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高级母婴护理学范文1
【关键词】 妊娠期高血压疾病； 人性化护理； 母婴结局
中图分类号 R714.24 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）13-0080-02
Effect of Humanistic Nursing for Pregnancy Outcome in Hypertensive Disorder in Pregnancy/WU Jin-rong.//Chinese and Foreign Medical Research，2014，12（13）：80-81
【Abstract】 Objective：To study the effect of humanistic nursing for pregnancy outcome in hypertensive disorder in pregnancy.Method：The clinical date of 52 cases with hypertensive disorder in pregnancy in our hospital from December 2010 to December 2012 were retrospectively analyzed，according to the different methods of care，they were divided into observation group and control group，26 cases in each group.The control group received routine nursing care，observation group was given humanistic nursing，the nursing effects and pregnancy outcome of two groups were compared.Result：The rate of postpartum hemorrhage，neonatal asphyxia and fetal mortality in observation group were lower than control group，there were statistical significance（P
【Key words】 Hypertensive disorder in pregnancy； Humanistic nursing； Pregnancy outcome
First-author’s address：The One Three Three Regiment Hospital of Shihezi City，Shihezi 832000，China
妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病。当孕期达到20周后，便有可能发生这种情况，其主要的临床症状为水肿、蛋白尿、高血压等，该病严重影响母婴健康，是孕产妇和围生儿病率及死亡率的主要原因。在临床中，要对患者应用相应的药物治疗措施及护理干预。有效的护理干预可缓解患者病情，消除患者的顾虑，使其主动配合医生的治疗。本文主要分析妇产科对妊娠期高血压疾病患者进行人性化护理干预对母婴结局的影响，现将研究情况报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2010年12月-2012年12月笔者所在医院妇产科收治的52例妊娠期高血压疾病患者为研究对象，根据不同的护理方法将其分为两组，每组26例。对照组采用常规护理方法，初产妇19例，经产妇7例，平均年龄（27.64±2.86）岁。观察组采用人性化护理方法，初产妇20例，经产妇6例，平均年龄（28.34±2.35）岁。所有患者均确诊为妊娠期高血压疾病，其中8例重度、44例轻度。在本组研究的52例患者中，以往均无高血压病史，患者意识清楚，具备清晰的表达能力，排除糖尿病、肾炎等疾病。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
1.2.1 对照组 对照组采用常规护理方法，入院时向患者介绍医院周边的环境。定期巡查病房，确保室内的整洁。向患者提供饮食指导，将患者的年龄、血压、孕周等信息详细记录下来。
