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医院后勤保障方案范文1
关键词：浅析；统筹兼顾；医院后勤；保障工作
目前国有公立医院大都为财政差补事业单位，存在资金缺口，随着医疗改革的深入和现代医疗事业的快速发展，作为医院重要支持系统的医院后勤工作，如何利用现有资源和条件，统筹兼顾，提高后勤保障能力，提高服务质量，是摆在医院后勤工作面前的一项问题，就如何做好此项工作谈以下几点看法。
一、通过医院后勤工作社会化，为医院解压
后勤工作社会化是医院发展的必然趋势，把医院后勤的保洁、运送、工程、保安、洗衣、饭堂等项目外包，转交给有资质专业的后勤保障公司服务，因其有后勤保障实践经验，专业的后勤保障管理人才和工作人员，能够为提供医护人员、患者满意的服务。并由市场来决定后勤保障公司自负盈亏，其若要获得发展，就要遵循市场规律，不断改善自己的服务质量，获得客户的认同，如此才能进步。所以医院后勤社会化可以明显提高后勤保障的质量，从而提高医院的整体服务水平。
（一）减轻了医院的压力和负担
将后勤保障服务包干后，可使后勤保障与医疗业务齐头并进，不仅改变了后勤保障项目繁杂投入过大，“三多一低”（即困难多、漏洞多、浪费多、效率低）的现象，近年由于广医大技术支持力度的加大和广大医疗医护人员的技术能力的大幅提高，诊疗人次、住入院病人大幅的增加，医疗用房面积各种设施设备的维保也相应增加，后勤服务、保障的工作量大幅增加，而后勤保障服务的外企公司通过现代管理理念和专业的保洁、运送、维修、合格的安保人员，系统条理的工作路径，改变了后勤保障的不利局面，从而使医院如释重负，无后顾之忧的专职发展医疗事业，减轻了医院的压力和负担。
（二）明显提高后勤保障质量
长期以来医院的后勤就是一个小社会，包含五花八门，各行各业，面宽点多线长，效率低、工作状态、满意度差，工作上行动缓慢、操作粗糙、施工时不文明、作业时不规范，干好干坏一个样，多干少干一个样，整个服务质量滞后不前，制约了医院的整体服务质量。社会化后，引进一批高水平的技工，如水电气暖工等，依据现代化的医院管理操作规范和医院的实际要求，制定规范的操作流程，规范的技术要求，规范化的服务礼仪，专职巡查制度，联席会议制度，及时和外包公司交流沟通，提出改进意见。以临床科室、医护医技人员、患者的满意度为后勤管理部门的重点抓落实，使规范化的服务流程成为自然而然的惯例，后勤保障质量明显提高。
（三）合理分解了医院闲置资源
由于医院在长期的发展建设过程中，潜移默化的出现了一些闲置资源或者过剩资源，产生了不必要的浪费。利用租赁、承包等方式将这些闲置的设施、设备外包出去，如将闲置的房屋办做“士多店”、药店等，将闲置的场地外包给有资质的公司办停车场等，即减少了后勤保障设施的维护保养费用，又降低了医院的运行成本，使医院的设施设备得以充分的利用。
（四）有效的减少人员的闲置和浪费
医院后勤人员普遍存在着服务意思不强，专业性不高的现象，以往医院的“通包通管”工作模式，不可避免造成了人浮于世，工作效率底下的局面。社会化后，根据服务项目明细、数量、面积、人员的技能，制定社会化的方案和计划，重新调整后勤工作的岗位和布局，优化组合人员，应人应事应职设置岗位。如和外包公司合作达成协议，让其聘用在职在编的后勤职工，并在市场经济的规律下加强对这部分人员的培训、管理使用，避免了人员的过度浪费，后勤人员的主动服务意识得以加强。
（五）追求项目低成本运作，以市场规律调节医院后勤管理
通过降低成本而产生效益，提高职工的福利待遇，形成良性循环；如医院各科室的被服间、护士站、治疗室储物柜经过十年的使用，已破旧不堪，如全部更换费用很高，但经计算成本，投入极少费用，翻旧如新，此一项就为医院节约成本20余万元。低成本的对全院的墙面进行保养和翻新，也节约了可观的费用。
故医院后勤服务社会化有利于医院集中精力回归到医院本质职能上来，大量的服务体系的各项开支、各种闲置的存储物资和经费，都可以转移到医疗、教学、科研上来，从而更好的服务于病人。并能够使组织管理后勤服务的大量精力，转入到医院更重要的岗位上。
二、通过后勤保障工作的精细化管理，节约成本
（一）工作流程精细化
1）优化门诊服务流程。充分利用现有的信息平台，进行门诊流程改造。一是建立了门诊、住院医生电子病历平台，实现门诊就医信息化、效率化和挂号、就诊、付费、检查、取药一站式服务，提高了效率，方便了患者；二是患者可利用门诊大厅触摸屏、滚动电子屏幕、专家栏、坐诊时间表等硬件，方便査询医生、药价等相关信息，可直接选择自己信任的医生诊疗，缩短医患之间的距离；三是设立了检验信息查询系统，提高了信息传递速度，使医生在最短时间内就能在内网上直接阅读各种检验结果，提高了疾病诊断和治疗的时效性。
2）优化水电维修服务流程。医院工程部门提出了 4个“要”：接到报修要第一时间到现场，到达现场要不忘一声招呼，维修结束后要进行一次清理，维修完毕要填写一张维修单。强调职能意识，把节水节电、科学管理作为自己的职能；强调日常维修，每周定期巡检，力争把故障消灭在萌芽状态。如将全院日光灯改造为LED节能灯，既不用前期投入，还可以享受节约电费20%的优惠，五年将节约资金180万元，并且还响应了政府节能减排，低碳生活的号召。
（二）成本核算精细化
