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药理学特点范文1
【关键词】瑞芬太尼；麻醉；药理学；临床应用
瑞芬太尼（Remifentanil，REM）正是一种人工合成的新型超短型阿片受体激动药，主要优点就是作用效果迅速，时量半衰期较短，停药后5-10min就可以苏醒，容易控制止痛剂量，效果的可预见性强，安全可靠。我国于1999年开始用于国内患者。目前，世界上大多数国家已经将该药正式应用于临床。
1 REM的药理学特点
1.1 REM的理化性质
REM的分子式为C20H28N2O5？HCL，属于短效苯基哌啶衍生物芬太尼族，哌啶衍生物，结构与其他六氢吡啶衍生物类似，化学结构中有特殊的酯键，容易被血和组织中的非特异酯酶代谢[1]。市面上的兜售的REM制剂为盐酸盐，白色冻干粉剂，内含甘氨酸，每支剂量为lmg，使用前需稀释成25 mg/L或50 mg/L， 稀释后的溶液pH值为7.07，可以保存24h。
1.2 REM的药代动力学
符合三室模型，分布半衰期在0.5-1.5min之间，消除半衰期在5-8min之间，终末半衰期0.7-1.2min之间，稳态分布容积在0.2-0.3L/ Kg之间，中央室分布容积在0.06-0.08L/Kg之间，清除率在30-40mL/（Kg？min）之间，血浆蛋白结合率达到70%-90%，对μ阿片受体亲和力较强，而对δ和κ受体的亲和力很低，对非阿片受体无没有明显的结合，纳络酮使它的竞争性拮抗药。
1.3 REM的药效动力学
μ受体激动药均有类似的镇静、阵痛等作用，当然，REM也不例外，它的阵痛作用呈剂量依赖性，与其他镇痛药一样具有封顶效应。REM的最低有效血药浓度是0.5-1μg/L，血浆浓度达到5-8μg/L时，REM的作用封顶，相当于成人剂量0.2-1μg/（L？min），而芬太尼的作用封顶浓度时2-3μg/L。REM的阵痛效价与芬太尼接近，是阿芬太尼的20-30倍。
1.4 REM的不良反应
REM的使用不当会引起多种不良反应：
1.4.1 抑制呼吸
无论REM是单独还是复合其他镇静剂使用，都会出现呼吸抑制的现象，抑制程度与注射剂量和注射速率密切相关。当0.05-0.1μg/（Kg？min）维持输注时，分钟通气量下降50%，但当0.5-2μg/（Kg？min）持续输注3h时，停药后10min，自主呼吸就可以恢复。所以，在注射REM后，呼吸频率的监测是必要的，报道证明，密切监护呼吸并及时给氧，单次静注REM是安全的。
1.4.2 BP降低和心动过缓
较大剂量使用REM时，可引起BP降低和心动过缓。2μg/（Kg？min）的剂量对BP和HR影响不大，但是当剂量达到10μg/（Kg？min）时可以使BP下降10%-14%，HR仅轻微下降。1.4.3 麻醉后的恶心、呕吐
因为使用REM麻醉后的阵痛要求较高，而使用较多，可以导致较高的恶心呕吐率，因此术后尽量使用非。REM麻醉后的恶心呕吐的发生率为35%，使用咪达唑仑可以有效减少术后恶心呕吐的发生率到4%。
1.4.4 肌肉僵直
REM引起的肌肉僵直主要是痛觉过敏引起的，与剂量和注药速度相关。目前REM引起痛觉过敏的机制还不清楚，但是肌肉僵直确实是在使用REM后很容易被观察到但在相等强度剂量的情况下，REM和阿芬太尼的肌肉僵直发生率和严重程度是相似的。应用氯胺酮可以有效的预防肌肉僵直。REM剂量小于2μg/（Kg？min），注射时间大于1min时，没有肌肉僵直的情况发生。
3 结语
REM可以用于全身麻醉诱导和维持，也可以用于心血管手术的麻醉，还可以用于高龄及婴幼儿手术麻醉。事实证明，REM在临床上的应用越来越广泛，也越来越重要。但是在临床使用时，REM引起的一些副作用也是不可忽视的，如果处理不当，反而会影响患者恢复，增加医用负担。但是REM在阿片类药物的发展史上是第一个真正意义上的超短效药物，与其他相比，是优点最多的麻醉型镇痛药，所以REM会有更广阔的应用前景。
药理学特点范文2
