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护士疫情论文范文1
1.1根据灾害活动周期设置灾害护理的培训内容
包括灾害急救时常备的药物和物品准备,对社区居民进行应急救护知识宣传和培训,在灾害发生时能顺利开展自救和互救。其最终目的是为了增强灾害应对准备能力。灾情发生以救灾技能为主无论是何种灾害或紧急状态,护士实施救灾的措施和程序也是相似的[7]。主要教会护士掌握以下技能:(1)寻找伤员,使伤员脱离险境;(2)配合医生迅速对伤情做出正确的判断与分类,即预检分诊,填写伤情识别卡,并进行有效佩戴;(3)对危重患者实施现场救护,尽最大努力防止发生感染和致残;(4)联系救灾指挥中心,及时、安全的对伤员进行转运;(5)书写救护记录。灾后以预防、制止流行病的发生,对人群开展心理干预及人文关怀[8]。主要包括:(1)脆弱人群护理,例如灾后产妇、儿童、慢性病患者、老年人、精神障碍人员护理。(2)灾难心理护理,如灾害时的心理反应,心理干预技巧,人际沟通技能,常见灾后心理障碍救护等。(3)灾害公共卫生干预,例如灾后疾病的流行病学监控及预防处理、健康教育等。
1.2理论知识的培训
(1)学习有关灾害护理学的相关知识,将灾害护理学的内容纳入医学继续教育项目中[9],由护理部统一安排培训。(2)选送备灾骨干参加各级灾害护理专业的学术会议和红十字会师资资格培训,以掌握灾害护理前沿知识及技能,再由骨干开展层层培训。技能培训(1)对全院护士进行急救技能培训:要求掌握灾害现场常用的急救技术,包括心肺复苏、止血、包扎、固定、抗休克、气管插管、伤员安全转运等急救技能。(2)专科技能训练,急救中心、ICU按专业护士核心能力系统培训。轮科培训有报道称,经2个以上科室工作的护士,其护理基础知识及专科技术较全面,处理解决问题的能力也较强[10-11]。启示我院采用护士轮科培训,专科护理与全科护理相结合的方式培养“一专多能”的备灾护士。由护理部制定轮科培训计划并统一安排,确定轮转科室包括内科、外科、急救中心、ICU等,每科轮转1年以上。要求培训对象重点掌握转科室的专科护理、急救护理、危重患者的护理、病情观察及护患沟通技巧等知识和技能,经科护士长考核合格才能出科。经培训合格的护士由护理部建立备灾护士技术档案,作为备灾储备库的成员。举办现场应急救护演练我院每年举办1~2次应急救护演练,由突发事件应急处理指挥部制定模拟演练计划并组织实施,并参与当地政府组织的多项应急演练。通过技术培训、模拟情景、实际演练,提高备灾护士应对自然灾害及突发性公共事件的应急救援能力,训练一支能打硬仗的应急团队。
1.3开展社区备灾、防灾宣传与培训
当发生灾害时,正确开展自救、互救,做好专业救援人员到达前的即时有效救治,是减少院前死亡和残疾的关键。我院有4名备灾护士经常与区红十字会人员到工厂、学校、社区开展急救技能培训。
2效果
2.1提高了备灾护士的急救能力和专业水平,培养出护理实用人才,促进了临床护理工作
经过培训和轮科培训结束后,护理部再次对备灾护士进行灾害护理知识和急救技能考核,达标率由培训前的75%提高到93%,她们在临床危、急、重症患者抢救中,急救技术、团队合作能力、现场组织协调与管理能力等大幅提升,临床专科护理水平也明显提高。在60名备灾护士中,有近一半成为科室骨干、护理组长,有4名走向护理管理岗位。2013年我院参加高明区急救技能竞赛获团体第一名,2014年有2名备灾护士撰写的论文于第三届世界灾害护理学术会上大会交流。
2.2灾害护理管理体系的构建,在成功处置突发性
公共事件中作用凸显例如:2008年多个省份出现手足口病疫情,安徽阜阳累计报告病例3321例,22例死亡,而高明区是广东省手足口病最重的疫区,5月有2名患儿死亡,一天就有几百名儿童和家长涌入医院检查,在社会和群众中造成恐慌,我院即起动了医院灾害突发公共事件应急预案和灾害救援护理队伍,做好手足口病预检分诊、治疗、宣教和消毒隔离工作。经过1个多月的努力,终于使手足口病的疫情得到控制,将近200名患儿治愈出院,无出现院内感染,我院抗击手足口病的工作受到了上级有关部门的肯定。2009年我院成功救治了广东省第1例H1N1重症病例,在甲型流感、禽流感等突发公共卫生事件中作用显著。
2.3灾害护理管理体系构建,有效提升了本地区应
对各类灾害及突发事件的救援能力我院近几年对突发性灾害、批量食物中毒及群发车祸伤等事件的处置,能采取有效的应对,实现了快速反应,备灾护士在最短时间实施了有效的救护,确保了伤员的救护质量,提高了抢救成功率,减少了人员伤亡。
2.4培养了灾害护理教育师资队伍
我院先后派出6名备灾护士参加全国、省市灾害护理专业培训班,派出4名备灾护士参加省市红十字会师资培训,并取得了红十字会师资资格,兼任本地区红十字会培训师。2013年,护理部主任成为广东省灾害护理专业委员会常务委员,急救中心护士长成为佛山市和高明区急救技能竞赛的评判,她们将成为医院灾害护理教育的生力军。
2.5培育了灾害护理优秀团队
我院急救中心在多次历经的大型交通事故、工厂暴炸、沉船等突发事件医疗救援中,备灾护士反应敏捷、训练有素、技术娴熟、有条不紊,出色完成了任务,并获得社会的认可。近5年,我院到公安、工厂、学校、社区进行急救技能培训近50场,受到了广大市民的欢迎及好评。提高了居民自救互救的能力,成绩显著,为此我院急救中心护理团队,于2012年荣获广东省工人先锋号和佛山市“青年文明号”称号。
3讨论
护士疫情论文范文2
关键词公共卫生体系; 重大传染病;体制;机制
1上海市2006年重大传染病防治状况
在经历了一场抗击非典的战争和近年来禽流感、手足口病在部分地区流行之后,我国公共卫生体系的建设得到了各级政府、社会的广泛关注。我市在积极推进疾病预防控制工作的同时,高度重视重大传染病的防治工作,努力做好传染病疫情的监测与预警工作,及时研究制定预防控制策略,开展针对性的防治措施。2006年全市常住人口共报告甲乙类传染病27838例,发病率204.07/10万;流动人口共报告甲乙类传染病11148例,发病率219.27/10万。
2罗泾镇传染病防治基本情况
罗泾镇传染病防治的主要责任单位是罗泾镇社区卫生服务中心和其下辖的20个社区卫生服务站(村卫生室),全镇组成6个社区卫生服务团队。传染病防治人力资源状况:社区卫生服务中心共有职工71名,其中执业医师约13人、预防保健人员9人、执业护士约11人。社区卫生服务站(村卫生室)共有乡村医生46名。
传染病防治硬件设施:中心于2005年新建时按照一级医疗机构设置要求,建造了符合传染病诊治要求的肠道、发热、肝炎门诊诊室,消毒隔离设施一应俱全。根据上级文件要求,社区卫生服务站(村卫生室)不设传染病诊室,不接诊发热和各类传染病,主要通过健康教育进行传染病防治知识的宣传。
罗泾地区地处上海最北面,辖区面积50平方公里。随着工业化、城市化的进程,罗泾地区的许多农田改建为工业园区,涌入罗泾地区的外来流动人口在不断壮大。目前,罗泾地区常住人口与外来流动人口已接近1:1。
常住人口28716人,外来流动人口29000人。2006年罗泾地区常住人口甲乙类传染病发病率69.62/10万,流动人口甲乙类传染病发病率93.13/10万。发病率均低于06全市传染病发病水平,但外来流动人口发病率明显高于常住人口。(见表1)
3罗泾镇传染病防治组织架构和运行模式
罗泾镇的传染病防治组织由镇政府统一领导,社区卫生服务中心牵头,各个相关部门参与,组成罗泾镇传染病防治领导小组和工作小组。镇主要领导担任组长,各个部门负责人担任成员,形成“镇政府对传染病防治工作负总责,社区卫生服务中心具体落实,相关部门协同配合”的责任体系,建立了一套与当时镇情相符合的防治工作运行机制。
每季度定期或疫情高发季节不定期对镇区公共卫生防控工作进行督查指导,针对薄弱环节确立阶段性工作重点,强化整改落实,逐步消除公共卫生防控盲区,确保镇区公共卫生安全;
