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居家养老现状分析范文1
关键词：“村改居”社区
老年人
随着我国城市化进程的加快，涌现出越来越多的“城中村”，因此“村改居”社区也渐渐成为城市边缘地区发展的主要方式。“村改居”是指撤除原有的农村村民委员会改为城市社区居民委员会，原来的农民成为了城镇居民，政府将以城市的管理模式去治理原是农村的地区，同时其经济结构也产生了一定的变化，农民的土地被大量征用，大部分“村改居”社区原农民成了失地无业人员。又由于近十几年来，我国社会经济的发展，人们的生活水平不断提高，人口死亡率降低，同时计划生育政策的推行，生育率下降，从而导致我国步入人口老龄化社会，老年人养老问题是每个国家迫在眉睫的工作之一。通过全国第六次人口普查结果显示，浙江省宁波市人口年龄分布如下：全市7605689人常住人口中，65岁及以上人口为654750人，占8.61%。在社会发展的浪潮中，为响应城乡统筹发展战略，面对人口老龄化压力，“村改居”社区老年人居家养老服务是政府工作的重点之一。本文以浙江省宁波市鄞州区东南社区为例，分析“村改居”社区老年人居家养老服务的现状及应对措施。
1.“村改居”社区老年人居家养老服务的现状
宁波市鄞州区位于长三角南翼，随着宁波市经济的发展，城市扩张、城区规模扩大，鄞州区城市化进程加快，形成了以鄞州区新行政中心为中心的城市化框架。城乡结合部的村落成为城市中的一员，形成了“城中村”，鄞州区东南社区响应政府撤村建居政策进行了村改居。东南社区占地面积22.86万平方米，总建筑面积29.2万平方米，社区户籍人口3591人，总户数1458户，其中老年人756人，妇女1230人，青少年520人，老年人占总人口的21.05%。由于城乡统筹发展战略的推行，东南社区大部分老年人都成为了失地老人。
本次调查通过问卷调查法、观察法和访谈法三者结合，对东南社区老年人发放问卷200份，其中有效问卷196份，对其个人基本情况，接受社区居家养老服务情况，期望社区居委会为老年人提供哪些服务以及对社区居委会工作的建议等方面进行了调查。同时对居住的老年人以及社区工作者进行访谈了解东南社区在“村改居”政策中所做出的工作调整及对老年人所产生的影响。
1.1“村改居”政策推行产生的影响
①对社区居委会的影响
“村改居”之前，老年人的养老方式主要为自主养老，“村改居”政策实施之后，大批老年人成为失地老人，其养老方式逐渐由原先的自主养老向社区居家养老转变。社区居委会就老年人居家养老服务做出了一定的调整，主要表现在居家养老服务平台的建立，居家养老服务设施的落实以及居家养老项目的深化。
②对老年人的影响
首先，“村改居”政策改善了老年人的生活水平和生活环境，社区为老年人建立了相适应的居家养老服务，老年人享受到与城市居民同等甚至更优的社会保障。其次，“村改居”改善了老年人的精神生活，老年活动室、老年协会、卫生服务站等设施的建立，使老人在失去土地情况下，能够愉悦心情，丰富生活，享受晚年生活
1.2“村改居”社区老年人养老服务存在的问题
①居家养老服务普及度不够
由调查结果显示，有48.5%的老人现与配偶居住在一起，27%的老人与子女一起，15.8%的老人一个人独居，4.6%的老人与孙辈一起，2.6%的老人与雇用的保姆一起，1.5%的老人选择的是其他。另外当问询老年人现在养老方式时，有51.5%的老人养老方式是伴侣和家人照顾的居家养老，31.7%的老人是自理的养老方式，15.3%的老人是社区照顾的居家养老，1.5%的老人是养老机构养老。
从老年人的养老方式调查可知，东南社区老年人养老除了家人照顾和有能力自理，通过社区照顾养老的老年人仅占调查人数的五分之一不到，很明显的可以看出社区居家养老服务普及度不够。“村改居”社区老年人大多是失地农民，一部分与伴侣相互照顾的老人随着年龄的增大，相互照顾的能力也随之减弱，因此社区居家养老服务普及是势在必行的方式。
②养老服务项目缺少
调查显示，有71.9%的老人接受过社区卫生服务站组织的免费体检服务，71.4%的老人参加过社区老年人活动，主要是老年人广场舞学习，京剧甬剧节目的观看等活动，61.2%的老人曾参加过社区居委会统一组织的集体外出旅游。经过调查了解到社区对老人养老服务项目涉及的方面较窄，老人生活照料、对老年人精神和心理关注等方面未采取具体服务措施。另外东南社区现已开展居家养老服务比较适合低龄、生活能够自理的老人，从一定程度上忽视了一部分身体状况较差的老人。
③老年人居家养老基本设施不健全
东南社区从成立至今已建有农贸市场、社区卫生服务站、文化活动中心、文体广场、健身设施等配套服务设施。随着经济科技的发展，同时也由于使用年月的增加，老年文化活动中心出现部分设施老化，部分健身设备损坏，损坏设备未能及时修理和更换等问题。
④居家养老服务监督体系不完善
调查显示，东南社区推行的居家养老服务监督体系主要是就老年人居家养老基本设施的使用及保管、居家养老服务项目，居家养老服务人员培养等方面的监督做出了规定。但对于社区居家养老服务人员服务状况、居家养老服务资金来源等项目未明确提出监督方案。
2.老年人居家养老服务改善的对策及建议
在经济科技发展迅速的今天，在老龄化现状严峻的今天，老年人居家养老服务工作极为重要。尤其是“村改居”社区老年人居家养老服务是社区管理的重点项目，其原因在于，“村改居”社区老年人具有数量庞大，失地待业，身体状况参差不齐等特点。
通过对宁波市鄞州区东南社区老年人居家养老服务调查结果的分析，就“村改居”社区所呈现出来的居家养老服务普及度不够、居家养老服务项目稀少、老年人居家养老基本设施不健全以及居家养老服务监督体系有缺陷四方面的问题提出了以下几点措施：
