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常用的护患沟通技巧范文1
【关键词】 儿科；沟通技巧；护理质量
随着社会进步和人们法制观念的增长， 人们对于医疗护理质量的要求越来越高， 加之人们法制观念的增强和自我保护意识的加强， 医患关系也显得日益紧张。研究发现， 护患之间引起纠纷和矛盾最主要的因素就是护士和家属之间缺乏有效的沟通所致[1]。儿科的护理对象为14岁以下的儿童， 患儿自身表达能力较差， 对疾病和痛苦的表达能力有限， 再加上父母爱子心切往往容易出现紧张焦虑情绪， 对医疗和护理人员要求过高， 常常造成对治疗和护理的不满意， 护理难度较大[2]。因此， 作为儿科的护理人员要有意识的提高沟通技巧， 提高护理质量， 最大限度的提高患者和家属的满意度， 减少医疗纠纷的发生。本研究旨在分析儿科护理中常用的沟通技巧， 旨在提高护理质量， 减少医患纠纷和护患纠纷。
1 影响护患沟通的主要因素
1. 1 护患比例失调 目前我国护士人员人数较少， 平均每千人才有一个护士， 而国际上大多数国家每千人至少有5个护士[3]；严重的护患比例失调导致护士的工作日益繁重， 加之儿科病房环境嘈杂， 极易造成护士身心疲惫和沟通效果下降。
1. 2 护理人员自身因素 部分护理人员对儿科病房的护理模式理解不够透彻， 自身技能不够娴熟， 而且对于沟通技巧缺乏理解， 容易造成对病情和护理的解释工作不到位。
1. 3 患者的特殊性 儿科病房的患者多为儿童， 年级较小， 对自身病情常常不能够准确的描述， 容易造成对患儿的误解从而降低沟通的治疗。
1. 4 家属因素 大多数家属对患儿病情预后和发展缺乏必要的理解， 往往对预期结果抱有较高的期望， 对医生或护士的态度有时比较挑剔甚至不配合。部分家属甚至对疾病抱有恐惧心理， 表现出悲观绝望的心理， 这些因素都可以影响护患之间的沟通[4]。
2 护患沟通的主要方式
目前护患之间主要的沟通方式有语言式沟通、非语言式沟通和抽象式沟通。要根据不同年龄和性格类型的患儿选择合适的沟通方式。
3 护患沟通技巧
3. 1 和家属的沟通技巧 真诚、尊重和平等是护患沟通的基本前提[5]， 作为护士要设身处地的站在患者家属的角度去着想， 要从心理上同情和理解家属的心情。
3. 1. 1 避免在谈话开始时使用闭合性问题 如：“是不是”、“有没有”， 或命令式语言如：“不要”、“不能”等， 从对患者疾病康复有利的方面劝说， 冬天， 很多家属开窗通风怕孩子受凉再感冒， 致使孩子病情加重， 而不予配合， 这时就要从对孩子疾病康复有利的方面讲， 空气质量不好对孩子病情恢复不利， 同时也增加了输液反应潜在的危险性， 另外通风前同病室家属相互沟通， 把孩子盖好， 不要在风口处；病房暖气片上时常会有晾晒尿布、衣物的情况， 这时就要和家属讲这样做会增加交叉感染的几率， 使用一次性尿裤就可避免或减少交叉感染的发生， 他们都能够很好的配合。
3. 1. 2 经常和主管医生沟通， 责任护士应全面了解患儿的病情和患者所用药物的作用、副作用， 有些药物的药理作用有几个， 具体用在个体患者身上利用的是那个作用应了解清楚， 避免和医生的告知的不一致而导致家属的误解。
3. 1. 3 经常深入病房向患儿家属详细解释病情及治疗方案， 尽量做到使家属对患儿的疾病和治疗心中有数， 能够正确的对待病情变化和不良的预后， 减少误解的发生和不必要的纠纷。很多孩子在用了抗生素之后会出现腹泻， 要提前和家属沟通告知， 避免事情出来了再解释有些被动。
3. 1. 4 经常了解患者及家属的实际需求， 帮他们解决实际问题。
3. 2 树立良好形象 作为护理人员要保持仪表端庄、言行举止得体， 容易给患儿和家属留下良好的印象， 也容易取得家属和患者的信任。要主动向患儿和家属介绍自己， 并介绍整个病区和科室的基本情况使患儿和家属对病区产生归属感和信任。