突发性公共卫生事件发生时立即启动应急处置预案,疫情调查后2小时内上报上级政府和主管部门,及时组织指挥相关部门遵照应急处置流程和职责做好疫点布控处置、人员转移安置、治安维护、后勤保障、宣传发动等工作,并积极协助配合上级卫生防疫部门做好疫情流调、疫点处置等疫情控制工作;积极组织做好突发性公共卫生事件发生后的善后处置工作,维护疫区的社会稳定,促进疫区尽快恢复正常秩序。
4分析
罗泾镇传染病发病率低于全市水平,疫情以散发为主。
疾病谱与本市疫情比较,疾病谱构成基本一致,传染病发病顺位有所不同。疾病谱主要以急性病毒性肝炎、痢疾、肺结核、淋病和梅毒为主,这5种病种合计占甲乙类传染病总数的100%;发病率由高到低顺位有所不同,本市前2位传染病主要是淋病、肺结核,而本镇则为急性病毒肝炎和痢疾。
罗泾镇传染病防治体系在控制传染病方面起到了应有的作用,目前罗泾镇传染病发病率在全市处于较低水平,没有发生过禽流感等甲类传染病,但防控形势依然严峻。
罗泾镇地处上海北大门,由于近年来我国经济的发展,人口流动越来越频繁,罗泾镇的常住外来人口和流动外来人口也越来越多,他们大多借住在罗泾镇的自然村落里,随之带来的传染病防控压力也越来越大。
罗泾镇属于农村地区,村民普遍有养殖家禽家畜的习惯,且农村地区卫生习惯难以在短时间内改变。存在人畜共患疾病的隐患,通过家禽和家畜传染的疾病有可能引发传染病的流行。
5对策和建议
因此原有的以被动预防为特征传染病防治体系受到很大的考验,我们经过调查、思考、研究后认为有必要把传染病防治的战线前移,把传染病防治工作的重心下沉,变被动为主动。为进一步做好罗泾地区公共卫生事件防治工作,提出以下对策和建议:①加大健康教育力度,把健康教育纳入罗泾镇的传染病防治组织的职责范围内,更好地把传染病防治知识传播给普通百姓,提高全体居民的防病意识和防病能力。②把每个村的卫生室作为传染病监测点,村卫生室虽然没有诊治传染病的义务,但负有监测任务。通过监测点的建立,更严密监视传染病疫情的变化。③招募一支健康协管员队伍,每个村一名或每300个外来人口一名,负责收集村民和该村外来人口的健康信息。消除传染病监控盲区。④加大对家禽和家畜养殖户的监管力度,专人负责收集动物疫情,把传染病防线前移一个台阶。⑤建立新型信息网络体系,把每个监测点、职能部门联系起来,形成一个有机的传染病防治整体,协同作战,有效应对传染病的发生和蔓延。
护士疫情论文范文3
无论现在或是将来,爱与奉献都是护士追求的永恒主题。护士,一个与爱相关的称谓,一个令死神让路、点燃生命之光的名字,她们用自己的行动诠释着“爱”与“奉献”的真谛。
1989年,从她第一次穿上护士服,戴上燕尾帽的那天起,她就深深地明白:作为一名护士,她将承当起抢救生命的责任,为护理事业无私奉献。这二十四年来,她也是这样做的,在平凡的护理岗位上,她兢兢业业,刻苦好学,将护理的新知识、新技术、新方法灵活运用于临床实践,用智慧把简单和平凡演绎成无数个精彩,用爱心为病人撑起了一片蔚蓝的天空。她就是__中心医院的一名护士长__。
(一)身先士卒,勇但重任,用青春谱写奉献之歌。
当非典肆虐,严重危害着广大人民群众的生命安全之际,响应医院号召的她主动请战,始终战斗在非典第一线,将自己的生命安危置之度外,用实际行动谱写着一曲生命的赞歌。
哪里的岗位最辛苦,哪里就有她的身影。自__年__中心医院开展第一例肾移植手术以来,技术过硬,责任心强的她被医院抽调到特护小组,她和同事们一起从手术用品的准备到术后护理的各个环节都做了精心的计划,并认真落实。十年间,没有一例患者因为护理不当而发生感染,每一例患者的康复都凝聚了她的心血与付出。__年她担任神经外科护士长,繁忙的工作让她象一个永不知停歇的陀螺,她无暇顾及家人,一心扑在工作上,“患者的利益高于一切”她用自己的行动潜移默化地影响着身边的每一个人。每天清晨,她都精神抖擞地第一个出现在科室,提前看望病区的患者,她耐心细致地了解患者的需求,不厌其烦地为危重患者翻身、拍背,认真严格地检查护理工作有没有落实,每天下班总是最后一个离开科室,手机24小时不关机,随时听候科室的调遣。有时还要查夜房,督察护士值班情况。因为严格要求科室的工作人员恪尽职守,尽职尽责,所以十几年来未发生任何护理纠纷和护理差错。
(二)改革创新,积极进取,以优质促进护患和谐。
__年,为了贯彻落实卫生部关于开展优质护理服务工作以来,各种护理培训班都可以看见她活跃的身影,她收集资料,努力学习,认真领悟优质护理活动的精神内涵,她改革排班模式,实行责任护士包干病人,提倡用细节关爱患者,用真诚关注患者感受。如:关注落实术后病人“四个第一”,即第一次、第一次饮食、第一次排泄、第一次活动。同时,她借助医院开展护理文化建设的机会,先后开展了“礼仪规范交班”。“礼仪接诊病人”等系列活动,将人性化护理融入到工作实践中,用优质的护理服务促进患者康复,用爱心促进护患和谐。
(三)恪尽职守,科学管理,用智慧提升护理质量。
作为一名护士长,她深知:在管理上,只有靠科学的管理方法才能更有效地提升护理质量。她积极倡导无惩罚上报护理不良事件的安全管理理念,开展低年资护士缺陷自报会,鼓励护士自报工作中的不足与缺陷,认真组织护理人员分析事情发生的原因,改进工作流程,完善制度,统一工作习惯,让护士共同参与护理安全管理,提高安全意识,减少护理不良事件,更好地保障患者的安全。她开展临床用药安全讨论,临床带教安全讨论、护理沟通服务、护理礼仪服务等专项讨论活动,对护理安全隐患进行排查,并进行重点质量改进。她积极引进RCA.SHEL、QCC等分析工具,用科学的方法来进行护理质量持续改进并在全院推广。
(四)勤奋敬业、精心培训,予内涵建设护理专科。
护理是一门专业学科,除了要有良好的细心、耐心、爱心、责任心及同情心,更要有良好的理论水平与操作技能。为了提高护士的专业能力,她根据科室专科特点制订了培训内容,对护士重点进行专业培训,她采取理论授课、床边操作带教、床边查房提问、护士跟医查房等多种形式进行指导,提高护士的理论水平。同时,在科室开展护士对患者需求评估、责任护士床边评价式查房、手术患者术前准备评估等形式,对护士的工作落实进行有效地督导检查,引导护士用专科知识来评估、观察患者病情,并提供专业的护理措施,促进患者康复,进而进一步提高责任护士的管床能力和临床护理质量。她和全院的护理团队一起,认真对照《__省临床护理重点专科》标准,认真落实自查整改,不断提升各项护理工作,建设发展护理专科,通过全院护理团队一年的共同努力,__年,护理部以优异的成绩获得“__省护理临床重点专科”医`学教育网搜集整理。
(五)求索钻研,努力学习,用知识充载人的一生。
古人云:“学之者不如好之者,好之者不如乐之者”,除了完成本职工作,她努力让自己跟上时代的节奏,不断地学习充电。通过自学,她取得了二级营养师证,认真学习心理咨询,她总结工作经验,积极撰写论文,在《护理学杂志》、《中国护理管理》等核心期刊上发表,有她参加的几个科研成果分别获得了__省重大科学技术成果奖和市科学技术奖。
结语
付出总有回报,荣誉见证努力。多年来,她获__年、__年“__省优秀护士”,在__省护士技能比赛中,荣获个人全能优秀奖;多次被评为__市卫生系统和医院的“优秀护士”,“明星护士”“十佳天使”;多次获得“先进工作者”和“护理技术标兵”“敬业标兵”的荣誉称号…面对头顶的光环,她总是淡然一笑。她的座右铭是:荣誉将督促人奋进,奖励将鞭策人学习;赞许将鼓舞人改进。她说她将在护理岗位上将奉献进行到底。
——记__县妇幼保健院护理部主任__
白大褂,燕尾帽,相伴着四季的色彩。
从当年卫校毕业时的青春女孩,由一名普通护士一步步成长为护理部主任,二十一年来,用春春和汗水在平凡的护理岗位上踩出一串串闪光的足迹——多次被上
级有关部门授予“十佳护士”、“先进工作者”和“优秀科主任”。她,就是__县妇幼保健院护理部主任__。多年来,她始终率先冲锋在急难险重一线,展示着一名天使的风采,羸弱的身体在众多患者心中留下伟岸的身影。
危急时刻,她当机立断。
__年的一天上午,一位产妇在医院门口的出租车上产下一名新生儿。
然而,新生的喜悦,转眼间却化为烟云。新生儿面色青紫,无肌张力,脖子上缠着三圈脐带,没有啼哭。新生儿家属悲怯的呼救声,响彻走廊。
