前言：中文期刊网精心挑选了骨科医生论文范文供你参考和学习，希望我们的参考范文能激发你的文章创作灵感，欢迎阅读。
骨科医生论文范文1
骨科医生年终工作总结1
做为医院的骨科医生，我的责任非常重，这一年来我一直严格要求自己，从不敢有丝毫怠慢，一直都牢记自己的使命，个病人带来希望带来光明。我对这一年工作简单总结如下：
一、坚守岗位
我是一个医生，我从没有忘记自己的责任，我的任务就是治病救人，每天我要招待的病人很多，我周到病人需要我的治疗，因此每天我都会按时上班，及时为病人纠正，把病人的病情治好，对于每一个病人我都会个他们带来光明，只要来到了我这里我都遵循医生的准则，我的使命。对打他们的病情从不敢怠慢，一直都努力做好这样的工作，每天都会尽量把他们的病看好治好，如果病人多的话，我会延迟下班的时间，因为每拖延一分钟就是对病人的折磨，我只是迟点下班并没有什么大不了的，我也一直都是这样的人，我从来不敢忘怀，一直都设身处地的为病人着想，因为我是医生这是我的责任，我必须要做到每天都会把自己的工作做好。尽自己的努力给病人帮助，痛苦是难受的，我也不忍心看到我的病人一直受到这样的痛苦，给病人带来希望这是我们身为医生的责任。
在工作中午不回因为假期就放弃治疗，我一直都坚守在岗位上，再给病人带来快乐的同时我也非常开心，因为我也能从中收获快乐，因为，大家对我从满了希望，我不能让我的病人失望，我要做一个有责任的一生，就要做好每一天的工作就要给每一个病人希望。
二、提升自己
我一直都以治病救人为己任，但是能力有多大，全靠自己的知识，我的知识好有所欠缺，因为我在治疗的时候遇到了很多的难题让我一直都无法解开，我也一直都试着去尝试，我不能把病人当做试验品，更不能因为自己能力不足让病人的不到很好的治疗，因此我都会努力提升自己的治疗水平，我会经常把自己不懂的存有疑问的事情像其他同事请教，因为有的人比我强，值得我学习，我从不会轻慢，也不会因为自己取得了一点点成绩就骄傲自满，因为我还需要努力做好，我会好自己的工作做好把自己的能力提升上来，才能够给更多的病人带来希望，给更多的病人送上美好的明天。
三、与病人和睦相处
对于病人我认为要有耐心更要细心，因为病人生病之后都比较脆弱，需要关照更需要呵护，病人在治病过程中表现的急躁和缓缓我们医生应当尽量去包容，给病人希望，安抚病人，尊重病人，发生争执的时候不会发脾气，而是会耐心的劝解，耐心的把其中的原委给他们讲清楚让他们能够明白其中的因果。
这一年虽然新款但感到满足，因为我给病人带来了健康，让更多的家庭能够开怀，同时作为一个医生，这也是我的责任。
骨科医生年终工作总结2
过去的一年里，在科主任的领导下，坚持以“以病人为中心，提高医疗服务质量”为重要指导思想，努力学习，钻研业务，使个人的自身素质和业务水平都上了一个台阶。
紧紧围绕医院开展的廉洁自律主题，从事医疗活动，紧跟国际国内形势，拒绝收受红包、提成，严格遵守医院的各项规章制度；服从领导，团结同事，爱岗敬业，未发生一起医疗差错与纠纷。
在技术气力方面，走在市前列行医路上，几多艰辛，几多欢欣，送走一批病人，又迎来一批患者，时光就在这迎来送走中渐渐消逝。纵浪天地，大化任求，不为良相，愿为良医。春色进帘全不觉，危重病域探幽径。
“物我两忘任驰骋，耗尽青春终不悔。”为了这个科室的工作能顺利进行，本人能和科室的同事团结协作，共度难关，并能和它科室协作，除做好本职工作，积极配合其他同事做好工作。不论是上班还是休息，只要有事，保证了随叫随到没有因是休息而耽误工作。
今后，要更加善于学习，善于总结，与时俱进，学习更新更好的医疗技术，在造福社会，造福病人的同时，完善丰富自己的人生。
因缘际会，身为骄傲骨医人的一份子，我将以我的`真诚奉献我的行动。在往后工作的道路上，我将始终遵循厚德精诚，力行博爱的医院精神，更加努力扎实地工作，以“医者仁心”的情怀，恪守职业道德，兢兢业业，刻苦学习钻研，将自己的专业知识与具体工作实践更加紧密地结合起来，满怀奋发有为的豪情，以朝气蓬勃的精神状态，自觉发挥聪明才智，履行岗位职责，努力完成领导交办的每项任务，为医院的发展建设添砖加瓦，为医院美好的明天谱写一曲壮丽的人生之歌。
骨科医生年终工作总结3
作为骨科的医生，这一年来，我认真的工作，积极的学习，不断的提升自己的能力，为病人去服务，让自己能做一名更优秀的骨科的医生而努力。现在就我这一年的骨科工作做简单的一个总结。
一、努力学习，不断提升自己
作为医生，我知道，经验是非常重要的，同时骨科知识的一个积累，也是特别的重要，在工作中去积累经验，在学习里掌握更多的骨科理论，更多的骨科知识，让自己能更好的去做好骨科的工作。积极的参加医院组织的各种的会议，学习会议的一个精神，领导下发的各类文件，力求思想上与医院是一致的，同时对于骨科类的各类培训我也是积极的去参加，不断提升自己在骨科方面的能力，业余的时间也是查看最新的医学期刊，各种最新的论文，相关的书籍，让自己一直处于在学习的状态当中。
二、认真负责，重视道德修养
医生这个职业和其他的职业是有不同的，我们不但是工作，同时也是一种救死扶伤的，对于病人来说，一名优秀的骨科医生不但要有优秀的技术，同时也要有良好的一个医德，在这方面我也是一直有意识到作为骨科的医生，要为病人去着想，对待病人更是有耐心，有责任心，尽量多和病人沟通，了解病人的情况，用最合适的方式来给病人去治疗，而不是相当然的觉得自己的方法是最好的，不争取病人的意见，像有些病人经济条件不是那么的好，我们也是尽量用最合适的药物，能让病人接受的，而不是盲目的开药，只为了经济的效益。
三、踏实工作，提高自身技术
骨科医生论文范文2
工作总结是做好各项工作的重要环节。通过工作总结，可以明确下一步工作的方向，少走弯路，少犯错误，提高工作效益。下面就让小编带你去看看骨科医生个人年度工作总结范文3篇，希望能帮助到大家!
