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骨科护士论文范文1
1.1方法
两组患者均给予常规护理,主要就是:患者入院之后,根据常规护理顺序对患者展开临床护理,遵照医嘱开放患者的静脉通道之后按照医嘱要求,进行患者的术前准备工作,保证患者可以顺利完成手术治疗,对患者的整个治疗过程进行基本护理,促使患者早日康复。在患者出院的时候,给予健康指导,并且在出院后一周内进行一次电话回访。在此基础上,对观察组患者实施预见性护理指引模式,具体操作如下:
(1)在患者入院之后,对患者的病史、病情、并发症等基本资料予以了解,根据患者的实际情况,准备床铺、抢救设备等。
(2)当患者进入病区之后,及时给予抢救及护理治疗,并且全面了解患者的生命体征、临床症状、心理状况、疼痛等情况,根据患者的具体情况,制定预见性护理方案。
(3)针对情绪不稳的患者而言,给予一定的心理疏导,向患者详细讲解有关手术的内容及注意事项,有效消除患者的焦虑、紧张等情绪,加强护患沟通,建立良好的护患关系,同时和患者家属进行沟通,让其多关心患者,帮助患者树立战胜疾病的信心。
(4)对患者可能存在的安全隐患进行评价,在病床前设置一些醒目标语或者栏杆,避免患者从床上坠落。确保医院地面的清洁、干燥,强化防滑处理,避免患者跌倒,出现二次伤害。
(5)因为骨科患者的恢复期比较长,非常容易出现压疮等并发症,一定要加强护理人员的护理工作,帮助患者翻身、清洁等。并且注意患者的饮食,保证患者营养均衡,逐渐提高患者的抵抗力,促进患者早日康复。除此之外,针对发生肺部感染的患者,可以结合患者的实际情况,给予一些抗生素,治愈与缓解患者的病情。
(6)在患者长期卧床的过程中,非常容易发生排便困难或便秘的现象,为此,在手术治疗之前,需要对患者床上小便进行训练,针对术后保留导尿管的患者,护理人员一定要注意无菌操作,保证操作环境的无菌要求,避免患者发生尿路感染。在患者出院的时候,给予健康指导,并且在出院后一周内进行一次电话回访。
1.2观察指标
观察对比两组患者出现肺部感染、压疮、便秘、下肢静脉血栓、泌尿系统感染等并发症的发生率,同时对比两组患者的护理1.4统计方法临床数据采用SPSS21.0软件进行统计分析,计量资料采用(x±s)表示,采用t检验,计数资料采用(n,%)表示,采用χ检验。
2结果
2.1两组患者并发症发生率对比
观察组患者发生肺部感染1例,压疮0例,便秘1例,下肢静脉血栓0例,泌尿系统感染1例,并发症发生率为5.0%;对照组患者发生肺部感染4例,压疮2例,便秘4例,下肢静脉血栓2例,泌尿系统感染3例,并发症发生率为25.0%,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.2两组患者护理满意度对比
观察组患者的护理满意度为98.3%,对照组患者的护理满意度为88.3%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
一般而言,骨科患者均是突发性损伤,经常因为疼痛剧烈、缺乏对疾病的了解,导致出现较重的思想压力,并且因为卧床时间比较长,很多患者都存在着生活自理问题,进而经常出现焦虑、恐惧、烦躁等负面情绪。为此,一定要重视骨科患者的护理,保证患者可以早日康复。预见性护理指引模式主要就是在基础医学理论、护理知识、专业护理观察技能、临床实践的基础上,将其进行有效的融合,构建针对性的临床问题处理系统,帮助医患双方选择恰当、合理的诊断方法与治疗方案,消除或者减轻潜在、现有的并发症,为患者提供更加优质的护理服务,促使患者尽快康复。在该组研究中,实施护理干预措施之后,观察组患者并发症发生率为5.0%,对照组患者并发症发生率为25.0%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。为了全面提高护理效果,改善患者的生活质量,在临床预见性护理中一定要注意:
(1)入院护理与护理方案制定方面。医护人员在接诊骨科患者的时候,一定要马上结合患者的情况给予有效的护理操作,及时评估患者的生命体征,根据患者的病情轻重,进行给氧、深静脉置管等操作,并且通知相关医护人员做好手术准备工作,建立患者护理档案,对抢救时间、方法等进行记录。在完成紧急处理之后,医护人员需要对患者病历资料进行查阅,和患者进行交流,观察患者的反应,了解患者病情的具体情况。护理人员根据医师临床资料与建议,制定护理方案,并且告知患者及其家属,和其一起讨论,不断优化护理方案。在此过程中,一定要重视护理人性化、个性化的体现,尽量为患者提供更加优质的护理服务。
