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积极心理学的重要性范文1
1.提高形象思维能力,培养学生创新意识
通过教学与研究发现,如果教师站在思维发展的高度讲授画图程序,便可以达到提高学生形象思维能力,培养学生创新意识的目的。计算机可以在短时间内给学生提供大量的、生动的表象,并通过实际操作将这些表象外化,为学生提取、加工表象打下坚实的基础。
2.及时发现、鼓励学生的创新行为,为学生的创新创造环境
创造性思维是思维的最高层次,培养学生创造性思维能力是小学教学改革中一个非常重要的问题。没有创新,人类就没有今天的文明与发展。要培养学生的创造性思维能力,首先要培养学生的创新意识。因此教师应该在教学中及时发现、鼓励学生的创新行为,为学生的创新创造环境。
就这样,在教师的耐心启发下,学生脑海里具备了图画的大致形象,因此他们思维的积极性被进一步调动起来,一些更好的办法也随之出现。
3.提高形象思维能力,培养学生创新意识
画图是Windows中自带的一个小程序。通过教学与研究发现,如果教师站在思维发展的高度讲授画图程序,便可以达到提高学生形象思维能力,培养学生创新意识的目的。计算机可以在短时间内给学生提供大量的、生动的表象,并通过实际操作将这些表象外化,为学生提取、加工表象打下坚实的基础。如:教学生用画笔工具绘制几何图形和线条,并让学生练习这些基本图形和线条的各种变化画法。学生通过利用软件中的矩形、圆形、多边形等工具亲自动手操作,画出了形态各异的基本图形的变形,在脑子里逐渐形成这种图形的表象,从而积累了创作的素材。运用多媒体技术教学,这一事件本身并不见得能真正帮助学生提高形象思维的能力,关键还要取决于教师。在教学过程中,如何充分发挥多媒体教学的优势,全面提高学生形象思维能力,便成了教师颇费思量的事情。因此,要想在教学过程中提高学生形象思维能力,教师必须有意识地、能动地驾驭课堂,给予学生恰当地点拨与适时地指导,才能使他们真正开阔视野,提高动手能力和抽象思维能力。
4.创设探索氛围,培养学生的创新能力
4.1教知识,更要教方法。未来的教育,重要的不再是教会学生知识,而在于教会学生学习方法。计算机的普及正改变着学习的内容和速度,一张盘就是一本丰富多彩的书,互联网上的知识如大海一般,教师已不可能传一切之道,授一切之业,解一切之惑,其主要作用就在于指导学生去学习。
积极心理学的重要性范文2
关键词:核心概念 抽象思维 创设情境
随着教育的改革前进,新课程也给物理教学提出了新的要求,它要求物理教学要突出科学领域中最基本的一些概念和重要规律,这其中又要尤其注意核心概念比如“运动”、“物质”等的讲解和探究。因为这些知识具有很强的迁移性,是学生知识构建和能力培养的基础,是步入社会后工作过程中学会思考与探索问题解决方案的技巧。所以教师在课堂教学实践的过程中通过物理核心概念教学让学生的在形成概念、掌握规律的过程中充分发展其认识能力。
一、物理核心概念教学的重要性
物理核心概念具有高度的抽象性,它超脱了具体的现象而抽象说明了事物的本质属性和内在联系,是对一些杂乱无章的现象和规律的精辟简洁的概括总结,它舍弃了众多无意义的事物而选取了其中的精髓,相当于一个已经构建完成的认知结构。而概念教学是物理教学的基础,它既是培养学生实践能力和学习能力的有效途径,也是提高物理教学质量和效率的关键。
其次,由于物理核心概念教学更加重视学生的理解和认知反馈而不是教师单方面的讲解然后学生做题练习,所以学生的主体地位得到了很好的保证,同时,学生主体地位作用的发挥也能进一步推动教学,因此教师应在日常n堂教学中引领学生探究理解正确的物理核心概念,鼓励学生在解决实际问题的过程中掌握核心概念,培养学生的概念学习素养和逻辑思维,以此贯彻概念教学的核心精神。
二、物理核心概念教学的方法
(一)探究概念形成过程
由于课时时间少而教学任务重,所以课堂教学的节奏明显较快,在这种情况下,老师为了能适应这种节奏会侧重直接给出概念以及概念注意点,有的甚至采用背诵的方法来快速记住概念,而不去带领学生深入思考探究概念形成原因及过程。笔者认为之后所有的教学都建立在核心概念这个基础上,但如果这个基础是不扎实的,那么学生一知半解地继续学习新内容,知识的大厦也只能摇摇欲坠,造成遇到稍微灵活一点的问题就无从下手,其实这种学习是一种被动式的学习,但良好的学习状态实质上是一个主动地认知过程,所以带领学生探究概念形成的过程也十分重要,是一项基础性地工程。例如学习“动能”概念的时候,可以设计实施“动能大小与什么因素有关”的探究活动。
(二)创设情境,举例论证
物理教学中很容易出现的现象就是脱离情景而围绕概念单纯做解释,这种解释缺乏例证,显得空洞无力,而且由于学生的抽象思维并没有形象思维那么发达,单纯听概念讲解很难完全理,并且学生都是通过感觉感知这个世界,用感官来学习更加符合学生的学习习惯,所以只有创设了情景,将学生引进情景,配合概念的讲解分析,学生才能正真轻松地理解物理知识。创设情境的过程其实就是将部分抽象思维转化为形象思维并且将两者结合发挥作用的一个过程。
