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智慧医疗总结范文1
2012年医院工作的重点是加强医疗质量管理,强化服务意识,创造群众满意医院。安照以上活动方案的要求,医疗质量管理委员会对医疗质量的管理实施全程质量管理和持续改进,取得良好成效,先总结如下:
一、
完善制度,规范管理
医院在原有《……医院规章制度汇编》和《核心制度》的基础上,我们于今年5月份通过了《住院病历质控奖惩细则》,该《细则》源于《核心制度》,就医务人员住院病历的书写作出了细致的要求,并增加了奖励规定,激励临床医师按照《广东省病历书写规范》的要求书写病历,使之前一直难于纠正的问题迎刃而解,使我院的病历质量再次上升一个台阶。继续完善应急制度的建设,如《……医院应急响应方案及救援流程》,明确了在突发事件中医护人员的任务和职责,制定了一系列的汇报、处置流程;规范了全院职工特别是临床一线医护人员的诊疗行为,提高了对突发事件的处置能力,对突发事件的处置流程提供依据。同时,继续对医疗质量安全事件实施报告制度,针对不良事件实行诫勉谈话,组织相关科室对事件进行讨论,查找诊疗服务环节中存在的医疗隐患,加强整改,从而有效规避医疗风险,保障了医疗安全。一年以来无医疗事件发生。
面对今年妇幼专线的严峻形势,我院组织了全院职工进行定时、不定时的专线培训,并组织质控人员进行专项检查,由业务院长带队,对高危患者按照规定进行严密的监控,必要时联合镇相关部门联合劝导配合治疗,有效避免了孕产妇死亡事件。
二、加强三基培训、岗前培训,提高基础理论知识水平和诊疗技能
今年我们继续对全院医技人员进行急救技能培训,重点培训了心肺复苏、脊柱搬运、气管插管,并实行视频录像评分,对不合格的人员进行再次培训。继续加强医务人员的基础理论知识培训,如四大穿刺技术、四项急救技术、体格检查、病史询问规范等,制定了业务培训计划。同时,对新毕业、新入职的医护人员进行岗前培训,注重法律法规及诊疗规范的教育,加强服务意识和处理医患矛盾的思维训练。有效提高了本院医疗服务质量水平。
三、继续加强法制教育,提高风险防范意识,保障医疗安全
对医务人员在诊疗过程中风险意识薄弱,我们组织全院学习《广东省病历书写规范与管理》、《侵权责任法》等,专门以PPT的形式培训了《医疗文书与法律诉讼》,使医务人员明确了在诊疗过程中应尽的法律义务,病历是医疗诉讼过程中的有力证据。要求各科医务人员严格落实病情告知和知情同意制度、知情选择制度。通过学习,全员医务人员的风险意识有了很大提高,有效规避了医疗投诉、纠纷。
四、实行院科两级监控,实施全程医疗质量管理与持续改进
医疗质量管理委员会每季度一次组织检查,针对科室管理、病历书写质量、安全合理用药、医院感染管理、合理输血等方面的常见缺陷进行分析并组织学习;根据各科职责任务要求,制定各科科室管理质量检评标准和医疗技术质量检评标准,要求科室每月一次进行质量检评,了解各科工作落实情况,对存在问题提出指导意见,在规范科室管理的同时,有效提高了各科医疗质量。
五、落实国家抗菌素用药制度,开展抗菌药物专项整治
(一)继续落实阳光用药监控,每季度一次进行用药金额、数量前十位的统计排位,针对用药量较多,金额大的药品进行处方或住院病历抽查点评,防止滥用药物发生。
(二)我院在之前制定的抗菌药物使用管理细则的基础上,根据各科用药特点制定科室抗菌药物使用率控制标准,与各科负责人签订抗菌药物专项整治责任书,每月一次对各科室、个人实行抗菌药物使用率统计排名,对排名前十位个人进行处方抽查,点评合理用药情况。同时,对手术一级切口使用抗菌药物进行严格的监控,督查临床医生用药违规行为,保障本院抗菌药物的合理使用。
……医院医
务
科
智慧医疗总结范文2
【关键词】 括约肌; 切开取石; 腹腔镜; 胆囊切除手术; 护理体会
中图分类号 R000 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)29-0095-02
