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心理干预的形式范文1
糖尿病作为一种心身疾病已得到医学界的认同，心身交互影响在糖尿病的发生，发展，转归过程中起着重要作用。糖尿病性视网膜病变（Diabetic retinopathy，DR）是糖尿病的严重并发症，是眼科常见的致盲性疾病之一。DR患者视力及眼底的损害可以直接影响患者的情绪，产生明显的抑郁和焦虑，而严重的情绪障碍影响治疗依从性，预后和生活质量。本研究旨在给予糖尿病性视网膜病变患者支持治疗，自我放松，认知疗法，等治疗结合有效的健康教育，观察糖尿病性视网膜病变患者的心理，治疗依从性的改变，以确定心理治疗对糖尿病性视网膜病变患者的治疗作用。
1资料与方法
1.1一般资料 2011年3月～2012年11月在新疆医科大学第一附属院眼科治疗的糖尿病性视网膜病变患者94例，其中男52例，女42例，平均年龄（61.2±6.0）岁，其诊断符合糖尿病性视网膜病变的诊断标准。排除标准：排除器质性精神障碍和精神活性物质所致抑郁以及其他躯体疾病所致抑郁。自愿参加此调查患者的床号分为单，双号，将单床号为干预组，双床号为非干预组，选取60例作为心理干预组，另34例作为非心理干预组。两组在性别，年龄，病程，文化程度等方面比较差异无统计学意义，（P>0.05），具有可比性。
1.2方法 采用一般情况问卷，症状自评量表（SGL-90），焦虑自评量表（SAS），抑郁自评量表（SDS）等研究工具对糖尿病性视网膜病变患者，进行综合评估，临床经验丰富的，没有心理治疗资质的主管护师及护士长负责进行心理状况调查。并将调查结果与非干预组进行比较。
入院当天，入院后第3 d，第5 d，1 w，由责任护士各进行一次心理干预。采用交谈，15～20 min/d，让患者宣泄压抑在心底的郁结，并进行疏导，安慰及合理的支持。
1.2.1心理干预治疗方法
1.2.1.1支持性心理治疗 由责任护士向患者讲解糖尿病性视网膜病变的病因，病程，治疗方法，转归，血糖控制对本病的影响，提高患者对糖尿病性视网膜病变的认识。向患者讲解糖尿病性视网膜病变与心里社会因素的关系，强调控制情绪的重要性。有针对性的为患者提供治疗护理服务，与患者建立良好的医患关系，提高住院期间患者的依从性。
1.2.1.2自我放松训练 患者安静舒适的仰卧，让患者进行肌肉的"收缩-放松"交替训练，20 min/次，2次/d；每日坚持听轻音乐，鼓励患者保持轻松愉快，放松心态。
1.2.1.3认知疗法 使患者运用正确的认知观点处理事件，纠正患者对病情，预后和错误认识及过分心理反应，减少心理应激和情绪波动。
1.2.2有效的健康教育 ①个体量化健康教育，针对患者的个人背景，病情，心理，问题，治疗方法等向患者及家属提供个性化的健康教育，心里康复指导和生活技能训练，使患者认识到只要保持良好的情绪，稳定的心理状态，改变不良的生活方式等，才能有效地控制糖尿病性视网膜病变的发展；②通过发放糖尿病性视网膜病变健康教育处方，使患者掌握宣教内容；③建立科普宣传栏，介绍糖尿病性视网膜病变的相关医学知识及卫生保健常识。④定期召集患者或患者家属利用多媒体，小讲座等形式进行集体宣教，矫正不良的生活习惯，提高遵医行为。
1.3统计学分析 运用SPSS16.0统计软件包进行统计分析，所有问卷和量表测评结果均用表示，用t检验进行组间显著性检验。P
1.4请交待每种问卷或量表的内容、维度、评分方法、信、效度等信息，并交待由谁来收集问卷，问卷收集的时间，回收率，有效率等SCL-90（症状自评量表）。此表用于测试心理健康水平，共90个条目，10个因子。采用1～5级评分法，分数越高心理健康越低，此量表在国内广泛使用，信效度颇高。由眼科护士长发放问卷，共发出问卷100份，收回96份，有效回收率为96%。
2结果