(2)心理疏导及健康指导方面。大部分骨科患者因为身体创伤较大,并且发病较为突然,恢复期较长,非常容易出现焦虑、恐惧、抗拒等负性情绪。此时,需要护理人员对患者进行有效的心理疏导,让患者保持良好的心态,这样才可以有助于患者的康复。在和患者进行沟通的时候,一定要根据患者的兴趣爱好找准切入点,调动患者谈话的热情与积极性,之后找出问题,帮助患者解决。有时候,因为患者对疾病知识了解较少,进而导致出现担心、忧虑等心理状态,此时,护理人员可以向患者讲解一些疾病知识,让患者了解治疗过程及效果,进而逐渐打消患者的疑虑,取得良好的治疗效果。在骨科患者中,经常会出现局部部位功能暂时欠缺的情况,此时,护理人员可以根据患者的实际情况,制定锻炼计划,帮助患者恢复功能,降低并发症发生率。在早期训练中,可以让患者借助CPM机训练,可以避免出现关节僵化、肌肉萎缩的现象。随着患者病情的改善,可以增加运动项目与训练量,促进患者病情的恢复,提高患者康复的自信心。
(3)营养护理方面。营养是维持人体生理功能的主要物质,在疾病状态下,因为机体消耗比较大,进而对营养物质的需求也比较高。在骨科患者治疗过程中,需要合理搭配饮食,这样才可以保证患者机体的营养需求,加快患者骨骼愈合,缩短治疗时间。在对骨科患者实施营养护理的时候,一定要根据患者的个体情况,予以详细制定,但是均要遵照基本原则,即营造良好的饮食环境,合理搭配营养,保证食物可口,帮助患者养成良好的饮食习惯。一般而言,骨科患者的食物中需要含有大量的热量与蛋白质,这样才可以保证患者的能量供应;并且多食用富含纤维的食物,这样可以有助于消化;食用含有无机盐、维生素的食物,补充患者的创伤损失;食用含有维生素D、钙的食物,促进患者骨吸收与骨形成,加快患者康复。
骨科护士论文范文2
1.1对象舟山医院(以下简称“我院”)骨科在职注册护士34名,均为女性。年龄(32±3.52)岁;护龄(9±4.47)年;职称:护士9名(26.5%),护师20名(58.8%),主管护师3名(8.8%),副主任护师及以上2名(5.9%);学历:中专4名(11.8%),大专18名(52.9%),本科及以上12名(35.3%);护士全部为右利手,裸眼视力或矫正视力正常。
1.2方法
1.2.1调查工具。①骨科护士基本情况包括:性别、文化程度、职称、护患关系、护际关系等,其中护患及护际关系条目包括很好、较好、一般、差、较差、很差6级。②美国宾夕法尼亚大学情绪识别测验(ThePennEmotionRecognitionTest)系统中的96张三维彩色照片,男女照片各半,其中愉快、愤怒、恐惧、悲伤、厌恶和中性照片各16张。③护理风险事件调查问卷,调查2013年6月~2014年6月护理风险事件发生数,包括:给药途径错误;错发、漏发药物、药物剂量错误、药物配伍不当;未按操作规程或医嘱进行操作;遗漏操作项目;输液反应;患者跌倒、坠床、烫伤、难免性压疮;漏记、错记护理记录;脱岗;病人投诉9个条目,每个条目分为“有”、“无”两个级别。
1.2.2调查方法。测试前让护士熟悉测试流程并签署知情同意书,等所有护士掌握了判断方法后进入正式测试阶段。测试时护士处于安静的环境中,将96张面部表情图片随机排列,用ppt呈现在屏幕上。每张图片持续10秒,要求护士识别呈现的面部表情图片所表达的情绪类型,并在相应空格内打“√”。测试结束后按照3δ原则剔除2名护士的无效数据。随后组织剩余的32名护士填写护士基本情况及护理风险事件调查问卷,共发放问卷32份,回收32份,有效问卷32份,有效率100%。
1.2.3统计学方法。使用SPSS17.0对数据结果进行统计学分析。对面部表情识别率得分以珋x±s表示,护理风险事件与面部表情识别能力的关系采用Logistic回归进行分析,检验水准α=0.05。
2结果
2.1骨科护士对各类面部表情识别率的调查结果
2.2骨科护士护理风险事件发生现状调查的32名护士中,发生过护理风险事件的有13人,其发生率为40.6%。
2.3骨科护士护理风险事件与面部表情识别的Logis-tic回归分析为探讨面部表情识别与护理风险之间的关系,以是否发生护理风险事件为因变量,自变量中性别、文化程度、职称、护患关系、护际关系、面部表情识别为分类变量进入Logistic回归分析,以最大对数似然函数值的假设检验(α=0.05)进行拟合优度检验,最后进入方程的因素有:面部表情识别、护患关系、护际关系等三个变量。结果显示:面部表情识别、护患关系、护际关系与护理风险事件发生有显著的相关关系,且OR值均小于1,说明面部表情识别、护患关系、护际关系是防范护理风险的重要内容。
3讨论
