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心理学治疗方法范文1
认知治疗以治疗者为主导，采用会谈为主的方式，一般每周1次，每次30～60分钟，持续数次至十数次为1个疗程。治疗过程可按重点的不同分为初期、中期和后期三个阶段。
治疗初期其主要任务是与病人建立良好的治疗关系，找出和确定病人的主要问题所在。良好的治疗关系是治疗成功的基础，治疗者应以真诚、温暖、理解和接纳的态度对待病人，与其建立一种相互信任的关系，只有这样才能产生最佳治疗效果。与此同时，按照认知疗法的理论找出和确定病人的主要问题，使病人了解到其情绪和行为与认知之间的关系，特别是自动式思想与情绪变化和行为不适之间的关联。
治疗中期 由于个体早年经历所形成的功能失调性假设会在一定的刺激下被激活，产生消极的自动式思想；这些自动式思想又导致了个体产生情绪和行为方面的问题；而情绪与行为方面的问题又会反过来加强了消极的自动式思想。这种消极的情绪、行为和认知的交互作用，形成恶性循环，使问题更加严重。故此时期的重点是：采用各种技术方法改变病人的认知，帮助病人矫正其消极的自动式思想，应用新的观念行事，以改善其症状。在此基础上，还需帮助病人认识那些消极的自动式思想背后的功能失调性假设，从而改变病人的某些歪曲的认知，建立、学习和掌握新的、合理的思维方法和认知模式。并通过不断地反复学习与合理应用，改变那些失调性思想
治疗后期 当病人的症状趋于缓解，情绪与行为问题获得改善时，治疗开始转入后期的工作。此时期工作的重点由病人在对待特殊问题时所具有的假设（如对某事的任意推断）转向改变被病人当做规律的假设（如由于某事未取得成功，认为我永远也不可能得到我所向往的成功）上来。这些具有普遍意义的假设往往是形成病人各种问题的结症所在，与其经历和体验有关，是病人在其成长发育过程中形成的。认知疗法就是要抗拒这些适应不良的似设，以新的更为现实的认知系统来取而代之。随着病人的认知更为趋近现实，治疗会淡的次数逐渐减少，在病人症状改善并学会了自己去认识、拮抗其自动式思想和适应不良的假设时，即可结束治疗。
认知治疗过程中最为关键的问题是识别和检验自动式思想，识别和改变功能失调性内部假设，这也是治疗中经常采用的技术和方法。
1、识别和检验负性自动式思想
大多数病人不能意识到这些思想的存在及其与自己情绪和行为的关系。故在治疗过程中首先要让病人学会识别这些想法，特别是在产生愤怒、焦虑、抑郁等异常情绪之前出现的那些思想。治疗者可以采用提问的方法，帮助病人识别和发掘这些想法。例如将所遭遇的事件或情景作为A，所产生的情绪和行为作为C，那么所应寻找和识别的其间的想法（病人脑中的信念即自动式思想）作为B，B犹如一座桥梁连接A和C，心理治疗学家将之称为ABC技术。如果这样做仍不能查出自动式思想，可以采用让病人想象当时的情景或角色扮演的方法来寻找那些想法，并分清哪些是合理的哪些是不合理的。随后，治疗者和病人一起将不合理的或负性的自动式思想作为一种假说加以检验。通过尖锐的提问，如：“你这样想有什么证据？”“是否有其他可供选择的思路？”“如果事情真的像你所想象的那样发生了，它是不是有你想象的那样严重？”以此使病人重新考察自己想法的正确性，促使其负性自动式思想发生改变。也可以结合病人的具体情况，与病人一起设计出治疗作业，让病人在实践中体验其想法是否合乎实际，是否真有道理。
2、识别和改变功能失调性假设
由于负性自动式思想的产生源于功能失调性假设，因此在治疗中一旦病人能够较熟练地识别和检验其自动式思想，治疗的重点就应转向对功能失调性假设的工作上来。这些假设虽然影响病人的行为规则，却常常不为意识所察觉，多需采用推论的方法。一是从其经常出现的自动式思想中查找，因为同一类负性想法多源于相同的假设。二是从自动式思想中反映出来的逻辑错误发现功能失调性假设，因为自动式思想中的逻辑错误常常来源于有关的假设。也可以采用“盘问追根”的方法，一层一层地追寻其想法背后的一般信念。如某位由于未能做好某件事而产生焦虑抑郁情绪的病人，经反复询问最终发现他的功能失调性假设是：一个有价值的人做事都必须做好，否则他就是一无是处。
心理学治疗方法范文2
[关键词] 稳心颗粒；高血压并发症；中药治疗
[中图分类号] R544.1 [文献标识码]B [文章编号]1674-4721（2011）02（b）-091-02
随着人们生活方式和行为方式的转变，高血压发病率逐年上升，已成为威胁人类健康的常见疾病之一[1]。阵发性房颤是心脏病急诊中最常见的心律失常，发作时临床症状严重，影响患者的生存质量，还可以引起血栓栓塞并发症以及显著增加心力衰竭的发生率和病死率，因此需要紧急处理[2]。步长稳心颗粒是第一个由国家批准的抗心律失常的准字号中成药，自临床应用以来，其疗效显著，安全可靠。现将本院在使用胺碘酮及常规治疗的基础上加用步长稳心颗粒治疗高血压合并阵发性房颤的临床结果汇报如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