2.1建立信息化管理平台
“村改居”社区的前身大多都处于城市边缘的农村村落，在城乡统筹战略下，将附近几个具有相似性的村庄统一规划，撤除村民委员会，建立社区居委会。正是因为多个村庄合并的原因，导致“村改居”社区人口具有复杂性，社区老年人信息不完善，居家养老服务普及度不高。
在科技信息发达的现今社会，社区居委会通过对居住老年人建立的电子信息档案，正确全面了解老年人的生活状况，从而对不同老年人提供与其相适应的养老服务。
其次，根据社区内老年人的需求，建议一个以社区居家养老服务为依托，家庭自主养老为基础，利用社区已有的老年活动中心、社区卫生服务站等养老服务设备，为老年人构建一个“在家养老，服务齐全”的养老服务模式，使“村改居”政策之后失地老人生活更加安全放心。
2.2建设社区服务队伍，提供优良服务设施
社区老年人居家养老服务范围较广，各个领域有其特有的服务项目。社区居家养老服务要依托各个社区服务组织，因此完整全面的服务队伍将关系到社区养老服务成效的关键。
“村改居”社区具有起步晚，人口复杂等特点，因此需要加快社区居家养老服务队伍建设，加强服务人员素质。社区居家养老服务人员需进行礼仪礼貌，老年人基本护理，法制教育和家庭紧急救助等知识和技能的培训，同时服务人员要具备较高的思想觉悟，能够以服务老年人为目的从事工作。
另一方面，社区养老的基本设施也极为重要，建立老年人活动室、健身设施、社区卫生服务站、老年人阅览室等配套服务设施，并且对服务设施定期进行维护。
2.3多方筹集资源
“村改居”社区居家养老服务具有老年人福利的性质，需要大量的人力、物力、财力，因此资金是决定社区养老服务的重要因素，社区居家养老服务在坚持政府部门投入的同时，争取社会各界的资助，比如社会募集、福利彩票，闲置房产出租等形式。
“村改居”社区老年人口基数大，社区居委会在居家养老服务方面应积极鼓励家庭参与，通过家庭自助来缓解养老服务人员紧张状况。同时社区居委会组织开展居家养老志愿服务，鼓励社区居民党员参与，培养志愿服务意识，弘扬“我为人人”的志愿精神。
2.4完善监督机制
“村改居”社区居家养老服务较突出的问题在于体系建设不完善。“村改居”社区居家养老服务体系形成的时间较短，在推行过程中出现服务脱节、服务局限等问题，社区居委会应建立完善的监督体制，对对应的居家养老服务进行监督，发现问题及时处理，避免出现“蛀虫沉船”现象。
“村改居”社区在城乡统筹的浪潮涌现，社区老年人大多为失地老人，社区居家养老服务是“村改居”社区的必然选择，因此建立“以社区为依托，家庭自主为基础，社会各界共同参与”的社区居家养老模式至关重要，新型养老模式是社会主义新农村建设的产物，是构建和谐社会的促进机制。
参考文献：
[1]潘明策.“村改居”社区工作人才现状分析及培养思路——以宁波市鄞州区为例[J].三江论坛，2008，（5）：29-33
[2]梁慧，王琳.“村改居”社区居委会管理中的问题及对策分析[J].社会主义新农村建设理论月刊，2008，（11）：171-173
居家养老现状分析范文2
【关键词】城镇居民 居家养老 模式 人口老龄化
中图分类号：D669.6 文献标志码：A 文章编号：1673-8500（2014）01-0128-01
根据调查数据显示，截止到2006年，我国的老年人口就已经达到了382万，其中城市80岁以上老人占9.9%，人口老龄化的态势已经非常明显。社区是老年人的主要生活地，他们对于社区服务的依赖性很强，以社区为基础的居家养老模式就变得很有吸引力。张家口市作为一座古城，居民对于养老这种传统道德问题十分重视，因此，居家养老模式在张家口市取得了良好的发展。
一、居家养老模式的基本问题及存在现状分析
1.居家养老模式的概念
居家养老模式，就是把家庭作为养老核心，把社区作为养老工作的依托，同时在民族传统的支撑下，依靠专业的服务力量，为居住在家中的老年人，特别是空巢老人提供以解决日常基本生活困难为主要内容的社会服务的一种养老模式。这种养老模式以社区照顾、社区参与、社区活动、社区支援等为主要内容，以上门服务或日托服务为主要内容。居家养老模式目前在张家口地区的城镇中适用范围很广。
2.城镇居民居家养老模式现状
（1）城镇居民居家养老模式的取得的成绩。就我国的整体情况而言，城镇居民的居家养老模式已经有了大范围的反正，各个城市也都形成了自身的模式特色。针对张家口市而言，根据调查，目前，在张家口市，面对就业压力以及生存压力，同时在与首都地区的特殊地理位置管理的影响下，越来越多的年轻人选择去北京等大城市就业，这样就使得张家口地区的空巢老人更多。而张家口市又是一座历史文化悠久的城市，对孝道的恪守使得他们更加重视家中老人的养老问题，因此，居家养老模式就成为重要的选择。根据调查，张家口市已经有近65%的城镇老年居民处在居家养老模式下。所以说，不管是在张家口市，还是在我国的其他城市，居家养老模式都已经获得了认可并有了蓬勃发展之势。
（2）城镇居民居家养老模式存在的不足。在看到发展中取得的成绩的同时，还要注意到目前城镇居民居家养老模式存在的不足，特别是在张家口市。在调查中发现，虽然很多地区开始了居家养老模式，但是在模式运行中，存在很多问题：首先就是家庭与社区的工作对接存在缺陷，这使得很多工作最终没有落实，为老人的生活带来很大的麻烦；其次是整个模式下的工作没有针对性，对于不同年龄段的老人的服务内容都是相同的，而事实上，不同年龄段下的老人的服务需求是有很大差别的，这样的服务模式，效率自然很低；再次是对于这种养老模式，政府的资金支持不够，社区服务的资金来源主要是政府提供，缺乏政府资金，服务质量就很难保证，这位居家养老模式的生存提出了很大的考验。
二、发展城镇居民居家养老模式的作用
在生活方式和生活现状不断变化的今天，发展城镇居民居家养老模式具有重要的现实意义：
