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病理学重点笔记归纳范文1
关键词：病理学 多媒体教学 应用与改进
【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)02-0224-02
医学多媒体辅助教学现在已经普遍应用于教育教学之中，中等职业技术教育也不例外。病理学是医学院校的一门重要学科，是连接基础医学与临床医学的桥梁。病理学多媒体教学已渗透于教学中的各个环节。通过近几年的病理学多媒体教学实践，取得了一些经验和教训。
1 多媒体教学的优点
1.1 对于基础知识较低的中专学员来说传统的教学方法和手段，很难体现 病理学中病理变化的形态结构改变等教学内容；而多媒体课件融多种动画于一体，学生在图文并茂、视听一体的渲染下，在多种感官的刺激下，能更好地开发学生的创造力、想象力，给学生一个更好的学习空间，学生有身临其境的感觉；更能体会教学内容，这样的新鲜感也可在一定程度下消除学生由于长时间坐着上课带来的疲惫，也能调动学生学习的主动性、参与性；更能激发学习的兴趣和热情，由消极被动的接受转化为积极主动的思考，从而改善学生的学习质量。
1.2 能使学生注意力集中。多媒体技术有着极其丰富的表现力，它的艺术性、新颖性、多样化、生动性、趣味性有助于吸引学生的注意力，充分调动学习的积极性，尤其以其多样化的信息作用于学生的多种感官，使比较抽象的病理变化学起来也不感到枯燥乏味了。
1.3 解决教学中的重点和难点 多媒体课件具有图文并茂的特点，能多层次、多角度、多方位地呈现病理教学内容，创造主体性的教学空间。病理变化是病理学教学的重点和难点，其内容抽象，不易理解和记忆，如能在实物标本和显微镜下切片观察前配以多媒体设置动画效果镜头的远近的交换，清晰地展示病变全貌，可以变抽象为具体，变静态为动态，变枯燥为生动,变理性为感性，让学生通过视听等直观感觉，形象地把握教学内容。一些以往通过大量语言文字分析归纳，而被视为教学难点的内容，就可以感性的方式展示在学生面前，其中难理解的问题也随之迎刃而解。
1.4 增加了教学信息量 由于医学院校教学任务繁重，授课内容受到极大限制，而多媒体技术应用于教学则节约了教学空间和时间，有利于充实教学内容，增加课堂信息量，丰富学生的课外知识，扩展学生的知识面，加深对课堂知识的理解，提高了教学效率。
2 多媒体教学的缺陷
2.1 减少了课堂上师生的交流。课堂教学的精妙在于激发学生的情趣，调动他们的积极性，使其迸发出创造性的思维火花，而不是把预先设计好的教案表演得如何淋漓尽致。教学中主要体现一个“活”字，即教师的导控、学生的学思，不断优化重组，形成重心始终在学生的动态调控中。滥用多媒体手段在一定程度上阻碍了课堂师生之间的交流。每个有经验的教师都能从学生的眼神和面部表情接受信息，然后做出相应的反映，而学生也可以从教师的面部表情和手势得到鼓励，受到启发，这种交流是必不可少的。教师手不离鼠标，学生眼不离屏幕就隔断了这种无声的交流，使师生面对面教学相长的热烈与融洽的气氛大减。
2.2 多媒体课件的应变能力差。多媒体课件虽然是教师或一个教学群体的思维结晶，但准备得再充分、再全面，仍然不能涵盖实际教学中可能出现的突发事件。比如，各个专业、各个层次的教学需求各不相同，即使是同一专业同一层次，学生的水平也不尽相同，教师必须根据实际情况随时调整教学方向，这是多媒体课件无法比拟的。
2.3 长时间多媒体教学影响学生视力。多媒体的播放要求教学环境的照明度较低，窗户要遮光，不易透风，再加上屏幕亮度很高,屏幕的亮度与环境反差很大，学生长时间在这种环境下学习，不但使环境沉闷，而且容易引起视觉疲劳、头脑发昏，学习效率可想而知，对于学生的身心健康也带来一定的不利。同时，教学环境照明度不足,必定对视力影响很大，也不利于学生看书和记笔记，不利于学习习惯的培养。
3 改进与完善
3.1 突出教学重点,促进教学内容的消化与吸收。病理学是从形态改变上认识疾病，运用多媒体教学时，要以图像带动文字，图片要典型，文字要简洁，重点要突出，具体内容要注重口头讲解，分析透彻每个病变，切忌“图片堆积，走马观灯”,更忌“繁杂冰冷的文字”。例如：讲解组织坏死的镜下观时，利用图片播放顺序的功能，边讲解边用箭头表明细胞核的变化，形象的图片直观明了，简洁的文字变的更生动，易于理解记忆。
3.2 调整教学思路，注重师生情感交流 一种教学方法一旦触及学生的情绪和意志领域，触及学生的心理需要，这种教学就会变得高度有效。多媒体辅助教学手段同其它教学方法一样，只有激起学生的学习热情，引起学生的学习兴趣，锻炼学生的学习品质，这种教学才是有效的。如果按教科书的顺序照本宣科地机械播放课件内容，学生会觉得枯燥乏味，更不愿动脑思考。因此，在切播图文的同时，要灵活调整播放顺序，以调动学生的思维。例如，讲解病理变化时，先讲解典型的病例图片，让学生先有形象生动的感性认识，理解透彻后，再回到概括性的文字，进行推理总结，上升为理性认识，整个过程从图片讲述到文字总结，繁而不乱，符合人类认识和记忆的规律，既牵动学生的思维，又活跃了课堂气氛。如果在授课的过程中，恰当地插一些教材外的临床病例，教师用生动的语言、灵活的手势、丰富的表情、通过层层设疑，不断的启发诱导，一点一点地把思维展现出来,激发学生的学习热情，会收到意想不到的效果。
