心理疾病的科学治疗方法范例6篇

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心理疾病的科学治疗方法

心理疾病的科学治疗方法范文1

摘要: 通过列举中医古籍中行为疗法的案例,采用现代心理学术语分析了与现代行为治疗相似的中医行为疗法及有中国特色的中医行为疗法。认为中医行为疗法中的厌恶疗法、习见习闻法(系统脱敏法)、心理转移法(反应预防法)、模仿法和冲击疗法在具体治疗方法上与现代行为疗法有一些相似之处,但同时也带有鲜明的文化特点;而气功疗法和课业疗法则是有中国特色的中医行为疗法。并指出中医行为疗法重视患者自我调节、注重个体差异性,治疗方法设计精巧,疗效明显,但也存在重实践而轻理论、缺乏量化研究等局限性。研究中医行为疗法将有利于建立适合中国人的心理疗法以及完善现代心理治疗。

关键词: 行为疗法; 心理疗法; 中医治疗学

中医对心理治疗有独到的研究,中医典籍《黄帝内经》精辟论述了心身疾病的致病机制和诊治,深刻揭示了心理疾病的诸多成因及治法。采用中医治疗手段帮助患者消除或建立某些适应性行为,从而达到治疗目的的一门医学技术称为中医行为疗法。中医行为疗法有与现代(西方)行为疗法不谋而合之处,同时中医行为疗法也带有鲜明的文化特点。中医行为疗法不象现代行为疗法有一整套行为治疗理论作指导,但传统医案中仍然可找到不少行为治疗案例及对行为治疗的精彩论述。因研究传统心理治疗的目的在于古为今用,故本文采用现代心理学术语来说明中医行为疗法案例。

1 与现代行为治疗相似的中医行为疗法

中医行为疗法虽然与现代行为疗法有着完全不同的文化背景,但两者在具体治疗方法上仍有一些相似之处,这不是指依赖于现代医学技术发展的治疗手段等物质性的东西,而是指一些可供指导的治疗思想和用于操作的基本步骤。

1.1 厌恶疗法

中医心理治疗的厌恶疗法是指把可以令患者产生厌恶情绪的感觉刺激与其病态行为紧密结合起来,使患者产生强烈的躲避倾向及明显的身体不适的感觉,从而矫正其病态行为的方法。现代行为治疗中的厌恶疗法是一种通过惩罚来消除不良行为的治疗方法。

《世医得效方》记载:一个嗜酒如命的酒鬼的家人把他手脚捆绑起来,放一坛酒在酒鬼口边,“其酒气冲入口中,病者急欲就饮,坚不与之”。一会儿病人吐出一块瘀血。家人将瘀血放入酒中烧煮。瘀血形状难看,又散发出恶臭味。这个嗜酒如命的人“自后虽滴酒不能饮也” [1] 。

《吴鞠通医案》载:有章姓病人“不时脱尽衣裤上大街”,吴鞠通一边用小竹板打他,一边命令其穿衣服,患者“知痛后而自着衣,着后稍明” [2] 。中医行为疗法的厌恶疗法在治疗原理上与现代行为疗法的厌恶疗法相同,都是把可以令患者产生厌恶情绪的感觉刺激与其病态行为紧密结合起来以矫正其病态行为的方法。现代行为疗法在选用厌恶刺激时更为慎重,充分考虑患者的生理健康和心理承受能力,并制定了现代临床心理学从业人员伦理守则以规范治疗行为。

1.2 习见习闻法

中医行为疗法中的习见习闻法是指通过反复练习,使受惊敏感的患者对刺激习惯而恢复常态的心理疗法。习见习闻法类似于现代行为治疗中的系统脱敏法。系统脱敏法是指把一个可引起微弱焦虑的刺激暴露在处于全身松弛状态下的患者面前,使该刺激逐渐失去了引起焦虑的作用 [3] 。《素问・至真要大论》中提到“惊者平之”,从“惊”变为“平”即是脱敏。张子和治疗受惊患者的案例就是使用系统脱敏法的典型例子。

《儒门事亲・内伤形》记载:“卫德新之妻,旅中宿于楼上,夜值盗窃人烧舍,惊堕床下,自后,每闻有响,则惊倒不知人。家人辈蹑足而行,莫敢冒触有声,岁余不痊。诸医作心病治之,人参、珍珠及定志丸皆无效。张见而断之曰:惊者为阳,从外入也;恐者为阴,从内出。惊者为自不知故也,恐者自知也。足少阳胆经属肝木,胆者敢也。惊怕则伤矣。乃命二侍女执其两手按高椅之上,当面前下置一小几。张曰:娘子当视此。一木猛击之,其妇大惊。张曰:我以木击几,何以惊乎?伺少定,击之,惊少缓。又斯须连击三、五次,又以杖击门,又暗遣人画背后之窗。徐徐惊定而笑曰:是何治法?张曰:《内经》云,惊者平之。平者常也。平常见之,必无惊。是夜使人击其门窗,自夕达曙。夫惊者,神上越也。从下击几,使之下视,所 以收神也。一、二日,虽闻雷亦不惊” [4]207 。

这个案例中的患者是恐惧障碍,因精神骤遭刺激所致。张子和让两个侍女对患者作了按刺激等级从弱到强、循序渐进的一系列的击茶几、击门窗动作,使患者达到脱敏效果。患者从开始时“大惊”到习惯了不再对木棒猛击茶几的声音感到恐惧,就是让这个刺激不再引起患者焦虑,使患者逐步适应了原来可引起极大焦虑的刺激。

中医行为疗法的习见习闻法在治疗原理上与现代行为疗法的系统脱敏法相同,只是操作程序不够具体,刺激等级的划分和步骤的施行没有形成固定的模式和方法。中医行为治疗实践者运用习见习闻法成功治愈患者,这是在个人实践经验基础上的创新和开拓。

1.3 心理转移法

中医行为治疗的心理转移法是指通过改变病人心理活动的指向性,使其注意焦点从病所转移到它处的心理疗法,类似于现代心理治疗的反应预防法。反应预防法主要用于治疗强迫症。例如治疗强迫性仪式动作为主诉的患者,让患者在想要行仪式动作前向治疗者报告,并在治疗者的鼓励和监督下克制自己而不作仪式动作。