骨科医生年度总结1
作为一名骨科医生，我的工作职责是投身医学事业，为人民大众的医疗卫生、健康保健贡献自己毕生精力。参加工作至今的实践工作，我对自己工作有很多的思考和感受，在这里我就近1年来本人的政治思想，道德修养，工作作风，医疗技术等四个方面作一下简单的陈述：
一、努力学习，不断提高政治理论水平和素质
在政治思想方面，始终坚持党的路线、方针、政策，充分利用电视、电脑、报纸、杂志等媒体关注国内国际形势，努力学习各种科学理论知识，学习各种法律、法规和党政策，领会上级部门重大会议精神，在政治上、思想上始终同党同领导保持一致，保证在实践工作上不偏离正确的轨道，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和不断进取，不断提高自己的政治理论水平，积极参加医院组织的各种政治学习及教育活动。
二、恪尽职守，重视自身道德修养
在工作中，本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质，要做一名好医生，首先要有高度的责任心和细心刻苦的作风，同时要对病人有高度的同情心，术前多与病人沟通，多细致询问病情，术后多察看病情变化并及时处理。
三、勤学苦练，不断提高专业技术
工作以来，本人深切的认识到一个合格的骨科医生除了应具备的以上的素质外，丰富的理论知识和高超的`专业技术是做好骨科医生的前提。注重临床科研工作，积极参加科内各项科研工作并取得相关成绩，并能坚持理论结合实际，临床资料积极撰写论文，同时认真完成各院校实习生及外院进修医生的带教工作，并能以身作则，积极指导下一级医生完成学习诊治工作，并负责教学三基培训、讲课等，进一步提高自身基本理论知识。
在过去的一年里，我取得了一定的成绩，但离我自己及组织的要求还有一定的差距。我将继续踏实工作，不断提高自身素质，在平凡的工作岗位上尽自己最大的努力，做好本职工作，不辜负组织上对我的培养和期望。
骨科医生年度总结2
一年来，在院班子和主管院长领导下，在医院各科室的支持帮助下，我科同志 协调一致，在工作上积极主动，不断解放思想，更新观念，树立高度的事业心和责任心，结合本科室工作性质，围绕医院中心工作，求真务实，踏实苦干，较好地完成了 本科的各项工作任务，取得了较好的成绩，现总结如下：
一、全科人员在政治上
认真学习，树立正确的世界观、人生观、价值观，发扬党的优良传统，牢固树立“一切为病员服务”的理念。加强医患沟通，规范自己的言行，不断提高思想道德修养，认真开展自我批评，坚决抵制药品购销中的不正之风，将反商业贿赂提高到政治思想的高度来认识和对待，科室内无医药回 扣现象发生。
二、全科人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律。
做到小事讲风格，大事讲原则，从不闹无原则纠纷，工作中互相支持，互相理解，科工作人员分工明确，各司其职，各负其责，团结务实，克服人手少、任务重、人员结构不合理的状况，保证正常医疗服务工作的顺利开展。按照“一级”医院的要求完成各项临床工作，并高质 量完成各种软件、台帐的整理工作，认真学习岗位职责、核心制度， 并严格按照职责、制度的要求工作，认真学习“三基”并开展岗位练兵，做到严格要求、严谨作风、严密 组织。严格执行“三合理”规范，做到合理用药、合理收费、服务到人，科室奖金发放不与经济挂钩，较好地完成了领导交办的各项工作任务。
三、“总量控制、结构调整”。
科室内部积极调整医疗结构，采取有效措施，想方 设法降低医疗费用，取得显著效果。一是抓合理用药。二是抓单病种费用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周转。通过采取一系列强有力措施，保证了科室今年 圆满完成医院下达的各项费用指标，在科室业务增长速度较快的情况下，使各项费用维持在相对较低的水平，切实减轻群众的负担。
四、积极引进和运用新技术。
今年加大了对微创手术的推广和运用，引进了dr影像系统，在保证疗效的基础上积极寻求新的手术方法，总结临床经验，切实让病人花最少的钱得到最好的效果。
五、在宣传工作上，充分利用多种形式。
结合我院实际，深入广泛宣传我院整体 功能、医疗范围、专科专病、名医、名药、大型医疗设备以及开展的新项目、新业务等。增强了医院整体知名度和部分专家名医以及专科专病知名度，为医院业务的发展 起到了较大的推动作用。
一年来，通过全科同志的共同努力，较好地完成了科室各项工作任务，但工作标 准和工作质量与领导的要求还有差距，思路还需要更加宽阔。在新的一年里，要加大政治学习力度，提高工作质量，团结一致，扎实工作，高标准完成本科的工作任务和 领导交办的各项临时指令性工作任务。
骨科医生年度总结3
回首过去的一年，我做的虽然不是非常好，但是也没有什么过错，没有出现一例误诊，切实做好了对人民群众的生命负责任态度。我的过去一年的工作总结，既是我一年的工作成果，也是对我来年工作的一种鞭策，督促我做的更好。现对今年工作总结如下：
一、增强法律意识
认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，两次参加学习班，并积极参于医院组织的医疗事故修理条例培训授课工作，让所有医生知道在社会主义市场经济体制的建立，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满足，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，使护理人员懂法、用法，依法减少医疗事故的发生。
二、规范护理工作制度
深化卫生改革，执行新的医疗事故处理条例。我院推行综合目标治理责任制，开展医疗质量治理效益年活动等新的形势，对医生工作提出了更高的要求，因而治疗部认真组织学习新条例，学习医生治理办法，严格执行医生执业。
三、加强业务学习，努力提高医生队伍素质
加强医生职业道德教育和文明礼貌服务，坚持文明用语，落实到每一个岗位，工作时间礼貌待患、态度和蔼、语言规范，举办了学习班。加强爱岗敬业教育，贯彻“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，提高了整体医生素质及应急能力。加强业务学习，提高自身医术，做到对所有病人认真负责。
四、加强医疗质量治理，提高优质高效服务
从医疗人员的比例、工作性质、人员分布等各方面充分说明了医生工作是医院工作的重要组成部分，是保证医疗安全优质服务的主要车轮，因而治疗质量的优劣，加强护理质量治理，提高治疗质量非凡重要。为保证医院治疗工作的高效优质服务，做出了很大的贡献。
骨科医生论文范文3
医生优秀实习个人总结
xxxx年x月x日至xxxx年只月x日，我在xx县第一医院进行毕业实习，经八个月的实习，我不但熟悉了医院各专科护理工作的流程、规律，而且大大提高了专业技能，得到了带教老师的充分肯定，实习成绩评为优秀。那么，如何能较好地完成毕业实习呢？我总结出“三熟悉”及“三勤”两点经验。
一、“三熟悉”
熟悉环境。这是到科室后的首要任务。每轮转到一个科室，除了听取带教老师介绍清况外，自己还要多听多看，勤走勤问，有重点地了解所在科的治疗范围、各班次的工作程序及护理常规，还要熟悉吝类药品、器械、急救用品和被服等用物的放置地点，有些物品还应细致了解。例如，在看药柜时，不仅要注意口服药、外用区注射用药的配备和放置的地点，还要记住哪些是专科用药，哪些是普通常用药。这样就能为以后的工作，尤其是为抢救工作做好准备。
熟悉带教老师。目的是为了充分发挥自己的主动性，学习更多的新知识。临床带教老师一般来说对实习学生都是认真负责的，但也有因怕出事故而不愿意带学生的老师。这样的老师对实习学生往往不放心，示教多，放手让学生自己操作少。遇到这种情况，我首先特别注意虚心学习，对不懂的问题决不装懂，对似懂非懂的问题也不凭想像办事，而是诚恳地向老师请教，自觉地接受老师的监督。其次，在执行操作时，我都认真做到“三查”、“七对”，尽量把工作做好，使老师放心，争取尽快能独立操作。有的老师喜欢找学生“跑腿”， 我就利用这机会开阔眼界，增长知识。例如，我到检验科去取特殊试管时，就注意了解这项检查，为何要用特殊试管，以及检查的正常值和意义等，这样既完成了“跑腿”的任务，又增长了知识。熟悉带教老师的特点及教学方法，适应他们的带教方法，这对于完成好自己的实习任务是很重要的。
