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主治医生论文范文1
1.引领方式的转变。
社会主义核心价值体系的引领，要始终贯穿于大学生日常教育实践教学环节，把握时代特征，把握大学生的特点，用大学生最喜欢的交流方式和方法，引领青年、组织青年和服务青年。当前，大学生具有个性张扬、好胜心强、自尊心强、渴望表现、希望认可、抗压力弱等特点，这对高校社会主义核心价值体系教育提出了新要求。为此，高校思想政治教育工作者要审时度势，从单一教育方式转变为互动教育方式，从生搬硬套的理论教育转变为网络新媒体互动相结合的教育方式，从视角导向转变为与时代相结合的教育方式，使社会主义核心价值体系教育融入到大学生的日常生活和精神追求当中。
2.引领途径的变化。
伴随着网络新媒体的应用与微博、微信时代的到来，社会主义核心价值体系教育引领的方式也随之发生变化。高校思想政治教育工作者要不断提高和拓展工作能力和视野，准确把握时代特征，创新工作思路和工作方法，运用新媒体网络的传播力量，创新社会主义核心价值体系教育途径，促使大学生社会主义核心价值体系的思想教育内容“进网络、进课堂、进社区、进头脑”，使大学生更容易接受社会主义核心价值体系教育，并将其寄予自身的成长、成才过程当中。
3.引领内容的拓展。
当前，随着人们思想活动的独立性、选择性、差异性、多变性的不断增强，社会主义思潮也发生了变化，高校思想政治教育工作者要根据社会主义思潮发展变化的规律，按照社会主义思潮发展的要求，本着“立德树人”的理念和学生发展的需要，通过创新大学生社会主义核心价值体系的引领内容，将社会主义核心价值体系教育拓展延伸到大学生的日常思想政治教育之中，应用于日常实践教学环节之中，使大学生丰富自身的知识理论素养，做坚定社会主义发展的践行者和促进者。
4.引领内涵的深化。
要增强大学生社会主义核心价值体系教育的实效性以及针对性，高校思想政治教育工作者必须紧密联系社会现实，强化社会主义核心价值体系在校园文化、教育教学、日常管理等方面的内涵建设，不断增强大学生对社会主义核心价值体系的认同与理解，不断拓展其教育的深度和广度，帮助大学生提升思想素质和综合素养，使大学生适应社会主义市场经济。
二、大学生社会主义核心价值体系育人目标的功能
1.自我教育功能。
高校社会主义核心价值体系教育要紧紧围绕学校的中心工作，本着“一切为了学生、为了学生一切”的工作理念，在尊重大学生个性发展的基础上，主动培养大学生的认知行为，引导大学生提高自我教育的主动性和积极性，促使大学生道德判研水平的发展，切实增强社会主义核心价值体系教育的针对性，使其永葆生机与活力。
2.自我管理功能。
根据社会主义核心价值体系教育的内容要“贴近生活、贴近实践、贴近师生”的原则，要强化大学生社会主义核心价值体系教育的实践环节，使之内化为大学生日常的行为习惯，不断形成对社会主义核心价值体系教育正确的思想与情感，提高在参与实践活动过程当中正确的行为导向，促进大学生自我认知的合理行为。为此，高校思想政治教育工作者要善于把握大学生时代的特性，根据不同的对象、年级，分层次进行教育和引导，确定不同的教育目标和内容，讲究教育的层次性、渐进性，启发大学生在实践过程当中的自我管理能力，提高在实践过程当中的认知水平。
3.自我服务功能。
社会主义核心价值体系教育的功能在于通过对社会主义理想信念的教育，使大学生树立正确的价值导向、人生观、世界观，树立崇高的理想信念，使大学生在自觉践行社会主义核心价值体系的同时，能够得到更好的认知与锻炼，而大学生只有在日常的学习当中，接受社会主义核心价值体系教育，才能不断地提高理论素养，自觉的把理论知识应用到实践过程当中；才能不断适应新的形势变化，使自身的自主意识、自我意识增强，进而提升自我分析问题、思考问题、解决问题的能力与方法，不断提高思考和判断的能力，在实践过程当中达到自我服务的目的。4.自我表现功能。高校社会主义核心价值体系教育要充分把握和挖掘大学生的性格与特点，从尊重个性发展和育人的角度出发，加强大学生自我认知的培养与发展，使社会主义核心价值体系教育真正能让大学生愿意接受、主动接受。因此，社会主义核心价值体系在实践过程当中，有针对性、时效性的开展思想政治教育尤为关键，要分析通过什么样的方式、方法，来满足大学生个性发展，在彰显他们个性发展和满足他们个人需求的同时，让社会主义核心价值观内化为思想和行动。
三、大学生社会主义核心价值体系教育路径的建构
1.创新教育体制机制，确保大学生思想政治教育形成合力。
建立社会主义核心价值体系是以一定的社会共识为基础的，社会主义核心价值体系主导地位的确立和巩固过程，是思想政治教育创新体制机制的重要环节。一方面，通过科学合理的分工，确保推进社会主义核心价值体系在大学生思想政治教育建设的体制机制创新，逐步形成“责任明确、协调配合、运转高效、上下联动”的教育合力机制。另一方面，建立社会主义核心价值体系教育立体网络，高校要齐心协力与各二级学院和教学单位建立起联动机制，努力形成“党委统一领导、党政齐抓共管，师生共同参与”的格局，努力实现“全员育人、全程育人、全方位育人”的工作体系。