本文90例均为2007年12月～2009年12月在本院住院治疗的高血压合并阵发性房颤患者，且均属心房颤动反复发作，每年发作5次以上，伴有明显症状或血流动力学改变。其中，男53例，女37例，年龄35～79岁，平均63.4岁，患者平均每年发作6次。随机将患者分为对照组和治疗组各45例，两组在性别、年龄、病程、病情等方面，差异无统计学意义，临床资料具有可比性。
1.2 治疗方法
两组均用同样的降压药物及常规治疗，在此基础上，治疗组口服胺碘酮，0.2 g，3次/d，同时口服步长稳心颗粒（山东步长制药有限公司生产），1袋（9 g）/次，3次/d，温开水送服；病情较重者，2袋/次，3次/d，温开水送服，4周为1个疗程；对照组患者口服胺碘酮，0.2 g，3次/d，连用4周。
1.3 疗效评价
显效：房颤消失，出现窦性心律，未复发，自觉症状缓解。有效：房颤持续存在，但心室率120/min，自觉症状未缓解。总有效例数为显效与有效例数之和。
1.4 统计学方法
运用SPSS 13.0软件处理数据，两组总有效率的比较采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 临床疗效比较
见表1。
2.3 疗效分析及不良反应
参照卫生部颁布的心律失常临床指导原则和中国中西医结合心血管病专业委员会制定的诊断标准，由两组患者临床疗效比较（表1）及治疗前后症状变化比较（表2）可以看出，治疗组（加用步长稳心颗粒）及对照组（服用胺碘酮）相比，差异均有统计学意义（P＜0.05）。不良反应方面：两组治疗前后血、尿常规及肝肾功能无明显改变；对照组患者出现轻度头昏2例，上腹不适1例，心动过缓1例，均自行缓解而未影响治疗，无其他副作用发生。
3 讨论
心律失常是引起各种心脏病死亡的主要原因之一，尤其在心力衰竭、心肌缺血或心肌梗死时，心律失常的发生率、死亡率更高[3]。心房颤动是明显影响血流动力学和心脏功能且有发生栓塞可能的心律失常，故对房颤患者要力争转复窦律。目前所用西药如胺碘酮对房颤转复及预防发作有较好疗效，但仍有很高的复发率而且不能长时间维持。从本组治疗结果上看胺碘酮对阵发性房颤治疗效果为46.67％，而加用稳心颗粒后为82.22％，两者相比有显著差异。步长稳心颗粒主要成分是党参、黄精、三七、琥珀、甘松等，具有益气养阴、宁心复脉、活血化瘀、定悸安神等功效，适用于各种原因引起的早搏、房颤、窦性心动过速等心律失常[4]。步长稳心颗粒副作用小，特别无心脏相关不良反应，无致心律失常的副作用，且稳心颗粒能扩张冠脉血流量，增加心输出量，降低心肌耗氧量，降低血黏度，抑制血小板聚集，可长期使用并逐渐减少胺碘酮的用量，减少胺碘酮的副作用，值得临床推广应用。
[参考文献]
[1]王小红,陈还珍,王红峰.阿罗洛尔治疗中青年轻度与中度高血压的临床疗效观察[J].山西职工医学院学报,2009,19(2):39-40.
[2]徐俊扬,王卓尔,史一成.胺碘酮、步长稳心颗粒治疗阵发性房颤38例疗效观察[J].实用医学杂志,2008,24(2l):3767
[3]王泽兴,王彬.步长稳心颗粒治疗110例心律失常疗效观察[J].中国实用医药,2009,4(29):140-141.
心理学治疗方法范文3
搜集历代中医书籍和现代期刊中记录的中医心理治疗案例共122例，分别从案例年代、性别、年龄、疗程、致病因素、中医疾病诊断、中医心理治疗方法、合并治疗方案、现代诊断、现代治疗分类以及有无违背伦理学原则等11个方面进行统计调查，了解诊治情况。
其中，中医疾病诊断，根据案例记载的内容进行分析，按照《中医诊疗常规》［1］中相关疾病的诊断依据进行诊断；现代诊断按照《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版（CCMD-3）［2］进行诊断；有无违背伦理学原则，是依据现在的法律法规，以治疗的实施过程有无涉嫌违法、侵犯公民（包括患者、治疗师或他人）的权益为判定标准。中医心理治疗方法，参照全国医学院校心理学专业教材《中医心理学基础》［3］中的心理治疗分类进行分类。其中情志相胜疗法是指在中医阴阳五行学说及情志相胜等理论指导下，医生有意识地运用一种或多种情志刺激，以制约、消除患者的病态情志，从而治疗由情志所引起的某些心身疾病的心理疗法；劝说开导疗法是针对患者的病情及其心理状态采取语言交谈方式进行疏导，以消除其致病心因，纠正其不良情绪的一种心理治疗方法；顺情从欲疗法是顺从患者的意念、情绪，满足患者的心身需求，以释却患者心理病因的一种心理治疗方法；移情易性疗法是通过分散患者的注意力，或通过精神转移，改变患者内心关注的指向性，从而派遣情思，改变心志，以治疗由情志因素所引起疾病的一种心理疗法；暗示解惑疗法是指采用含蓄、间接的方式，对患者的心理状态产生影响，以诱导患者“无形中”接受医生的治疗性意见，或通过语言等方式，剖析本质，以解除患者的疑惑，从而达到治疗由情志因素所引起疾病的一种心理疗法；修