在创设情景的时候要注意情景的科学性、趣味性和多样性,其中的多样性是指创设的情景最好能将学生已有的知识作为获得这个新概念的认识基础,同时要使情景包含分析、比较、归纳总结等多个环节,让学生尽可能地综合思考问题。恰当的情景不仅可以引导学生理解掌握知识,同时还能激发学生学习的积极性,让课堂更加丰富有趣。
比如说在学生学习“能”这个概念的时候,老师可以帮助创造如下两个情景:一是锤子将钉子钉入桌面,二是斜面上的小车下滑推动平面上的木块,然后引导学生比较、思考,思考钉子和小车的共同特征是什么,他们都受到了什么的作用而改变了运动状态等问题。
此外,每一个物理概念背后都包含大量的事实,这些事实是概念的基础,也是概念的证明,在进行物理核心概念教育的同时可以通过列举一些日常生活中的典型事例来帮助学生理解。这种举例的方法和创设情境的方法有异曲同工之妙,都能将问题更加具体形象化,可以引导学生逐层思考,层层递进推出答案。
(三)培养科学抽象思维
以上的感性的形象理解能够促使学生形成对物理核心概念的认识,但是这只是一个初级阶段,正确的物理概念往往是依靠科学抽象而不是感性认知。所以,物理核心概念教学的第二步就是培养形成学生的科学抽象思考。
之所以说感性认知是基础,是因为科学抽象思考其实需要创设情境和提出例证为其做铺垫,老师在创设情境时候需要引导学生进行科学抽象思考。比如上文提到的情景可以通过设置一系列问题帮助学生自我提出“能”的概念,提出“运动的下车和下降的锤子都有什么特征”这样的问题是为了引导学生发现其做功的功能,将木块、钉子去除之后发现运动的小车和下降的锤子还能够做功,而做功这个功能就叫做能,最后提问:第三个问题“能”的概念是什么?学生能够根据老师刚才提出的假设情景推出“能”的概念的几个关键点,从而真正学习到这个核心概念。
三、结语
总之,物理核心概念是物理教学的基础,发挥着极强的有效性,是打造高效物理课堂的关键,所以教师值必须认真地探究和领悟物理核心概念的教学方法。
参考文献:
[1]方玉田,邢永忠.概念在物理理论中的地位和作用[J].现代物理知识,2003,(04).
积极心理学的重要性范文3
关键词:中小学;班主任;心理学
许多关于中小学生心理问题的调查报告都已表明,青少年心理问题趋于严重,突出表现在:自身心理素质低,如自卑、依赖、孤独、抗挫折力弱、能力培养缺乏,包括生活自理能力,人际交往和社会适应能力及自学能力,近年来发生在高校和中学校园的一些恶性事件,以及我校个别学生打架、男女交往过密等现象,追究深层原因,都与他们在中小学时代、家庭和学校忽视心理教育,人格发展出现缺陷有直接关系,当前青少年的心理健康水平的现状已给我们教育工作者敲响警钟,心理教育迫在眉睫!然而,当前的教师,尤其是青年教师,体罚学生的行为,对差生冷漠,偏爱成绩好的学生等现象普遍存在,许多教师的教育观念和教育行为需要改善,提高教育工作者的素质和教育心理理论修养是实施心理教育的首要条件,但很多教师缺乏进行心理健康教育的理论和方法,而开设心理教育课程有助于提高教师自身的心理素质。中小学心理健康教育的目标就是维护、促进受教育者的心理健康,提高全体受教育者的心理素质,增强全体受教育者的心理机能,并使受教育者的个性得到充分和谐地发展,从而为受教育者的全面发展提供良好的基础。为此,教育部在2002年下发了《中小学心理健康教育指导纲要》,指出心理健康教育的总目标是:提高全体学生的心理素质,充分开发他们的潜能,培养学生乐观、向上的心理品质,促进学生人格的健全发展。
一、班主任普及心理知识是班主任新角色的需要
班主任普及心理学知识,学习必要的心理健康教育技术,除了能在很大程度上缓解广大中小学缺乏专业心理学老师这一问题外,还对班主任做好本职工作有着非常大的帮助。甚至可以这么说,在新的形势下,不懂心理学的班主任,很难成为一个新时期的合格的班主任。
首先,必要的心理学知识有助于班主任防患学生心理问题于未然。班主任几乎天天与学生打交道,最清楚学生的情况。如果班主任能够较为系统地学习心理学知识及必要的心理干预方法,就能敏感地发现一些学生的心理问题并采取相对较为专业的心理干预手段,防患学生的心理问题于未然。
其次,必要的心理学理论和技术,将有助于班主任自觉地、有意识地运用这些心理学知识,帮助学生提高心理索质,有效地解决学生一系列成长中的心理问题,从而帮助学生形成良好的个性品质。比如可以有针对性地设计一系列心理辅导活动,帮助学生解决成长中可能遇到的问题。在新生的入学教育阶段,可以从心理学的角度出发,通过生生互动、师生互动来克服新生的胆怯心理,从而使他们更快更好地适应新环境。