此时,刚下班路过的__遇见这一危急状况。临床经验丰富的她马上就确认为是脐带绕颈,青紫窒息,如果不马上就地抢救,孩子会错过最佳抢救时机而立即夭折。容不得考虑孕妇是否患有传染性疾病,__立即从一滩夹带着胎粪的血中抓起孩子,松开缠在脖子上的三圈脐带,挤压出口鼻腔分泌物,见孩子还没有反应,马上进行口对口人工呼吸及胸外心脏按压,孩子终于发出了他人生的第一声啼哭,憋得发紫的小脸慢慢地变红润了,当得知消息的医生护士带着器械赶到时,孩子已经转危为安。
等吓懵瘫坐在地上的孩子父亲缓过神要跪谢恩人时,此时__已悄然离散去。
危难时刻,她奋不顾身。
__年5月12日,汶川大地震暴发,山城__震感明显。
随着一阵楼房的剧烈晃动,正在上班的__和同事们一样,预感到是地震的来临,一时间病区乱着一团,出于本能反应,同事们都冲向楼梯出口。
众多的病人更需要帮助!危难时刻,__却选择向病区走廊尽头跑去,一边跑一边喊大家小心,不要慌张。36床是刚刚分娩的产妇,家属正在楼下为产妇做饭,产妇和刚刚出生的孩子仍沉浸在甜蜜的梦中,俨然不知正在发生的一切。__一把推醒产妇,然后将她们抱到推车上,剧烈的晃动让身小力薄的她几次趔趄差点摔倒,但她紧紧地抓住推车。当她把产妇和孩子推到楼下时,家属才惊慌失措地赶到,此时震动已经过去,看着这位羸弱的护士,家属怎么也想不通她是怎么把自己一百六十多斤重的老婆孩子救下来的。
此类事,时常有。非典、禽流感等疫情大肆流行时,__总是出现在抗击第一线。预检、分诊、筛查、登记、上报,情况危急时甚至连续几天不能回家休息医`学教育网搜集整理。
危急时刻,她主动请婴。
谈起艾滋病,人人色变,虽然3条传播途径大家都非常清楚,但当一位患者真正站在你面前时,都惟恐避之不及。
__年3月17号,一位30多岁的孕妇怀孕38周来住院生产,却被诊断为患有艾滋病,不得不选择引产手术,家属一时难以接受这个现实,选择了逃避。
本沉浸在即将成为人母喜悦的孕妇,被这一重击吓傻了,陷入了愤怒、绝望中,在病房大喊大叫,不遵从病区隔离管理,故意乱串病房,扬言要报复社会,要跳楼自杀。
在这危急时刻,许多人选择了退缩。__却向院领导自告奋勇请缨成为责任护士。冒着被攻击的她主动进入患者的病房,大方的与患者握手,她这一举动让焦躁的患者稍稍得到平息,知道医院并没有嫌弃得到了应有的尊重。她又把患者家属请来,积极与之沟通,让他们了解疾病的原因、知道传播途径,做好自我防护,在紧急关头共同配合安抚好患者接受治疗。
住院期间,__又为患者抽血、穿刺、备皮、导尿、翻身、擦洗、喂水、喂药,口腔护理。她的举动感染了身边的人,其他护士姐妹也端正了态度,转变了思想,改变了服务模式,把“似病人如亲人”真正的得到贯彻执行。
危重时刻,她冲锋在前。
十月怀胎,历经艰辛,母子平安是共同的愿望,但对于家住巡检的王华夫妇来说,却差点成了一个奢望。
王华剖宫产不足一年就又怀孕,当感受到身体的不适被家属手忙脚乱送到医院时,检查发现:孕妇全身水肿,血压195/160MMHG,自诉头昏眼花,胎心音时快时慢极不规律,随着又一阵腹疼的到来,产妇突然两眼上翻、全身抽搐,产前子痫发作。
护士疫情论文范文4
县医院在主管局的正确领导下,充分把握县级公立医院改革和等级医院复审的崭新形势,把医院发展定位为“医院提升年”,紧紧凝聚全院力量,科学规划、锐意进取、务实苦干,在促进业务增长的同时,不断提升医院的发展内涵。上半年,医院各项工作齐头并进,高河院区实现业务收入4661万元,比去年同期增长18.9%。现将上半年工作总结及下半年工作安排汇报如下:
一、上半年工作总结
(一)全院合力,上下齐心,全力以赴打好等级医院复审攻坚战。
等级医院复审是评价、监督、保障和提高医疗服务质量的重要举措,也是对医院工作的全面检验,对医院的健康发展有着极为重要的意义,医院将其列入全年工作的重中之重。
1、加强领导,组织保障。成立了二甲复审工作领导小组,抽调专人组成二甲复审办公室,并分设管理、医疗、护理、院感、医技五个专业组,每一组都有一名院领导牵头负责,抓各专业组的复审实施、自查整改、复审迎检工作。并在年初组织全院职工进行了二甲复审工作再动员。
2、细分指标,落实责任,严格考核,奖惩分明。二甲办把复审指标按专业、科室要求详细分解后,逐条落实,责任到人。坚持谁主管,谁负责的责任制,科室主任为第一责任人。二甲办每月进行一次跟踪检查,并将检查结果通过二甲复审简报的方式进行通报,并及时兑现奖惩,激励工作热情,确保各项工作落实到位。
3、开展自评,完成申报。3月份组织人员对照《二级综合医院评审标准(2012版)实施细则》对我院二甲复审准备工作进行了一次全面自评,达c级条款96.55%,b级条款66.80%,a级条款33.58%,自评成绩达到二级甲等医院标准。3月29日正式向市卫生局审请现场评审。
4、评建并举,实现管理常态化。在落实二甲复审各项工作的同时,重在实现“以评促建,以评促改,评建并举,重在内涵”的指导思想,将“pdca”管理理念贯彻到日常医院管理工作中,实现医院管理科学化、规范化、长效化。
(二)本着“抓质量,保安全,依信息化,促发展”的思路,着重强化医院管理,加强医疗质量与医疗安全管理,提高优质服务能力。
1、以等级医院评审标准为蓝本,健全制度,充分发挥医疗质量监管三级网络体系作用,加强医疗质量控制。医务科以新的等级医院评审标准为蓝本,继续完善制度,加强督促落实,主要包括:完善和修订部分规章制度;做好各项工作记录;完善医务科工作人员合理分工和协作流程;加强科室档案管理;强化服务意识,逐步向制度化、信息化管理过渡,在医生工作站基础上,与信息科共同推进临床路径信息化管理。加强医院医疗质量与医疗安全委员会、医务科和科室质控小组的三级医疗质量监管之间联系,重新修订了医疗质量与医疗安全管理和持续改进实施方案和考核标准,明确医疗质量与医疗安全管理目标。加强院科两级医疗质量与医疗安全管理,建立起可追溯、监督评价和持续改进机制。每月常态化开展医疗质量与医疗安全检查,检查结束后及时通报到各科室、督促整改。持续落实和改进重点病人(病种)医疗质量管理,控制重点病种医疗质量、人均次费用、药占比,并进行季度质量通报、落实改进措施。在质控体系中,逐步完善信息化管理手段,加大对临床路径、病历质量、单病种病例、临床合理用血等专项质控目标的监管力度。3月份集中对抗菌药物合理应用进行强力整治,取得了较好效果。
2、加强医疗风险预警,提高医疗安全管理水平。严格执行患者十大安全目标。主要有:查对制度、患者身份识别;特殊情况下医务人员之间有效沟通程序、步骤;手术安全核查;加强特殊药物的管理,提高用药安全;临床危急值报告;医疗安全不良事件处理;患者参与医疗安全。一方面鼓励医务人员主动报告医疗安全(不良)事件,一方面畅通渠道、提前介入可能发生的医疗纠纷,依法、妥善和尽早解决纠纷。并每季度组织开展1次“医疗安全案例分析会”,总结经验、教训,有效规避医疗风险。
3、依法加强医疗技术管理,提高临床科室竞争实力,寻求合作,强化学科建设。5月我院开展第一类及部分第二类医疗技术检查,成立多学科、分组对全院临床、门诊、医技各科诊疗指南和操作规范执行情况进行考核。遵守高危、敏感技术准入规定,严格医疗技术和人员资质准入、分级管理和监督评价管理,6月份对我院手术医生分级和高风险诊疗医生授权进行能力再评价和授权。落实医疗技术风险预警机制,完善并实施医疗技术损害处置预案,对新开展医疗技术进行申请、审核、备案、评估和动态追踪的管理。2013年1月1日,我院神经外科与市立医院神经外科对口支援协作项目启动,半年来取得了显著成效,业务量同比增长34.08%,床位使用率同比增长24%,达127%位居全院前列,手术病例同比增长17例,其中开颅手术21例,颅骨修补2例,且手术质量明显提升,更重要的是随着合作的深入和技能的提升,惠及老百姓的社会效益也逐渐凸显。