3.1骨科护士面部表情识别能力分析从表1可看出骨科护士总体面部表情识别能力不高,可能的原因有:中国的文化传统是内敛和中庸,具有轻个体重集体、重和谐的人格特征,不善于表达情绪,也不注意观察别人的面部表情等。传统的教育主要以讲授形式为主,而面部表情识别能力的提高,必须依靠护士亲身体会、反复锻炼习得。另外年龄、性别等影响面部表情的识别过程,尤其是大部分年轻护士,从小在关爱中长大,工作阅历浅,缺乏理解关爱他人的意识和能力。因此,骨科护士应认识到在面部表情识别能力上的不足和发展空间。
3.2骨科护理风险的伦理分析与评估骨科患者多为突发性损伤,病情急、情绪激动,无论采用何种护理技术,风险都无时不在、无处不在,这强烈地冲击着关于生命、健康、疾病的传统观念,导致护理价值的冲突和对生命的担心,提出了一系列重大的生命伦理问题。护士工作中的护理风险主要来源于三方面:系统因素;护士因素;患者因素。美国国立医学研究院(IOM)认为:改善患者安全的主要力量是“内在动力”,即由卫生从业人员和卫生保健组织的价值观和态度所驱动。因此本文主要从护士、患者两个方面研究护理风险防范,从伦理角度重新审视护理风险现状。骨科患者心理压力大,焦急、忧虑的心态成为护理工作所面临的风险之一。如何改善护患关系,降低护理风险是一伦理难题。加上不少护士注重专业知识和技能的积累,忽视了患者的心理需求,思想上对“面部表情是一种重要的传递心理情绪的非语言符号”不重视,不知道如何用面部表情表达对患者的关心和热情,往往患者迫切的心情与护士不急不缓的护理态度形成反差,引起护理诉讼。
3.3面部表情识别能力与护理风险防范的相关关系从表2可看出面部表情识别能力与护理风险防范存在相关关系。面部表情识别能力差,不能透视患者精神状态,护患、护际关系紧张均会使护理风险事件发生率增加,并且每位患者的病情程度和心理精神状态不一样,护理风险存在广泛性和多样性。面部表情识别能力是构建和谐护患、护际关系的重要条件,而和谐护患关系又是防范护理风险的前提条件。结果也正好验证了护士面部表情识别能力越强,护理风险发生率越低,同时也说明通过提高面部表情识别能力来防范护理风险是可行的。从伦理道德情操讲,当患者找到一个能够向其倾诉自己痛苦之原因时,他是感到多么宽慰,这意味着面部表情识别对防范护理风险有重要影响。护士如能识别面部表情,表达同情,让患者意识到自己被关怀,就能减轻患者痛苦,最大限度地减少护理风险。防范护理风险,要求护士不但有高度的责任心,还应具有敏锐的洞察力,通过面部各种表情的观察来了解患者身体的健康状况和病情变化。
3.4面部表情识别能力对护理风险防范的伦理意义
3.4.1营造护理安全文化氛围,构建和谐护患关系。希波克拉底曾说过“认识一个病人是个什么样的人,比认识是什么病更重要”,说明护理工作以人为本,而非以技能为主。由于职业的特殊性,护理风险是必然存在的,尽早预见、识别风险,控制、减少风险,面部表情识别起着重要作用,通过它可以了解患者的心理特征,避免护理风险。将护理伦理作为调整护患、护际关系的行为准则,培养护士伦理职业道德素质,促使伦理道德情感职业化,通过面部表情展示高度的热情,对患者实施关怀型护理,全身心地营造与患者或同事的良好关系,使护理工作更具预见性和计划性,降低护理风险发生率。
3.4.2强化护理伦理意识,积极营造伦理环境。护理风险问题已从技术性问题变成涉及伦理、心理等更复杂多变的问题。面部表情能透露出护士对患者或同事的谈话内容感兴趣的程度,表达对患者的尊重,树立主动为患者服务的理念,营造一个充满人文关怀的伦理环境。能正确识别面部表情的护士在工作中更会察言观色,具备更强的风险意识和责任意识,在给患者护理或巡视病房时通过观察面部表情,可察觉患者面部的异常症状,进行有效伦理评估,了解病情进展。通过面部表情透视患者的心理状态、情绪与期望,即使发生护理纠纷也能从容应对,保证沟通,体现关怀,正确判断患者及家属信息的含义,获得其情感体验,运用不同策略、借助不同媒介作出正确的反馈。
骨科护士论文范文3
本着自愿和组长选拔相结合的原则配备组员,由组长和护士长根据个人特点、专业素质及专业特点进行选拔分配。亚专业组护士应具备的条件:具备手术室5年及以上临床护理工作经历,具备各科手术配合的基本能力、良好的专业技能,热爱本专业,对专科发展有兴趣、有信心,自愿配合组长工作。亚专业组的工作模式所有亚专业员工进行统一的安排,在本亚专业轮转9个月,另外两个亚专业轮转3个月[2]。熟悉其它亚专业的目的是为了满足替休时配合手术。本专业相对固定外,配合手术医生的护士也相对固定。这样,既了解手术医生的习惯,又能适应手术方法的变化。手术间也相对固定,避免仪器设备的移动。以保证医护配合默契,有利于护士朝专家型方向发展,还利于收集临床病历资料、总结经验进行交流,共同提高。根据实际需要合理安排人员提高了医生满意度[3]。
2结果