结合医院实际，统一规范各个方面的收入、成本和费用的核算管理方法。一是规范成本核算项目。规范核箅项目是全成本核算的重要环节，全成本核算中，科室收人项目包括 药品、材料、检验、检查、治疗处置、放射、手术、输血、床位和护理等收人，成本项目包括仪器折旧、电话费、药品 投人、卫生材料、低值易耗品、仪器维修，工资成本、水电费、房屋折旧费、办公用品费和被服折旧费等。二是建立核算单元。根据不同的工作性质和岗位职责，把全院划分为若干个核算单元，分别提出核算管理要求，明确责、权、利关 系。三是完善成本核算方法。在全成本核算方法中，我们重点完善收人的分配比例和成本分摊方法。科室的收人分为直接收人和间接收人，间接收人（如检验费、放射费、特诊费和手术费等）都是由几个不同科室完成的，因此要按一定的比例进行分摊，即按照开单执行科室按分配的比例进行科室间的收人分配。科室的成本分为固定成本和变动成本，科室的变动成本每月全额计人科室，对固定成本（医疗设备折旧费、房屋折旧费等）按规定的年限进行折旧。一切成本均从源头录入。四是各核算单元指定专人负责，每月向经管科报送报表，并负责本科室与经管科的联络工作。
（三）人力资源管理精细化
医院实行人力资源精细化管理，首先是全面加强人力资源开发管理工作的制度建设和规划，为各类人员的成长搭建平台，疏通渠道；明确用人程序，增强选人用人公信度；加强人员管理，特别是任期管理、绩效考评和全程监督；加强人员培养，形成梯次结构，为医院发展提供不竭的人才资源。其次是创新分配制度及激励机制，医院设计制定相应具有竞争力的薪酬激励制度，成为巩固竞聘工作成效、激发干部职工干事业的激情与活力的重要保障。再次是通过培训提升干部职工队伍的能力素质，在管理理念、专业素养、文化水平、知识结构和能力素质等方面进行更新和提升，以尽快进入角色，承担起新的历史责任。
（四）紧急状态下医院后勤保障措施精细化
紧急状态是指医院应对社会紧急医疗救护任务和医院自身面临的灾害性事故，如火灾、断电、停水和突发卫生事件等状况，为此，医院后勤保障应制定精细、完善、高效、有力的10项应急预案，如火灾事故、地震、中毒事件等应急预案，做好人、财、物的准备，最大力度地发挥后勤保障效能。
三、资源合理配置
优化物资采购和管理流程医院的物资采购实行集中统管，即医院所有物资的采购，由物资采购领导小组集中管理。拫据各科室上报的计划，汇总制订全院的物资采购目录、报院领导核实审批，采购部门组织采购，由财务部门集中支付，实现纪检、科室全程监督的采购程序，做到了公平、公正、公开、合理、有效。仓库施行零库存，不占有医院的资金。通用物资采购通过询价、批量集中采购和定点采购等多种方式，保质量、压价格，采购价格平均低于市场零售价5%左右。后勤物资采购在主渠道供应、定点采购、协议采购及招标采购的基础上，根据上级的统一要求，开始将所有后勤物质按上级规定实行网上集中招标采购，按照集中招标采购“四网制度”原则，即网上计划、网上采购、网上交流和网上监督，取得了较好的效益，全年节约经费80多万元。
四、健全后勤保障规章制度
随着国家医疗卫生改革的不断深入，医院的管理也由传统管理模式转向精细化管理模式。医院后勤管理是医院全流程管理的一部分，这就对后勤保障精细化管理提出了更高的标准和要求。首先，要完善健全各项精细化管理制度，精细化管理制度是医院发展的基础.是加强医院精细化管理的依据，后勤精细化管理制度的完善更是管人、管物、管钱的可靠保证。结合医院自身全流程管理的实际，经过科学论证，制定出符合实际的各项管理制度，并在实施中不断完善和规范。其次，各项制度要全方位覆盖后勤管理工作，不重复、不漏项，使之发挥精细化 管理的最大效能，做到人人懂精细、处处有精细、事事见精细。第三，后勤管理人员要明确岗位职责，明确工作标准，熟知规章制度，依据精细化制度检查和考评后勤工作情况。
总之，在医疗改革的深入发展的过程中，医院后勤保障工作是不断完善、提高、创新、发展的，是一项系统工程，因时、因地制宜，统筹兼顾，不断提高完善后勤服务质量，为医院临床科室、医护人员和病人创建一个安全、温馨的工作和诊疗环境，更好地为医院创造社会效益和经济效益，发挥后勤有力的保障作用。
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医院后勤保障方案范文2
医院后勤管理直接服务于临床一线、服务于患者。医院后勤工作的性质琐碎繁杂，具体地说它担负着医院大批的物资采购保管发放；基础工程建设装修改造；供水供暖供电供蒸汽；通讯设备的运行；电梯的运行与维护保养；医院职工与患者的膳食供应；医院使用衣物的洗涤；职工浴室的管理；污水污物医疗垃圾与生活垃圾的处理清运；环境卫生及医院院区的绿化美化；医院院区的车辆管理；医院书报及往来信件的收发等等，每一项看似不起眼的工作，却都与医院的整体医疗工作紧密衔接，缺一不可。哪一个环节出现问题，都会直接影响到医院正常的医疗工作的开展。长期以来医院后勤部门员工的整体文化素质偏低，很多员工都是初高中毕业就走上工作岗位。他们中勤于思考刻苦好学的成员，在工作中脱颖而出，走上了医院后勤的管理岗位。但随着医院的发展，新型的现代化的仪器仪表设备的广泛使用，使得医院后勤管理所一直沿用的手把手的传帮带的传统模式，迫切需要有所变革。