4、坚持以病人为中心,以优质护理服务为切入点,强化以人为本的服务理念,加强护理工作管理,增强病患服务意识,不断改进服务质量。“三分医疗七分护理”,我院始终把加强护理队伍建设,提高护理技术水平和服务能力纳入年度工作重点。上半年依据等级医院评审标准和落实“优质服务年”及“三好一满意”活动,逐步建立健全了护理工作规范,并严格落实核心制度、条例、护理管理制度,规范护士行为。落实护理目标管理,制订2013年度护理部各项工作计划和目标,包括安全目标,护理质量管理计划和质量指标,并以此监控各护理单元各项指标合格、达标情况,对存在突出质量问题的科室及时下发“整改建议书”限期整改,并按时追踪评价整改结果,保证了护理质量。深化优质护理服务,在2012年骨科、外科、内一、脑外科四个示范病区的基础上,2013年新增外一科、肿瘤科两个病区开展优质护理服务。示范病房在落实责任制整体护理服务模式、合理排班、夯实基础护理,加强专科护理内涵质量方面做出了有意义的尝试,使患者得到全方位的优质护理服务。
(三)加强卫生应急管理,健全应急组织体系,完善应急机制,提高应对突发公共卫生事件应急能力。
上半年我院应急领导小组在充分分析我院2013年卫生应急工作重点的基础上对我院灾害易损性进行了综合评估,重新制定2013版《XX县人民医院应急预案》,并充分做好应急物资、设备的储备,积极开展卫生应急培训和演练,提高应急队伍的实战经验。顺利完成人感染甲型h7n9禽流感防治,2013年“两会”、“两考”期间的医疗保障。
(四)转变工作作风,厉行节约,打造节约型医院。
转变工作作风,厉行勤俭节约,反对铺张浪费是今年国家政治生活的一个主题。我院认真贯彻落实中央“八项规定”XX县委“二十条”,以及主管局的相关要求,上半年进一步严肃工作纪律要求,并下发《关于严肃工作纪律的通知》,要求全院职工严格遵守上下班制度、请销假制度,严禁上班时间做与工作无关的活动,严禁当班、值班期间饮酒等,切实转变工作作风,落实首问、首诊负责制,尽职尽责,为病人提供优质服务。并落实会务费、招待费节约制度,上半年公务费用明显降低。同时积极打造节约型医院,从节约每一滴水、每一度电、每一张纸做起,在全院范围内倡导节能降耗,并向县发改委申请节能改造项目立项,医院门诊、住院楼所有照明灯统一更换为led节能灯。
(五)加大设备投入和医院信息化建设,提高医院诊疗水平和科学管理能力。
上半年,在医院资金短缺的情况下,想方设法筹集资金添置了麻醉机、听力计、中耳分析仪、电子胃镜、全自动血球分析仪、人自动血培养分析仪等价值130余万元的医疗设备,有效提高了医院诊疗水平。为适应现代医院建设发展,提升工作效率,促进医院信息化建设,今年我院建成了检验管理系统(lis)、合理用药系统(pass)、临床路径系统、医院感染监测系统、手术安排系统,并与县农行合作启动了“银医一卡通”项目,使我院的信息化建设有了突飞猛进的发展。
(六)扎实推进县级公立医院综合改革,严格落实新农合、医保政策,多措并举,让利群众,解决老百姓“看病难、看病贵”问题。
我院医改工作自2012年12月15日实行药品零差率和调整医疗服务价格时起正式开展。在县医管委、医管办的领导和支持下,按照“医院得发展,群众得实惠,政府得民心”的要求,把坚持公立医院的公益性放在首位,以“深化医院内部改革,创新医院管理体制,改革医院内的运行机制”为重点,充分调动医务人员的积极性,推进了公立医院综合改革的深入开展,提高了医疗服务能力,切实减轻了全县城乡居民看病就医负担。上半年,结合县级公立医院综合改革要求,深入分析当前院情,广泛听取不同类别人群意见,对医院绩效考核体系进行了完善,健全以服务质量、数量、医疗费用控制和患者满意度为核心的绩效考核方案,实行合格绩效与优质绩效并行的措施,以实现多劳多得、优绩优酬,体现医务人员技术服务价值,做好效益和公平兼顾文章。同时,积极做好石牌分院的剥离工作,组织财务、后勤、设备等职能科室对石牌分院的资产进行了全面清理评估,进一步完善了石牌分院的剥离方案,为县委县政府决策提供科学详尽的依据。
严格执行新农合及医保政策。在控制住院病人次均费用、药占比、平均住院日等新农合及医保运行指标上,我院每月进行检查分析,并及时将运行情况通报全院,对临近标准的提出预警,对超标的实行“约谈”,确保了我院新农合及医保运行工作更加规范、更趋合理。
(七)积极履行公立医院公益使命,大力开展社会公益活动,强力推进文化建设,不断提升医院文化内涵和社会形象。
今年来,医院不断开展义诊、送医送药下乡、慰问帮扶等活动。3月15日组织青年志愿者在县政府广场为广大群众提供健康咨询活动;4月26日组织专家及青年志愿者赴三桥敬老院,开展“关爱老人·送健康”活动,为100余位老人进行了血压测量、白内障筛查、心电图检查等免费健康体检和健康咨询;团支部还开展了“青年志愿在医院”活动,每周一在医院门诊大厅开展免费咨询、免费测血压、量体温,劝阻吸烟,维持医疗秩序,帮助分诊、导诊,为行动不便患者送检送诊等活动;3月份携手县残联开展了“春风送暖·大爱无疆”活动,免费为200余名患者白内障患者和妇科、泌尿外科患者免费实施微创手术。
医院在开展公益活动的同时,大力加强文化建设。在5.12护士节成功举办了“我的生活、我的梦”演讲比赛暨颁奖晚会;组织了青年医师、护士“三基三严”技术大比武;开展了“廉政文化进医院”等活动。同时,充分利用县电视台、政府网、《今日怀宁》报、怀宁新闻网、怀宁卫生网和院内网站、电子屏、宣传栏等平台正面宣传医院发展建设,展示医院职工健康向上和爱岗敬业的精神面貌,提升了医院文化内涵和社会形象。
医院工作总结范文之二
xx年,我院深入践行科学发展观,锐意进取,采取有力措施,加大科教兴医工作力度,以科技进步带动医院的各项工作,提高了我院的综合实力和核心竞争力;以学习新理论、新知识、新技术、新方法为重点,以拓展专业知识,提高业务技能和创新能力为目的,加强继续医学教育工作。
现将xx年卫生科教工作总结和xx年卫生科教工作计划报告如下:
一、加强卫生科研教管理工作
(一)鼓励科研论文的发表为加强我院的学术水平,促进医疗科技进步,加强自主创新,加快学科建设和人才培养,进一步提高我院医疗水平,参照XX市科学技术研究项目管理的有关规定,结合我院的实际,制定《关于鼓励医务人员撰写论文与科研立项的规定》,进一步激励业务人员加强专业学习,提倡撰写论文与科研立项,进行临床科学研究。
(二)医疗技术水平得到提高通过激励政策及引入竞争机制,全院诊疗水平显著提高,高端医疗技术得到应用,至此一些新技术、新业务得以顺利开展。
二、讲求实效,开展多种形式的继续医学教育学习
(一)加强培训,提高传染病防治能力采取分级分类培训的方式,组织开展医务人员手足口病、甲型h1n1流感防控知识全员培训,特别是强化甲型h1n1流感防治知识培训,进行登革热防治知识、疫情报告、消毒隔离、院内感染控制、个人防护培训。
我院多次组织各级医疗技术人员学习手足口、甲型h1n1流感、登革热等传染病诊疗方案、防控指南等防治知识,实行全员培训,全院共培训医务人员一百多人次。
(二)加强专业学习,提高技术水平开展业务培训是提高卫生队伍素质和卫生服务水平,规范医疗服务管理有效途径。xx年,我院先后举办临床输血管理、急救技能、医院感染管理、男科基础知识及规范化诊断、护理管理、麻醉药品、精神药品管理,加强三基培训,狠抓“三基三严”训练,专场培训12次;举办“金秋十月京、沪、粤男科专家佛山大会诊”活动,特邀北京协和医院泌尿外科主任宋宗禄教授、首都医科大学附院特需专家官景印教授、北京天坛医院泌尿外科主任周柏发教授来院会诊、教学;共培训医务人员近五百人次,进一步提高了各专业人员的技术和管理水平,促进医院可持续发展。
(三)推广中医药基本知识和适宜技术按照争创“中医药强省名市”的工作部署,大力开展中医药人才队伍建设,我院聘请市妇幼保健院中医专家治疗不孕不育及授课,努力提高中医药诊治水平。
三、存在问题与不足科研意识不够浓厚,科研水平低,缺少科研项目。个别人员对继续医学教育工作不够重视,缺乏积极主动性管理存在漏洞。经费投入不足,受医院经营发展的限制,难以确保经费投入。
xx年卫生科教工作计划
一、开展多种形式的继续医学教育学习
(一)在院在岗培训xx年将继续做好全院人员的在岗培训,计划采用理论授课与实际考核相结合的方式,促进我院医护人员理论水平与实践技能的不断提高。年内计划开展全院学术讲座12次,各专业班组每周一次业务学习,积极邀请上级医院的专家教授来我院开展学术讲座,并争取与上级单位联办举办省级或国家级的学术讲座和在职学历教育等;随机举行实践技能考核与竞赛,并对考核优秀人员给与一定的物质与精神奖励,以带动我院学习氛围的不断好转。