护理亚专业组的建立加强了护士的责任心,医护配合默契,手术配合质量明显提高,医生满意度从实施前85%提高到实施后98%;组长负责器械的管理,主动与本组医生交流征求意见,专科器械和仪器能得到及时维修和保养,充分满足手术需求;组长加强了与病房护士的相互沟通,使患者在围手术期能得到满意的护理,降低了医患纠纷;护士满意度从88%提高到99%,提高了护士对本专业新业务、新技术、新方法和新手术的认识,业务水平明显提高,学习兴趣浓厚,亚专业组由2010年的3篇增加到2012年的5篇。建立手术室骨科护理亚专业组前后有明显差异(P<0.05)。
3讨论
3.1亚专业组的建立和培训提高了手术配合质量
完成手术的团队由一群相对固定的医生和护士完成,经常在一起沟通交流和配合,彼此熟悉,工作氛围很好,工作习惯很了解,手术配合顺利。护士通过术中观察或直接与医生交流,短期就能熟悉医生术中的个人习惯,可以保证术前物品准备精确、减少物品浪费,并降低患者的医疗费用;器械管理实行组长负责制,组长随时与专科医生交流并征求意见,及时维护、淘汰、更换器械,提前申请购买所需器械,提高了术中器械的适用性和有效性;保证术中及时传递,配合由被动转为主动和默契,融洽了医护关系,提高了手术配合质量和医生满意度,医生和护士的满意度增长10%以上。
3.2亚专业组的建立和培训有利于护士自身业务和学术水平的提高
通过每月的学习和季度考试,亚专业组护士较快地掌握了有关亚专科手术的专业知识。与专业组医生固定配合手术,彼此关系融洽,医生乐于对护士讲解手术知识、帮助修改论文,并及时提出手术中发现的护理问题,进一步提高了护士的学术水平,医生的一些科研资料也愿意给配合自己手术的护理团队参考,为护士写作护理论文提供了宝贵的数据来源。护理科研论文的数量增加了两倍。
3.3亚专业组的建立和培训促进了护理人员参与管理的力度
本专业形成一个优秀的充满力量和智慧的团队,能自行处理业务和管理中的问题,极大地协助了护士长进行管理。
4结论
骨科护士论文范文4
[论文摘要]目前的分级护理制度与实际工作有不相适应的地方,在临床执行中存在许多困难,应做适当的修改。
分级护理制度作为临床护士的工作依据,要求护士根据护理等级所对应的临床护理要求,为患者提供相应的护理服务。随着护理学的发展,现代护理理论不断地注入到护理实践之中,但分级护理制度的内容更新尚有差距,相对陈旧,与临床实际工作已不相适应,在执行分级护理制度时存在许多困难。现分析如下,供同行讨论。
1 分级护理制度的内容与实际工作不相适应
分级护理制度制定以来,以1994年山西锵主编的《新编护理技术操作常规》和1998年中国总后勤部主编的《医疗护理技术操作常规》第四版作比较为例,其内容从病情依据到临床护理要点(或要求),一直没有做过重大修改,但随着医学科学的发展,ICU、CCU等各种监护病房相继建立,分级护理制度与实际工作已不相适应。2002年北京市卫生局主编的《护理常规》中,等级护理的划分、级别指征、护理要求相对适合临床护理工作,但仍有不完善的方面。
2 分级护理制度执行中的困难
2.1 医疗工作制度对分级护理制度的影响 分级护理由医生决定,通过医嘱再由护士实施,而医学院校没有设护理课程,医生对分级护理制度缺乏了解,往往根据主观或经验判断分级护理标准,以我院2005年11月内科和骨科相比为例,内科一级护理患者占本科住院患者的51.2%,而骨科一级护理患者占本科住院患者的87.7%,分级护理标准掌握不准,使许多患者难以达到一级护理要求,造成你开你的医嘱,我做我的护理的医护脱节现象。
2.2 分级护理制度带来的医疗纠纷 当一些医疗纠纷发生后,患者家属会从客观资料中寻找医院的薄弱环节,其中医嘱中的级别护理要求最容易被找出漏洞。如一级护理每15 min~30 min巡视1次患者,有时很难做到,虽然不是导致医疗纠纷的原因,但患者家属也要以此为突破口,找到医院的不足,要求医院赔偿。
2.3 一级护理 每15 min~30 min巡视1次患者难以做到,原因如下。
2.3.1 一级护理患者增多 我国冠心病发病率及死亡率1980年至1991年平均增加了300万,近年有增加的趋势;交通事故逐年上升;由于看病难、看病贵,许多患者病情危重时才到医院就诊等原因,使危重、特殊护理及一级护理患者增多。我院2005年11月一级护理患者占住院患者的51.4%。