3.3 激发学生主动性的学习。病理学是一门基础与临床的桥梁学科。学生初涉临床，既有对临床知识的渴求和茫然，又有对学过的基础知识遗忘的担忧。于是产生了学前的为难情绪，故在运用多媒体教学时，老师不能“满堂灌”，要充分发挥学生的主观能动性，让他们积极参与课堂学习，学生才会对课程产生浓厚的兴趣。例如在讲解肿瘤的组织结构前，对学过的知识提出问题，什么是组织？组织的构成？引导学生积极思考，让学生温故而知新，讲到肿瘤组织结构的形态改变时对比鲜明，记忆深刻。在讲解临床与病理联系时，先引入临床病例，从症状和体征入手，提出问题让学生思考。例如：如果你是医生，你对大叶性肺炎患者为何出现咳嗽、咳铁锈色痰、呼吸困难等症状，你是怎样考虑的？来激发学生主动思考。
3.4 多媒体教学应适量、适当、适时。
3.4.1 适量。多媒体教学手段应用，要根据教师所讲述的内容而定，不是越多越好。关键是能体现出使用多媒体教学手段的作用，而不是毫无目的的滥用。
病理学重点笔记归纳范文2
【关键词】 多媒体网络教学；病理学实验课；学习行为；影响
现代教育技术的发展使多媒体教学和网络教学成为国内多数医学院校病理学实验课的重要手段，并使学生的学习行为发生了深刻的变化。然而目前大多数的研究集中在多媒体教学方法的改革，而对于学生学习行为的研究文献罕见。本研究采用问卷调查的方式，从学生的学习动机、学习资源、学习策略、学习效果、教学评价方面进行研究，了解多媒体网络教学对病理学实验课学生学习行为的影响。
1 对象与方法
按分层随机抽样法，抽取我校2004级15个班的学生520名作为研究对象进行问卷调查。调查在学期教学结束时集中进行，在实验室当场填写和回收。共发出问卷520份，回收问卷518份，回收率99.6%。
2 结果
结果详见表1。
3 分析与建议
3.1 运用多种方法激发学生的学习兴趣
学习动机能推动学生的学习行为，最好的学习动机是学生对学习的知识有着内在的兴趣。俄国教育学家乌申斯基说：“没有任何兴趣，而被迫进行的学习，会扼杀学生掌握知识的意愿。”心理学研究证明，当学生对某一学科有强烈兴趣时，就会产生积极的探索热情，从而集中注意力积极思维，主动开展学习，提高效率。有研究显示，学习的兴趣和态度与学习行为呈明显的正相关关系［1］。因此，培养学生持久、稳定的学习兴趣具有重要的意义。我们在调查中发现44%的学生对病理学不感兴趣。影响学生学习病理学兴趣的原因是多方面的。首先与病理学的学科特点有关系，因为病理学是一门形态学科，内容单调枯燥，知识点多，抽象难记，知识的复杂性和难度会影响学生的学习兴趣。其次学生的学习兴趣与多媒体课件、网络资源的制作水平有关。在调查中我们发现虽然绝大多数的学生（85%）认同多媒体网络教学具有直观、图文并茂，便于理解的特点，然而仅16%的学生认为多媒体网络教学可以提高他们的学习兴趣，甚至有6%的学生认为不能提高学习兴趣。在教学实践中，有学生认为我们的网络课件还需要改善图片质量、增加趣味性、增强互动性，因此多媒体课件、网络资源的制作水平可能也影响到了学生的学习兴趣。此外，学生的学习兴趣与教师的引导作用有关系。事实上，学生从小学到中学接受的多是“灌输式”的教学，学生被动的接受知识，很容易形成惰性，进入大学后一旦要求其主动的去获取知识，便感到难以适应。
我们认为提高学生上病理实验课的热情，激发其学习病理学的兴趣，需要做好以下工作：首先，要不断改进和完善多媒体课件、网络教学内容的质量，充分发挥多媒体网络教学的特点，以清晰的图片、简洁准确的文字、生动的影视录像和动画等方式将知识直观形象的展现给学生，增加知识的趣味性，激发学生的求知欲。其次，可以在课堂教学中推行以问题为基础的启发式教学。例如在观察急性蜂窝织炎性阑尾炎的切片的时候，我们先让学生回忆关于炎症的理论知识，如炎症的概念、炎症的分类、化脓性炎症的分类等知识，然后针对所要观察的切片依次提出一系列的问题：正常消化道的组织学结构是怎样的？该切片来源于那个器官？阑尾腔、粘膜层、黏膜下层、肌层、浆膜层有何改变？病灶是局限的还是弥漫的？最常见的炎症细胞是什么?在哪层最明显？提出问题后要求学生从现有的资源（切片、网络资源、教材等）寻找答案。当这些问题一一得到解答后，要求学生把所观察到的病理变化和教材的理论知识结合起来对标本作出诊断，最后老师归纳总结，学生便能牢固的掌握蜂窝织炎的理论知识。所以，通过教师的引导性作用，降低了知识的难度，激发了学生的学习兴趣。再者，可以联系生活中发生的实例来提高学生的兴趣，比如在观察急性蜂窝织炎性阑尾炎标本的时候，很容易就在学生周边的人群中找到转移性右下腹痛的例子，让学生的把了解到的症状和理论知识联系起来，他们的兴趣一下子便提高了。另外，在病理实验课中要重视病例讨论的作用，虽然学生身边没有相同的病例，但通过病例讨论可以达到相似的效果。在病理学每个系统学习结束后，教师提出病例讨论的题目，由学生独立思考，然后集体讨论，学生发言，教师讲评。在这过程中，学生学习病理学的兴趣可以得到极大的提高。总之，在病理实验课中，要调动学生的学习积极性，既要从提高多媒体网络制作水平入手，又要重视其他各种教学方法的综合运用。表1 病理学实验课采用多媒体网络教学对学生学习行为影响的问卷的调查结果（略 ）
3.2 学生应该进行积极主动的探究式学习