最为效果巨大的阿片类镇痛药，舒芬太尼在近些年的临床治疗中得到比较广泛的应用[1]。舒芬太尼的剂量不同其镇痛与麻醉的功效也是不同的。以剂量8μg/kg最为标准，达到此剂量能够起到深度镇痛的功效，当超过此剂量时能够起到深度麻醉的功效[2]。应用大剂量时患者的呼吸会逐渐的变浅，甚至会出现呼吸暂停的现象，本文主要探究小剂量舒芬太尼在剖宫产麻醉中的应用价值。
1.资料与方法
1.1 一般资料
研究对象选自我院2015年6月―2016年6月期间收治的剖宫产孕妇44例，依据随机平均法划分为参照组与研究组各22例。其中参照组孕妇年龄21―36岁，平均（27.45±3.05）岁，体重51―75kg，平均体重（60.25±5.45）kg，身高150―170cm，平均身高（161.25±3.25）cm；研究组孕妇年龄22―38岁，平均（28.56±3.35）岁，体重53―79kg，平均体重（62.15±6.35）kg，身高152―175cm，平均身高（163.01±3.75）cm。两组孕妇均无高危妊娠以及糖尿病史、精神病史，术前胎儿宫内正常。两组孕妇的年龄、身高以及体重等一般资料比较差异无统计学意义，P>0.05，存在可比性。
1.2 麻醉方法
所有孕妇在入室之前需禁食6h，禁水4h，入室之后对患者的心率以及心电等进行常规性的监测[3]。取孕妇右侧卧位，行腰硬联合阻滞麻醉穿刺，穿刺置管成功后，抽吸脑脊液以及无血液后注入舒芬太尼。保证注射药物的时间为9s左右，观察5min，查看孕妇是否存在异常[4]。研究组22例孕妇麻醉用药选择0.75%的布比卡因1.0ml，5μg的舒芬太尼1.0ml以及10%的葡萄糖0.5ml。在用药时根孕妇的实际情况加减剂量。参照组22例孕妇麻醉用药选择0.75%的布比卡因1.0ml以及10%的葡萄糖0.5ml[5]。在注射之后，取孕妇的仰卧位[6]。观察孕妇的心率、呼吸频率以及血氧饱和度、唤醒时间等。另外，还要观察孕妇的肌肉松弛程度，对不良反应进行记录。
1.3 观察指标
对两组孕妇的寒战频率、牵拉痛发生情况以及手术时间、关节运动恢复时间进行比较分析。寒战有四级区分，分别是0级（无寒战）、1级（轻微寒战）、2级（中度寒战）以及3级（重度寒战）；牵拉痛分为：0级（无痛）、1―3级（轻度疼痛）、4―6级（中度疼痛）以及7级以上（重度疼痛）。
1.4 统计学方法
采用SPSS16.0统计学软件进行数据分析处理，计量资料以（±s）表示，计数资料行检验，P
2.结果
2.1 两组孕妇寒战以及牵拉痛情况比较
研究组轻度寒战1例（4.5%），轻度牵拉痛2例（9.10%），无严重的寒战以及牵拉痛症状。参照组中度寒战2例（9.10%），重度寒战5例（22.73%），中度牵拉痛3例（13.64%），重度牵拉痛6例（27.27%）参照组寒战发生率以及牵拉痛发生率显著高于研究组，且寒战与牵拉痛的程度较重。差异具有统计学意义，P
2.2 两组孕妇的手术时间以及关节运动恢复时间比较
研究组孕妇手术时间（2.15±0.25）h，关节运动恢复时间（0.25±0.56）h；参照组孕妇手术时间（2.35±0.45）h，关节运动恢复时间（1.25±0.16）h，两组孕妇的手术时间以及关节恢复时间比较无统计学意义，P>0.05。
3.讨论
临床上认为寒战是麻醉后患者中心体温降低的一种生理反应。寒战主要有两种类型，一种是体温调节型另一种就是非体温调节型[7]。牵拉痛主要是由于患者的切口受到损伤或者是术后伤口感染导致的。对行剖宫产的孕妇行寒战以及牵拉痛处理向来都是临床麻醉医师比较关心的问题。舒芬太尼具备很好的止痛作用同时对寒战也能起到一定的抵制作用。但是需要特别注意的是，该药物同样具备一定的副作用，比如患者使用该药物之后会出现轻微的高血压甚至是低血压症状。除此之外，该药物还会引发患者的恶心以及呕吐等不良症状。因而在临床麻醉中要根据患者的实际情况科学合理应用，要尽量控制其剂量，避免其不良反应影响药物的镇痛以及抗寒战功效。
参考文献：
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[2]黄华庚.小剂量舒芬太尼在剖宫产术麻醉中预防寒战和牵拉痛的应用效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2016，（14）：2857+2860.