《名医类案・目》记载:“杨贲亨治一贵人,患内障(眼疾)性暴躁,时时持镜自照,计日责效,数医不愈。召杨诊,曰:公目疾可自愈。第服药过多,毒已流入左股,旦夕间当发毒,窃为公忧之。既去,贵人日夕视左股抚摩,惟恐其发也。久之目渐愈而毒不作。贵人以杨言不验,召诘之。对曰:医者意也。公性躁欲速,每持镜自照,心之所属,无时不在于目,则火上炎,目何由愈。故诡言令公凝神于足,则火自降,目自愈矣” [5]569 。这样的患者急躁焦虑,治疗者用巧妙的暗示,将其对目疾的病理性过分关注,转移到其他部位,促进了目疾的痊愈。对患者过度性生理性的焦虑反应采用反应预防法(心理转移法)是比较有效的心理治疗方法。《儒门事亲・九气感疾更相为治衍二十六》载:“昔闻山东杨先生,治府主洞泄不已,杨初未对病人。与众人谈日月星辰躔度及风云雷电之变,自辰至未,而病者听之而忘其圊。杨尝曰:治洞泄不已之人,先问其所好之事,好棋者与之棋,好乐者与之笙笛,勿辍。又闻庄先生者,治以喜乐之极而病者,庄切其脉,为之失声,佯曰:吾取药去。数日更不来,病者悲泣,辞其亲友曰:吾不久矣。庄知其将愈,慰之。诘其故,庄引《素问》曰:惧胜喜” [4]111 。

《南郡县志・人物志・李建昂医事》载有一书生,畏惧光亮,“不近灯火”。李建昂诊毕,索其所著文章,“乱其句读,郎声而诵”,结果,患者“愤然夺其文曰:客非此道中人,不解句读,何其妄也,因就灯而坐,顿忘畏明之习” [2] 。

《针灸大成》记载:“同寅谢公治妇人丧妹,甚悲思不能进食,针药用之无功,即以亲家之女日夜与之陪欢,转移其思念故人之意,佐以解郁之品,逐渐恢复如常” [6] 。

中医行为疗法的心理转移法在治疗原理上与现代行为疗法的反应预防法相同,都是通过改变病人心理活动的指向性,使其注意焦点从病所转移到它处的心理疗法。可以看出中医在治疗心理疾病时能够根据病情和情境灵活运用心理转移法。

1.4 模仿法

中医心理治疗中的模仿法是指通过旁人有意示范来培养患者的正常行为,与现代行为疗法中的模仿法基本相同。

《儒门事亲・内伤形》记载:“项关令之妻,病怒,不欲食。常好叫呼怒骂,欲杀左右,恶言不辍。众医皆处药,几半载尚尔。其夫命戴人视之,戴人曰:此难以药治。……其旁常以两个能食之妇,夸其食美,其妇亦索其食,而为一尝之。不数日,怒减食增,不药而瘥” [4]207 。这是个厌食的案例,张子和采用模仿法治疗因过分生气发怒而导致不欲饮食的患者,让两个食量大、胃口好的妇女在一旁边吃边夸食物的可口,对患者施加影响,使这位“病怒不食”的患者胃口好转而开始进食。

中医行为疗法的模仿法是指通过他人的特定行为有意对患者施加影响,使患者也趋向于采取同样的行为方式而放弃先前不良行为方式,与现代行为疗法的模仿法治疗原理相同。

1.5 冲击疗法

冲击疗法,是指让患者一下子面对大量的惧怕的情况,个体的恐怖反应逐渐减轻,甚至最终消失。它的基本原则与系统脱敏法相反,不是使患者按轻重程序逐渐面对所惧怕的情况。

《续名医类案・惊悸》记载:“卢不远治沈君鱼,终日畏死,龟卜筮数无不叩,名医之门无不造。一 日就诊,卢为之立方用药,导谕千万言,略觉释然。次日侵晨又就诊,以卜当十日死。卢留宿斋中,大壮其胆,指菁山叩问谷禅师授参究法。参百日,念头始定而全安矣” [5]645 。案例中的这个患者多疑畏死,用开导劝慰法只能“略觉释然”,于是医生诈称“卜当十日死”,使患者一下子面对最难以接受的刺激,患者反而放得开不再“终日畏死”了。患者接着参禅百日,提高对生命本源的认识而得以痊愈。这个案例采用了多种心理治疗方法,冲击疗法是其中一种,对治疗起了关键性作用。

中医行为疗法中没有冲击疗法这个名词。中医采用冲击疗法可能更多地源于对“物极必反”这一哲学观点的认同,并认为该观点同样适用于人的心理治疗。从中我们可以看出,中西医虽然在治疗理论的建构程度和理论取向(是否偏向哲学)上不同,但都使用冲击疗法来治疗恐惧症,中西医在心理治疗上有殊途同归之处。

2 具有中国特色的中医行为疗法

2.1 课业疗法

课业疗法是指通过让患者参加有医疗意义的工作或劳动来治疗心理疾病的一种方法。中医行为治疗中的课业疗法是通过行为改变来调整可具体描述的心理状态。《四川医林人物》记载:“肖文鉴,南充人。一室女患郁症,形消骨立,鉴嘱女结伴锄菜园蔓草,日刈草二背。女初不耐,久习为常。如是一百日,体渐强壮,面生华泽” [2] 。患忧郁症的人活动量减少,治疗抑郁症可以根据患者实际情况安排患者做适度的劳动,循序渐进来改善心情。上例中患者是个室外活动极少的“室女”,需要加强户外运动,所以医生采用结伴割草来治疗抑郁症。类似的做法还有:每天按时练习书法可以调节情绪;长期从事脑力劳动的人适当增加体力劳动,以舒缓大脑长期所处的紧张状态。

2.2 气功疗法

气功是通过自我有意识地松弛机体、平静思想、调节呼吸,以达到自我调整生理、心理活动,从而防治心身疾病的一种方法。气功门类繁多,如太极拳、八段锦和鹤翔桩等,均由一定的行为方式组成。气功强调天天练习,持之以恒才能够生效、巩固,故练功过程可看作是学习一种新的行为方式以代替疾病行为的行为训练。气功与一般的行为疗法有所不同,气功着重是意念的内部运行和内在调理。气功与生物反馈法比较接近,是一种不用仪器的生物反馈。从某种意义上来说,生物反馈好比是在仪器指导下的一种气功,其着眼点是反馈信息的调理 [7] 。气功吐纳、导引是患者自己练气功,将不利于健康的情绪通过呼吸导引调整过来。在气功中包含了自我暗示效应。实践证明,气功能够有效地调节身心,古往今来用气功治愈心病的例子数不胜数。

气功疗法是最有中国特色的行为疗法,其更能体现中国人对心身辨证关系的认识。中国传统医学很早就认识到了心身疾病的辨证关系,在锻炼身体的同时兼顾心理调节,从而创造出气功这一有效而且富有特色的疗法。气功疗法倾向于养生,这有利于将心理治疗融于日常生活而不必一律求诊心理医生,但中医心理治疗也因此未能从生理疾病的治疗中分离出来,从而影响了心理治疗理论和实践技术的发展。客观地说,气功疗法有些不适应现代人日益加快的生活节奏,使得一部分有兴趣尝试气功导引法的人们失去了练习机会。今后气功疗法如果能够被更好地改编成一系列调节身心的简便易行的健身运动,或许能同瑜伽一样受到不少中国人的欢迎。