身养性疗法是指通过加强自己的道德修养、发展多种兴趣爱好及增加交往活动等方式改善心身素质，陶冶性情促进身心平衡的治疗方法；激情疗法指有意识地加以诱发，以利用随激情而出现的某些可以预期的强烈机体或行为反应，从而改善躯体功能状态，达到治疗目的的疗法；习以惊平法是让患者习惯于接触某些刺激因素，提高其适应能力，使之不再对该刺激因素敏感，以治疗由情志因素所引起的病症的一种心理疗法；惩罚治疗指对患者施以责打、旋转、厌恶刺激等适当的惩罚，把症状和不愉快的体验联系起来，以矫正病态行为的方法；行为诱导疗法是指用各种方法对患者施以行为诱导，以矫正变态行为的方法；音乐疗法是使人处于特定的音乐环境，感受音乐的艺术意境，娱神悦性，宣通气血，以此来产生预防或治疗疾病的效应；导引吐纳是通过调身、调息、调心等一系列功法起到防病、治病、益智、延年的作用。
2结果与结论
2.1案例年代见表1。表1122例中医心理治疗案例年代分析（略）
在122例中，有13例年代不明。能识别年代的案例中，明清时期46例；近现代案例27例；唐代至元代为24例；唐代以前8例；民国时期4例。可见，明清时期是中医心理治疗比较盛行的时期，到民国又明显减少。建国后，中医心理治疗又取得了飞速的发展，应用逐渐增多。
2.2性别构成见表2。表2122例中医心理治疗案例性别构成（略）
2.3年龄构成见表3。表3122例中医心理治疗案年龄构成（略0
0～3岁4例；3～14岁4例；14～30岁17例；30～50岁18例；＞50岁8例；另有71例不能识别患者的年龄。提示心理疾病各年龄组均有分布，但中青年最多，可能是与这个年龄组压力较大，心理疾病的患病率高有关。
2.4疗程见表4。表4122例中医心理治疗案例疗程分析（略）
有58例（47.54%）在治疗当天病情就获得缓解，1个月之内缓解的占68%。说明中医心理治疗是1种短程、有效的心理治疗，多数在1个月内使病情获得缓解。
2.5致病因素见表5。表5122例中医心理治疗案例致病因素分析（略0
共有59例发病与情志刺激有关，其中“忧”“思”致病为最多，分别为10.66%和11.48%。可见忧思是导致心理疾病的主要原因之一。
2.6中医诊断见表6。表6122例中医心理治疗案例中医疾病诊断分析（略）
疾病的诊断多为癫狂、郁证等精神科疾病以外的内科杂症（心身疾病），占55.74%。在心理疾病中，以郁证为最多，约占总数的1/5（21.31%）
2.7心理治疗方法分类比较见表7。表7122例中医心理治疗案例治疗方法分析（略）
使用最多的方法就是情志相胜法（19.67%），其它依次是暗示解惑法（14.75%）、激情疗法（12.30%）、劝说开导法（9.84%）、顺情从欲法（8.20%）、行为诱导法（9.02%）等。
2.8合并治疗情况见表8。表8122例中医心理治疗案例合并治疗情况（略）
有近1/3（31.97%）的案例合并药物或针灸治疗，说明历代中医医家很重视心理疾病的综合治疗。
2.9现代诊断分类见表9。表9122例中医心理治疗案例现代诊断分类（略）
由表9可以看出，按现代诊断分类，诊断较多的是神经症、应激相关障碍和癔症，与现代心理治疗的适应证是一致的。还有一部分为精神分裂症患者，也使用了中医心理治疗。
2.10现代治疗分类见表10。表10122例中医心理治疗案例现代治疗分析（略）
由表10分析，有近一半（57例，46.72%）的案例所使用的心理治疗方法与现代心理治疗的某些理论相当一致，如支持治疗、行为治疗、认知治疗等，但比现代心理治疗要早许多年。还有一些属于中医独特的治疗方法，如情志相胜等，具有明显的中国文化特色，值得挖掘。
2.11伦理学问题统计见表11。表11122例中医心理治疗案例伦理学问题统计（略）
有22例（18%）的案例中使用了有悖于伦理的方法，对患者施以痛打等，严重的甚至因治疗引来杀身之祸。
由上可知，中医心理治疗是一种有效的短程心理治疗，主要适用于神经症、应激相关障碍、癔症等精神障碍，具有明显的中国文化特色，值得挖掘和推广。但有些治疗过程有悖于伦理学要求，应注意避免。
3讨论
尽管精神科临床中，药物治疗起着极为重要的作用，但对社会心理因素的关注将逐渐成为精神科工作的重点,心理治疗也将成为精神科治疗手段的主流之一，心理治疗的一些基本理念及思维方式也是临床医生不可或缺的［4］。现代心理治疗理论及操作技术大都产生于西方,而心理治疗的理论建构、价值取向和具体操作会受到社会文化的深刻影响,西方的心理治疗理论、概念、技术在应用于不同民族和文化背景的咨询时往往会产生不相容性和矛盾［5］,所以研究和使用中国本土化的心理治疗理论及操作技术是必要的［6］。
中医学历来重视心理因素在治疗中的重要作用，历代医家在长期的医疗实践中总结出来了一系列行之有效的心理治疗方法，是中医学重要的组成部分。