2.3.2 护士工作量增大 一方面,住院患者逐年增多,平均住院日逐年缩短,我院住院患者:1994年2 316人,2004年为9 119人,增加了约4倍;平均住院日:1994年11.9 d,2004年6.6 d,基础护理工作量增大,而临床护士人数1994年101人,2004年127人,加之,特殊护理、危重护理及一级量增多,一级护理患者比二级护理患者每天护理所需时间多2 h,住院患者的治疗以静脉输液为主,而且输液步骤较原来增多。一方面,医疗机构临床护理岗位的护士数量少,由于临床护士数量不足,护理工作不到位的问题突出。据卫生部对全国400多所医院的调查,病房护士、床位比平均为0.33%∶1.95%以上,医院住院患者的生活护理和部分基础护理工作依靠家属或者护士承担。每一患者所需的护理时间增加,增加了护士的工作量。
2.3.3 患者需求增高 随着生活水平的提高,患者不仅需求有舒适的环境,高超的护理技术,而且需要了解相关疾病的预防、康复知识,要进行健康教育指导。患者不仅需要治疗疾病,还需要人文和心理上的关怀,以促进健康,减轻痛苦,提高生命质量。
3 讨论
3.1 分级护理制度的内容需要修改 根据《山西省医疗服务项目价格》将护理费分为重症监护、特级护理、一级护理、二级护理、三级护理费用。有人建议将ICU收治的危重患者的监测级别分为一级、二级、三级监测。分级护理制度从级别的划分、病情依据到临床护理要求均需要做出适当修改,以更好地指导临床护理工作。
3.2 分级护理等级的确定 分级护理作为临床护士工作的依据之一,有人主张由护士或责任护士以护嘱形式下达分级护理等级比较合适。护士长下护嘱不太切合实际,现实中护士长行政事务繁多,当忙于行政事物或休息时,患者的护理级别就不能及时更改或下达。责任护士不能24 h在岗,患者的病情随时都会发生变化,而基层医院护士素质高低不一,对疾病的观察、认识也不一致,护士下护嘱也有弊病,一旦发生医疗纠纷责任全部由护士承担,所以分级护理等级由医生以医嘱的形式下达比较合适。在医学院校中增加护理课程,使医生掌握分级护理标准,并将分级护理标准作为医生考取执业资格的内容之一。
3.3 分级护理制度中巡视病房的时间应作恰当调整 王晓梅在《护理收费标准对分级护理质量的影响》的研究中指出:“一级护理患者难以保证每15 min~30 min巡视1次”,以我院一级护理患者占51.4%的情况也很难做到,特需护理的患者要求24 h护理人员在身边的确困难,随着对护理质量要求增高,护理内容增多,分级护理制度中巡视病房的间隔时间应做适当调整。
骨科护士论文范文5
积极性高涨,纪律性强,形成了全科上下团结、诚信、求精、务实、高效的工作氛围,在这样的环境下,作为一名骨科护士,我从无懈怠,踏踏实实兢兢业业认认真真做好自己的每一项工作。以下是为大家整理的骨科职员工作总结资料,提供参考,欢迎你的阅读。
骨科职员工作总结一
20__是“埋头苦干、创造飞跃”的一年,在医院领导的带领下提升了护理服务质量,同时提高了护理人员法制观念,加大了护理质量监控力度,使病人满意度不断高。
通过这一年的工作学习,感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自己,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。
科室设置井然有序,病房干净、温馨,制度健全,科室人员主动性、积极性高涨,纪律性强,形成了全科上下团结、诚信、求精、务实、高效的工作氛围,在这样的环境下,作为一名骨科护士,我从无懈怠,踏踏实实兢兢业业认认真真做好自己的每一项工作,先重后轻,先急后缓。
我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的'完成了以下本职工作:规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好骨科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。
认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守医院规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。在日常工作中,更耐心地去与病人交流与沟通,更好地提高护理质量,让病人信任我们工作。
从不计较工作的轻重苦累脏臭,只要是自己看到的能做的,无论份内份外,都会主动去完成。积极协调配合医生,努力营造良好的医护关系,顺利救治病人。这不仅让医生能有愉快的心情工作,更为防止医疗纠纷打下坚实的基础。
骨二科像个大家庭,做为骨二科的一分子,做为一名新同志,我与同事和睦相处,同事之间无论在生活上,还是在工作中,总能互相关心,互相帮忙。
护理工作虽然琐碎虽然平常虽然平淡,但有时我真的很为自己骄傲。我是生命的守候者,许许多多的人因为我的努力、我的辛勤、我的认真、我的热情、我的奉献,过着幸福快乐的日子。我的双手我的微笑我的善待让这个世界温暖!