1.发展城镇居民居家养老模式有利于对我国传统文化的弘扬
在我国的传统文化中，“孝”占有很大比重，很多礼仪的产生都已“孝”字为根基，比如“不孝有三，无后为大”，而养老问题，是对于“孝”的最直接体现，面对社会的发展，年轻人不得不选择增加工作或者异地工作，这样一来又很难照顾家中老人，最终陷入到生活困局之中，或者不得已抛弃老人。而城镇居民居家养老模式就很好的权衡了照顾老人和年轻人工作的问题，所以，发展城镇居民居家养老模式，有利于对我国传统文化的弘扬。
2.发展城镇居民居家养老模式有利于社会的和谐稳定
城镇居民居家养老模式可以有效的解决老人的养老问题，减轻儿女的负担，这样，就可以缓解儿女之间因为老人养老问题发生的纠纷，同时，对于老人的社区服务，可以为老人营造良好的生活环境，减轻老年人因为日渐衰老的体制而产生的心理低落。总之，发展城镇居民养老模式，有利于社会的和谐稳定。
三、城镇居民居家养老模式的发展建议
通过对调查内容以及数据的研究分析，对于张家口地区的城镇居民居家养老模式的发展，提出以下建议：
1.增加政府对于居民居家养老模式的扶植
政府对于居民居家养老模式的扶植既包括财政的扶植，也包括政策的扶植。通过财政扶植，可以改善社区服务的基础设施，进而提高服务质量，同时，财政的支持也可以吸引更多的社会人员走向社区为老人服务的队伍中；而政策扶植，可以增加社会对于老年人的关注，以及家庭中对于居家养老模式的认可程度，这样，居家养老模式才能向更大范围发展。所以说，增加政府对于居民居家养老模式的扶植是这种模式发展的重要策略。
2.对于社区服务工作进行改进
对于居家养老模式中社区服务工作的改进应该是全面的，多方向的。第一，要根据一定的标准对服务对象的老年人进行分类，比如按照年龄分，然后根据不同类别的老人的需求进行针对性的服务，这样才能保证服务质量，也有利于居家养老模式的长久发展；第二，在物质内容服务的基础上增加精神生活服务，比如组织适合老年人观看的演出等，只有这样的服务，才是全面的服务；第三，壮大社区老年人服务队伍，对于居家养老模式而言，其对社区服务的需求是非常大的，这就需要大量的社区服务工作人员，因此必须壮大社区服务队伍。
四、结束语
根据对张家口地区的调查和研究，老人主要生活在社区，目前最适合这种条件的养老模式就是居家养老模式，因此，发展居家养老模式将是对于老年人最好的照顾。
居家养老现状分析范文3
关键词：老年服务；基于工作岗位；课程体系；多元化管理
一、老年服务与管理现状分析
很多较早步入老龄阶段的国家，做了大量的研究和实践，其养老工作人员培养方式是值得我们借鉴的。文献指出，澳大利亚的养老护理是从1940年开始正式兴起的，并逐步完善出养老专业护理人员的培训体系，由单纯的生活照料逐步演化成养老专业护士的培训，针对护理工作分工细。文献2指出，美国养老机构开展养老护理实践的高等教育和训练，培养具备熟练的专业知识技能和研究生学历，经过认证，能够以整体的方式处理老年人复杂的照顾问题。
我国进入老龄化阶段相对较晚，养老服务专业人才的培养还不是很成熟，但相关的研究也有很多，文献3-4指出，我国养老护理员队伍人员文化素质低、专业技能差、年纪普遍偏大等，已经影响到我国养老资源的有效利用和养老服务事业的健康发展。并建议有关高校应在充分论证老年服务人才培养培训必要性的基础上，开设老年服务类专业，培养和培训适应我国老龄化发展需求的高质量人才。
综上所述，发展老年服务教育事业，早已跳出医院、医学院培养的范畴，是一个综合性的教育事业，在高职院校建构一个良好的、多元化的老年服务与管理专业人才培养体系是非常必要的。
二、以机构养老为主的多元化老年服务与管理岗位分析
随着社会的发展，特别是城市老人文化层次高，旧式的单一老年服务与管理，显然已经不能满足需要，养老院必须与时俱进，实行多元化、分层次管理，对不同年龄段、不同健康程度的老人，可以根据老人个人意愿选择分阶段在家养老或者在养老院养老。对于选择在家养老阶段的老人，养老院可以和社区相对接。还可以利用网络或者中介，给老人提供综合服务平台，涉及娱乐、运动、旅游、创业等方面。
综合上述老年服务与管理项目，归纳起来，基于工作任务共设置岗位部门如下：
（1）机构养老，主要设置服务部、策划部、外联部、执行部、膳食部、文艺娱乐部等六个部门。
居家养老现状分析范文4
关键词 失独老人 社会支持 国家 社区 养老问题
中图分类号：C913.6 文献标识码：A DOI：10.16400/ki.kjdkx.2017.02.074
Abstract In the community home care mode， the elderly alone lost a large number of cases， this article from the perspective of the basic concept of loss of independence for the elderly， social support on the subject， by analyzing the current situation of the loss of independence for the elderly community home endowment problems， combined with the theory of social support， respectively， and puts forward suggestions and measures from the three aspects of the state， community and society organization.