双镜联合是指在实施括约肌切开取石术(EST)或者腹腔镜下胆囊切除手术(LC)后,再进行LC或是EST,这就使患者避免了开腹手术[1]。2010年1月-2012年12月笔者所在医院采用ECT联合LC一期治疗72例胆囊结石合并胆总管结石,并取得了较好的疗效,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组72例,其中男32例,女40例,年龄20~82岁,平均(47.5±12.7)岁;上腹、右上腹疼痛41例,胆囊结石择期手术前常规磁共振胰胆管造影(MRCP)发现胆总管结石29例,黄疸、乏力2例;总红胆素升高至39~149 μmol/L、直接胆红素升高至25~108 μmol/L为41例;所有患者均在术前行磁共振胰胆管造影,明确胆总管结石合并胆囊结石,其中胆总管单发结石31例,多发结石38例,疑似结石3例,结石直径24枚在3~5 mm,
41枚大于5~8 mm,28枚大于8~10 mm;胆结石直径46枚在3~5 mm,39枚大于5~8 mm,24枚大于8~10 mm,11枚大于10 mm。16例胆总管结石直径小于8 mm,48例大于8~12 mm,8例大于12 mm。有胆源性胰腺炎10例。病例选择标准:在病例选择中,病患必须具备以下几个条件。常规MRCP,但肝内结石和胆总管下端现摘站位排除;没有上腹部手术史;胆总管结石要小于1 cm;憩室内除外;急性胆囊炎3 d,但急性化脓性和坏疽性胆囊炎排除;具有其他LC和ERCP禁忌证者除外[2]。
1.2 器械设备
采用美国COOK公司生产的MVW-3×6取石网、BOSTON公司的黄斑马导丝、Stryker电视腹腔镜;日本的Olympus B-V231P-A取石囊、Olympus FG-V402QR取石篮、Olympus KD-210Q-0725切开刀。德国生产的ERBE VIO-200消化内镜工作站以及我国自产的鼻胆管。
1.3 手术方法
其一,在手术室C形臂X线机透视下,选择侧俯卧位置,取5~10 mg的安定,40 mg的静脉注射屈他维林,并取30~100 mg的盐酸哌替啶,进而按照不同患者进行个体化计量,以实现降低患者病痛的目的。其二,为达到手术效果,将磁共振胰胆管造影主机充气调节在中低档,在进行常规磁共振胰胆管造影插管后,依据结石的大小进行切开手术,将结石取净之后,进行鼻胆管引流,退镜时要将胃肠内的气体吸收干净。其三,在括约肌切开取石成功结束后,选择仰卧位,实施常规气管插管全麻手术[3]。常规四孔法执行腹腔镜下胆囊切除术,在此情况下,胆道损伤发生的几率较小;通常情况下,胆管囊的常规泰科可吸收夹出现闭合现象,由于胆管囊粗大而无法闭合的患者,可采用1-0薇乔可吸收线进行结扎手术。其四,手术后,根据患者的具体情况,进行腹腔引流管设置。
1.4 术后检查及处理
手术后要对血常规、血尿淀粉酶、肝功能进行复查,采用奥曲肽对胰腺炎进行防御;在手术后3 d,在确定患者不存在相关并发症后,将鼻胆管拔除,并让患者逐渐进食。
2 结果
手术成功率高达95.8%,成功实施手术为69例;EST取石未成功改为开腹胆囊切除联合胆总管取石和T管引流的有1例;EST取石成功,但是LC发现明显胆囊炎,改开腹手术的有2例。术后有1例出现急性胰腺炎,血淀粉酶高达3461 U/L,尿淀粉酶为6232 U/L,腰腹痛、肿胀明显,经过保守治疗后痊愈;有8例出现出血,在手术40 h后,出现呕吐,血红蛋白下降21 g/L,两种现象均发生在使用非ERCP专业电凝切割器期间;有31例出现高淀粉酶血症,患者并无腹胀、腰背腹痛,未处理自愈。鼻胆管造影出现结石5例,再次进行ERCP取石后痊愈。手术后约6 d均可出院。此后进行17个月随访,并未发现异常现象。
3 讨论
胆石症外科治疗一般采用EST和TC,其原因在于ECT联合LC一期治疗具有创伤少小、痛苦小、恢复快的优势。鉴于ERCP和LC的应用顺序不确定,且ERCP存在失败率和并发症,很多学者认为先进行ERCP联合EST后,再进行LC,若EST不成功,则可采用开腹胆囊切除和胆总管探查术。从手术整体效果来看,EST联合LC一期治疗胆囊结石合并胆总管结石具有高成功率(95.8%),能够最大程度减轻病痛、缩短住院时间、避免手术并发症,因此,具有临床治疗可行性[4-5]。
参考文献
[1]詹勇.腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石临床分析[J].中国实用医药,2010,6(24):73-74.