这种转变并非摒弃传统，而是在继承优良传统的同时，通过引进文化素质较高的专业人才，如在大学攻读电器工程专业、计算机科学专业、医院管理专业的专业技术人员，进入到医院后勤的管理部门，带动整个医院后勤保障部门知识水平的提升。该院总务处办公室，目前已有超过50%的管理人员为大学本科毕业，有的还在利用业余时间攻读硕士学位。我们在继承传统上，将老同志的丰富经验转化为文字录入计算机，分门别类地进行整理归纳，逐步完成传统经验的继承和发展。而那些从未接触过计算机的老职工也在年轻人的带动下，学会了使用计算机进行日常工作，使得各项工作任务的上传下达更加迅速便捷。医院整体的现代化程度越高，设备设施越先进，对后勤保障工作的依赖性也就越强，所以只有在医院后勤管理部门引进和培养管理型、技术型和知识型的专业人才，提高医院后勤管理人员的整体素质，才能使得实现医院后勤管理的信息化成为可能。
2实现医院物资管理的信息化
经过多年的努力，该院的医院物资管理改变了繁琐的手工记账模式，已经全面实现医院物资的计算机网络信息化管理。医院的采购中心不仅实现了医院物资出入库数据的数字化处理，还充分利用智能化网络化等现代的信息手段和工作模式，及时掌握医院各部门的信息，实现资源共享和整合，与现有的医院HIS系统进行数据交换。并对相关数据进行统计计算、分析评价、汇总，更加迅速准确地为医院管理层提供决策和量化管理的依据，动态掌握可利用资源，及时获取各部门的需求信息。提高响应速度和服务效率，更好地体现医院后勤管理的服务性、计划性、连续性、经济性和安全性，有效地进行成本核算，财务监管及投资控制，实现节约创收的总目标。
3实现医院地下管网的信息化管理
由于该院建院已经有将近60年的历史，医院的各种地下管线设施趋于老化，损坏情况严重。在医院后勤部门一线工作的很多同志，也都到达了退休年龄，使得熟悉医院地下管网的人员所剩无几。为了清查、收集和整理我院地下综合管线的敷设与运行维护情况，对老旧管线进行及时的更换，降低由于地下管线的损坏所带来的包括消防在内的各种风险和安全隐患，实现医院地下综合管线科学的规范化管理，我院委托专业公司，开展了我院地下综合管线的探测普查，并通过建立地下综合管线空间的综合管线图形与属性数据库，编绘出我院地下综合管线与专业管线的彩图。探测范围包括该院建筑物外的地下综合管线，以及穿越建筑物的主干管线。如给水管道，污水管道，雨水管道，综合管沟，燃气管道，蒸汽管道，暖气管道，空调管道，热供管道，氧气管道，电力电缆，通信电缆，监控电缆，信息网络电缆，人防通信与供电电缆，废弃管线等管线。该院地下综合管线探测及地理信息管理系统投入运行以来，我们可以通过电子图库，获得医院各类地下管线图，并对管线信息分类建库，建立动态可视化平台，信息共享实时查询，方便管线的运行与维护，减少安全隐患，对医院各类工程项目进行可行的规划设计。如遇意外事故时，我们可以应用系统及时制定出有效的抢修预案和应急处置方案。根据实际不断更新和完善我院地理信息系统的管线信息，使之成为医院改扩建工程及防灾减灾的有效辅助决策工具，保证数据的可靠性与实时性，保障医院安全生产，用先进的信息化处理技术和手段来推进医院的后勤管理的科学化。
4加强计算机网络对医院后勤管理的全过程监控
医院后勤管理是对保证医疗一线的后勤支持系统进行的综合管理，是包括人、财、物的复杂而细致的综合服务系统。当前医院后勤管理企业化和社会化的进程不断加快，后勤的社会化成为医院后勤发展的趋势。为此医院后勤管理部门，更要注重提高后勤的管理水平，改善医院的就医环境和后勤的服务质量，加强计算机网络对医院后勤管理的全过程监控。尤其是在管理制度、成本核算、基建档案、外包合同等方面的管理上，实现标准化、制度化、数字化势在必行。目前该院后勤的社会化主要采取外包形式，如保洁、洗涤、外送、电梯、电话、锅炉运行、污水处理、生活垃圾和医用垃圾的清运等。承担医院后勤这些项目的外包公司，具有专业化程度高、费用相对低廉的优势，同时也降低了我院后勤管理的风险值，而且占用医院人力资源少，节约了医院大量的人员编制。为实现后勤管理工作的高效运行，我们通过对外包公司的精细化管理，对各项规章制度、岗位与职责全面优化，使得制度精确化、对岗位职责描述可以进行量化考核。医院后勤管理的日常工作中，经常需要对后勤各部门的管理制度、成本核算情况、基建档案、外包合同以及各种费用数据等进行查阅，为医院的整体运营管理提供可靠数据。为此我们对医院后勤的日常工作流程、管理制度、成本核算的数据、合同文本、请示报告、应急预案等都建立了电子文档。保证在制度上墙的同时，能够根据医院运营的情况以及医院后勤管理的需要，对相应文档进行及时调整、补充与完善。医院后勤管理数据的信息化，大大提高了数据的检索功能与数据的准确性，使得耗时费力的数据收集和计算汇总，变得轻而易举准确可靠，为院领导的决策提供准确及时的数据保障。
5将现代化通讯技术应用于医院设施日常维护工作中的探索与创新