2.创新教育实践理念，牢固树立以人为本的思想政治理念。
要重点突出大学生的主体地位和教师教育的思想引领，在教育实践环节充分将社会主义核心价值体系细化到工作的各阶段，把握大学生成长发展的规律，为每个大学生提供适合的教育。牢固树立以人为本的思想政治工作理念，以大学生主体需求和身心健康成长作为工作的出发点，将“我们想怎么做”变成“学生需要我们怎么做”。要在做好大学生实践教育工作的同时，结合大学生成长成才的需要做好服务工作。同时，要充分调动大学生参与学校和自身管理的积极性和主动性，坚持把大学生全面发展作为检验社会主义核心价值体系教育得失的试金石。
3.创新教育实践内容，引领大学生思想政治教育的多样化。
创新教育实践内容是高校社会主义核心价值体系发展的需要，每一所高校都有自己独特的办学理念和办学风格。坚持将创新实践内容“主干”教育和实践“支干”教育相结合，在实践阶段不断提高大学生对社会主义核心价值理论体系的认同。实施社会主义核心价值体系教育要根据学校的实际，改革教学方式、手段、方法，如运用讨论法、问答法、辩论法、咨询法等，使社会主义核心价值体系进头脑。同时，加强实践环节，如组织新生军训、社会调查、参观考察、勤工俭学、社区服务和公益活动、生产劳动、青年志愿者活动、红色之旅等，让大学生了解社会实情、增长见识，在实践中学习和领会社会主义核心价值体系，使社会主义核心价值体系教育多样化的发展。
4.创新教育实践载体，发挥网络正确舆论导向的引领作用。
充分发挥网络在社会主义核心价值观教育中的积极作用，认真研究校园的互联网建设，在借鉴新技术网络新媒体上下功夫。在创新教学实践载体上，要充分把握在大学生当中流行的微博、微信、腾讯QQ、人人网、飞信等新型媒介网络平台，以生动事实为依据，结合生动形象的案例，做好虚拟网络和现实教育的相结合教育实践平台，充分发挥网路新媒体的作用，主动抢抓占领大学生社会主义核心价值体系传播的路径，使大学生思想政治教育在网络熏陶上有新的突破，为校园文化建设创造良好的舆论氛围。
5.创新教育实践坏境，营造和谐的校园文化氛围。
充分发挥思想政治理论课的教育主渠道功能，构建以社会主义核心价值体系为中心任务的大学生思想政治教育内容体系，普及和深化社会主义核心价值体系教育。在以传统思想政治理论课教学贯穿于大学生社会主义核心价值体系教育的基础上，借鉴和吸收有利于大学生成长成才的教育成果，将社会主义核心价值体系融入教学实践环节，分步骤、分阶段，逐项推进与落实。同时，要结合大学生的实际需求，广泛开展文体娱乐、学术科技、报告讲座等活动，使教育载体多元化和价值观念直观化，不断提高自身的素质和能力，促进社会主义核心价值体系“进校园、进课堂、进头脑”，有效解决“培养什么人，如何培养人”的价值导向问题。
6.创新教育实践效果，促进大学生的思想素质向纵深发展。
主治医生论文范文2
认知是主体意识向高级阶段发展的起始点，也是实现认同的前提和基础。调查高职学生对当代中国核心价值观总体内容的认识了解情况，我们主要通过“社会主义核心价值体系”、“核心价值观”、“浙江人共同价值观”这三个对高职学生树立和践行正确价值观起方向性引领作用的基本认知问题展开。结果显示，高职学生对社会主义核心价值体系的内容、当代中国核心价值观的表述、浙江人共同价值内容表述的了解情况，与问题相对应，分别有67.1%，65.2%，55.4%的受访学生认为自己属“基本了解”；只有11.4%，13.74%，11.30%的学生分别认为自己对其内容“很了解”；还有18%，19.2%，22.4%的学生分别认为自己仅仅是“听说过”；还有3.6%，3.3%，10.9%的受访学生甚至对核心价值体系、核心价值观、浙江人共同的价值观的内容说“不清楚”。如上种种，反映出高职学生对社会主义核心价值观总体内容的认识了解程度是很不平衡的，即使“基本了解”这一认识群体，通过个别访谈，及综合平时各种政治学习等认知过程与考核表现，知其然不知其所以然的学生也大有所在。为此，我们认为从总体上看，目前高职院校学生对当下中国核心价值观的总体认识状况只能说停留在比较粗浅的层次，尚属认识的初级阶段。职业院校培养的应用型人才，是我国经济转型升级及强国梦实现历程中不可忽缺重要人力资源，如何用社会主义核心价值观统领人才培养工作，用社会主义核心价值观武装学生的精神世界，促使更多的学生夯实认识认知这一自觉认同与践行的基础，是高职院校人才培养中必须担负的使命和责任。
二、对当今中国核心值观总体内容的认同：较之认识度略显提高，但尚属认同的低级阶段