因为不同于一般的体育运动,气功有特殊的练习规则和禁忌证,练习不当可能会出现偏差。目前对气功的研究刚起步。气功因缺乏现代科学的理论阐释,因而易被蒙上一层迷信、神秘色彩,但这并不能抹煞气功的科学性及它在健身、疾病防治和康复中的作用。

3 对中医行为疗法的评价

中医行为疗法在治疗恐怖症、抑郁症、不良情绪导致的躯体化症状和矫正不良行为等方面有显著效果,有其独特的优点和长处。

3.1 重视患者的自我调节

中医行为治疗同西方现代行为治疗相比更重视患者的自我调节。在患者的康复阶段,自我调节起着重要作用。气功疗法、课业疗法都是以一种积极主动的特定行为方式去改变消极心态从而治愈心理疾病。自我调节贯穿于气功疗法、课业疗法的始终,充分体现了中医心理治疗重视人的主体作用。

3.2 治疗方法设计精巧,疗效明显

在中医行为治疗过程中,医生根据患者特定的生活条件和范围进行简单而精巧构思的治疗设计。 习见习闻法、厌恶疗法、心理转移法、模仿法等都被古代医家根据患者的情况灵活运用,体现了古代医家的高超医术和智慧。这比西方某些脱离现实生活的治疗方法更具有实践上的优势。中医行为疗法实践者重实践,不囿于现有治疗理论而勇于开创新的心理治疗方法,这是值得肯定的。

3.3 注重个体差异性

中医行为治疗的心理转移法、模仿法都是在充分考虑患者个体差异性的基础上使用,灵活多变,秉承了中医的“同病异治,异病同治”原则。注重个体的差异性是贯穿整个传统心理治疗的指导思想,《内经》就明确提出了个体的差异性对病情的影响。

然而,中医行为治疗也存在局限性:重实践而轻理论,缺乏量化研究。心理治疗案例的记载仅用一些描述性的语句,难以精确全面地反映出治疗过程和方法,不利于心理治疗技术的推广和发展。例如习见习闻法与现在广泛运用的系统脱敏法治疗原理十分相似,如果古时医生能够将这一治疗技术再精确化并进一步总结治疗方法,系统脱敏法就有可能不必从西方引进。当然,这种遗憾的产生是与文化背景、中国人思维方式和科技发展水平等多种因素有关。

中医行为疗法与西方行为疗法的对比让我们看到了博大精深的祖国医学在心理治疗方面的杰出成果,也使我们坚信,注重吸收中医行为疗法的优点才能寻找到适合中国文化传统和民族心理的心理治疗方法,这也是发挥中医心理治疗的优势和推动心理治疗中国化的必经之路。

参考文献:

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心理疾病的科学治疗方法范文2

我们的人体和外界进行新陈代谢是:通过呼吸消化循环排泄进行第一种物质存在形式的交换,通过腧穴经络脏腑进行第二种物质存在形式的交换,通过眼耳鼻舌身意进行第三种物质存在形式的交换。

为什么现在西医占主导地位呢?我们可以从黄帝内经素问异法方宜论篇第十二看出一些端倪。

黄帝曰:医之治病也,一病而治各不同,皆愈,何也?

岐伯对曰:地势使然也。

这是说古代科学技术不发达,空间结构对人的影响大。

故东方之域,天地之所始生也,鱼盐之地,海滨傍水。其民食鱼而嗜咸,皆安其处,美其食。鱼者使人热中,盐者胜血,故其民皆黑色疏理,其病皆为痈疡,其治宜砭石。故砭石者,亦从东方来。

这段话的意思是说东方靠近海边,人们喜欢吃鱼和咸的东西,鱼使人热生于内,盐者胜血,人们容易的疮疡肿毒的疾病,如内痈外痈,治疗用砭石,我认为砭石就是手术刀,外痈可以切开引流,内痛可以切除,因为古代科技不发达,手术疗法没有发展起来。

西方者,金玉之域,沙石之处,天地之所收引也。其民陵居而多风,水土刚强,其民不衣而褐荐,其民华食而脂肥,故邪不能伤其形体,其病生于内,其治宜毒药。故毒药者,亦从西方来。

这段话的意思是说西方的环境及人们的饮食习惯,使邪气不能伤其形体,容易得内伤杂病,治疗方法宜用药物,毒药是古代药物的总称。

北方者,天地所闭藏之域也,其地高陵居,风寒冰洌。其民乐野处而乳食,藏寒生满病,其治宜炙芮。故灸芮者,亦从北方来。

这段话的意思是说,北方寒冷,人们过着游牧生活,喜欢喝羊奶牛奶等,藏寒生痞满的病症,治疗宜用灸法。所以灸法宜从北方来。

南方者,天地所长养,阳之所盛处也,其地下,水土弱,雾露之所聚也。其民嗜酸而食腐,故其民皆致理而赤色,其病挛痹,其治宜微针。故九针者,亦从南方来。

这段话的意思是说,南方的环境使人们容易患挛痹,治疗宜九针,即鑱针、员针、鍉针、锋针、铍针、员利针、毫针、长针和大针,现在针刺的针一般是毫针,铍针相当于现在的小针刀,锋针就是现在的三棱针。

中央者,其地平以湿,天地所以生万物也众。其民食杂而不劳,故其病多瘘厥寒热,其治宜导引按蹻。故导引按蹻者,亦从中央出也。

这段话的意思是说,中央之地,人口众多,人们食杂而劳动的少,病多痿厥寒热等症,治疗宜导引按跷,相当于气功按摩,国家推广的传统气功有太极拳、五禽戏、八段锦、易筋经。按蹻就是手脚并用推拿按摩。

故圣人杂合以治,各得其所宜。故治所以异而病皆愈者,得病之情,知治之大体也。

从以上情况来看,一个高明的医生,是能够将这许多治病方法综合起来,根据具体情况,随机应变,灵活运用,使患者得到适宜治疗。所以治法尽管各有不同,而结果是疾病都能痊愈。这是由于医生能够了解病情,并掌握了治疗大法的缘故。

综上所述,古代由于交通不发达,社会化程度不高,疾病的地域性强,治疗方法特点不一,东方为手术疗法,西方是药物疗法,北方是灸法,南方是微针,中央是导引按蹻。可以说现在的所有疗法都是这些治疗方法的扩展。

随着历史的发展,时空的变化,不同时期的常见病多发病在不断变化,治疗方法首选也不断变化。东汉以前人们的并首选针灸治疗,那时人们思想简单患病也简单,伤寒病流行初期人们习惯患病首选针灸治疗,结果导致失治误治变证丛生,张仲景的家族有很多人死于伤寒,他在为人看病过程中发现了伤寒病的传变规律,创立了流经辨证写了伤寒论和金匮要略,被后人尊为医圣,治疗疾病逐渐以药物为主,到了明清时期温病流行,人们还按六经辨证失治误治又多了起来,因为温病的病理变化又变了,那时的医家根据疾病的传变规律,创立了卫气营血辨证和三焦辨证。