3. 3 技术操作的沟通技巧 大多数患儿对于静脉扎针输液抱有恐惧心理， 因此常常苦恼而不配合治疗。部分家属对于患儿使用头皮静脉输液不理解， 抱有排斥心理， 要向家属详细解释使用头皮静脉输液的必要性。作为护士要有耐心， 具有娴熟精湛的穿刺技术， 遇到不顺利的状况要保持从容的情绪， 心平气和的和患儿及家属进行沟通， 必要时将患儿单独送至房间进行操作。要尽可能使用安慰性和鼓励性的语言争取患儿信任和配合。基础护理是作为护理人员最基本的操作技术， 也是衡量护士基本素质的重要指标[6]。因此一定要先练就过硬的技术本领， 争取操作时“一针见血”。
3. 4 塑造舒适温馨的病房环境 对于患者来说， 一个干净整洁、舒适温馨的病房环境可以明显改善患者的不良情绪。作为护理人员， 要时刻保持病房干净卫生， 可以增加适当的游戏设施， 使用暖色涂料等。舒适的环境有助于缓和护患和医患之间的紧张关系， 便于沟通的进行。
3. 5 保护患者隐私 保密原则是医护人员必须具备的基本职业操守之一， 在工作之余不要提及关于患者的任何信息， 体现人文关怀。
3. 6 催款的沟通技巧 患者住院经常会遇到欠费情况， 这是就需要护理人员及时催款。由于患者家属通畅对此类话题较为敏感， 在催款时要注意说话的语气， 切不可傲慢无礼、语言粗暴。每日定时发放一日清单， 对于即将欠费的患者家属要提前通知， 以免因为欠费而影响治疗。
3. 7 学会倾听 倾听是重要且有效的沟通技巧， 在现代社会尤其重要。大多数家属因孩子患病而合并巨大的心理压力和不同程度的心理压力， 作为护理人员要换位思考， 充分理解患者家属的心情， 对家属的倾诉甚至不满要耐心倾听， 并从中发现其潜在的需求从而给予适当的心理辅导和安慰。
3. 8 加强护士自身素质建设 由于患者和家属自身的生活习惯、文化差异和民族信仰等不同， 对疾病有着不同的认识和理解， 面对这些千差万别的家属要达到精细的服务水平是一项艰巨的任务。护士自身的素质建设对于良好的沟通效果起着决定性的作用。作为护士要提高自身修养， 不断充实自我， 除了资深专业知识意外， 还应该关注自然、人文和社会等方面的知识， 扩展自己的知识面。
4 小结
良好而有效的沟通是拉近医患和护患关系最好的方式， 在具体工作中使用必要的沟通技巧有助于开展治疗和护理工作， 对维护和谐的医患关系具有重要的意义。
参考文献
[1] 向凤玲，郝洁.儿科护理中存在的纠纷原因分析及对策.中国实用护理杂志， 2012，28（27）：69-70.
[2] 余建军.儿科护士与患儿家属的沟通技巧.护理杂志， 2009，26（6）：52.
[3] 黄人键.温故知新-展望2007年的护理事业.中华护理杂志， 2007， 42（1）：5.
[4] 王璐，史巧云.探讨避免儿科护患纠纷的方法和沟通技巧.中国美容医学， 2012，21（9）：419.
常用的护患沟通技巧范文2
关键词：护患关系 沟通
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879（2012）11-0211-01
沟通是一项形成人际关系的重要方法的活动；通过沟通，人们可以与周围的社会环境发生联系，社会也可以由于人与人之间的相互沟通形成各种关系。沟通的根本目的是传递信息，信息传递的过程就是沟通。良好的沟通技巧是护士的一项基本技巧及能力。护理人员在“以人为本”的指导思想下与患者进行有效沟通所建立的护患关系本身就具有治疗作用，能满足患者的需要，使患者心情舒畅，机体功能得到增强。[1]
在医疗护理工作中，医患关系、护患关系始终是医疗人际关系中的关键问题。护患关系是在特定条件下，通过医疗、护理等活动与患者建立起来的一种特殊的人际关系。随着医学模式的转变和人们对自身价值认同的不断升华，人们开始慢慢关注优质服务在护患关系中发挥的作用。护患关系是护理过程中涉及范围最广、关系最复杂的人际关系。护患关系的质量对营造和谐的医疗环境、保证患者得到细致全面的了解和检查、提高医疗质量及增加患者对医生的信任度都起着积极的作用，而护患之间沟通交流则是建立良好护患关系的关键和必然途径。
从以下几点提高沟通技巧从而促进护患关系：
