的全部，当前振邦正在大力发展的医疗信息整合平台和电子健康档案/电子病历、移动医疗设备、个人医疗信息门户、远程医疗服务和虚拟医疗团队等，都将有力地推动智慧的医疗的建设，也将助力于中国建设起覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、价廉的医疗卫生服务。在未来，当智慧元素融入整个行业，医疗信息系统必将以前所未有的速度开始进化，并对医疗卫生行业，乃至全人类的健康产生重大影响。
随着物联网“十二五”规划的出台与各省市智慧城市的规划或落实，智慧医疗也被物联网和智慧城市的建设的牵引力拉着高歌猛进。中国移动还致力于推动医院诊疗服务向数字化、信息化发展。在医院信息系统与通信系统融合的基础上，中国移动通过语音、短信、互联网、视频等多种技术，为患者提供了呼叫中心、视频探视、移动诊室等多种功能，实现了医院、医生、患者三方的有效互动沟通。
物联网技术在医疗领域的应用潜力巨大，能够帮助医院实现对人的智能化医疗和对物的智能化管理工作，支持医院内部医疗信息、设备信息、药品信息、人员信息、管理信息的数字化采集、处理、存储、传输、共享等，实现物资管理可视化、医疗信息数字化、医疗过程数字化、医疗流程科学化、服务沟通人性化，能够满足医疗健康信息、医疗设备与用品、公共卫生安全的智能化管理与监控等方面的需求，从而解决医疗平台支撑薄弱、医疗服务水平整体较低、医疗安全生产隐患等问题。
智慧医疗研究分析范文6
张慧，会计师，单位：安徽阜阳市第二人民医院。
摘 要：智慧医院建设势在必行。包括财务管理在内的医院管理数字化信息化，是智慧医院建设的重要内容。医院传统财务管理已不能适应智慧医院的新要求，急需提高医院财务管理信息化水平和财务人员素质。
关键词：智慧医疗；财务管理；财务人员素质
随着我国智慧城市的建设和发展，智慧医院建设势在必行。近年来，各地信息企业和医院在信息化的基础上，加快智慧医院建设，取得积极成效。包括财务管理在内的医院管理数字化信息化，是智慧医院建设的重要内容。智慧医院秉承全面信息化为基础，在医院的管理、医疗操作等方面都以现代信息技术为基础，提高了医院的办事效率同时也为更多的患者提供贴心，及时服务，保障了患者的生命安全。智慧医院提倡的数字化、信息化、网络化服务，全面为患者提供优质服务，同时先进的管理技术运用也提高了医院的管理能力和创新了医院的服务模式，改变传统以往的管理和服务模式，促进了医院整体综合能力的提升。在这样背景下，医院现有财务管理模式和财务人员素质显然不适用智慧医院的要求，如何提高财务人员素质是一个急需解决的问题。
一、医院传统财务管理模式的弊端
医院的财务管理工作的好坏，是关乎医院的兴衰的一个重要方面。如果一家医院的财务管理出了问题，就会影响到医院的正常运营。因此要实现医院的现代化、信息化和全面数字化的发展，就必须要做好医院的财务管理工作。资金则如人的血液，只有血液畅通人才能更有精力的做好其他的工作，因此资金对于医院的运营是至关重要的。但传统财务管理模式已不能适应智慧医院建设的新形势。
1.财务控制体系和手段落后。如，存货控制方面，因为医院缺乏预测和评估，所以在处方药和非处方药的进货方面和存货方面的工作做的不够好，常常会出现有些该用的药品缺乏或者有些药品库存很多的现象 ，这样对于医院用药是十分不科学和合理的，也造成一定的浪费。 有些医院还会出现月末占用资金和营业额比例不合理的情况，使得医院的资金使用一塌糊涂，资金也没发挥其应有的效用。如果运用数据分析和即时信息系统等手段，可以较好处理这些问题。
2.财务人员缺乏风险意识。由于公立医院体制、市场竞争等方面的原因，致使医院财务人员风险意识不强。
3.信息反馈传递不及时。财务管理涉及的方面很多，是多环节的，因此要做好财务管理就一定要做好财管管理的事前规划，事中控制、沟通、反馈调整，事后的协调完善与改进。在这三个环节中，事中的控制是财务管理实施效果好坏的保证。目前医院缺乏有效的内部监管，这使得相关的财管管理工作开展中出现许多的问题得不到及时的解决，无法将医院真实的财务情况反映出来，有时候甚至会夸大医院效益，长期以往是不利于医院良性健康的发展的。另外一个方面，这样也会挫伤一部分医院管理人员、医生、护士的工作积极性。再者，就是医院缺乏对财务报表的分析和评价，如果缺乏评价，就不能及时的查漏补缺，不能及时的纠偏，也就不能及时的扬长避短，长期下去，就会形成病结和顽疾，医院的经营策略和相应的财务管理得不到匹配，就会危害医院综合能力的提升和医院发展，降低医院的竞争能力。