近代欧洲的工业革命,抗菌素的应用,战争的频繁,为外科手术的发展奠定了基础,外科手术逐渐占据了医学的主导地位。

现在随着社会的发展物质水平的提高,人们食杂而不劳,痿厥寒热的病多了起来。颈椎病,腰椎病、心脑血管病、糖尿病等越来越多,治疗方法首选导引按蹻,所以推拿按摩在这些年发展很快。从时空整体看医学发展,我们要掌握多种治疗方法,树立大中医的思想,针、灸、药、手术、导引按摩,尽量多掌握一些治疗方法。从这些角度看所有的医学都属于中医,如果固步自封,只能被社会淘汰。以后一些常见病多发病会首选按摩与导引。难治的病将是精神心理疾病。因而整体医学的发展是随着社会的发展变化而变化的。

心理疾病的科学治疗方法范文3

【摘要】

目的 总结地震灾害中老年骨创伤患者的救治经验。方法 回顾分析我科采用骨科损害控制技术、心理干预及多学科联合治疗等综合方法进行救治的汶川地震后老年骨创伤患者的临床资料。结果 我科收治的26例地震灾区老年骨创伤患者均得到时及时有效的救治,及早恢复了患者下床活动及在床上无痛性活动的能力;无死亡病例及严重并发症的出现。结论 地震灾区老年骨创伤患者尽早进行心理干预、遵循骨科损害控制技术的原则、采用多学科联合治疗方法进行救治,是减少死亡率和伤残率、提高救治效果的有效措施。

【关键词】 骨创伤 应激障碍 地震伤 老年

Abstract: Objective To summarize the experience of treatment of old patients suffering bone trauma in the earthquake.Methods Damage control orthopaedics,mental intervention and multidepartment therapeutic alliance were applied to treat the old patients suffering bone trauma in the earthquake.The clinical data were analyzed retrospectively.Results A total of 26 old patients suffering bone trauma in the earthquake were treated promptly and effectively in our department,the outofbed activity and the aponia abed activity were restored at an early date.There was no death or serious complications.Conclusion In the earthquake,old people suffering bone trauma should gain mental intervention,damage control and multidepartment therapeutic alliance as early as possible.It could effectively diminish the death rate and the rate of disability,improve the treatment effects.

Key words:bone trauma;stress disorder;earthquake injury;old

2008年5月12日四川省汶川县发生里氏8.0 级地震,造成大量人员伤亡。作者所在科室收治了72位从地震灾区转移后送的骨创伤患者,其中有26位老年骨创伤患者(年龄≥60岁),占收治患者的36.11%,对此部份地震灾区老年骨创伤病人采取综合救治,取得很好的临床治疗结果。现总结分析本组病例,将治疗情况总结报告如下。

临床资料

1 一般资料

26例患者均为地震灾区的幸存者,男性10例,女性16例;年龄60~89岁,平均71.03岁。均为地震当天居住楼房倒塌或外逃时被重物砸伤,在当地医院经处理治疗后于伤后4~8天转送入我院。其中四肢骨折13例,骨盆骨折3例,椎体骨折5例,截肢术后1例,皮肤缺损及感染2例,肋骨骨折2例,多发伤者9例;合并有精神症状6例、消化道应激性溃疡1例;合并内科源性疾病者18例,主要合并疾病为高血压、冠心病、肺气肿、糖尿病。

2 治疗方法

所有患者来院后详细进行全面的体格检查,防止遗漏损伤;同时处理患者原有内科源性疾病;采用骨科损害控制技术,对患者病情进行综合评价,确定最终治疗方案;同时给予及时有效的心理干预,避免任何不良的医源性刺激和不良的心理暗示,缓解患者的负性情绪,减少心理疾病的发生,最大限度地避免疾病恶化和并发症的出现。本组患者有12例采取手术治疗,其中脊椎内固定手术2例,四肢骨折手术10例;14例患者保守治疗。

结果

本组病例均顺利恢复,损伤部位得到有效的固定制动,及早恢复了患者下床活动及在床上无痛性活动的能力;6例精神障碍患者症状得到控制。本组有3例出现肺部感染,2例血压增高,2例糖尿病患者血糖波动变化,无死亡病例。

讨论

1 心理创伤的救治

灾难性事件不仅造成急性外伤和疾病,而且对心理和公共卫生方面造成多种多样的灾害。灾害应激是人类在异常情境中的正常反应,伴随灾害的创伤后应激或悲痛,是不能为当事人所控制的。据国外机构统计,大型灾害后心理创伤的发生率为20%~50%[1]。老年人心理适应性较年青人低,当面对地震灾害的发生、自身的伤痛、亲人的离去及家园的毁损,而出现焦虑、抑郁、孤独感、急躁、多疑等精神症状,还可能伴随有睡眠障碍及自杀行为等心理障碍。其中焦虑与抑郁是最常见的骨折后应激性情绪[2]。临床资料显示低氧及水、电解质平衡紊乱已是其心理障碍发生的高危因素之一[3]。本组有6例出现不同程度的精神症状,占本组病例的23.07%。过度焦虑和紧张会造成自主神经系统和内分泌功能的失调及免疫系统功能的紊乱,导致机体抵抗力下降,从而使原发病加重恶化,或出现并发症[4]。对地震灾后的伤员及早进行心理治疗是非常必要的,指导受难者进行充分的心理重建,帮助他们从心理阴影中走出来,与身体损伤的救治同样重要。本组患者到院后心理治疗师同骨科医师同时介入到临床治疗中,首先对造成心理障碍的身体原因进行分析及治疗,同时给予患者及时有效的心理干预,避免任何不良的医源性刺激和不良的心理暗示,缓解伤员的负性情绪,减少心理疾病的发生,最大限度地避免了疾病的恶化和并发症的出现,增强了患者战胜疾病及灾害的信心。

