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与病人沟通的技巧范文1
急诊科是医院的窗口,急诊护理质量直接关系着医院在患者心目中的形象,在医疗市场激烈竞争的今天,人们不仅仅满足于传统意义的护理治疗与康复,为病人提供舒适,安全,周到,优质的全方位服务正成为现时代患者对医疗服务的期待和要求。这就需要护士有很好的人品与修养,能关心他、帮助他,护士自身形象好坏给患者所留下的印象具有一定的意义,所以我们除了具备精湛的技术,优质的服务,还要掌握与病人沟通技巧,善待患者,才能赢得患者的信赖。
1 输液护士的第一印象
1.1 要有良好的仪表风度
仪表风度是一个人的文化素养和道德情操等内涵,通过谈吐举止自然流露出来的。在护患接触过程中,患者也在观察护士的仪表举止,而这些又会在一定程度上影响其对护士素质的判断。护士应追求美,而这些应包括外在美与内在美的统一。适宜的淡妆,得体的着装,强烈的同情心与无私的爱心,让白衣天使的形象如同医院里的一道风景线,对患者战胜疾病起到鼓舞、激励作用。[1]
1.2 上班中不把自己的情绪带给患者
护士也有自己的情感。也有遇到烦心事,但一到工作岗位上,就要控制好自己的情绪,始终要以乐观的心情去感染病人,使病人感到亲切,易于接受我们。
1.3 要有崇高的职业道德品质
护理道德的基本范畴包括:公正、情感、良心、义务、荣誉、审慎、幸福。所以我们一定要热爱自己的本职工作,奉献自己的心愿,有敏锐的观察力和充分的同情心。
1.4 要对患者选择恰当的称呼并给患者发号牌
要尊重病人,选择合适的称呼。恰当的称呼使病人感到亲切、尊重他,但门诊输液患者多,护士不易记住名字,患者来后,按顺序给患者发号牌,在输液卡上编号,与患者手中的号一致,并且在输液前先称呼他,如岁数大的就叫如“阿姨,你叫什么名字?你的号牌是多少?”让她说出自己的名字及号牌,这样又尊重人又不会出差错,让患者感到护士的关注。
2 语言是护士与病人沟通的重要工具。
2.1 要善于抓住与病人交淡的契机
我们无论为患者做何种注射前,都要用语言与病人进行沟通,以解除其思想顾虑和负担,取得良好配合。我们可以在首次接到病人注射通知单时,要关切地问一声:“你哪不舒服?为什么要打针?”在为病人抽血,肌注或静推或输液药物时,可以一边操作一边与病人交谈。这样,既分散了病人的注意力,又能了解病情,有针对性的对病人进行健康宣教。如有一次,一位患者饮酒后出现心悸、胸闷、呼吸困难,非常焦急与恐惧,我们在为他吸氧、查心电图,上监护、测血压时边操作边问他,是否饮酒后才出现,这几天有没有哪 儿不舒服,一问,患者说这几天感冒在小诊所打了两天先锋类药,使我们知道患者为什么会出现这种现象了,就及时向他介绍用先锋类药大部分人不能饮酒,这是一种双硫仑反应,也是酒与先锋产生的一种新的物质出现的过敏。不要紧张,用点抗过敏药就会治好的,再向他介绍以后的注意事项,这位患者经过治疗约1小时后症状消失。因为抓住了与病人交谈的契机,收到了很好的效果。
2.2 根据患者的不同特点选择沟通技巧
由于病人年龄、文化、职业、性格、病情上的差别,需要具体情况具体对待,才能提高沟通效果。
2.2.1 文化层次高、适应能力强的病人,我们应当积极热情地向他们介绍医院的工作时间,生活环境,各种管理制度。以及对病人的诊断治疗,介绍病情,使他们对自己的病情、诊断及护理心中有数,积极配合。
2.2.2 文化低、适应能力差的老人及农村患者,我们一定要不厌其烦,耐心指导,主动向病人介绍自己的有关情况,如姓名、护理站的位置、病区的环境,使病人有问题能及时得到解决。