（1）在护患者关系中护士应胜任的角色：①母爱的替代者：护理人员应像母亲关爱、照顾自已的孩子一样无微不至地关怀每一位病人。满足病人基本需要，为其提供各种护理照顾，如呼吸、饮食、排泄、休息、活动、个人卫生以及心理、社会等方面的需要。②安慰者：当病人有疑难时，护士应给予解答。必要时给予安慰性语言，其力量比任何时侯都显得生动、有力，容易在护患间产生情感的共鸣，进而稳定患者的情绪，帮助患者克服暂时情的困难，树立信心，有利于患者疾病的康复与治疗。对于病人的抱怨唠叨要不厌其烦，认真倾听，耐心解答。③沟通者：护士要以无尽的爱心、高度的热情、友善的态度，运用巧妙的语言和非语言沟通技协调好以病人为中心的各种关系。④教育者：根据病人的知识水平、文化程度、疾病类型及接受程度，为病人及病人家属，或解答预防、治疗等问题。
（2）协调护患关系的沟通方式：语言是护理实践中护士与患者进行交往最基本、最常用的工具。[2]在与病人交往时，应学会多用敬语、谦语等礼貌用语，称呼病人时应根据其年龄、职业的不同去称呼。护士应根据自已掌握的专业知识和临床经验耐心解答病人提出的问题，解答时尽量避免使用专业术语，运用通俗易懂的语言去表达给病人。对无法与护士语言交流的残障人士，运用非语言沟通。非语言沟通是除语言信息外的其他沟通方式，包括表情、手势、眼神、触摸、姿势、时间、空间等交流传达信息，是语言沟通的自然流露和重要补充，能使沟通信息的含义更明确、更圆满。
（3）与病人接触过程中，护士首先应该衣着整洁，举止端庄稳重表现出良好的态度，热情、主动的以微笑接待来院就诊的病人，给人以能够接触的印象，向病人敞开心胸，让患者感觉到被尊重被重视，拉近护患之间的关系，在病人遇到困难时，护士应主动为他们提供帮助，耐心细致地做好病人家属的思想工作，使他们能够正确对待病人和疾病，并继续协同护士共同稳定患者的情绪，使病人能安心。病人会非常感激，就容易建立和谐的关系。
小结：
护理工作中的关系沟通是与护理工作有直接联系的人与人之间的关系，通过医疗、护理等等活动与患者建立起来的一种特殊的人际关系。护理人员在工作中应该有一个准确的角色定位，在处理各种关系时，要善于运用口语、书面语和非语言沟通的技巧，协调工作中的各种人际关系，使自已有良好的人际氛围。通过护患沟通，使病人在安全感、信任感、舒适感、病人角色适应及护患关系等方面明显增强。
护患关系这一特殊的人际关系，护士应该充分发挥自已主动性和主导性的优势，引导患者及家属建立良好的护患关系，既完成了工作职责，又有利于自已工作的开展和患者的康复，有利于双方的身心健康。
参考文献
常用的护患沟通技巧范文3
【关键词】社区;护患关系;沟通技巧
【中图分类号】R156.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)12-0069-01
随着社会的发展，更多的病人将向社区转移，城市居民80%以上的医疗问题应在社区解决[1]。社区护理是国内护理在21世纪发展的方向[2]。在飞速发展医学模式改变的今天，作为一名社区护士，我们不能只注重护士的各项操作技能，而忽视了病人的需求，只有掌握了与病人的沟通技巧，善待病人，才能赢得医疗市场。社区卫生服务中心的功能为医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育指导，以社区、家庭和居民为对象并以妇女、儿童、老年人、慢性患者、残疾人和贫困居民等为重点来开展医疗服务，具有社会公益性质，属于非营利性医疗机构。在社区卫生服务中心护理中，护士与患者（以下简称护患）沟通的技巧与护理技术同等重要，它直接关系到社区护理工作质量的高低，决定着社区卫生服务功能能否有效实现。
1护患关系的明确与沟通的概念
护患关系是一种特殊的人际关系，是人际关系在医疗情境中的一种具体化形式，是护士与患者通过特定的护理与被护理而形成的关系。与一般的人际关系不同，护患关系中护患双方的共同目标是为恢复健康、维持健康和促进健康。这种关系既组成了护士人际关系的主体，是护士职业生涯中最大量、最经常的人际关系，又贯穿于患者从入院到出院、从门诊到病房、从治疗到护理的整个过程。连接护患关系双方的纽带是医疗和护理，而围绕医疗和护理护患双方在技术、情感两方面发生的一系列的交往就是“沟通”。