2 原发骨创伤的救治

老年患者因骨质疏松的存在,骨折发生的危险性增加,最常发生的损伤部位在肩、腕、髋部及脊柱[5],对这些好发部位损伤常可作出早期诊断。因老年人反应较年轻人迟钝,且体征不如年轻人明显,以及地震发生后对其心理的影响,患者常不能准确叙述病史,容易遗漏某些潜在性损伤,导致误诊或漏诊。因此,仔细询问病史、查体及二次检查评估是防止漏诊的最有效方法。本组早期有4例存在着漏诊的部位,占本组病例的15.38%,到院后均经仔细的查体后明确了遗漏的损伤。地震造成交通严重阻塞,产生大批量的伤病员。受当地救治条件的限制,伤病员得不到及时有效的治疗及转运,常错过最佳抢救治疗时机,并加重其创伤及原有基础性疾病。本组病例是地震发生4天以后才分批次地转送到院,虽然患者急性创伤反应期已过,但老年患者全身情况较差及内科源性疾病的恶化,仍需采用骨科损害控制技术进行治疗,早期对全身情况进行调整,根据全身情况进行损伤部位的重建。老年骨创伤患者的治疗应避免复杂的手术治疗,救治以抢救生命、保存肢体、恢复功能为原则,以减少患者后期卧床制动的时间、尽早恢复下床活动或在床上无痛性活动为目的,利于肢体功能的恢复及减少卧床并发症的发生。本组有2例行脊柱减压固定术、10例行四肢骨折重建固定术,14例采取保守治疗,取得了很好的临床治疗效果。

3 多学科的救治

老年人由于生命器官衰老和功能减退,常并存有多系统原发疾病,其内环境的稳定性减弱,代偿功能差,机体应激反应能力降低。在灾害性事件发生及自身伤痛的刺激下,生命器官代偿功能出出明显低下或不足,致使病情发展快及并发症发生概率高,从而成为影响病情发展和预后的重要因素[6]。在临床治疗时需相关专科医师对原发疾病提出治疗,它是整个治疗成败的关键;对于伤情较重及原发疾病较多的老年患者提早转入重症临护病房(ICU)治疗,可对其作出严密的观察 ,进行各种监测以及治疗因创伤、基础疾病、手术等引起的各系统急性变化,对患者的平稳过渡提供有力的保障,有效的减少并发症的出现。

总之,地震灾区老年骨创伤患者采用多学科的方法进行及时有效的救治,尽早对其进行心理干预治疗来提高患者恢复创伤及战胜灾害的信心,遵循骨科损害控制技术的原则进行创伤的救治,是减少死亡率和伤残率、提高救治效果的有效措施。

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[4]冯崴.老年创伤性精神障碍患者的临床分析与护理[J].解放军护理杂志,2003,20(2):87.

心理疾病的科学治疗方法范文4

【关键词】 士兵;外伤;心理康复

1 外伤的情况和治疗方法

该部队在三年时间内总共收治手外伤58例,其中男有53例,女有5例,平均年龄为21岁,平均军龄为两年。在第一年度士兵发生34例。第二年度士兵发生16例,第三年度士兵发生8例。手外伤的主要类型有:手指皮肤撕脱伤、神经肌腱断裂伤、开放性骨折、手指断裂伤等等。导致病伤的原因主要有:挤压、切割、电击以及自伤等。

对于受伤士兵不同的外伤要根据实际情况按照手外科的治疗方法进行治疗。合理进行清创缝合,采用植皮或皮瓣的方法进行修复,对神经肌腱要进行修复,断指要进行再植等。在手外伤治疗过程中,要对受伤士兵进行心理测试和调查并制定出一份调查表。关心士兵的心理感受、心理负担以及对治疗和康复情况的了解。通过医护人员不断对受伤士兵的详细了解和谈话交流,可以根据受伤士兵不同的心理进行针对的治疗。并不断改进治疗的技术和提高专业性,医护人员要不断学习专业的知识和技能,树立良好的服务态度,与士兵建立很好的信赖关系,重视对病情的了解和康复,使士兵的生活多样化,加强心理辅导和教育,分析研究有利于士兵外伤尽快恢复的良好方法。通过合理有效的方法,受伤患者对治疗方法比较满意,恢复正常率达90%以上,该部队目前所有士兵患者均已出院回到部队,基本上能够进行正常的军事训练,减少了士兵的病残率。2 外伤士兵的心理表现和治疗方法

手外伤士兵患者的心理特点主要表现为:孤寂心理、焦虑心理、急躁心理、损失心理、意外心理、评残心理和不配合治疗心理等。对于这些心理,某院采取了相应的合理心理康复治疗方法。

首先建立很好的医护人员和士兵的信赖关系。由于一些士兵缺乏对病情的了解,会把治疗和恢复的希望全部寄予在医护人员身上,所以医护人员在与士兵进行交流和接触的过程中,要采取和蔼、热情和真诚的态度。对士兵的日常生活进行关心和关注,理解士兵的心情,耐心地与士兵进行谈话,帮助其尽快地调节心理方面的担忧,逐步达到医患人员关系的融洽和相互信赖。其次要对受伤士兵做好解释说明的工作。外伤患者的生命体征一般变化不明显,更多的体现在局部体征上,例如:伤口的疼痛感觉、敷料包扎的松紧情况、皮肤的温度高低情况、骨折位置的固定情况等。医护人员要根据不同的情况给予患者明确的答复,使受伤士兵对自己的病情有准确的了解。手外伤术后的功能康复起着关键性的作用,在受伤士兵的功能康复期间,医护人员要进行正确的教导,运用合理的科学的方法对患者进行认真的讲解和训练,让患者明确自己的目标和对恢复结果的掌握。在指导过程中,不要使用一些伤害性的语言,要采用一些安慰性的、鼓励性的语言。一定情况下。还可以运用暗示性和委婉性的语言。对患者进行积极的引导,使其在精神上受到鼓舞,在心理上得到良好的激励,有利于病情尽快地向良好的方向转化。最后要重视患者的生活多样化,由于受伤士兵对自己的伤情缺乏一定的了解,所以在肢体活动方面也比较局限。可以在患病区建设电脑室和活动室,播放一些与手外伤病情以及心理方面相关的视频,给患者之间提供一个相互交流沟通的机会,使患者在治疗病情期间学习到有效的利于病情恢复的知识,提高自己的心理素质,有效促进病情的恢复。3 建立士兵的身心康复基地

目前,随着科学技术的不断发展,社会经济的发展,对军人的心理素质要求越来越高。同时,部队的领导干部面对着实现军事现代化的严峻挑战,不仅要学习专业的军事知识和加强军事训练技能,更要从心理层面调整和要求自己。据统计,部队中2000名士兵中27%处于亚健康状态,常常表现出焦虑、烦躁、压力、适应能力下降等,这些症状也对事故的发生造成很大的影响。所以,建立部队士兵的身心疗养院基地是必要的。根据联合国世界卫生组织指出:健康的一半是心理健康。所以,我们不能只重视受伤士兵的身体恢复,而忽视对心理健康的治疗。通过实践我们发现,在受伤士兵治疗的过程中会存在对于职位的晋升、去留、人际、家庭等方面的心理困惑并伴有相应的压力和心理负担。所以,疗养院要根据每位患者的实际情况和性格,帮助其缓解心理上的压力,消除心理困惑、保持健康和良好的心理,让受伤士兵恢复真正意义上的健康,并不断在部队中实现自己的价值,为部队时间不断实现军事现代化做出应有的贡献。疗养院除了帮助患者提供药物和物理方面的常规治疗外,更要为患者提供足够的、有效的心理支持,要求对其行为方式、人格健全、心理特点等进行认知治疗、反馈治疗和情绪治疗等。使患者尽快从身体和心理病症的恶性循环影响中解救出来。部队疗养院的大门要长期向有心理方面疾病的患者敞开,在身心康复基地,要采用心理学理论和心理学的检测方法,为每一个疗养的士兵进行客观的、科学的的心理评估和心理测试,使其在心理上得到很好的恢复,降低士兵的心理疾病发生率。4 结 语