认同是人们行为的心理情感基础。调查高职学生对当代中国核心值观总体内容的认同情况，笔者有代表性地选取三个视角，即“的指导思想的认同”、“高尚道德标准的认同”、“当今中国你最关注关心的问题”。调查显示，高职学生对当今中国核心值观总体内容的认同度较之认识度略显提高，其中对“必须坚持在中国意识形态领域的指导地位”的认同调查，有22.4%的同学表示非常认同，有65.1%表示基本认同，认同度达到87.6%；对“你认可并接受高尚道德标准”的调查，有46.%的同学表示非常认同，有46%表示基本认同，认同度达到92%；有83.1%的学生相信和接受成功的经验、规则和传统；当问及“你最为关注的国家政治问题”时，在给出的15个选项，即国家、社会秩序、社会道德、公众福利、公民权利、政治文明、中国道路、依法治国、、国防安全、中国梦、民众团结、祖国统一、机构改革、周边外交中，统计受访学生最为关注的选项结果，排列首位的是社会道德，其次是公众福利；与此同时，问及学生“你认为最重要的优良品德及最讨厌的不良品德”时，排列第一的分别是诚信和损人利己。这些在一定的程度上表明，当前大多数高职学生的主流价值取向基本符合社会主义核心价值体系和当代中国核心价值观的导向。但是我们也不能忽视问题的存在。从认同程度看，目前高职学生对社会主义核心价值观的认同只能说是处于一种低级阶段的认同，这主要表现在：理性认同欠缺、情感认同偏弱、信念意志不够坚定等。如座谈中发现有相当多的学生对必须坚持在中国意识形态领域的指导地位的认同是缺乏理性认同的思想基础的；有8%的高职学生不认可和接受高尚道德；有16.9%的学生不相信成功的经验、规则和传统；有31.2%的学生对中国特色社会主义建设的前途表示担忧，甚至还有6.5%的学生明确表示失去信心；有1.2%的学生认为这与我没关系，没有想过。“在竞争中，会不会为了自己的利益而背叛自己的朋友”，有27.3%的同学态度为“如果是关系到自己的利益，会的”，甚至高达8.2%的同学赞同“人不为己，天诛地灭”的人生信条；有6.7%的同学赞同“有钱能使鬼推磨”的金钱观；12%的学生对社会主义核心价值观的“实际效用”表示怀疑，认为“取决于自身利益，不排除为了逐利而趋荣忍辱的可能”；在对“考试舞弊”这一有关诚信态度问题上，有24.7%的学生对“考试作弊”行为表示“可以理解”。由此可知，高职学生对社会主义核心价值观的情感认同和信念是不够坚定的，尤其是在关系到自己切身利益时，对核心价值观的认同往往会显现出一定的摇摆性、妥协性。因此如何稳固和强化高职学生对核心价值观的认同，并使其真正内化于心；在价值观多元化的时代，如何使高职院校培养的应用型人才，能在当今中国核心价值观的引领下有更多的社会责任担当、能处理个人利益与社会共同利益的关系，能把个人的价值追求、青春奋斗汇集到国家发展社会进步的洪流中，是高职院校思想政治工作的着力点所在。
三、对当代中国核心价值观行为导向的认同：凸显差异性，处于认同与践行的矛盾困惑突出期
认同是人们行为方式选择的向导。调查与学生现实生活关联度比较密切的若干行为选择，反映出高职大学生对当代中国核心观的认同与践行是矛盾困惑的，有时甚至是迷茫的。
1.当问及“你相信自然界的力量，喜欢高环保标准，希望人与自然和谐相处吗？”这一关系人类共同利益问题时，有33.1%和54.8%的学生分别表示比较相信与希望和非常相信与希望；10.6%的学生表示不太相信，但希望；只有1.5%的学生表示不相信、无所谓。相信与希望的比例高达98.5%。然而当问及“你愿意为人类的共同利益牺牲自我吗”这一问题时，持不太愿意和不愿意态度的学生分别有31.9%和11.8%，占了总数的43.7%；比较愿意和非常愿意的学生比例，分别是39.9%，16.4%。为了人造的共同利益不愿意牺牲自我的43.7%，和愿意牺牲的56.3%，与前问所持的98.5%希望相比，还是有比较大的差距的，这在一定程度上说明相当多的高职学生在价值观认同与践行上的脱节或背离。
2.当问及“你认为雷锋精神在当代是否还具有现实意义”时，接受调研的学生中认为“不现实”、“不适合”的比例高达27.6%，其中16.5%的学生认为这是理想化的人的道德水平，不现实，11.1%的学生认为，雷锋精神已经不适合市场经济的发展；与此同时，34.6%的学生认为雷锋精神在今天仍然有很强的现实意义，37.7%学生表示内心总是想向雷锋学习，可在事实面前总是事与愿违。可见，高职学生对雷锋精神的不仅在认同上存在明显差异，而且内心认同与外在践行上也存在明显的不一与脱节现象。
3.在问及有关人生价值选择、价值评判、价值实现手段这类问题时，调查显示高职学生的价值观认同的多元化、功利性、迷茫性更是明显。当问“你认为一个人拥有的财富越多，生活就越有意义吗”这一问题时，持基本认同和非常认同的比例分别为29.1%和10.8%，占受问学生的39.9%。“你判断人生价值的标准是什么？”表示说不清的占32.7%，把社会地位的高低和金钱的多少作为人生价值评判标准的比例分别是6.8%和11.6%，三者之和超过了主流价值观对人生价值评判的基本定位。