1.2.2 观察组 观察组采用人性化护理方法。（1）对患者行心理护理。有效的心理护理可改善患者病情，消除其不良情绪。孕妇患上妊娠期高血压疾病后，由于对这类疾病缺乏了解，同时也担心疾病对胎儿产生影响，因此在此期间，孕妇会产生很大的心理压力，此时护理人员需对患者进行开导，患者入院后，护理人员可向其介绍与这类疾病相关的知识和治疗方法，便于其对病情了解更加透彻，同时告诉患者，经过良好的治疗与护理，对孕妇身体与胎儿亦不会造成影响，消除患者心中的恐惧与紧张感，使其愿意主动配合医生的治疗，增强治疗信心[1-3]。（2）宣传健康教育知识。对于大多数妊娠期高血压疾病患者而言，他们对疾病发生的原因根本不了解，通常会以为这类疾病是由于饮食不规律所致，由于对疾病不够重视，错过了最佳治疗时期，延误病情后，疾病变得更加严重。为了改变这种状况，护理人员必须要对患者及其家属进行相关的培训，便于患者与家属了解疾病发生的原因。着重向患者讲解与高血压相关的知识，并提供相应的影片，与患者一起观看。向患者讲解术后的并发症情况，叮嘱其按时服用药物。另外，还要仔细讲解分娩知识，其中主要包括分娩前的症状与分娩过程，以及分娩过程中如何使自己的心情放松。（3）用药护理。妊娠期高血压疾病患者在用药方面需非常谨慎，一般选用硫酸镁为患者进行治疗，在前期为患者行降压治疗。硫酸镁的主要功能就是抗痉挛，有利于避免患者发生子痫，其给药方法为静脉注射[4]，取20 ml硫酸镁，将其与20 ml葡萄糖相融合， 然后为患者静脉注射。以其血压变化情况为依据，决定是否为患者行深部肌肉注射。（4）饮食护理。患者在住院期间，最好食用清淡食物，除此之外食物还需要含有丰富的营养，多食用如鸡蛋、鱼、牛奶等，便于患者保存体力[5-7]。
1.3 评价指标
妊娠结局主要包括产后出血、胎盘早剥、子痫、剖宫产等情况。
1.4 统计学处理
采用SPSS 16.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验。P
2 结果
2.1 两组妊娠结局
两组子痫、产后出血、剖宫产、胎盘早剥等比较，差异有统计学意义（P
表1 两组妊娠结局比较 例（%）
组别 子痫 产后出血 剖宫产 胎盘早剥
观察组（n=26） 0 2（7.7） 2（7.7） 0
对照组（n=26） 6（23.1） 7（26.9） 11（42.3） 5（19.2）
字2值 6.8 3.3 8.3 5.5
P值
2.2 两组围产儿结局对比
观察组早产、围产儿死亡、宫内发育不良、新生婴儿窒息等方面明显低于对照组，差异有统计学意义（P
表2 两组围产儿结局对比 例（%）
组别 早产 新生婴儿窒息 围产儿死亡 宫内发育不良
观察组（n=26） 1（3.8） 0 0 1（3.8）
对照组（n=26） 5（19.2） 2（7.7） 1（3.8） 7（26.9）
字2值 4.1 2.1 2.1 5.3
P值
2.3 两组生活质量比较
观察组患者生活质量优于对照组，差异有统计学意义（P
3 讨论
对于妊娠期高血压疾病患者，必须要对血压进行有效控制，但在用药方面要非常谨慎，可能会对胎儿和孕妇造成不良影响。在治疗期间，孕妇由于害怕药物对胎儿造成影响，因此产生了很大的心理压力，通过有效的护理方法可以改善这种情况。
表3 两组患者生活质量对比 分
组别 心理功能 躯体功能 社会功能
观察组（n=26） 40.5±1.7 41.2±1.3 42.7±1.38
对照组（n=26） 31.5±1.4 30.5±2.4 29.2±1.67
t值 4.8 5.7 6.2
P值
人性化护理在治疗妊娠期高血压疾病中起着重要作用，有效的人性化护理可以改善患者病情，缩短治疗时间，并提高产妇分娩的成功率[8-10]。在本次研究中，观察组2例患者选择剖宫产，大部分患者均选择阴道分娩，除此之外产后出血量非常低。观察组中无围产儿出现死亡，这表明通过有效的人性化护理，可使分娩的成功率得到提升。另外，人性化护理中包含一项重要内容，就是对患者进行心理护理，帮助其消除紧张、恐惧等不良情绪，这有利于提高患者的生活质量。在本组研究的患者中，观察组患者行心理护理后，其生活质量明显高于对照组[11-12]。同时，还要积极向患者宣传与疾病相关的知识，使其对自己病情有彻底了解，便于患者主动配合医生的治疗，使治疗效果得到提升。
参考文献
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高级母婴护理学范文2
【摘要】文章根据高级护理人才的培养必须要专业思想稳定、理论知识扎实、动手能力强等，并且还以能力为本位，以学生为中心，以考试为手段而组织高等院校教学工作。
【关键词】高级护理；教育教学；人才培养
一 以能力为本位，改革课程体系
课程体系的改革是护理教育改革的核心和重点，要改变传统“学科型”的课程模式，构建以护理职业能力为本位的课程模式，即围绕培养目标对护理人才的知识结构、能力结构和专业技能的要求，以应用为目的，以必需、够用为度，按照突出护理、加大人文、强化实践、体现社区的原则设计课程体系。
1.1 重组专业课程:专业课程的设置应打破分科界限，减少分科造成的各科之间的重复，突出护理的整体性、独立性、科学性，以符合护理工作发展方向，如以人的生命周期为特征，设置母婴护理学、儿童护理学、成人护理学和老年护理学。将医学基础课相应重组，如医学免疫学与病原生物学、人体寄生虫学、病理学整合为疾病学基础；护理美学、人际沟通、护理伦理学等整合为护理职业素质。
1.2 加重人文比重:现代护理的整体观念强调以人的健康为中心，不仅关注疾病，更关注患者及其家庭和社会环境，注重患者的心理需求和人格尊严的完善。这就要求护士不仅具有良好的医护知识，还要有稳定的心态和足够的人文知识，才能真正认识人、理解人、关怀人。所以，护理教育应加重人文学科比重，所占课程内容应达25% ，如开设文学欣赏、护理社会学等。