第三,心理学知识有助于班主任形成以发展为理念的教育思想。教育心理学的一个非常重要的理念———发展,发展性理念一是要为学生的可持续发展打下坚实的基础;二是要让每一个学生都得到发展;三是要促进学生的全面发展;四是坚信每一个学生都会发展,都有发展的潜力,因而要最大限度地开发每一个学生的潜能。换言之,心理健康教育不仅要让少数有心理问题的学生恢复正常,更重要的是促进大多数正常学生有更好的发展。
最后,心理学知识有助于班主任形成以学生为中心的心理教育思想。传统教育(如凯洛夫的教育学)在很大程度上强调的是以教师为中心、以教材为中心、以教室为中心,而心理教育思想则强调以学生为中心,坚持学生是自己认识、成长和发展的主体,强调学生的主体地位,突出学生的主体作用,鼓励学生的自主探索,通过充分发挥学生的积极性、主动性和自觉性“,使学生成为自主自动的思想家”(布鲁纳语)[3]。
二、对开展心理学教学实践的思考
目前,心理学教学的实施还存在着缺少专业的心理学教师,大部分教师缺乏心理学知识等具体问题,无法了解学生的心理状态,这给教师的日常工作,特别是做学生的思想工作增加了难度,要改变状态,首先要加强教师的心理学进修,不断提高教师自身素质,做好这一点是解决问题的关键,教师了解一定的心理学知识,掌握一定的心理辅导技巧,比如:青少年发展心理学原理,如何进行团体心理辅导等,这是非常必要的,所以学校要给教师创设学习的空间,培训、进修,请专家开讲座,外出交流取经,这些都是行之有效的办法,另外,教师要加强师德修养,要提高自身素质,不要在有意、无意间给学生造成伤害,教师对学生的伤害往往是无法弥补的。
三、结语
心理教育课的开设已势在必行,但必须认识到一点,心理教育不是心理辅导教师一个人的事,也不是开设一门心理辅导课,或建立学生心理档案就能解决问题的。心理教育并不是脱离课堂教学而孤立开展,事实上课堂教学是学校心理教育的主要渠道,比如在教学过程中,各科教师应有意识地充分挖掘教材中心理教育的成分,重视对他们健全人格因素的评价和引导等,真正的心理教育就象“春雨”一样“润物无声”,只有教师对学生赋予爱心、耐心、细心、乐教敬业,了解和尊重学生的个别差异,发挥学生的主体性,按照青少年身心发展的规律和特点组织教学,将心理教育有意识地寓于德、智、体、美等教育中,才能使学生的整体素质得以全面发展。
参考文献:
[1]zhidao.baidu.com/question/76875816.html?fr=ala0
积极心理学的重要性范文4
【关键词】高校 教学管理 创新
【中图分类号】G647 【文献标识码】A 【文章编号】1674-4810(2014)07-0029-02
进入知识经济时代,科技革命已成了高校教育改革和发展的基本出发点,教学管理工作保障了高校教学工作的正常进行,是高校管理中最复杂,也最关键的组成部分之一。高校大幅度扩招的进行,我国已经步入高等教育大众化的发展阶段,随着高校教学改革的进一步深入,如何加快教学管理创新,更新教学管理观念,避免教学管理模式行政化发展,提高教学管理人员素质,已经成为当前摆在各高校面前的重大课题之一。
一 加快高校教学管理创新的重要性
1.创新教学管理是有效应对知识科技竞争的重要举措
作为高新技术产业的核心竞争力,知识经济已经取代了传统的资本及权力,并成为全球经济发展的支柱力量。因此,加快知识及技术的创新已经引起了全球各国的普遍关注。为了有效应对知识经济时代可能面临的各种机遇与挑战,必须加快我国教育改革,培养创新型人才。创新型人才的培养是时代赋予各大高校的历史使命,为了在知识经济的大潮中奋力前进,就必须确保我国教育能够培育出一批又一批拥有创新意识及能力的现代化人才,因此,必须加快高校教学管理创新,以确保我国教育改革的逐步深入与发展,培养大批创新型人才,进而推动我国经济的高速、稳定发展。
2.创新教学管理是顺应高等教育逐步发展的必然趋势
近些年来,随着我国各大高校招生规模的不断扩大并出现了跳跃式发展,我国高等教育已经由传统的精英式教育逐步转变为大众式教育,并成为各大高校当前的主要发展趋势。因此,高校必须结合不同地区生源水平的差异性及社会经济发展对于人才需求多元化方面的要求,加快教学管理创新,构建一系列灵活、高效、同社会发展需求相适应的管理制度。此外,应结合高校规模化发展情况,构建规范化、开放化、科学化的管理机制,以便不断提升管理人员的综合素质,针对扩招所造成的教学条件严重滞后的情况,应加快建立完善的教学设施,以便对现有教育资源进行科学配置,为教学管理的创新奠定坚实的物质基础。
3.创新教学管理是充分享受信息技术成果的现实要求
作为高科技产物,网络由于其速度快、内容广、功能多、环境开放等优势,对高校大学生的意识思维、行为方式、价值观、世界观、政治倾向等均带来了极为深刻的影响。随着多媒体技术的飞速发展和普遍应用,信息全球化、网络化趋势已经引发了高校教学手段及课程基本内容的改革,并对高校人才培养观念及教学过程带来了直接影响,也对高校教师现代化技术及知识结构的掌握程度提出了更高的要求。科技越发达、经济越发展、社会越进步,教学管理的作用也越显著,因此,为了充分享受教育领域中各种多媒体、网络信息技术成果应用所带来的便捷性、高效性,必须构建新型教学管理平台,为不同时空及模式下的量化式教学管理提供技术支持。