短程心理治疗一般指不超过25次会谈的心理治疗［7］，它正逐渐成为最为流行的心理治疗形式［8］。本研究显示，中医心理治疗是一种疗效确切的短程心理治疗，经治疗后1个月之内缓解比例高达68%，而在治疗当天就有明显效果的达到47.54%，尽管当时的治疗师和记录者对于疗效的评价不一定准确和严格，但也至少说明中医心理治疗是一种短程、有效的心理治疗。如金代张子和著的《儒门事亲》载：名医张子和采用“思胜恐”的治疗方法来治疗恐惧症，取得了满意的疗效，这就相当于现代西方心理学的系统脱敏法，收效显著而迅速。
在中医心理治疗的适应证方面，本研究显示，多以神经症、应激相关障碍和癔症为主。值得一提的是，有8.21%的案例为精神分裂症的个案，当前精神分裂症的非药物治疗也是一个重要的治疗手段，对于精神分裂症的治疗和康复起到重要的作用。
情志相胜治疗是使用最多的一种中医心理治疗方法也是最具有中医特色的心理治疗方法。情志相胜心理治疗中，“情志”指人的怒、喜、思、悲、恐五种基本情绪，按照五行的属性分类，它们分别归属于木、火、土、金、水。五行之间存在相互制约的相胜关系，如木胜土，土胜水，水胜火，火胜金，金胜木……，根据上述五行相胜的规律，情绪之间也可以互相制约，喜胜悲、悲胜怒、怒胜思、思胜恐、恐胜喜等。因此情志相胜心理治疗是有意识地使患者产生一种情绪去克服、缓解另一种情绪，是医学家在长期临床观察及实践中，用五行原理概括出来的对情绪相互之间最佳调节的一种假说［9］。例如，成书于乾隆三十五年(1770)的《续名医类案》中记载的一例“怒胜思”案例，及《儒门事亲》中记载有1例“喜胜悲”案例，这些案例的成功均为我们的研究提供了借鉴意义。
情志相胜心理治疗从现代心理学的角度理解，其原理主要是：解除情绪刺激多余的能量、改变情绪刺激的方向、改变在引起情绪的中介——认知(理性情绪疗法ABC理论)［9］，与当代被广泛认可的认知行为疗法有某些相通之处，值得我们在临床中不断实践和探索。
在治疗过程中，也存在一些不足之处，最主要的是有些治疗方法有悖于伦理学原则，占18%，在现代的治疗中应当坚决避免。
另外，本研究是一个文献回顾性研究，年代跨度较大，每种心理治疗方法操作各异，缺乏对照组。所以，本研究结论有其局限性，还需要在更为严格的大规模前瞻性研究中加以证实。
【参考文献】
［1］中国中医研究院广安门医院．中医诊疗常规［M］.北京：中医古籍出版社，1989:62.
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［6］向慧，张亚林，黄国平．中国本土化心理治疗的回顾与思考［J］.医学与哲学，2006，27（2）：64.
心理学治疗方法范文4
关键词：关注 塑造 心理 人格
一、中职学生不健康心理的表现
经过多年来的中职教学实践，特别是班主任工作，我对中职学生的心理有了一定了解，概括起来有三个明显特点，即多样化、复杂化、不健康化。而不健康的具体表现有以下几种情况：
第一种，自卑心理。这些学生大都性格内向，且学习成绩不佳，他们常常感觉自己处处不如别人。由于不自信，他们常常处于忧郁、沮丧的心境之中而不能自拔。建议治疗方法为，自我暗示、树立信心。
第二种，孤独心理。他们不善于表达自己，不易于和别人沟通交流，经常会感到没有可倾诉的对象、没有值得依赖的人；别人不能走进自己的情感世界，自己也同样不了解别人的情感。建议治疗方法为，打开心门、敞开心扉。
第三种，压抑心理。这些学生在日常学习生活中，时常表现出忧心忡忡、抑郁寡欢，焦虑过度、精神紧张。建议治疗方法为，卸下包袱、轻装前进。
第四种，失落心理。有些学生在原有的地位丧失后，出现了心理不平衡，感到无所适从，并因此苦闷、消沉甚至颓丧。建议治疗方法为，忘记从前、重新定位。
第五种，脆弱心理。有些同学的心理适应能力和心理承受能力较差，经不起任何挫折、失败。建议治疗方法为，人为设障、加强锻炼。
第六种，嫉妒心理。有的学生一旦看到其他同学某些方面比自己好就会生气，甚至产生仇视心理，过分的嫉妒会使他们神经敏感、性格古怪。建议治疗方法为，正视自己、正视他人。
第七种，从众心理。有的学生看问题没有自己独到的见解，人云亦云；做事没有主见，喜欢东施效颦、亦步亦趋。建议治疗方法为，独立思考、寻找自我。
第八种，逆反心理。这些同学故意和别人作对，永远朝着别人所指的方向逆向而行。建议治疗方法为，案例教育，催其猛醒。
第九种，攀比心理。主要表现在有些学生在生活上处处和别人比，比吃的、比穿的，比品牌、比档次，什么都“不甘落后”，什么都不愿甘拜下风，但唯独学习不攀比。建议治疗方法为，从实际出发、量力而行。
第十种，单恋心理。中职生正处于青春发育期，随着心理的变化，情感变化明显。男女意识增强、对异性的爱更加强烈，有的甚至暗暗喜欢一个人到了痴迷的程度而不能自拔，严重影响了生活、学习。建议治疗方法为，转移注意力、抛开幻想。
二、进行心理辅导的几点建议
面对学生的这些不良心理，教师有责任和义务帮助学生拨开“云雾”，为学生心灵的成长营造万里晴空。特别是心理学教师、德育教师更承担着让学生心灵沐浴灿烂阳光的重任。那么，教师应该怎样去撑起这万里晴空呢？
第一，加强自身修养，匡正个人行为，增强人格魅力。