Keywords elderly who lost the only child； social support； country； community； problem of home care
1 基本概念
1.1 失独老人
何为失独老人？从字面意思来看，“失独老人”意即因意外事故失去了唯一子女的老人，不同于“空巢老人”。更严谨地来说，我们可以将“失独老人”界定为：遵照国家计划生育政策规定只生育一个子女，而子女由于自然灾害、意外事故或疾病而不幸死亡，由于年龄或者其他原因不能或不愿再生育的父母所组成的群体；失独老人所在的家庭，我们称为“失独家庭”。
1.2 社区居家养老模式
我国目前的养老模式主要包括家庭养老、服务机构养老（社会福利院、敬老院、老年公寓、社会民办养老机构等）、社会养老、自我养老等。由于城市化的不断发展，城市人口老龄化程度更为严重，传统的养老方式已无法满足社会需求，因此介于家庭养老和机构养老之间的“社区居家养老模式”得以产生。
社区居家养老模式是指老年人居住在家里，根据原来的生活习惯和习俗，安度晚年生活的养老方式。这个养老模式以社区为操作平台，由正规服务机构、社区志愿者及社会支持网络共同支撑，利用个人、家庭、社区和社会的力量和资源，开展养老照顾活动，充分利用社区内各种服务资源，为老人提供全方位综合服务，满足老年人养老的心理需求和物质需求，让老年人拥有稳定、良好的生活状态，顺应了人口老龄化的客观要求。
1.3 社会支持论
社会支持是指个体从他人或者社会网络中获得物质、精神等的支持。20世纪70年代，社会支持作为一个学术专业术语被正式提出。随着理论的发展，不同研究领域的研究者开始关注，并从各自的理论视角对其进行诠释，大致包括：功利主义取向的社会支持、结构主义取向的社会支持、社会互动取向的社会支持、主观评价取向的社会支持。综合来看，以上四种取向可以概括出社会支持的关键点是：对人们的积极作用、社会支持产生的基础―社会网络、社会整体互动、社会支持的共识。
社会支持作为社会工作领域的专业实践活动，在综合整合的基础上，形成了系统的理论前提、实务模型与操作方法，这对促进社会工作专业的成熟、进一步促使社会工作形成完善的理论―实践操作范式具有重要的理论与实践指导意义。
2 失独老人社区居家养老现状分析
2.1 社会断裂现象加剧
遭受丧子之痛的老人本身已沉溺于痛苦中而不能自拔，对生活失去了勇气和信息；随着经济的发展，国家政策、传统文化等因素相继发生变化，在这些因素的综合作用下，失独老人与他人之间的社会关系更是发生了一种“断裂”，广大的失独老人逐渐成为社会边缘人，具体表现在社会保障、经济困顿、养老、医疗、社会心理恢复等方面。
2.2 帮扶制度不健全，且“一刀切”做法居多
我国于2001年颁布的《中华人民共和国人口与计划生育法》，这是我国首次对失独老人生活保障问题作出政策性规定，其中提及的“政府的必要帮助”不是“责任和义务”，界定模糊，没有具体的量化标准，操作性不强。2007年8月制定了针对失独家庭的《独生子女伤残死亡家庭扶助制度》，规定对独生子女伤亡家庭给予每人每月不低于80～100元的补贴，但需要女方年龄达到49周岁时方可，其中提出的经济救助金额太低，且设置了年龄门槛，这对于数量庞大的失独老人来说，基本是杯水车薪，无法达到支持效果。
由此可见，纵有相关政策法规来保护失独老人的权益，但最后执行下来的结果无疑使得政策变成一纸空文，形式上的P怀给经历了丧子之痛的老人带来了更大的心理落差；失独老人帮扶制度还需大力完善。
2.3 社区养老模式“供不应求”
社区养老模式的产生背景之一就是家庭养老和机构养老均无法达到最佳的养老关怀效果，但事实上目前的社区养老模式还处在“供不应求”的阶段。失独老人失去唯一的子女，不仅失去了重要的经济来源，同时也失去了精神寄托和心理慰藉。
3 失独老人社区居家养老问题的建议对策
3.1 国家层面
3.1.1 法律援助
只有将相关对策以法律的形式固定下来，并以法律的强制性执行，才能从根本上保证上传下达，而不会出现上有政策、下有政策的情况。失独老人在老龄化越来越严重的中国占据着较大比例，国家是法律的制定主体，相关部门一方面要从法律上重视失独老人的养老问题，另一方面要采取措施，从法律上为失独老人提供法律援助。
3.1.2 完善失独家庭帮扶制度
目前我国已制定相关政策来保护失独老人的权益，但政策还很不完善。如前文所述，部分政策提到了对失独老人的救助措施，但是具体表述还很模糊，没有统一完善合理的救助标准，以至于最终难以成为一项可长期持续下去的社会政策。在我们看来，可以（1）制定由上而下的各级帮扶制度体系，努力做到各级单位的标准统一、分工明确；（2）根据中国的地方实际情况出发，具体情况具体分析，制定符合地区需要、地域特点的帮扶措施；（3）理清失独老人和其他社会群体的不同之处，予以有针对性的帮扶，完善帮扶失独老人及家庭的针对性策略。
3.1.3 增加财政支持
经济基础决定上层建筑；国民收入，取之于民，用之于民。在为失独老人提供法律、政策保障的前提下，国家还需加大帮扶失独老人的财政投入；一方面国家财政需要作出相应的财政预算，另一方面也要综合各方面情况，全面把握财政资金的具体分配问题，努力做到有统一的财政支持标准，但也有针对性的地方财政投入。当然公平公正合理的财政分配是财政支持的重要条件。
3.1.4 加强监管监督工作
除了法律、政策、经济三方面的宏观把握，国家还需还需设立专门的监督管理部门，确保前面三方面的国家措施能够行之有效，而不是空谈。从这个角度讲，国家需要进一步完善国家相关监管系统，与政策体系一起，建立一套完备的从中央到地方的监管体系。
3.2 社区层面
3.2.1 关注国家失独老人保护政策，承担相关责任
对于社区来讲，首先需要关注并宣传国家的相关法规政策，加强政策的理解与学习；再次要承担将政策落到实处的责任。国家完善之后的法律法规政策、财政支持和补助，最终要通过各级部门传达到各个社区，最终实现国家对失独老人的帮助。
3.2.2 构建社区交流平台
社会断裂发生以后，失独老人越来越成为社会边缘人。在经济困顿的情况下，还要遭受心理伤痛，难免将自己封闭起来，从而产生严重的心理疾病。社区工作人员首先要认识到帮助失独老人恢复心理健康状态的重要性，其次要搭建社区交流平台，引导失独老人们在该平台上交流，自助与互助，失独老人可以在该平台上表达自己的愿望、建议等，从而充分满足失独老人的心理诉求。
3.2.3 组织社区活动，帮助失独老人融入社区大家庭
社区工作人员可以组织活动，把失独老人的亲属、邻里、朋友等成员联系起来，形成社会支持系统，加强社区成员之间的交流，从而促进失独老人更好地融入社区生活。
3.2.4 做好管理协调工作
在社区居家养老模式中，各种活动的开展和资源的利用都是由社区来承担完成的，一方面社区要完善社区内的养老基础设施，创建老年活动中心，为老人们提供愉快舒适的学习和娱乐场所；一方面要定期获失独老人的近况，并建立长期档案。
3.3 社会组织层面
社会组织参与到失独老人社区居家养老模式中的形式是多样的，比如提供资金支持，建立公益性养老组织，组织免费活动等（比如娱乐活动、健康咨询活动）。
笔者认为，从社会支持理论出发，失独老人的社区居家养老问题可以从上述三方面综合把握，共同帮扶失独老人。
4 结语
在社区居家养老模式下，在失独老人人数众多的情况下，本文从失独老人、社会支持论等基本概念角度切入主题，通过分析失独老人社区居家养老问题的现状，结合社会支持理论，分别从国家、社区、社会组织三个层面提出了建议对策。这三个层面的关系如图1所示：
以失独老人为中心，国家做好失独老人的宏观支持工作，社区在国家政策的基础上将针对社区失独老人的养老问题的政策落到实处，构建好社区平台，并纳入社会组织的补充支持，是解决失独老人社区居家养老问题的重要措施。
参考文献
[1] 李宁宁，苗国.社会支持理论视野下的社会管理创新――从刚性管理向柔性支持范式的转变.江海学刊，2011.6.