(二)外出进修学习将采取短、中、长期相结合的方式,对有一定培养前途,且愿意
长期留驻我院工作的年青医护人员及业务骨干进行相关专业进修学习,以增强我院专科队伍建设及整体技术实力。年内计划选派5—10人次到省、市级以上医院进行进修学习。
(三)鼓励并支持医务人员进行在职学历教育,积极参加市卫局举办的各项学术活动,以提升医疗队伍整体素质。年内计划支持并安排4—6人参加在职学历学习。
(四)加大激励力度。年内计划在省、市级以上刊物发表学术论文5—8篇,以提高医院知名度。
二、适宜技术推广工作拟进一步落实此项工作在我院的开展,加大检查及督导力度,鼓励相关工作人员积极向患者及社会宣讲各适宜技术,并在工作中加以推广与运用,促进各项技术在广大人民群众中的知晓度。
三、加强重点学科建设工作年内将重点抓好男科与结石病科、妇科与不孕不育特色专科建设力度,努力将之打造成我院的亮点科室。为此,将大力进行相关科室的人员引进、培训及硬件投入,办XX市最好的泌尿专科医院,为广大人民群众生命健康保驾护航。
四、继续引进新技术新项目本年度计划引进并开展2—3项新技术,重点考虑泌尿科开展结石病的腔内碎石取石术;妇科重点开展不孕不育症的相关手术;放射科争取开展子宫输卵管造影及cook导丝疏通等技术。
护士疫情论文范文5
今天,我们在这里隆重聚会,主要是对2012年上半年的卫生工作进行总结,分析不足,科学安排下阶段工作。上半年我县卫生工作在县委、县政府的正确领导下,在市卫生局的精心指导下,在县人大、政协的监督支持下,全县卫生系统干职工与时俱进,扎实工作,创新创优,为保障全县人民身体健康,促进社会经济发展,构建和谐平安做了积极工作。下面,我就全县上半年卫生工作开展情况及下阶段工作打算讲三个方面内容:
一、2012年上半年工作完成情况
2012年1-6月份,全县业务总收入1.15个亿,比去年同期增长25%,完成采购任务3508万元,比去年同期增3%,门诊人次225998人,比去年同期增长3.2%,住院人次27167人,比去年同期增长11.3%,完成手术4237台次,住院人均费用1588.21元;亮点工作精彩纷呈,县医院1300万的建设项目已争取到位,把不可能的项目争取到了;中医院新办公楼9月份、县妇保新办公楼12月份将投入使用;疾控中心防氟改灶6万户,项目资金占全省的1/3;卫生监督建设项目即将启动;县农医局在获得全省先进的基础上已申报全国先进单位;乡镇卫生院基本药物的使用、处方点评得到了省专家的高度评价;儿保工作思路得到了市局领导的肯定;其它各项卫生工作和中心工作均全面完成了县委、县政府和省、市下达的工作任务。1-6月份,我们主要抓了以下工作:
(一)医改工作已见成效。一是新农合制度进一步完善。全县参合率达99.91%,统筹基金使用率为91.9%,一次性报帐率达99.78%;一是重大公共卫生服务项目全面实施。农村孕产妇住院分娩补助项目全县覆盖,已有2917名农村产妇受益,报销费用达到了87.456万元;为2456名育龄妇女增补了叶酸;为69例贫困白内障患者实施了免费复明手术;二是基本公共卫生项目稳步推进。截至6月30日,为农村居民建档25.3405万人、建档率为57.33%,完成市局任务102.38%;规范管理高血压患者2.0732万名,完成市局任务99.80%;规范管理糖尿病5997名,完成市局任务91.67%;规范管理老年人2.6124万名,完成市局任务106.28%;规范管理精神病1253名,完成市局任务85.25%;规范管理6岁以下儿童3.2510万名,完成市局任务103.23%;规范管理孕产妇保健6060名,完成市局任务122.02%;对全县居民进行了相关健康教育,健康教育率达100%;以乡镇(街道)为单位国家免疫规划疫苗接种率达到了90%;传染病疫情报告率达100%,及时率达100%,准确率达98%,非住院结核病人100%、艾滋病人70%得到规范的随访和治疗管理,目前未出现规划疫苗针对的传染病发生;公共卫生突发事件报告和应急处理服务、卫生监督协管服务工作均已防控到位,1-6月份无食物中毒事件和公共卫生突发事件发生。三是国家基本药物制度全面落实。1-6月份,共使用基本药物品种平均达298余种,使用金额1277万元,患者平均药品费用支出下降18%,全县154个行政村每村均有一所村卫生所实施基本药物制度。
(二)卫生服务能力不断提升。
一是医疗卫生机构基础设施建设进一步加强。1-6月份,共争取项目资金1360万元,实施卫生项目2个,县中医院、县妇幼保健院新办公楼建设进展顺利,卫生项目建设取得新突破。全系统基础设施建设投资完成950万元,比去年同期增长15%,投入资金960万元,为各医疗卫生单位购置了电子胃镜、彩超等医疗设备。二是医疗管理质量进一步提高。继续深入开展医疗质量万里行活动,全面强化医院管理。1-6月份,全县未发生医疗责任事故;强化了执业准入管理。做好了2012年度执业医师资格报名工作,全县中、西医报考执业医师和执业助理277人,资格审核合格268人,合格率96.75%,组织全县56名护士进行了首次注册。出动执法人员100余人次,查出无证诊所6个,立案查处6个;加强了儿童两病免费救治工作,共为全县6例白血病患儿免费治疗和18例先天性心脏病患儿开展手术,共计免除费用达40余万元;为150名尿毒症患者免费进行血液透析,共计免除费用达100余万元;制定了全县基本用药目录,完成药品器械等集中采购金额3508万元,其中药品集中招标采购金额2140万元,与去年同期相比采购量下降3%,医用耗材及其它物品采购金额408万元,与去年同期相比采购量上升1.5%;继续开展“光明”工程,截止到6月30日,实施白内障手术69例,完成市下达任务的69%,“光明·微笑”工作列全市第一;加强了科技创新工作,1-6月份,全系统共有7项新技术填补市、县内空白,在各类医学杂志发表医疗卫生学术论文12篇,其中在国家级刊物上发表9篇;抓好农村卫生技术人员培训,上半年组织了9名公共卫生人员参加了市卫生局组织的培训,组织402名乡村医生集中进行了中央项目公共卫生知识培训,培训合格率均达100%。三是中医药服务能力进一步增强。全省农村中医工作先进县创建成果得到巩固,全国农村中医工作先进单位创建力度得到加大,县中医院改扩建项目预计9月份可以开业,中医药继续教育工作加强,组织了9名乡镇卫生院中医人员参加全省中医骨干力量培训班,举办了“中医适宜技术推广培训班”。对全县乡镇卫生院中医人员和乡村医生共计120余人进行中医基础理论、方剂、讲授与技能的培训。四是民生工程提前完成全年任务。今年我县卫生系统民生工程目标任务有三大项、四小项,至6月30日为止,新农合统筹基金使用率达95.41%,完成目标任务的112.25%;新农合一次性报账率达99.86%,完成目标任务的110.96%;为57.98%的农村居民建立了健康档案,完成目标任务的103.54%,全县154个行政村最少有一所村卫生室已经实施国家基本药物制度,完成目标任务的100%。
(三)公共卫生服务体系不断完善。