二 加快高校教学管理创新的途径
1.创建“人性化”管理氛围
人性化管理,即“以人为本”,由于管理主体是人,人的活动对管理所起的作用最大,因此,管理工作应充分考虑到人的各项需求。高校教学管理也应当以人为本,实施人性化管理模式,从教师和学生的需求出发,使其充分发挥自身的价值。为了加快高校教学管理的创新,一方面,应创建一个“人性化”管理氛围;另一方面,应做到管理内容和制度的和谐统一,为高校创新型人才的培养创建一个良好的学习和成长环境。在传统的教学管理中,很少考虑到管理对象――学生的实际特点,而是将教学工作放在首位,忽略了学生的需求。因此,在高校营造人性化管理氛围,可以有效地提高教师的授课水平,充分发掘学生创新思维及创造能力的开发,保障高校教育的持续、稳定发展。
2.确立教师这一教学管理创新主体的地位
管理精细化、专业化在管理史上具有里程碑式的意义,不仅有效提高了管理效率,还为人类生产等活动做出了重大的贡献。在高校教学管理工作中,就不难发现,管理人员是加快高校教学管理创新的唯一主体。虽然,此论调仍存在于多数人的观念中。但是,管理学也提出了同形势发展更相适应的工作扩大化等方法,即必须将教师也纳入到教学管理的创新过程中。一方面,教师直接参与了教学工作,因此,他们拥有第一手教学资料及数据,为教师加快教学管理创新提供了依据;另一方面,教师既是管理工作的参与者,又是服务对象,其对教学管理的弊端及问题比管理人员更加明确。因此,教师必须充分利用自身管理水平,并在考核体系中充分发挥出来。此外,教学管理创新离不开学生群体的广泛参与和反馈,而教学管理部门在这一方面具有足够的优势,因此,必须充分利用这一优势,提高教学服务质量,根据反馈及时了解优点及不足,以推动教学管理创新工作稳步提升。
3.进一步推动教学管理各项工作的深入改革
第一,必须对教学管理各项制度进行进一步规范,制度化已经成为高校教学管理最基本的一项要求,对教学计划及管理制度进行科学制定是推动教学管理制度化的基础。因此,必须不断提高教务、教学、师资、教材、学籍、设备、教学质量等管理水平,建立健全基本管理制度,确保教学管理工作有据可依、有章可循。
第二,应加强管理工作,这也是有序化管理最基本的要
文。因此,必须认识到教学工作的连续性、动态性,提高教学管理的持续性及灵敏性,除了加强教学督导以外,还应加强教学环节的管理和控制,确保教学秩序的有条不紊,提高教学效果。
第三,应全面实施激励制度。高校教学是一种涉及高层次智力活动的过程,活动参与者即师生群体,他们不仅素质高,而且觉悟也高。因此,教学管理切忌盲目严肃,严管同时还应有效运用激励手段,特别是精神激励手段,调动他们的教学积极性及学习自主性,对于既“勤”又有“绩”的教师要给予奖励,同时避免教学绩效考核内容不全面、重量轻质的现象。教学管理过程中必须尊重教师,与他们多沟通,听取他们的建议,实行透明化管理。对于学生群体,也应处处展现“人性化”,转变为服务和引导,在保障各项管理制度有效开展的前提下,尽量为师生提供更大的空间,逐步由强制管理转变为自我控制。
第四,应当对教学工作进行科学评估与考核。为了加快教学管理创新,必须尽量采用适度的过程控制与结果控制,并进行合理评估与考核。在日常教学过程中,必须加强监督、检查工作,这是确保管理有效性的基础。在评估教学工作时,应以各层次教学工作的具体要求为依据,对评估指标进行科学制定,对教学情况进行客观、公正地评价,有成绩应予以充分肯定,有问题应客观指出,并提出改进方案。此外,应制定相应的奖罚制度,利用各种物质和精神手段,对优秀者予以奖励,对事故责任者进行相应的处罚,在高校创建一个积极向上的氛围。
三 结束语
总而言之,创新教学管理工作已经成为摆在各大高校面前的一项复杂且艰巨的使命,只有树立“人性化”管理理念,加强管理手段及方式的创新,不断提高管理人员自身的综合素质,方可确保高校教学管理工作日趋完善,实现高校教学水平的不断提高。
参考文献
[1]王若梅.加强教学管理提高本科教学质量[J].陕西师范大学学报(哲学社会科学版),2003(S1)
积极心理学的重要性范文5
慢性充血性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是各种病因心脏病极为严重而常见的临床综合征,是各种心血管疾病的危重阶段。严重影响患者的生活质量,危及人类的生命,其发病率高,5年存活率与恶性肿瘤相仿,是21世纪心血管领域的两大难点之一。近年研究发现,心肌细胞的反复丢失是心力衰竭进程中最为主要的因素[1]。而心肌细胞凋亡可能是其反复丢失的根源所在。同时因凋亡所致的心肌细胞死亡与慢性心力衰竭密切相关[2]。心力衰竭属中医学心悸、喘证、水肿、痰饮范畴。近年来采用中医药对心肌细胞凋亡干预手段来防治CHF,已逐渐成为心力衰竭研究的热点,故我们就近年来中医药对慢性心力衰竭心肌细胞凋亡的研究综述如下。