[2]谭伟超.腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床观察[J].中国实用医药,2010,7(23):116-117.
[3]赵增双,任海生.腹腔镜、胆道镜联合治疗胆总管结石[J].中国微创外科杂志,2011,11(4):325-326.
[4]王晓军,韩威,李建设.腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石50例报告[J].临床和实验医学杂志,2012,9(6):56-57.
智慧医疗总结范文3
关键词:智慧医疗;数据挖掘;信息管理;合理用药
从IBM的广告词说起:IBM在中国2012年前的智慧地球广告中大致提到:"我们让新加坡机场几千万行李准确无误地发放,我们来自IBM,我们共建智慧的地球"。这句广告词很容易让人误解为智慧的系统就是准确无误地处理信息。如果是这样那么我们现在的医院都已经是所谓的"智慧医院"了,因为大部分医院的药房也借助我们的HIS系统准确无误地发放数以万计的药品药剂。
在2012年以后,IBM的智慧地球广告词才有了调整,改用提高城市交通效率等作为"智慧地球"理念的支持。随着信息化的进程,各种软件系统甚至是硬件产品都使用"智慧"、"智能",到底何为"智慧医疗"?什么才可以称为是"智慧"和"智能"的系统?
1我们需要区分几个概念:数据、信息、知识。
数据是未整理未处理的事实,:数据是一系列的有关社会活动事实记录,对于医院就是患者在就医的过程中,在医院管理信息系统(HIS)中产生的事实记录。如:"6"、"患者姓名"、"诊断"。这些数据的准确性和时时性为医院业务的开展提供了基础,尽管海量的数据为业务操作人员提供很好的帮助,但并不能为管理人员提供对医院现状的判断依据,不能提供管理行为的指导,它没有告诉管理人员我们下一步应该做什么。
信息是有意义的数据:信息的英文是Information, 它的词根是Inform解释为"To Give Shape to"。信息就是将数据通过一种模型和方式展现成人能够理解的形态。信息就是通过对数据按照一定规律或规则汇总,把它变成有意义的事实。例如:医院的成本核算报表为医院的管理者提供了详细的成本信息。与数据不同,信息是为某种目的而组织的,是有意义有关联的。医院需要对HIS系统中的数据进行清洗(纠正错误数据、填补空缺数据)重新加载,并进行综合分析后,将其得到的信息添加在报告中。这就提出了一个问题:先进的HIS系统和先进的IT技术是否可以提供出有效的、高质量的信息? 据我调查,我们国内的HIS系统除了满足基本的业务需求外,很难提供有效的信息。尽管很多医院已经积累了10年以上的数据,但可以用来分析的价值很低。总结其原因在于,我们单单有信息技术和业务系统去记录数据,并没有好的管理制度作为依据和智慧系统作为手段去监管数据质量。这样只注重IT技术投入的方式只会导致大量资金浪费。
知识是以人为载体的经验与洞察力,是可执行的信息:知识是人类发展进程的重要组成部分,我们的祖先用大量的实践积累知识完成了各种形状的石器。到近代,发明机器、实现登月计划。知识是人的意识中更为抽象的概念。它比数据和信息更为广泛、丰富、难以定义。Dixon把知识定义为:信息和信息在特定情况下的应用,在人的意识中的有意义的链接(Dixon 2000)。Applehans把知识定义为:人把数据和信息转化为有效行动的能力(Applehans 1999)。我们谈的知识也就是智慧的核心。
2到底何为"智慧医疗"
IBM的广告中"智慧地球"的概念应该是通过智慧的系统平台辅助,使管理及统计人员能在第一时间发现环境事实的变化规律,并将这些信息转化为可以采取的行动。所以才有了提高城市交通效率的提法。