一是加强了应急管理工作。制定下发了《2012年应急工作要点》,组建了23支共100余人的卫生应急队伍,各医疗卫生单位均实行了24小时卫生应急值班制度。在处理桐木小埠石场事件中得到了县委、县政府的高度评价,在镇7.12花炮厂爆炸事件中救护车第一时间赶赴现场,救治伤员。二是加强了疾病防控工作。1-6月份,共报告传染病1553例,发病率为329.63/十万,死亡3例,死亡率为0.63/十万。手足口病上报指征把握非常准确、非常得当、非常合理,共报告手足口病607例,其中16例重症病例,无死亡病例,未发生重大传染病暴发流行事件;免费接种各类疫苗9.9864万人次,儿童国家免疫规划疫苗免费接种覆盖面达100%,国家常规疫苗接种率以乡为单位达到90%以上;发现结核病初治涂阳106例,完成全年任务的61.3%(106/173),初治涂阴1109例;性病、艾滋病防治高危行为干预覆盖娱乐场所100%,干预对象650余人,新发现艾滋病感染者和艾滋病人21例,完成市下达目标任务的80.77%。三是加强了妇幼保健工作。1-6月份全县共有孕产妇6225人,孕产妇系统管理6163人,孕产妇系统管理率99.6%;产前检查6163人,产前检查率为99.6%;产后访视6151人,产后访视率为99.8%;高危孕产妇筛查数1174人,高危孕产妇筛查率为22.7%,高危孕产妇管理率及住院分娩率均为100%;活产数3498人,新生儿死亡13人,死亡率为3.72‰;破伤风发生率为零;创新儿保工作管理方式,由以前乡镇卫生院管理调整由乡镇防保站管理,工作思路得到市局领导充分肯定,1—6月份,6岁以下儿童保健管理人数为32593人,保健覆盖率为77.62%,婴儿死亡16人,死亡率为4.57‰;5岁以下儿童死亡16例,死亡率4.57‰;新生儿访视2986人,访视率85.4%;新生儿疾病筛查人数为2773例,筛查率为79%,听力筛查人数为2599人,筛查率为74%;补助农村孕产妇住院分娩2917人,补助资金达87.456万元,住院分娩率和农村高危孕产妇住院分娩率均达100%;发放叶酸2456人,完成全年任务的85%;孕产妇HIV病毒筛查4199人,梅毒检测4199人,检测率100%,乙肝表面抗原检测4199人,检测率100%,为乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿免费注射乙肝免疫球蛋白313人;四是加强了卫生监督工作。在国家女子乙级联赛在举办期间、新疆挂职干部居住在明珠宾馆起居生活中加强了卫生监督工作,无任何食源性疾患发生。1-6月份累计完成食品卫生监督检查143户次,出动卫生执法人员350余人次,组织开展了相应的专项整治工作;加强了职业病防治的宣传力度。出动宣传车25车次,出宣传板5块,发宣传单1.2万余份,培训煤矿、非煤矿山负责人795余人;举办了2012年医疗卫生知识、法律法规培训班,共培训乡村医生438余人;扎实开展了2012年验(发)证工作,1-6月份共计发证17家。五是加强了爱国卫生与红会、红十字会工作。开展了以灭鼠、灭蟑为重点的春季除“四害”活动,下阶段爱国卫生工作将结合农村卫生保洁工程探索新的工作机制,做出亮点;认真组织开展了无偿献血及各项救灾活动,全县无偿献血人次89人次,共计献血量28950ml。并完成了我县首例眼角膜捐献工作,使受益者重见光明;争取了1100座农村改厕项目,加强了对项目村的实地督导工作。开展了无烟卫生系统创建活动,卫生系统干职工应做表率,不能在本单位及其他公共场所吸烟。
(四)抓效能,着力提高卫生科学发展水平。一是为巩固机关效能提升年活动成果,夯实机关作风,提升创业创新服务水平;二是对“三讲三促”主题教育活动进行了总结表彰和推进;三是全面开展创先争优活动,全方位提升服务科学发展水平;四是深入开展党风廉政建设活动,明确具体要求和目标任务,与各医疗卫生单位签订党风廉政建设责任书。
二、存在的困难与问题
回顾今年上半年的工作,虽然取得一定的成绩,但离县委、县政府的要求还有较大差距,还存在一些困难和问题,主要表现在以下几个方面:一是医疗卫生学科带头人少,卫生事业协调、可持续发展缺乏人才支撑;二是基础设施建设欠账大,医疗卫生单位负债过重;三是公共卫生服务均等化工作基础薄弱,健康档案质量不高,与投入的资金不成正比;四是疾病预防控制工作任务繁重,妇幼保健工作两个死亡率控制难度较大,婚前检查工作进展困难,卫生监督执法水平有待进一步提高;五是财务管理不规范,分配机制不健全;六是人事制度执行不到位,你们很聪明,我也不糊涂,存在先用后报、互相安排、矛盾上交等现象;七是全国中医药先进单位创建工作进展不平衡,存在创建资料不齐、国医堂建设不规范、中医文化氛围不浓、适宜技术推广印证材料不足、参观亮点不够等问题;八是基本药物制度的实施、合理用药工作的推进不平衡,有的单位次均费用增长过快、药占比过高、个别单位药占比达60%-70%,不象在办医院,而象是在开药店,个别乡镇村卫生室基本药物制度落实不到位;九是由于住院指征把握不严,新农合资金有冲顶危险;十是廉洁自律工作有待进一步加强;
三、下阶段工作思路
紧紧围绕县委“一三三三六”发展战略,按到“建网络、强措施、抓管理、保民生”工作思路,对重点工作指标按时通报、下文督办、责任追究,具体抓好以下六方面工作:
1.围绕一个目标:创建全国农村中医工作先进单位和争全市卫生工作综合考评第一、全县工作综合考评一等奖目标。
2.突出两个重点:医疗卫生质量安全和医疗卫生服务能力提升。
3.实施三项改革:医疗卫生干部队伍选拨任用改革、医疗卫生财务管理体制改革和医疗卫生体制改革。
4.建立健全四项机制:医疗卫生监督管理机制、医疗卫生经费保障机制、医疗卫生绩效评估机制和医疗卫生责任查究机制。
护士疫情论文范文6
首先感谢各位领导对医院工作的关心帮助和大力支持!今年在指挥部的关心支持下,医疗设备得到了更新、医疗环境得到了改善,为油田职工创造了良好的就医环境。现将主要工作汇报如下:
一、医院基本概况
**石油勘探开发指挥部职工医院于1996年1月18日正式建院;1998年8月被卫生部授于“国家二级甲等医院”;20*年被国家授于“自治区级文明单位”;20*年4月更名为**石油医院。
医院实行卫生处、医院、疾病控制中心三合一体制,三块牌子,一个机构。目前形成具有421名员工,27个科室,19个一级医疗专业;集临床医疗、社区保健、卫生防疫、计生爱卫、药品销售,后勤保障于一体的,覆盖哈密、鄯善两地油区的医疗卫生服务网络。
医院开设病床215张,其中:哈密医院150张,鄯善分院65张。
二、主要工作完成情况
(一)各项指标完成情况
20*年1—10月份共实现收入3016万元,发生成本4665万元,净支出1649万元,与上年同期相比收入增加了280万元,上升了10%;成本增加了170万元,上升了4%;净支出减少了120万元,下降了6.8%,实现了我院精细化管理年制定的预期目标。
20*年全年预计收入3780万元,与上年相比收入增加了110
万元,增长率3%。其中哈密总院收入约1640万元,鄯善分院约1300万元,社区医疗服务中心约580万元,**大药房约230万元,疾病预防控制中心约35万元。发生成本5910万元,实际净支出2130万元,净支出与今年费用指标2126万元相比,基本能保持收支平衡。
门诊总病员量约22.64万人次,与上年相比增长了4400人次,上升了2%;住院病人4532人次,与上年相比增长了335人次,上升了8%;进行手术1460台次,与上年相比增长了25台次,上升了1%。接生248人。治愈率83.2%,抢救成功率93%,护理事故差错率为零;综合服务满意率94.5%,全员培训率58%,计划生育率100%。实现了安全生产无事故。
(二)开展的主要工作
1、设施设备逐步完善,服务质量明显改善
在指挥部和油公司大力支持下,投资1500万元,为哈密医院和鄯善分院购置了2台美国ge公司先进超声设备和2台全自动生化分析仪等检验设备,扩大了检测项目范围,缩短了检测时间,有效地提高了临床诊断准确率。
我院检验科临床基因扩增检验实验室(pcr),已通过自治区临床检验中心检查验收,成为哈密地区首家符合国家规范要求的临床基因扩增检验实验室。本实验室在全自治区仅有6家,我院现已成为国家定点的本地区pcr中心,不但对本地区病毒性肝炎的诊断和指导用药产生积极作用,也将获得良好的经济效益和社会效益。
腔镜技术是我院的拳头项目和品牌技术,在此基础上,我们又探索出了一整套碎石、溶石、取石治疗新方案,今年外科开展的经皮肾镜技术完善了各类结石病的治疗措施,哈密地区卫生局特批准我院成立结石病治疗中心,该中心的成立标志着我院特色医疗技术已成为东疆地区的强势品牌。
医院积极与新疆抗癌协会沟通合作,于今年3月25日在我院成立了哈密肿瘤治疗中心,使哈密地区的肿瘤患者不用四处求医,在我院就能得到规范化、科学化的治疗。
同时,新设备也大大提高了鄯善分院的工作效率和检查水平,1-10月份共为职工体检9000多人次,彻底解决了大量体检病人标本不能及时检查处理的瓶颈问题。