学习策略是指学生能够自觉地运用学习技巧提高学习成效的谋略。它可以帮助学生获得不同类型的知识，并在信息处理的每一个阶段进行修改和调整，在学习过程中发挥重要的作用［2］。多媒体网络教学的环境使学生的学习策略发生了转变，它要求学生积极主动的进行探究式学习。调查结果显示， 76%的学生在病理实验课前会采取经常预习或偶尔预习的学习方法。在学习过程中，92%的学生会运用网络教学内容辅助观察标本，这说明学生已经懂得如何获取、选择、组织信息，以提高学习成效。建构主义学习理论认为，知识不是通过教师传授得到，而是学习者在一定的情境即社会文化背景下，借助他人（包括教师和学习伙伴）的帮助，利用必要的学习资料，通过意义建构的方式而获得［3］。其核心可以用一句话概括：以学生为中心，强调学生对知识的主动探索、主动发现和对所学知识意义的主动建构(而不是象传统教学那样，只是把知识从教师头脑中传送到学生的笔记本上)。根据这种理论，学生是病理学知识的主动建构者，教师是教学过程的组织者、指导者，意义建构的帮助者、促进者，病理学教材所提供的知识是学生主动意义建构的对象，多媒体网络教学是用来创设情境、进行协作学习和会话交流的手段，即作为学生主动学习、协作式探索的认知工具。学生在病理学实验课中主要是通过观察大体标本、切片标本认识各种疾病的病理改变，根据自身已有的知识经验去对病理知识进行意义建构，从而理解疾病的发生发展规律。因此，学生在上实验课前，预习和复习相关的组织胚胎学、解剖学知识以及病理理论对于病理学实验课的进行具有重要的作用。在实验课过程中，学生应该在老师的引导下，结合实验指导、实验图谱、多媒体课件、网络资源等来观察标本的病理特征，同时思考老师提出的问题，联系理论知识，以达到认识并掌握疾病的病因、发病机制、病理改变、临床与病理联系和后果等学习目标。
3.3 正确评价多媒体网络教学在病理实验课中的作用
多媒体网络教学在病理实验课中发挥了非常积极的作用。调查结果表明，多媒体网络教学为病理实验课提供了丰富的大体标本和镜下标本的图片、动画，并作了准确详细的解释说明，有利于学生把握标本观察的重点，提高学习效率，同时培养了他们的自学能力和综合分析问题能力，产生良好的学习效果。但是多媒体课件、网络教学资源提供的都是非常典型的病理改变，而疾病具有复杂性和非典型性的特点，大体标本和切片标本的病理形态千变万化，相同的疾病在不同的标本具有不同的表现。例如不同的大体标本，器官的大小、病灶的位置、数目、累及的范围、形状、颜色、质地等都可能存在差异，由于固定时间的长短，标本本身的颜色也会发生变化，学生要想从具有相同诊断的不同标本中观察到相同的病理特征，就得从多个角度对各个标本进行观察，并进行抽象概括，才能得出结论，这一点是网络标本难以代替的。在切片标本中，不同批次标本，其取材范围不同；同一批次的标本，组织的深度也不同，较为常见的是一些制作不良的切片，放置久后会发生褪色，这就造成了不同的切片，病灶的典型性存在差异。此外切片标本还可能观察到一些网络示教中没有出现的病理变化，这种问题需要老师帮助才能解决。要用多媒体网络教学解决这些问题，存在着很大的难度，因此多媒体网络资源在反映标本的多样性、病理变化的复杂性上存在缺陷。多媒体教学不能完全替代实物的标本的观察，培养学生的动手能力，仅靠多媒体教学是远远不够的［4］。在病理实验课中，起着主导作用的是学生的学习行为，网络实习标本的观察所起的作用是辅助的，不能替代实物标本的观察，学生观察时应该把网络教学标本的观察与实物大体标本、切片标本的观察结合起来，才能使理论知识的理解更深刻。
【参考文献】
［1］ 李小平.郭江澜.学习态度与学习行为的相关性研究［J］.心理与行为研究，2005，3(4)：265-267.
［2］ 祝智庭.现代教育技术-走向信息化教育［M］.北京：教育科学出版社，2006：131-132.
病理学重点笔记归纳范文3
中图分类号：R19
文献标识码：B
以问题为基础的教学法(problem based learning，PBL)是1969年由美国神经学教授Barrows在加拿大的McMaster大学提出的一种教学模式，1993年在爱丁堡世界医学教育高峰会议上被推荐。我们在外科护理学教学中大胆尝试PBL教学法，以问题为起点，让学生在解决问题的过程中，主动摄取知识。提高自学能力和思维能力，取得了良好的教学效果。
1 资料与方法
1.1研究对象：本校护理系2007级统招高职护生168人为研究对象，所有学生均经全国普通高校招生统一考试录取入学，随机分班，其年龄和入学成绩经统计学分析差异无显著性。
1.2研究方法：对外科护理学本学期所教学的所有章节(包括理论涉及的实验)以掷硬币的方法随机分为两组，以同样的方法确定了实验组和对照组。
1.2.1对照组：进行传统教学，即以教师讲授为主，辅以板书、挂图、幻灯等。
1.2.2实验组：采用PBL教学，主要实施步骤如下：
1.2.2.1 建立学习小组：将每个班级学生分为若干学习小组。每组以60人为宜。每组选1名学习自觉性强、组织能力强、责任心强、既往学习成绩好的学生担任组长，负责本小组的讨论并记录发言实况和讨论结果。
1.2.2.2设计和发放问题：根据教学大纲和教学内容，参考学生的学习水平和可能得到的参考资料提出问题，提前1-2周发给学生。问题的设计要体现教学目标和要求，而且要落实教学大纲。问题的类型多种多样，目的在于提醒复习医学基础课程、指导自学教材相关章节并最大限度地利用图书馆和网络资源。
1.2.2.3课前复习和预习：学生以问题为线索在课前1～2周复习涉及的解剖学、生理学、病理学、基础护理、健康评估、内科护理学的相关知识，预习教材相应章节内容，并查阅基础课程教材和其他参考文献，甚至上网查询相关信息，认真思考并讨论相应的问题、做好笔记，尽可能提出新的问题以充实课堂讨论的内容。