由于技术工人的年龄老化，该院日常使用的各种设施的维修人员的日益短缺，造成该院在医院设施的日常维护工作中，遇到信息不对等的难题。医院各部门的报修需求，不能及时得到反馈。常常出现技术工人到某个报修科室解决问题的同时，其它科室的报修电话却无人接听，各科室经常抱怨报修难。作为后勤管理部门，我们在广泛征求全院意见和建议的基础上，在医院的电话班特别增设了由电话员值守的报修电话。然后为维修班组的工作人员配备了随身携带的无线电步话机，现代化的通讯技术被运用于医院的后勤保障工作中。经过一段时间的实践，报修难的问题虽有缓解但并未完全解决。主要原因是电话班的员工并不具备相应的专业知识，只能根据日常生活经验来判断，把报修电话转达给相应班组，不时会发生转达错误或不知转到哪个班组的情况，造成后勤反映延误，维修速度降低。后勤管理要不断地着眼于改革与创新，后勤管理的信息化水平不仅仅局限于计算机网络信息系统的广泛应用，现代通讯技术的发展也给我们的管理工作创造了很大的改革空间。现在的人们非常热衷于使用微信这个网络平台作为社交工具，把微信平台作为工具引入后勤管理，是探索我院后勤管理的新思路新举措。我们建立了一个从全院各部门抽出一到两人组成的“后勤保障微信群”。这个微信群只谈工作，哪个部门出现了需要后勤保障部门解决的问题，可在微信群中反映，我们会及时给与回应，并根据情况委派相应的技术人员予以解决，反映问题的部门也会根据维修情况给予我们及时的反馈。目前我院的后勤保障微信群，为医院各部门提供了及时高效的后勤保障，受到了医院各部门的广泛赞誉。后勤保障微信群与电话、步话报修服务相互补充，使我院后勤保障的响应速度有了极大的提高。
6结语
医院后勤保障方案范文3
1、医院后勤社会化改革的必要性
医疗要改革要发展，医院后勤要减员降耗增效就迫切需要对后勤管理体制进行改革，其根本出路和改革方向就在于后勤服务的社会化。后勤社会化改革的口号已经推出多年，后勤服务社会化也日益成为各级医疗机构关注的焦点。后勤社会化改革的目的就是为了提高后勤服务的质量，就是要体现“以病人为中心”的服务宗旨。一套新的医院后勤服务社会化管理模式，不仅可以为医院提供良好的后勤保障，而且对提高医疗服务质量、改善医院环境会起到直接和间接的推动作用，取得良好的社会效益和经济效益。医院后勤社会化是医院后勤改革的方向，是在社会主义市场经济条件下，医院后勤服务突破自我配套的封闭模式，引进竞争机制，使医院后勤与社会上的服务行业融为一体；以商品交换的形式，为医院提供优质、高效、低耗的后勤服务，最大限度地发挥人、财、物的综合效益。进行体制创新后的医院后勤工作由专业后勤公司负责，走市场化发展的道路使其融入一种全新的更专业化、更科学化、更现代化的经营管理模式，为医院医疗技术及服务水平的进一步提高和发展提供更为牢靠的物质和技术保障。
2、医院后勤社会化改革的方案
据目前医院的管理现状以及社会性体制的缘故，实施医院后勤服务的社会化改革可以采取以下两种方案进行：一是通过组建后勤服务实体或集团，把医院后勤服务从医院行政管理体系中分离出来，在院内体制上形成“一院两制”的格局。医院配备专业后勤人员组成后勤服务管理中心，以合同规定的责、权、利为基础和依据，对后勤服务质量进行全程质量考评，并在管理上相互支持和配合，医院由办后勤服务向购买后勤服务转变。通过引进市场机制，实行两面服务和行业联合，建立起既适应医院服务活动需要，有适应医院后勤自我完善、自我发展的运行机制，大力发展后勤生产力，逐步朝着完全脱离医院、走向社会化经营管理的轨道。二是彻底将医院后勤服务进行社会化改革。后勤服务实体和医院本身不存在任何行政或隶属关系，医院只要求其提供全面的、及时的、有效的、合理的后勤服务保障。这种实体的产生完全是市场化竞争的结果，是在商品化运行的模式下，实现医院和服务实体之间的利益和权益的平衡的必然结果，也是医院后勤的深层次改革。稳步改革是我们深化后勤管理体制改革应该遵循的原则。各单位实际情况不同，组织结构、人员素质也不尽相同，而后勤工作情况复杂，又不能追求一个模式。应本着先急后缓，先易后难的原则稳步实施。确保后勤管理方案全面、优质、高效实施。渐进式改革比较适合当前医院改革的实际，后勤服务社会化，需要进行多方面的磨合，有医院与公司的磨合、医院与社会的磨合、公司内部的磨合等。医院管理者顺利实施角色转换，决策者以创新意识勇于探索，大胆实践，把推行后勤服务社会化作为医院整体运营的重要组成部分，对后勤由直接管理变为服务、指导、监督和协调。服务公司通过服务获取利润，医院集中精力抓好医疗质量。有序的企业化运作对医院职工转变观念、培养服务意识、加强精神文明建设都会起到潜移默化的作用。医院管理工作的重心已基本转移到为病人服务的本职职能上来，管理者就会腾出精力投入医院发展更重要的工作，节省开支用于医教研第一线的发展，最终达到政府、医院、病人、企业“四赢”的良好运营目标，为医院增强了竞争能力，实现了医院产业经济化，更好地适应社会主义市场经济的发展，不断满足广大人民群众对医疗服务的需求。
作者：王勇 单位：河南省南阳市中心医院
医院后勤保障方案范文4
1资料与方法
1.1一般资料
2015年1月－2015年6月提出“新形式下加强医院作风建设、促进医院健康发展”的号召，鼓励全院职工加强职业道德建设，改变工作作风，提高医疗服务质量。医院作风建设为涉及全院各岗位职工，包括医生、护士、医院管理层和后勤服务人员。
1.2方法