1.3 加大实践教学:护理工作是实践性很强的工作，它不仅要求护理工作者具有较好的医学理论知识，更重要的是具有较强的动手能力。因此，护士的培养必须注重实践教学，增加实践教学学时。同时，在教学内容的选取上，应侧重实践课，如药理学应突出用药护理，专业课应减少病因病理、临床特征，增加防治原则、护理诊断、护理评估和护理措施等。
二 以学生为中心，实施教育教学
学生是学校的主体，学校的教学工作必须紧紧围绕学生展开。传统的教学观过分强调教师的主导作用，教学成了教师单方面的过程。现代教学观是师生共同探讨的交流行为。学生想学什么，需要什么，教师就应传授什么。教师应从知识的传播者转变为学生学习的服务者，探索学生的发展规律，辅导其健康成长。
2.1 建立一支“双师型”教师队伍:“双师型”教师是指教师既能胜任专业理论课教学，又能很好地指导学生的实践和技能训练。受历史因素的影响，各院校的教师大多数是传统教学模式培养出来的，经过多年的教学，理论功底都较扎实，而临床操作技能相对较弱；学历层次较低，本科、硕士较少。因此，对教师急需培养，可采用学历教育与培训相结合的方式，有计划地选送教师到重点本科院校学习和到大型医院临床实践；同时，引进高学历毕业生和从医院调入临床经验丰富的护士，逐步建立一支理论功底扎实、实践技能精湛的“双师型”师资队伍。
2.2 开展多种形式的课堂教学:课堂教学是教学的主要形式。教师在教学中应采用多种教学方法，如启发式、讨论式、模拟教学、案例教学、操作示范教学和CAI 教学等，引导学生学会学习、学会发现，学会动手、学会探索、学会创造，充分调动学生学习的积极性和主动性，发挥学生的独立思考能力和创新应用能力。
2.3 全方位实施实践教学:传统的实践教学过多地依附于理论、验证理论，主要是在校内实验室及实训场所训练，这是很难培养出合格技术型人才的)。因此，一是要建设好校内外实训基地，包括社区护理实习点；二是要严格掌握点（实验课）+线（课程见习）面（临床综合实习）一体的实践教学体系，通过由点连线、由线到面、由面扩到整体培养学生综合实践能力；三是尽量创造实际工作场景，在校内除在模型人身上做外，可让学生互为患者和护士，按照真实的操作程序组织护理实验教学。
2.4 提升学生综合素质:护理教育首先要培养的是一个较为全面发展的人，而不是一个熟练的工具。因此，除了要学生掌握医护知识、操作技能外，还要提升学生的综合素质。护理人员的素质要求有品格素质、管理素质、业务素质、情感素质、科研素质、心理素质、身体素质等方面，这是逐步养成和充实的，但在学校就需要有意地培养和锻炼学生这方面的能力。如在体育教学中增加形体训练、健美操等，定期开展普通话比赛、演讲比赛、护士职业风范表演等。
三 以考核为手段，检验教学效果
考试是检验学生学习效果的一种手段，也是提高教学质量、实现教学目标的一个重要环节。但不可仅凭一张试卷作依据，一次考试定结果，而应采取多种考试方式，促进学生完成学业。
3.1 采取多种考试方式:为确保人才培养质量，必须建立科学的考核体系。每一科目的平时考试与期末考试、理论考试与实践考试要各占一定的比重。考试应采用口试、笔试、面试相结合的方式。口试可采用课堂提问或组织护理病例讨论等方式进行。面试常与口试相结合，可通过平时观察或设置情景（如留置导尿、静脉输液）对学生从思维方式、态度及技能等方面综合评价。笔试要建立各科试题库，实行教考分离。
3.2 注重实践考核:制定护理专业技能考核手册，手册包含所有护理专业学生应掌握的专业技术和能力。平时的每一项实验都要进行出科考试，确保一一过关；学生进入临床实习后，每一科结束时，由医院带教教师对学生进行技能测评。实习结束时，由学校和实习基地共同组成考核小组考核学生，对不合格者不予毕业。
3.3 与执业资格考试接轨:我们培养的护士都必须通过国家执业资格考试，获得执业资格证。因此，教学和考试都必须围绕护士执业资格考试，学校要建立阶段性综合考核制度，在每学年末和毕业前进行综合能力考核，考核内容与国家护士执业资格考试接轨。
总之，高级护理人才的培养是一项系统工程，需要全校上下共同努力，方能培养出专业思想稳定、理论知识扎实、动手能力强、深受用人单位欢迎的高级技术人才。
参考文献
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［3］ 常波.大学生成才心理学［M］。北京：中国青年出版社，1998。
高级母婴护理学范文3
本院多数护理单元护士长由高级职称护士承担，离开护士长工作岗位后则根据其专业特长立足相关临床，对年轻护士进行业务指导以及本科室护理质量检查与控制，如原分娩室护士长离开管理岗位后继续服务于分娩室，参与并指导科内助产士及时处理工作中遇到的难产、急产、重症产妇观察护理等，并在此基础上开展导乐分娩；NICU是极低体重儿、病理新生儿集中的科室，具备丰富临床经验的护理专家在新生儿的病情观察和护理中发挥着极其重要的作用；妇科病区及高危产科病区如生殖内分泌中心、妇科肿瘤病区、肝病孕产妇病区、糖尿病孕产妇病区等均设置临床护理专家岗位，不仅直接为患者提供专业化优质护理服务，还能及时发现安全隐患，指导护士解决疑难问题，满足患者多方面需求。
2．1设置护理专家会诊组高级职称护士理论知识扎实、临床经验丰富，在日常护理中遇到重症疑难病例或重大抢救时，通过护理会诊对兄弟科室进行专业指导，共同解决护理问题。本院根据专业方向设置4个护理专家会诊组，主要负责产科护理、妇科护理、围手术护理、PICC等方面的会诊工作，目前，护理会诊已被列入临床日常护理工作，是提高护理质量、展现专业技能的重要途径。