1.2.2.4课堂集中讨论：课堂学习分为两个阶段，第一个阶段为讨论阶段，时间为1个学时。首先是小组内讨论，根据时间讨论重点问题和难点问题，由小组长主持，历时20分钟；然后进行小组间讨论，每组选出1-2名代表发言，阐述对某些问题的看法，做到畅所欲言，必要时可以展开争论，教师可以给予一定的启发和引导。以控制讨论的节奏和协调各组间的关系。
1.2.2.5教师归纳释疑：课堂学习的第二阶段是归纳释疑，时间为1个学时。在学生讨论结束后，教师对教学内容进行归纳和总结，确保知识的系统性、准确性、条理性，对学生讨论不到位和不全面的问题予以补充和解释，对一些分歧比较大的疑难问题进行详尽解析，引导和发展学生的高级思维能力。同时对各组讨论中的表现给予点评，表扬其优点，指出其不足，提出改进措施，其目的在于激发学生孜孜不倦的探索精神。
2 教学评估
2.1考核：在教学任务完成后，对两种教学方法授课的相应章节按同一题量、同一题型、同一量分标准、同一难度命题进行考核。考试成绩划分为>85分、85-70分、69～60分、
2.2问卷调查：采用学院教务处制定的统一量表。
3 结果(见表1-3)
4 讨论
4.1 PBL教学法的优越性：PBL教学法是一种符合教育教学规律的教学模式，充分体现学生在教学中的主体地位和教师的主导作用，特别在提高学生对知识的理解、记忆和应用方面均有明显的优势。在PBL教学中，学生为了解决问题需要积极查阅其他教材和相关文献，甚至访问大量的网站和精品课程，有利于培养学生的自学能力和探索精神；小组内讨论和小组间讨论有利于锻炼学生的逻辑推理、归纳总结、综合理解和口头表达能力，同时培养学生的团队精神和创新意识。总之，PBL教学法培养了学生将来实践工作中需要的一般能力和技巧。
病理学重点笔记归纳范文4
[关键词]多媒体技术；手术室护士；业务学习
[中图分类号]R471 [文献标识码]A [文章编号]1007-8517(2011)09-0060-02
手术室护理专业是集科学性、技术性、知识性、服务性于一体的应用性专业，并与外科学的发展密切相关。随着现代外科的不断发展，手术室已经成为选用多种高科技仪器的场所，手术室护理人员只有不断更新、补充、拓展和提高知识结构，才能满足工作的需要，确保手术的顺利进行。业务学习是提高手术室护士业务素养的有效途径，因此手术室护士业务学习必须注重实效。多媒体技术是一种把文本、图形、图象、动画和声音等形式的信息结合在一起，并通过计算机进行综合处理和控制，能支持一系列互交式操作的信息技术。多媒体教学是一种全新的教学手段，具有直观性、动态性、实用性、高效率性等优点。我科从2009年10月开始每月两次的业务学习采用多媒体技术，取得良好效果，现报告如下。
1、资料与方法
1.1科室人员的配置我科共有护理人员32人，其中副主任护师3人、主管护士6人、护师7人、护士16人，其中包括有资质护生带教老师10人，以老带新，互相促进。
1.2课件的选择由分管教学的护士长负责，规定在手术室工作五年以上的护理人员轮流组织每月2次的业务学习，必须使用多媒体课件，学习内容必须与科室业务有关，如：职业安全防护知识；特殊感染手术配合；新手术、疑难手术的配合；与手术室相关的法律性问题；如何作好手术室院感的预防；新设备的使用与维护；通过网络获得的手术室专业新进展等。
1.3多媒体课件制作要求要求内容完整、重点突出，图文并茂，生动形象，可将特殊设备应用数码相机拍摄照片，在Powerpiont软件中进行设计，制作成图片，以幻灯形式演示；可用录像机把手术过程拍摄录制下来，配以解说、音乐，制作成教学VCD；对一些不易用文字描述的仪器、器械的结构、原理及用法，采用Flas技术制作课件。课件制作完成后交分管护士长审核，并交流讲授技巧，以利于取得良好学习效果。
1.4业务学习方法由组织业务学习的护士以计算机Win－dows 2003为操作平台，将课件通过投影仪投射到屏幕上进行演示授课。授课过程中根据重点、难点及注意事项等内容，进行分节停顿讲解，课件可以反复多次演示播放，强化记忆。护士可根据需要拷贝课件，自学观看。
1.5效果评价
采取发放我科自行设计的“手术室护士业务学习满意度调查表”的形式，评价护士对业务学习效果的满意度。
2、结果
发出调查表32份，收回32份，均为有效调查表，结果见表1。
从表1可见，手术室业务学习应用多媒体技术，可以充分激发护士学习兴趣、调动学习积极性、提高学习效果，进一步提高护士工作质量，更能提高护士利用网络汲取知识能力。
3、讨论
3.1应用多媒体技术提高了护士业务学习效果多媒体教学融“视”、“听”于一体，动静相结合，实现了教学手段的多样化，是一种崭新的教学模式，它更符合人类的认知规律。手术室由于环境特殊，一些新开展的手术或一些新仪器设备的使用，不可能每位护士都亲力亲为，这些知识大多是通过业务学习获得，若只凭单纯的讲授，护士很难有形象的思维，业务学习难以达到应用的效果。应用多媒体技术，节省了授课者板书和部分讲解时间，大大增加了学习信息量，使听课者能获得更多的新知识、新技术，而且弥补了传统业务学习中单调枯燥的特点，给护士创造出有声有色、图文并茂、生动逼真的教学环境，有利于开拓听课者的思维空间，增强想象力，更加充分地激发了护士的学习积极性和主动性，提高了学习兴趣和效果。
3.2提高手术室护理队伍整体素质在我科每月两次的业务学习中，要求所有的授课老师均应用多媒体进行授课.授课老师不仅要花费大量的精力收集资料，进行归纳总结分析，制作成多媒体课件。同时通过学习制作多媒体课件，获得相关的计算机知识，而且通过授课也学习了大量相关的教学知识，更新了护士的知识结构，因此更加提高了护理队伍的整体素质。
3.3手术室多媒体业务学习中需要改进方面