1.2.1组织医护人员参加医德医风培训讲座医德是医院作风建设的根本，医务工作者必须首先具备高尚的医德，才能讲究医术。每半月在全院举办一次医德医风讲座，要求所有医护人员参加。用医学大家恪身自持、责任以行的例子，鼓励医护人员培养高尚的道德情操和高度的责任心。对医德高尚的医务工作者予以嘉奖和表彰，力争在全院营造崇尚医德的氛围。1.2.2鼓励医护人员接受再教育，提高自身业务素质精湛的医术是医生诊疗到位，护士护理到位的基础。医护人员的业务素质是医院整体实力的体现，也是患者对医院认可度最直接的标准。医学技术的发展非常迅速，知识更新换代的速度非常快，医生应加强专业知识的学习，做到活到老，学到老。在理论知识学习的基础上，应积极申请到上级医院进修，做到理论和实践的紧密结合，这样才能提高业务素质为患者提供更为优质的服务。1.2.3严格把控医疗安全质量，加强后勤人员工作效率当今中国医疗环境相对复杂，医疗事故对医院的影响相当大。严格把控医疗安全质量要求医生和护士在执行医疗操作的过程中精益求精，精确评估患者的适应症和禁忌症，并在各项操作之前完善医疗文书，预知可能出现的后果。医疗护理安全也需要后勤人员的全力配合，在各种医疗器械的运送、病人转运、手续办理方面要提高效率，配合医疗工作迅速的周转，减少时间的延误。1.2.4院领导和科室主任应注重管理的艺术，科学定章，以身作则院领导是整个医院的核心，科室主任是整个科室的核心，管理是提高医院整体素质的关键［2］。规章制度的建立需要各级领导和职工代表的统筹和商议，不能以个人的意志为转移。一旦规章制度确立，领导干部应以身作则，不能搞特殊化。
1.3观察指标
1.3.1医生再教育率及护理质量安全、医院后勤保障服务质量实施作风建设前后，随机抽取53名医生，观察其再教育率;随机抽取86名护士，统计护理技术缺陷、护理差错和护理投诉发生率。随机抽取41名后勤服务人员，从后勤保障、物资供应、突发事件应急处理三个方面对后勤保障服务质量进行评分，每个项目按照百分计。1.3.2患者满意度实施作风建设前后，随机抽取87名住院患者，发放调查问卷，了解他们对医疗质量、就医环境、医德医风、医疗费用、医疗流程、医患沟通、后勤保障等的满意度。
1.4统计学方法采用
SPSS20.0软件进行统计学分析，后勤保障服务质量等计量资料用(x珋±s)表示，采用t检验，医生再教育率、护理质量安全、患者满意度等计数资料用［n(%)］表示，采用卡方检验，以P＜0.05表示有统计学意义。
2结果
2.1实施前后医生再教育率及护理质量安全比较实施作风建设后，医生再教育率92.45%明显高于实施前66.04%(P＜0.05)，护理技术缺陷、护理差错发生率均显著降低(P＜0.05)，护理投诉明显降低，但差异无统计学意义(P＞0.05)，见表1。2.3患者满意度比较实施作风建设后，患者对医疗质量、就医环境、医德医风、医疗费用、医疗流程、医患沟通、后勤保障的满意度均显著高于实施前(P＜0.05)，见表3。
3讨论
在新形势下想要促进医院健康发展，抓好医院作风建设是其中最关键一步［3］。医院作风建设是一项长期的工程，不是一朝一夕能够完成的。这就要求全院职工在作风建设方面持之以恒的努力和不懈的探索。2015年1月－2015年6月的作风建设活动中，从崇尚医德、提高技术、加强服务和科学管理四个方面着手采取了一系列措施，医院整体面貌大有改观。把医德建设作为作风建设的首位，要求医生在诊治过程中保持高度的责任心，严密观察治疗效果和病情变化及时调整治疗方案，使患者得到及时、正确、有效的处理。实施作风建设期间，鼓励医护人员通过各种渠道努力提高自身业务素质。时常跟进最新的医学研究，同事之间时常交流，参加各种形式的再教育等。要求护士做到护理服务到位，俗话说“三分治疗，七分护理”，说明护理工作对病人预后的重要影响。每一项护理操作都要规范到位，护理态度要热情友善。并对护士实现弹性排班，适当增加护理人手，提高其待遇，以减轻护士职业倦怠感［4］，促其树立高尚的情操和坚定的信念，将本职工作做得出色。研究中实施作风建设后，医生再教育率明显高于实施前，护理技术缺陷、护理差错和护理投诉发生率均显著降低，程惠玲［5］也作过相关的报道，提示加强医院作风建设有助于促进医生主动学习热忱，保障护理质量安全。一所医院整体的医德医风和医疗水平很大程度上取决于医院管理者的水平，而后期管理的科学性是医院开展各项治疗、服务的保障和基础。因此医院作风建设少不了后勤人员的参与［6］，医院健康发展取决于医院管理的多个方面，后医改时期也为医院后勤社会化管理提出了更高的要求［7］。研究中实施作风建设后，后勤工作人员后勤保障、物资供应、突发事件应急处理三项评分均显著提高，提示加强医院作风建设有助于提高后勤服务质量。患者满意度是病人对就诊治疗过程中医院环境、服务态度、治疗效果的客观反映。林君［8］等研究指出，以行业作风建设为抓手能构建和谐医患关系的建立。研究中，通过实施医院的作风建设，患者对医疗质量、就医环境等各方面满意度大为提高。
综上所述，从崇尚医德、提高技术、加强服务和科学管理四个方面努力提高医院作风建设，能提高医疗护理技术水平，加大后勤保障力度，能促进医院全面快速健康发展，对建立和谐的医患关系有重要的意义。需要指出的是，医院作风建设绝非一朝一夕所能成就，需要医院管理者制定长期的规划，并持之以恒地坚守下去，才能做到质的飞跃。
作者:程功 张林 单位:1.辽宁朝阳市中心医院 2.辽宁省朝阳市卫生和计划生育委员会
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［6］施鹏，汪昕.医院后勤信息化管理的现状与发展［J］．中国卫生质量管理，2011，18(05):78－80.