[2] 陈盼盼.失独老人的社区照顾模式探究――基于福利多元主义理论的视角.福建行政学院学报，2014（4）：65-71.
居家养老现状分析范文5
（一）模型介绍
年龄移算法是人口发展预测方法中的一种，本次预测将采用年龄移算法进行。年龄移算法的预测思路是按年龄组存活率将每个年龄组的实际人口数进行递推的人口预测方法。将人口看做时间的函数是年龄移算法的重要原理。基于人口一年长一岁的原理，年龄移算法可以将由某一年度或者某一年龄组的人口数在与它相应年龄组的死亡率水平作用下，通过转移到下一个年度或者下一个年龄组，将下一个年度或者下一个年龄组的人口数计算出来，年龄移算法具有相当高的准确性。年龄移算法模型预测年龄别人口数的具体使用的公式如下所示：
公式1中，Px（t）是指t年x岁的人口数，Px+1（t+1）是t+1年x+1岁的人口，Sx（t）是指t年x岁的人到x+1岁时候的存活率。
年龄移算法对未来人口预测，要求有基础数据。那么未来年份0岁的人数无法运用年龄移算法进行预测，考虑到0岁人口等于新出生人口，也等于各年龄生育龄妇女人数乘以相应的生育率再乘以新生儿存活率。
（二）参数选取
以2010年济南市第六次人口普查资料为基础，全面分析未来社会经济发展变化、医疗卫生水平逐步提高、人口政策变动等起作用的因素，运用年龄移算法对2015至2030年济南市的总和生育率、死亡人口率、出生婴儿性别比、人口机械增长率等相关指标进行预测。最终运用到人口的预测中。
（三）预测结果
根据迁移流动人口分年龄、分性别比例情况，将迁移流动人口分年龄性别加入到年龄移算法计算得来的静态人口中。得到最终的济南市动态人口预测结果。
从图中可以发现，金字塔上部的老年人口数量逐步增多；由于生育政策的调整，新生儿的数量慢慢增多，使得0-14岁的少儿组人数增多，塔底部慢慢的变宽。因此在未来的几十年，现存的适龄劳动力人口过渡为老年人口，导致老龄化程度加深，老龄人口数量增多；当这一阶段过去之后，在生育政策的调整和外来人口的共同影响下，老龄化趋势会得到缓和。但是接下来的年份中，老年人口数还将持续增长，老龄化对济南市的养老保障、医疗等考验非常巨大。
二、济南市养老模式现状分析
（一）家庭养老
家庭养老是养老方式中的一种。家庭养老的内容主要有三个方面：生活上的照料、情感上的交流、经济上的赡养。家庭养老主要分为自我养老和家庭成员供养两种。家庭养老依然是主要的养老方式，因为家庭养老能够给予老人特殊的精神慰藉。家庭成员承担着供养老人的主要责任，亲朋好友是照顾老人的主要社会资源，在相当长的时间内家庭为主导地位的养老方式是不容动摇的。济南市受齐鲁文化、孔孟之道的影响，重孝道是这一区域人的共性，因此以家庭养老为主体。对问卷中所涉及的问题“满意目前的养老模式吗”所得数据进行分析，“很满意”的占34.4%，“基本满意”的占50.7%，不满意的占14.9%。
（二）机构养老
机构养老模式主要包括政府出资兴建的非营利性的福利院、敬老院和民办的盈利性质的养老院、老年公寓等。在农村敬老院主要集中供养“五保户”，在城市社会福利院通常收容无生活来源、无赡养人、无劳动能力的老年人为主。机构养老模式的发展满足了老年人养老需求。减轻年轻人因工作繁忙不能照顾好老人的压力。老年人在养老机构可以相互交流，利于身心健康。调查显示济南市老年人入住养老机构的需求比例为7.6%，养老机构床位数量和调查所需的数量之间存在较大的缺口。但是目前养老机构实际的入住率平均约为70%左右，最少的还达不到10%的入住水平，总体上看机构养老的服务还没达到供不应求的状态。
（三）居家养老
居家养老是指以家庭养老为主、机构养老为辅的养老模式。居家养老是家庭养老和养老院养老的有机结合，在家庭养老的基础上，发挥社区优势，将社会资源进行整合，对社会养老方式的不足之处进行弥补。《济南市居家养老服务工作实施意见》指出：政府每月为符合条件的老年人购买送时服务20个小时。不满足条件的老人根据自己的需要情况和经济情况可自行购买此服务。由此可见居家养老模式包括为了养老聘请保姆、小时工等运用社会资源的一些养老现象。
三、济南市养老模式优化建议
（一）巩固家庭养老意识，保证老有所依
面对人口老龄化进程和空巢、高龄等特殊老年群体增多的严峻形势，单纯依靠发展社会养老未必能够将庞大数量的老年人的养老问题解决好。由此可见，倡导和发展家庭养老势在必行。必须巩固家庭养老助老的职能，应鼓励提倡子女赡养、尊敬、爱戴老人，让老人们在幸福中度过晚年。这里提出的倡导子女赡养老人，是提倡在继承和发扬传统美德的基础上，实现国家、社会、家庭、个人相结合“四位一体”的养老模式，而不是社会无责任，将老人的养老问题全盘托付于子女。竭尽全力将经济建设至更高层次，是济南市迎接老龄化社会到来的根本任务，但和谐社会的发展需要妥善、全面解决老人问题。由政府买单，为在家养老的老人提供有价服务券以购买家政服务，如健康查体、生活补助等。建议对特困和高龄的老人要相对多发些有价服务券。每一个居委会都应成立老年志愿服务组织，及时解决家庭养老出现的问题。
（二）发展多元化养老模式，提供多层次服务