主治医生论文范文3
关键词：文学 本质 主体 审美意识形态 人生感悟
关于文学的本质问题，历来都争论不休，围绕它形成了各种各样的观点；有人说文学的本质是自由或自由创造；也有人说文学的本质是社会意识形态的表现；更有人提出了文学本质的审美说；这些观点看似各有各的道理，我们究竟该如何看待它们呢？
文学作品是由性格、思想各异的作家所创造的，每一部文学作品中都浸透着作家个人对生活的独特体验，甚至不同的作家对同样的材料都会采取不同的处理方式，故而文学自诞生以来就带有非常强烈的个性差异。此外，作家在进行创作时，还需要发挥其丰富的想象力，所以说文学的本质是自由或自由创造是有其一定的理由的。然而文学又并非纯自由的，它还要受到作家的理性、社会意识形态以及其自身的个性气质等的制约。比如俄国作家果戈理的创作，其数部大作的素材都是由普希金提供的，因为普希金深知那些素材的幽默、讽刺意味在自己的笔下无法得到最好的表现，而那些素材在果戈理的笔下也确实得到了很好的表现，这难道不是一个绝好的说明吗？看来将文学的本质概括为“自由或自由创作”还是有一定的片面性的。
关于文学的本质是社会意识形态的观点也有其合理之处。文学是由作家创作的，而古今中外的每一个作家都是生活在特定的社会历史环境当中的，任何一个作家的作品无论如何都或多或少会受一点其生活的那个特殊时代的社会意识形态的制约，但我们不能因此就完全认同这种观点。试想如果说文学仅仅是社会意识形态的表现，那它跟政治、法律等又有什么区别呢？可它们的差异是很明显的，政治、法律之类的社会意识形态是为国家而服务的，手段直接、目的明确。而文学在一般情况下只是表现了社会意识形态的某些方面，它可以间接地服务于国家的主流意识形态，为之起到一定的引导作用；也可以独立于这种主流意识形态之外，只表达作家的某种意绪、情怀。显见，文学的“社会意识形态说”还是有以偏概全之嫌。
至于文学本质的“审美说”也是有其根据的，一部文学作品之所以吸引读者，很大的一个原因就是它带给读者的审美愉悦，人在现实中有种种的痛苦与烦恼，但这却都能通过文学作品而得以舒缓、排解。欧洲文学史上也曾出现过以王尔德为代表的“唯美主义”――只追求美，甚至于不顾社会道德。但文学就只是被作为一个审美对象来看的吗？似乎又不是这样，文学还可以激励、鼓舞读者，使读者从中受到教育，审美只是文学带给读者的诸多影响中的一种而已，而且审美是有条件的，即读者必须有一定的学识积累，那么对于大多数的普通读者来说，审美还是有一定的难度的，他们从中获得的更多是别的东西。显而易见，只注重“唯美”是行不通的，故而“审美说”也是有其站不住脚跟的地方的。
由以上的种种论述来看，文学的本质确实是一个非常复杂的问题，它不是轻易的用一个观点、一句话就能解释清楚。那么文学的本质究竟是什么呢？在回答这个问题之前，我们首先要弄清楚文学的概念。我们这里要说的文学是文学理论中所探究的文学。“文学理论所要研究的是文学之所以为文学的、具体的意识形态，即一种审美的意识形态。因为文学的审美特性并非外加，它是文学这种这种意识形态固有的本性，它来自文学的独特对象、创作主体和把握它的特有的方式之中。没有审美特性，根本不可能存在文学这种意识形态，而文学的意识形态性，不过是文学审美特性的一般表现。”［1］从中可见审美意识形态对文学的重要性。但除此之外，主体的人生感悟也是文学不可或缺的一个构成因素。文学是靠审美意识形态支撑起来的，然而给文学以鲜活的生命力的却正是主体的这种独特的、具有鲜明的个性色彩的人生感悟，它是文学的生命，如若少了它，所谓的文学必然是苍白无力、毫无价值可言的。所以，文学最显著的本质应该是主体在审美意识形态制约之下的人生感悟。
这个问题应该从以下两个方面来看：首先是作为文学本质的基础――主体的人生感悟；任何艺术的创作都来源于现实生活，它是主体对现实生活有所感触而作，文学也不例外。文学总是由于主体被现实生活中的种种事件所触动，继而引发他们的情怀，以至于不吐不为快，并最终将之诉诸笔端。如回忆《雷雨》时说：“累次有人问我《雷雨》是怎样写的，或者《雷雨》是为什么写的，这一类的问题。老实说，关于第一个，连我自己也莫名其妙：第二个呢，有些人已经替我下了注释，这些注释有的我可以追认，――譬如‘暴露大家庭的罪恶’――但是很奇怪，现在回忆起三十年前提笔的光景，我以为我不应该用欺骗来炫耀自己的见地，我并没有显明地意识着我是要匡正，讽刺或攻击什么。也许写到末了，隐隐仿佛有一种情感的汹涌的流来推动我，我在发泄着被压抑的愤懑，抨击着中国的家庭和社会。然而在起首，我初次有《雷雨》一个模糊的影像的时候，逗起我的兴趣的，只是一两段情节，几个人物，一种复杂而又不可言喻的情绪。”［2］在这里，明确地表示了他的创作缘由，那就是通过发泄被压抑的情感来抒发自己的人生感悟。这样的例子在中国文学史上也是俯首皆是、随处可见的，如唐代的大文学家韩愈提出的影响极大的“不平则鸣”的理论，也正是强调了主体对或喜或悲的现实感到不平，进而有所感悟，并最终发愤成文。所以，正是在创作主体人生感悟的基础上，才有可能产生文学。