通过上文所述,士兵心理方面的疾病现象越来越多,身心疾病就是社会心理因素在疾病发生、发展、转归和康复过程中都起着不可忽视的作用的一些疾病,所以一个很好的医护人员和医疗环境对士兵的身心健康的恢复起着非常大的作用,要不断把部队的疗养院建立成士兵的身心康复基地。重视疗养院的装置设备和心理辅导室建设,以及医疗人员的分配,从而为外伤士兵提供一个很好的治疗环境,对疗养的内容和方法都有要有所深化和拓展,加强心理方面的辅导和治疗

参考文献

[1] 孙桂森,姚克敏,中国疗养医学[J].第271医院医务处,2003,12(1).

心理疾病的科学治疗方法范文5

现代医学心理学中的暗示疗法,分为他人暗示疗法和自我暗示疗法两大类:①他人暗示指由心理医生对患者施加的暗示。它主要是通过心理医生在患者心目中的威望,把某种观念暗示给患者,从而增进和改善他的心理状态,调节他的行为和机体的生理机能,达到治疗疾病的目的。现代心理疗法中常使用的安慰剂疗法便属于这一范畴。②自我暗示疗法指的是由患者通过自己言语、思维等心理活动过程,调节和改变心理状态的一种心理治疗方法。由于暗示的作用很大,所以,在心理治疗过程中,一方面,心理医生的诊疗语言和行为十分重要,应当慎重使用,以免发生消极的暗示作用;另一方面,心理医生必须启发和引导患者发挥自我意识的调节能力,消除那些使自己增加精神负担,不利于心理健康的自我暗示,培养积极、乐观的自我暗示,使之朝着符合治疗要求和有利于祛除病邪的方向发展。通过以上论述我们可以看到:暗示疗法与我国传统的移念疗法在原理和实施方法上存在一致性。开导劝慰疗法与疏导疗法我国的传统医学很早就认识了语言对于心、身的积极作用,并以此作为心理治疗的基本工具。在运用这种方法时,中医强调应注意患者个性特征的差异。《灵枢•师传》中指出:“王公大人,血食之君,骄恣从欲,轻人,而无能禁之,禁之则逆其志,顺之则加其病,便之奈何?治之何先?”岐伯曰:“人之情,莫不恶死而乐生,告之以其败,语之以其善,导之以其所便,开之以其所苦,虽有无道之人,恶有不听者乎”[1]。

这段话指出医生在进行语言劝慰疗法时所应遵循的四个步骤。首先,“告之以其败”是指给患者指明疾病的性质、程度、危害以引起其充分注意;其次,“语之以其善”即医生应耐心地帮助患者树立战胜疾病的信心,避免由于“告之以其败”导致的不良后果;再次,“导之以其所便”即对患者的治疗、调养提出合理的指导;最后,“开之以其所苦”进一步帮助患者消除恐惧、紧张和焦虑的不良情绪,防止对躯体产生危害。以上四步环环相扣,缺一不可。现代医学心理学中的疏导疗法又叫言语疗法,是对患者的病理心理状态进行疏通引导,使之畅通,从而达到治疗和预防,促进身心健康的一种心理治疗方法。疏导疗法要求心理医生根据患者的病症,用准确、鲜明、生动、灵活、亲切的语言,分析疾病产生的根源和形成过程、疾病的本质特点,教给患者战胜疾病的方法;激励、鼓舞患者增强同疾病作斗争的勇气和信心,充分调动患者的主观能动性,逐步培养激发患者自我领悟、自我认识和自我矫正的能力,进而促进患者自身心理病理转化,减轻、缓解、消除症状;并帮助他们认清疾病的运动规律,改造个性缺陷,提高主动应付人脑应激反应的能力,巩固疗效。疏导疗法对患者的心理疏导主要有四点:①指出疾病的危害,引起患者重视,并使患者对疾病有正确的认识、态度。②指出患者要与医生合作,及时治疗并增强战胜疾病的信心。③指出治疗的具体措施,并劝告患者如何调养。④指出患者的消极心理状态,帮助患者从疾病的痛苦中解放出来。我们不难发现语言劝慰疗法与疏导疗法可以说是同出一辙。后世医家运用此法,屡有奇效。习见习闻疗法与系统脱敏疗法突发事件常可导致过度惊恐而诱发多种疾病。《黄帝内经》认为:“惊则气乱”,“恐则气下”;“恐惧而不解则伤精”等。俗话说“习以为常”,对于这样的疾病,与其逃避,不如让患者面对。一旦患者正视恐惧,其恐惧感自然就会减轻。也就是应使患者提高耐受程度以消除恐惧带来的不良反应。

如张子和治卫得新之妻,旅中宿于楼上,夜值盗劫人烧舍,惊坠床下。自后每闻有响,则惊倒不知人,家人辈蹑足而行,莫敢冒触有声,岁余不痊。诸医作心病治之,人参、珍珠及定志丸皆无效。张见而断之曰:惊者为阳,从外而入;恐者为阴,从内出也。惊者,谓自不知故也;恐者,自知也。足少阳胆经属肝木。胆者,敢也。惊怕则伤胆矣。乃命二侍女执其两手,按高椅之上,当面前置一小几。张曰:娘子当视此。一木猛击之,其妇大惊。张曰:我以木击之,何以惊乎?伺少定,击之,惊又缓,又斯须连击三、五次,又以杖击门。又遣人击背后之窗,徐徐惊定而笑。曰:是何治法?张曰:《内经》云:惊者平之。平者,常也,平常见之,必无惊。是夜,使人击门窗,自夕达曙。夫惊者神上越,从下击之,使其下视,所以收神也。一、二日虽闻雷亦不惊[3]。系统脱敏疗法属于现代医学心理治疗方法中的行为疗法,又称满灌疗法,常被用来治疗强迫症、焦虑症和恐怖症[4]。是通过鼓励患者直接接触引起恐怖焦虑的情景,坚持到紧张感觉消失的一种快速行为治疗法。系统脱敏疗法,一开始就应让患者进入最使他恐惧的情境中,可采用不同的方式如鼓励病人想像最使他恐惧的场面,或者心理医生为其讲述他最感恐惧情境中的细节,也可使用录像、幻灯片放映最使患者恐惧的情景,以加深患者的焦虑程度,同时不允许患者有逃避行为。在反复的恐惧刺激下,即使患者因焦虑紧张而出现心跳加快、呼吸困难、面色发白、四肢发冷等植物性神经系统反应,而患者最担心的可怕灾难却并没有发生,这样焦虑反应也就相应地消退了。也可以把患者直接带入他最害怕的情境,经过体验,使他觉得并没有出现想象中可怕的后果,焦虑和恐惧自然也就慢慢消除了。通过对系统脱敏疗法的论述,我们很容易找到其与中国传统的习见习闻疗法的相通性。两者在适应症、实施方法上是极为一致的。