根据我国现阶段老龄化社会未富先老、医养分离矛盾突出的问题，提出一种新型养老服务模式――“医养结合”。所谓“医养结合”，就是将现行体制下互相独立、自成系统的医疗机构和养老机构结合起来，使医疗资源与养老资源有机融合，实现社会服务机制的最优化和社会资源利用的最大化。“医”即指医疗康复保健服务，包括医疗服务、健康咨询服务、健康检查服务、疾病诊治和护理服务、大病康复服务以及临终关怀服务等；“养”则包括生活照护服务、精神心理服务、文化活动服务。“医养结合”就是集养生、养心、养身等为一体，把老年人身心健康医疗护理服务放在首位，把养老机构和医疗机构的社会功能相结合，把生活照料和康复关怀融为一体的养老服务模式。该模式既实现对数以千万计的患病、失能、半失能老人“老有所养，病有所医”的全面关怀和近身服务，又切实解除困扰千家万户对患病老人医护难的社会问题。
（三）完善老年福利设施以及相关法律制度
经过现状实地调查发现，济南市现有的福利设施匮乏，设施陈旧，不能满足日益增长居民的需要；现有福利设施布局不合理，给居民对福利设施的利用造成不方便。需要在城市总体规划以及各片区控制性详细规划编制中予以完善落实，建立城市、区、社区三级城市养老服务体系， 农村形成镇老年福利服务中心、镇敬老院、家庭三级农村养老服务体系。在柳埠新建市级大型老年公寓一处，床位数达到 300张左右；各区新建区级老年公寓 24 处（其中市中区 3 处、天桥区 4 处、槐荫区 4 处、历下区 5处、历城区 6 处、长清区 2 处），每个老年公寓的床位数为 60 张；社区级养老服务设施，借鉴外地经验开展日托式居家养老，依托“星光老年之家”开展日间照料和居家服务，保证 50处“星光老年之家”，每处床位数达 300 张，形成完善的城市养老服务体系。新建和改（扩）建现有农村敬老院，完成乡镇敬老院的更新改造任务，加强村级敬老院的建设工作，提高村办敬老院的比例，保证五保对象集中供养率达到 100%。
从国外成功经验来看，对一种养老模式的成功实施而言，法律制度的制定和完善起着至关重要的作用。美国、英国养老事业的成功发展表明完善的法律制度的重要性。日本为了保障家庭养老模式顺利转向社会养老模式，率先颁布了相应的法律制度，使得转变有法可依。
我国目前缺乏健全的养老方面的法律法规，具体内容不明确，操作困难。依照我国的特殊国情，着重从法律层面上确定养老方式的选择、规范养老服务的标准、对养老机构运行的监管，制定出包括人员配备、设备、管理、服务等方面的规范化标准，要想实现养老事业顺利发展，必须保证养老的相关行为有法可依。
居家养老现状分析范文6
摘要：我国人口老龄化问题日益严峻。随着家庭结构小型化趋势的发展，独自生活的老年人越来越多。由于城市人口人均期望寿命的延长，中高龄独居老人的数量也在不断攀升，这一特殊群体的养老问题更值得关注。本文通过对大连市甘井子区实地调查，在分析社区养老现状及养老瓶颈基础上，探讨了中高龄独居老人社区养老供给与需求，提出了相应的对策建议。
关键词 ：城市；社区养老；中高龄老人；独居老人
人口老龄化是现代社会面临的重要问题之一。由于人口和家庭结构的改变，老年人独自生活增多，独居老人数量不断攀升，其中中高龄独居老人由于人数规模大，自身综合条件弱，养老需求大等原因，养老问题更值得关注。据大连市第六次人口普查，全市中高龄老年人口数为48万，占总人口数的7.2%，独居老人户数为30.6万，占老年人口家庭户数的43.9%，比2000年提高了10.6个百分点，这一比例还在不断提升。
一、养老问题的相关文献概述
学术界普遍公认的老年人的划分标准年龄在60岁及以上，其中60岁—69岁老年人定义为低龄老年人，70岁—79岁的老年人定义为中龄老年人，80岁及以上为高龄老年人。本文的研究对象为中高龄老年人，即70岁及以上老年人中的独居群体。独居老人的定义相对较多，有的学者将“空巢老人”等同于“独居老人”，也有学者将“独居老人”划分为“单独居老人”和“双独居老人”。本文将独居老人定义为人数上为一个，没有与配偶、子女或其他人共同生活，主要判定的标准是夜晚只有老人自己居住。中高龄独居老人的特征概括为“七多七少”，即女性多，男性少；无配偶多，有配偶少；儿子多，女儿少；花费多，收入少；疾病多，护理少；子女照顾多，社会支持少；家庭养老多，其他方式少。
养老模式主要指老年人的养老方式，是为解决老年人的养老问题形成的系统性、完整性、稳定性、长期性、不断完善的养老方式。我国在《中国老龄事业“十二五”发展规划》中提出，要尽快构建“以居家为基础、社区为依托、机构为支撑”的社会养老服务体系。我国目前有家庭养老、社区养老和机构养老三种模式。其中，社区养老模式以社区为载体，是一种新型养老方式，其中社区养老以家庭养老为主，社区养老为辅。虽然，我国目前仍以家庭养老为主要模式，但随着经济水平的不断提升，社区养老将会逐渐取代家庭养老模式，成为未来养老模式的中心。颜秉秋等人（2013）认为，社区居家养老是我国未来的主要养老模式。陈永生（2008）判定社区养老的可行性，构建社区养老的初步框架。Butler（2002）将社区养老划分为社区提供健康和个人社会服务；由社区内的家人、志愿者、护工的照顾两种方式。但社区养老服务中，仍存在一定问题，包括医疗水平低，硬件设施缺乏，心理关爱缺失，社区上门服务不完善等。Sharkey（2007）则认为问题的原因是社区现有资源未被有效利用。同时，社区养老也受到人口学变量、家庭结构和社区环境影响。朱凤丽等人（2013）和孙雯等人（2014）认为，社区应建立养老的硬件和软件设施，形成具有专业知识的养老服务队伍，加强社区工作人员的专业培训，完善社区关爱制度在内的养老服务体制，建设不同层次的、灵活的、多样性的社区养老模式。将家庭养老与社会养老相结合，家庭养老应以注重精神慰藉为主，社会养老应强化社会保障功能。本文在现有研究和实地调查基础上，将社区养老提供的养老方式划分为社区居家养老上门服务、一周左右的全托服务、老年日间服务中心（白天托老所）三种进行研究分析。