2.1心理干预对糖尿病性视网膜病变患者SCL-90评分的影响糖尿病性视网膜病变患者SCL-90评分变化表示，通过一定的心理干预后，干预组中人际关系，抑郁，焦虑，恐惧和偏执等指标评分较非干预组有所改善，其差异有统计学意义（P
2.2心理干预对糖尿病性视网膜病变患者SAS值和SDS值的影响 糖尿病性视网膜病变患者SAS值和SDS值的变化表示，通过心理干预后，干预组的SAS和SDS值较干预组有所降低，其差异有统计学意义（P
2.3心理干预对糖尿病性视网膜病变患者治疗依从性的影响 糖尿病性视网膜病变患者治疗依从性自评表分结果表明，通过心理干预后，干预组与非干预组相比，治疗依从性评分明显改善，通过Fisher精确概率检验，差异具有统计学意义（P
3讨论
本研究初步研究了心理干预对糖尿病性视网膜病变患者心理症状和焦虑、抑郁情绪的改变，由表1心理干预后与非干预组比较时在人际关系、抑郁、焦虑、恐怖、偏执五项指标中差异有统计学意义（P0.05）可知通过心理干预让患者认识到本病与心里社会因素的关系，强调控制情绪的重要性，同时辅以一定的认知疗法和放松训练，可以改善糖尿病性视网膜病变患者SCL-90症状自评表中人及关系，焦虑，抑郁，恐怖和偏执症状指标，而对躯体化、强迫、敌对症状指标的改善不明显。由表2干预组的SAS值与SDS值较非干预组均有所降低，差异有统计学意义（P
本研究尚存在许多不足，例如在进行患者SCL-90评分时未进行干预前两组患者的比较，亦未进行每组患者干预前后的自身对照，这些尚需要在日后的进一步研究中改进。
参考文献：
心理干预的形式范文2
心理干预的必要性和重要性
生理和心理健康并且具有良好的社会适应能力才是真正的健康。自觉健康和身体健康是密切联系的，而老年患者往往只注重躯体健康而忽视由于躯体的不适所引发的心理问题。SUI是一种中老年女性的常见疾病，尿液自动溢出会给患者带来许多不便，为了避免尴尬状况，患者只能通过减少正常社交或改变生活行为方式来缓解，这种改变必将影响患者的日常生活质量下降及身心健康。因此，采取必要的心理干预措施以改善患者的负性情绪十分必要。我们试图通过安慰、支持、暗示和调整环境等方式，以增强患者精神应激的防御能力，降低患者的抑郁和焦虑程度，重塑心理平衡，激发患者与疾病抗争的信心与动力。
心理干预措施
心理护理以应激应对模式和情绪调节模式为理论依据4，5，围绕整体护理，根据护理程序开展心理护理。具体方法如下：⑴建立信任友好的护患关系。寄予患者以诚恳、细致、耐心的关怀，多巡视病房，及时了解患者的心理变化。⑵针对患者负性情绪的相关护理：①针对自卑：由于患者长期流尿，常伴有异味散发，故而会遭到周围人的冷落和歧视，逐渐造成患者的自卑心理。因此，护理人员要针对性的实施人文关怀，关心体贴患者，用通俗易懂的语言向其详细介绍疾病的病因及局部解剖，使患者及家属对医护人员产生较强的信任感，以取得配合。②针对焦虑：我们可采用常用而易行的认知行为疗法，指导患者自我放松，如深呼吸，如伴有失眠者可利用音乐让患者渐进性肌肉放松训练。对患者的担心，护理人员可以直接或通过家属间接进行开导，以减轻其心理压力。③针对抑郁：可利用理性情绪疗法原理，帮助患者认识到其认知过程中存在自我贬低的思维方式，指导患者以弹橡皮筋法改变以及阻断此种不当思维，另外，尽量增加患者自我效能感，如让其生活自理，当患者无法有效的应对生活事件时，可根据怀旧疗法的原理，协助患者回顾以往有效的应对经历，帮助患者进一步提高自我应对能力，必要时学习新的应对方式。⑶加强社会支持，帮助患者提高对社会支持系统的利用度。正性的社会支持可为患者创造良好的人际互动关系和家庭环境，从而提高患者的生活质量，促进康复。让家属、朋友了解家庭支持对患者的重要性，鼓励其多陪伴患者，在精神上给患者关心与支持，使患者体会到家的温暖，满足老年患者渴望关怀与被爱的积极情绪，增强战胜疾病的信心和勇气。