2第一印象的重要性
2.1外在形象:良好的第一印象对建立良好的护患关系起着重大的作用。仪容、仪表、服饰、精神状态、良好的服务态度等外在形象至关重要。在接待病人时，要以愉快、积极的情绪感染病人，消除护患之间的陌生感，减轻患者的恐惧心理。微笑是最好的语言，以微笑待人是人际交往中解决生疏紧张的第一要素。护士的一个微笑一个鼓励的眼神，都可以使患者增强战胜疾病的信心。态度和蔼、平易近人是沟通的先决条件，也是护士良好修养的表现，在交往过程中，护士应具有被接受的亲切感。
2.2根据病人年龄选择适当称呼:要尊重病人，选择适当的称呼往往是我们与病人建立良好关系的起点。到社区服务站接受治疗的病人，常常需要连续数天接受治疗，我们要熟记病人的名字，让患者感到护士的关注，有利于消除紧张心理。
3语言交流是护患沟通的重要工具
3.1要善于抓住与病人交谈的机会"无论给病人做何种治疗，都必须用语言来与病人进行沟通，以减轻其思想顾虑，取得良好的配合。与病人沟通，可以随时随地。在为病人肌注，静脉推药或抽血时，可以一边操作一边与病人交谈。这样，既分散了病人的注意力减轻了疼痛，又能了解病情，有针对性的对病人进行健康宣教。如对糖尿病病人可以指导其测量血糖，交给他们食物量交换法和学会各种营养要素的餐次分配，制定午餐食谱。合理地控制饮食，可以减轻胰岛β-细胞的负荷，有利于血糖水平的控制[3]。
3.2控制谈话局面，有针对性的交谈:与病人交谈时应有主题，有目的的交谈。要针对病人年龄、性格、职业的不同，选择不同的谈话方式和内容。话题应围绕病人的病情。将谈话内容限制在自己需要的信息范围内。
3.3学会安慰鼓励病人:人遇到不幸时，常常需要得到别人的安慰和鼓励，对于老年人及感情脆弱的病人要多用这安慰性语言，对于儿童要多用鼓励性语言。对于病程长，病情反复，合并症较多，预后差的病人，抓住他们易产生焦虑，接受教育的态度不积极的特点，指导他们如何控制症状，配合治疗，如何预防并发症的发生，激发他们战胜疾病的信心。
4善用非语言交流，掌握聆听技巧
积累丰富的健康教育知识，建立以健康教育为导向的护患沟通机制，是完善护患沟通渠道的基本保证。在沟通过程中，护士的知识就像一种“精神营养”，通过沟通，源源不断地输送给患者，不断劝慰、激励患者，使患者的怨恨得到消除，激动得到平息，同时让患者树立起战胜疾病的信心，最终达到治疗的目的。在为病人做治疗时，要善用非语言交流。护理过程中常用的非语言交流信息系统包括面部表情、眼神、身体的姿势，以及必要的触摸。如对儿童、老年人及重病人。有时对病人的关心和体贴，可体现在一个细微的动作中。如触摸病人的额头，在寒冷的冬天，帮病人掖一下被角等，都可以温暖病人的心，体现出亲情的关怀。
倾听不仅是指听对方说话这样一种单纯的生理过程，而是包括了生理的，认识的和情感过程[4]。倾听过程包括了接受口语和体语两种信息[5]。在与病人交谈过程中，护士要全神贯注的听病人倾诉，注意保持眼神的交流。在交谈过程中护士要耐心，适时地给病人讲解自己的意见或建议，不要随便打断病人讲话，以示尊重。
5掌握熟练的操作技术
护士在为病人做各种注射时，要掌握无痛的操作技术，严格无菌操作，注意分散病人注意力。在各种静脉穿刺时，尽量做到一针见血。护士熟练的操作技术实际上也是一种综合性的非语言交流，是维系护患关系沟通效果的纽带。
护士掌握了与病人的沟通技巧，不仅能在护患交往中服务于病人，还可以提高自己的专业理论水平和交往技能，可以为医院产生明显的社会效益和经济效益。让社区群众就近得到可以信赖的医疗保健。让社区卫生服务站真正成为社会的一个亮点。
在建立护患关系过程中，作为沟通的主导者，护士除具备专业的理论知识和技能外，还必须树立“以人为本”的护理理念，熟练掌握并运用语言和非语言沟通技巧，根据社区护理实际需要及患者的主要特点因地制宜掌握相应的人文、心理、营养、教育等学科的知识，并将这些知识与交流技巧相融合，创造性地应用到实际工作中去，不断探索，积极实践，努力构建一个良好、健康、和谐的护患关系，促进患者早日康复,提高患者的生存质量，从而在社区护理岗位上为卫生事业的健康发展、构建和谐社会做贡献。