俄国著名教育学家乌申斯曾说过：“教师的人格就是教育工作的一切，只有从教师人格的活的源泉中才能涌现出教育力量。”教师的人格力量是无形的，也是强大的。这是任何教科书、任何道德箴言、任何惩罚和奖励都不能代替的。我国古代教育家、思想家孔子也一贯倡导教师要为人师表，他说，“子师以正，孰敢不正”、“其身正，不令而行；其身不正，虽令不从”。这说明教师的一言一行都对学生起着巨大影响作用。
第二，不断学习心理学知识，并适时传授，引导学生关注心理健康。
心理学知识对每个人都是必要的，更何况教育工作者呢？教师要系统学习心理健康知识、掌握心理学的一些基本理论，要不断探索中职生心理成长规律。在辅导学生时，可以选择一些专题引导学生进行讨论，比如“如何提高学习能力”、“人际关系调控能力”、“如何加强人格修养”、“如何控制自身情绪”等等，让大家了解，正如身体会生病一样，心理也可能会产生各种各样的问题，这是很正常的；但心理健康却是不容忽视的，如不及时发现、正确调适，就会影响一个人的健康成长。同时，指导学生进行自我对照、自我分析、自我诊治，从而使他们逐步消除一些不良心理。
第三，关注个性，因“生”施教。
培养学生良好的心理素质，必须了解每个学生的心理特征、爱好特长等等。每个学生都是一个独立的区别于他人的个体，就像世界上没有完全相同的两片树叶一样。在教育过程中，应时刻根据学生的不同心理特点、气质特征进行教育。为此，学校要根据“心理学”、“教育学”的原则，设计个人情况（包括自我评价、生活习惯、读书习惯、爱好与娱乐、心理困难）、测试情况和家庭情况三大类别，这样教师就能充分了解每个学生的情况，使教学更有针对性和时效性。
第四，真诚关注，潜移默化地引导。
陶行知说：“教育――这首先是关怀备至地、小心翼翼地触及年轻的心灵”；苏霍姆林斯基也曾说过，任何一种教育现象，孩子在其中越少感受到教育的意图，它的教育效果就越大。这些思想在心理健康教育中尤为重要。所以，在进行心理健康教育时，首先要让学生感到你是爱他们的，你是真诚的，你是可依赖的。教师一定要真正地走进学生的情感世界，设身处地地为学生着想，通过互换角色，体验、感受学生面临的心理困惑，和学生一起寻找解决问题的思路和策略，使所使用的心理辅导方法“随风潜入夜”，达到“润物细无声”的效果。切忌以旁观者的身份同情他们、监视他们、“教育”他们，更不能以权威的身份出现，居高临下、盛气凌人，武断地下判断、下结论，那样只会挫伤学生的自尊心、自信心，使学生对教学感到厌烦，甚至抵触、反抗。这种师生不相容的局面不但无助于心理问题的解决，反而起到了负面作用，使他们不良心理愈加严重，甚至沉溺于一种心理怪圈，在痛苦与失望中丧失自我。
第五，创造宽松的、和谐的课堂氛围。
要培养学生良好的心理素质，必须给学生创造一个良好的爱意浓浓的氛围。这就要求教师像爱自己的孩子一样真心地爱自己的学生，给他们以充分的尊重、理解和信任，对学生要一视同仁，对“差生”、“问题生”不但不冷落、歧视，不讽刺、挖苦，而且要给他们同等的机会、同样的态度，甚至给予他们更多的关注和温暖。教师的心应当充满对每一个他要打交道的具体孩子的爱，尽管这个孩子的品质败坏，尽管他可能会给教师带来许多不愉快的事。要把爱心洒向每一个学生，滋润每一个学生，要让学生生活在亲切、温暖、和谐宽松的氛围中，感受、体验学习、成长的快乐。
第六，积极组织课外活动。
通过组织有益的课外活动，让学生心理得到必要的放松，从而缓解心理压力。通常学生在心理压抑的状态下，往往渴望得到家长、教师和同学的支持和理解，也希望通过一些活动来实现心理活动的迁移，在活动中忘记过去、找回无忧无虑的自我。比如，诗歌朗诵、体育比赛、文娱活动、郊游等等。通过这些活动，不但可以使学生摆脱自卑、孤独的心态，还可以培养意志，让学生在活动中倾诉衷肠、吐露心声，建立起真挚的友情，从而帮助他们排除内心的烦恼，化解郁闷，消除不安，摆脱迷茫，树立信心，培育健全人格。
第七，上好实践训练课。
心理学治疗方法范文5
【关键词】循证医学模式；临床心理治疗；最佳证据；展望
20世纪七、八十年代的循证医学领域就在医学界刮起了一场科学至上的潮流，当然具有医学性质的临床心理治疗也被卷入这场潮流之中。在1952年艾森克发表的《心理治疗的有效性：一个评估》书中，对8053例心理治疗患者的24个研究报告进行了总结，却得出了质疑心理治疗有效性的结论，即接受心理治疗越多反而治愈率越低。这使得心理治疗在学术界受到强烈的质疑。1994年Lambert & Berlin在得出心理治疗总体有效结论的同时，还得出惯常使用的各种心理治疗法对于大部分患者以及他们的问题都具有大致相当的效果。2005年APA出版的《心理学中的循证实践》标志着循证心理治疗的产生。
1 循证医学
循证医学的最新定义为：“慎重、准确和明智地应用目前可获取的最佳研究证据，同时结合临床医师个人的专业技能和长期临床经验，考虑患者的价值观和意愿，完美地将三者结合在一起，制定出具体的治疗方案”。
1.1 循证医学模式应用与心理治疗的理念