我们可以说传统的仅以数据库技术为核心的业务管理系统(HIS,LIS,PACS)在三甲医院中已经得到了很广泛的应用,然而中国绝大多数医院只停留在对数据简单整理,执着于大数据量的整合。我认为中国医院的信息化发展应该是与统计方法论和医院管理制度相结合,以智慧医疗平台系统为辅助,用现有数据建立统计模型从而完善管理制度。 在医院与时俱进地产生管理制度的机制就是我们医院的"知识"和"智慧",而这种机制的核心是我们团队的懂统计技术、管理技术和信息技术的人员。所以"智慧"的系统不是简单的信息技术软件硬件,而是以医院的管理人员为核心,"智慧"系统平台为技术辅助手段,以PDCA质量监管流程为指导的管理方法。
药费比监控应用实例:我们利用聚纳式数据挖掘及OLAP钻取方式从两个方面入手解决医院药品费用过高问题。
2.1合理用药及诊断 实例说明,瑞德智慧医疗平台界面,见图1。
根据图1,左侧为全院的疾病诊断排名,瑞德智慧医疗平台支持用户通过点击诊断控制右侧所有图表,展示出针对此诊断的全院药费比和收入趋势。同时通过OLAP的钻取,我们管理人员可以方便的从图表上得到具体的药品名称、医生姓名、患者姓名和药品厂家等约32项度量信息。这样根据医疗知识我们可以从总体上判断针对每一种诊断的用药是否合理,是否可以进行总体结构性调整。
2.2医生综合分析层面 瑞德智慧医疗平台通过聚纳式点图分析:每一个点代表一个医生,他们的坐标XY轴分别代表:门诊量和药费比%,点的大小是代表门诊收入的大小。一种颜色代表一个科室。这样医生的位置越靠上代表药费比越高,位置越靠右侧代表门诊量越大。我们就可以很直观的看出只要控制好第一象限中右上侧的约10名医生的药费比例(并非药费比前10名),就可以很快的降低全院的药费比例。
同时瑞德智慧医疗平台允许我们在医生点上进行数据钻取,使我们能够进一步发现这10名医生药费比居高的根本原因。
以上仅仅是通过智慧医疗平台展现的上亿图表中的两个切入点,我们的医院管理人员需要利用智慧平台工具接合统计与管理知识在数以亿计的图表中发掘出有效地信息,并提出管理方法。
参考文献:
[1]Dixon, Nancy M Common Knowledge. Boston, MA: Harvard Business School Press,2000:12-13,17-32.
智慧医疗总结范文4
国家卫生计生委统计信息中心副主任王才有、云南省卫生厅副厅长杜克琳、中国卫生信息学会健康档案与区域卫生信息化专业委员会主任委员甘华平分别致辞。国家卫生和计划生育委员会统计信息中心标准处处长、云南省卫生厅厅长助理汤学军,上海市闸北区卫生科技与信息中心副主任宗文红分别作了题为“卫生信息标准与标准测试”和“我国区域卫生信息平台建设现状及发展趋势”的大会主题报告,从国家层面介绍了卫生信息化标准建设的推进情况、区域卫生信息平台建设的概况、基本模式及策略,以及基于新技术的未来发展趋势。各地卫生局相关领导、专家等200余人参加了此次会议。
中国卫生信息学会健康档案与区域卫生信息化专业委员会主任委员甘华平在致辞时首先代表专委会感谢各地领导、专家们的到来,他说:“我谨代表专委会对各位代表的出席表示热烈的欢迎,也借此机会对为这次大会顺利召开做出努力的东道主云南省的各位同志、领导,各位同行、企业表示衷心的感谢。”甘华平在发言中表示,本次大会的主题是“智慧医疗区域共享”,“我想,这既是当前区域卫生信息化建设的一个交流重点,也是未来的发展方向。数字变信心,信心变知识,知识变智慧,智慧是最高的层次,因此智慧医疗应该是卫生信息化发展的方向,我们的憧憬。”
甘华平还表示,区域共享是指市县区域医疗卫生和相关信息系统互联互通,信息共享,业务协同。区域共享是区域卫生信息化的建设目标,是实现智慧医疗的前提。没有互联互通,没有信息共享就谈不上卫生计生行业的社会医疗。“因此,我们要为这一目标而努力。”