宁神静志法与放松疗法宁神静志是我国养生思想的核心。如“清静无为”、“顺应自然”的思想反映到养生方面,就是归真反璞、不其性、不溢其情、节欲去奢。这些思想对中医养生学及中国古代心理思想产生了极其深刻的影响。主张“归真返璞”,回复到婴儿状态,无欲无知无为,恬淡虚无,强调心理摄养,这确是一种有积极意义的心理摄生方法。如《黄帝内经》中养生的核心就是恬淡虚无,很多篇章都可体现这一观点,“恬淡无为,乃能行气”;“静则神藏,躁则消亡”;“圣人者……内无思想之患”;“圣人……乐恬淡之能”等。以《素问•上古天真论》最为突出,其曰:“恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来?是以志闲而少欲,心安而不惧,形劳而不倦,气从以顺,各从其欲,皆得所愿……是以嗜欲不能劳其目,邪不能惑其心,愚智贤不肖不惧于物,故合于道。所以能年皆度百岁而动作不衰者,以其德全不危也”[1]。气功是通过练功者发挥主观能动作用,对身心进行自我锻炼的一种方法。其特点为将人的精神、形体、气息三者能动地结合起来,从而对机体施以整体性的影响。尤其是其中的静功,没有一般肢体的运动,而是通过一定的练功姿势、呼吸方式和意守活动使机体在静的状态下,进行“内部”锻炼[5]。

放松疗法同样属于现代心理疗法的行为疗法,又称松弛疗法。它是通过训练有意识地控制自身的心理生理活动、降低唤醒水平、改善机体紊乱功能的心理治疗方法。可治疗各种焦虑性神经症、恐怖症,且对各系统的身心疾病都有较好的疗效。放松疗法认为:一个人的心情反应包含“情绪”与“躯体”两部分。假如能改变“躯体”的反应,“情绪”也会随着改变。躯体的反应,除了受自主神经系统控制的“内脏内分泌”系统的反应,不易随意操纵和控制外,受随意神经系统控制的“随意肌肉”反应,则可由人们的意念来操纵。我国传统心理摄生中所倡导的宁神静志以及健身运动中的气功在原理、方法、作用等方面与放松疗法是极为一致的。传统音乐疗法与现代娱乐疗法《黄帝内经》中有“角、徵、宫、商、羽”的记载。《素问•金匮真言论》指出:“东方青色,入通于肝……其音角……南方赤色,入通于心……其音徵……中央黄色,入通于脾,……其音宫……西方白色,入通于肺……其音商……北方黑色,入通于肾……其音羽……”[1]。《灵枢•邪客》云:“天有五音,人有五脏;天有六律,人有六腑”[1]。以上表明《黄帝内经》时期对于不同音律的特性与人体不同的生理特性之间的关系已经有了较为明晰的认识。

祖国医学认为,音调与五脏的生理、病理是息息相关的。五音声波振荡的特点是:角音顺应木气而展放,徵音顺应火气而高亢,宫音顺应土气而平稳,商音顺应金气而内收,羽音顺应水气而下降[6]。所以听角类的音乐对于气血有疏散、宣泄的作用;听徵类的音乐能使人产生兴奋、热烈的感觉,以提高心神的机能活动;听宫类的音乐能使人舒缓、放松;听商类的音乐给人清澈、肃穆的感觉;听羽类的可以使神气收敛而更加健旺。现代医学心理学的娱乐疗法中音乐疗法较有影响。音乐之所以能够起到治疗心身疾病的作用,是因为它不但能反映和振奋人的精神,而且它的不同节奏、旋律、音调、音色等,都可以对人的心身产生不同的影响。因此,音乐能改善人的心理功能及生理活动,故用音乐治疗疾病,称之为音乐治疗[7]。传统的音乐疗法除具有与现代娱乐疗法的相通之处以外,还将情志相胜、因势利导纳入其中,因此其治疗范围更加广泛。

心理疾病的科学治疗方法范文6

1.中医“治未病”

1.1“治未病”思想的起源

“治未病”思想最早见于我国古典医籍中的《黄帝内经》。《素问•四气调神大论》中明确提出:“是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。”后历代医家对于“治未病”的思想和内容进行了继承和发扬。东汉医圣张仲景在《金匮要略•脏腑经络先后病脉篇》中说过:“若人能养慎,不令邪风干忤经络;适中经络,未流传脏腑,即医治之。”意思是说平时注意保养身体,顺其自然,调摄精神情志,可以强壮正气提高机体抗邪能力,从而达到预防疾病发生的效果;《孙子兵法》也蕴含着大量“治未病”思想的萌芽,《孙子兵法•九变》中写道:“用兵之法,无恃其不来,恃吾有以待也;无恃其不攻,恃吾有所不可攻也。”由此可见孙子兵法中这种“有备无患”的战略思想,和后来《黄帝内经》中“上攻治未病”的指导思想有着惊人的相似之处。这些思想的提出影响到医学界,而后被引申发展成为《黄帝内经》“治未病”的思想,对中医学理论体系的发展及完善具有十分重要的意义。

1.2“治未病”的实质内容

所谓“治未病”就是预先采取一些措施,来防止疾病的发生与发展、传变,其含义十分广泛,可以从以下三个方面概括:一是未病先防。“未病先防”包括未病防因和未病除因两个方面。未病防因即防止体内病因发生或外邪入侵以及传染性疾病的预防。如《内经.素问四气调神大论》曰:“春三月,此谓发陈,天地具生,万物以荣。......此春气之应,养生之道也。逆之则伤肝,夏为寒变,奉长者少。......冬三月,此谓闭藏,水冰地诉......是故圣人不治己病治未病,不治己乱治未乱,此之谓也。”未病除因是指除去体内病因的未病先防,这个时候人的脏腑功能阴阳盛衰已有偏颇,但还没到达使人体功能活动失常的地步。如《素问•刺热论》曰“肝热病者,左颊先赤......病虽未发,见赤色者刺之,名曰“治未病”。”二是既病防变。顾名思义它是指当疾病发生以后要将疾病控制在一定范围之内,防止其传变至其他的部位。如《金匮要略•脏腑经络先后病脉证并治》曰:“夫治未病者,见肝之病,知肝传脾,当先实脾,四季脾旺不受邪,即勿补之。”三是愈后防复。即指疾病痊愈应该要注意机体的调护,从而防止疾病的再次复发。正如《素问•热病论》中所说:“热病少愈,食肉则复,多食则遗,此其禁也。”从以上三个方面归纳起来可以看出,“治未病”的核心思想就在于“未病先防”,从疾病发生前的预防、疾病发生后的防变、到疾病痊愈后的防复,其重点都体现在一个“防”字上。可见在人体预防疾病与疾病治疗的过程中“防”的重要性。如果我们把“治未病”防重于治的思想应用到大学生心理健康教育工作中,对于构建预防型大学生心理健康教育模式必定具有十分积极的指导作用。