2.3 要多安慰、鼓励病人
人身处逆境,面对不幸时,希望得到别人安慰和鼓励。对于老年人及感情脆弱的病人,要多用安慰性语言。如对心脏病人,我们护士要多巡视、观察病人。如输液的滴数,输液中有什么不适,有什么事需要帮助,有什么疑问,我们都要有足够的耐心,不得在病人面前表示出丝毫的不满或不耐烦,一定要多解释、多帮助、多了解、多引导,切不可让病人情绪激动。
2.4 牢固树立服务意识,努力提高护士自身素质。
我们在工作中应想设法为病人解除病痛和优虑,对病人及家属提出的问题应认真解答,有能力解决的要及时解决,不能解决的要向护士长及主任反映,以协助解决问题。我们要不但熟练掌握专科理论及护理技术,还必须深入其他各个领域的知识。只有掌握了全面的知识,才能对病人提出的各种问题做出有科学依据的回答,取得病人信任。我们在为病人治疗中避免使用不良暗示,应使用积极的暗示。如做青霉素皮试或破伤风皮试,注射完皮试液后,为避免不良暗示,不要对病人说:“您如果感觉有瘙痒、头晕、胸闷等就立即告诉我们。”而应对病人说:“您如果感觉哪不舒服就及时对我们说。”
3善于倾听患者的叙述技巧
倾听不仅是指听到对方说话这样一种单纯的生理过程,而是包括了生理的,认识的和情感过程,倾听过程包括了接受口语和体语这两种信息。在与病人交谈过程中,护士要注意全神贯注地听病人倾诉,注意保持眼神的交流。必要时,给予适当的反应,如:适时地说“嗯”、“是”、“对”或点头表示接受对方说的内容,希望他继续讲下去。不要随便打断病人的说话,以示尊重。在交淡过程中,护士要使自己成为忠实的聆听者,善于控制谈话的局面,将谈话限制在自己的需要的信息范围内。
4 要善于用非语言交流
在为病人进行注射时,要善用非语言交流。护理过程中常用的非语言符号系统包括面部表情、目光接触、身体的姿势和运动。有时,对病人的关心体贴,可以体现在一个细微的动作中。如为发热的病倒一杯开水,摸摸发热的额头,在为病人静脉注射完毕,帮病人把捋起的衣袖放下,在寒冷的冬天,帮病人掖一下被角等。一个细微的动作,体现出亲情的关怀。
5 熟练的操作技巧
护士在输液中,要掌握无痛操作技术,注意分散病人的注意力,选择好血管、尽量做到一针见血,如不能一针见血,应向病人表示歉意。护士熟练无痛的操作技术实际上也是一种综合性的非语言交流,是维系的沟通效果的纽带。
总之,输液室护士掌握与病人沟通的技巧,不仅能在护患交往中服务于病人,还可以提高自己的专业理论水平与交往技能,医院也可因此而产生明显的社会效益和经济效益,增加了医院吸引患者的能力,且扩大了医院的社会影响力。
与病人沟通的技巧范文2
[关键词]护理工作; 护患; 沟通技巧
[中图分类号] R473.5[文献标识码]A [文章编号] 1005-0515(2010)-11-187-01
临床内科护理工作中,护理质量是提高患者满意度的重要保障,而良好的护患沟通又是保证护理质量的基础。护理工作作为一门有着专业特殊性的服务行业,因其社会性广、责任心强、工作量大、风险性高,极易发生护理质量缺陷而导致护理纠纷,及时有效的进行护患沟通是避免护理纠纷发生的关键所在。护士只有大力提高自己的思想、道德、人文素质的修养,才能够获得患者的信任,才能使患者被理解的需要得到满足,这不仅消除了患者对医院的陌生感和恐惧感,还能帮助病人树立战胜疾病的信心,对医护人员产生信赖和感激之情。由此可见,有效的护患沟通在护理工作中占有极其重要的地位。
1护患沟通的重要性