3.3.1有些授课者利用多媒体授课后，不注意备课，而是把大量授课内容搬到课件中，照“屏”宣科，这样给学习者造成信息量过大，走马观花地看，容易产生“信息麻痹”或“无所适从”的负面效应。因此，应用多媒体业务学习中授课老师更应该充分做好课前准备，找出每次学习的重点和难点，把握好呈现给学习者的信息量，并根据知识点的难易程度控制课件播放节奏，给学习者留有思考和做笔记的时间。
3.3.2课件质量有待提高
课件质量是多媒体教学的保障，是教师的知识、经验和智慧的结晶。要制作高质量的课件，使其具有内容的科学性、表达的简洁性和实用性。为提高课件质量，授课护士应有充足的备课时间，广泛收集相关资料，精心组织，在内容上做到主题明确、由浅入深、融会贯通；同时根据不同业务学习内容，尽可能采用相适应的完美的技术性表达方式，使课件立意明确、学术严谨、图文并茂、视听结合、生动形象，并注意随时关注学科进展，保证应用高质量的多媒体课件传播知识，满足护士学习需求。
参考文献：
[1]林岩，多媒体技术在手术室新护士教学中的应用[J]，中华护理杂志，2006，9(12)：1142
[2]彭小燕，蒲雁，罗慧，多媒体技术在护士继续教育培训中的应用[J]，护理实践与研究。2010，7(2)：92
病理学重点笔记归纳范文5
【关键词】 医学遗传学；说课
说课是教师在备课的基础上，以科学的教育理论为指导，向同行和专家叙述教学设计及其依据的一种教学研究活动[1]。它是一种新兴的教研形式，能够有效地提高教师理论及实践水平，成为推动教师职业发展的动力[2]，另外对于教育理念的更新，教育方式的发展，教育理论的理解、把握和运用，教学过程的研究和反思，无疑都是一种可取、积极有效的途径[3]。
本文将从课程设置、教学内容与体系、教学方法及手段、教学资源、学情分析、课程考核、课程特色及质量评价这七个方面对《医学遗传学》的整个教学活动进行规划。
1 课程设置
1.1 课程定位、性质与作用 医学遗传学是医学与遗传学相结合的一门边缘学科，是遗传学知识在医学领域中的应用。它与生理学、生物化学、病理学、微生物学、免疫学等医学基础理论知识有广泛联系，还与内科学、外科学、儿科学、妇产科学等临床医学密切相关，既是基础与临床的桥梁课，又是临床各学科的基础，在医学专业中占有重要的位置。
医学遗传学的研究对象是遗传病，主要研究人类遗传病发生机制、传递方式，为遗传病及相关疾病的诊断、治疗、预防、预后及后代再发风险的估计提供科学依据和医治手段，从而控制遗传病在家庭中的发生，提高人类健康水平。其主要任务是使学生深入了解遗传病的发生机理，探讨国内外医学遗传学进展现状，达到学以致用的目的，从而培养出高素质的临床医学专业人才。
本课程是为临床医学专业学生开设的专业选修课，共32学时，其中理论26学时，实验6学时，在大学一年级第二学期开设。
1.2 课程目标 根据专业人才培养目标和岗位需求，认真分析本课程特点，经多次讨论，确定了本课程的培养目标:（1）知识教学目标：能够记住医学遗传学的基本理论和基本概念；知道常见遗传病的遗传方式、发病的原因、诊断、防治方法；了解遗传咨询的基本方法。（2）能力培养目标：具有分析临床常见遗传病的遗传方式、发病的原因、诊断、防治方法的能力；具有分析与处理临床常见遗传病的遗传咨询的能力。（3）素质教育目标：热爱本职工作，敬业、创业，并具有辨证思维的能力；具有救死扶伤，全心全意为患者服务的职业道德素质。
1.3 课程设计理念及思路 根据课程性质，紧扣临床专业人才培养目标，秉持“以服务为宗旨、以就业为导向”的办学方针。具体实施是以学校教学大纲为导向对本课程的教学内容及学时进行设计，坚持理论联系实践，在教学过程中，倡导以学生为中心，通过学生主动学习、主动参与，提高学生对本门课程的学习积极性，进而实现“教-学-做”一体化。
基本理论教学以应用为目的，以必需、够用为度，灵活利用教学资源，使学生透彻理解基础理论知识；实验教学通过教师讲授、学生动手操作的方法来提高实验技能，使学生具备人类正常染色体核型分析、处理临床常见遗传病的遗传咨询的能力。
2 教学内容与体系
2.1 教学内容 本课程核心目标是加强对学生应用能力的培养，将整门课程分为四部分：
第一部分（遗传病的基础）：医学遗传学概论、遗传的细胞学基础、遗传三大基本定律、实验一 人类正常染色体核型分析、实验二细胞分裂的形态观察。共10学时。
第二部分（遗传病）：单基因病、多基因病、染色体病。共12学时。
第三部分（遗传病的诊断与防治）：遗传病的诊断与防治、遗传咨询、实验三 遗传咨询。共8学时。
第四部分（结业考试）：共2学时。
2.2 教学设计 为了完成教学目标，解决教学重点，突破教学难点，形成以“提出任务启发讲授学生参与归纳总结教师点评”良性循环的教学体系，理论联系实际，培养学生运用所学知识能够进行人类正常男性染色体核型分析、细胞分裂的形态观察及遗传咨询，体现了“学中做，做中学，教学做”一体的教学模式。
2.3 教学重点与难点 本课程重点为单基因病、多基因病、染色体病、遗传咨询。难点为学生对典型遗传病的辨别及再发风险估计的培养。解决方法：（1）结合教学大纲、学校办学定位、专业人才培养目标和生源情况，制订本课程实施方案。（2）整合教学内容，更好地为专业服务。（3）灵活运用多种教学方法与手段，促进学生能力发展。（4）改革评价与考核方式，调动学生积极性。
3 教学方法及手段