循证医学模式打破了传统医学模式，传统临床模式是以临床医生对患者的个人诊疗意见占据优势的模式，而在循证医学模式指导下的医生在对患者进行诊断时应该主要结合三点进行：（1）善于搜集研究有关疾病的最新科学研究结果并以此作为指导疾病治疗的指南；（2）充分考虑患者利益贯彻以人为本思想在良好的医患关系基础上结合患者意愿；（3）充分结合医生和专家的行医经验。三者结合以帮助医生谨慎、科学、明智的为患者制定临床诊疗方案。
那么在咨询过程中从三大方面要求治疗师要贯彻循证医学思维模以提升对来访者症状诊断、治疗方案和治疗效果的精确性、系统性、有效性。诊断过程中治疗师对于来访者案例分析及诊断也要注重证据，以便患者尽可能得到最合适的治疗方法。
1.2 循证医学模式应用于心理治疗的步骤
我国学者杨文登在《循证心理治疗》一书中循证医学模式实践的主要基本步骤包括：（1）提出正确、具体的临床问题问题（Asking）；（2）获取可能的最佳证据（Accessing）；（3）批判地评价检索到的研究证据，以选择最佳的并且可供使用的证据（Appraising）；（4）Q定最佳证据是否能迁移到真实情境中；（5）根据证据进行治疗；（6）治疗完成后，进行即时的总结，为下一次相似的治疗寻找更好的应对方式。
2 循证医学思维模式在临床心理治疗的实践应用
循证医学模式应用于临床心理诊断是一个过程，在初期偏向于实证研究证据的支持，1992年美国心理学会出版的《训练与传播实证有效的心理治疗》认为心理治疗是“实证支持的疗法”（empirically supported treatments，EST）本文章提供了25个EST清单，这些清单都是经过严格验证。后期才将循证心理治疗替代EST.循证心理治疗是指治疗者在意识到病人的人格、文化与偏好的情况下，将最好的可供使用的研究证据与临床的专业技能整合起来以指导心理学具体实践。
2.1 循证医学模式应用于临床心理治疗诊断
虽然对治疗的基本阶段的定义并不完全一致，但大体殊途同归，心理咨询与治疗必要的步骤：对患者心理诊断阶段、帮助和改变阶段及结束阶段。而心理诊断阶段又可细分为信息的收集、心理诊断、信息反馈和治疗目标的确立这样几个阶段；帮助和改变阶段又可细分为领悟及修通（workingthrough）2个阶段。从所看文献中大致可总结出循证医学模式在指导心理治疗中的应用主要包括三个方面：（1）治疗者在临床上的经验是否丰富以及技能水平高低；（2）可有效使用的最佳研究证据；（3）病人的人格特点、文化水平与兴趣爱好。
常用的国外心理治疗方法有以下几种：行为疗法、森田疗法、认知疗法、认知疗法、精神分析疗法、支持性心理疗法、催眠疗法、认知行为疗法、音乐治疗等。以针对神经症治疗为例，临床实践和大量文献查阅都表明，目前针对神经症治疗的比较广泛且有效的两大治疗方法分别是行为疗法和森田疗法。
荟萃分析对治疗神经症的这两种方法使用做出了指导。首先两种疗法在对神经症治疗方面都有局限性，行为疗法是基于西方实证研究基础上的一种疗法，其中广泛使用的比较成型的技术有系统脱敏疗法，但是荟萃分析后总结的结果是此法对于由明显环境因素引起的某些恐怖症、强迫症特别有效。但是，有些症状则是因为患者本身神经症性格在特定的实际环境中所有的特定表现，脱敏疗法中的消退与塑造的行为则也只是针对某一环境才表现的，这也就存在一个所谓治标不治本的局限。但是强迫症在神经症患者中占据较大比例，个案及群体观察报道也不少，但究竟对于何种程度采取何种方法却无系统评价结果给予回答。而森田疗法理论思想是东方古老道家疗法与禅宗思想，相比于前者从理论上是可以使所有神经症患者痊愈的，但应用于实践的情况确实复杂的，也有许多研究表明森田疗法效果不尽人意。存在诸如患者症状过重病情易反复使得对于长期的治疗失去信心；或者患者所处的文化背景不符合森田疗法的文化以致产生偏见不能接受。
假如已有设计性对照研究结果及其系统评价证明这两种疗法各自的疗效，以及两者结合的疗效评价。那么笔者认为通过循证以为患者找到有效长久的治疗方法从而减少无效治疗给患者家庭带来的人力、物力、财力的浪费，有其必要性。
循证证明的有效治疗方法也使得各指南对心理治疗方法做出了推荐。如CBT在NICE指南中，除评估阶段外，整个治疗期间均推荐进行心理治疗。但单独心理治疗只可用于轻、中度抑郁症状；重度的必须与药物联合治疗，不能单独使用心理治疗。
2.2 循证医学模式也为心理治疗的副作用提供了证据
随着对证据的总结累积，循证医学模式认为心理治疗也并像人们想象中那么安全其也存在一定的副作用。但关于这方面的资料也是有限的，因为副作用的产生可能并不只是心理治疗这一个因素造成。有文献报道过英格兰及威尔士184个心理服务机构中接受心理治疗的患者曾参加过一项心理治疗国家调查（The National Auditof Psychological Therapies）主要是对成年的抑郁症患者和焦虑症患者在接受心理治疗后的疗效进行大规模调查。在近15000名受访者中，结果显示大约有5%的患者认为心理治疗给他们带来了持续存在的副作用。少数民族、非异性恋者、盲目进行心理治疗者报告副作用的比例更高。那么对于是否选择心理治疗，心理治疗方法的选择进行评估确认都需要依靠循证证据作为指导。