虽然他们不能记住我的名字,虽然他们不知道我的付出,虽然他们不了解我的辛苦,但赠人玫瑰手有余香!我们是那样的天使!所以在许许多多的深夜白昼,我虽然游走在病人、疼痛、鲜血、、伤病中,但我快乐!
通过近一年的工作学习,除熟悉了科室的业务知识、专业知识外,我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《处理条例》及其法律法规,积极参于医院组织的处理条例学习活动,丰富了法律知识,增强了安全保护意识。
在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,平时坚持参加科室每月一次的业务学习,医院组织的护理查房,护理人员三基训练,护理部组织的技术操作考试。能始终坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。
在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。
人总是在不断成熟与长大,如果说昨天的自己还有那么些浮躁那么些飘摇,那今天的自己则更加成熟更加稳健,对护理工作也有了崭新的诠释,更加明白自己的职责和重担,也能更好更用心地为每一个病人服务。
骨科职员工作总结二
20__年是全国卫生系统继续深化改革的一年,全科护理人员在院长重视及护理部直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,现将工作情况总结如下
一、认真落实各项规章制度
我们要严格执行规章制度是提高护理质量,是确保医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象
2、坚持了查对制度:
(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对2次,并有记录;
(2)护理操作时要求三查七对;
(3)坚持填写输液瓶签,一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及手外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备八种操作处置盘
4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作,护士长述职报告《骨科护士长述职报告两篇》。
2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周参加护士长例会,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平……
三、加强护理人员医德医风建设。
1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语。
2、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。
3、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。
4、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。
四、提高护理人员业务素质
1、我们要对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。
2、我们要与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。
3、科室每周晨间提问1—2次,内容为基础理论知识和骨科知识;
4、我们要加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理
5、我们要坚持了护理业务查房:每月进行了护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。
五、加强了院内感染管理
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度;
3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录。
3、一次性用品使用均能及时毁形,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。
4、病区治疗室、换药室均能坚持消毒液拖地每日二次,病房内定期用消毒液拖地出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。
存在问题:
1、个别护士素质不高,无菌观念不强。