在优化护患关系中,沟通极为重要,没有沟通,护理人员就无法评估病人,无法收集病人有效的资料与信息,无法发现潜在的护患矛盾。因此,在护理工作中,要求每位护理人员都要充分认识护患有效沟通的重要性,熟练掌握沟通技巧。过去医家至上的观念已不适应当今医疗市场的发展,病人至上,以病人驱动为导向,使需求者满足才是医院发展的关键[1]。
2 护患沟通的基础
信任是护患关系的重要内容,也是沟通的基础。护士要不断地提高思想素质,加强自身道德修养,无论面对怎样的患者都要具有高度的同情心,急患者及家属所急,帮其所需,遇事沉着、冷静,解释病情态度要真诚、语调要柔和、音量要适中。除此之外一个优秀的护理人员还须具备熟练的护理技术操作和扎实过硬的护理理论基础,才能为患者营造一个轻松、愉悦、充满爱心的就医氛围;才能获得患者及家属的信任;才能高质量、高效率地完成护理工作。
3 护患沟通技巧
3.1 内向型沟通技巧:此类病人常常表现为孤独、悲观、情绪淡漠,不愿与人交谈,有些甚至心理丧失平衡,形成自卑心理。面对这样病人,护理人员易采用婉转性语言鼓励他们,提醒他们培养战胜疾病的信心和意志,强调心情舒畅对疾病康复的作用,并动员家属亲朋多给予关心和照顾,用满腔热情去感化病人,理解谅解病人的情绪障碍,建立彼此之间信赖的护患关系,从而提高病人对治疗的信心。
3.2 外向型沟通技巧:此类病人常常表现为焦虑不安、易发怒、情绪不稳定,对疾病往往缺乏足够的心理准备。面对这样病人,护理人员应采用针对性语言进行正确引导,分散和转移负性情绪,要谅解病人的各种情绪变化,做出一定的忍让和回避,理解病人的内在感受,尊重他们,尽量选择适当的时机,从正面回答他们的疑难问题,适当解决病人的实际困难,必要时指出他们的缺点,让他们意识到自己的病态反映,面对护理人员善良的愿望,病人会积极主动配合治疗,有利于疾病的早日康复。
3.3 治疗性沟通技巧:治疗性沟通是一种沟通技巧,目的是帮助病人应对与适应不能改变的环境和现状,克服心理上的障碍,以及学会如何有效地与人沟通[2]。治疗性沟通是心理学上的一种治疗工具,有效的人际沟通可以达到治疗疾病的作用。与病人沟通最重要的是建立彼此之间信任的关系,这种关系甚至会影响病人治疗的效果。护理人员若能主动与病人沟通,了解其社会地位、家庭背景、对疾病的认识,以及病人得知病情后的心理状态、存在的心理问题等具体情况进行针对性沟通治疗,可增进护患关系。当病人切实感受到被接纳、被肯定和被关怀时,对医护人员信任变会自然地产生,病人就会向护理人员倾诉他们的处境与内心感受,并愿意接受护理人员的建议和帮助,护士运用人际沟通学、心理学、人文科学等护理理论与病人建立起治疗性沟通与信任的关系,有利于提高病人的生命质量。
3.4 重视与家属的沟通技巧:在临床护理工作中,应重视把沟通技巧与家属相联系,将家属作为沟通对象[3]。请家属配合工作,可将鼓励病人的话语或祝福卡片及时传递给患者,这样不仅可以从家属那里收集到有关病人的资料,还可以通过家属对病人进行安慰教育,重视家属对护理工作的反馈,共同促进疾病的早日康复。
总之,护患关系应建立在真诚的基础上,我们要大力强化护患之间的沟通意识,充分意识到护患沟通既是实现医学目的的需要,又是体现医学人文精神的需要。良好的护患关系不仅能有利于护理人员对自身价值的确认,而且,还将会促进医院在医疗市场中的竞争力。
参考文献
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[2] 莫孙淑冰.运用治疗性沟通技巧解决临终病人的心理问题.中华
护理杂志,2002,37(10):795-797.