参考文献
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常用的护患沟通技巧范文4
关键词：流程化沟通；低年资护士；满意度
沟通是护理工作的基础，有效的沟通可构建和谐护患关系，良好的护患关系可减少医疗纠纷的发生，提高护理服务质量，促进患者疾病的康复，有利于护患双方的身心健康[1]。目前，由于医疗卫生事业的迅速发展，工作3年以下的低年资护士正承担大部分的临床工作，但由于低年资护士缺乏沟通技巧，与患者之间的沟通非常有限，在工作中易导致护患纠纷[2]，因沟通不良，住院患者对低年资护士的满意度偏低。流程化沟通方式，简称CICARE，即接触-介绍-沟通-询问-回答-离开的英文首字母缩写，它是美国医疗机构的一种以流程为导向的沟通方式。我科于2013年1月将流程化沟通应用于低年资护士的培训中，提高了低年资护士的沟通能力，住院患者对低年资护士的满意度显著提高，取得了一定的效果。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选取2010年～2012年新入科的护士共15名，均为女性，年龄21～26岁，平均22.7岁。学历：本科4人，专科11人。
1.2方法
1.2.1找出我科低年资护士与患者沟通中的薄弱环节，进行分析 我科为心血管内科，老年患者居多，老年患者由于各种生理功能的衰退、器官结构的变化，使听力、视力、语言功能、肢体活动、自理能力下降，护患沟通存在一定的困难。低年资护士虽然进行过沟通相关内容的岗前培训，但在实践工作中普遍存在着沟通不良和无效沟通。12名护士认为缺乏沟通技巧，不知道怎样进行有效沟通，对护患沟通的效果不满意占80%；8名护士认为与患者的沟通只是自己的工作职责需要，占53%；2名护士认为自己缺乏沟通的能力，与患者很少进行主动沟通，占13%。
1.2.2为迅速提高低年资护士的沟通能力，进行了CICARE培训 由护士长组织，1次/w，持续2个月，培训内容包括：CICARE沟通方式、老年患者的心理特点、不同类型患者的心理特点、护士礼仪培训、沟通的技巧、护患沟通案例分析等。进行理论培训的同时，并请院级明星护士到科室与低年资护士进行沟通互动，现场示范和讲解护患沟通中存在的难点，用身边的实际案例进行培训。
1.2.3建立CICARE沟通的服务流程 根据CICARE沟通方式，结合心血管内科患者的特点，建立我科CICARE沟通服务流程，即C：称呼对方喜欢的称谓。I：向患者介绍"我是谁"。C：告诉患者"我为什么来，我将要做什么，需要配合什么"。A：贴心询问患者有什么需求。R：对患者的问题及要求即时回应。E：有礼貌的离开。按照CICARE沟通服务流程，设计患者入院、出院、健康指导、巡视病房、电话回访等护患沟通场景，先分配给每名低年资护士，由护士制订一项CICARE沟通服务流程，两名护士为一组进行场景训练，每组安排一位指导老师，再在每周的业务学习会上进行分组情景表演，全科护士观看后进行讨论，提出改进意见，全科护士认同通过，最后建立成科室的具体沟通服务流程，在临床上护士按照流程根据实际沟通情况进行运用。如：护士为1例准备行冠状动脉造影术的患者做术前宣教。（C）护士（微笑）："李爷爷，您好！"（I）护士："您还记得我吗？我是您的管床护士小廖。"患者点头。（C、A）护士（微笑，握住患者的手）："李爷爷，明天您要做一项检查，了解一下您的心脏血管的情况，我来看您准备好了没有？"患者："是不是要打麻醉呀？会不会很痛？"（R）护士（耐心）："冠状动脉造影只需在穿刺部位行局部麻醉，您是完全清醒的并且毫无痛苦，您不必担心，我会为您做好术前准备的，并且明天亲自送您到导管室，好吗？"患者："那我就放心了。"（E）护士（微笑）："那您先好好休息，我待会再来看您。"