二、智慧医院的特征
智慧医疗的关键技术是现代医学和通信技术的重要组成部分智慧医疗通过打造以电子健康档案为中心的区域医疗信息平台， 利用互联网的相关及时，及时做好医院、医生、护士、患者、医疗设备等之间的一个匹配和互动，从而提高效率。构建一个基于对患者档案管理的平台，结合现代的先进技术，提高医院办事效率，减轻病患痛苦的人性建设。随时科学技术的发展，智慧医院的开展能够带动医疗行业不断的用先进技术来提升医院的综合竞争力，从而促进医疗技术的大变革，实现医药研究新的突破，为患者带来更多的福音，也就为老百姓带来更多的实惠，真正做到为人民服务。智慧医疗是通过利用各种网络技术等来强化各方面的联通，减少中间环节，提高办事效率，使得医疗工作者能实时掌握了解病人的病情，以便及时出台最佳的医疗方案。通过智慧医疗的构建，也有利于医院工作者和患者学习和了解到相关的医药常识等。
智慧医疗中，医院经过授权的医疗人员可以随时对患者的病情以及医疗方案等详情进行查阅，病人也能够自主选择医院和主治医生；能对一些较重大的医疗事件进行预警，迅速反应；信息技术的应用实现了医疗资源和信息的整合，有利于推动医疗网络的专业化建设，提高医院财务人员适应能力。
从医院本身来说，智慧医院的建立，实质就是简化了传统医院的工作环节，提高了医院的办事效率，让病患们能够及时得到救治。工作环节的简化，不仅仅减轻了医生和护士的工作量也极大的降低了医院相关的运营成本，节省支出，使得医院能将更多的资金投入到医药科研的部门，促进医学创新。医院的会计人员工作也得到进一步简化，从传统的纸质凭证、账簿、报表等到运用先进的电子账表和计算机，会计记录和会计管理更加方便，快捷，提升医院财务规划和预测能力，减少资金的浪费。
三、开展智慧医疗需要做到的几个方面
1.掌握智慧医院的相关知识和规程。通过培训和应用实践，掌握智慧医疗应用技术特点及发展趋势，熟知会计信息化知识，熟练使用智慧医院在财务管理环节上的方式方法。掌握智慧医院内部信息化平台，基于信息化平台和医院信息系统（ H IS） 的使用方法。
2.强烈的信息意识。信息方便了人与人之间的交流和沟通，也改变了人们看世界的手段。互联网、电子信息的广泛开展和运用，为会计人员提供了大量的外部信息。为会计信息系统的会计人员们提供大量的财务内部信息，有助于医院的财会人员在处理财务信息的时候有个参照和参考。及时判断出信息的真实和有用性，能够有意识的去捕捉有用的会计信息，做好医院的财务工作开展。
3.熟练掌握信息工具。信息工具应该包括信息获取工具、信息处理工具以及信息输出工具。互联网是会计人员获取外部信息的主要工具， 医院的财会人员要学会使用计算机和互联网等工具，年轻的会计人员还应熟练使用财务软件等，以便减轻日常财会工作的繁琐。在财务工作的开展中，财会人员要熟练使用Excel 工具进行分析，对于年轻的财会人员更应该学会其他先进财务软件的使用；这样才能提高办事效率。
4.具有较好的信息道德。财会工作开展的好坏有一个重要的内因就是财会人员的职业道德。尤其是施行信息化财务工作，如果在信息化财务建设中，财会人员要是不遵守相关的会计信息系统的要求和规定，违规操作或者失误操作，如：小数点弄错了，数据输入错误，有的甚至是恶意篡改财务数据等等，这都将使得财务管理工作无法顺利开展。所得到的财务信息也会是错误的，就不能及时的反应出医院财务状况。在此背景下，就要求财会人员要具有高尚、正确的职业道德和信息道德，恪尽职守，抵制诱惑，提供真实、有效的财务数据。
四、结语
智慧医院将成为未来医院信息化的主要发展趋势， 财务管理是医院管理最直接的体现， 也是医院管理中最核心的部分。因此，必须提高医院财会人员素质，适应智慧医院的新趋势。（作者单位：安徽阜阳市第二人民医院）
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