3.1 教学方法 医学遗传学涉及的知识面广，逻辑推理性很强，在教学中，注重采用“启发式”教学，这样可以激发学生的求知欲望，开拓其思路和思维方式，增强其创新意识；通过课堂讨论形式，开展“互动式”教学，加深学生对遗传学中的一些热点话题的理解和认识，提高学生学习的主动性和积极性，消除学生在学习中的疑惑；选用大量的图片、动画和视频材料开展“形象化”教学，将一些复杂的和动态的遗传过程以一种直观的、形象的和生动的形式表现，提高学生的学习兴趣，使学生在快乐中学习；选取合适角色开展“角色扮演”教学，最大程度的模拟临床实际，让学生体会不同角色的心理和影响因素，树立爱患观念，增强职业责任感，同时提高学生积极参与的主动性，培养学生分析问题、解决问题的能力；收集典型、有趣的遗传病病例开展“病例”教学，力求使理论通俗化、具体化，引发学生思考，拓展学生的思维能力。
3.2 教学手段 运用多媒体，PPT课件把图文并茂的网络资源与教学内容相结合，使课堂教学内容更加丰富，教学形式更加生动，促使学生学习兴趣大大提高及应用知识能力增强，优化教学效果。
4 教学资源
4.1 师资情况 本门课程共有四名专职教师，全部具有本科以上学历，从年龄结构上看（平均年龄37岁），基本上形成梯队建设，具有中长期建设规划和可持续发展的潜力，均取得高校教师资格证。该队伍的师资配置合理，保证了学生专业知识的理解掌握、分析问题、解决问题能力的提高和专业素质的培养。
4.2 实验条件 拥有实验室两间，准备室一间，每间实验室建立了各项规章制度和设备使用记录，并有专人负责仪器设备的使用和维护。
4.3 教材及教学资源 选用张丽华主编，人民卫生出版社的《细胞生物学和医学遗传学》和相应学习指导及习题集。教学资源丰富，包括教学大纲、教学课件、电子教案、参考文献、授课录像、实训指导、练习册、典型案例等, 所有资料资源共享。
5 学情分析
5.1 学情分析 我校临床专业的学生都是高考后录取的学生, 年龄在19岁左右，身心发育已相对成熟, 有较强的理解和自学能力, 有强烈的求知欲望。同时, 学生在学习本课程之前, 已经具备了学习本门课程的专业基础知识, 因此具备了由被动学习向主动学习转变的条件。
5.2 学法指导 学生是学习的主体，学习成功的关键在于掌握科学的学习方法。教师在教学中要授之以渔，而不是授之以鱼，这就使学生明确学习目的，理清知识脉络，把握要点；联系相关基础知识；课后及时进行归纳总结；熟练实训技能操作。同时，还要注意培养学生良好的学习习惯，即课前预习并写出预习笔记，课后做适当的练习，这样有助于对知识的巩固。
6 课程考核
课程考核采用过程性考核和终结性考核相结合的方式。过程性考核体现在出勤、课堂提问、课堂表现、实验实训报告，占课程总成绩的30%，其中出勤、课堂提问、课堂表现占10%，实验实训报告占20%。终结性考核体现在理论考试上，占课程总成绩的70%。
7 课程特色及质量评价
7.1 课程特色 本课程以学生学习能力为基础选择教学方法，采用做中学，练中学的教学模式；编写在内容及形式上均适合高职高专教育的模块化教材；以核心理念为基础，形成完善的教法、学法和评估体系。
7.2 课程质量评价 主要采取校内督导老师随机听课评价、系部领导听课评价、学生评价，互学互助，达到“双赢”效果。
总之，“说课”能够集思广益，有利于提高教师素质,优化教学设计和教学过程,也是开展教学研究,提高教学质量的有效途径。
参考文献
[1] 肖国刚. “说课”的理论与操作研究.教学与管理, 2009,6:58.
[2] 左利利.对高职“说课”活动的思考［J］.中国成人教育，2008，11:122－123.
病理学重点笔记归纳范文6
一、立足积极视野，拓宽评价思路
积极（positive）一词来源于拉丁语positum，原意是实际的、潜在的。现在，大多数人一般将“积极”理解为建设性的、正向的。因此，积极既包括了外部的、显露的积极，也包括了内部的、潜在的积极。目前，积极心理学中的“积极”主要强调三个方面的意思：其一，强调积极是对集中于心理问题研究的病理学式心理学（消极心理学）的反叛；其二，强调心理学应着力研究人类心理的积极一面；其三，强调运用积极的方式来对个体或群体的心理问题做出合理解释，并从中获得积极的意义。基于此，中小学学生评价可以拓展评价时的宏观视野，更新微观评价思路。
1.拓展宏观视野
积极心理学面向大多数人，并把平均水平的普通人作为其研究对象。这就要求人们持有一种更加开放的、宽容的、欣赏性的眼光去看待各种心理现象。积极心理学强调，心理学不仅要向有心理问题的或心理不健康的人敞开怀抱，力求帮助他们应对心理问题、解决心理冲突、恢复心理健康，还要面对处于正常境况下的大多数人，力求指导他们调节情绪、保持积极的心态，指导他们努力创造高质量的生活，并在这个过程中体验并收获幸福。借鉴积极心理学的研究成果，中小学学生评价的视野变得更为开阔。和消极评价观相反，积极评价观是用积极的、全面的观点评价每一个学生。它不会因为学生的家庭背景而戴上有色眼镜，不会因为学生成绩优秀而看不到其缺点，也不会因为学生成绩落后而看不到其优点。在学生评价过程的始终，它都把学生当作是一个鲜活的生命、一个完整的人、一个大写的人。它旨在促进学生的全面发展，体现真实性评价、发展性评价、过程性评价以及差异性评价。它力求实现评价过程中的师生互动，力求推动教师和学生不断获取积极的情绪体验，力求通过评价来推动教育幸福的实现。
2.更新微观思路