其次是作为文学本质的载体――审美意识形态。审美是在人类的社会发展中产生的一种需要，它是自然而然产生的，但又是人类精神生活中的一个不可或缺的组成部分。许多时候，人们都会因生活里各种各样的事情而产生纷繁复杂的情感，当这些情感累积到一定的程度时，它就会像决堤的洪流一样，喷涌而出。所以说，表达和交流情感的审美活动，在人类的文化意识之中，几乎成了一种本能的愿望和需要。但是“人的审美心理本能只有在社会性条件下才能成为具体的现实实践活动，因此艺术的实际发生和影响都必定是社会的、意识形态的。文学艺术就是人的审美本能与社会现实条件结合在一起的产物。”［3］也就是说，审美是文学艺术中必不可少的一部分，但又不是独一的，因为文学艺术中还少不了社会意识形态，但这种社会意识形态又是和审美交融错杂在一起的，亦即审美意识形态。对审美意识形态的内涵，也许钱中文先生的一段话解释的更为清楚，“文学作为审美的意识形态，以感情为中心，但它是感情和思想认识的结合；它是一种自由想象的虚构，但又具有特殊形态的多样的真实性；它是有目的的，但又具有不以实利为目的的无目的性；它具有社会性，但又是一种具有广泛的全人类性的审美意识的形态。”［4］至此，我们已经对审美意识形态在文学中的举足轻重的地位有了一个清晰的认识，那就是文学艺术是必定蕴含着一定的审美意识形态的。
通过上述两方面的阐述，我们可以看出，主体在审美意识形态制约下的人生感悟确实是文学最显著的本质，而且这种例子在古今中外的文学长河里比比皆是、不胜枚举。“满纸荒唐言，一把辛酸泪，都云作者痴，谁解其中味？”不正道出了曹雪芹创作《红楼梦》所付出的满腔悲情吗？作品中的那一个个鲜明、活泼的人物形象，都是作者坎坷、苦难的心血的结晶，是作家在经历了家道衰败的凄凉后，对他所生活的那个苍凉世态的一种深沉的感悟。《安娜・卡列尼娜》里，托尔斯泰在安娜这个不幸的人儿身上倾注了其全部的心血，并通过安娜的悲惨遭遇，对当时的上流社会进行了狠狠地批判，他的这种批判也正是认清了自己所处的那个俄国上流社会的腐朽以后产生的；同时，在对当时俄国的意识形态的批判中，又传达了作家的一种人道主义的观念意识；而他进行批判的基点自然就是在认清了这个腐化的社会后的一种人生感悟。卡夫卡的《城堡》，通过对一个不具名的小人物K的种种不可思议的遭遇的描绘，深刻地揭示出了当下人们的精神生活的困境，以至让任何一个读者都有一种感同身受的无奈。这是卡夫卡所具有的高于常人的睿智；是在感悟、反思生活的基础上，对当代人生存困境的深刻揭示。不难看出，这些青史留名的皇皇巨著有一个共同的特点，那就是它们都浸透着作家的人生感悟、传达着一种具有时代感的审美意识形态。
综上所述，学者们对于文学的本质虽然有不同的解释，各种观点似乎都有能够站得住脚的地方，但却总有各式各样的漏洞。所以，将文学的本质归结为主体在审美意识形态制约之下的人生感悟似乎是较为妥当的。也许这个看法还有其不足之处，但它相对于前面的那些观点而言，还是比较全面的。
参考文献：
[1]钱中文：《文学观念的系统性特征――论文学是审美意识形态》，原载《文艺研究》1987年第6期；引自北京师范大学文艺学研究中心编：《文学审美意识形态论》， 第13页，北京：中国社会科学出版社，2008年4月版.
[2]：《雷雨・序》，原载《雷雨》，中国戏剧出版社1957年版；引自山东师范大学中文系文艺理论教研室编：《中国现代作家谈创作经验》（上册）， 第341页，山东：山东人民出版社，1980年版.
[3]冯宪光：审美意识形态论的规范性理论建构，《四川大学学报》，2007年第2期.
主治医生论文范文4
住院医生
中国的住院医生在找到工作后就成为雇员，在工作中受到上级医生的指导。好学的住院医生基本上是在自愿的情况下读一些教科书，不好学的医生满足于日常工作，能解决一些常见的疾病，不能解决的，就叫上级医生。有一次我和一位行医五年的医生聊天，发现这位医生理论知识非常贫乏，临床上也是一塌糊涂，我感到不解。事后和科室的主任谈起来，主任告诉我，他也要求医生们读书，可是他们不肯读，当主任的也没有办法，只要他们工作不出事，主任无权处理这些不学无术的医生。这位主任谈起这个问题时，显得非常的无奈。同时主任得常常盯着这些医生的工作，以防这些医生出事，这样一来，主任感到压力很大。在这样的制度下，住院医生没有太大的压力去提高自己的水平。