熟悉患者病情。这是责任心问题，也是做好护士工作的先决条件。在实习中，我经常阅读病历，了解治疗和手术方案，并细致观察病情，掌握第一手资料，以便在护理及治疗时，心中有数。有一次，我护理一位持续高热不退的病人。我便根据几天来所了解的有关他的病情、用药及化验等情况进行分析，怀疑他是并发腮腺炎，随即报告给带教老师。经医生检查，证实他确实是患了腮腺炎，这就找到了高热的原因，从而及时地给予处理。我觉得只有深入了解病清才能切实地做好护理工作。
二、“三勤”
勤练习。练习是提高技术的关键，因实习时间短，所以自己要善于找更多的操作机会，每次值晚班后，我就在科里休息，以便在第二天早上可以参加一些早晨的护理操作。在多练的同时，我还注意总结经验，例如静脉穿刺技术，我要求自已每扎一针，都能把课堂上讲的、老师示范和自己的操作结合起来。我的几位老师，有的喜欢从血管侧面进针，有的喜欢从血管上进针，也有的喜欢用持针器。出于责任心，她们都热心地为我纠正动作，结果哪种方法我都掌握不好。后来，我选定了自己比较熟悉的一种方法，重点练习。有了一定的经验后，再学习其他的方法，使自己技术过硬。
勤复习。从外科转到妇产科实习，虽然墓本操作相同，但我对产科护理技术很生疏。我就迅速地把《妇产科学》复习了一遍，重点熟悉产科护理，理论联系实际，尽决掌握实习内容。以后，每轮转到一个新科室之前，我都有针对性的复习所学的理论，为实习做好准备。
勤总结。我们实习时，每个月轮转一个科室，时间很短。我不仅努力学习，使自己尽快熟悉新科室的工作，还注意及时总结实习经验。在外科，我根据自己体会、老师教导及学过的理论知识，写出了食管癌及肺叶切除的术后护理体会。在内科写了尿毒症、肺心病等重症的护理体会。这样，进一步提高了自己的理论水平和实际操作能力。
护理工作是一门科学，表面上看来似乎不难掌握，但要做好却远远不是半年或十个月的实习就能达到的。我感到任重而道远，在实习时必须加强自己的责任心和事业心，不但要虚心学习老同志的长处，还应该纠正一些不正规的操作方法，使自己毕业后能为护理事业的发展贡献力量。
医生优秀实习个人总结
带着一份希翼和一份茫然来到了楚雄州医院，开始了我的实习生涯。从此，我的身份将从一个学生变为了一个实习护士，生活环境将从学校转为医院，接触的对象将从老师，同学转变为医生，护士，病人。对于这三大转变，对于如何做一个合格的'实习护士，虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐，可我心里还是忐忑不安的，怪不适应，怕被带教老师骂，害怕自己做得比别人差怕，自己不知从何入手。
手术室一个让人听了感觉很恐怖又很神秘的名词，手术室的一道门将里外分割成两个世界。让它披上了一层神秘的面纱。所有科室中手术室是另我最向往的科室，正因手术室对我来说很神秘，我带着好奇心来到手术室实习。
每一天早晨八点上班，更换好鞋戴好帽子口罩，换好手术室衣服才能进入限制区，更加增强了自己的无菌观念，进入手术室的第一天，老师便对手术室的环境于器械向我们做了大致的说，让我认识到了解环境和认识器械的重要好处——让我们在最短的时刻内找到所需的物品，同时使我们认识到时刻就是生命。我们务必争分夺秒！
在手术室实习期间很荣幸上了两台手术，是剖宫产，我仅仅是帮忙持吸引器为了更好的节约手术时刻，但是从内心里还是感觉机会的来之不易，从每一个小步骤中我深刻体会到了手术过程中无菌要求的严格程度。我从刷手学起到穿手术衣，戴无菌手套。每一步都严格要求自己，以到达无菌的要求。在手术室我还学会了扎套管针，打大包，打器械包等。
在手术室的实习中，强化了我的无菌观念，增加了无菌原则意识，让我对洗手护士和巡迴护士的工作任务有了深刻地认识和了解，使我加懂得工作之间与护士地配合，与医生配合的重要性。
在手术室实习的日子很短暂，使我了解到手术室刷手的步骤；认识手术器械；开，打无菌包；穿脱手术衣；戴脱无菌手套；无菌用物之供给；装卸刀片；学会手术记录单的填写；手术前，中，后器械的清点等。每一个环节都是不可忽略的部分。对我来说，每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。原来，只有实践过才知道百看不如一练
在手术室一个月的实习生活中感觉自己收获很多，增长了很多见识包括护理知识上，也包括人际关联方面。
在思想教育形式上，充分发挥各科室优秀护理人员的模范带头作用，不定期组织各科室进行学习，强化职工的法律意识、服务意识和质量意识，加强基础护理质量、环节质量、终末质量的全面管理。
以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通。
为了适应医疗服务的需求，营造高层次的服务理念和人文关怀，树立良好的社会形象，推动医院持续稳定的发展，我院坚持以病人为中心，在尊重、明白、关怀病人的基础上，为病人带给温馨、周到的人性化服务，尊重病人的人格尊严，重视病人的人格心理需求，以限度地满足病人的生理及心理需求，透过方便、快捷、热情周到地为病人带给优质服务，从根本上体现了以病人为中心的服务宗旨。
提倡人性化服务，提高人性化服务的理念，从服务对象的特点和个性出发，开展护理服务，以尊重病人，服务于病人，顺应时展和现代生活需要为切入点，不断改善服务措施。首先，职责护士要热情接待病人，并把病人送至床边，主动向病人或者家属说病区环境，作息时刻、规章制度及主治医师等，及时发放护患联系卡，了解病人入院后的心理状态与需求。其次，交待特殊用药、饮食的种类以及各种检查注意事项、手术目的、手术大致经过、卧位、放置管道的注意点及拨管时刻，安慰鼓励病人，尽的发奋解决病人的后顾之忧。第三，带给规范化服务，做到“送药到手，看服入口，服后再走”把亲情化服务纳入工作之中，用充满人爱的亲情去慰藉患者，增强患者战胜疾病的信心，促进早日康复。
加强护患沟通是做好一切护理工作的前提和必要条件，护理部推行住院病人一日督促卡的应用，无形中督促了各科护士主动去观察病情，又增加了护患沟通。缩短了护患之间的距离，有效地预防差错事故的发生。为更好地开展护理工作起到良好的促进作用。护理部实行的一提倡三禁忌，提倡就是“见什么人说什么话”禁说三句“忌语”“我不知道，我正忙着，等一会儿再说”。有效地促进了护士与病人沟通的语言技巧。使催款这个很敏感的话题，不再成为医护合作不愉快的导火线。
重视提高护士整体素质，优化护理队伍。
随着医学科学的发展，社会的需求，人们观念的改变，对护士的整体素质提出了更高的要求。一个合格的护士不仅仅需要技术精湛，动作敏捷，富有同情心，护士的行为与尽职精神对护理事业的发展起到良好的推动作用。因此，护理部重点从三个方面着手抓。
医生优秀实习个人总结
作为一名骨科医生，我的工作职责是投身医学事业，为人民大众的医疗卫生、健康保健贡献自己毕生精力。参加工作至今的实践工作，我对自己工作有很多的思考和感受，在这里我就近一年的实习期来本人的政治思想，道德修养，工作作风，医疗技术等四个方面作一下简单的陈述。
一、努力学习，不断提高政治理论水平和素质
在政治思想方面，始终坚持党的路线、方针、政策，认真学习党的精神，并把它作为思想的纲领，行动的指南。充分利用电视、电脑、报纸、杂志等媒体关注国内国际形势，努力学习各种科学理论知识，学习各种法律、法规和党政策，领会上级部门重大会议精神，在政治上、思想上始终同党同领导保持一致，保证在实践工作上不偏离正确的轨道，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和不断进取，不断提高自己的政治理论水平，积极参加医院组织的各种政治学习及教育活动。
二、恪尽职守，重视自身道德修养
在实习工作中，本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质，要做一名好医生，首先要有高度的责任心和细心刻苦的作风，同时要对病人有高度的同情心，术前多与病人沟通，多细致询问病情，术后多察看病情变化并及时处理。
三、勤学苦练，不断提高专业技术
骨科医生论文范文4
这是李为教授谈到做医生的初衷，说起当医生的母亲受到患者爱戴和感谢时发出的疑问。他说后来才渐渐明白，这源于母亲精湛的医术、废寝忘食的工作、对病人平易近人的关爱。