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[4]顾沙.罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔联合麻醉在剖宫产手术的应用效果分析[J].中国妇幼健康研究，2014，（02）：297-299.
[5]农立抗.舒芬太尼辅助硬膜外麻醉在子痫前期产妇剖宫产术中的应用分析[J].中外医疗，2013，（19）：106-107.
药理学特点范文3
在教学中要重过程，就要将备课重点由原来的讲练，变为根据知识的形成过程有效地启发学生思考、探索研究的设计，获取知识、组织知识和运用知识的有效步骤和方法，学习“假设实验理论”的物理学研究问题的基本方法。
在教学中，教师要遵循着物理方法的脉络，有意识地引导学生将物理教学的着眼点转移到培养学生正确的科学方法上。先提出命题，一般从新的观测事实或实验现象提炼出来，如观察现实生活中物体受力与运动状态的关系。再推测答案，答案可以有不同的层次，可建立物理模型，用已知原理和推测对现象作定性的解释，根据现有的理论知识进行逻辑推理和教学演算，以便对现实作出定量的解释。如在牛顿第二定律的教学中，可以先让学生由实例推测出加速度a与M、F的关系，再进行实验检验。物理研究的基础是实验，所以，做好牛顿第二定律的演示实验非常重要。课本上的实验简单，效果明显，具有直测性、准确性、科学性。在实验中，要让学生了解在客观世界的研究中，物理运动规律受很多变量因素的影响，必须要用简化情景的方法创造一个环境，尽量减少非必要因素的干扰。如怎样减少摩擦，实验中砝码的质量应远远小于小车的质量，小车所受的拉力近似等于砝码的重力等。同时，控制变量，控制物质变化的过程，以更有利于发现其中固有的自然规律。如在实验中保持小车的质量不变，研究加速度a与外力F之间的关系；保持F不变，研究a与m的关系。数据处理上采用表格和图像两种方法进行定量研究，将实验与数学结合起来，演绎出规律的数学表达式。物理实验的可重复性保证了所得结论的科学性，结论一旦再用数学公式表达，就可保证它能够随时随地应用于实际。这样，学生通过自己的观察和实验积累经验，之后在经验事实的基础上再建立起物理模型，用建立的物理模型解决实际生活和学习上的问题，体现知识和方法是始终紧密结合的，既使学生自己能完成学习上的任务，又掌握了获取知识的方法。
在教学过程中，教师要注意培养学生描绘物理图像，建立空间想象力，建立理想化物理模型的能力。如在牛顿第一定律的学习过程中，学生直接观察到，在演示实验中，小车从斜面滑下，在水平面上运动一段后停止，接触面越粗糙，小车越快停下来，此实验反映了阻力的大小对物体的运动有直接的影响。但定律的叙述是“不受外力作用”时物体的状态，而不受力的物体客观上是不存在的。要想消除学生对这一问题的思维障碍，就先要引导学生描述理想的物理图景，让学生根据观察到的现象，平面越是光滑（摩擦力就越小），小车从斜面上滑下以后，在水平面上运动的距离就越远。引导学生想象“如果物体不受外力作用或受外力作用之和为零”，即“物体在一个光滑无限长的水平轨道上运行”的情景，学生就自然而然地得出了“物体总保持静止状态或匀速直线运动”的结论。这样，学生会知道，现在所得到的实验结论，是牛顿、伽利略等几代物理学家通过大量的实验，想象、推理、归纳、总结出的重要的方法，既可培养学生要细心、耐心的科学实验精神，积极地思维、大胆地猜想，又可培养学生科学学习和科学实验的素质。
在物理教学中穿插一些物理学史的学习，它能为物理的教育教学提供丰富的、生动的、活生生的素材。如在牛顿第二定律的教学中穿牛顿对自然科学的发展作出的贡献、牛顿的科学研究方法等……学习物理学史能使学生较全面而系统地体会科学方法，了解跟它有关的物理事实，物理学家用什么方法，经过怎样的思考来探索这些知识，有利于学生建立科学的思维方式。
在教学中，教师要使学生清楚地了解某一概念是从哪些物理现象中抽象概括出来的，是怎样的思维过程和方法，引导学生从本质上认识物理规律，避免机械记忆，在不断发现问题和解决问题的过程中，理解和掌握物理规律和含义。同时，教师适当通过练习检验学生对规律的理解程度，纠正错误的认识，提高学生的理解能力、分析和解决问题的能力。