2.当代大学生的健康状况

2.1健康的定义

世界卫生组织(WHO)从躯体、心理、社会三个方面对健康下了定义,即躯体没有不适的地方,心理精神也趋于完善健全,另外社会适应也处于良好状态。而心理健康则包括以下两个方面的含义:一是指心理健康状态,个体处于这种状态时,不仅自我情况良好,而且与社会契合和谐;二是指维持心理健康、减少行为问题和精神问题疾病的原则。

2.2当今大学生的心理健康状况

据教育部在全国范围内对1216万名大学生的心理健康状况的调查结果显示,大学生患有心理疾病者竟占23.6%。近几年,随着经济的快速发展,生活节奏的不断加快以及就业压力的不断加大,大学生所面临压力明显增大,研究表明,当前大学生存在的心理问题主要表现在:学习和发展问题、情绪问题以及人际关系问题。为进一步了解当代大学生心理的现状,本课题调研小组针对本校各年级400名学生进行了一次大学生心理健康问卷抽样调查,经调查发现,有61%的同学心理健康状况总体情况较为良好,但仍有39%的同学存在着不同程度的心理问题、心理障碍或心理疾病。其中,32%感到学习有压力的大都是大一新生,26%在择业就业问题上感到迷茫的大都是毕业生,而在人际交往沟通方面存在问题的竞占42%,可见无论是大一新生,还是大二、大三及毕业生在处理人际关系的问题上都存在着一定程度的困难。通过本次调查结果分析总结,我们可以看到,大学生心理健康状况总体情况是较为良好的,但仍有不少人存在不同程度的心理问题。本质上来说,这些问题是由于大学生在完成自身成长发展的过程中遇到了困难而产生的,属于正常现象,只是有些学生因为没能妥善地处理解决所面临的问题从而导致了心理问题。所以,各高校心理教育工作机构的任务十分明确,就是做到提前发现大学生所存在的心理问题,并及时地帮助大学生去调节和解决心理问题,从而减少大学生心理问题的出现和避免产生更为严重的心理问题。

3.运用中医“治未病”思想构建预防型大学生心理健康教育模式

在将中医“治未病”思想应用于大学生心理健康的预防和管理过程中,其关键在于“防”字上,由被动应对向主动应对转变,由事后采取措施向事前采取措施转变,由心理障碍疏导、心理疾病医治向心理问题预防、心理健康管理转变。

3.1重视高校新生心理健康知识的普及——“未病先防”

“未病先防”是指在疾病发生前就采取一些措施来防止疾病的发生.对于大一新生来说,进入大学意味着他们将要离开家人,开始一个人独立生活,在适应大学新环境的过程中,会遇到学习压力加大、宿舍集体生活不适应、同学间交流有障碍等问题,如果对心理健康知识及心理调适方法不了解,很容易出现心理问题。所以在新生入学初期,必须充分认识到大学生心理问题预防工作的重要性,重视新生心理健康知识的普及,减少心理问题的发生.首先,在新生入学初期,学校应积极开展一些心理健康讲座,加大心理健康的宣传力度。新生辅导员要经常和班级每个新生进行沟通交流,及时了解其心理变化。其次,学校应加强对校园文化的建设,定期开展一些积极的、健康向上的校园文化活动,为新生营造良好的校园环境,促进其心理更好更健康的发展。三是通过开设大学生心理健康教育课程,向新生传授心理健康知识,更加科学地帮助新生解决一些学习、生活、交往方面遇到的问题。一些中医药院校,在开设心理健康教育课程的同时,可增设一些中医药心理养生与保健的相关课程,使大学生对心理疾病和防护问题有更加深刻的认识,从而达到更好的预防效果。

3.2增强大学生心理咨询和心理危机干预——“既病防变”

“既病防变”就是当疾病一旦发生时,应做到早发现、早治疗,将疾病控制在一定范围内,防止进一步的发展和变化。对此学校可以通过建立健全的大学生心理健康咨询体系来达到防变的效果。心理咨询是咨询者运用心理学专业知识和技能,通过语言,文字或者其他信息传递方式,给来访者以帮助、启发和教育,以使来访者摆脱心理困惑,恢复心理平衡,促进个性发展和完善,使其潜能和创造性得到充分发挥的过程。从心理咨询的功能来说,它属于心理治疗,心理治疗的对象主要是患有轻度心理障碍的人。咨询者通过与求询者的交流,了解其存在的心理问题,而后帮助其找到正确认识自身心理问题的方法,最终使其恢复健康的心理。学校心理咨询机制应该建立不同的咨询中心帮助大学生解决心理问题。如建立以生活指导为中心的咨询,帮助大学生正确处理学习、交往、择业等问题,建立以心理卫生为中心的咨询,帮助大学生塑造良好的心理素质;建立以心理障碍的诊断为中心的咨询,帮助大学生正确认识心理疾病及治疗方法。另外,在心理危机处理预案方面,学校对此也应有所加强。通过建立从学生干部、辅导员、院(系)、学校的快速危机反应机制,以及由校医院到学校相关附属医院的快速危机干预通道,来提高大学生应对心理危机的能力,从而有效地防止大学生心理危机的发生。

3.3有心理问题的大学生愈后保健同样重要——“病愈防复”

“病愈防复”是指在疾病处于刚刚痊愈的过程中,要十分注意对机体的调养,防止疾病的再次复发。所以,学校不仅需要积极地宣传健康的心理保健知识和正确的心理调适方法,更需要高度重视患有心理疾病学生的愈后保健工作,从而更好地完善大学生心理保健体系。对于曾患有心理障碍的大学生而言,经专业诊治后,往往都会取得良好的疗效,绝大部分学生回到学校可以正常适应大学生活,但也有一部分学生需要坚持服用药物来维持正常的生活,一旦不注意愈后保健工作的治疗,很容易再次引起心理问题。所以,学校应把有心理障碍、心理疾病史的学生作为心理保健服务的重点,专业心理诊疗人员应定期对地其进行复查,通过采取科学正确的心理保健方法,帮助大学生更好的治疗心理疾病,防止其再次复发。

4.结语