2．2参与孕妇学校教学与咨询孕妇学校：由高级职称护士组织并承担教学，主要开设了孕期管理、母乳喂养指导、分娩准备、怎样“坐月子”、婴儿沐浴抚触及游泳、拉玛泽减痛分娩法、怎样照顾宝宝、胎教与早教、产后保健、新爸爸训练营等课程；网络咨询及电话咨询：10余位高级职称护士经培训后组成团队，分定期和随机两种形式通过网络、电信等平台提供咨询、答疑，内容涉及新生儿护理、母乳喂养、产后康复以及妇科肿瘤化疗、生殖内分泌、计划生育指导等。
2．3参与教学与培训高级职称护士承担对研究生指导、大专院校的前期妇产科教学、省级继续教育专题讲座、院内业务讲课、病区查房以及母婴专科护士、新生儿抚触师、导乐师等的培训工作，教学水平不断提高。
2．4参与科研及循证程金莲等［1］通过调查显示，高级职称护士科研能力及写作知识方面的得分都较高，与本院实际情况相符。本院高级职称护士多数具有特定专业研究方向，她们作为亚专科学科带头人组成相关学科团队，负责申报各类研究项目并组织实施，实施过程中，每半年总结汇报研究进展及下一步计划，保证各项研究课题达到预期结果。在完成临床科研的同时，高级职称护士负责培养年轻护士开展质量监控、个案研究、回顾性研究、临床资料分析等系列研究，并及时将循证的结果和学科新理论、新技术融入临床实践，制定出快速有效的临床路径。
2体会
2．1有利于提高临床护理质量英国卫生部于2000年首次专门设立了重症监护部门护理专家岗位，并要求该护理专家（包括助产士）至少保证50％的工作时间花费在直接与患者接触上，其目的之一就是为了使临床护士能以更专业的技术保障患者安全，促进患者早日康复，该改革效果在英国利兹大学教学医院注册护士Fairley［2］的研究中得到了充分证实，DeborahDawson［3］的研究更进一步显示英国临床护理尤其是危重症护理领域中高级职称护理人员无论在人员数量、工作年限方面均呈现上升趋势。妇产科护理专业具有明显的专业性，经验的积累更需要时间的磨练，高级职称妇产科护士以临床工作为基础，凭着丰富的临床经验，能及时提供预见性的护理措施，饯行安全护理，促进患者康复，这在重症监护、病理新生儿护理和新生儿观察护理等方面尤其能体现其优越性，而且高级职称护士在本学科具有一定的威望，是患者信任的护理人员，因此有助于缓解患者紧张情绪，提高其依从性。高级职称护士丰富的理论知识、高超的专业技能和解决问题的能力，使她们成为了医生们最为放心的工作团队［4］。护理会诊充分体现了“以患者为中心，以质量为核心”的护理服务理念，通过会诊及时解决患者的疑难问题，大大提高了临床护理质量和患者的满意度。目前，本院4个专家会诊组，在高级职称护士的主持和参与下，护理会诊病例数逐年增加，达到了每年近50次。
2．2有利于拓宽服务范畴提升医院声誉高级职称护士在孕妇学校的健康教育中，结合其多年的临床经验及对目前临床专业知识的掌握，以娴熟的技巧给孕妇及家属进行教学，受到孕妇及家属的高度评价，每年500余场次的健康教育使得本院孕妇学校蓬勃发展、省内外闻名，成为浙江省示范孕妇学校培训基地；网络、电信是一种便捷、有效的沟通方式，为当今社会广为使用，本院电信、网络服务自开展以来，每天完成30余条网上咨询和百余次电话服务，受到广大妇女的喜爱；导乐师的培训实现以助产士为主体的导乐陪伴分娩，在医院剖宫产的控制率、孕妇满意度、患者安全等方面发挥了极大作用。
2．3促进护士专业化发展引领学科建设作为浙江省妇产科领域的龙头医院，高级职称护士引领学科建设方面发挥极大作用。5年来，本院高级职称护士主持省厅级及以上课题近30余项，获得各种奖项9项；迄今为止，已有10余名护理专家分别在浙江省护理学会、妇产科质控中心、护理与康复杂志和专业委员会中承担要职；本院1位高级职称护士承担全国母乳喂养知识培训工作，并成为国家爱婴医院评估员，获得全国新生儿复苏及母乳喂养培训师的资格证书；在各培训基地完成全省数百名抚触师、游泳师和近百名母婴专科护士的培训，上述工作都促进了护士专业化发展。
高级母婴护理学范文4
关键词：校医合作 产学结合 人才培养模式
中图分类号：C961 文献标识码：A DOI：10.3969/j.issn.1672-8181.2014.05.045
高等职业教育定位是培养应用型技能型人才为目标，工学、产学结合是高职教育人才培养模式的显著特征，也是高职教育的核心理念。《教育部关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见》（教高[2006]16号）文件中明确提出：要大力推行工学结合，突出实践能力培养，改革人才培养模式。民办高等教育面临许多新情况、新问题。其原因：一是民办教育很难适应社会经济发展的需要；二是教学质量下滑；三是全国高校招生报名数下降；四是人口出生率逐年下降；五是高校录取率逐年提高； 六是出国留学人数增长；七是高职毕业生“三放弃”现象逐渐显现。以上原因，直接威胁着民办教育的生存与发展。大浪淘沙，优胜劣汰，这是一条千古不变的铁律，民办高校面临的挑战将是狭路相逢勇者胜，我们应该有很强的危机意识，抓住机遇，转变观念、整合资源，不断创新，发展优质民办高等教育，向社会多样化教育选择转型，才能立于不败之地。云南经济管理职业学院康复与护理学院依据教育部和省教育厅文件精神，把握时机，积极投入实训基地的建设和校医合作、产学结合教学模式的探索。