药理学特点范文4
关键词：美国重点大学；特点；启示
中图分类号：G40-059.3 文献标志码：A 文章编号：1009-4156（2012）12-178-03
近期，我们赴美培训，访问考察了南加州大学、加州大学洛杉矶分校、圣约翰大学、皇后学院、史蒂文森理工学院、波士顿大学，并参观了哈佛大学、耶鲁大学和麻省理工学院等。我们这次培训、访问考察活动所接触到的大学多是重点大学，具有一定的名气。教育教学管理及运行有其独特之处，有许多值得我们借鉴学习之处。下面根据我们的培训、考察和了解，谈谈美国重点大学的一些主要特点及感想：
一、美国重点大学主要特点
（一）美国重点大学多数是以研究为主的综合性大学
美国的教育比较发达，其高等教育根据其经济发展水平和社会需要已经形成比较完备的体系。美国的高等教育大致可以划分为三大类，分别是以研究为主的综合性大学、以教学为主的综合性大学和社区学院，上述三种类型学校是各自有所侧重，而又互相联系，从而形成一种合理的宝塔形的结构。这种高等教育结构反映了社会分工与社会经济发展对不同层次的高等专业人才的实际需求，体现了高等教育服从、适应社会经济发展水平的特点，也是其高等教育与社会经济协调发展的必然结果。
重点大学多数是以研究为主的综合性大学。这类大学一般都是历史悠久的名牌大学，规模很大，学科门类和专业设置比较齐全。拥有一批知名的专家教授，具有现代化的教学设备和科研条件，教学手段先进。有从本科到博士后的各个教学层次，但以培养硕士研究生、博士研究生为主要任务。科学研究在学校的教学科研工作中占有重要的地位，所以又称之为研究型的大学。如哈佛大学、耶鲁大学和斯坦福大学等世界著名学府便属于这种类型的大学。在研究型的综合大学中，私立大学占有较大的比例。这类学校的办学经费主要来源于学费和私人、企业、财团的赞助。
（二）大学管理实施董事会制
学校管理实施董事会制。以南加州大学为例。南加州大学最高权力在董事会，由50人组成，每年换1／5，学校管理层实施聘任制。校长抓大事、抓方针、抓定位，最大的责任是拉经费赞助，校长不再从事一线教学、科研，不与教师争教学、科研资源，主要为别人服务。学校的真正的管理者是常务副校长（兼教务长），其下面还有一些副校长、校长助理，在这些管理者中，有的不是教授，如管理后勤的，专心从事后勤管理工作，不再从事教学。
系级管理——系主任负责的教授委员会管理制。系主任权力不大，基本属于教师轮流做系主任。系里设有各种教授委员会：主要负责考核，这方面基本与我国趋同；并决定教职工工资涨幅，一般不减薪。行政辅助人员比较少，一般仅占教职员工的1／3强。一般在系一级没有专门的就业指导机构。
需要注意的是，在美国，教授是很独立的，是学校的真正主人，基本不受校长、院长的制约，自己在开展教学、科研工作方面有很大的自和自由度。
（三）教师管理比较科学、合理
我们主要了解到美国高校的教师聘任、兼职教师和教师评价情况。
教授聘任有比较严格的程序。一般是当教职空缺时，刊登广告面向全球招聘。将应聘人分为若干档，形成一个第一档的短名单，然后征求推荐信，经过综合考核后，确定面试的前5名，接下来就是开展交涉，为同意来校工作的下发聘书。聘用一般从终身预备职务（助理教授）开始，再经过6年左右，考核合格，可以晋升终身教授（包括副教授和教授），不符合要求者则辞退。
美国大学普遍聘请很高比例的兼职教师。例如，南加州大学工学院的环境系有20个正式教师，30多个兼职教师，兼职教师主要来自附近企业的博士或知名人士。大量聘请兼职人员有三个优点：一是可以节约运营经费，一门课程六七千美元，远远低于正式教师所需要费用；二是兼职人员也是一个很好的缓冲，当学生少时，可以削减兼职教师；三是兼职教师可以维系学校与社会的联系，对就业等有很大帮助。
教师评价。美国高校对教师的管理也借助于教师评价。在教师获得终身教授职称前，高校每年都要对教师的教学进行评价，主要由学生打分。不合格者不能晋升终身教授。
（四）学生服务比较发达