正如积极心理学是对消极心理学的反叛，积极评价观的对立面是消极评价观。在价值取向上，消极评价观是为了甄别和选拔适合的学生，过于强调评价对学生的甄别与选拔功能。在这种价值取向的评价下，学生被分成了三六九等。许多学生因此成为“陪太子读书”的书童，或是衬托红花的绿叶。在评价方式上，消极评价观过于注重眼前的结果，过于强调量化评价。它漠视了学生的积极潜能，忽视了评价在促进师生发展方面的功能。教师成为评价的绝对权威，成为评价过程中的“一言堂”，学生毫无积极性可言。而且，评价结果又往往被搁置在一旁，没有得到科学的解释和有效的运用，没有得到及时的反馈和跟进。在态度促成上，消极评价观过于突出教师参与评价的作用，忽视了学生的情感、态度、价值观以及学生在接受评价的过程中内心的变化。由于评价主体只有教师一方，其收集而来的信息、资料不够全面，难以反映学生个体的真实面貌，评价结果难以使人信服。在价值达成上，消极评价观过于突出考试的功能，过于强调分数的价值。在这种评价中，无论是成绩优异的学生，还是成绩不理想的学生，他们的内心都毫无幸福感可言，师生关系变得越来越僵硬。
二、突出积极潜能，促进学生发展
每一个人都蕴藏着积极的人格特质，都蕴藏着积极的、有待挖掘和引导的潜能。蕴藏着丰富积极潜能的生命个体，彼此联系，相互支持，形成了一个个具有强大正能量场域的组织系统。中小学学生评价若能通过评价引导每一个学生认识并挖掘自己的积极潜能，就能在最大程度上促进学生的发展。
1.突出积极潜能
人多方面的积极潜能是积极心理学关注的领域之一。作为旨在促进学生发展的学生评价理应突出学生的积极潜能。评价不仅要关注学生的学业成绩，而且要发现和发展学生多方面的潜能，了解学生发展中的需求，帮助学生自我认识、建立自信，发挥评价的教育功能，促进学生在原有水平上的发展。人的潜能是多元而非单一的。这就要求学生评价必须具备多元化的特点。其评价内容不能局限于学生的知识习得和技能掌握，而应关注学生的心理变化和人格发展，把学生的情感、态度、能力、知识、技能等方面的发展情况纳入其中。要知道，学生评价的目的不是为了阻碍学生的发展，而是要尽可能地促进学生的发展。只有突出学生的积极潜能，积极挖掘学生发展变化中的亮点，并从在成人看来的不足之中寻找积极的一面，才能实现真正意义上的发展。
2.激发学生兴趣
兴趣的激发和培养有助于学生的发展。学生评价的主体应该是多元的。只有打破学生评价中教师唱独角戏的局面，把学生作为重要的评价主体，让学生参与到评价过程的始终，才能最大程度地发挥学生评价的效果。如果学生觉得评价毫无价值或毫无意思，他们很有可能排斥评价，将评价拒之于门外。因此，要在教师的指导下，不断增强学生自评、他评、互评的意识和能力，为学生创造一个开放、包容而融洽的评价空间。当学生意识到自己是评价的主人，意识到自己得到了尊重，他们会非常积极、主动地开展评价。学生的自我评价可以围绕学业成绩、试题类型、评价标准、个人表现、人际关系、外在环境、群体特征等方面进行，并和教师、同学围绕评价结果开展讨论，及时跟进反馈意见。学生的小组评价也是一个非常能激发学生兴趣的评价仪式。通过同质组员或异质组员的小组组合，挖掘集体的力量，学生积极性和创造性可以被最大化地激发出来。
3.关注生命成长
积极心理学可以算做心理学领域的一门新开辟的领域，因为这个领域重点关注的是那些可以提升生命价值的事件。生命本身就是一个积极的发展过程。作为一个持续发展之中的生命体，每一个人都是一个生态系统，都置身于一个开放的生态环境之中。不仅生命个体的生态系统内部各因素需要平衡发展，还需要处理好个体与个体之间、个体与群体之间以及个体与外部环境之间的关系。不同的关系对学生的生命成长会产生重要的影响。基于此，学生评价应突出生命的活力和发展性。其评价方法应丰富多样，做到“百花齐放、百家争鸣”，逐步拓宽表现性评价、档案袋评价、整体印象评价等方法在学生评价中的应用范围。其中，档案袋评价应保持连续性，通过文字、声音、图像等手段全面、科学记录和反映学生在不同阶段的生命发展历程。当学生对评价的认可度、参与度以及影响力不断加深时，学生评价的外部压力就会逐渐转换为促进学生发展的内部动力，极大地提升评价对学生的影响。只有使学生的个体生态达到平衡状态，他们才能获得全面而可持续的发展。
三、增强积极体验，设置多元情境
学生评价的主体是多元的，而不仅仅是教师一方。在多方力量参与下的中小学学生评价中，学生身处于多元的评价情境里，其积极体验可以获得不断增强，个性可以得到彰显，情感可以得到丰富。作为一般性的发展目标评价指标之一，个性与情感是指对生活、学习有着积极的情绪情感体验，拥有自尊和自信，能积极乐观地对待挫折与困难，表现出勤奋、独立、自律、宽容和自强不息等优秀的个性品质。而积极的情绪和情感体验，正是积极心理学研究的主要内容之一。积极心理学把增进个体的积极体验看作是培养个体积极人格的最主要途径。学生评价也应通过评价促使学生个体积极人格的形成。
1.增强积极体验
积极心理学非常强调个体对待过去、现在以及将来的积极体验。在对待过去方面，主要包括骄傲、满足、安宁、满意、成就感等积极体验。在对待现在方面，主要包括身体愉悦、高兴、幸福等积极体验。在对待将来方面，主要包括充满信心、乐观、希望等积极体验。因此，学生评价切忌形式主义和主观臆断，应体现真实性评价，让学生在评价过程中不断获取积极体验。在对学生以往情况的评价中，应根据中小学生各自的年龄特点和心理特征科学指导学生对照评价标准进行科学、全面而客观的评价，学会纵向评价和横向评价，学会积极地科学地分析和归纳原因，并从不足中寻找积极的意义，让每一个学生都能产生积极的情绪和情感体验，哪怕是在一时的失败或挫折面前。对于小学生，可以在评价中引导他们由感性思维向理性思维的过渡。对于中学生，可以引导他们加强逻辑思维能力的训练，提升他们的思维品质。在对学生目前情况的评价中，应着眼于中小学生的实际情况，关注每一个学生个体的日常学习和生活状态，关注个体自身不同方面的发展差异性和个体间的差异性，关注个体的心理需求和内心变化，并从中指导他们寻求成长的力量。而且，集体的力量是无穷的。可以适时在学生评价中增加小组评价的分量，通过小组互动和团队交流，不断增强每一个学生个体的集体感和归属感。在对未来世界的预期中，应指导学生学会根据评价结果及时调整个人内在的心理和外在的行为，对评价做出积极的反馈。另外，情绪可以相互感染。在一个有着强大积极情绪的场域中，个体原有的消极情绪可以逐渐被消融、转化。因此，在学生评价的过程中，应注重集体氛围的营造，注重他人情绪对学生个体的影响，向学生传达源源不断的积极因素，以增强他们的积极体验。