1 “校医合作，1+1+1产学结合”人才培养目标的定位
康复与护理学院申报《“校医合作，1+1+1产学结合”人才培养模式研究》的教改项目研究，已立项校级质量工作项目，目前正严格按照项目预定目标进行管理。“校医合作，1+1+1产学结合”模式，即三年制专科学生第一年完成校内基础理论和专业基础课程的学习，第二年进行校内专业主干课实训实操及校医合作对外服务训练，第三年到医院、社区、康复养老中心等专业对口企业进行实习。把双证教育列入人才培养计划，待学生毕业时需取得毕业证和相关专业的核心职业资格证或拓展职业资格证书。人才培养目标以提高学生的职业素养和职业实践能力为宗旨，倡导以学生为本的教学理念，通过综合和具体的职业技术实践活动，帮助学生积累实际工作经验，以全面提高学生的职业道德、职业能力和综合素质，培养“肯干、会干、能干”的高素质技能型人才。“三干”是本学院医学专业的人才培养特色。首先，肯干为先导，充分重视学生的主观能动性的培养和发挥。其次，会干是基础，强化医学专业的基础知识和基本技能的掌握，打好基础，练好技能基本功，为实践提供知识储备和技术支持。最后，能干是目标，培养学生的实际工作能力，做到具体问题具体分析，规范、高效地解决医学专业的常见问题。充分强调学生在学习过程中的主体地位，教学活动中，采取灵活、多样的教学方法。以教师“如何教”，学生“如何学”和“如何做”为出发点，根据课程内容、学生特点及临床工作过程设计授课形式，采用讨论式教学、角色扮演教学法、项目教学法等多种教学方法。在培养过程中，全面推行工学交替、顶岗实习等教学模式，让学生在做中学，在学中做，融学于做，融教学做于一体。为了更好的满足用人单位的需求，服务于医疗机构，适当采用“订单式”人才培养模式，即根据用人单位对营养学人才的具体要求做定向培养，学生毕业后直接到用人单位就业。
2 “校医合作，1+1+1产学结合”人才培养的具体实施
2.1 建设校内外专业示范性实验实训基地
高职学生无法在学术理论与本科生、研究生所抗衡，但最大优势就在于动手实践能力强、岗位上手快，要培养应用型的人才，实验实训基地的建设是很关键的因素。康复与护理学院的实验实训基地主要分两块：校内实验实训基地和校外实验实训基地。
2.1.1 校内实验实训
康复与护理学院实验实训室于2011年12月开始规划筹建，建设前期考查多家医学类院校和企业，于2012年8月全面投入使用，2013年5月立项为校级医学类专业实验实训教学基地示范点。现有实验室25个，共有面积1767.5平方米，实验实训室覆盖了护理、康复治疗技术、药学、医学美容技术等专业的基础课和专业课实验实训。实验实训室的建设有前瞻性、科学性、实用性；实验实训室建设本着够用、实用的节约的原则，在高等职业医学专科水平的基础上有所提升，有相对的包容性和独立性。相关专业实训室还将承担“校医合作，工学结合”的对外康复门诊，为广大师生服务的功能，根据我院的实训设备配制以及本院教师专业技术水平强项计划面向全校师生主要进行理疗、运动疗法、推拿按摩、针灸拔罐、推背足疗、中医美容等服务。
康复与护理学院的专业课程理论部分与实践部分基本达到1：1，实验实训开出率为100%。学生实验实训课分组进行，无论白天、中午、晚上均有开放，最大限度地为学生动手实践提供条件。各专项实验室的实验实训项目已开展上百项，设置紧密围绕职业岗位的工作内容展开，以适应工学结合的培养方式；以增加学生的动手机会、加强学生的职业能力培养为依据来确定设备；而专项实验室的功能划分方面，则以有利于实施任务驱动、项目导向的教学模式为依据。在实验室的运行管理机制方面，充分考虑职业能力培养对实验实训条件的需求。
学院建立了实验实训室专人专管制度，把责任落实到个人，保证高效，杜绝推诿。形成专门规范的实验实训管理制度和操作流程。各实验室的管理制度上墙公示，每个实验实训室必须有实验实训项目登记册、使用登记册、低值易耗使用登记册以及相关课程的实验实习指导手册，要求对每次实验过程、结果进行认真细致分析和记录，对学生实验报告进行批改，及时发现学生在实验实训中出现的问题，有效地提高了学生的动手能力。
2.1.2 安全保障
实验实训基地场所有安全通道、每层楼配备防火灭火装置和监控摄像头，24小时有校卫队值班。各安全条例上墙，毒麻药品专人负责、单独设置存放室，各项医用废弃物、废水交与专门机构处理。
2.2 校医结合的校外见习与实习
实验实训的过程需要有仿真性、现场性。民办院校的校内实验实训室由于受限于资金和场地的限制，不可能完备成套的仪器设备提供给学生，所以坚持校企合作模式，既能发挥学校和企业的各自优势，又能共同培养社会与市场需要的人才，是高校与企业双赢的模式之一。加强学校与医院、相关行业的合作，校企双方互相支持、互相渗透、双向介入、优势互补、资源互用、利益共享，是教育与行业可持续发展的重要途径。
在课程建设环节，去相关医院、行业见习是相关专业课程的设计环节。康复与护理学院组织医学类专业学生到昆明市各大医院、药业公司、药材市场、中药标本馆、昆明市社会福利院、养老院进行了参观和见习。通过见习使学生对相关专业有了更进一步的了解和认识，加深对理论知识的理解，了解市场社会行情，使实践和理论相结合，有助于学生的成长，也培养了学生面对真实的患者能认真对待，关爱病人的爱心。