2.3 对搜集到的证据进行批判评价
循证医学模式将随机对照试验的系统评价和元分析纳入为最高等级的证据。因为在收集到的多种多样的证据中，并不是所有证据都能够很好地推广至患者的临床治疗中。那就要根据相应的标准对这些证据的权重进行评价。而循证医学模式的实践就为此提供了一个可供参考的评价标准。
2.3.1 最佳证据的搜集
实验法是科学心理学的标志。所以证据来源之一就是严格实验条件下的随机对照实验（Randomized Controlled Trial，RCT），主要是指在严格的实验室情境下严格控制无关变量并将大样本患者随机分配为试验组与对照组。前者进行治疗，后者则不进行治疗或者给予安慰剂。若试验组经统计分析具有显著改善，那么就能证明这个治疗模式是成功的并施以推广。当然研究者提供的证据也可以是应用研究者在真实情境中的得出的“临床发现”。临床观察、质性研究、单一个案研究等都可以作为证据进行使用。
在心理治疗中经常使用的测量量表，它作为一种测量工具和研究手段，它的标准化使得心理变量得到了间接测量。且它所得常模取样必须是随机取样的具有代表性的大样本，这样常模才可成为临床诊断的标准之一。不过常模也具有局限性，因为随着社会变迁环境变迁，人的心理也会发生相应的变化。但在一定时间内是趋于稳定的，这就意味着心理测验有这类似于循证医学的研究方法。
2.3.2 心理治疗搜集最佳证据的局限
就像之前论述的那样，心理治疗有其自有的特点。以上述随机对照试验的方式进行实验也是有局限性的。就像“安慰剂”的使用，因为有国外学者在利用元分析证明心理治疗有效性时得出了一个各种心理治疗方法对于患者来说都是有一定效果的。而这也就违背了随机对照试验中设立“安慰剂”的初衷。而且RCTs要求实验组和控制组是要高度同质的，在心理治疗的时候并不会强调这一方面。那么RCTs中的样本本身就带有偏倚。患者具有主动性，会主动选择自己满意的治疗方法治疗师，那也就是说随机对照试验的研究结果可能不能推广至临床实践中。还有采取的“双盲实验设计”应用与心理治疗也是有局限性的，不管是对患者还是治疗师来说都是不可能实现的，他们都能在心理治疗中知道自己做了什么。同时也有不少W者质疑RCTs中的金标准：即在不考虑治疗师的培训背景和人格特点，所有的治疗师都用同样的程序和技术来治疗病人。这样就相当于所有的病人都被认为是接受了同样的治疗。对于这种标准是备受质疑的，因为心理治疗是建立在一种特殊的人际关系下的治疗技术，很有可能存在移情和反移情。所有有学者提出了使用准实验研究的方法。准实验研究能够保证心理治疗的外部效度，但是在保证外部效度方面有所欠缺。所以可以将两者更好地结合。
2.3.3 将时间因素纳入证据系统
心理治疗近年来愈来愈多地采用对照研究的方法，但是鉴于研究的难度和复杂程度，其数量仍然有限。那么，在系统评价的过程中，更应注意资料的全面和可靠性。对于某些病例可结合横向研究与纵向研究，将随着时间变迁纳入到证据系统中。这也可以理解为对心理治疗的研究过程予以研究和重视，研究心理治疗是如何起作用的，缺乏过程研究的实验设计就象没有化学反应原理的的实验。在实践的整个过程中，治疗师或研究者要时刻记录实际环境下所要解决的问题，监督控制实践过程的进展，然后以实际情况对方案进行调整修改。治疗过程或者研究过程完成后，要善于即时对自己的结果做出详细清晰的总结。同时应反思此过程中所采取的方法步骤与应急措施，对自己治疗的患者疗效进行评估并总结经验教训，为下一次相似的案例制定出更合适高效的方案。若认为自己的案例或者研究结果值得分享到学术领域也可对其进行发表，这也可为其他人寻找最佳证据提供帮助。
3 评价与展望
遵循循证证据为进行心理治疗提供了科学框架，自循证思维模式应用于临床心理治疗后，相关文献量呈指数级上升，促进了相关的心理学实践的原则、手册、指南与标准的制定这数据说明心理治疗学科逐渐成熟。
首先，循证医学模式应用于临床心理治疗为研究提供了评价标准。它可作为连接实验结果与应用于实践的中介，研究者将会更加注重其研究课题在实际情境中的实践效果贯彻“实践是检验真理唯一标准”理性思维。其次高效调节研究资源的分配以帮助研究者积极关注并高效处理研究资源去处理实际面临的问题以获得更多的有效研究，为研究领域这颗大树“施肥”以结出更多果实。最后，循证实践思维与心理咨询的联结点是考虑患者或者服务对象的利益，患者在参与循证心理治疗的过程中能够获得主动性，这为他们制定合理有效的诊断方案、选择使用的治疗方法、病情的转归、都是非常有帮助的。循证实践模式就像一个“熔炉”将他将治疗师、研究人员、线上资源管理系统、治疗患者四方面整合起来实现了更好更快的沟通合作。“求真”“高效”“透明”“利民”是笔者认为此模式应用于科学研究领域的四大闪光点。循证医学模式体现的正是现代科学精神，同时也为人文社会科学实践领域开辟了一条更为光明的道路。