1.3效果评价 采用本院设计的住院患者对护理工作满意度调查表，对15名低年资护士进行CICARE培训前后的住院患者满意度调查。
1.4统计学方法 采用SPSS 13.0软件包进行统计学处理，采用t检验，P
2结果
低年资护士CICARE培训前后的住院患者满意度调查比较，见表1。
3讨论
3.1 CICARE提高了低年资护士的沟通能力 护患沟通能力是护理人员在护患沟通情境中体现出来的沟通知识、技能和态度的整合。低年资护士对护患沟通重要性有一定认识，但缺乏评判性思维能力，低年资护士虽然参加过护患沟通知识及技巧理论知识的培训，但是在护理实践工作中不重视沟通能力的培训，在沟通过程中只完成资料的收集而忽视了患者的反应，往往易导致沟通为无效沟通，则不利于患者对治疗、护理的配合。CICARE将护士的语言、沟通的步骤给予规范，护士可以随时参照，逐渐由督促执行变为习惯。低年资护士按照CICARE步骤和服务流程进行沟通，主动适应并掌握了沟通的方式，护士乐意去与患者沟通，而不是仅仅为了工作职责和应付检查，提高了护患沟通的主动性和低年资护士的沟通能力。
3.2 CICARE提高了住院患者对低年资护士的满意度 医疗护理质量的评价常用的重要手段之一为住院患者满意度调查，其在很大程度上促进了护理服务质量的持续改进。CICARE从第一步接触：称呼对方喜欢的称谓，征求患者的意见，让患者选择喜欢的合适称谓，并向低年资护士提供可选择的称谓根据患者的需求进行选择，如通称：先生、女士等，职衔称：局长、主任等，亲属称：爷爷、奶奶等，让低年资护士在与患者第一次见面恰如其分的的称呼缩短了护患之间的距离感。第二步第三步介绍和沟通：告诉患者我是谁和我要做什么，让患者清楚护士在治疗中的角色，消除了患者的陌生感，让患者感到自己被重视、被尊重。第四步询问：询问患者需要什么，规范了科室常用的贴心关怀语言，如询问语、安慰语、祝贺语、提示语等，让低年资护士在实践工作中灵活运用。低年资护士每班要求与患者至少沟通10～15 min，倾听患者的诉说，了解患者的需求，让患者感到自己被重视。第五步回答：对患者提出的需求护士运用专业知识和沟通技巧即时回应，并且给予患者安慰、鼓励，使患者感觉舒畅。护士在与患者沟通时要注意自己的表情和态度，并应用非语言沟通的技巧，从细节处体现对患者的关爱和温情，为患者解决需求。第六步有礼貌的离开，向患者解释下一步安排，并告知患者护士的去向，尤其是交班、换班、休息时要告知患者如何获得服务，让患者时刻感受到自己被照顾、被关怀，赢得了患者的信任，从而建立了和谐的护患关系。从表1可见，流程化沟通方式有效地提高了住院患者对低年资护士的满意度，提高了护理服务质量。
参考文献：
常用的护患沟通技巧范文5
【关键词】产科；护患沟通
护患沟通是做好一切护理工作的基础，良好的护患沟通能拉近护患之间的距离，愉悦病人的心情，而良好的护患沟通是建立和发展护患关系的基础，它贯穿于护理工作的每个步骤中。护理工作有一大部分是通过与患者沟通来实现的，作为护士应充分认识到沟通的重要性，并将沟通落实到工作的一言一行中。在倡导人文关怀的今天，产科导乐措施的实施，尤其体现出：良好的业务素质是搞好护患关系，避免医患纠纷的基础；高尚的职业道德是搞好护患关系，避免医患纠纷的前提；较强的法律意识是搞好护患关系，避免医患纠纷的保证。资料显示，多数护患纠纷发生的真正原因是由于护患双方缺乏有效的沟通所致[1]因此 护士应该有一颗博爱之心，通过真正地、表里如一地与患者相处，诚实地向其表达自己的思想和感受，发自内心地帮助患者。患者只有体验到了沟通者的真诚，才能信任护士。在护患沟通过程中，护士作为健康照顾者，主要作用是为病人提供信息，给病人以指导和咨询，向病人清楚地传达信息的内容。现浅谈产科护患沟通的一些技巧。
1 沟通模式
沟通是一个双向互动的过程，接受病人的信息，并将理解的信息发送给病人。其沟通交流的过程模式图如下：要沟通的事物―信息发出者―信息―途径―信息接受者―反馈―信息发出者。当待产妇刚刚住院，没有宫缩，或在宫缩间歇时，因为其对陌生的环境、陌生的事物有一个适应的过程，即需要信息，需要安慰；而疼痛及不良情绪刺激会使产妇对语言的接受能力下降，适当地把握时机是有效沟通的前提。护士通过病人收到信息的反馈来判断沟通是否能继续及沟通的效果。