今天的李为教授，率先在国内开展了高屈曲人工膝关节置换手术、人工踝关节置换以及人工跖趾关节置换手术，在解除病人病痛的同时，他的医疗水平及人格素养得到无数康复患者的好评，在“好大夫在线”网站上李为医生被评为国内人工关节置换手术领域数一数二的好大夫。时至今日，他也和母亲一样，得到无数患者的尊敬和感激，李为教授正在用自己在骨科医疗领域丰富的医学知识、娴熟的手术技术，以及对患者的无限关爱，在一方手术台上演绎着不变的人间温情。
上篇：医者父母心 ――高屈曲度人工全膝关节置换术
居患者心，善为
采访中，李为教授的和蔼可亲给记者留下深刻的印象，他尽量用可以理解的语言来表述专业的技术。他说来矫形骨科就诊的病人大多是本着改善行动、提高生活质量的目的来的，一些病人由于某些特殊的需求，对手术的期望值很高，源于对病人的关怀，并希望医疗技术能进一步提高的他，将自己的研究方向锁定于高屈曲人工全膝关节置换手术这一先进技术。
随着人工假体设计水平和手术技术的不断进步，人工全膝关节置换手术在过去的20年里有着非常好的客观及主观疗效。然而其功能仍不能和正常的膝关节相媲美，尤其是病人术后膝关节的活动度就受到多种因素的影响，如病人术前膝关节的活动度、医生的手术技术、假体的设计以及病人术后的康复锻炼等。目前绝大数膝关节假体只能提供100o～120o的安全活动范围，通常这样的活动范围对于日常生活中的行走、上下楼梯以及从椅子上站起来足够用了。然而，有许多活动则需要我们的膝关节有更高的屈曲度，如蹲、跪等姿势，由于不能蹲、跪，有时会使患者的生活很不方便，特别是亚洲国家特殊的人文需要，如宗教活动中的跪拜，由于膝关节屈曲度的不足而影响到宗教活动，会让一些特定的病人产生很大的遗憾。因此李为教授将如何改善人工全膝关节置换术后病人膝关节的最大屈曲度作为自己的研究方向，如今这也成为当前骨科领域人工膝关节置换手术的一个重要的目标。
“我们能不能设计一个高屈曲的关节，来满足病人的蹲跪需求？”李为教授这样问自己。当时国内一些医生并没有意识到高屈曲人工膝关节的重要性，而且国内的人工假体在其在生产设计上也与国外的产品也存在一定差距。为此，李为教授联系美国相关公司，结合亚洲患者病情，进行了艰难的高屈曲设计，打破了以往关节垫片点的设计模式，进行面的设计，以减少垫片的磨损。在国内没有大夫敢于尝试的情况下，李为教授最早开始对病人进行了高屈曲度人工全膝关节置换手术，术后实践表明病人膝关节的屈曲度有很大改善，屈曲幅度大幅提高。
处百姓下，善施
近几年在病人的需求和文化的影响下，李为教授及其手术团队采用高屈曲度型人工全膝关节置换术（LPS-Flex,KneeArthroplasty，简称LF-KA）治疗了多名患者，大多取得了满意的效果。很多患者不仅身体恢复健康状态，心理状态也乐观、开朗起来，仿佛重获新生，而其整个家庭也变得祥和、欢乐。
李为教授说：“看到病人的双腿在手术后的行动自如，以及洋溢在脸上的喜乐心情，医生有时比患者还高兴。”在工作中他不厌其烦地为患者检查，指导患者正确锻炼。为了充分了解手术患者术后的康复情况，并进行病例调查，他带领治疗团队长期进行大量、细致的随访工作，甚至对于没有经济能力来医院的患者，自己花费到患者家进行随诊和后期治疗。
“要当好医生，首先要敬畏生命，尊重和理解病人。只有病人与医生对疾患认识的共同提高，才能使医生的医疗水平不断提高，医学研究不断深入；医生对病人的治疗过程涉及医学、心理、文化、社会等多方面问题，只有将哲学宗教、文化艺术和科学技术三者有机结合起来，才能更好地促进医学的发展。”李为教授这样说。
数年来，为了让更多的骨科医生了解到高屈曲人工全膝关节假体的特点，李为教授不仅在国内最权威的医学杂志《中华骨科杂志》上发表关于高屈曲人工全膝关节手术研究的论文，还奔波于全国各地进行普及宣教，多次、多处讲课并进行相关报道。如今越来越多的厂家开始生产高屈曲假体，临床上众多医院都开始使用此类假体。随着假体造价和成本的降低，很多患者都能承受高屈曲假体的手术费用，更多的患者术后能享受到更为便利的生活，因而除了更好的经济价值外，其社会影响也是及其深远的。
随后李为教授再次强调，病人术后积极的康复锻炼以及对疼痛的控制对于防止术后软组织挛缩和获得更佳的屈曲度至关重要。此外，手术前医生也应根据患者的具体情况制定出较为详细的康复训练方案。
中篇：洁白的病床，亲切的微笑
只有病人才有资格评价一位医者的好坏，只有患者的言论最有说服力。对于李为教授来说，几十年的从医道路充满了艰辛和劳碌，晨昏不分的工作常年伴随着他，然而他并没有因此而抱怨，他的医术和医德在业内广为人知，如今他几乎每天都能听到患者的感谢和问候。患者的健康和肯定也是李为教授不辞劳苦的动力源泉，为此笔者摘录了网络上一些患者的留言――让我们站在平民角度，更能直观地了解李为教授。
“2010年1月6日，是我今生永远不会忘记的日子。在这一天我实现了我二十年的梦想，盼来了二十年的等待，这一天正是您不辞辛苦，历时1个小时为我做了左腿的截骨矫形手术，手术很成功！您不仅医术超群，而且平易近人，是患者最喜欢、最值得信赖的好大夫，我要永远的感谢您，感激您……”这是来自一位叫ttyp519网友的评论。
另一位于姓网友则评论说：“由于母亲体质的特殊性，同时做两条腿难度很大，在这种情况下，李大夫制定了新的手术方案，顺利的完成了两条腿的手术，这令我们家属太满意，太感激了！这不仅避免了母亲二次手术，又节省了钱。术后李大夫每天亲自到病房看母亲的腿恢复到什么程度，还亲自动手做检查，术后恢复的很好，在我们出院之前，李大夫到病房看望我们，并把注意事项一一讲给我们听，让母亲多补充营养，叮嘱我们一定做好术后功能训练。做为患者，能遇到像李为这样的好大夫真是难得，特别是他精湛的医术，高尚的医德，及病人之所及，想病人之所想的好医生，我们感到无比欣慰！”
采访中李为教授也真诚地告诉我们，病人的康复是他生活的喜乐源泉。有一位患者早年患有严重的O形腿，由于没有得到充分的重视，一直没有进行系统治疗。直到有了孙子，因为两腿的严重变形，连带孩子都成了问题，年幼的孙子可以在她的两膝之间钻来钻去，而她一点办法都没有，双腿的畸形和疼痛使得她很是苦恼。闻听李为教授的医术了得后，这名老妇来到积水潭医院骨科进行了双膝人工关节置换手术，完美的手术以及术后正确的康复训练，目前已使这名患者的双腿接近正常人。不久前该患者来医院复查时，不仅身体健康了，连精神头都不一样了，她高兴地告诉李为教授，“我像是重活了一遍，现在也不想带孩子了，正要出国旅游呢！”
另一位女患者，因为腿部的畸形，丈夫一直怀有怨艾，手术之后，不仅腿漂亮了，婚姻也幸福起来。
……
这样的患者还有很多很多，李为教授告诉记者，其实自己压力很大，每周全天候的手术、门诊、查房是必不可少的，此外要给研究生、实习医生和进修医生讲课，还要进行课题研究等，长年承担着繁重的医疗、科研、教学任务。但是为了清楚地了解患者的病情及治疗后的恢复情况，面对患者的海量来信和咨询，他总是加班加点地去阅读，在认真解答咨询的同时还要安抚患者的心情，从患者的角度考虑，给予他们鼓励和安慰。而对于患者的感谢，李为教授淡淡地说：“对我来说，病人的身体健康比什么都重要，我听到他们恢复健康的消息，真是非常快乐！”
谈到人才的培养，李为教授也有一番自己的体会。他首先强调做医生要有爱心，他要求自己的学生首先要关爱、体贴病人，病人是医生成长的基石。在从医的过程中年轻医生要尊敬师长，学习前辈们对技术精益求精，对工作认真负责的精神，能吃亏、吃苦，多锻炼、多学习，踏实、认真地总结手术经验和教训，才能不断提高自己的学术和医术水平。在谈到自己的成长过程时，李为教授说，他踏入医门起就得到许多前辈的无私帮助和精心培养，像王澍寰院士、田伟教授等许多专家对自己的指导与帮助，他是终身难忘。看到现在年轻医生所承受的压力，自己很愿意为他们提供更多的锻炼机会，更好地营造团结、积极的团队氛围，以帮助新一代医者健康成长。
下篇：格物致知，上下求索
身为医生的李为教授认为患者的身体健康和生活幸福是第一位的，而学术上、名誉上的成果和地位对他来说是次要的，为了病人能有一双灵活的腿、脚，李为教授在这条从医的道路上一步步前行。近些年来，除了人工膝关节置换手术之外，李为教授在人工踝关节和人工跖趾关节置换手术中也开展了许多研究和临床治疗。