第三学年学生进入到相关实习基地和单位进行实习，通过在校内的一年的专业主干课实训实操及校医合作对外服务训练，学生到了真实行业环境，能很快地进入角色，动手优势体现出来，受到了相关实习单位的好评，也表示待实习期结束学生毕业后可以留下比较优秀的学生就业。
2.3 师资队伍建设
2.3.1 专家带教，建立青年教师培养制度
学院建立昆明医科大学及省内各大医院教授对青年教师培养制度，青年教师全程听课，跟做实验实训课、导师带教对青年教师教学进行点评，通过培养，青年教师的教学水平得到很大的提高，理论与实验实训课程得到保障。
2.3.2 加强“双师型”素质教师的培养
学院鼓励专职教师到相关行业挂职锻炼和取得相关专业职业资格证书，努力提高中、青年教师的技术应用能力和实践能力，使他们既具备扎实的基础理论知识和较高的教学水平，又具有较强的专业实践能力和丰富的实际工作经验。改善学校师资结构，积极从其它医学院校、医院、药厂及相关行业聘请兼职教师，实行专兼结合，实现教师“一专多能”。教师将与市场、行业相接轨的实操项目引进课堂，确保了专业教学与社会市场的需求相结合，让学生出了校门就能很快适应岗位。
3 “学校、医院、养老三位一体”人才培养模式构想的延伸
随着目前老龄化社会步伐的加快，养老产业已得到社会的重视，云南经济管理职业学院已加入北京太阳城养老百龄计划联盟基地项目合作，学校将扩建康复医院、中高端养老公寓、养生会所等，并成立了天然药物研究所。经改建后的养老项目可为老年人生活、娱乐、健康保健提供全方位的服务。老年公寓可为康复与护理学院学生进行实训、实践的基地。康复与护理学院可以充分发挥教学的优势，为我们联盟单位提供人才培养、技能培训、科学研究等服务及候鸟式的养老活动。联盟单位也可以为我们培养的学生提供顶岗实习和就业的机会，天然药物研究所对老年保健食品、老年病治疗药物的研发为养老产业提供了技术支持。企业与高校建立有长期良好的合作关系，既发挥高校和企业的各自优势，又能共同培养社会与市场需要的人才。康复与护理学院即将打造的“学校、医院、养老三位一体”服务产业模式，是高校与企业双赢的模式之一。建立校企良好的合作机制，既是国际上教育发展的成功经验，也是我国教育可持续发展的必然趋势。目前已有浙江、宁波等地养老集团有与我院签订订单式培养服务或接纳我院护理、康复治疗技术等专业学生的意向。
4 结语
到目前为止，康复与护理学院首创和实施走“校医合作”、 “校医合一”实践之路，融人才培养、科学研究和社会服务于一体，丰富和发展了创新人才培养的理论体系和实践教学体系。以培养生产、建设、服务、管理第一线的高端技能型专门人才技术为主要任务，设计学生的知识、能力、素质结构和培养方案。以合作办学、合作育人、合作就业、合作发展为主线，坚持面向市场和社会需求办学为导向，学校与社会用人部门结合、师生与实际劳动者结合、理论与实践结合、技能培训与职业资格证书考试相结合，着重培养学生的实际动手能力。2013年7月，我院的第一届即将要毕业的2011级学生，康复治疗技术专业学生考取保健按摩师通过率为95%，药品经营与管理专业考取药剂人员通过率为97.7%，为保证学生的就业率打下了良好的基础。
康复与护理学院的学生通过实践教学巩固所学的知识，围绕产业开专业，以实践带教学。在老师的带领下成立校内康复门诊，为广大师生服务，共同创办真实的职业环境，扩大毕业学生就业机会，已经取得了显著成果：云南经济管理职业学院康复与护理学院的实验实训室已接待数批国内外其他院校的同行专家的多批次参观考察，也得到了较好评价，肯定了康复与护理学院的人才培养模式。
康复与护理学院还成功地举办了昆明地区育婴师、公共营养师、养老护理员技能大赛，由省民政厅、省老龄工作委员会办公室共同举办的养老服务机构中高级管理人员培训，均受到了好评。很多养老机构负责人反映说，云南经济管理职业学院康复与护理学院的老师很专业，培养的学生也一定很专业，并希望预订我院的学生去他们单位就业。同时，还有养老机构负责人希望康复与护理学院能承担他们的员工培训。很多省外养老机构、母婴护理机构、美容医疗机构希望能与康复与护理学院长期合作，签订“订单式”培养计划，招收我院毕业学生就业。
云南经济管理职业学院康复与护理学院通过积极探索民办高职医学类专业“校医合作，1+1+1产学结合”教学模式的研究与实践已取得初步成果，希望对全国高职医学类院校职业人培养方案构思起到借鉴和参考作用。
参考文献：
[1]全少宁.高职校外实训基地建设的创新研究――以西安航空职业技术学院航空维修类专业为例[J].价值工程，2012，31（24）.
高级母婴护理学范文5
【关键词】主动；延伸服务；孕妇学校；QQ群
物质文化水平的不断增长，使得人们对产科服务的需求越来越高；而产妇及家属对分娩的认知缺乏，加上产科工作琐碎、护理工作量大、陪护多、风险高，传统的“院中”服务模式，已不能满足孕产妇孕期药物使用、饮食营养、产后护理、心理调节等需求。随着优质护理服务的全面实施，为了实现“以孕产妇为中心”、“关爱女性，呵护新生”的服务理念，2009年至今，我们不断探索产科服务模式，取得了明显效果。
1 实施方法
1.1 树立“主动服务”理念，加强专业素质培训