国家卫生计生委统计信息中心副主任王才有表示,区域卫生信息化建设确实是当前的热点,更是一个难点。王才有从两个方面对此进行了详细阐述:第一,这是一个崭新的领域,也正是由于比较新,所以得到了更多的重视和资金支持,发展得比较快;第二,制度带来的挑战在于不同权力机关的协调统一问题,卫计委、发改委、药监局……不同机构之间要找到融合标准,实现可以互操作,其可行性方法的研究正在起步。“我们在区域卫生信息化推进上面临着各种各样的挑战,既包括管理上的,又包括组织的,包括业务的和技术上;既包括信息学的,还包括技术架构。这些挑战意味着在座的我们责任重大。中国的区域卫生信息化发展得好不好,大家要有勇于承担的精神和责任感,以及必须完成任务的使命感。”王才有总结道。
智慧医疗总结范文5
随着新一代互联网、物联网、大数据、人工智能技术的广泛应用,智慧城市即城市的信息化、智慧化发展已成必然趋势。智慧医疗项目作为“互联网+健康医疗”服务新模式,主要面向全市居民、卫生计生业务人员以及行政管理者提供服务,不仅是实现全民健康与提升全民幸福感受的信息化工程,也是落实智慧城市战略的重要部分。2016年5月,某市政府启动智慧医疗项目招标,竞标企业中某公司与我校是企业实践教学合作伙伴,因此笔者作为专业教师有幸参与了该公司软件的开发和管理,该公司拥有CMMI3软件能力成熟度认证,最终在竞标中脱颖而出,与该市政府签署了合作协议。合同总金额2028万,要求交付一套以“246-211”为框架的智慧医疗平台系统,包含2个中心、4大中心数据库、6大应用系统、2套标准、1张卡、1个专网。预计建成后将为该市行政监管、决策支撑、医疗服务、计划生育、健康管理等方面提供全天候、全覆盖、全方位的技术支撑,打造无缝隙全生命周期健康医疗管理服务体系。
2大型复杂项目管理的特点
大型复杂项目通常都采用间接管理模式[1],此项目也不例外。公司在企业级组织架构基础上采用项目型组织形式,设立总项目部并成立智慧医疗项目办公室。项目于2016年6月启动,客户要求于2017年11月底全面完工并投入使用。作为大型复杂项目,具有项目周期较长、项目规模较大,目标构成复杂、项目团队构成复杂等特征[2]。项目总费用为2028万,历时18个月共分为3期完成,具体包括2个云计算机和大数据处理中心、4个基础数据库及BI分析库、6个应用系统和50多个与其它系统接口工作;涉及该市直医院、基层医疗和公共卫生等机构200多家,公司研发、集成、质量等不同部门的70余人。大型复杂项目关注过程计划,需要建立统一的项目过程[3]。按照制定过程、执行过程、监督过程环节建立构建以过程为基础的管理体系。在统一规划的基础上,编制了智慧医疗项目计划过程、项目监督和控制过程、项目质量保证过程、项目产品验证与确认过程等各个过程文件,支撑过程实施的操作指南、文档模板和检查表。按照预定义的过程实施项目,并邀请由独立的组织检查项目组织实施预定义过程的符合度。在项目实施过程中,采用项目例会、项目周报、通信软件群组、邮件群组等方式构建沟通机制,确保子项目之间及时有效的沟通协调,市政府部门也可以及时了解各子项目进展情况[4]。制定智慧医疗项目计划管理考核办法,确保项目实施绩效。根据项目规划阶段制定的智慧医疗整体项目计划等项目基准计划文件,监控和评估项目偏差,必要时采取纠正行动,保证项目计划的执行,实现项目目标[5]。
3大型复杂项目管理在系统中的应用