人工全踝关节置换术
人工全踝关节置换术最早提出于20世纪70年代，但是第一代踝关节假体并不理想，其手术有着较高的失败率，导致其可行性一直受到争议。20世纪90年代后期，随着植入材料学和生物力学的进一步发展及完善，并受到全膝和全髋关节置换术的鼓舞，人工全踝关节置换术又被重新认识。目前人工全踝关节置换术已成为需施行踝关节融合术的患者另一个可行的选择，该技术在缓解病人踝关节疼痛、改善步态、重建踝关节功能等方面，都取得了良好的治疗效果；李为教授近年来已针对四十多例踝关节骨关节炎的病人进行了人工全踝关节置换术，并经过随访观察，其疗效甚佳。
李为教授介绍到，在结束了第一、二代人工踝关节假体的尴尬局面后，第三代假体得到很高评价，其中以S.T.A.R.最具代表性。它在考虑踝关节屈伸运动的同时解决了踝关节滑动运动和旋转运动。其非限制性的设计，减少了假体所受的应力，降低了假体的松动率。同时，大大减少了假体之间的磨损，这样有效地提高了人工踝关节手术的成功率。
在李为教授等人的研究中，从两种不同的评价标准，都得出了人工全踝关节置换术具有较高的成功率，其术后病人在疼痛、功能和活动度等方面都有较大改善，均取得良好的治疗效果，其研究在医学权威杂志《中华创伤杂志》上。
不过李为教授也说，尽管人工全踝关节置换术取得较高的成功率，但是由于踝关节结构和假体结构的特殊性，它就不可避免地出现一些相关的并发症。所以在进行人工全踝关节置换术的时候，应根据适应症去选择病人，要严格排除禁忌症。目前，从李为教授等人对病人中期的随访中发现，只要严格根据适应症来选择病人，人工全踝置换术能有效缓解踝关节疼痛，改善踝关节活动度及功能，可为需行踝关节融合术患者提供另一种行之有效的治疗方法。至于如何实现假体长期可靠的固定，避免远期的松动、下沉等情况，仍需要进一步的改良，但是李为教授说，他相信人工全踝关节置换术已经从实验室和偶然的成功阶段发展到有使用价值并耐用的阶段；并预计不久的将来，人工全踝关节置换术将会像髋关节和膝关节置换术一样受到人们的欢迎。
人工跖趾关节置换术
治疗跖趾关节疾患的手术方法通常包括关节切除成形术、关节融合术以及人工跖趾关节置换术。关节切除成形术可造成拇趾短缩、肌力减弱，引起推进动力降低，发生转移性跖痛症以及趾间关节鹅颈畸形。关节融合术虽有良好的疗效，但它对手术技术、内固定类型的要求极高，术后恢复时间较长，并且导致邻近关节应力增加并发疼痛，穿鞋类型也受到很大限制；因此患者接受此手术相当困难。而日渐成熟的人工跖趾关节置换术在缓解病人疼痛、增加关节活动度、改善步态方面具有明显的优势。
在李为教授进行的人工跖趾关节置换术中，患者的拇外翻角可以从术前平均40.5°减少到术后16.5°，跖趾关节活动度从术前平均35.5°增加到术后平均44.5°。患者在足的外形（足趾的长度及力线）、步态（推进动力）以及关节功能（稳定性和活动度）方面明显改善，其研究论文也发表在骨科权威杂志《中华骨科杂志》上。但同时李为教授也提醒到，人工跖趾关节置换术后的患者不适于从事跑步，竞走，网球等运动，同时不宜穿后跟高度>5cm的高跟鞋。
最后，针对骨科疾病多发于老年人的情况，李为教授说要做到早发现、早治疗、多检查，他建议大家要多参加保健和医疗的科普活动，尽量多掌握一些日常保健、就诊、医疗程序等科普知识。在日常生活中，游泳、骑单车等都是很好的锻炼方式。
采访接近尾声，从李为教授朴实的言语里，我们看到了一名医者实实在在为患者的大善，在医患关系紧张的今天，医术或许只能局限在一方领域，但像李为教授这种大医精诚的精神，永远值得我们竭力学习和效仿。
骨科医生论文范文5
写述职报告时应认真总结出限定时期的工作特点，抓精华，找典型，以这段时期工作中突出而富有典型意义的事件来反映一般。下面就让小编带你去看看骨科医师年度工作述职报告范文5篇，希望能帮助到大家!
骨科医师年度述职报告1作为一名骨科医生，我的工作职责是投身医学事业，为人民大众的医疗卫生、健康保健贡献自己毕生精力。参加工作至今的实践工作，我对自己工作有很多的思考和感受，在这里我就近1年来本人的政治思想，道德修养，工作作风，医疗技术等四个方面作一下简单的陈述：
一、努力学习，不断提高政治理论水平和素质
在政治思想方面，始终坚持党的路线、方针、政策，并把它作为思想的纲领，行动的指南。充分利用电视、电脑、报纸、杂志等媒体关注国内国际形势，努力学习各种科学理论知识，学习各种法律、法规和党政策，领会上级部门重大会议精神，保证在实践工作上不偏离正确的轨道，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和不断进取，不断提高自己的政治理论水平，积极参加医院组织的各种政治学习及教育活动。
二、恪尽职守，重视自身道德修养
在工作中，本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质，要做一名好医生，首先要有高度的责任心和细心刻苦的作风，同时要对病人有高度的同情心，术前多与病人沟通，多细致询问病情，术后多察看病情变化并及时处理。
三、勤学苦练，不断提高专业技术
工作以来，本人深切的认识到一个合格的骨科医生除了应具备的以上的素质外，丰富的理论知识和高超的专业技术是做好骨科医生的前提。注重临床科研工作，积极参加科内各项科研工作并取得相关成绩，并能坚持理论结合实际，总结临床资料积极撰写论文，同时认真完成各院校实习生及外院进修医生的带教工作，并能以身作则，积极指导下一级医生完成学习诊治工作，并负责教学三基培训、讲课等，进一步提高自身基本理论知识。
在过去的一年里，我取得了一定的成绩，但离我自己及组织的要求还有一定的差距。我将继续踏实工作，不断提高自身素质，在平凡的工作岗位上尽自己最大的努力，做好本职工作，不辜负组织上对我的培养和期望。
骨科医师年度述职报告2一、深入学习，规范医德医风
为了适应时代要求和工作需要，本人一直把加强学习作为重要任务。首先，始终坚持党的路线、方针和政策，认真学习科学发展实践观，全面提高自身的思想觉悟和政治素养，工作中能够讲大局、讲原则。其次，认真学习相关的法律法规，自觉做到学法、知法、懂法、守法。积极参加医患沟通技能培训，进一步树立以人为本的服务理念，增强病人第一、服务第一、质量第一的意识。工作中遵循医师规范，恪守职业道德，不以医谋私。最后，严格遵守单位各项规章制度，服从领导安排，关心集体，团结同事，积极参加单位组织的各项活动。
二、爱岗敬业，提高业务水平
对于一名医务工作者来说，如果满足于自己的现有水平，那他的医疗技术就会止步不前，更谈不上更好地服务于病人。现代医学进入到了技术领域和人文的深层次境界，优质的服务必然离不开优质的医疗水平，这就要求医务工作者必须技术过硬。本人爱岗敬业，事业心强，熟悉科内各种检查设备的操作使用。在科内能胜任主治医师职责范围内的工作，高质量地完成报告审核任务，晨会读片中勤于思考、积极发言，毫无保留地传、帮、带科室年轻同志成长，及时做好放射质控疑难病例的定期随访及手术追踪记录，参与课题研究和。同事之间团结协作，互尊互学，取长补短，共同进步。业余时间通过各种媒体手段了解放射影像学的最新进展，积极参与网上影像学习、交流和疑难病例的讨论。定期参加继教充电，从而学习新知识、积累新经验用于本职工作。钻研业务，精益求精，诊断水平走在科室前列。今年在没有磁共振设备和未系统学习的情况下通过自学顺利通过了全国大型医疗设备诊断上岗证考试。我对畸形性骨炎、腹茧症和家族性骨干发育异常等疑难病例的确诊解除了病人多年的思想顾虑和无谓的奔波求医，给患者留下了深刻印象。
三、沟通交流，和谐医患关系
本人工作尽心尽责，始终把病人利益放在第一位，坚持“优质，方便，规范，真诚”的服务准则，把以“病人为中心”的服务理念落实到实处。接待病人热情主动、文明礼貌，不“生、冷、硬、顶、推”，不与病人争吵。站在病人角度换位思考，急病人之所急，想病人之所想，配合医院绿色通道合理优化检查流程，尽量缩短检查及取片时间。严格履行岗位职责，安全意识强，用“爱心、耐心、责任心”对待每一位患者，严防医疗事故的发生。规范操作每一次检查，仔细阅读每一张片子，认真书写每一份报告。加强医患交流与沟通，耐心解释，尽量满足病人需求，取得病人信任，多次协调和化解了几起可能导致医疗纠纷的投诉，给科室和医院减少了不必要的损失。遵守医德规范要求，坚决响应反商业贿赂，廉洁行医、严以律已，自觉做到“八不准”和“十个严禁”。积极开展批评与自我批评，经常找差距、找不足，从点滴做起，在实践中不断改进和提高服务质量。