美国的住院医生工作非常繁重，精神压力很大，工作时间很长(80-100小时／星期)。除了应付日常工作，每个住院医生还有阅读任务及参加科室考试。住院医生完成培训后要参加全国统一的考试来获取其专科文凭，这个考试大多数是笔试，就是考理论，有的专科还有口试。而且考试题目中相当一部分题目涉及到一些严重威胁病人的生命，但又少见或罕见(high riskand lowfre-quency)的疾病，例如下文所提的恶性高热症。既然罕见，在培训过程中就不一定能碰到。大家只能从书上学习前人的经验，这种病例如果不能妥善处理，病人就会死在医生手里。医生们不读书根本无法考试及格。在培训中表现不好的住院医生将会受到处分甚至被迫离开。住院医生只是在培训医院接受培训，培训完成后他们再到全国各地找工作。在找工作的过程中，主任的介绍信是最重要的。美国的住院医生在高压下确实是非常努力地工作和学习以达到一定的水平。
住院医生的培训一般是在医学院的附属医院进行。这些医院学术风气很浓，医生教授们既做临床，也做科研，许多新的医学理论、药物、医疗方法和医疗器械都是在这些医院研究发明出来的。他们培养出来的医生面向全国，要到各地的大小医院找工作。
我想用两个例子来说明这个问题。
第一例
如无意外，一位美国人18岁高中毕业，26岁医学院毕业，经过3-5年的住院医生培训，大约30岁左右他就成为主治医生。如果他是外科医生，今年60岁，那么他外科培训应该是在30多年前进行的。30多年前，乳癌的外科治疗是乳癌根治切除术，胆囊的切除要在病人腹部切一条一尺长的切口。他在一间乡间医院勤勤恳恳地工作，乎可以30年不变地重复这样的治疗方法。但是新的主治医生来工作了，这位医生当住院医生的时候，乳癌根治切除术已经基本摒除了，大部分胆囊的切除是在腹部切几个小口用内窥镜的方式做的。学术杂志有研究论文证明新的治疗方式安全，有效，减少病人痛苦。新的主治用新的治疗方法开始工作，他的到来给老主治带来了挑战。这位老主治大概有三个选择：一，学习新的技术；二，墨守成规，但要放弃某些手术，例如要用窥镜做的手术，这样他的收入将会大大减少；三，选择提早退休。我这样的说法似乎很残忍，可是科学不断发展，并不允许一个医生一成不变地用几十年前的技术为病人服务。长江(也许应称为密西西比河)后浪推前浪，社会才能向前发展。其实我这里用的是一个非常极端的例子。许多美国医生每年参加继续教育课程，阅读专业杂志，不断提高自己的专业水平以避免被淘汰的命运。在这样的系统之下，住院医生毕业后把新的技术、理念带到全国。即使在一间乡村医院，病人仍能获得由一流医院培养出来的医生的医疗照顾。所以美国各医院的医疗水平比较接近，受益的是广大的老百姓。
第二例
过去放射科医生的工作范围基本上是限于阅读X光片，近十年来介入放射科崛起。过去，脑血管瘤、主动脉瘤的治疗是由外科手术来完成，手术风险很高。现在介入放射科的医生能更安全、可靠地治疗这些疾病。由于这个科目是近年来发展起来的，许多美国的医院缺乏这样的专科医生来开展业务。当一个介入放射科医生完成培训后，他很可能要成为一间医院介入放射科的始祖。当他到医院面试时，得像一个生意人那样去了解各方面的情况，包括医院附近的人口分布，医院的经济状况，医院的病例和病种等等。介入放射科的仪器非常昂贵，动辄几百万美元，没有足够的经济条件，仪器都买不起。没有足够的病源，医生的工资都发不出来。如果一切条件妥当，这位医生就是把新的治疗技术带给了医院，新的医疗服务带给当地居民。
美国的住院医生培训系统培养了一批批能够掌握先进技术，全面、水平均匀的主治医生。他们像播种机那样，走到哪里，他们的技术就带到哪里。而这个系统的最大受益者，就是全美国的老百姓。
主治医生论文范文5
上午10时， 女孩坐在轮椅上被人推进了会场。答辩开始，女孩用柔弱的声音宣读了自己用生命书写的论文，会场上寂静无声，静的让人窒息。 读了十来分钟后，女孩猛地咳嗽起来，呼吸困难，现场的医护人员马上紧急输氧。最后，因为咳得太厉害，只好由师弟廖志超代读，女孩在一旁补充。
答辩会神圣、庄严。女孩已经生命垂危。伤感向每一个人袭来，有的人背过身去，偷偷抹泪。
一个多小时转瞬即逝，而对于与死神争分夺秒的女孩来说，是如此漫长。答辩结束了，评委们一致认为，论文设计合理，有较高的学术价值和应用价值，总评分优秀！
女孩眼睛湿润了，苍白的脸上露出了笑容。掌声持久、热烈，献给了这个勇敢的人。1个月零4天后，女孩安静地离开人世，微笑着以“优秀”完美谢幕。
女孩的导师夏中生，一个治学严谨的教授，评价爱徒用了四个字：弥足珍贵。女孩在逆境中坚韧向上、清贫不坠青云之志，在科学之路追求真理，在生命的旅程播洒爱与感恩。精神可颂，更是今天大学生学习的典范。
她告诉我们，什么叫坚强
如果命运要用苦难考验我们一次，或许我们中的许多人能坚强面对，但如果苦难接踵而至，有多少人能坚强到最后？
一个28岁的女研究生，几年间被绝症一再光顾，两次大手术、一次又一次化疗，使这个身高1米6的女孩体重不到70斤，像风中之叶。女孩文静、瘦弱，却语出惊人：“我是一个顶天立地的巨人！”此时，正是癌细胞再次向她袭来之际。