二、城市中高龄独居老人社区养老现状分析
据大连市2010 年人口普查，甘井子区常住人口数61.6万人，是大连市五城区常住人口数最多的城区；老龄人口数量15.1 万，占总人口数的12.99%，排名第一。相较其他各区，甘井子区样本数量更大，老龄化程度更深。本次调查对象的选择由各街道随机抽取社区产生，实际调查的中高龄独居老人人数为199人，有效调查数量为196人。
1.中高龄独居老人特征描述
大连市甘井子区196 名中高龄独居老人中，70-79 岁的中龄独居老人共有116人，占总数的59.2%，80岁及以上的高龄独居老人80人，占40.8%。男性中高龄独居老人61名，占总数的31.1%，女性中高龄独居老人135 名，占总数的68.9%。从未结婚的有7人，初婚有配偶的21人，再婚有配偶的2人，离婚的有4名，丧偶的人数最多为162名，占总数的82.7%。不识字或识字很少的有39名，占19.9%，小学文化的有79名，占40.3%，初中及以上文化程度的共有79人，占总数的39.8%。
（1）基本情况。中高龄独居老人拥有孩子的平均数2.65个，拥有儿子的平均数大于女儿的平均数，孩子的居住距离普遍较近，84.2%的独居老人与子女居住在同一个城市，绝大多数中高龄独居老人因为能自理，不想影响子女而选择独居，家庭关系良好。
（2）整体经济水平较低。中高龄独居老人中91.8%享有养老保险待遇，86.2%的独居老人依赖养老金生存。但养老金水平过低。按月收入情况看，低于大连市2013年度企业退休职工养老金平均水平的有118人，占60.2%。由于独居老人支出项中178人的衣食住行花费为主要支出项，根据恩格尔系数推知，甘井子区中高龄独居老人的经济水平较低。
（3）健康状况一般。91.3%的中高龄独居老人患有疾病，数量在一种以上，以高血压、冠心病、关节炎为主，并随年龄的增长，身体状况每况愈下，医疗保险的覆盖率为87.8%。大部分中高龄独居老人心理健康状况达到良好水平，但依然17.3%的中高龄独居老人常感到生活没有目的，18.4%中高龄独居老人常感到孤独。其他方面，90.3%的中高龄独居老人有自己的兴趣爱好，81人坚持体育锻炼健身。
（4）自理能力一般。196名中高龄独居老人中，44.90%没有能力完成基本生活，照护需求量比较大；130名中高龄独居老人主要依赖自己的亲属照顾，其中依靠子女最多，而儿子、女儿在对老年人的照护中没有很大差别。由此看出“养儿防老”，以儿子为主要照顾者的传统观念已得到转变。其他方式的照护，比如，钟点工、全天保姆相对较少。由此可见，独居老人的养老方式还是以依赖传统的家庭养老中的亲属照护方式为主。
（5）社会参与能力弱。所调查的中高龄独居老人中，活动参与能力普遍较弱，仅有33.7%的独居老人参加社区组织的各项活动。例如，老年活动室或老年学校活动项目等，而在志愿服务活动中，参与率则更低，仅有9人，占4.6%。
2.中高龄独居老人对社区养老供给与需求分析
所调查的196名中高龄独居老人中，曾接受过或正在接受社区提供养老照顾，包括社区居家养老上门服务、一周左右的全托服务和老年日间服务中心三种方式的仅14人，占7.1%。对中高龄独居老人对社区居家养老上门服务、一周左右全托服务和老年日间服务中心的供给与需求调查，如表1所示：
以上数据表明，社区养老模式在所能提供的养老方式上的供需不平衡，供给严重不足，需求量普遍较大，供给数量超过实际接受社区养老服务数量，使用率不高。一周左右的全托服务供给量最小，社区居家养老上门服务的供给量最大，老人日间服务中心次之；一周左右的全托服务需求量最小，社区居家养老上门服务和老年日间服务中心的需求量相差不多，需求都比较大，以社区居家养老上门服务需求为最大量。
三、中高龄独居老人社区养老中问题分析
1.社区养老资金供给不足
由于家庭照护功能的弱化，中高龄独居老人对社区养老的需求日渐强烈。目前，社区所能提供的养老方式和供给情况不能满足养老需求，主要体现为数量上的供需失衡。出现该问题的原因包括中高龄独居老人的特殊养老服务需求、社区养老服务能力有限等多方面，但归结为一点，则主要是因为社区养老资金的供给不足。中高龄独居老人作为社会中的弱势群体之一，他们曾为社会的发展做出过一定贡献，在他们年老时满足他们的养老需求是政府不可推卸的责任。但目前各级财政在养老问题尤其是中高龄独居老人的社区养老服务体系中的财政投入，不利于社区养老模式的建设。长期的资金匮乏、来源少、数量低导致社区养老服务建设进程缓慢，出现供给与需求不对等。
2.社区专业养老队伍数量较少