独丝难以成线，独木难以成林。其实，我所做的一切都离不开领导们的支持和同事们的帮助，正是有了“我们”这个大集体，让我对工作充满激情，更让我对未来充满希望。虽然取得了一些成绩，但我深知服务无止境的道理，仍将一如既往地以务实的态度和扎实的工作不断挑战自我、超越自我。明年当以进修为契机，争取在德、能、勤、绩等多方面收获更多，做一名出色的白衣战士，为医院和广大患者多作贡献。
骨科医师年度述职报告3一年来，在院班子和主管院长领导下，在医院各科室的支持帮助下，我科同志 协调一致，在工作上积极主动，不断解放思想，更新观念，树立高度的事业心和责任心，结合本科室工作性质，围绕医院中心工作，求真务实，踏实苦干，较好地完成了 本科的各项工作任务，取得了较好的成绩，现总结如下：
一、思想道德
全科人员在政治上认真学习，树立正确的世界观、人生观、价值观，发扬党的优良传统，牢固树立“一切为病员服务”的理念。加强医患沟通，规范自己的言行，不断提高思想道德修养，认真开展自我批评，坚决抵制药品购销中的不正之风，将反商业贿赂提高到政治思想的高度来认识和对待，科室内无医药回 扣现象发生。
二、全科人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律
做到小事讲风格，大事讲原则，从不闹无原则纠纷，工作中互相支持，互相理解，科工作人员分工明确，各司其职，各负其责，团结务实，克服人手少、任务重、人员结构不合理的状况，保证正常医疗服务工作的顺利开展。按照“一级”医院的要求完成各项临床工作，并高质 量完成各种软件、台帐的整理工作，认真学习岗位职责、核心制度， 并严格按照职责、制度的要求工作，认真学习“三基”并开展岗位练兵，做到严格要求、严谨作风、严密 组织。严格执行“三合理”规范，做到合理用药、合理收费、服务到人，科室奖金发放不与经济挂钩，较好地完成了领导交办的各项工作任务。
三、总量控制、结构调整
科室内部积极调整医疗结构，采取有效措施，想方 设法降低医疗费用，取得显著效果。一是抓合理用药。二是抓单病种费用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周转。通过采取一系列强有力措施，保证了科室今年 圆满完成医院下达的各项费用指标，在科室业务增长速度较快的情况下，使各项费用维持在相对较低的水平，切实减轻群众的负担。
四、积极引进和运用新技术
今年加大了对微创手术的推广和运用，引进了dr影像系统，在保证疗效的基础上积极寻求新的手术方法，总结临床经验，切实让病人花最少的钱得到最好的效果。
五、宣传工作
充分利用多种形式，结合我院实际，深入广泛宣传我院整体 功能、医疗范围、专科专病、名医、名药、大型医疗设备以及开展的新项目、新业务等。增强了医院整体知名度和部分专家名医以及专科专病知名度，为医院业务的发展 起到了较大的推动作用。
一年来，通过全科同志的共同努力，较好地完成了科室各项工作任务，但工作标 准和工作质量与领导的要求还有差距，思路还需要更加宽阔。在新的一年里，要加大政治学习力度，提高工作质量，团结一致，扎实工作，高标准完成本科的工作任务和 领导交办的各项临时指令性工作任务。
骨科医师年度述职报告4过去一年里，在院领导和分管领导的领导知道下，和各位同事的紧密配合下，我顺利安全的完成了我的工作任务，作为一名救死扶伤的医师，我有权利和义务将我的病人看好病，安全健康的继续走上工作岗位上去。
回首过去的一年，我做的虽然不是非常好，但是也没有什么过错，没有出现一例误诊，切实做好了对人民群众的生命负责任态度。我的过去一年的工作总结，既是我一年的工作成果，也是对我来年工作的一种鞭策，督促我做的更好。我的工作总结内容有下：
一、思想方面
积极开展医疗质量治理效益年活动，坚持以病人为中心，以质量为核心的护理服务理念，适应卫生改革，社会发展的新形势，积极参加一切活动，以服务人民奉献社会为宗旨，以病人满足为标准，全心全意为人民服务。
二、增强法律意识
认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，两次参加学习班，并积极参于医院组织的医疗事故修理条例培训授课工作，让所有医生知道在社会主义市场经济体制的建立，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满足，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，使护理人员懂法、用法，依法减少医疗事故的发生。
三、规范护理工作制度
深化卫生改革，执行新的医疗事故处理条例。我院推行综合目标治理责任制，开展医疗质量治理效益年活动等新的形势，对医生工作提出了更高的要求，因而治疗部认真组织学习新条例，学习医生治理办法，严格执行医生执业。
四、加强业务学习，努力提高医生队伍素质
1、加强医生职业道德教育和文明礼貌服务，坚持文明用语，落实到每一个岗位，工作时间礼貌待患、态度和蔼、语言规范，举办了精神科学习班。
2、加强爱岗敬业教育，贯彻“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，提高了整体医生素质及应急能力，全年的病人满足度提高到___%。
3、加强业务学习，提高自身医术，做到对所有病人认真负责。
4、选派医疗人员外出进修共_人，_次参加学习班共计__人次。
5、鼓励在职医疗人员参加大专学习，现专科毕业__人，本科学习的__人，提高了整体水平。
五、加强医疗质量治理，提高优质高效服务
从医疗人员的比例、工作性质、人员分布等各方面充分说明了医生工作是医院工作的重要组成部分，是保证医疗安全优质服务的主要车轮，因而治疗质量的优劣，与医疗纠纷的升、降息息相关，加强护理质量治理，提高治疗质量非凡重要。为保证医院治疗工作的高效优质服务，做出了很大的贡献。
1、加强质量控制，严格落实制度，认真检查。
分管院长每周一次不定期检查、督导各科工作质量，同质检科密切配合，每月一次全面检查，并及时反馈信息。
2、加强危重病人的治理，做到熟练把握急救技术，抢救程序及抢救药械的使用，提高了危重病人抢救成功率，急救药械有专人负责治理，做到“四固定”、“三及时”急救药械完好率达100%。
3、加强病房治理，做到的整洁，在外环境较差的情况下，努力为病人创造一个清洁、整洁、安静、舒适的休养环境。
4、医疗部认真组织护理安全工作会议，对全院各科出现的缺点、差错，认真总结、分析、查找工作隐患，加强医疗安全治理，防患于未燃，使治疗工作到位率较高。
作为一名救死扶伤的医师，我要时刻牢记人民群众的生命安全永远是第一位。时时刻刻做好争上第一线，努力为病人服务，对病人负责，做一个自然智慧心灵的高尚医生。医生的天职就是保护和挽救他人的生命，还有一个更大的任务就是挽救人的心灵，救人，救心，然后有更大的能力去帮助别人。
骨科医师年度述职报告5我所进修学习的主要方向为“颈肩腰腿痛”保守治疗及“四肢骨折”手术治疗。进修科室为颈肩腰腿痛科、上肢损伤科及手外科。颈肩腰腿痛治疗中心下设4个科室，总床位170张，系全国最大的颈腰椎病中医特色治疗科室。上肢损伤科及手外科为手术治疗四肢骨折、血管神经损伤的科室。
一、进修学习情况：
每天早上7：00提前到医院查房，查看患者治疗情况，询问患者的感受，征求他们治疗的意见，重点是新入院病人和手术(或整复)后病人。解答患者的问题及疑惑，对于自己无法解决的问题，及时汇报给老师，向老师请教，与老师一块解决，及时完成对患者的治疗。
在颈肩腰腿痛科学习期间，掌握了一套非手术治疗颈肩腰腿痛的有效疗法，即洛阳正骨治筋疗法。
优值牵引法：采用床头多功能牵引架，根据患者不同的病情，采用相对应的牵引角度、牵引重量、牵引时间，进行牵引治疗，以达正骨理筋的治疗效果。
中药治疗：平乐正骨将该类病证分为三型：一为气滞血瘀型，二为寒湿痹阻，三为肝肾亏虚型。洛阳正骨医院采用自行研制的颈痛消丸、椎间盘丸、芪仲腰舒丸，根据三种分型进行分期辨证施治，并用中药熏蒸、离子导入等中药外用以温经散寒、通经活络，使外治之法同奏内治之功。