美国的各大学都尊重学生的主体地位，可谓视学生为“上帝”，尽可能地为学生提供各类便利服务措施。例如，圣约翰大学设有新生中心，为学生选课、选专业服务等；设有写作中心，由专职教师和兼职教师帮助学生规范英文及专业写作；各校（包括学校下设的学院）都设有就业指导中心。可以说，美国的学生就业特色鲜明。在美国，学生被视为独立的成年人，学校没有学生就业的责任，实行毕业生自主择业制度，但学校会提供必需的指导。例如，学校和学院就业指导中心非常重视指导学生就业，主要为学生就业提供以下服务：为学生提供就业信心，辅导学生怎样写简历、面试等，经常组织研讨会，经常邀请企业到学校举办招聘会，开展网上就业信息服务，给学生直接与用人单位打交道，而不是与人才中介机构的机会，学生免费参加各类招聘活动，企业需要交费但极为低廉。学生就业主要渠道比较多，包括通过学校、学院生涯和就业指导中心；短期实习和联合培养计划；勤工俭学；校友活动；学生团体；教授推荐等。
（五）教学质量控制比较严格
1.在班级规模上，美国的重点高校大都是小班授课，一般每班有20-25人，个别课程是50人左右。所以，我们看到的美国重点大学的教室的座位数都在20个左右。并且师生比比较低，一般为1：13左右。这很好地保障了教学质量。
2.美国重点大学一贯坚持严格考核。即使是开展网络教育，学生通过网络来学习，也采用与校内学生一样的考试方式和内容，并委托当地有考试资格的机构承担监考工作。教学质量不打折扣。
（六）重视建立良好师生关系
各学校都非常重视形成良好师生关系。例如，南加州大学积极鼓励教师多与学生交流，教师可以请学生吃饭、聊天，所需费用由学校报销。并鼓励年轻教师到学生宿舍区居住，属于免费的，并提供免费餐饮，旨在加强师生交流。圣约翰大学也鼓励教授与学生交流联系，形成良好关系，帮助学生发展和就业等。
（七）重视人文素质教育
美国的许多重点大学都非常重视对学生开展人文素质教育。重视公民责任、权利及义务的教育，重视公德教育、法制观念教育、个人素质、修养、领导才能、挑战精神、团队精神、社交能力的培养。当前，工科都开设1／4左右的人文类课程，而原先这一比例仅为5％左右。而且，各专业课中也要体现素质培养要求。
（八）课程安排及考核比较灵活
美国重点大学的课程安排比较灵活，充分照顾到学生的需要，并有利于提高资源利用率。例如，硕士课程多安排在晚间进行，很好地满足了白天工作的学生需求，一些学生在网上学习，可以同步，也可以不同步。
美国重点大学的课程考核也比较灵活，成绩构成多样。例如，南加州大学有一门“课程设计”课程，成绩构成如下：30％家庭作业和课程设计；25％期中考试；15％编软件（大报告）；30％期末考试。据介绍，学生分数差的，教师可以给其一些机会，由教师本人根据实际情况灵活掌握，例如，让学生多提交一些作业等。
（九）重视学生实习、见习工作
实习、见习工作是美国高等教育的一个重要方面，不仅有利于产学结合，还有利于学生就业，因此各高校都非常重视。例如，圣约翰大学的职业学习学院每年都要筹办几个见习会，邀请公司来学校，使学生找到见习机会。学校顾问团（校友）也经常回学校座谈，告诉学生外界需要什么，学长们告诉学生们的方向在哪里，对学生有帮助。鼓励教授与学生交流联系，形成好关系，对实习、见习有帮助。
（十）美国多数学生学习态度端正、积极
美国虽然倡导自由，学生学习相对比较自由，但学生学习积极性并未降低。我们了解到，美国重点大学的学生很少在课堂上制造噪音，都很尊重教师劳动，注意不影响其他学生的学习。即使有个别学习不好的学生，他们可以睡觉，但不故意去扰乱课堂教学秩序。
（十一）网络教育受到重视
各高校在重视开展日常教学基础上，都为了满足学生的不同需求，相应地开展了远程教育（网络教育），很好地补充了日常课堂教学难于满足距离学校较远或已工作的学生的学习需要。我们所访问的几所重点大学，都有比较发达的网络教育。美国的远距离教学，相当于我们的广播电视大学的教学方式，但与我国的广播电视教育又有很大区别。有的高校以证书培训为主，例如，加州大学洛杉矶分校从12年前开展远程教育，约50个证书课程，不直接颁发学位，只给有学位的人提供继续教育，但有些课程可以作为修学位课的分数。有的学校以硕士学位课程为主，例如，史蒂文森理工学院2008年招1725个硕士，其中有40％远离学校，从事远程学习。我国北京的中央财经大学和北京理工大学的几十名学生参加了该学校的网上学习。这些网络教育是学校办学经费的重要来源。