社区专业养老队伍主要包括三大层次。一是社区养老服务工作者：大多以文化程度较低人员、失业人员、外来务工人员、退休后再工作的人员为主，他们没有经过专门的养老培训，缺乏专业的老年服务知识与技巧；二是社区专业养老工作者：大多以文化程度较高，专门接受过培训或在大学主修或辅修过相关课程的工作人员；三是志愿者队伍，提供无偿的养老服务。从目前的社区养老队伍中发现，第一类养老工作者较多，但由于其专业性较差，不能满足中高龄独居老人的养老需求，养老服务质量并不高。第二类和第三类相对较少，主要原因是，社会上关于社区养老服务的培训项目数量较少，培训质量较低，培训效果较差，接受过养老知识和技巧等培训的人员少，懂得并会实际运用的人员更少；大学现有学科中，有关社区服务或社区养老比例较低。目前，社会中有较高层次专业养老素养的人员相对缺失；由于志愿者养老服务是无偿、非营利性的，在服务的连续性上、数量上和质量上都存在不同程度的问题。没有组织形成不了一定的规模，服务质量良莠不齐，难以保证养老服务的供给水平。
3.社区养老资源整合不均
由于老龄化问题日益得到重视，社区作为除家庭以外老年人的主要活动场所，养老功能逐渐增强。近年来，由于养老工作的不断下移，政府提出一系列建设要求，需要社区进行整合与完善，逐步建设了一定数量和规模的养老设施。但是，由于养老资源缺少一定的平衡性和全面的协调性，不同程度上出现养老资源的浪费。比如，养老资源重复建设、养老资源分布不均衡、养老资源空置现象等。同时由于不同社区对于养老问题的理解不同，使得养老资源的建设水平不同，服务质量上也千差万别，对现有养老资源的使用率则更低，都影响了社区养老服务的供给和服务的质量，使得养老资源整合不均，缺乏有效性和积极性。
四、完善中高龄独居老人社区养老的对策建议
1.拓宽多渠道社区养老资金供给
我国GDP水平较高，但人均收入水平不均，老龄化问题出现在社会并不发达的阶段，政府的财政支出不能保证现有养老需求的建设，需要多方面动员拓展养老资金的供给。首先，政府财政能力的不足并不意味着政府在养老财政支出上的免除或减少。由于中高龄独居老人是社会中的弱势群体之一，政府的责任是责无旁贷的。政府应在现有财政基础上，以不低于国民经济增长水平的速度划拨专项养老资金，增加养老的财政支出用于社区养老服务体系建设；其次，社区应根据本社区自身特色，做好养老预算，合理分配收入与支出，从主要依赖政府财政拨款为主要经济来源，逐渐扩展到其他渠道，调动社会各方力量，实现社区养老投资主体的多元化。例如，争取社会捐助补充社区养老资金、鼓励企事业单位建设社区养老设施，通过有偿的社区养老服务，实现互惠共赢等。最后，社区可以根据不同的养老服务项目，收取一定的费用弥补养老资金的缺口，并将所得收入运用在更高层次的养老服务建设上。
2.提高社区专业养老队伍服务水平
现代人力资源将人定义为最重要的资源。在社区养老建设中，具有专业养老知识和技能的工作人员是社区养老服务的重要资源。在养老需求不断的扩大化、特殊化、高层次化的发展趋势下，应采取一系列措施提高社区工作者的整体养老专业服务水平。首先，对现有社区养老服务工作者进行养老专业培训，比如，利用现有高校社会保障或社会学专业领域的专家进行养老知识培训，包括老年心理学、社会工作等，社区养老服务质量标兵的养老实践技巧培训等；推行培训上岗、择优上岗等竞争机制；实施高专业知识、高专业技能、高服务质量，高收入的激励机制和人才引进机制。其次，积极引入高校社会学或社会保障学及其他专业的具有较高学历和文化素质的优秀毕业生加入到社区养老服务队伍中，提升社区养老队伍的整体水平。最后，动员社会各方力量，实现人力资源的协调供给，保证志愿者队伍的稳定性、数量的规模性、服务的长效性、运行的可行性和效果的良好性等。
3.提升社区养老资源的配置与利用率
社区对中高龄独居老人的养老资源供给在数量上和质量上，总体不足。在现有供给水平上，实现社区养老资金的合理配置，提升资源利用率尤为重要。首先，要加强社区养老服务的宣传教育工作，转变中高龄独居老人的传统养老观念。我国的传统文化提倡子女要赡养老人，但现实条件下，这种文化传统正逐渐受到挑战。中高龄独居老人的观念转变在一定程度上并未与社会发展变化相适应。应通过积极的宣传和动员让中高龄独居老人了解并接受社区养老，以此提升社区养老资源的使用率。其次，政府应对社区养老资源进行合理配置，要求各社区根据本社区的人口结构和养老需求特点，建设具有社区特色的养老服务，摒弃人云亦云的养老资源建设理念。从本社区中高龄独居老人的现实养老需求出发，合理配置养老资源。最后，社区之间应加强信息资源的整合和养老设施资源的整合，实现联动互利互惠，相互学习与补充，以此提升社区养老资源的最优化配置，实现更高的利用率。
随着中高龄独居老人数量的不断增长，社区养老建设的逐步推进，建设全方位、高质量的社区养老服务体系是解决中高龄独居老人养老需求的最优途径。中高龄独居老人的养老需求相较一般老年人有一定区别，虽然目前针对中高龄独居老人养老问题的研究较少，但从长远看，以特殊老年群体为研究对象的养老问题研究将会逐渐增加，养老水平也必将会有所提升。
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