展筋丹揉药：展筋丹揉药法依据针灸“孔穴大开无窒碍，致令邪气出如飞”的原理，结合颈肩腰腿痛的具体病情选取相应的穴位或反应点，将展筋丹(粉剂)撒敷于其上，同时施以特定的揉药、按摩手法，使药物、手法同奏其效，共同起到活血止痛，通经舒络的`功效。
手法治疗：分为治筋手法和治骨手法。治筋手法主要有理筋、活筋、松筋。治骨手法以各种活动关节手法为主，包括提拉推定、三维牵引床定点旋转等手法。
此手法可有效调整脊柱椎间盘及小关节的位置，改变突出物或骨赘与受刺激的神经根或脊髓、血管的解剖位置关系，从而减轻神经根的张力或骨赘对神经、血管等的刺激，达到骨正痛消的目的。将治筋手法与治骨手法紧密结合，以点、按、推、揉等活筋、理筋、松筋手法起到放松脊周动力肌，达到筋舒痛止之功效。
在手术科室学习期间，提前到院查房、及时完成对病人的治疗，8：30左右进手术室，参观手术或参加手术，当一助或者二助，洛阳正骨医院每天平均60多台手术，手术室共有14个平诊手术间和1个急诊手术间。诺大的手术量，对手术室提出了巨大的挑战，所以接台手术一般安排很紧凑，手术室有相应的一个“手术准备间”，当一台手术快结束前半小时，巡回护士即通知接下台手术，手术结束病人到“麻醉复苏间”监护复苏，两台手术间隔约10分钟左右。手术室里有一个休息室，医生护士可以在此休息、进餐，整个手术室平均要到21：00才能结束工作(急诊除外)，夜间书写病历，翻书查阅资料，解决自己的疑问。此外积极参加骨科的术前病例讨论，把第二天所有的手术进行术前讨论。
学习进修期间，遵守医院及科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同事，严格要求自己，做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能用于实践，得到了科室主任、老师及患者的高度评价，在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德，经过这次进修我提高了书写相关医疗文件的水平;增强了对骨科常见、多发病的诊治能力;进一步掌握了保守治疗方法。其间我还积极参与了由洛阳正骨医院主办的“如何写好医学论文”、“四肢组织缺损新进展研讨会”、“20__年全国髋、膝关节疾病高峰论坛”等学习班及各科室组织的业务学习，并专家进行了学术交流。通过学习交流，使我大大开阔了视野，丰富了知识，初步了解一些新的手术方式和技能。
二、进修学习的所感所悟
1、良好的医患沟通
非常重视医患沟通，有良好的医患对话习惯，这一点值得我们好好学习。进入病房先敲门，询问病情，查体，交代诊疗事宜，而且非常耐心地听取病人主诉和要求，医患关系非常融洽。
2、规范的诊疗行为
医疗活动非常规范，按照统一的“jci标准”从事医疗活动。对于选择治疗方式：手术或保守治疗及其各自的利弊，手术内固定器械的选择，医生也会和病人及家属商量，由他们决定方案，从而体现了尊重患者，保障了患者知情同意权。
3、保护病人隐私和信息保密
科室均无住院病人一览表，医生离开计算机要退出病人界面;治疗操作时，要拉上床帘;不能在公共场所，谈论病情或病人信息;不能与病人治疗小组无关人员谈论病情;治疗小组成员不能在病房内高声交流病情或交换意见。尊重患者，保护患者隐私。
4、保障病人安全：
准确确认病人身份。
入院后，医护人员认真核对患者身份，并为每位病人手腕上佩戴腕带，写明病人基本信息的标签来确认身份。
改进高危性药物的使用安全。
患者安全目标首先要求医院根据自身的数据和监管/行业组织的要求/指南而制定高警示用药的清单。政策/规定应当强调清单上每一种高警示用药的确认、位置、标签和存储。根据实际情况，暂时将静脉用的青霉素、头孢类药物列为特定状况下的高危性药物，通过对每位病人认真、细致的评估，尽量减少特殊条件下过敏性休克的潜在风险。
降低院内感染的发生。
消除或降低感染风险的重要方法就是手部卫生。每个病房都有一支的免洗消毒液，在评估病人、为病人作诊查、治疗前后的同时，均要洗手，不忘一遍又一遍地向病人和家属宣教洗手的重要性。
降低病人跌倒/坠床导致伤害的风险。
评估病人，将高风险重病人安排在靠近医务人员的铺位，加强宣教，包括陪护人员的宣教，铺位上用粘贴纸标明防跌倒/坠床。
确保手术部位正确、操作正确、患者正确。
错误的手术部位、错误的手术操作和错误的患者手术被视为不可原谅，但是这种错误在世界各地屡见不鲜，并一直是联合委员会警示事件数据库中报告得最多的警示事件。因此，患者安全目标要求医院制定并实施以下措施：标记手术部位，标记明显，易于理解，并且不容易移除或清洗;患者应当参与核实过程，当患者进入手术室后，医院使用核对清单来确认正确的患者、正确的手术以及手术部位标记;相关文件(比如术前评估和手术计划、麻醉前评估、知情同意)和图像及检验结果等准备到位，并确认所有设备/移植器械已经到位、正确且有效。在手术正式开始之前，整个手术团队应当停下手头所做的一切操作，再次核实手术部位正确、操作正确、患者正确，这一“暂停”过程应当记录在医疗记录之中。宣教病人使用洗手间内报警装置。
告诉检查者病人洗手间内设有报警装置，没有陪护的病人如在病洗手间内发生问题，可以使用报警装置通知护士，同时巡视病房时予以关注洗手间。
在___医院进修的日子里感觉到这里的工作都非常正规有序，所有的操作，所有的流程都有规范化的文书，病房里大家有条不紊的开展工作，大家的工作积极性、主动性都很高，宽松、和谐的环境给了大家宽松健康的心态，大家自觉遵守纪律，在这里员工具有高度的自觉性，工作井井有条。所做的一切都是为了“降低风险，保证医疗质量及病人安全”。
三、意见和建议:
学习的主要目的就是学以致用，利用学习到的先进技术、先进管理模式、先进理念，结合本单位的实际，而改进我们的工作，提升我们的诊疗水平。根据医院的现有状况，结合自己所学，提出以下意见和建议。
1、开展新技术项目
拟开展颈腰椎的优值牵引法、展筋丹揉药、臭氧注射疗法、骶管注射疗法，逐步开展颈椎的提拉推顶及腰椎三维牵引复位治疗。
2、成立以治疗颈肩腰腿疼痛为主的科室
随着人们工作压力的加大、对健康的日益重视及医疗保险制度的建立，颈肩腰腿痛病源广泛、病人较多，为了更系统化、规范化治疗，做出更好的效果，真正的做大做强，提高医院的竞争力。可逐步建立颈肩腰腿疼痛门诊、科室。
3、降低风险，保证医疗质量及病人安全
骨科医生论文范文6
一般情况：本组病人95例，男36例，女59例。年龄60～87岁，平均71.5岁。新鲜骨折89例，陈旧骨折6例(病程1个月以上)。按Evans分型：Ⅰ型18例，Ⅱ型16例，Ⅲ型32例，Ⅳ型12例，Ⅴ型17例。致伤原因：行走时跌倒61例，骑自行车摔伤16例，车祸伤18例。
术前准备：术前常规血尿检查、血糖、肝、肾功能的生化检查及血凝五项检查。备血。摄胸片、心电图检查，有呼吸系统疾病者应行血气分析或肺功能检查。作心脏彩超评价心功能。存在并发症的患者请内科、麻醉科专科医师会诊，协助处理，尽早使病人达到能够耐受麻醉与手术要求。有脑梗塞病史者术前常规作脑CT。术前准备应尽量在1～4天内完成。
手术方法：Ⅰ、Ⅱ型股骨粗隆间骨折病人采用闭合复位空心加压螺丝钉固定11例。Ⅰ、Ⅱ型13例，Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型60例选择DHS固定。11例Ⅳ、Ⅴ型严重粉碎骨折，估计术中复位困难，不能达到坚强固定早期功能煅炼且年龄超过75岁者，选用骨水泥型人工股骨头置换。
术后处理：所有病人术后均穿防旋鞋，维持患肢外展，稍外旋位。鼓励健肢活动。患肢用静脉泵，促进血液回流，防止下肢静脉血栓形成。常规低分子肝素钙皮下注射。视骨折类型及牢固程度决定何时下地活动，一般内固定术后3～6周扶双拐患肢不负重下地活动，人工股骨头置换术后3天下地活动。
结果
本组随访1～4年，平均2.5年，评价内容包括并发症、下地时间、功能(按Harris评分标准[1])。优60，良19，差15。并发症包括：5例空心钉内固定失效，折端移位不愈合；4例DHS拉力螺钉穿出股骨头；3例DHS钢板折断；7例出现下肢静脉血栓；1例心梗死亡；1例消化道出血死亡；1例术后脑梗死，患肢肌力由术前4级降至1级。
讨论