医院后勤保障方案范文5
1．1开设情况4月20日10：00，接到国家正式命令后，移动医院准备人员2h内集结完毕。12：12分从重庆出发。17：30到达雅安，24：00时到达芦山县城，行程超过500公里（其中，雅安至芦山段，因道路损毁、车辆拥堵，耗时较多）。4月21日凌晨1：40，经初步选址，移动医院在芦山县城四环路（体育馆附近）进行第1次开设，3：00时左右初步展开完毕。主要医疗方舱和车辆沿芦山县四环路一字排开（X线车因电力需要连结市电摆放路口除外），整体宽度约8m，长度约40m。4月21日晚，根据卫生指挥部指令，移动医院转移至芦山县人民医院门诊部门前进行第2次开设，4月22日2：00时展开完毕。展开场地基本呈长方形，宽度约20m（含花坛），长度约40m。4月29日，接国家指令，整体安全撤回重庆。
1．2人员组成移动医院设指挥组3人，联络组2人，信息组2人，医疗组55人，防疫组8人，后勤组20人。其中，医疗组包括分诊帐篷医师3人，护士2人；神经外科门诊医师2人，护士1人；心胸外科门诊医师2人，护士1人；骨科门诊医师2人，护士1人；普外科门诊医师2人，护士1人；内科门诊医师3人，护士1人；儿科门诊医师2人，护士2人；留察帐篷、急诊换药医师3人，护士9人；手术车医师4人，护士4人；特检车医师2人；药械车医师1人，护士2人；X线车医师1人，护士2人；血库医师2人；器械消毒1人。后勤组包括电工、炊事员、杂工、驾驶员等。
1．3主要装备组成卫星通讯指挥车1台，手术车2台，普通门诊车1台，专科门诊车1台，X线车1台，特检车1台，药械车2台，采供血车1台、消毒车1台。开设分诊帐篷1顶（面积12m2），儿科帐篷和留察帐篷各1顶（每顶面积40m2），含普通观察床位8张，监护床位2张。此外，另有油电车、净水车、宿营车、物资运输车、生活保障车、淋浴厕所车等7台后勤保障车辆。
1．4物资保障移动医院开设早期，主要立足自我保障，药品、器械、耗材由各组成单位携带，水、电、油依靠自身的后勤保障系统。移动医院开设后期，主要依靠芦山县城当地卫生指挥部统筹供应、地方支援和自我筹措保障，特别是消耗性药品、器材、油料均由当地卫生指挥部协调供应，保证了移动医院的正常运转。
1．5基本工作流程分诊组初步检查伤病员后，分到内科或外科门诊车进行救治，如需特殊检查，转入特检车或X线车进行特殊检查。经处理后，病情平稳转入留察帐篷住院治疗。如需长期治疗，转送至雅安或成都医院进一步治疗。
2开展的工作
2．1院内救治4月21日，因开设位置太偏，就诊伤病员较少。4月22日调整位置后，开始大量收治地震伤员，并同时为灾区群众和其他救援队伍提供医疗服务。截至4月28日，移动医院累计救治伤病员1760人次（其中，重症38人），开展各类手术71台次。
2．2医技支撑利用携带的特检车、X线车、采供血车、器械消毒车为移动医院周边的医疗救援队提供医技支持和保障。包括常规体液检查、X线检查、B超检查血液以及器械保障。截至4月28日，移动医院累计开展生化检查382人次，X线检查230人次，B超检查19人次，并为抢救1名大出血产妇提供血液。
2．3卫生防疫4月21日起，利用携带的当时灾区惟一的卫生防疫消杀车对县城受灾区域、灾民安置点、垃圾堆放点进行消毒杀虫工作，承担了芦山县最大的居民安置点（体育场周边，安置灾民7000余人）的疾病监测、消毒杀虫等卫生防疫工作。4月22日，主动请缨开始承担芦山县最大垃圾场的环境消杀任务，有效控制垃圾场蚊蝇滋生。截至4月28日，累计开展环境消杀36．8万平方米，开展灾区群众症状监测3283人次，指导群众建立临时厕所16处。
2．4心理干预和健康体检4月21日，对伤病员救治的同时，积极开展对伤病员及其家属的健康教育工作。4月24日起，抽调精神卫生医师开展心理辅导工作。截至4月28日，共心理辅导89人次，健康教育2308人次。4月27日，与志愿者机构对214名志愿者开展健康体检。2．5生活服务震后芦山县供水管道受损，自来水供应中断，生活饮水和洗澡困难。4月21日，救援队积极经与当地卫生部门联系，利用移动医院自我保障用的、当时芦山县城惟一的净水车、淋浴车，为周边灾区群众和救援队伍提供清洁的生活饮用水、淋浴场所，截至4月28日累计提供净水394吨，提供淋浴1400余人次。
3救援工作特点
3．1准备充分反应迅速此次救援，移动医院人员装备2h内集结完毕，成建制进行快速、远距离、大规模队伍机动，5．5h行进460余公里（到达雅安）。移动医院先后2次展开，每次所用时间均不超过2h。各项工作开展迅速，整体应急响应快速有力。