今年对哈密医院进行了彻底的装修改造,门诊大厅宽敞明亮、收费处、药房美观大方。住院部病区安装了走廊扶手,设立了病人休闲区,建立了开放式护理站,充分体现了“以人为本”的服务理念,更加便于医护人员和病人沟通,为油田职工家属创造了温馨和谐的就医环境。工程预计11月底全面竣工。
2、正确把握发展定位,坚持服务油田方向
认真落实指挥部对医院的定位要求,准确把握为油田生产服务、为职工家属服务的方向,我院把主要精力首先放在油田职工家属的医疗保健上。以搞好预防体检、常见病、多发病为主,建立疑难病人转院通道。同时医院根据深入各单位调研和召开医德医风监督员会议征求到的群众意见和建议,对全院服务流程和具体工作进行了调整和完善。
一是适当调整了鄯善分院规模与结构。根据医疗资源和工作人员紧张的实际,把两个病区护理部合并为一个护理部;把原80多张病床压缩到65张,有效地缓解了人员紧、房间少的矛盾。准备将院外门诊ct搬回分院,方便职工检查。
二是在鄯善分院建立了油田职工医疗绿色通道。开设了职工就医门诊,配备了高年资医生长期坐诊,并将专科医生的手机号公布,实行预约服务。病区长期预留两间病房,让油田职工随时能住院治疗,并实行与外界病人分开安排病房的措施,保证油田职工得到优质的医疗服务。
三是积极开展“送健康到一线”活动。在生产繁忙季节,组织医疗小分队,深入钻井公司等边远队站开展巡回医疗,为一线职工提供免费诊疗服务。疾病预防控制中心深入塔里木工区,为一线工人进行健康体检,传授职业病防护知识,受到一线职工欢迎。
四是根据油田病人想找高级专家会诊、咨询的需求,提出了创建“您身边的省级医院”目标。每1-2周就邀请自治区各大医院,各专业知名专家来我院坐诊、手术,1-10月共邀请消化科、妇产科、心血管科、口腔科等专家31人次,接诊病人1260人次,使油田职工家属“足不出户”地就能享受到省级医院高水平专家的服务,极大地方便了油田部分疑难病人就诊问题,受到群众的热烈欢迎。
五是建立了疑难病人转诊绿色通道。医院与自治区人民医院、新疆医科大附属医院签订了转诊协议,两家医院承诺为**石油医院开具证明的病人开通转诊绿色通道,即看病,住院优先,这样就为部分病情复杂,需要转院治疗的病人得到及时医治提供了方便条件,解决职工家属到外地看病难等问题。
六是根据油公司、指挥部各单位机关回哈密办公的实际,进一步加强了哈密医院的医疗保健工作。组建了保健科,有一名高年资的主治医师任保健科主任,配备两名护士,主要承担指挥部和油田公司副处级以上干部、高级专家和劳动模范的医疗保健工作。
七是全院职工转变观念,坚持周六上午义务上班。周六本应是法定休息日,但医院为了更好地服务于基地中小学生和平时生产繁忙无暇看病的职工,也为了增加收入,完成指挥部下达的经济任务,7年来全院职工放弃周六休息,始终坚持上班。虽然有个别职工有意见,有抱怨,但大多数医务人员都认为服务于病人是我们的天职,为医院解决困难是大家的共同责任。因此,我们一直会坚持下去的。
3、以医院管理评价达标验收为契机,狠抓精细化管理
自治区医院管理评价指标体系是当前最权威的医院建设评价标准。内容涵盖了医院管理、行风建设、医疗护理、医技药械、后勤管理等方面。因此,医院“达标”的过程就是抓好“精细化管理”“质量年活动”和“医院基层建设”的过程。
一是强化医疗安全,保证医疗质量。通过落实集团公司领导干部会议精神,认真查找医院管理制度、岗位职责以及软硬件方面存在的隐患和问题,制定了切实可行的整改措施。
(1)树立“以人为本、安全第一”的思想。教育广大医务人员在实施各项医疗措施,开展新技术、新业务时,要始终把病人安全和生存质量放在第一位。并建立了医院新业务风险评估体系,完善了新技术审批制度,保证在风险控制的范围内开展新工作。
(2)构建了医疗纠纷评价体系。客观评价当事人在制度职责、操作程序、技术资格、设备设施等方面的责任,根据责任大小与业绩考核办法挂勾、兑现。从制度上增强了预防医疗纠纷的自觉性。
(3)建立了医疗风险金制度。提高了医务人员的风险意识和责任意识,促进了医疗质量的提高。
(4)增强了职工的法律意识。组织员工学习《医师法》《药品管理法》《医疗事故处理条例》等法规,进行医疗法律知识讲座,提高了员工的法律意识和职业责任。
二是加强基层建设,狠抓基础工作。按照医院管理评价指标体系的要求,逐个审核修订并健全完善了基础资料。同时又根据指挥部关于规范基层基础资料的要求,结合医院实际,建立了《医院基础资料目录》,把行业标准和企业要求有机地结合起来,规范了基础资料。
三是加强招投标管理,解决看病贵问题。今年医院按照指挥部的要求,对设备购置、房屋改造等投资全部进行了招标,降低了成本,保证了质量。医院积极参加地区卫生局统一举办的药品联合集中采购招标,共900多种药品中标。今年四月开始全部按招标价格销售,大大降低了药品费用,最高降幅88%,平均降幅22.16%。
4、开展“三大一提高”活动,促进员工素质提高
一是建立了促学、考学、评学机制。
(1)对医务人员进行学分制管理,学分与晋升、奖励、评先选优挂钩;坚持院内培训为主线,注重基础知识、基本理论、基本技能训练,坚持每两周一学,每季一考,每年一评。
(2)坚持年度科技成果、优秀论文评比表彰制度,持续开展各种业务技术竞赛活动,营造浓厚的学术氛围。坚持院内优秀知识分子评选制度,促进医护人员钻研业务、苦练技术的自觉性。
(3)坚持选拔医疗骨干到外地知名大医院进修学习,注重培养技术尖子人才和造就自己的专家队伍,今年共选派41名医护人员外出进修学习,有力地推动了各学科技术水平的提高。
(4)坚持实施“借梯登高”策略,经常请知名专家教授来院进行手术示范、学术讲座等诊疗活动。医院各科、各专业都与上级大医院建立了固定的联系渠道,一旦需要,都能及时得到名专家的指导。
二是开展了大学习活动。
医院每两周利用周一晚上开展全院业务讲座学习活动,内容包括医学新进展、医疗法律知识、医护人员服务理念和员工素质教育等。各科室结合临床实际和本科特点,自行组织开展岗位职责、操作规程、疑难病例讨论以及专家会诊讲课等各种专题学习。
三是组织大练兵和大比武。
医院坚持以“基础知识、基本理论、基本操作”为内容的“三基”训练。开设了“三基”训练示教室,各科室轮流进行实地练兵。组织开展了“静脉穿刺输液法技能大赛”,有力地促进了医务人员操作技术水平和综合素质的提高。
三、存在的问题及建议
医院在指挥部的关怀支持下,为医院更新了大型医疗设备,改善了就医环境,特别是调整补充了费用指标,减轻了医院经济负担,全院职工倍受鼓舞,在此,我代表全院职工向指挥部领导表示衷心感谢!下面我们提出一点建议:
医院的一些中小设备已使用十几年,严重老化,故障频发,维修困难,直接影响医疗安全。特别是手术室的呼吸机等设备,急需更换,建议指挥部逐步为医院完善配套解决一些小设备。医院计算机系统开发使用已快十年,目前国家卫生部根据行业标准要求,开发了新的医院管理软件,要求所有卫生行业使用该套标准软件,因此,医院计算机软件和部分计算机需要更新;住院部病房病床、床头柜等设施使用年限过长,严重损坏,无法修理,需要更新等,希望指挥部在条件允许的情况下能够给医院增加投资,逐步帮助解决这些问题。
四、20*年主要工作目标
20*年是“十一五”发展规划的第二年,也是医疗卫生事业进入改革、发展的关键一年,我院将继续本着“以人为本,立足油田,服务社会”的宗旨,坚持科学发展观,狠抓基础管理,提高医疗质量,规范医疗行为,完善服务措施,保障医疗安全。让油田职工,家属和社会病人满意。
主要完成下列几项指标:
1、医院综合服务满意度90%以上。
2、抢救成功率90%以上。
3、实现安全生产无事故。
重点做好以下六项工作:
1、加块人才培养,持续开展“三大一提高”活动
“三大一提高”活动是医院造就高素质人才队伍,提升医务人员整体素质的有效措施。
(1)要进一步强化促学机制。通过“三基”培训、短期培训、外出进修学习和专题讲座等多种形式的培训教育,不断提高医务人员业务水平。要重视护理队伍建设,加强护理骨干培训,选送护理人员进行专科进修学习。对表现突出的技术尖子,继续实行工资晋级、低职高聘、津贴补助等奖励措施。