股骨转子间骨折是老年人常见骨折，这类骨折有相当高的致残率和死亡率。15%～20%病人在骨折后1年内死亡，1年后病人死亡率恢复至同年龄组的相同水平[2]。其死亡原因多为心脏病、肺部感染、肺栓塞、脑梗死。Horoqitz报道转子间骨折采用牵引治疗死亡率达34.6%，而手术治疗死亡率仅为17.5%。近年来转子间骨折的坚强内固定和病人早期活动被认为是标准的治疗方法。然而老年病人多合并有内科疾病，如糖尿病、冠心病、脑梗死、高血压等，加之脏器功能衰退，术前健康状况差，使我们在选择治疗方案时困难重重。我们的经验是：病人入院即抓紧时间作术前准备，对于合并内科疾病者请内科医师会诊，积极治疗原发病。糖尿病控制空腹血糖在5.6～9.4mmol/L；高血压控制在140/90mmHg左右。对于决定手术治疗者，术前准备时间尽量在1～4天内完成。MoranChristopherG指出：有并发症的髋部骨折手术治疗的死亡率是无并发症的2.5倍，超过4天以上的延迟手术可明显增加髋部骨折手术死亡率[3]。在临床实践中，骨科医师需要与内科医师协作，术前充分准备，术中监测及术后积极治疗，密切观察病情，能够显著降低病人术后死亡率。
手术治疗的目的是要达到骨折端坚固和稳定的内固定。除了常用DHS作内固定材料，我们也尝试采用空心钉对简单、易复位的Ⅰ、Ⅱ型骨折闭合复位，经皮内固定。但是，这种治疗方法并发症很多，集中在内固定失效，骨折不愈合。对于股骨转子间严重粉碎骨折，年龄大于75岁，病人存在骨质疏松，预计术中难以达到坚强固定者，特别是内侧、后侧骨块粉碎严重者。为缩短手术时间、减少出血，我们尝试采用人工股骨头置换，取得良好的近期疗效。术式的选择应建立于对骨折的认真了解及病人的要求。
关于并发症出现的原因探讨及应对措施：①闭合复位空心加压螺钉固定不适用于转子间骨折。本组空心加压螺钉固定病例中45.5%患者出现并发症。虽然这种治疗方法创伤小，操作简单；但远骨折端可供固定骨质少，患者多合并有不同程度的骨质疏松，螺杆部没有螺纹，缺乏有效固定，不能对抗髋部肌肉收缩拉力。下地负重活动甚至在床上翻身髋部承受力量即可能使内固定失效。需辅助较长时间牵引患肢制动。不能满足坚强内固定和病人早期活动的要求。②内固定物股骨头颈内切割并突出：这种并发症的发生多与加压螺丝钉在股骨头颈内的位置有关。Kafer、Matthew和Sorvtegard列出如下决定骨折内固定系统的强度的可变因素：骨骼质量；②折块几何形状；复位情况；内固定设计；内固定的位置。外科医生能掌握的只有复位的质量，内固定器械的选择及安装[4]。大部分股骨转子间骨折的病人均有明显的骨量减少，股骨头颈部位可固定于骨的质量也就难于满足需要。股骨头颈骨前上方为骨质最差的部分。加压螺丝钉在股骨头颈内的理想位置在股骨头颈的中央或稍偏下后方，使螺纹通过Ward三角区，固定才最牢固。首先多发生在Ⅳ、Ⅴ型严重粉碎骨折中，对骨折复位要求不高，仅满足正位影像上大致复位，而侧位上向前或后成角；使拉力螺钉自股骨头前方或后方穿出。或紧帖股骨头软骨下骨，术后负重时拉力螺钉穿出。其次是对于简单骨折，术中只要求正位影像上导针位于股骨颈中心，对于侧位影像导针位置要求不高，偏向一侧。螺钉拧入后，正位影像上钉头距股骨头骨皮质0.5～1cm，侧位影像近于皮质边缘。导针的正确位置是在正位影像位于股骨头颈下1/2象限，侧位像导针位于股骨头颈中心，避免在周边各方向上侧方偏移。螺丝钉长度以距离股骨头软骨下骨10mm为宜。另外，Baumgaertner等提出了TAD的概念，TAD代表正位和侧位X线片上，加压螺丝钉顶点至股骨头顶点之间的距离经较正放大率后所得的数值。在198例股骨转子间骨折的病人中，TAD小于25mm时，无1例因松质骨螺丝钉切割失败[5]。拉力螺钉股骨头颈内切割并突出使内固定失效，为恢复关节功能，更换内固定植骨或关节置换成为可选择的方法。由于原加压螺丝钉在股骨头颈造成的骨缺损，可供固定的位置只有股骨头颈的下1/3，DCS是较好的选择。若不能更换内固定，则根据患者年龄，骨质及内固定失效情况选择半髋或全髋置换。③钢板螺钉折断。这种并发症多发生在内侧皮质粉碎的不稳定型股骨转子间骨折，而且加压螺丝钉在股骨头颈内的位置良好。严重粉碎的III型或Ⅳ型骨折，颈后方骨折块移位明显常导致骨缺损，如复位不良或复位后骨折块固定不牢，势必在扩孔时使其移位和缺损更加严重，加压螺丝钉在股骨颈后方外露。小转子骨折块累及1/2以上的股骨距，破坏股骨转子内后侧的完整性，压应力不能通过股骨距传导，易导致断钉断板。应树立骨折保护内固定的概念，在不加重破坏血运前提下，尽量争取良好复位。早期功能锻炼不能作为统一规定，应根据患者的年龄，健康状况，骨质疏松程度，骨折类型及手术室内固定情况全面评估。对于不稳定骨折，骨质疏松，加压螺丝钉位置不良及骨折复位不佳者，应适当延迟下地负重时间；根据X线片提示骨痂形成多少决定何时下地负重。本组8例钢板螺钉折断病例为Ⅲ、Ⅳ型骨折，均未重建股骨转子内后侧的完整性，且将无疼痛作为活动负重的监测指标，早期负重无疼痛感时内固定已失效。若考录到DHS对Ⅲ、Ⅳ型骨折固定不够坚强，重视术后的局部制动，严格限制患者下床活动，也可获得良好的骨折愈合，但这部分患者的术后功能恢复时间大大延长。尽管DHS内固定是治疗股骨转子间骨折的金标准，但它并不能适用于所有的骨折类型。张经纬等报道，对IA型无移位和IB型部分移位的骨折，应用四种内固定皆可；对Ⅱ、Ⅲ型骨折，适用Gamma钉和PFN；对Ⅱ、Ⅲ型中骨折线未累及小转子水平的股骨外侧皮质者，亦可应用DHS结合大转子张力带或大转子外侧支撑钢板内固定；对大转子处呈冠状面骨折者，不可用角钢板和DHS，宜选用Gamma钉或PFN；对逆转子间型骨折，可应用角钢板、Gamma钉或PFN[6]。目前对于转子间骨折的影像学检查多依赖髋部正位X线片，在实践中我们注意到二维平面影像难以对骨折状况有详细了解，侧位片难以获得高质量影像。尤其是未发现的内侧，后侧粉碎骨块及冠状位骨折，而这对于内固定的选择是非常重要的。因此我们主张对于Ⅱ型以上转子间骨折常规作三维CT重建，对决定手术方式有指导意义。另外，骨科医生应该去除试图使用一种内固定解决所有类型骨折的不良思维方式，掌握多种内固定的使用方法，减少由于内固定选择不当造成的失败病例。
论文关键词老年股骨转子间骨折内固定关节成形术
论文摘要目的：探讨老年股骨转子间骨折的治疗方法选择及其临床效果。方法：2000年10月～2007年10月对117例老年股骨转子间骨折采用手术治疗，随访95例。治疗方法为闭合复位空心钉内固定，切开复位DHS固定，一期行人工股骨头置换。结果：术后所有病人伤口I期愈合，随访1～4年，平均2.5年；总体治疗的优良率83.2%，出现并发症包括：5例空心钉内固定失效，折端移位不愈合；4例DHS拉力螺钉穿出股骨头；3例DHS钢板折断；7例出现下肢静脉血栓；1例心梗死亡，1例消化道出血死亡，1例术后脑梗死。结论：①老年股骨转子间骨折多合并内科疾病，致死率高，应仔细选择手术适应证，及早手术。围手术期有内科医师协助，可明显降低致死率、并发症。②根据病人全身情况选择创伤小，操作简单术式。空心钉加压螺纹钉固定并发症较多，不宜采用。③采用人工股骨头置换治疗复杂骨折，可获得较好近期疗效。
参考文献
1HarrisWH.Traumaticarthritisofthehipafterdislocationandacetabularfracture，treatmentbymodlearthroplasty，anend-resultsstudyusinganewmethodofresultevaluation.JBoneJointsurg(Am)，1969，51：737.
2卢世壁，主译.坎贝尔骨科手术学.第9版.济南：山东科学技术出版社，3：2130.
3Moran，ChristopherG.FarlyMortalityafterhipfractureisdelaybeforesurgeryimportmant?JBoneJointSurg(Am)2005，5(87)：483-9.
4Kaufer.H，Mathews.LS.SongstegardD.Stablefixationofintertrochantericfracturesabiomechanicalevalution.JBoneJointsurg，1974：56：899.