美国的重点高校还有其他特点，例如，办学资金运营非常合理，师生来源国际化等。
二、对我国高等教育的一些启示
美国的重点大学历史比较悠久，办学经验丰富，有许多成功之处，值得我们学习和借鉴。下面谈以下五点启示。
（一）大学体系要科学、合理
美国高校形成了层次分明、分工清楚、各负其责、互相沟通、互相衔接的体系，对我国高校的结构、职责及相互关系具有启发价值。我国正处在一个大学体系重构的时期，重点大学如何突出教学、科研及社会服务的特色而早日达到一流大学水平，一般大学如何走应用型道路而不盲目攀比重点大学，高职院校如何安心培养高素质技术型、技能型人才而不盲目升格为本科院校，都可以从美国高校发展经验中学习借鉴和汲取力量。
（二）学生服务要到位
我们虽然也非常重视学生工作，有各种学生党团组织、各类社会团体，但我们的管理多于服务。而美国高校更加重视对学生的服务和引导，设立各种服务中心，新生中心、就业服务中心、写作中心等满足学生的各种需求，帮助学生成长和发展，值得我们学习。
（三）要重视远程网络教育，提高教育质量
美国高校将远程教育作为日常课堂教学的重要补充，并且重视质量控制，也值得我国高校及电视广播大学深入学习。我国现在一些高校也有网络教育，但大多等同于业余教育，质量不能令人满意。而且我们的网络教育对在校学生的服务方面还不到位，利用率极低，还不能成为传统课堂教学的重要补充。我们必须在这些方面大力学习借鉴美国网络教育的成功之处。
（四）应加大聘用兼职教师比例
美国高校大量聘用兼职教师的成功做法也值得我国高校学习。这不仅是一个教师“储水池”的作用，需要教师时多聘些兼职教师，生源不景气时则少聘用兼职教师，更重要的是可以加强与社会及生产一线的联系，走产学研结合的道路。我国高校现在也注意与社会及生产一线的联系，聘用一些兼职教师，但数量非常有限，作用也不大。我们需要在这方面进一步学习美国高校的成功做法。
（五）大众化高等教育时期仍要重视精英教育的质量
美国高校严格控制教育质量，尤其重点大学小班化教学值得我国重点高校学习。我们现在整体上已经进入了大众化高等教育时期，毛入学率已经达到23.5％左右。随着高校的大规模扩招，重点大学的班级规模也都越来越大，比起美国小班化教学的距离很大，学生学习质量难于保障。因此，对于我国重点大学而言，不管高等教育规模如何扩大，生源仍然是最好的，教育也应该还是最好的，也就是说还应继续坚持精英教育方向，以培养“高精尖”人才为己任，这是国家发展的需要，不能因盲目追求规模效益而忽视了人才培养质量。
药理学特点范文5
1.设计理念先进――分类分阶，因材施策
新一轮基础教育课程改革把“以学生发展为本”作为指导思想，选择“改变学生的学习方式”为地理教学改革的突破口，引导学生学习“生活中的地理”和“对学生终生发展有用的地理”，同时强调要认真落实新课程改革的精神，关注每一位学生的发展，关注学生的体验、增强课程内容与生活的联系，注重学生情感、态度和价值观的形成，满足学生不同的地理学习需要。这种需要，有的是探索自然奥秘的需要，即“文化的地理”；有的是认识社会生活环境的需要，即“生活的地理”；有的则是掌握现代地理科学技术方法的需要，即“科学的地理”，每一种学习需要都是合理且需要教师、教材给予支持的。中图版高中地理教科书充分把握学生的多元需求，深刻领会这种教育新理念，并把它贯彻到教科书的编制中，满足了不同类型、不同基础、不同目标学生的地理学习需求，这种分类型分阶段、因材施策的理念不仅是两千多年前孔子教学理念的传承，完全符合新一轮课程改革的精神，也是中图版高中地理教科书的最大亮点。
2.设计方式科学――强化动手，提升能力
中图版高中地理教科书注重开展课题研究，提高学生多样化的能力，如终身学习能力、总结概括能力、写作能力、创新能力、科学研究能力、实践能力等。每节课正文前都用“探索”的方式提出与本节内容相关的问题设置情境，让学生带着问题去思考、探究并解决问题。每节课后教材又用“案例研究”的形式丰富学生知识，对正文内容进行扩展，培养学生的探究意识和能力，非常符合高中新课程改革要求。因此，在设计教学时，可充分利用教科书这一特点，先安排学生预习或课堂自学，再对点练习，充分发挥学生的主观能动性，而教师则起到答疑解惑、订正、补充和拓展的作用。这样的学习过程能充分培养学生的各种能力，如获取信息能力、阅读图表能力、知识应用能力等，实现由教师“教”到学生“学”的转变，提高课堂教学效率。