2、整体护理尚处于摸索阶段,护理书写欠规范
3、由于护理人员较少,基础护理不到位,如一级护理病人未能得到一级护士的服务,仅次于日常工作。
4、病房管理尚不尽人意。
一年来护理工作由于院长的重视、支持和帮助,内强管理,外塑形象,在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩,但也存在一定缺点,有待进一步改善。
骨科职员工作总结三
时光飞速,转眼又是一年,回想去年,我院眼科医院、新院、宁南医院一一落成,发展不断壮大,而今年,更是值得庆贺,不仅顺利通过了卫生部“三甲复审”工作,还先后获得眼科、临床护理等两项重点专科。作为一名年轻的护士长,随着时间的推移,在院领导和护理部的指引及帮助下,我慢慢理解了护士长这个角色,懂得如何团结一致、人文化管理,圆满完成了各项护理工作,现总结如下:
一、严格落实医院各项规章制度,保障护理安全
1、依据科室目前工作状况及人员构成,按照护理部要求,重新制定各班工作职责及流程,分工明细,各尽其职。
2、核心制度的落实
(1)主班与治疗班每天下午对病房医嘱进行大核对,小夜班与两头班或大夜班核对临时处理医嘱,每周护士长周一、周五核对医嘱并检查病历的书写问题,提高护理质量,保障护理安全。
(2)治疗室统一规范药品标签及位置,在治疗时严格执行“三查七对”制度,定期提问核心制度,让每位护士铭记于心,将理论运用到临床工作中。
(3)规范诊疗医嘱本、长期及临时输液卡格式,字迹清晰,颜色一致。
(4)每天严格交接班,老年绝对卧床患者,定时翻身拍背,做好皮肤的护理,防止并发症的发生。
(5)做好转交接工作,尤其全麻术后的交接工作,在今年的交接工作中,由于发现及时,积极成功抢救了一例全麻术后心跳呼吸骤停的患者。
3、责任组长每天检查病历的书写,对出现的问题,以便签形式留言,督促年轻护士不断成长,护士长每周不定时检查病历,保障病历的准确性。
二、人文管理,协调科室顺利发展
1、病房管理是护士长的主要职责所在,只有从病房中才能发现问题,每天晨会主动与夜班、白班共同交接班,每周二科室大交班,随时巡视病房,与患者沟通交流,询问患者心理感受。
2、身边随时携带小笔记本,将科室出现的问题记录下来晨会反馈,每月科会集中反馈,保证每一位护士均能了解科室发展的动态,使科室顺利发展。
3、每月护理查房去除以往按部就班模式,选择科室病重病人为查房题目,科室所有人员均提前复习,由护士长随机指定人员进行讲授并提问,业务学习自定题目,制作幻灯,全科讲授,充实护士长及科室护理人员理论知识,调动大家积极性。
4、定期与其他科护士长交流管理经验,取长补短,提高护理管理能力。
5、在护理部及科主任的支持下,参加了卫生部举办的“万名护理管理人员培训班”和骨科COA高峰论坛会议,充实管理知识,提升管理能力,提高管理质量。
6、做好一次性耗材的管理,杜绝浪费,防止过期。
7、组织科室人员积极参加医院各项活动,在今年趣味运动会中获得了优秀奖,学制度用制度比赛中获得三等奖,全院授课比赛中获得二等奖,科室均给予了一定的奖励,并鼓励大家今后再接再厉,踊跃参加,发挥才能及光芒。
三、强化培训,提升护士综合素质
护理操作及理论定期组织大家进行专科操作及理论的学习,利用晨会定期抽查掌握程度,在医院组织的理论和操作考试中,我科护士考试合格率100%。
护理科研今年护理人员忙于工作,忽略了护理科研的重要性,使得今年发表的文章较少,通过研究生期间学习的科研知识,主动向科室人员讲解,凡是遇到有疑问的课题,大家主动查阅参考文献,共同探讨可行性,争取在明年的工作中争取发表2~3篇核心文章。
弹性排班每周排班前根据病人的病情、手术日、不同时段的护理工作量及护士的能力和需求等5个因素实行弹性排班,满足大家需求,促进科室和谐发展。
继续教育俗话说“活到老,学到老”,医学是一门复杂的学问,需要大家不断继续学习,才能够提高自身综合素质,年初给大家定一个学习的目标,年底考核,作为评优的标准之一,让大家主动学习,主动交流,并争取为大家提供更多的出去交流和进修的机会。
四、深化优质护理服务,提升护士及患者满意度
1、认真落实优质护理服务内涵,对卧床患者做好基础护理,为病人提供舒适的环境,定期检查优质护理服务落实情况。
2、改革原有工作模式,科室共有__名护士,故实行责任制整体护理,即每位护士根据病房病人的数量分管2~3个病房,负责病房病人的一切治疗,为病人提供连续而优质的护理服务。
3、为了把护士还给病人,使护士有更多的时间为病人服务,在院领导及护理部领导的帮助下,实现了药品、器械及物资的下收下送。
骨科护士论文范文6
关键词:业务培训;护士素质
0引言