项目专业性强、周期长、涉及面广、项目干系人密合度高、实施复杂,要使项目能够顺利进行,做好大项目整体的管理工作至关重要[3]。在项目实施中有遇到:项目工作复杂度高、整体协调不一致、团队实施绩效低等问题,面对这些问题与困难,笔者通过有效实施大型项目管理方案,带领团队逐一化解,顺利完成项目。3.1通过项目分解,简化管理工作。该项目是市“十三五”重大工程,系统集成复杂、规模大、专业性强,这些因素的叠加给项目的整体管理过程造成了很大压力。因此首先采用按子项目自顶向下逐层分解方式,以点带面、分而治之。分3期完成:一期工程,2016年6月至2016年11月,共有3个子模块和有关系统集成,包括大数据存储与计算中心、医疗数据处理与共享交换等模块。二期工程,2016年12月至2017年5月,共5个子模块和有关系统集成,包括:全员人口信息、公共医疗资源数据库等模块。三期工程,2017年6月至2017年11月,共6个子模块和有关系统集成,包括:医疗协同、健康管理系统等模块。再按照子项目分解分级管理方式,将70余人划分为网络组、平台组、开发组等7个小组。每个分组设立子项目经理,由各子项目经理直接承担分组管理工作,并向作者负责,由作者考核各子项目经理的业绩。3.2通过项目资源信息共享,保持项目一致性。项目周期较长,又划分为若干子项目分级管理,给项目运作时如何保证整体完整性、一致性带来挑战。因此采取定时沟通、主动沟通与运筹调配相结合的管理策略,根据各自项目工期安排和进展阶段的差异,对关键资源(如系统架构师)采取错峰调配和轮流占用的做法,有效地防止各子项目对关键资源的争夺,保证各子项目步调一致。对于各子项目和项目整体进展的资源共享,采取的做法是通过自建项目信息系统,每周五下午由各子项目经理统一将相关绩效数据上传至信息平台,包括各子项目的进度、成本、资源、质量等信息。在周末例会上对本周的工作进行总结,各子项目经理汇报工作问题,分析潜在风险,反馈遗留问题的跟踪处理。就项目的整体进展状况作评述,说明下周工作重点,激励项目团队集中力量、夯实工作过程。会后及时将项目绩效数据告知相关项目干系人。事实证明,以上措施保证了项目的过程质量和完整一致性。3.3通过绩效激励制度,保持团队活力。作为大型项目,人员多且构成复杂。为了提高团队成员的积极性,采取了物质激励与精神激励结合的措施。如在开发组的代码编写工作中,笔者根据每天需要编写的代码行数,统计工作量。按绩效系数标记,根据开发代码行数,并经过测试验证的比例计算程序员绩效,有效地提高了程序员的积极性,推进了代码编写阶段进度。在精神激励层面,在项目例会中多次强调该项目的社会意义。作为某市重点惠民工程,落实智慧城市战略的重要部分,该项目必将成为每位项目参与人员职业生涯的宝贵经验。因此团队成员自始至终保持了比较高昂的士气。2017年11月,该智慧医疗系统如期上线,项目通过市政府部门组织的三次阶段验收,并通过卫生部专家组、信息监理等共同参与的一次性总体验收并投入使用。一年多来,各个子系统稳定运行,为全市机构、企业和民众提供了健康资源和健康服务,取得了良好的社会和经济效益。
4结束语
回顾项目建设过程,大型复杂项目管理取得了一定成绩,但仍存在一些不足,如测试周期较短、系统上线时间仓促;项目人员整体变更管理意识不强;项目实施中一些问题解决后,没有进一步形成记录。在今后的项目中仍需不断总结经验和改进工作,提升整体管理能力,确保项目范围、质量、进度、成本等目标在和谐统一中得到实现。
参考文献:
[1]白思俊.项目管理案例教程(第2版)[M].北京:机械工业出版社,2017.
[2]戚安邦主编.项目管理学[M].天津:南开大学出版社,2003.
[3](美)杰克•吉多(JackGido),(美)詹姆斯•P.克莱门斯(JamesP.Clements)著.成功的项目管理[M].机械工业出版社,1999.
[4]张峰.论信息系统项目的范围管理[J].中小企业管理与科技(上旬刊),2017(9):27-28.