与病人沟通的技巧范文3
随着社会的发展与进步,护理服务的内涵也在不断深入,新的护理理念要求医护人员与患者进行必要的、有效的沟通。门诊是医院中病人流动性最强的治疗场所,是医院的“窗口”,病人经过挂号、看诊、辅助检查、交费等过程后常常身心俱疲,病人及家属容易将就医过程中的不满情绪发泄在门诊护士身上[1]。因此,正确的沟通技巧能帮助护士与患者建立良好的护患沟通,对治疗起到积极的促进作用,最大限度满足病人心理需求。笔者在临床实践与文献理论学习的基础上进行总结,现报告如下。
1 护患沟通概念
护患沟通是护士与患者之间的信息交流及相互作用的过程[2],交流的内容包括与病人相关的治疗、护理信息,同时也包括双方的思想、感情与要求等方面的沟通。
2 护患沟通
不足及后果相关文献报道[3],我国护士无论是绝对或相对数量均严重不足,由于护士数量不足,工作量超负荷,工作单调重复性强,又要求有较高的准确性和责任感,致使护士身心持续处于紧张状态,常易将自身压抑情绪传递给病人。护士在工作中有时存在缺少热情,表情冷漠,语言表达欠得体,健康指导不全面,输液巡视不及时,遇到特殊情况时,灵活应对能力不足等现象。门诊部分病人病情相对较轻,对“药到病除”的心理特别强烈,打一针就希望痊愈,症状无缓解就认为用药不当。护士进行静脉穿刺不能“一针见血”或输液完毕拔针后,穿刺部位出现出血、血肿时,患者往往对其产生不信任心理,导致护患关系紧张,这样既影响病人康复,又影响护士的职业形象。根据目前护患沟通现状存在的不足之处,认为促进及培养护患沟通技巧非常重要[4]。
3 沟通技巧
3.1 建立良好的第一印象,注意语言沟通 护士美好的仪容、仪表、服饰、精神状态都能给病人建立良好的第一印象,对护患沟通起至关重要的作用。因此,护士应保持服饰整洁,以微笑对待病人,以积极、愉快的情绪感染病人。语言交流具有特殊的魅力,准确而亲切的语言是护患感情交流的重要手段。语言的本质是声音,发出的声音要让别人听得清楚才有交流的意义。人们用语言表达现实,言能达意才有利于进行思维,传递信息,因此要求护士在与病人沟通时语速适中,用词要朴实,讲话要口语化,不要文章式而影响交流。语言应具有灵活性,在临床工作中的语言交流方面应根据病人的性格、年龄、文化修养及所患疾病的不同而异,保持严肃而不古板,活泼而不轻浮的态度,从而取得病人的配合,保证各项治疗护理工作的顺利进行。语言应具有感情性,护士不应将个人生活和家庭中的纠纷所产生的不良情绪带入工作中,要用安慰性和礼貌性语言对待病人,做到轻、柔、细、缓,从而显示护士较深遂的情感修养和对病人的同情、体贴与关心。语言应具有心境性,病人由于疾病的折磨及对医院环境的不适应等因素,常常造成情绪复杂,再加上文化修养等因素,比正常人有更多的心理不稳定和过激行为。护士应宽容大度,绝不斤斤计较,绝不冷眼旁观,更不要与其针锋相对,要体谅患者,多用疏导性语言以体现良好的职业素质。素质语言应具有技巧性,护士与病人交谈时要耐心倾听病人的谈话,不要随意打断,让病人彻底暴露其想法及观点。与老年病人交谈时语速应慢,音量稍大,表情要丰富,让病人感到亲切可信;与年轻人和孩子沟通时语言要活泼,让他们消除陌生感与隔阂;与文化水平较低的患者沟通时,要慢慢解释、不厌其烦,并注意对方的反应及理解程度。
3.2 认真倾听,注重非语言沟通 认真倾听是护士对病人关注和尊重的表现。倾听不只是听病人的询问,而且要通过病人的表情、动作等非语言行为真正理解病人所表达的内容,体会病人的真实感受。护士在倾听时应全神贯注,避免分散注意力的动作;距离适当,保持与病人的眼神交流;适当地对病人谈及的内容表示回应,如点头及轻声说:“是”,表示你接受其传递的信息并希望他继续说下去。