2 沟通的方式
2.1 语言沟通 在护患沟通中语言沟通占有重要地位[2]。语言性沟通是用语言或文字进行沟通，即口头与书面两种。在使用语言时应注意维护自己的职业形象，多使用保护性语言、安慰性语言；注重语言的规范性，保持语言的文明礼貌性和准确性[3]。人与人之间的沟通35%是运用语言的沟通护患沟通中最直接、最有效的方式是面对面的交谈，它的优点是能精炼、清楚、迅速地将信息传达给对象。
不足的是语言会受个人的意识影响，因此，在语言性沟通时应注意以下几点：①语言应通俗易懂，简单明确，避免过于专业化的语言和医院常用的省略句，尽可能把一些医学术语变成通俗语言，以便于理解和接受；②应使用礼貌性语言，尊重病人人格，使用文明规范化语言；③使用安慰性语言，安慰性语言可以增强病人战胜疾病的信心，减轻病人的焦虑、恐惧，消除烦恼，改善抑郁，控制情绪，使护患双方产生持久效应④语言应讲究科学性，对疾病的解释和病情的判断要有根据，回答病人的问题要 合理；⑤语言要有针对性，应根据年龄、职业、社会家庭背景不同应用语言。
2.2 非语言性沟通 非语言沟通是不使用语言的沟通，它包括的信息是通过身体运动，利用空间，利用声音和触觉产生的，如倾听、皮肤接触、面部表情和沉默等[4]。非语言沟通的目的是使互动中的双方都能有效地分享信息；同样的话可因非语言行为的不同而有不同的含义和效果[5]。实际上非语言性沟通表现在实施礼仪服务的过程中，是一种宣传，一种品牌。护士应努力从基本姿势开始训练，包括坐、站、走姿等。护士从容沉着、老练、成熟，而赢得病人的信任。护士着装应整洁大方、化妆得体，不得体的装饰会使病人心理产生怀疑、反感、抵触及不信任感。
2.2.1 专业性皮肤接触 这在产科领域显得尤为重要。当产妇行动不便，你主动上前扶持时，她那感激的目光会使你与她的护理与临床距离感瞬间消失；产妇在临产后因疼痛的刺激对语言的接受能力下降，当你轻轻拭去她额头的汗水，当你为她湿润干燥的口唇，当你握住她无助的手的一瞬间，她会有一种千言万语都不能替代的感觉。因此，触摸应成为护士非常有效的非语言沟通方式.
2.2.2 倾听 倾听是护患沟通的基本技能之一。在沟通过程中护士要有足够的时间和耐心倾听。当产妇与你诉说她的感受时，你应做到心神专注，始终保持目光的接触，并用语言反馈你始终在听。这样不仅可以减轻产妇的心理负担，消除紧张、焦虑的不良情绪反应，而且能从护士身上获取信任感、安全感和亲切感，有利于良好护患关系的形成和发展。
2.2.3 尊重产妇 为她们提供必要的个人信息。尊重她们隐私需要，尽量不要暴露产妇的身体，查体时注意用屏风遮挡。无论在待产室、产房、病房，当产妇向你表达她的感受时，不管与你的工作是否有关，我们都应在语言上、举止上表现出对孕产妇的极大关心，突出她们的中心地位。
3 体会
在医院诸多的人际关系中，护患关系是最基本、最重要的。护患关系的好坏、对病人态度的取向和护理工作的质量有直接影响，良好的护患关系可帮助病人获得或维持理想的健康状态。护患间有效的沟通则有利于维持和增进良好的护患关系；有利于收集资料；有利于解决病人的健康问题；有利于增进病人对护士和护理工作的理解、信任和支持，确定病人对护理工作的满意度；有利于增进病人的健康教育。护士应熟练地掌握护患沟通技巧，并灵活应用在临床护理工作中。护士应以扎实的护理理论知识、娴熟的技术操作、广博的人文科学知识、高尚的职业道德情操去赢得病人的信任，建立良好的护患关系，调动病人的主观能动性，积极参与治疗和护理，使病人真正体会全方位、高质量的优质服务，提高整体护理质量。
【参考文献】
[1]孙玉英.沟通障碍导致护患纠纷的原因及防范措施[J].护理研究，2008，22（3C）.
[2]邹艳辉.护患沟通技巧现状及研究进展[J].护理研究， 2004，18（9A）：776.
[3]严秀芳.护患沟通的技巧[J].护理研究，2005，19（7C）.