智慧医疗总结范文6
一、创建护理效能质控信息化平台。
建立护理质量管理、护理敏感指标监测系统和护理信息不良事件管理、排班等护理管理系统。减轻护士工作量、提高护士工作效率及“三贴近”为原则,前馈控制电子护理文书,引入屏障分析、目视管理科学工具,使护理管理数据化、信息化、精细化。
现在和护理部寻找比较适合医院的护理管理专业管理系统,确定后提交院务会决策实施。
二、完善信息运维保障与安全防护体系。
建立门诊管理、住院管理、医辅部门管理、医保服务、人力资源管理、财务管理、物资管理、医院管理及公众服务等九大应用和对外数据交换集成平台,完成数据挖掘建设。进一步拓展移动医疗业务,实现外联数据与医院内部运营数据的分离,保证医院HIS系统的安全性,提高工作效能。
主要是完成国家安全等级保护2.0评审,今年年初国家对十多年前安全等保评审标准进行了新版修订,咋们医院现在安全设备的基础已经具备,后期根据评审专家初审意见需要进行部分增加,比如像日志审计是新增标准要求必须要的有内容,次工作计划年内完成。
三、实现医疗卫生服务县域“1131”建设框架。
完成一个管理中心,一个网络平台,三大应用体系建设,全面推广使用居民电子健康卡。逐步建立以县卫健局为中心,覆盖县乡村三级卫生机构的一体化局域医疗服务框架。紧紧围绕“智慧医院创建”以及区域医学中心,建设医疗管理、疾病监测、疫情报告、应急指挥、远程会诊、网络教育等卫生服务网络体系,实现全县范围内卫生信息互联互通和资源共享。
全民电子健康卡我院2019年5月17日正式上线,省上要求是二级医院2019年底完成,咋们门诊的全民电子健康卡健卡是98%以上,除特殊如新生儿、身份信息不全的急诊患者外其余全是电子健康卡。乡镇卫生院的今年在统一实施,也是全省现在大数据,全民健康平台的基础。
四、实现智慧导诊服务体系。
建立院内导航系统,提供挂号、缴费、药房、诊室、检验、病区等地实景指引,规划最佳就诊流程与路线、分享实时位置,让患者“少等、少问、少跑、少绕”,提高患者就诊体验。
去年列在重点工作里面,也做过这个费用预算规划,当时具体方案和演示效果也让相关部门进行了测试,这个成本较大,实施也比较费劲,需要在所有区域布放蓝牙点才能实现立体精准定位和导航, 这个后面根据智慧医院建设政府政策层面的统一要求评估逐步实现。
五、完善急救共享系统建设。
应急值班人员通过短信、APP提醒等方式从系统中获得患者基本信息,实现与院前急救系统的数据对接,支持救护车与医院的远程交流,根据患者病情动态,实时给出急救治疗措施、提前做好院内急救安排。
目前市急救中心的方案已经出来了,我们需要和市中心打通急救调度系统,咋们医院为县级分中心,同时给全县所有急救车辆更新车载设备。根据市上推进工作进展情况,预计年内完成。
六、完善双向转诊信息化服务工作。
支持获取患者医学数字成像和通信(DICOM)影像、基本信息、病案首页、诊断证明、检验结果、检查报告等院外转诊信息,接收医联体内的电子转诊申请单,直接生成电子住院单,同时实现为基层医疗机构提供在线医疗咨询、高危情况即时通知基层医师处理等服务。
现在全省的双向转诊系统(系统办公客户端)我院上下所有转诊单都在系统中全部完成。
七、完成省级电子病历评级认定。
建立全院多维度医疗知识库体系,涵盖症状、体征、检查、检验、诊断、治疗、药物合理使用等相关联的医疗各阶段知识内容,提供高级别医疗决策支持,充分发挥临床诊疗决策支持功能,实现诊疗服务环节全覆盖,年内医院信息化建设达到结构化电子病历国家测评4级水平。
咋们去年在国家自评系统中填报评测为4级,省卫健委也统一发文进行了公布,今年的主要任务细节完善。
八、坚持完善五个区域医技中心建设。
医学影像中心和医学检验中心实现乡镇全覆盖,远程心电中心完成县乡村一体化服务,消毒供应中心实现县直医疗卫生单位和条件许可乡镇卫生的有效服务。病理中心达到县内直通车,让群众能够就近就医,员工线上能够线下工作,医院能够多渠道低成本营销。
影像、心电、检验、会诊、病理5个医技远程中心建设完成,下一步需要在全县范围内进行业务推广。
九、二期实施智慧病房建设。
优化院内网络综合布线。全面推行移动查房,使用移动终端联接医院信息系统,实现电子病历的实时输入、查询或修改,以及患者检查报告快速调阅。实施患者安全管理,通过腕带、摄像头建设电子围栏,及时对患者动态进行处置。
主要任务:
1、综合布线,基本完成。
2、交换机、无线AP、光纤主干、备份机房设备上线。
3、两级导诊分诊(老年病科、呼吸与危重医学科、体检中心)。
3、智慧病房、职能输液、24间单间病房装修。医用其他和空气负压。