3．2组织管理科学有序移动医院建立了一个层次清晰、高效畅通的组织结构。建立了指挥组、医疗组、后勤组、联络组、宣传信息组，建立了临时党支部。确定了日常管理制度、定期会议制度，编制了工作方案、后勤保障方案、队伍轮换方案和队伍撤离方案。由于组织有力，整个救援工作有力、有序、有效、安全。
3．3任务准确定位清晰指挥组定期与芦山当地卫生指挥部、重庆市卫生局以及国家卫计委后方联系，沟通工作信息、主动请领任务。4月22日，发现普通日常伤病员明显增多后，及时将移动医院工作重心转变为灾区群众日常医疗保障，同时调整内部科室设置和人员配置，补充内科医师人数、调整儿科诊疗位置（单独设置儿科帐篷）、增加病房力量、规范管理留察帐篷，以适应新的需求。
3．4装备精良保障有力此次救援过程中，移动医院先进的装备发挥了重要的作用，确保移动医院各种特殊检查、紧急手术、伤病员留察、血液保障、器械消毒等功能的实现，使移动医院技术水平基本达到二级医院水平，是震中芦山装备规模最大、业务和保障系统最为齐备的移动医院，展现出的综合保障能力甚至强于同时期同地区军队野战医院。完整齐备的后勤保障系统为全体应急队员提供了较好的生活条件，保证其有充足的体力，全身心投入救援工作，也为周边其他应急队伍和群众提供了很多方便。
4讨论
4．1移动医院的救援任务需结合地震特点确定我国以往的野战医疗主要承担早期治疗和部分专科治疗，重庆移动医院由于配套完善，任务范围明显拓展，可以持续为灾区提供日常医疗服务。汶川地震由于受灾面积大，伤病员多，交通困难，在地震发生1周左右救援工作重心才逐渐由地震伤员救治转为灾区医疗服务。芦山地震总体受灾情况较轻，伤亡人数较少，各受灾县交通在1～2d内相继恢复，地震伤员2d内基本已被转移至成都后方医院治疗。加之雅安地区多变的天气，震后第3天，群众的日常医疗需求就大量出现，移动医院的主要工作任务即转为代替当地受损医疗机构，为灾区群众提供日常医疗服务。移动医院需要根据不同的地震特点，确定不同阶段的任务重心，及时调整医疗力量配置，以满足灾区群众需求。
4．2移动医院的快速开设需要充分的应急准备国家（重庆）紧急医学救援队能在地震发生后，第一时间做出快速反应，迅速集结队伍人员装备、大规模远距离拉动、有序开设移动医院，得益于重庆市多年以来，一直高度重视卫生应急工作，在预案、队伍、装备、培训、演练等方面充分做好各种应急准备。2012年，移动医院主要装备到位后，抓紧时间组织人员培训和装备训练，特别组织了一次针对地震的大型卫生应急综合演练，重点训练和演练了移动医院的开设，使队伍在短时间内熟悉了装备，形成了战斗力，为此次抗震救灾医学救援工作打下了坚实的基础。
4．3移动医院的展开形式必须灵活多变四川地震灾区地形复杂，平地较少，不适宜移动医院的大面积展开。特别是大量救援队伍涌入后，更不易找到适合的开设场地。军队2代卫生装备在芦山抗震救灾医学救援中发挥了重要作用，但其机动性能、野外适应性能和信息化程度仍需进一步改进。重庆移动医院核心医疗部分先后展开2次，第1次沿公路依次排开，第2次在一块面积较小的停车场（及花坛）内。2次展开的形式完全不同，所占面积均不大，但功能布局及医疗流程基本都能满足需要。侧面印证了重庆移动医院采取车载方舱为主、充气帐篷为辅的组建形式，具有较强的灵活性和机动性，能够满足地震灾区救援工作的需要。
4．4移动医院内部管理需进一步规范细化地方移动医院的建设和管理还处于初创和探索阶段，此次首次执行跨省支援任务，也暴露出内部管理经验不足的问题，与军队野战医院在管理上还存在较大差距，特别是地震前期的病房管理比较混乱，需要进一步改进、规范和细化［5］。此外，此次芦山地震发生时，重庆移动医院的内部信息化系统尚未建设完成，也对救援工作效率造成一定的影响，需要在未来的建设中进一步完善，加强重大灾害、突发公共卫生事件等应急医疗救援的信息资料电子化录入、自动化搜集整理等方面的研究，从而节约人力资源，实现应急医疗救援的迅速高效。
医院后勤保障方案范文6
关键词：以人为本， 医疗主街，绿色生态
Abstract: in the new plan for the hospital construction, influenced by environmental factors limit less, can according to the ideal of large-scale medical facilities construction standard layout, to realize the economic efficiency, and health security system of medical function and to carry out the sustainable development strategy of green hospital.