3.3 特殊情况下的沟通技巧 在护理工作中,有些病人会出现一些特殊的反应,需要护士应用沟通技巧,灵活地与此类病人沟通。(1)愤怒的病人:一般病人愤怒都有一定的原因,多数情况下不是病人无端地指责护士或其他医务人员,而是知道自己患了某种严重的疾病或感受到身心的痛苦,以愤怒来发泄自己的害怕、悲哀、不安全感。此时,护士沟通的重点是对病人的愤怒作出正面的回应,视病人的愤怒、生气行为是一种健康的适应反应,尽量为病人提供发泄自己焦虑、不安情绪的空间。应用倾听技巧发现病人愤怒的原因,针对原因及时做出理解性反应,及时满足病人的需要,减轻愤怒情绪,使病人的身心恢复平衡。(2)不配合的病人:此类病人表现为不遵守医院的规章制度,不愿意与医务人员配合,不服从治疗等。由于病人的不合作,护患之间可能会产生矛盾,有时会使护士感到沮丧。此时,护士应克服自身情绪,主动与病人进行沟通,了解不配合的原因,有针对性地进行疏导,使病人更好地面对现实,积极配合治疗护理工作。(3)语言沟通障碍的病人:非语言交流是语言沟通障碍病人治疗护理的需要,护士应根据不同的患者给予护患共同认可的方式进行沟通,如卡片、写字板、体态语言(包括目光、眼神、口型、面部表情、手势等)、触摸和他人暗示等。非语言交流作为一种特殊的方式应用于这些患者,可得到病人情感、信息及医疗护理等方面的支持,更好地配合治疗与护理。总之,门诊是人群集中、流动性大的场所,病人都希望尽快看诊、接受治疗,易导致忙、乱,甚至发生护患或病人之间的争执。因此,这就要求护士运用良好的沟通技巧,借助真诚的语言化解矛盾的发生。同时,护士要有高尚的医德和严谨的工作作风,不失时机地、适度地与病人进行交流,以鼓励病人表达内心感受,激励其潜在的热情,消除疾病的不良情绪。
参考文献
1 张玲,叶文琴,席慧君,等.门急诊输液室现状及对策.中国实用护理杂志,2004,20(5):63.
2 黄萱,胡景民.论护患沟通技巧.护理学杂志,2005,20(9):64-65.
与病人沟通的技巧范文4
【关键词】 门诊检诊 沟通技巧 老年患者
近年来,我院门诊量不断加大,门办也加大了对各科检诊工作的管理。随着社会老龄化问题的日益突出,如何密切与老年病人的沟通技巧已经成为护士平时工作中不可或缺的重要一环。老年社会的到来,给护理学科提出了新的挑战。以往对老年人的研究发现,无论是生理功能、精神状态、还是性格特征、生活经历等方面在老年人之间都存在着较大差异。大多数老年人性情随和易于交往。但也有一些性格偏执,难以沟通。因此,护士有必要了解和掌握与老年人进行沟通与交流的基本技巧。
1.学会尊重病人。受人尊重是每个人的需要,尤其是受到疾病折磨的老年人对尊重的需要更为迫切。因为老年人社会交往能力降低,心理障碍增加,甚至失去家庭的帮助,会经常感到不被尊重的威胁。检诊护士在与老年人相互沟通时,首先要尊重他们对他们的称呼有尊敬之意,如老大爷、老师傅等。
主动打招呼、你好、请坐等。听他们说话要专心,细心听取意见,尽力帮助解决提出的意见及问题,使老年病人感到受重视,被尊重,帮助他们树立自信心。
2.加强情感交流。人到老年由于心理、生理等方面的变化,会给老年人带来诸多的不适应,情感也会发生改变。其中孤独与失落感是最明显的变化,检诊护士与老年病人的沟通技巧在一定程度上能减轻或消除这种孤独与失落感。在与老年病人的交流中,不要仅仅局限于正式的工作需要,应多聊一些生活、社会、历史、文化等的话题,适当地引导老年病人对往日生活经历进行回忆,这样会大大增加老年病人说话的兴趣。
3.多予关怀体贴。老年病人一般都有不同程度的健忘、耳聋和眼花,护士要勤快、细心、耐心周到、不厌其烦、多给予关怀和体贴,尤其对无人陪伴的老人,护士应倍加关心,为老年病人解决实际困难,对病人提出的种种困难尽可能给予满足,亦应向病人解释清楚,以取得老人的谅解。