1 理论研究
1.1 细胞凋亡与中医药 用细胞凋亡机制研究中医基础理论与中药作用机制起步较晚,随着现代生物学技术的发展,应用细胞凋亡的手段和方法来阐明中医理论的实质,筛选有效的中药,提高中医现代化与中西医结合的分子水平的研究将有重要意义。钟达锦[3]认为,细胞作为构成人体最基本的功能单位,它包含阴阳两方面的属性,即细胞增殖属阳,细胞凋亡属阴,增殖与凋亡的平衡实质上是阴阳在细胞水平上的平衡,它维系了机体自身结构的稳定和整个功能活动的协调。一旦增殖与凋亡平衡紊乱,则出现阴阳的偏盛偏衰的病证。如机体细胞异常增殖(阳盛)而凋亡减退(阴微)是肿瘤形成及自身免疫性疾病产生的重要病理生理学基础,细胞增殖减退(阳微)而凋亡过盛(阴盛)则与多种免疫缺陷病(如艾滋病)及退行性病变有关[3]。
1.2 细胞凋亡与心力衰竭 近年来,大量的研究证实,心力衰竭时有广泛的心肌细胞凋亡存在,其发生参与了心力衰竭的心肌重塑,并在CHF的发生、发展中起重要作用。因而,成为当今心力衰竭发病学上的新观点[4]。从20世纪90年代以后,已逐渐明确心肌重塑(心室重塑)是CHF发生、发展的分子细胞学基础[5]。心肌细胞凋亡不仅可能与心肌重塑有关,也是心肌细胞缺失的重要机制[6],很可能是使心力衰竭从代偿向失代偿转折的关键因素。细胞凋亡是一种受基因调控的主动性细胞死亡,一般说来,只有处于生长周期的细胞才会发生凋亡,近年来大量研究表明CHF及老化的心脏存在心肌细胞凋亡[7,8]。1995年Katz AM[9]提出心脏超负荷产生使心肌肥厚的生长因子,这些生长因子可以诱导心肌细胞凋亡。Colucci WS[10]提出作为心力衰竭的主要特征——心肌重构,可以有许多促发因素,如机械应激、血管紧张素、去甲肾上腺素的释放及细胞分子学的变化,而这些因素同样可诱导凋亡。Vadlamanil等[11]认为细胞因子,尤其是肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、内皮素等可诱导细胞凋亡而影响心功能,与心力衰竭的发生、发展密切相关。Cohn JN等[12]认为心肌细胞的丧失可能是CHF发生和(或)进行恶化以及最终死亡的一个重要基础。因为心肌细胞数量减少,可使心肌收缩力下降,导致CHF的发生,并使存活的心肌细胞负荷加重,而使CHF进行性恶化。
2 实验研究
80年代人们才开始对各种组织器官的凋亡进行广泛的研究,而对心肌细胞凋亡的研究近几年才有了新的突破,从此为人们探索各种心脏疾病的病理机制及药物防治开拓了一条新途径。特别是近几年来,中医药对慢性充血性心力衰竭心肌细胞凋亡干预的实验研究已成为研究的热点。柯于鹤等[13]观察丹参对乳鼠心肌细胞凋亡的影响,并探索其机制,采用体外培养的Wistar乳鼠心肌细胞缺糖缺氧6 h,用心肌酶检测其代谢及流式细胞术检测心肌细胞凋亡。结果显示:大、小剂量丹参液组心肌细胞凋亡及酶数量明显下降,与缺糖缺氧组比较差异有统计学意义(P<0.05),说明丹参对心肌细胞凋亡有明显的抑制作用。王振涛等[14]探讨以丹参为主组成的活血注射液对心肌梗死后心力衰竭大鼠心肌细胞凋亡及Bax、Bcl-2蛋白表达的实验研究,采用麻醉后开胸结扎大鼠左冠状动脉造成急性心肌梗死,常规喂养1个月后经心阻抗法检测心功能, 心脏指数(CI)值≤180 mL/(min·kg)者列入观察对象,并开始药物干预实验。结果假手术组基本无心肌细胞凋亡和Bax、Bcl-2基因蛋白的表达,模型组在心肌梗死边缘区有较多的凋亡阳性颗粒和Bax、Bcl-2基因蛋白的表达,在健存区有较少的凋亡阳性颗粒和Bax、Bcl-2基因蛋白的表达。各治疗组心肌边缘区Bax表达明显减弱,Bcl-2表达明显增强,Bax、Bcl-2蛋白表达及细胞凋亡的平均光密度较模型组差异有统计学意义(P
3 结语
中医药与细胞凋亡研究已取得了一些可喜的成果,其研究不断深入,目前已达到了分子水平。如何将传统的中医基础理论与现代西医的细胞凋亡更有机的结合,是我们未来的研究方向。相信随着现代分子生物学技术的发展,细胞凋亡对阐明中医理论中阴阳学说,病证学说的实质,促进中医的现代化,无疑会提供新的思路和新的切入点。
【参考文献】
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积极心理学的重要性范文6
【关键词】 脑出血术后;情感护理;传统康复疗法
一般我们所说的脑出血是一种起病急,病程长,发病后病情都特别严重的疾病。这类疾病多见于中年40 岁以上人群的突然急性发病,治疗时间长,恢复缓慢,病情迁延,目前是危及人类的三大疾病之一。是高血压患者的主要致死原因。目前我国脑出血疾病的发病率为110~180/10万,年病死率为80~120/10 万[1]为探讨脑出血疾病术后恢复期的影响因素,研究者应用日常生活量表及生存质量量表对100 例脑出血术后患者进行了评估,应用了情志护理配合康复疗法。研究表明,患者的致残率明显下降,生活自理能力均比原来传统方法有了显著提高,。