我是一名二级甲等医院的护士,从事了十五年护理工作的我,虽然资历不深,但在护理工作中通过自己认真的推敲和琢磨,总结了一些关于提高护士业务素质的建议、意见和观点。在新世纪,随着社会的不断向前发展,医疗事业也不断进展、不断更新,医疗模式和护理模式的转变,赋予护理职能新的内涵,要想提高护理队伍的业务素质,就必须对在职护士和实习护士进行知识的补充,技能的更新、提高,把我们的护理科学和护理工作再次推向一个新浪潮、新领域,为国家和社会人类做贡献,为新世纪留下亮点,造福于人类。以下是我的几个观点:
1具体做法
1.1日有提问。护士长利用晨间交班会,将基础护理、专科护理知识向在职护士与实习护士提问,不懂的地方可互相请教、讨论,加深印象。利用晨会,探讨一些科室殊病人的特殊护理。老护士、有临床经验的护士向新护士讲解提供一些典型的护理病例,最后护士长把完整的答案复述一遍,加深理解。总护士长也应不定期地去抽查晨会情况。1.2月月有讲座。护理部1~2月组织一次全院性护理业务讲座,由全院资历最深、级别最高的护理人员讲解,有时也邀请护理专家、院内医学专家授课,轮流安排院部护理人员在不同时期听课,使他们都能全部学习所授内容。授课内容:讲解护理学中的一些护理新技术、新知识、相关的专科理论;讲解护理学中一些疑难问题。1.3年有考试、考核。护理部每年定期组织护理人员“三基”理论考试,并进行操作考核,定时将护理知识要点和基础理论列出题纲,抽查护理人员进行口头问答和笔试,成绩记入护士长手册,最后报至护理部,做为对个人成绩的参考和考评,督促人们不断学习;每年将护理人员的理论考试和操作考核成绩汇总排序,设立“三基”单项排行榜、技能操作排行榜,成绩位于全院首位的护理人员给予奖励,处于全院末位的护士给予扣分,排行榜公布印发到全院各科室[1]。1.4常有竞赛交流。经常组织内容丰富、形式多样的护理知识竞赛和技术操作比赛,培养护士竞赛意识,巩固理论知识,强化操作技能,互相学习知识、交流经验[2]。积极鼓励护理人员撰写论文,参加院外的护理论文交流会,组织优秀论文演讲比赛,创造浓厚的学术氛围,经常参加区内外医疗卫生系统的各种演讲和竞赛,鼓励护理人员多学习、多交流,把我院逐渐搞的更好、更活,增加医院的知名度。1.5定期轮科。医院护理部定期将各科护士轮流换岗、换科,使各科的专科理论都能学到学好。这样,既能增强护士的综合素质,又能培养出更多的全科护士;有利于时代的要求和医院的发展,增强护士的应急能力。1.6实习护士的管理。实习护士也是医院的一支重要附加队伍,每年都有大批的实习护士在我院从事护理学习,各科都有学习生,虽然他们暂时不是我院从业人员,但日后定会成为社会上的护理人员,所以对实习生的管理也要作为重要工作,从现在抓起,从我们着手,认真、负责、细心、耐心地带教实习护士,观察实习护士在工作中的每个细节与要点,及时提出改正,把实习生在我院有限的时间里,尽最大努力带好、教好、管理好,使他们以后能成为品学兼优的有用人才,为我们今后护理事业做贡献[3]。
2收效体会
2.1激发护士学习热情。业务活动形式的多样化,提高了护理人员学习兴趣,增加了护理人员学习的吸引力,这样,护理人员对学习都有一种强烈的愿望,能用获得的新知识去解决工作中的问题,能把工作完成的更好。他们通过护理工作上的各种学习,既增加巩固了业务知识,又能督促学习,增加学习意识,完善知识结构,是搞好护理专业的一项重要工作。2.2提高护士的业务水平。日提问,年考核、考核,使业务活动保持了经常化、制度化,奖优罚劣,确保了业务活动的质量和效果,月讲座、年交流、专科理论学习,提高了护士判断、应急独立处理问题的能力,新知识的充实,扩展了护理人员的知识面,更新护理观念,提高了知识水平,增加了护士工作能力和工作效率。2.3训练护理操作能手。护理学是一门实践性、经验性很强的应用学科,技术娴熟、操作熟练是护士职业的要求,护理部组织的理论知识竞赛、操作技能比赛,对比赛优胜者,给予物质奖励精神奖励,并成为职称晋什,评选先进的条件之一,护理技术的操作比赛,使更多的护理人员注重平时的练习,能练就出一套过硬的本领,我院骨科护士姜巧梅在全盟的护理比武中居于首位,迎得了在场评委医生的好评。2.4促进护理学科发展。护理论文的撰写、科研成果的交流,是提高锻炼护士能力的重要手段和方法,使护理专业能向更高层次发展,有计划地安排外出学习、听课,介绍有关书籍刊物使其阅读,使他们不断获取新知识,开阔视野,掌握护理发展的新方向,同时带好我们的实习生,为他们以后走向工作岗位干好工作打下坚固的基石,锻炼和提高了他们最初走向工作岗位的适应能力,以应时代要求,各科护士的轮换学习、工作,使他们的职业水平有了更进一步的提高,认识了整体护理和培养全科护士的重要性,增强了护士的职业自信心和成功感。各种竞赛、比武,为护理人员开辟了展示才华的天地,也推动了护理事业的进展。
作者:张克敏 王霞 单位:内蒙古巴彦淖尔市杭锦后旗人民医院
参考文献
[1]于喆.论提高护士综合素质,减少护患纠纷[J].中外医疗,2013,33(33):160-161.