学习《优质护理服务质量标准》，开展“假如我是产妇”大讨论，让医护人员站在产妇角度思考问题，使产妇需求最大限度得到满足，变被动服务为主动服务，将“院中服务”延伸为“院前+院中+院后”服务，真正体现全方位优质护理。有计划地派助产士、护士外出进修，参加高级育婴师、公共营养师、心理咨询师、婴幼儿抚触、导乐陪伴分娩师等培训，目前有15人次已具备相应资质，为主动服务提供了坚实的人力支撑。
1.2 建立“围产期保健本”，规范产前检查
从初次产前检查开始，建立“围产期保健本”，包括孕期9～11次的产前检查，都要了解孕妇精神、睡眠、饮食、大小便等情况，测量宫高、腹围、体重、血压、胎心等，筛查高危孕妇，指导孕妇饮食、保健与活动、心理疏导、用药指导等；并记录分娩情况、出院医嘱、新生儿计划免疫、产后42天回访复查情况。
1.3 开展“孕妇学校”大课堂
自2009年12月开展孕妇学校以来，每周六上午的免费讲课风雨无阻。讲课内容涵盖优生优育、孕前、孕期保健与营养、胎教、用药、分娩期知识、应对分娩期阵痛的方法、产褥期护理与康复保健操、新生儿护理、母乳喂养方法、婴幼儿护理与早教、超声在孕期的应用等，并组织听课人员实地观摩新生儿洗澡、游泳、抚触，参观产科病房和产房，提前熟悉住院环境。截止目前参加人数达6500人次，做到了由院中服务向院前服务延伸。
1.4 创建“义马孕妇沙龙”
2012年7月创建“义马孕妇沙龙”QQ群，现有三个500人的群，目前在线人数达1300余人。在线专家有产科医生、护士、助产士、儿科专家、公共营养师、心理咨询师、高级育婴师、B超专家等。加入对象：计划怀孕的、准爸妈、新爸妈及家属等。目的：为孕产妇及家属搭建交流平台、解疑答惑，做到了由院中服务向院前和院后延伸。
1.5 实行责任制整体护理
院中实行责任制整体护理，每个护士“包”4～6名孕产妇。除每班进行治疗、护理工作外，重点加强健康教育、母乳喂养及新生儿护理指导，保证每班和产妇交流不少于10分钟，确保孕产妇及新生儿身心健康，真正做到“关爱女性，呵护新生”。
1.6 拓展新生儿洗澡、游泳、抚触、理发等项目
住院期间新生儿洗澡、游泳、抚触时，让新爸妈参与并互动、教会他们洗澡、抚触、脐部护理技巧、早教知识等，进一步解除他们院后之忧。开展出院后0～1岁婴幼儿洗澡、游泳、抚触、理发、脐部护理等，自2010年2月起，这些项目由原来的只对住院新生儿转为也对院后婴幼儿，做到了向院后服务的延伸。
1.7 建立温馨提示卡制度
根据孕产妇实际需求，科室制作了“住院物品准备清单”、“出院提示卡”、“出院联系卡”，建立母乳喂养、营养咨询热线等。把出院后的注意事项、新生儿计划免疫、复查内容及时间等制成“温馨提示卡”送给产妇，对新爸妈的院后需要给予进一步指导。
2 结果
2.1 产妇选医生、选助产士的现象普遍发生
通过院前孕检、参加孕妇学校、QQ流，孕产妇不但结识了医护人员，还提前掌握怀孕及分娩相关知识，减少了紧张、恐惧和焦虑，从而使产妇选医生管床、选助产士接生的现象普遍发生，医患、护患、关系更加密切。
2.2 孕产妇从医性高，剖宫产率下降
孕产期健康教育不到位是导致剖宫产率上升的原因之一[ 1 ]。充分的分娩前准备可以帮助孕妇更好地应对分娩过程中的压力，有助于孕妇正确看待分娩过程和应对分娩时的不适，并在分娩过程中加强自我了解和自我控制；开办孕妇学校以来，提倡并鼓励阴道自然分娩，使孕产妇提前了解医院环境及分娩过程，减少了恐惧心理，从医性明显提高，能够选择正确的分娩方式，剖宫产率由原来的58.69%降为48.39%[2]；有效降低了剖宫产的潜在隐患，减少了综合失调发病率。
2.3 母乳喂养成功率明显提高
母乳喂养是国际社会倡导的保护儿童健康的一项重大技术对策。通过孕妇学校，使孕妇了解母乳喂养、早吸吮和按需哺乳的重要性，掌握正确的喂养姿势、挤奶手法，结合产后助产士的具体指导，主动实施母乳喂养，提高母乳喂养成功率，特别是纯母乳喂养率达90%，与林先凤报道的88.6%接近。
2.4 护患沟通效果好，产妇满意度明显提高
开展主动延伸护理服务，提前对孕产妇进行健康指导，对一些不适当的行为进行调适和矫正，以更好的状态进入分娩期；提前讲解分娩过程可能出现的问题及处置方法，减少了在生产过程中出现病变时由于时间关系不能充分沟通造成的误解；天天指导，更能体现以人为本，满足了孕产妇的基本需求和基本愿望，使孕产妇倍受关怀，提高了孕产妇对护理工作的满意度，患者满意度由原来的93.06%，提升到98.88%。
2.5 提高了医院的社会和经济效益
主动延伸服务，尤其是免费孕妇学校、QQ流、院后婴儿洗澡、游泳、抚触、理发及包教包会的承诺，超出了产妇的期望值，许多在其他医院出生的婴儿也慕名而来办卡洗澡游泳，不但提高了医院的信誉度，而且增加了医院的社会和经济效益。
3 体会
孕产期保健是一项利国利民、风险性高的工作，护理观念要由“院中”服务转变为“院前+院中+院后”服务，变“坐等上门”的被动服务为 “按需延伸”的主动服务，由“以孕妇为中心”逐渐转向“以家庭为中心”的护理模式[3]，从产前检查、孕妇学校讲课、产程观察到母乳喂养指导等，助产士是孕产期的主要照顾者[4]，对产科质量及母婴安全健康影响较大，主动延伸服务更适合目前我们的国情。
参考文献
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[2]贾黎明，赵瑰丽，谭丽.加强孕期教育合理降低剖宫产率[J].中国计划生育和妇产科2011，3（4）：40-42.