1997年，来自广西横县一个贫困山村的何国英考上了广西大学。在读大二时，病魔第一次把魔爪伸向这个前途无量的女孩，她患上了直肠癌。家里倾尽所有，为她手术和化疗。
尽管是一个癌症病人，何国英从未放弃人生。2002年，大学毕业一年的何国英以优异的成绩考上广西大学动物科技学院研究生，师从夏中生教授，主攻动物营养与饲料科学。
然而，恶运之箭再次射向这个善良的姑娘，2002年11月底，发现肺部出现广泛癌转移。
短短两年多，四次化疗、一次大手术，每次化疗疗程2－3个月，即便是一个正常人的身体也会遭到毁灭性打击，何况一个曾经的癌症患者。疼痛，呕吐，头发脱落，身体极度虚弱。把癌症当作“大考”、不服输的何国英对指导老师说：“我首先是一个学生，学业上不需要特殊对待。”
这位“巨人”硬是一边定期治疗，一边苦攻学业，身体稍有好转，就捧起课本补习功课，戴上耳机听英语，住院还参加了英语六级考试。不但和其他同学一道正常完成学业，还和导师共同完成了两篇高质量的论文。
2005年5月底，病情恶化的何国英不得不再次住进医院。而6月10日对她是个重要的日子，硕士研究生毕业论文答辩在这天举行。
学校曾表示，她可以不答辩，也可以考虑把答辩会场搬到病房。然而，对何国英来说，在严肃的氛围中按照标准的程序答辩，有老师和同学在场，这个答辩才完整。于是，她含泪央求医生和导师满足她的愿望。
女孩的坚强、执着感动了医院和学校。10日，何国英早早起床，精心梳了头，还别上了自己喜欢的、却许久没佩戴的发卡。在作了严格的检查和适当治疗后，几个师妹师弟和老师专程到医院接她，医院派出3名医护人员，带上急救药品和氧气，用救护车把何国英送到学校。
从医院到学校，不到一小时车程，她用了一生来走。
女孩用生命换来了“优秀”。在夏中生带的8个研究生中，4个是优秀，何国英占据一席。“在第一关校外专家盲评阶段，她的论文就是优秀。无论从学术上、应用上都有重要价值，取得了阶段性成果，在这个领域有突破，优秀当之无愧”。谈起得意门生，夏中生至今仍感慨万千，从教20年，从没见过这么坚强的学生。
“希望大家不要为我难过”
何国英不长的遗书中，有这样一句话：“使命已经结束，我可以离开了，希望大家不要为我难过。”
在这个缺乏使命的时代，何国英，一个普普通通的女孩，却默默地坚守她的使命，不离不弃，直到生命最后一刻。
何国英家在农村，村子人多地少，家里只有两亩多水田，靠着父亲外出打工、东挪西借，供何国英和弟弟读完了大学。农村除了贫困还是贫困，农民因贫困而读不起书，看不起病，这一切，像烙印深深打在何国英的心上。
研究生论文，何国英选择了一个很“土”的课题：《非常规饲料――构树叶的营养价值评定研究》，她对导师说：“我家在农村，我喜欢这个‘土’课题，构树叶在广西农村到处都是，如果能做成饲料，让农民用很低的成本养猪养鸡，不就可以帮助农民脱贫致富了吗?”看着眼前这个身患绝症的学生，导师无言，嘱咐了一句：这个研究很辛苦，多注意身体。
2004年7月，何国英开始了她的硕士论文研究。而此时，癌细胞正对她进行疯狂扫荡，夜里疼得睡不着，只能靠着被子坐着，整夜整夜地煎熬。
“癌痛像刀割一样，不是一下，而是持续性的。这对人打击特别大。在这种持续不断的疼痛中，一般人是熬不下去的。”何国英的主治医生、广西医科大肿瘤医院化疗科主任胡晓桦如此描述。
在这种刀割般的疼痛折磨中，何国英开始了异常艰辛的科学研究。
做动物消化实验需要大量的体力活，首先要自己养鸡养猪，每天搬饲料、调合，然后喂猪、鸡，还要收集鸡、猪的粪便、尿液，打扫鸡舍、猪舍，又脏又臭；天气热，每天要给猪冲十几次水；消化实验要煮树叶，一煮就是几个小时，人不能离开。师妹刘丹说，“师姐带着我们从宿舍到鸡场，骑车20多分钟，两、三个月下来，风雨无阻。每天从早到晚，从鸡场回来再回到实验室做实验，正常人都受不了。”
大量的动物实验对于何国英来说是致命的：异味反应。因为身体原因，她每天只能吃点青菜，闻到异味就想吐。南方天气已经炎热，小白鼠解剖一会尸体就发臭，师妹们劝她下楼透透气，她坚持着一定要做完实验；受不了的时候，有的小师妹打开风扇来驱逐异味，被何国英制止：气流对电子天秤有影响，而这会影响数据的准确。
“师姐很文静，话不多，很少向我们诉说，但你可以感受到她的苦痛。”实验后期，师妹刘丹几乎每天都陪伴在师姐身边，“实验室在五楼，她要爬大半个小时，走一步休息一会。本来喂小白鼠可以交给我们做，但她每天都来自己喂。常常在实验室泡到半夜，那一定是她疼得受不了，睡不着，就来做实验。”
2005年3、4月份，实验进入到关键时期。剧烈的疼痛、呼吸困难、咳血，一次又一次攻击她早已不堪此重负的身躯。她把氧气瓶搬到实验室，一边做实验，一边吸氧。老师、同学劝她休息、住院治疗，“课题没完成，去了就做不了实验了。”一个老师清晰地记得她说的一句话，“这不是我的疼，是别人的疼”。