(2)营造讲学习、比技术的氛围。搭建人才脱颖而出的平台,培养一批优秀的学科带头人和合理的人才梯队。认真做好在职医务人员的继续教育工作,坚持以自学为主,院内外学习相结合,短期学习与进修相结合的原则,定期组织全院性的业务学习活动,鼓励和支持在职医务人员接受学历教育,参加院外学术专题讲座、短期培训及各种形式的业务学习,不断提升医护人员整体素质,为医院持续发展奠定人才基础。选送20名优秀的医务人员到国内知名医院进修深造,为期一年。
(3)加强医院人才培养,合理开发、使用人才,推行人才兴院战略,做好科研教学工作。积极开展与临床实际相结合的科技项目研究,各科立项的科研项目要认真组织实施,按阶段进行总结评估。筹备召开每年一次的院内科技成果交流评审会,对评选出的优秀科研项目给予表彰奖励。每月安排两次全院性学术专题讲座,全年在国家正式杂志发表学术论文10篇以上。根据医院实际,积极接收医学实习生和地方基层医务人员来院临床实习和进修学习,搞好带教。
2、发挥设备人才优势,提升石油医院品牌
培养品牌意识,树立名牌科室。进一步发挥我院设备、人才优势和本院专家、名医的作用,在现有专业的基础上,在人员、技术、设备、宣传等方面向腔镜技术、心脑血管、泌尿、检验等科室投入,逐步形成院有专科,科有特色,人有专长,树立品牌科室,在已有强势技术项目的基础上,不断拓展服务领域,提升医院综合技术实力,全面带动医院发展。建成5个在本地区领先乃至全疆有一定影响力的特色专科。
——以腔镜为龙头的微创技术成为本地区具有绝对竞争力的特色技术。在自治区内领先。
——体外碎石技术形成特色,建成在本地区具有强势的结石病治疗中心。
——把血管介入技术做强做优,建成本地区的品牌项目。
——以血液透析、泌尿科为主的肾病中心成为本地区竞争力强、优势发挥明显的特色专科。
——医学检验成为国家认证的本地区唯一的检验中心。
3、强化职业道德和医德医风教育
(1)新的历史时期,医院面临新的挑战和机遇,强化职业道德和医德医风教育,树立忧患意识,强化责任感,是全院职工必须清醒认识到的重要任务。因此,要采取各种形式加强员工的职业道德教育,真真切切地在每个职工中树立视患者为亲人,一切为了患者的服务思想,不断促进全体员工服务意识和综合素质的提高,塑造良好的行业形象。
(2)改进服务作风,改善服务态度,提高服务水平。在加强职业道德教育、职业纪律教育的同时,要认真落实已制定的规范与制度,对因服务态度恶劣、违反医德规范及制度被病人投诉者,予以待岗处理。要求全院职工主动为病人服务,帮助病人解决困难,将病人对本部门、科室的综合满意度列为科室工作考核的内容之一,努力改变“脸难看”“话难听”的现象。为树立良好的行业风气,要求医生向病人作出不收礼、不吃请、不收红包的承诺,自觉抵制不正之风的影响。加大监督检查力度,严格规范医疗服务项目和医务人员的诊疗行为,提高广大医务人员的整体素质,树立医院良好形象。
(3)认真贯彻“八荣八耻”,弘扬爱国主义精神,以为人民服务为核心,以集体主义为原则,以诚实守信为重点,加强社会公德、职业道德和家庭美德教育,引导人们在遵守基本行为准则的基础上,追求更高的思想道德目标,在全院营造爱岗敬业、无私奉献、廉洁行医、文明待患的良好氛围。
4、健全服务体系,完善突发事件处置机制
正确把握定位油田,服务职工的方向,努力提升医院在油田职工中的信誉度。
(1)积极改善鄯善分院医疗条件,增强为油田职工服务意识,宣传医院的特色和服务,推出名医、专家,改变过去等病人上门的服务模式,送医送药到厂矿、到井队,让油田职工家属充分认识医院,了解我院在服务理念和服务措施上的更新及转化,让职工群众满意。
(2)积极开展社区卫生服务。利用国家对社区卫生服务各项政策,充分发挥社区卫生服务站服务功能,继续做好基地社区居民的计划免疫、妇幼保健和传染病管理、计划生育技术指导工作。加强社区医疗保健服务,扩大基地家庭健康档案范围和《家庭卫生保健合同》签约率,形成小病解决在社区的服务格局。
(3)成立健康体检中心,积极开展各种健康查体服务。建立哈密、鄯善两地统一的健康体检服务体系,做到职工健康体检和病人检查彻底分开。针对各单位工作特点,按不同单位、不同层次、不同性别、不同工作性质等分时安排体检。在体检项目上,实行套餐式服务,针对不同人群和职业特点,分别制定经济型、标准型、系统型、全面型等套餐和适合妇科、肿瘤、青少年以及新入厂员工等特点的特色套餐。重点做好副处级以上领导干部和劳动模范体检工作,要保证体检项目落实,保证体检结论正确。完善健康档案信息反馈制度,加强体检资料的后续处理工作,对体检结果进行认真分析总结,分别反馈到单位和个人。对有问题的个人,进行定期随访和健康指导,使健康体检工作达到高层次、高水准要求。
(4)进行保健知识、急救知识、疾病预防知识等宣传培训;完善油区突发疫情、突发事件预警处置机制,保障群众身体健康、维护油田安全生产和社区稳定。
5、狠抓精细化管理,提高医疗服务质量
根据指挥部“精细化管理年”实施办法要求,坚持“以人为本”的服务理念,以《自治区医院管理评价指标体系》为准则,全面落实医院各项管理制度,狠抓基础管理,规范医院诊疗活动,提高医院管理水平。
(1)加强医疗护理管理,健全和完善各项医疗技术操作规程,狠抓医疗基础工作,重点抓好病历书写质量,处方质量,各类检查报告质量,查对制度,三级医师查房分级护理制度,疑难危重死亡病人讨论、会诊制度,环节质量及各类管理制度的落实。进一步建立健全护理管理体制及制度,并落实到位。建立健全护理技术操作常规及各科疾病护理常规,抓好护理示教活动,进一步狠抓“三基训练”,明确职责任务,提高护理质量。
(2)严格医疗质量控制,促进医疗质量稳步提高。各科室要充分发挥院科两级医疗质控组织的作用,在认真做好各科日常质量监督检查的基础上,定期对医疗、医技、药品、病案等进行监督、检查、分析、评价,并提出改进意见。抓好急诊、重大手术病人、危重病人、输血等医疗环节中关键过程的管理及急诊科、手术室、手术科室的质量监督,促进医疗质量稳步提高。
(3)进一步健全和完善各项规章制度及操作规程,熟练掌握专业基础知识和各项操作技术,做好“医院管理年”活动的评审验收。
(4)加强医疗安全教育和相关的法律法规学习,规范医疗行为,做到依法执业。要认真执行病人的各种知情同意书、授权委托书、特殊检查特殊治疗同意书、重大手术计划报告书、危重病人通知单等,尊重病人知情权和选择权,避免医疗纠纷发生。严格规范执业行为,杜绝聘用非卫生技术人员从事诊疗活动,无医师跨类别、跨专业执业等现象。
(5)加强财务管理,完善内部稽查、审计制度和各项财务管理制度,加强内部核算,增收节支,开源节流,降低运行成本,严格控制各项非医疗性支出。
6、做好优质服务工程,提升石油医院品牌
(1)改善环境设施,完善就医流程图及医院科室标识,继续推行为患者免急诊挂号费、免费药品袋、健康教育资料,提供轮椅、饮水服务等便民措施,方便患者就医,为患者提供清洁、舒适、温馨的就诊环境。
(2)完善服务措施,简化服务流程,加强导医服务及门诊窗口科室管理,规范服务用语。开展“满意服务,从我做起”,实施“首诊负责制”,杜绝医生生、冷、硬、顶、推现象,继续开展“放心药房”及“文明示范窗口”等活动。采取各种办法简化和优化服务环节,缩短各种等候和各项检查预约、报告时间。加强医患沟通,构建医患和谐关系。主动接受社会和病人对医疗费用的监督,合理检查,合理诊断,合理用药。
(3)继续参加哈密地区卫生系统组织的药品招标采购,降低药品成本价,让利广大患者。加强科室成本管理,完善采购质量环节控制,保证采购名厂家价廉质优药品,杜绝假冒伪劣药品进入医院。加快药品出库和资金周转效率,杜绝过期浪费等现象。对病人合理施治、合理用药,杜绝大处方,逐步建立各级医生抗菌素使用技术规定,抑制药品费用增长,减轻病人医疗费用负担。
(4)推行单病种收费,对部分疾病诊疗执行最高限价,降低医疗服务收费价格,继续建立健全医疗服务收费公示和咨询,主动为患者答疑解惑,让患者明明白白看病。在指挥部经济指标允许的前提下,全面降低手术费、大型设备检查费、化验费等价格,进一步减轻职工家属看病就医的经济负担。医院可以建立起内部职工和外界病人两种价格体系,为油田职工家属带来实实在在的好处。