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心理学治疗方法范文6
积极心理学是由20世纪美国著名心理学家格蔓和劳拉最先提出来的，他们定义了积极心理学的主要特点：是一种研究普通大众的外观活力和内心美德的一种科学。积极心理学倡导人类心理的积极取向，主要以研究人类的积极心理品质为主，重视人类的健康和社会的和谐发展，努力用开放的理念、新的姿态去亲身实践心理学。积极心理学建议用一种新的积极心态来解读周围许多人的心理现象，有助于激发人内心的优秀品质和拼搏向上的力量，在此基础上，运用此种积极力量和品质来帮助身边的人，还可以最大限度的挖掘自身的潜力，来获得良好的生活条件和品质。事实上，积极心理学是一种能够给人带来力量和幸福的神奇科学。
二、积极心理学的应用领域
（一）心理治疗
西方著名心理学家塞里格曼在《积极心理治疗手册》当中明确提到：“积极心理治疗”并不是指某一固定疗法，而是指它在实践中的具体运用，是一种过去注重以问题为主的一种病态式的心理治疗，要求高度重视人的各种积极力量。积极心理治疗善于吸收和借鉴佛、道、禅等三家的进步思想，致力于解决人的烦恼、冲突、苦恼，引导他们积极向上的同时能让他们重新认识自己，接受自己、培养他们的自我信任感，然后走向美好的新生活。除了塞里蔓格之外，心理学家诺斯拉特也提出了一些自己的见解，他将心理治疗分为五个阶段：第一阶段，与患者保持距离，暗暗观察患者的日常行为；第二阶段，根据观察结果然后再结合资料进行调查；第三阶段，运用心理学知识接近患者，鼓励其走出困境；第四阶段，制定合理目标，按部就班进行实践。他的见解给心理治疗的研究提供了很好的借鉴和帮助作用。
（二）教育教学
积极教育是对传统教育进行反思之后而形成的一种教育理念，强调在教育过程中，并不是简单纠正学生所犯错误、帮他们解决问题、强调教育的重要性仅此而已，而是要尽教师最大努力去探索、发掘学生的外显积极性和潜在积极性，并且还要能够在具体实践中帮助学生发展这些积极品质和特征。积极教育提倡要创造一种良好的教学环境，使得学生能够主动的、积极的、热情的、勇敢的加入到学习课堂当中，并不是限制学生自由、让学生成为课堂中的被动者。此外，积极教育还有一个未达到的目标：就是尽最大努力，把所有人建设到他自身可能达到的一个新的高度，这个高度应按照每个人自身的具体情况来制定，不强求一致。但这个目标离成功还很遥远。
三、积极心理学存在的缺陷
积极心理学作为一门刚刚兴起的理念学科，尽管吸收和借鉴了人文主义和实证主义等一些理念，但还未充分与自身理念进行融合，至今为止，还没有一套比较完整、成熟的理念体系。积极心理学研究和应用的领域很广，但都只是一些浅显的研究理论，还需要更深层次的扩展和深化。比方说：在积极心理治疗这一方面暂时只有一些笼统的概念，还没有形成一套有效、可靠地操作模式。此外，积极心理学的发展还面临一个重大难题：由于存在的时间较短，许多学科的性质过于复杂以及人类的心理变化式多样，导致积极心理学还不会利用自身已有的研究成果，来发展理论实践。到目前为止，积极心理学所拥有的研究成果，都是在西方已有的心理知识背景下形成的。因此，要使积极心理学进行本土化，还需要研究者不断探索本国人类的心理，自发研究心理策略。相对于传统心理学来说，积极心理学所取得的进步是不可小觑的。近年来，随着生活压力的增大，越来越多的人产生了心理问题。很多人认为，积极心理学比传统心理学效果要好，因而大力提倡积极心理学，其实这样是不对的，因为不管是积极心理还是消极心理都会有两面性存在，应该全面看待问题。
四、积极心理学的超越
（一）在研究方法上对人本主义的超越
人本主义心理学的基本理论依据是存在主义哲学，它的方法理论基础是现象学，反对以客观主义方法研究表面上的东西。人本主义学家习惯于用意识经验现象反对实证主流心理学，但往往缺乏有力的材料支持主张，结果出现了自身所主张的科学心理学和辩护的理由之间产生了矛盾而无法解决的现象。而积极心理学是吸收前人所研究的心理学知识，在具体操作方法上，更全面、更完善，甚至超越了人本主义心理学。这一点可以从积极心理学研究的内容当中，比如说“主观幸福感”这一知识点就可以看出来。积极心理学解决问题的方法不只靠简单的实验、实证方法，而是在这些的基础上采用多元化的解决方案。
（二）在心理治疗方法上对人本主义的超越
积极心理治疗是人本主义治疗基础上的扩展与提升。积极心理学采取以现实存在为依托，以解决冲突为目标点等方法将自己的治疗阶段分为观察保持、语言表达、调察分析、鼓励、扩大目标等五个阶段。曾有学者赞同人本主义的治疗方式，认为人本主义心理治疗注重患者自身作用，是一种非指导性治疗方式。但他忽视了积极心理学治疗的存在，积极心理学治疗注重自重、教育、心理治疗三位结合一体的治疗方式，在某种意义上来说，是一种自助基础上的指导治疗，不仅重视患者自身的的作用，也注重心理学家作用的发挥，使二者能够进行有效互动，有助于患者今早康复。以上，充分可以看出在心理治疗上，积极心理治疗对人本主义心理治疗的超越。
五、结束语