有人惊异于这瘦小的身躯何以蕴藏这么巨大的能量，最了解姐姐的弟弟说，“姐姐最大的心愿是用她的研究造福农村，让农民受益。”
为了完成这个使命，在她生命的最后阶段，她恳求过医生胡晓桦：“你一定帮我顶住，答辩完论文，我才可以安心离去。”
给世界留下两个字“谢谢”
去年初冬的一个晚上，何国英偶然在学校的一次音乐活动上听了卓有权吹奏的葫芦丝，泪如雨下，那山泉般的音乐温暖、感动了她。小小的葫芦丝，朴实像杂草，在一堆乐器里毫不起眼，然而却能奏出有如天籁之音，拨动她生命之弦。后来，她告诉卓有权，每次听葫芦丝，她都有一种神奇的心灵感受，那一刻连疼痛都消失了。
葫芦丝成为她生命的一部份。为了减轻疼痛，完成论文，她开始学习葫芦丝。一次，剧烈的咳嗽、吐血，卓有权叫她别吹了，她摇摇头说出一个字“不”。卓有权想起来便感慨万端：这瘦弱的女孩好比葫芦丝，朴实无华，却充满生命的张力。
女孩病越来越重，疼痛持续的时间越来越长，已无力吹奏葫芦丝。卓有权每次去看她，都用葫芦丝流出的音乐为她疗伤痛。6月7日，最后的葫芦丝在病房响起，那是女孩最喜欢的一首歌《祈祷》：让我们敲希望的钟啊，快乐健康走四方，让大家看不到失败，叫成功永远在……
师妹们眼中的师姐“热爱生命、懂得感恩”。有爱才会感恩，感恩的生命散发人性的光辉。
师妹们说，师姐漂亮、清纯，如果不是因为病痛的折磨，绝对是个美女，“但为了不给家里增加负担，师姐生活很简朴，很少看她买东西，几件衣服换来换去。平时自己买菜做饭。”
没有人知道，钱对于何国英意味着什么。为了治病，父亲穷其所有，家里欠下十几万元的债。“常人难以忍受的苦痛，她独自默默地扛着，由于经济压力，她只服用止痛药，而且是低端的止痛药。”身为医生，胡晓桦深感痛心而无奈。
在何国英生命最后的两个月，父母日夜守护着这个从中学就离家到县上读书的女儿。本来，何国英怕父母担忧、又花钱，瞒着他们住进医院。是同学们偷偷从她手机里找到弟弟的电话，父母得知后急急赶来。
弟弟说，两个月，姐姐从没在父母面前说过一个“疼”字，喊过一声，流过一次泪。疼得受不了，咬着牙，双手紧紧抓住床沿。她是用这种方式来回报父母，不让父母难过，不让父母心痛呀。
而老师、同学、朋友、医护人员关爱之情，更是何国英生命中不能承受之重。
入院前，已经两个星期几乎吃不下任何东西，呼吸困难、呕吐、疼痛如排山倒海般。她的主治医生胡晓桦问，为何顶到现在才来？答案让胡晓桦眼窝一热：一住院，惊动太多人，导师、同学都尽了很大努力，他们也是这里挤点那里挤点，我不能给他们增加太多负担呵。
住院期间，有人要给何父捐钱，被何父拒绝了。何父说，这是女儿的心愿，我们要尊重她。“女儿说，不要让大家捐钱，等她好了，出来打工还债。”
主治医生论文范文6
一年来，在医院党组的领导下，坚持以十七大精神以及“三个代表”重要思想为指导，紧紧围绕全院的发展大局，认真开展各项医疗工作，全面履行了主治医生的岗位职责。
一、加强政治业务学习，不断提高自身素质。一年来，能够积极参加医院组织的各项学习活动，比较系统地学习了精神，做到思想上、政治上时刻同党中心保持高度一致。同时，坚持学以致用、用有所成的原则，把学习与工作有机结合，做到学习工作化、工作学习化，两者相互促进，共同提高。非凡是通过参加医院组织的各项评选活动，对照先进找差距，查问题，找不足，自己在思想、作风、纪律以及工作标准、工作质量和工作效率等方面都有了很大提高。
二、认真负责地做好医疗工作。“救死扶伤，治病救人”是医疗工作者的职责所在，也是社会文明的重要组成部分，医闻工作的进步在社会发展中具有不可替代的作用，为此，我以对历史负责、对医院负责、对患者负责的精神，积极做好各项工作。1、是坚持业务学习不放松。坚持学习妇产科学理论研究的新成果，不断汲取新的营养，促进自己业务水平的不断提高，全年共计记业务工作笔记万字，撰写工作报告份，撰写业务工作论文篇。2、是坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，热情接待每一位患者，认真对待每一例手术，坚持把工作献给社会，把爱心捧给患者，从而保证了各项工作的质量，受到了社会各界的好评。全年共计接待患者人，实施手术例，治愈病人人（次）。
三、严格要求自己，积极为医院的发展建言出力。作为医院的一员，“院兴我荣，院衰我耻”，知情出力、建言献策是义不荣辞的责任。一年来，紧紧围绕医院建设、医疗水平的提高、业务骨干的培养等方面开动脑筋、集思广益，提出合理化建议，充分发挥一名老同志的作用。同时，严格要求自己，不摆老资格，不骄傲自满，对比自己年长的同志充分尊重，对年轻同志真诚地关心，坚持以工作为重，遵守各项纪律，坚持代病工作，兢兢业业，任劳任怨，树立了自身良好形象。一年来，在领导的帮助和同志们的支持下，工作虽然取得了一定成绩，但与组织的要求还差得很远，与其它同志相比还有差距，在今后工作中，要继续努力，克服不足，创造更加优异的工作成绩。