常用的护患沟通技巧范文6
【关键词】 护理专业学生；护患沟通；方法；效果
良好的护患沟通是护理过程中的一个重要部分。护理人员按护理程序对患者护理的每一个环节都需要与患者沟通，有效的沟通能增进护患间的相互理解，提高信任度，减少护患矛盾。因此，护生在学习中掌握一些常用的沟通技巧并合理应用是十分重要的。为了提高护生将来在临床的护患沟通能力，我们在教学过程中采取以下方法进行教学，效果很好，现将方法介绍如下：
1 护生要重视护患沟通的必要性
在教学中，我们逐渐发现我校三年制大专护生只重视专业课技能操作的学习，却忽视了护患沟通的必要性。虽然老师们一直反复强调，但护生们还是不善于护患沟通，也不知如何沟通，对护患沟通的必要性重视不够，而且提不起对沟通的兴趣，对未来角色转变不适应等等。我们要让护生们清楚，患者在医院需要的不仅是对疾病的治疗，而且还有我们护理人员的理解与支持。通过良好的护患沟通可以减少护患矛盾，从而提高护理质量。
2 培养护生在实训课上的护患沟通能力
2.1 安排学习任务 提前向护生给出下次实训课内容相关病例，让护生利用课余时间提前预习将学的疾病内容，并通过其他途径查阅相关资料来了解患者的心理状态，并列出如何跟患者沟通的方法。这样可以发挥护生的主观能动性，激发其创新性思维。
2.2 仿真情景模拟的教学方法 在实训课上给学生安排一个仿真的临床治疗过程，老师给出与本次课内容相关且具有代表性的临床病例，让护生以角色扮演的方法仿真情景模拟训练。以小组为单位练习时每组成员分别扮演护士、医生、患者和患者家属的角色，进行真实治疗操作，在治疗操作中护生要体现对患者的人文关怀及良好沟通，老师同时进行指导。结果对于每一个治疗步骤，护生在执行时都非常认真和细致，唯恐因沟通不好和操作不当给患者带来不好的后果或意外伤害等。训练完一遍后护生们要互换角色再练习，主要体会一下不同角色的内心感受。通过角色扮演训练，使护生带着临床真实的工作任务，通过角色扮演的方式为“病人”治疗与护理，不仅使护生在工作过程中掌握了操作技能，而且通过做“病人”的体验，树立爱伤观念和增强职业责任感[1]。
3 了解临床患者的心理
3.1 临床患者普遍的心理状态 病人在一个陌生的环境，面对疾病的折磨会有恐惧、紧张、无助和焦虑的心理。身为护理人员应该以大方得体的仪表和和蔼可亲态度去接待病人，给予病人安慰和鼓励，得到病人的信任。
3.2 通过医院见习和社会活动来提高护患沟通 在学到相关疾病时，我校会安排护生到医院相应病区见习，让护生对患者心理状态、疾病临床表现及治疗了解的得更直观、形象。临床带教老师会安排护生做一些简单的治疗，在治疗中使护生将所学到的沟通技巧运用起来。而且我们还利用节假日安排护生到养老院做义工，到社区做义诊，这样不仅让护生学习到了与患者沟通交流的技巧，还熟练掌握了一些基本的专业操作技术。
4 护生应提高自身素质
护生要想自身素质有所提高，就要注重个人礼仪，着装整洁得体，仪表和言谈举止大方得体，妆饰恰当适度，将自身塑造成一个良好的护士形象，这样才能赢得患者的肯定。
5 护生应加强自我学习，掌握高超的护理技术和心理知识
护生首先应把提高专业技术水平放在首位，在学好专业课的同时，还要注重多学科知识的学习，拓宽自己的知识面，丰富自身的知识，这样才能赢得患者的信任。
6 让护生了解影响护患沟通的因素
临床护理人员的不足是影响护患沟通的因素之一，护理人员每天的工作量大，只能满足基本护理治疗的需要，没有太多时间与患者交谈；有的护理人员护理技能不够娴熟，特别是实习护士和刚任职的护士；最后还有些患者对护理工作的不信任，比如，认为医院为他们做每一项治疗就是为了赚他们的钱等等。
7 让护生把握良好的沟通技巧
7.1 最初几分钟的重要性 患者对护士的第一印象非常重要，一声称呼用词是否得体，就会影响到护患交流，所以在初次见面的几分钟内第一印象很重要，人际认知模式称它为3min效应。
7.2 重视微笑服务 微笑是接待工作中最基本的要求，真诚的微笑是社交沟通的通行证，因为微笑能使人感到温暖、亲切、愉快，最能表达善意，能给沟通带来融洽平和的气氛。
7.3 尊重患者 每个人都有自尊心，患者更希望得到医护人员的尊重，护士对患者的态度也影响患者对护士的态度。交流时护士可根据患者的身份、年龄、职业及文化层次的不同，因人而异的称呼他们，在维护他们自尊的基础上，选择他们喜欢听的名称称呼他们。
7.4 恰如其分使用非语言沟通 非语言沟通是人们在沟通中的表情体态动作，在沟通过程中具有特殊的表达功能。护士与患者除了依靠语言性沟通外，还要善于用敏锐的观察和非语言进行沟通，以了解患者情况。
8 效 果
通过医院对我校实习护生的意见反馈，了解到我校护生进入护士角色快，沟通能力强，分析解决问题能力及应变能力与之前的护生相比都有所提高，在为病人护理时能够处处体现出人文性的关怀和沟通，让医院带教老师和患者很满意。
9 小 结
良好的护患沟通可以降低护患矛盾和纠纷，使患者对护理人员的信任度和满意度增加。