1 对象和方法
1.1 研究对象
选择2009 年5 月到2011 年3 月入住神经外科的100 例脑出血术后恢复期患者,均经临床诊断符合1995 年全国脑出血术后学术会议修订的诊断标准,并行CT 进一步确诊。
1.2 研究方法
1.2.1 分组
将100 例脑出血术后恢复期患者随机分为两组,研究组即心理及康复治疗组,共55 例,其中男41 例,女13 例,年龄45~74 岁;对照组共45 例,其中男23 例,女21 例,年龄43~70 岁。
1.2.2 实验方法
1.2.2.1 心理护理
护理方法的实施在患者住院期间及出院6 个月仍继续执行。患者住院期间有经专业培训的护理人员执行。出院后由家属及患者共同执行,经培训的护理人员通过电话回访或上门随访,了解患者的心理状态、生活质量等,并落实患者情志护理方法的实际操作情况,给予及时心理指导。[2]
①安神静志。指导患者通过静坐、静卧或静立等自我控制的方法,想象出一个自己喜欢的的情境,让其在自己喜欢的环境干自己喜欢的事情,同时多予患者肯定,以调动起积极性,让其从内心达到自我肯定。患者经受疾病的折磨,身心会经历一些列的变化,逐步适应自己患者的角色,脾气性格也会变得喜怒无常,我们应该密切注意患者的病情变化,安慰患者的情绪,病程较长的患者容易出现忧虑烦躁的情绪,对这类患者我们要有耐心和同情心,耐心细致的反复说理开导,鼓励患者通过自我控制的办法逐步改善自己的不良情绪可以促进疾病的恢复,同时对于患者的提高给予肯定和鼓励,提高战胜疾病的动力。
②以情克情。以中医‘喜胜忧’的思想,引导患者听快乐幽默的故事,让其心中喜悦,克服不良情绪。鼓励患者多与人交流,讲出心中有趣的经历。护理人员应注意尊重患者,避免表现出厌烦情绪,可以召集患同一种病的患者坐在一起多交流,因为患者发生脑血管疾病以后多数会遗留语言或者肢体功能的障碍,和同种病患在一起更能增强患者的自信心,使之消除与别人的隔阂,敞开心扉,帮助患者增强战胜疾病和与别人接触的自信心。
③借情。根据患者的爱好、文化程度、性格特点,帮助其选择‘同质’的音乐或电视节目,以缓解不良情绪。我们可以根据不同患者的文化生活背景采取不同的护理方式,了解每位患者的爱好,用音乐来帮助患者尽量摆脱患病的思想负担,通过愉悦身心达到促进疾病恢复的目的。应该鼓励病人做些自己力所能及的事情,与病友下棋聊天,看书,做操等等,使病人不要总认为自己是个病人,要使他在融洽的气氛中舒畅情志,达到快速恢复健康的目的。
1.2.2.2 传统康复疗法
采用穴位按摩、推拿训练四肢的方法。取曲池、外关、尺泽,下肢取承山、殷门、阳陵泉、委中、环跳,手法尽求平稳,由轻到重,随患者适应而逐渐加大力量,一般先用摩法,渐而用推法,治疗结束前做揉的手法,以利肌肉放松,促进患者恢复。
2 测量工具与评价指标
2.1 测量工具
2.1.1 日常生活能力量表(ADL)
该量表由美国的Brody 和Lawton 于1969 年制定。有工具性日常生活活动量表和躯体生活自理量表组成,主要用于评定被试者的日常生活能力。ADL 共14 项,包括两部分内容:一是工具性日常生活活动量表,共8 项:打电话、购物、备餐、做家务、洗衣、使用交通工具、服药和自理经济;二是躯体生活自理量表共6 项:进食、如厕、穿衣、梳洗、行走和洗澡。
2.1.2 生存质量量表(SF-36)
该表由美国波士顿健康研究所研制,是一种多目的、简明的健康调查量表,对身心健康进行综合测量。包括36 个问题,8 个维度,即生理功能、生理职能情感职能、活力、社会能力、精神健康、躯体疼痛、总体健康。该量表由较好的信度。[3]量表填写采用访谈式,即护理人员提问,患者回答的形式。
2.2 统计方法
采用SPSS11.5 统计软件进行分析,计数资料用x2 检验,计量资料用x±s 检验。
2.2.2.1 两组干预前后比较ADL 和SP-36 测评结果比较
3 讨论
3.1 心理护理的理论基础
所谓心理护理是指主要通过护理人员的言语、态度、表情、行为及气质等来影响和改善患者情绪,解除其烦恼和顾虑,从而减轻或消除引起患者痛苦的不良情绪和行为,以及由此产生的种种躯体症状,增加战胜疾病的意志和信心,使患者能在最佳心理状态下接受治疗和护理,达到早日康复的目的。[4]通过心理疏导、暗示或引导其听开心的故事,做喜欢的事,让患者从内心高兴起来。人们在认识周围的事物或者和别人接触的过程中,不是对任何人和事物都是无动于衷的,总是会显示出一定的情感。比方说喜欢和讨厌,兴采烈或是伤心,精神抖擞或是恐惧不安。当我们处于高兴的情绪中时,无论在干什么总会感觉到精神愉悦,工作顺畅;当我们处于消极的情绪中时,我们就会觉得对于一切都没有兴趣,感觉很郁闷,干什么都不顺心。这些均是人们精神活动的外在表现,若人长期处于悲痛消极的情绪中时容易导致情志长时间处于抑制状态。通过心理疏导、暗示或引导其听开心的故事,做喜欢的事,让患者从内心高兴起来。保持愉快的心情,积极的配合治疗,对自己的疾病恢复充满信心有利于提高治愈率,减轻家庭和社会负担。