总之,随着人类社会的不断进步,人们文化水平的不断提高,良好的沟通技巧对门诊就诊的老年病人是非常重要的。沟通技巧可缩短护患距离,减轻病人的焦虑,与此同时有效的沟通技巧还能建立和谐的门诊工作环境。因此门诊检诊护士应该有一颗博爱之心,真实地向患者表达自己的思想和感受,发自内心的帮助患者,才能达到护患关系和谐稳定,同时还能提升护士的自身价值感。
参 考 文 献
与病人沟通的技巧范文5
[Key words] Outpatients Nurse-patient communication Fluid therapy
中图分类号:R47 文献标识码:A 文章编号:1729-2190(2007)7-0114-02
每家医院病员最集中的地方,那肯定就是门诊输液室。病人经过一系列挂号、就医、检查、取药过程后,身心疲惫至极,病员和家属容易把就医过程中的不满情绪发泄到护士身上。因此,护士作为病人与医生之间的联系纽带,就必须要掌握良好的沟通技巧。
1 护患沟通概念
是护士与病人之间信息交流及相互作用的过程,其所交流的内容是与病人的护理及康复直接间接相关的信息。同
时也包括双方的思想,感情愿望及要求等方面的沟通。
2 护患沟通的不足及后果
目前,各医院普遍存在护士少的问题。由于护士数量不足,工作量超负荷,工作单调重复性强,又要求有较高的准确性和责任心,使护士的身心始终处于持续的紧张状态。再家上病人多,输液量大,用药种类繁多,病种杂等。所以,护士也有时把自身压抑情绪传递给病人。工作中缺乏热情,表情冷漠,语言交谈不够得体,对病人的提问不能及时给予解答,健康指导不全面,输液巡视不及时,穿刺部位渗漏等,另外,门诊输液病人“药到病除”的心理特别强。总希望马上见效。否则就视药物无效,产生各种抱怨,不信任心理,结果导致护患关系紧张,既影响病人的康复,又影响护士在病人心中的形象。根据目前护患沟通现状存在的不足之处,认为促进及培养护患沟通技巧非常重要。
3 沟通的技巧
3.1 建立良好的第一印象,注意语言沟通
护士要有美的外在形象―仪容、仪表、服饰、精神状态等。这些都会给病人建立良好的第一印象,对沟通起到很重要的作用。因此,护士因以愉快积极的情绪感染病人,以3减轻病人对静脉输液的恐惧感,人们常说:“微笑是最好的语言”。以微笑待人,是人际交往中解决生疏紧张的第一要素。和蔼可亲,平易近人是沟通的先决条件。
语言交流具有特殊的魅力。准确而亲切的语言是护患感情交流的重要手段。适时适度的语言交流有四要素,即清楚,直言诚实和有分寸。语速要适中,过快会让病人感到没有诚意。过慢会让病人反感。如,当病人对药物剂量或疗效产生疑问时,会表现出不满的情绪或过激的语言,这时护士要用真诚、清晰、流畅的话语,给病人做耐心的解释。在给病人检查好药物后应温和地说:“请您拿好自己的东西,到座位上稍等。我们很快就会给您输液”。大多数病人在穿刺前都有一种紧张而担心的心理,惟恐一针不成功。常说:“我的血管不好扎,你能一针扎进吗?”这时护士首先要给病人心理安慰,用柔和的语言告诉病人,“请您不要紧张,我尽可能一针成功。”如果穿刺失败应说:“实在对不起,给您增加痛苦了。”这时一般都会得到病人的理解和宽容。同时,在输液过程中,要针对不同的病人进行健康教育指导,如所患疾病,用药目的,药物的治疗作用,不良反应及防治方法,输液速度的控制,拔针后的按压方法等。并随时解答病人的提问,以消除病人存在的担心心理,使病人处于最佳的治疗状态。
3.2 认真倾听,注意非语言沟通
认真倾听是护士对病人关注和尊重的表现。倾听不仅是听病人的询问,而且要通过病人的表情、动作等的非语言行为,真正理解病人所表达的内容,体会病人的真实感受。倾听时一定要聚精会神,注意力集中,不打断病人说话,也可适当地作出反应,说是或点头,表示你接受其所诉的内容。
3.3 牢固树立服务意识,融洽护患关系