2.设置多元情境
多元化的情境有利于丰富学生多元的情绪体验，而单一的评价情境只会扼杀学生参与评价的兴趣，使他们无法在评价中获得更多的积极体验。积极心理学非常重视研究如何增强个体的积极体验，重视研究如何培养个体的积极人格。学生评价对培养学生的积极人格发挥着重要的作用。积极的内心体验既要求评价不弄虚作假、不矫揉造作，也要求设置多元的评价情境。学生评价应尽量在真实的生活环境或模拟真实的生活环境中进行，努力使评价活动走进学生的真实生活和内心世界。评价不能局限于学生在学校的表现和学生的学业成绩，还要将视野扩大为学生在学校、家庭、社区等环境中的综合表现，要着眼于学生积极人格的培养。为了更好地实现评价目的，评价情境的设置应涵盖多元化的评价内容。评价应突出本体，强调对教育生活和学生真实生活的回归，注重发挥学生评价的导向、诊断、改进、激励等功能。在对知识掌握情况的评价中，不仅要考虑是采用识别答案的试题，还是采用再现答案的试题或者建构答案的试题，还要考虑各类试题呈现的方式。在对技能掌握情况的评价中，可以在自然情境、模拟情境以及虚拟情境中进行灵活选择和开展。在对过程与方法的评价中，应注重评价学生提出问题、分析问题及解决问题的能力，注重使学生在评价过程中体验积极情绪。在对学生情感态度价值观的评价中，应做到质的评价方法和量的评价方法相结合，做到教师评价和学生自我评价、同伴评价、家长评价等相结合，大力倡导评价过程的开放化。
四、蕴含感恩思想，实现教育幸福
学生评价不是刻板无情，不是教条主义、本本主义。在其评价的过程中，需要蕴含感恩思想。只有这样，才能真正实现教育幸福。幸福需要努力争取。幸福不会从天而降。可以说，幸福是一种能力，也是一种智慧。人们可以通过主动和有意义的活动收获幸福。
1.蕴含感恩思想
感恩是积极心理学近几年来比较热门的研究领域。当感恩作为一种情绪和情感体验时，它会表现为敏锐的、强烈的、短暂的且富有典型意义的身心变化。而且，这些身心变化通常是个体对有意义的生活情境的反应。这些反应倘若得到不断强化，感恩就可以成为习惯。在学生评价中，评价主体、评价取向和标准、评价方式和手段等方面的多元性可以使师生关系变得更为融洽，学生更容易获取积极的情绪体验，更容易感受和理解教师、父母以及社会对自己的关爱和期盼，更容易产生感恩之情。积极心理学的研究表明，当人心存善念和感恩之情时，往往会表现出更多的良好情绪，而受到更多人的欢迎。也就是说，感恩有助于个体间亲社会行为的发生，同时亲社会行为也将进一步拓宽个体的人际交往层面，强化个体之间友好的社会关系。正因为如此，学生在评价过程中获得更加强烈的主人翁意识，变得更为积极、主动，更容易激发他们的积极潜能。此时，学生不仅会积极开展科学、全面的自我评价，还将积极与其他同学开展合作，进行小组评价。不仅如此，他们将积极与教师展开对话。其人际交往能力得到不断提升，师生关系得到进一步改善。而且，在学生评价的全过程中蕴含感恩思想可以激发学生个体道德行为的产生，并在采取亲社会行为的过程中获得更多的积极道德情感，在对评价结果的反馈和跟进中始终保持积极的情绪状态。
2.实现教育幸福
幸福是近几年的热点研究问题。教育幸福被越来越多的人所关注。积极心理学致力于研究“如何获得幸福”，并在世界范围内掀起了一场声势浩大的“幸福革命”。幸福既是人类追求的目标，但更是人类进化过程中形成的一种心理机制。人类只有对其充分关注，才能真正改善人类自身的生活质量。每一个人身上蕴藏着的积极人格特质为个体提供了稳定的内在动力，成为个体产生幸福感的重要源泉。个体只有不断培养积极人格特质，才能使生活变得更为充实而有意义，才能收获幸福。在学生评价的过程中，只有不断挖掘和培养学生身上的积极人格特质，并对学生做出科学、合理的评价，让学生不断获取向上的动力，才能让他们体验幸福、收获幸福。而且，积极心理学认为家庭、学校和社会等组织系统的建立以人的主观幸福感为出发点和归宿。因此，在构建学生评价体系的过程中应充分调动父母、教师、同学以及社会等各方评价力量的积极性，积极营造浓厚的充满正能量的评价氛围，使个体在最充分发挥潜能的同时感受到最充分的幸福。再次，由于教师和学生在评价的整个过程之中展开平等、民主、开放的对话，师生关系变得越来越密切与和谐，其评价效果也就变得越来越显著。教师在感受学生点滴进步和成长变化的同时也将根据评价结果不断改善个人的教育行为，提升评价质量和教育质量。其教育幸福感不言自明。
参考文献
[1] 中华人民共和国教育部.基础教育课程改革纲要（试行）.人民教育，2001（9）.
[2] 克里斯托弗·彼得森.打开“积极心理学”之门.北京：机械工业出版社，2010.
[3] 张祥明.教育评价的理论与实践（第2版）.福州：福建教育出版社，2005.