3.2 心理护理对护理人员的要求
从事情志护理的护理人员要热爱本职工作,以积极热情的情绪去接触、感染和体贴每一位患者,从而让他们能放下心理负担,配合治疗。同时,护理人员应当不断提高自己的知识层次,运用娴熟的技术操作,能够使患者减轻焦躁不安的情绪。不断加强自身修养,根据不同的疾病采取不同方式的情志护理,通过对病人讲解病情的发病机理,鼓励其抓住病情转归的关键点配合治疗,以增强其自信心。在日常行为训练当中多对病人进行鼓励,肯定其进步,循序渐进的制定合理的锻炼目标,增加其成就感。在日常交流过程中需掌握一定的沟通技巧,和病人真心交流,达到互相信任,让其想对你讲出心里话从心理上主动愿意和你交流,重视不同文化层次,不同宗教信仰,不同生活环境人群的特殊心理需求,采用不同的方式对其进行心理护理和兴趣爱好的开展。尊重对方的信仰、习俗,换位为病人思考。病区及病室要保持舒适和安静,尽量减少和消除影响病人的噪音,禁止家属在病房大声喧哗,教育家属要避免一切刺激病人的语言和行为,对病人的排泄物要及时的处理和对病室进行通风和空气消毒,另外,护士的和蔼可亲的态度和端庄的仪表能够给病人带来舒适的感觉,使其感到温暖舒适,可迅速消除紧张不安的心理,在抢救病人时沉着稳重的表情可以唤起病人的求生的希望,护士和病人解除的机会是最多的端庄大方的仪表给人以可靠认真的感觉,反之则给人一种不负责任,马马虎虎的感觉。护士的敏捷稳重的动作,熟练专业的技术操作,能够使患者及家属充分对我们产生信赖,在临床工作中,护士应该注意自己的动作要大方稳健,有高度的责任感和自觉性,在抢救的过程中应该做到稳重而不慌乱,敏锐但是不匆忙,紧张严肃但是非常有条理,从而稳定病人及家属的情绪,利于其安心养病,促进疾病的好转。做好情志护理并不是一件容易的事情,护理人员需要具备良好的专业修养和广泛的知识面,语言是情志护理的关键因素,通过与病人聊天了解患者的发病原因,患者对疾病的认识以及家属对病人患病的关心程度等等,针对病人存在的思想负担,善于学会沟通、谅解并与患者建立良好的护患关系,及时了解病人的精神状态以利于开展心理护理,让病人对自己的病情有一个正确的认识,排除一切对疾病不利的思想因素,保持愉快的情绪,尽快恢复健康。
3.3 心理护理的开展
在现在的疾病护理模式中,心理护理已经成为非常重要的一项护理内容,其哦门由原来的功能制护理转变为责任制护理,就是因为在治疗疾病的过程中不仅要注意对病人身体的护理,同事还要加强强调对病人的心理护理。这也是我们的一学模式逐步转变的主要因素,心理护理已经上升到一个非常重要的地位,将情志护理运用到护理中去,可以促使护理人员更全面动态直接的了解病人的全面信息,对病人进行最佳的身心护理,我们在不影响保护性医疗制度的原则下尽量做到“顺从”以满足病人的合理要求,解除不必要的恐惧,使患者的心情舒畅,解除忧虑,使患者气血调畅,脏腑安和,从而达到快速治愈疾病的目的。我们对待患者要热情主动,当人在生病以后,常经理一些列复杂的心理过程,常常伴有紧张、恐恐不安、焦虑等不良情绪,迫切需要我们医护人员的关心照顾和心理上的开导。所以身为医务人员我们一定要以诚恳热情的态度去关心体贴病人、同情理解病人的病痛。主动向患者介绍医院规章制度和同病室的病友以及周边的配套设施环境等,使患者能很快的适应周边的环境安心来接受治疗和护理。对于一些忧虑对自己积并没有信心的患者可以安排其与性格开朗或治疗效果比较好的患者住在一起,疾病给病人带来精神和肉体上的伤害,经济上给家庭造成负担,所以病人的心理是极为复杂的,我们应该主动的去关心病人,尽可能的满足病人的需求,使其能够对我们的治疗和护理肯定,平时还要注意与家属的有效沟通,不能让家属觉得我们开展的心理护理是在浪费时间,是无效的劳动,我们是一种无形的治疗。为每个人的性格和社会背景不同,所以会产生不同的情绪。我们开展情志护理护理人员要对患者的情况有一个全面的了解来有的放矢地做好情志护理。
病人在刚入院后进入了一个陌生的环境,对自己的疾病认知程度不够,担心自己的工作或家里人没人照顾,对医疗技术水平的不了解使其对治疗没有信心还有一种恐惧感。一些起病急、患病后失去生活自理能力的病人,精神上压力还是比较大的,他会考虑以后的生活、日后还能否进入工作和预后会不会遗留一些后遗症。我们需要实事求是地向患者讲解疾病治疗的难易和规律,向其讲解一些治愈出院病人的病例,使患者对我们的技术及自己的疾病恢复充满信心,心理学往往认为人类语言的刺激比其它任何刺激要严重得多,人语言是一种十分实际又被我们广泛应用的信号。我们要告知患者怎样进行治疗和调护的具体措施,使患者学会自我调养的方法以减轻心理上的压力讲解有关的疾病治疗预防常识,可以有效解除患者的紧张心理,解除患者的疑心病,拉近同每一位患者的距离,使患者信赖我们、积极主动的配合我们的治疗达到康复的目的。