Key words: it is with the person this, medical main street, green ecology
中图分类号：TU246 文献标识码：A 文章编号
河南省伊川县中医院位于河南省洛阳市伊川县城区东北部滨河新区，是在伊川县整合县中医院、第二人民医院的土地、品牌、实有资产等资源基础上，由深圳世为投资有限公司投资建设的一所大型现代化综合性医院。医院规划建设1000床规模，集医疗、教学、科研和预防保健为一体，建成后将成为洛阳市伊川县今后的医疗卫生核心医院，服务范围辐射至周边部分县市。医院除具备一般性、综合性医疗服务内容外，还重点发展原县中医院的特长和优势，使中医诊疗成为医院的特色和重点学科。其中医疗区工程总建筑面积132410平方米，地上20层，地下2层。
1 设计理念
1.1总体布局分区明确，运行高效
在全院新总体规划的指导下，努力实现规划的科学合理性。医院为典型的两栋式组合，门急诊楼、住院楼分栋建设，医技一分为二，按密切关系度各归入两楼，裙房以连廊连接，平面分区流线合理，衔接自然。
1.2 医疗流程科学合理，安全管理
建筑功能组合合理，医疗运行体系安全高效。注意分析人流、物流，采用专用竖向交通系统、洁净手术室、中心供应室单向工艺流程、中心岛式ICU等布局方式，明确洁污分区与分流，控制与降低院内交叉感染。同时注意各类人流物流路经短捷、顺畅，工程管线集中短程，做到低能耗高效率，为日后降低日常运营成本创造条件。
1.3建筑设施绿色节能，成本控制
中医作为医院的特色科室，提倡天然的药物，自然的疗法，同样以生态绿色医院的概念贯穿整个设计，尽量利用自然的采光通风和天然建筑材料的应用，减少对人工采光和通风的依赖，做良好的室内外环境品质和自然的生态绿化。
1.4建筑空间开敞通透，环境宜人
以建筑医疗主街为中轴线，通过连廊贯穿门急诊、住院楼，沿主街设计了景观中庭，交通中庭，有收有放，空间变化丰富。回字形平面的设计，做出了很好的景观庭院，环境宜人。强调了以人为本，以病人为中心，为患者提供优良医疗环境，也为在医院长期工作的医务人员创造良好的工作环境。
1.5预留空间，整体协调发展
新建医院在规划中留有大量预留发展用地，主要集中在用地北侧和西侧，医技科室旁留了供扩建的位置，医技科室可分别向门急诊和住院部渗透，扩展，以方便住院和门诊的病人。
2 总平面设计
2.1总平面布局
医院在新规划的用地上建设，受到环境限制因素较少，能够按照比较理想的大型综合医疗设施建设标准进行合理布局，实现经济高效、卫生安全的医疗功能体系，实施可持续发展的绿色医院策略，同时创造舒适和谐的医院环境和景观。建设用地东西宽约228米，南北长约367米。医院总体设计综合考虑用地情况和周边道路和环境，规划采用群落式布局，合理分布和组织医院各部分功能设施。院内功能分区分为东、西两个区域，医疗区位于中部偏东，以半集中式组合方式组织医疗建筑功能格局，门急诊、医技、住院等部门，以多层和高层建筑形体进行组合，沿南北主医疗轴线依次布置在院区东部偏南部位，医疗区北侧留出较大面积的绿化园林，结合绿化布置员工活动场地及停车；院区西侧是后勤保障区，沿西侧道路由南向北布置办公管理、能源中心、以及员工宿舍、综合服务楼等功能。两个功能区域相对独立，避免干扰，同时相关功能部门联系紧密，有利于管理和提高运行效率。总体规划布局考虑医院的远期发展趋势，在医疗区北侧和后勤保障区靠近门诊医技楼的位置预留了充足的空地，能够满足医院将来功能扩展、规模扩大的要求，并实现均衡协调发展。
2.2 院区交通组织
医院用地四周均为城市道路，根据城市功能区域分布和主要人员来向，在院区四周道路上分别开设门急诊部、住院部、后勤区、办公区等七个出入口。医疗区：医院主入口设于南侧志高路上，门诊和急诊部均通过院前广场由此进入；急救中心在东侧大鹏路偏南位置设有专用入口，便于120急救工作的开展；住院部出入口设在北侧周成路偏北位置，并在住院楼东侧位置开设污物、尸体专用出口。后勤保障区：院区西南部的办公楼在西侧东环路设有出入口，后勤管理和能源中心在东环路和北侧周城路开有出入口。与医院内功能区域相对应，通过在不同方位开设院区出入口，实现院内交通的分流控制和区域管理，避免院内产生洁、污交叉和人、车混流。沿医疗综合楼周边设有院内交通环路，兼顾院区消防环路系统。医院停车采用地上、地下相结合的方式，在医疗区南部的院前广场和北侧绿化园林分别布置供门急诊和住院部使用的地面停车场，门诊医技楼地下一层设有立体停车库；在后勤保障区的各栋建筑周边也设有独立的停车位。院区内共设有停车位640个，满足医院近期的使用需求。
3建筑设计
3.1内部功能设计
伊川中医院医疗区工程是一个完整的医疗建筑群体，主要包括门诊医技楼和住院综合楼两个单体建筑，通过地下连廊和架空连廊相连接。门诊医技楼地下二层，地上四层，局部五层，主要功能包括：门诊、急诊（兼120急救中心）、医技部（门诊药房、放射科、功能检查、检验科、内镜中心）、地下车库、人防等；住院综合楼地下二层，地上十九层（不包括设备夹层），主要功能包括：护理单元、重症监护室、医技部（手术部、中心供应室、导管中心、病理科、输血科、血透中心、放疗科、病案室、洗衣房、太平间等）、营养厨房、设备机房等。另外院区内还有独立的能源中心、液氧站、高压氧舱、污水处理站等附属设施。医院医疗区总建筑面积132410平方米，主体建筑高度85.5米。共设总病床数1000张，手术室15间。医院采用医院主街的概念，南北贯穿门诊医技楼和住院综合楼，通过方位明确、联系紧密的交通体系，合理组织医院各功能科室。医院各功能科室根据相互间功能关系的矩阵分析，予以合理安排。功能相关的科室均设有方便联系。如门诊科室与相关医技检查部、急救中心与放射科、手术部与重症监护、病理科、血库、中心供应等相关部门之间均设有直接高效的交通联系，可较好地满足现代医疗功能的需求。
3.2外部空间设计
医院在形象设计上突出了自身的特性和环境优势，强调内在功能美与外在形式美的有机结合。医院为门诊（裙房）、住院（主楼）两栋式，裙房舒展、稳重，主楼简洁挺拔。方案设计上，将主楼的方形形体进行比例分割处理，通过挺拔浑厚的实墙面与局部玻璃幕墙形成虚实对比，使建筑既充满气势又富有细节，建筑的处理更显平实而自然，使病人更感觉亲切自然、温暖舒适。针对当地的地域特点及环境状况，立面设计以裙房仿石材、高层部位仿石材及铝板为主材，自清洁能力较强，整体具有现代感，并节省造价。
4结语
河南省伊川县中医院的设计过程是艰辛的，但是结果却是令人欣慰的，我们在设计过程中克服了诸多困难，并尝试运用了一些绿色生态措施，对于探索现代化大型综合医院设计具有重要的实践意义。