3.设计结构合理――主辅对照，互有补充
中图版高中地理教科书正文结构严谨，个性突出，其中包括文字系统、图像、图表、图文紧密结合，相得益彰。每章开头有一个课题，正文中除基本的文字和图表外，还安排了众多特色栏目，有“探索”、“学习指南”、“阅读材料”、“名词链接”、“讨论”、“活动”、“比较”、“案例研究”与“复习题”等。“探索”重在利用新鲜的内容冲击学生头脑，利用第一印象帮助学生接触、熟悉新情境，尽快导入新课；“名词链接”、“阅读”、“案例研究”侧重从科学层面进一步扩大知识面，了解背景知识以更好理解所学习内容；“学习指南”中既列出了学习要点，又包含学法指导。这种主辅对照的教材结构，有利于激发学生学习兴趣，利用辅助内容对知识点进行二次加工吸收，使“教”的内容转化成学生“学”的内容，满足学生学习成长需求。
4.设计版式新颖――图文并茂、形象直观
中图版高中地理教科书有大量的图表、插图，类型多样、丰富多彩。从图像类型看，地图、地理示意?D、地理景观图、地理分布图、地理统计图、遥感影像、漫画等应有尽有。从原创角度讲，很多示意图设计得精致美观、极富创意和新意。大量插图的引入不仅“亮化”了教科书的形式，而且还活化了教科书内容，大大增强其使用功能。相比其它版本教科书，中图版教科书明显增加了插图数量、改变了插图形式、丰富了插图内容、密切了插图与文字的关系等，使其直观性、启发性、趣味性和可读性更为突出，图文并茂、富有生机，学生理解起来非常直观。
中图版高中地理教科书与其它版本高中地理教学教科书互有长处、各有千秋，都有自己鲜明的特点，也都是在高中新课程标准指导下教科书编写的探索。与其它版本相比，中图版高中地理教科书更注重能力培养，更符合新课程标准下学生的认知规律，但对知识的处理还可以改进，如知识点较多、结论较多，但知识网络编制不够，在知识点的互相链接上有待提高，学科知识系统性有待完善；同时，材料、案例的更新速度还可以加快，新鲜时尚的话题在可能的情况下要及时纳入教科书中。
二、中图版高中地理教科书的教学建议
随着新课程改革的不断推进，中学地理教学模式发生了根本改变，更加突出以学生为主体。新的教学理念下，中图版高中地理教科书更符合这种趋势、理念，有着更多学生参与、实践、分析、讨论等主动学习的方式，更加强调对学生综合能力的提升。要最大化发挥本套教科书的价值，在教学实践上应注意以下几个方面。
1.加强小组研讨，重视团队协作
中图版高中地理教科书设计的“探索”、“活动”、“阅读”、“案例研究”等版块是用于教师讲解正文的基础上，学生通过团队或小组的方式进行自我学习、合作学习的重要载体，要充分重视它的作用。因此，教师要正确对待课堂上师生的地位，重视学生的收获及疑问，关注学生的发展。通过小组合作模式突出学生的自主性、学生在练习中的独立思考以及在遇见困难时学会及时主动寻求帮助。还可通过小组合作培养学生的团队合作意识，让每位学生意识到互帮互助的重要性，在同伴遇见困难时及时给予帮助，在自己遇见困难时不退缩、不逃避，主动解决问题。但同时，小组人数不宜过多，以5～6人为佳，人数过多不利于实践性课题的操作和培养每位学生的动手能力。
2.发挥教师作用，及时点拨指导
虽然中图版高中地理教科书内容丰富、知识全面，但也有不足之处。因此，教师不应局限于教科书，应有意识进行拓展，如依靠教师的教学经验，借助辅导资料和习题或者音像资料等给学生“加餐”，在培养学生综合能力的同时扩展知识面。研究性学习提倡学生自主学习探索，但在课题的实施过程中教师也不能袖手旁观，放任自由，应注意检查进度。有些课题在学生的实施过程中容易出现根本差错或者其它问题，有些课题本身需要较长时间，教师应定期检查学生进度，以便监督学生认真实施课题和发现问题后及时得到指导。遇到难题后师生可以一起研究，一步步引导学生向正确的方向努力，帮助提升学生的自信心。
药理学特点范文6
一、中考阅读理解对日常教学的启示