护士要有想病人所想,急病人所急的服务意识。一切工作围绕“方便病人,服务病人”,开展人性化服务设置,尽可能让病人感到舒适和温馨。对于感冒发热病人,主要给予复测体温。对腹痛,腹泻病人主动观察治疗效果。为病人提供各种便民服务措施,如开水、纸杯、手纸、热水袋,塑料袋等。实实在在地为病人服务,这样护士与病人之间的交流就会更容易。
3.4 应变的艺术
护士应根据病人的病情及个性需求,运用丰富的临床经验和系统的专业知识,应对输液过程中可能发生的各种情况。要头脑清晰,处事果断,灵活地去处理各种事情。例如,有一位男性患者,36岁,医嘱静滴0.9%NS250ML+青霉素800万单位,青皮试阴性,在输入10分钟左右,护士发现其手臂,面部有几个小丘疹,病人无不适主诉.但是护士还是汇报医生,停止输液,给予一系列抢救治疗措施,避免了意外事件的发生.(事后得知,该患者隐瞒了病史,曾有过青霉素迟缓反应的发生)
总之门诊输液是人群集中,流动性大的场所,输液病人都迫切希望能优先输液,易导致忙乱,甚至会引起护士与病人之间的争执.因此,这就要求护士运用良好的沟通技巧.借助真诚的语言化解矛盾的发生.同时护士要具有多科的专业知识和理论及工作能力.要有高尚的医德和严谨的工作作风.工作中不失时机的,适度地与病人进行交流.以鼓励病人表达内心的感受,激励其潜在的热情,消除影响疾病的不良情绪,早日康复.
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与病人沟通的技巧范文6
【关键词】社区;护患关系;沟通技巧
【中图分类号】R156.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)12-0069-01
随着社会的发展,更多的病人将向社区转移,城市居民80%以上的医疗问题应在社区解决[1]。社区护理是国内护理在21世纪发展的方向[2]。在飞速发展医学模式改变的今天,作为一名社区护士,我们不能只注重护士的各项操作技能,而忽视了病人的需求,只有掌握了与病人的沟通技巧,善待病人,才能赢得医疗市场。社区卫生服务中心的功能为医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育指导,以社区、家庭和居民为对象并以妇女、儿童、老年人、慢性患者、残疾人和贫困居民等为重点来开展医疗服务,具有社会公益性质,属于非营利性医疗机构。在社区卫生服务中心护理中,护士与患者(以下简称护患)沟通的技巧与护理技术同等重要,它直接关系到社区护理工作质量的高低,决定着社区卫生服务功能能否有效实现。
1护患关系的明确与沟通的概念
护患关系是一种特殊的人际关系,是人际关系在医疗情境中的一种具体化形式,是护士与患者通过特定的护理与被护理而形成的关系。与一般的人际关系不同,护患关系中护患双方的共同目标是为恢复健康、维持健康和促进健康。这种关系既组成了护士人际关系的主体,是护士职业生涯中最大量、最经常的人际关系,又贯穿于患者从入院到出院、从门诊到病房、从治疗到护理的整个过程。连接护患关系双方的纽带是医疗和护理,而围绕医疗和护理护患双方在技术、情感两方面发生的一系列的交往就是“沟通”。
2第一印象的重要性
2.1外在形象:良好的第一印象对建立良好的护患关系起着重大的作用。仪容、仪表、服饰、精神状态、良好的服务态度等外在形象至关重要。在接待病人时,要以愉快、积极的情绪感染病人,消除护患之间的陌生感,减轻患者的恐惧心理。微笑是最好的语言,以微笑待人是人际交往中解决生疏紧张的第一要素。护士的一个微笑一个鼓励的眼神,都可以使患者增强战胜疾病的信心。态度和蔼、平易近人是沟通的先决条件,也是护士良好修养的表现,在交往过程中,护士应具有被接受的亲切感。