3.4 康复治疗:穴位推拿、按摩的可行性
中医经络学认为:穴位是经络的重要组成部分,而经络又是机体的重要组成部分,它是通表里,通上下的一个独特系统,外与皮肤肌腠相连,内与五脏六腑相接,推拿人体穴位,具有双向调节作用。传统康复推拿以调和经脉、疏通气血为主,取于手足阳明经穴同时结合阴阳、虚实等不同病症,施以“实则泻之,虚则补之”等不同手法,抑制异常模式及,促进正常姿势出现,促进全面康复推拿属于中医外治范畴,是医者视病情施用手法治疗的一门中医学科。推拿疗法作为一种非药物的自然疗法、物理疗法。有学者赞之为“元老医术”,看来这个疗法已经有着悠久的历史。推拿就是通过以人疗人的方法,具体运用推、拿、按、摩、揉、捏、点、拍等一系列多种形式的手法,最终达到疏通经络、祛邪扶正、扶伤止痛、调畅气血、调和阴阳的疗效。通常就是医生用双手作用于病人的体表、受伤的部位、不适的所在、特定的穴位、痛点,推拿通过手法作用于人体疼痛的特定部位,用来调节机体的生理,病理情况从而达到治疗效果。当人体某个系统内能的失调,可能导致该系统出现病变,而某一系统的病变也会引起此系统内能的异常。比如气滞血瘀的病人通过手法加速血液循环,使气血系统内能增大,从而起到一个行气活血的作用,因此解除因气滞血瘀引起的各种病症。通过近代生理学的一些研究,研究者认识到人体的每个脏器都有特定的生物信息(也就是指的各脏器的固有生物电及频率),当我们的脏器发生病变时与其有关联的生物信息就会发生一系列变化,导致脏器生物信息的变化就可以影响整个系统甚至全身机能的平衡。通过各种刺激或各种能量传递的形式作用于体表的特定部位,就是产生一定的生物信息,通过信息传递输入到我们的脏器,对失常的生物信息给予调整,最终能起到对病变脏器的一个调节作用。这是中医推拿治疗的依据之一。可见,中医的按摩、推拿对于疾病的康复还是有一定的理论基础的,对疾病的恢复有一定的帮助。
4 结束语
在护理过程中我们不仅要针对疾病开展一些列的治疗护理措施,做好脑出血术后急性期的护理,还必须对恢复期的护理予以高度重视。心理护理已经成为护理过程中不可以忽视的重要的一个环节,患者的康复程度和心理护理的实施有很大的关系,古代的医者认为“药之所治,只有一半,另一半全不是药,所谓心药、就是指的情志护理。哲学家马克思曾说过:“一种美好的心情,胜过十幅良药来解除生理上的疲惫和痛楚”。这是因为我们对患者实施正确的情志护理,可以有效的促进疾病的转归和康复,甚至还可以达到疾病药物所不能带来的难以想象的效果,护士可以通过科学诚恳的语言唤起病人的依赖和乐观情绪,并可以通过心理护理的感情传递来调节集体的内外环境的平衡,使患者在最好的状态下接受我们的治疗和护理,这就是我们中医所推崇的“阴平阳秘“理论基础。心理护理呢正式从我们中医的角度来对心理护理一个更好的诠释。时刻铭记以人为本的护理理念来加强对患者的身心整体护理。对脑出血术后恢复期患者的情志护理,体现了医务工作的人性化、整体化。护理人员要有良好的医德,操作中要做到稳、轻、准,尽量要避免增加病人的痛苦,在做任何治疗的过程中注意与患者保持有效的沟通,系统化整体护理的实施过程不仅仅是对于住院期间病人的护理干预,还包括出院病人的后期恢复过程,我们要告知患者疾病的可治愈性,要保持心情的愉快,规律的饮食起居,保持心情的愉快,积极的进行康复锻炼。对一些肢体功能有障碍的患者要帮助其进行自我锻炼,提高恢复肢体正常活动的信心,告知其只有坚持锻炼保持积极健康的心态,才能尽快的解除活动障碍。找一些康复效果较好的患者坐在一起交流,使患者获得更多的经验和理解,树立最终战胜疾病的信心,使自己有信念我也可以恢复正常,医务人员正确的护理干预措施的实施有助于患者不断提高自我意识,积极配合恢复锻炼,从而不断提高其生活质量。而生存质量的提升才是患者真正回归社会的前提。患者自理能力的恢复程度越高,家庭社会的后期负担也就越低。可以看出人的精神因素对疾病的发生和发展有很中有爱的作用,做好情绪的调节和情志护理,对疾病本身的恢复和痊愈有着极其重要的作用。心理护理是现代临床护理工作中的一项重要内容,做好心理护理工作可以防止或减弱内伤病因,本研究表明,采用心理护理配合传统康复疗法,努力使病人保持良好的心理状态,通过构建共同参与的护患关系,能更好的实施系统化整体护理,对脑出血术后恢复期的患者提高生活质量有十分重要的意义,有利于其早日治愈疾病。
参考文献
[1] 吴兆苏,姚崇华,赵冬.我国多省市心脑血管病趋势及决定因素的人群监测[J].中华心血管病杂志,1997,25:6.
[2] 包庆惠,萧蕙,张广清,王琳,袁映梅.情志护理对脑卒中后抑郁患者生存质量的影响[J]护理学报.2007,3:1-3.