阅读是通过视觉感知语言符号后大脑加工、理解信息意义的心理过程，是读者运用已经具备的语言知识、社会背景知识和阅读策略，通过对书面文字符号的感知、加工而理解作者的思想和情感的心理过程（吕良环，2003）。因此，对文本的理解是阅读的核心和目的所在，以上命题趋势也有发展学生深层理解和思维能力的导向。我们建议基础教育阶段外语教材中的阅读语篇教学借鉴“三维语法”（Larsen-Freeman,2003，转引自郭美红，2011）教学策略，围绕阅读课教学目标，从教学重点设定角度对阅读文本进行分层处理，让学生在理解文章大意、中心思想、所述的事实和作者观点的前提下，强化对词汇、句型以及语法知识即语言形式的认知和理解，教师应积极引导学生在随后真实的语言情境中运用所学语言知识和文本信息完成交际性的教学目标检测任务，提高学生的综合语言运用能力，帮助学生顺利完成从接受性技能向产出性技能的迁移。我们也建议教师日常教学时能通过语篇教学，有效帮助学生提高适应各类体裁、题材文章的阅读能力，开发学生的阅读思维加工能力。这种思维加工具体表现为：掌握语篇结构特点，习得阅读微技能，即学会通过分析标题预测内容，找准篇章主旨句与段落主题句，知晓文章主旨句或段落主题句在文本中的表现形式（郭美红，2011）。教师也可以分析部分语篇作示范来帮助学生进行深层理解，培养学生综合理解能力，特别是培养学生从文章表层过渡到推测主旨、猜测词义和深层含义的能力。
文秋芳（1995）认为，当其他条件相同时，英语学习策略的差异对成绩有着决定性的影响，任何运用得当的学习策略都更有可能使学习者获得学习上的成功。新课程要求教师在教学中帮助学生形成适合自己的学习策略。建议教师增加学生阅读量的同时，注重帮助学生形成有效的阅读策略，提高学生阅读能力。就英语阅读策略的训练而言，教师可以分期地、有重点地训练，一堂课可以重点训练一两个阅读策略，以提高策略训练的有效性（仝亚军，2011）。
二、阅读理解题解题方法
1.顺序法：就是先快速浏览一下文章，然后按顺序答题。这种方法适合于比较简单，内容较容易理解的文章。简单说是浅显易懂的文章。
2.颠倒法：就是先看试题再读文章，这样可以带着问题去寻找答案，做到有目的的去读文章，这样容易迅速找到试题答案。这种方法便于节约时间，对于文章中有些难以理解的词语或句子可以不予理会，前提是只要不影响我们做题。其实我们文章试题不可能涵盖整个文章的方方面面，所以我们也没有必要把文章的许多细节都理解的透彻。故个别单词或句子不理解，并不影响我们做题。
3.交叉法：就是先快速阅读文章，把握文章的大意后，就进行逐个答题。对一时半会确定不了的答案，可以暂时放一下，等再次回读文章时，把试题跟文章中有关内容进行细心分析、比对、推敲然后做出决定。
4.查阅法：就是在回答具体信息时，没有必要去阅读整篇文章，而只是阅读可能包括具体信息的那部分，然后加以阅读即可。这种方法适合于图表题。
5.排除法：对拿不准的答案，可先逐项排除自己有把握的错误答案，再将剩余的答案进行比较、筛选，直到确定最佳答案为止。
6.先易后难法：题目设置的难易程度不一样，有的问题比较简单，而有的问题却比较困难，这种情况下我们可以先把容易的题目做完，然后再来处理比较难的题目，说不定在其它容易题做完后，这个难题已不算难题了。因为难题往往是建立在简单题基础之上，就像我们做数学、物理题目一样，是分步进行的。有些难题只有到最后才柳暗花明。
7.切忌主观臆断法：就是做阅读理解题，要尊重文章的本意，尊重作者的观点，尊重原材料的信息，不要把自己的观点强加进去。不要老是我认为，老是根据自己的生活阅历、生活经验去答题，这样做往往是错误的。所以我们在做阅读理解题时要注意三个凡是：（1）凡是凭空想象或根据自己的主观臆断的，不是建立在原材料基础上的答案都是不正确的。（2）凡是文章中提到的，但是片面的也不是正确答案。（3）凡是关键词是特别注意，据此可以推断作者的意图和想法，如：quite表肯定，should表应该，may表可能，but表转折等。
8.复读全文，验证答案。文章试题做完后，我们还要复读一下文章，对文章内容理解不透的词句，需要再次进行揣测，推敲，使其意思更加明确、清楚。还要深层次理解作者的写作意图，由表及里，不能只看文章的表面，要更深层次理解作者的用意。只有这样才能做到答案的准确无误。