2.2根据病人年龄选择适当称呼:要尊重病人,选择适当的称呼往往是我们与病人建立良好关系的起点。到社区服务站接受治疗的病人,常常需要连续数天接受治疗,我们要熟记病人的名字,让患者感到护士的关注,有利于消除紧张心理。
3语言交流是护患沟通的重要工具
3.1要善于抓住与病人交谈的机会"无论给病人做何种治疗,都必须用语言来与病人进行沟通,以减轻其思想顾虑,取得良好的配合。与病人沟通,可以随时随地。在为病人肌注,静脉推药或抽血时,可以一边操作一边与病人交谈。这样,既分散了病人的注意力减轻了疼痛,又能了解病情,有针对性的对病人进行健康宣教。如对糖尿病病人可以指导其测量血糖,交给他们食物量交换法和学会各种营养要素的餐次分配,制定午餐食谱。合理地控制饮食,可以减轻胰岛β-细胞的负荷,有利于血糖水平的控制[3]。
3.2控制谈话局面,有针对性的交谈:与病人交谈时应有主题,有目的的交谈。要针对病人年龄、性格、职业的不同,选择不同的谈话方式和内容。话题应围绕病人的病情。将谈话内容限制在自己需要的信息范围内。
3.3学会安慰鼓励病人:人遇到不幸时,常常需要得到别人的安慰和鼓励,对于老年人及感情脆弱的病人要多用这安慰性语言,对于儿童要多用鼓励性语言。对于病程长,病情反复,合并症较多,预后差的病人,抓住他们易产生焦虑,接受教育的态度不积极的特点,指导他们如何控制症状,配合治疗,如何预防并发症的发生,激发他们战胜疾病的信心。
4善用非语言交流,掌握聆听技巧
积累丰富的健康教育知识,建立以健康教育为导向的护患沟通机制,是完善护患沟通渠道的基本保证。在沟通过程中,护士的知识就像一种“精神营养”,通过沟通,源源不断地输送给患者,不断劝慰、激励患者,使患者的怨恨得到消除,激动得到平息,同时让患者树立起战胜疾病的信心,最终达到治疗的目的。在为病人做治疗时,要善用非语言交流。护理过程中常用的非语言交流信息系统包括面部表情、眼神、身体的姿势,以及必要的触摸。如对儿童、老年人及重病人。有时对病人的关心和体贴,可体现在一个细微的动作中。如触摸病人的额头,在寒冷的冬天,帮病人掖一下被角等,都可以温暖病人的心,体现出亲情的关怀。
倾听不仅是指听对方说话这样一种单纯的生理过程,而是包括了生理的,认识的和情感过程[4]。倾听过程包括了接受口语和体语两种信息[5]。在与病人交谈过程中,护士要全神贯注的听病人倾诉,注意保持眼神的交流。在交谈过程中护士要耐心,适时地给病人讲解自己的意见或建议,不要随便打断病人讲话,以示尊重。
5掌握熟练的操作技术
护士在为病人做各种注射时,要掌握无痛的操作技术,严格无菌操作,注意分散病人注意力。在各种静脉穿刺时,尽量做到一针见血。护士熟练的操作技术实际上也是一种综合性的非语言交流,是维系护患关系沟通效果的纽带。
护士掌握了与病人的沟通技巧,不仅能在护患交往中服务于病人,还可以提高自己的专业理论水平和交往技能,可以为医院产生明显的社会效益和经济效益。让社区群众就近得到可以信赖的医疗保健。让社区卫生服务站真正成为社会的一个亮点。
在建立护患关系过程中,作为沟通的主导者,护士除具备专业的理论知识和技能外,还必须树立“以人为本”的护理理念,熟练掌握并运用语言和非语言沟通技巧,根据社区护理实际需要及患者的主要特点因地制宜掌握相应的人文、心理、营养、教育等学科的知识,并将这些知识与交流技巧相融合,创造性地应用到实际工作中去,不断探索,积极实践,努力构建一个良好、健康、和谐的护患关系,促进患者早日康复,提高患者的生存质量,从而在社区护理岗位上为卫生事业的健康发展、构建和谐社会做贡献。
参考文献
[1]郭清,梁宏材.普及社区卫生服务的障碍和所需配套政策研究.中国卫生事业管理,1999,8:398
[2]方玉桂,杨玩华.我国内地社区护理的困扰与对策.中华护士杂志,1999,34(8):503~504
[3]刘新民主编.实用内分泌疾病诊疗手册.北京:人民军医出版社,1996,300~301