高级母婴护理学范文6
[关键词] 产房；新助产士；带教
[中图分类号] R192.7 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2014）10（b）-0146-02
助产工作是母婴保健的关键环节，产房助产士专业素质的高低将影响产房护理质量乃至整个产科质量，而产房助产士助产专业培训是提高助产护理工作质量的基础保证[1]。产房存在着分娩病种多、发病急、病情复杂危重的特点，而新助产士在产房上岗学习过程中，常觉得学习内容过多，无从下手，出现盲目性学习，导致学习效果欠佳。本院是省级专科妇产医院，每年完成分娩人数10000余人次，因此针对这个问题，本院产房在临床护理带教中根据本科室特点逐渐摸索出一套较为适合新助产士的带教方法，取得了较满意的效果。
1 按照计划进行带教
带教有无计划，是能否完成带教任务的首要问题。在新助产士没有到科之前，产房护士长就要根据本科工作的内容、要求和新助产士工作经历制订好带教计划，合理安排学习项目，包括基础护理技能、产程观察、助产操作才能的培育、抢救配合、沟通技巧的培育，还要注意新助产士道德品质的培养[2]。在制订计划时，要注意体现以新助产士为中心，以带教为主导的原则，提前把计划交给新助产士和带教老师，使双方都心中有数，避免带教的盲目性，增强带教的计划性、针对性。
2 选择带教老师
带教老师是新助产士临床实践的启蒙者和指导者[3]。以前的带教模式是新助产士进入产房后由护士长分配给各个工作小组的组长带教，但是随着产房分娩量的增加与工作要求的提高，各个小组长工作经常自顾不暇，因此难以专心全面的带教新助产士。现在的模式是新助产士被分配到各个小组后，由小组长指派组内素质好、专业技术精、业务能力强、工作作风严谨、经验丰富的高年资助产士进行“一对一”式带教。在带教前，带教老师必须参加医院和科内的各种培训或学习，拓宽知识面，提高自身素质及理论知识，以适应培养高级助产人才的需要；同时要提高带教老师的法律意识，以身作则，规范自身的带教行为，对新助产士的带教要做到“放手不放眼”。在工作中，带教老师要实施言传身教的带教方法，老师说话的态度、护理患者时的工作态度、助产技能水平都要体现一个高标准助产士的素质，组长在其中起监督作用。在带教学习过程中，护士长要常与新助产士、带教老师进行沟通，了解每个人的特点，这样可以及早发现带教老师与新助产士之间是否存在问题，如果存在问题，且不能在短期解决，就需要及时调整组合，尽量做到最佳师生组合搭配。
3 营造宽松、和谐的学习环境
产房是高危科室，分娩过程中产妇和家属的高期望值[4]，会导致新助产士产生胆怯、紧张心理，因此带教老师要言语亲切、和蔼，让她们找到被尊重以及自我满足和自我实现的感受，帮助其正确认识自己。带教老师要“边做边教，边教边做，放手不放眼”，带教中要特别强调某些关键问题，督促理论学习，熟悉操作步骤，有机会让新助产士多操作，老师要在一旁指导，及时发现错误并及时纠正，不要因担心学生出现差错而剥夺学生的实践机会，以免打击学生的学习热情。新助产士有时会因孕产妇的拒绝而产生挫败感，这也会影响学习的积极性，因此带教老师要对孕产妇做好耐心的解释工作，以征得孕产妇的积极配合，为新助产士争取更多的实际操作机会。在整个入科学习过程中要不断加强专业思想教育，激发学生热爱助产专业的热情，鼓励学生多与孕产妇沟通，从而获得认可感，营造一个健康和谐的工作环境和氛围，充分调动新助产士的工作积极性[5]。
4 抓好新助产士的病例与基础知识学习
在熟练掌握基础护理技能和平产助产技术的基础上，逐渐加深对各种难产助产及并发症抢救程序的学习。在孕产妇病情平稳或不紧急的情况下，进行手把手的指导，抓住机会安排参与危重孕产妇的抢救配合与难产的助产学习、妊娠合并症产妇的特殊护理以及新生儿窒息抢救的配合工作，让新助产士切身体会各种助产技术、准确执行口头医嘱、正确使用各种监护仪和抢救仪器、及时准确向医生作病情报告等，要求会描述异常产程，独立书写医疗文件，掌握产时以及产房各种手术操作的巡回工作。
科内每周安排带教老师进行病例分析与新助产士产科基础知识小讲课。对新助产士进行产科基础知识小讲课，主要是督促其进行自主学习，只有掌握扎实的基础知识才能在日常工作中做到胸有成竹、有条不紊。带教老师授课内容主要是对新近病例进行分析，最好是新助产士刚经历的病例。带教老师选好病例后，要让新助产士去病区搜集资料，新助产士结合工作经历并参与课堂资料收集，印象会非常深刻。老师讲完课后要对新助产士进行针对性提问并让其进行讨论，从而引导新助产士进行理论联系实际的思考总结，激发其对助产工作的热情，正确认识助产士的价值所在，逐步进入职业角色。
5 科室要及时掌握新助产士的学习情况
按照带教计划，每月对新助产士有系统、有步骤、由浅入深地进行阶段小测验，包括产科知识笔试、助产技能与产房抢救配合测试、沟通技巧演示等。笔试意在巩固理论知识。助产技能与产房抢救配合测试意在让新助产士明确自己职责，一切操作要严格按照常规执行，避免出现错误；在入科学习过程中，要灌输医疗法律责任意识，培养依法做事的思维方式和行为习惯，避免医疗纠纷的发生；分娩过程是助产士与产妇相互配合的过程，产妇与助产士的配合程度经常会改变分娩方式，甚至会影响到母婴安全。沟通技巧演示考核意在体现以人为本的现代医学模式，彻底丢弃哑巴式和命令式护理。
6 严格的新助产士独立工作考核制度
在一些地区，新助产士带教工作依然采取被动的跟班模式，带教时限一到，自然脱离带教老师独立工作[6]。带教的最终目的是让新助产士尽快独立胜任产房护理工作[7]，因此新助产士在独立工作前一定要严格考核，保证学习质量，同时要让其明确助产士无论在何种场合和情况下，都要把维护母婴身心安全和健康作为不可动摇的职业道德原则，不可违反[8]。带教老师要从新助产士的学习态度、劳动纪律、基本知识及技能掌握情况、沟通能力、应急能力、书写记录能力、行为素质等方面为新助产士进行综合评分，全面评价新助产士各方面的能力，指出存在的问题，使新助产士明确今后努力的方向。科室根据带教意见进行讨论，决定新助产士是否可以独立工作，是否延长带教期，是否调离产房。
综上所述，产房工作是一项紧张度高、风险大的职业，助产士在应对突发事件、组织参与抢救的过程中，体力消耗大，精神需高度集中，因此必须不断提高自身素质、业务素质和护理质量，加强医疗道德建设，这是预防医疗纠纷的必要举措[9]，称职的带教老师、最佳的师生组合、合理的带教计划是带教成功的关键。
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