⑷医护人员应做好日常生活护理，及时更换潮湿被服，提供舒适、整洁、温馨的居住环境，室内可通过摆放鲜花或喷洒清新剂，消除异味给患者带来的心理刺激。⑸保护患者的隐私和尊重患者的自尊心，使其获得安全感并取得她们的信赖。⑹评估患者的认知水平，并给予积极的健康宣教，通过健康手册、相关书籍、口头宣教等几种方式向患者解释压力性尿失禁的形成原因、相关治疗方式及护理措施，指导患者有规律地上厕所、调整饮水习惯和饮水量、处理尿急的措施、康复训练等，使患者增强战胜疾病的信心。⑺针对导致负性情绪的应激源给予适当疏导，鼓励患者乐观自信的对待疾病。另外，教给患者一些自我放松的方法，如听力分散法（听音乐、听故事），视觉分散法（看电视、读小说）等。
院外指导
指导患者盆底肌功能锻炼，用力收缩和会阴，持续数秒钟后放松（不少于3秒），连续10分钟，2～3次/日，以加强盆底肌及肛提肌的张力，使尿道延长，阻力增加，加强控尿能力。
继续要求患者避免增加腹压的因素，注意保暖，防治呼吸道疾病，避免剧烈或慢性咳嗽。鼓励进食水果、蔬菜等富含纤维素食物，保持大便通畅，定时排便、排尿，避免大笑、剧烈运动、久坐久站及重体力劳动等增加腹压的行为方式或生活习惯。同时适当参加体育锻炼，增强体力及肌肉力量。
加强排尿训练，多饮水，勿憋尿。也可在排尿过程中有意识的反复中断，可加强尿道外括约肌的收缩能力。
保持会阴清洁干燥，每天清洗会阴并更换内裤，预防感染。
老年女性可适当补充雌激素，避免酒、烟、咖啡因等诱发尿失禁的物质。
护理人员作为教育者，应向患者及时准确的传授疾病的相关知识，提高疾病的认识水平和自我保健意识，增加治疗信心；作为健康的促进者，应重视心理、社会因素对疾病产生的影响，根据患者不同的性格、家庭背景、文化程度和心理状态进行有效的针对性心理干预，营造舒适温馨的自然环境和良好的人际社会环境就，使现代护理工作走向维护患者生理、心理、社交及心灵健康的全人护理。
参考文献
心理干预的形式范文3
一、加强自我管理
自我管理既是一种自我完善，也是一种自我激励，更是一种自我实现，自我管理是管理中最重要的因素之一。对于学校管理者来说，自我管理是其他一切管理工作的基础。没有自我管理，那就没有了最原始的动力。学校管理者要自觉遵守学校各项规章制度，在教职工中起表率作用。
二、坚持以人为本
由学校的特殊性决定了学校管理是以人为本的管理、尊重人性的管理。根本目的是激励人、培育人、发展人，以实现组织目标，在组织目标实现过程中，进一步实现人的发展。在学校文化管理中，学校管理者应以此为根本出发点，即教职工在学校管理者的管理下开展教育和培养学生的活动，所涉及到的三个方面是：学校管理者――教职工――学生，是一个 由“人――人――人”构成的管理系统。所以，学校管理归根到底是对“人”的管理。在学校管理中，应坚持以人为本，需要在加强对人的管理过程中，正确处理好约束与调动、服从与协调、使用与培养、求同与求异等方面的关系。
三、建立管理制度
要健全对学校领导的监督、约束机制，就要完善各种管理规章制度，这样即可心实现约束性，也能起到有调动性。管理制度的建立应遵循以下几个原则：
第一、制度的建立要遵循目的性的原则。这些规章制度应具有鲜明的目的性，即制定规章制度的一个目的是使学校教职员工受到教育，另一个目的是在一定程度上调动教职员工的积极性；
第二、制度的建立要遵循可行性的原则。学校规章制度是要具体执行的，必须强调从学校的实际情况出发， 使制度提出的要求和措施符合教师及学校管理的需要并且切实可行。制度中所提出的要求不但要适度，而且要有分寸，更要让所有教职员工都能接受；
第三、制度的建立要遵循民主性的原则。学校的发展主要靠教师，学校教育质量的提高也要靠教师，这是不可替代的。因此，在学校管理制度的制定过程中要采取从教职工中来到教职工中去的做法，做到决策有群众基础，行政有群众支持，管理有群众参与；
第四、制度的建立要遵循激励性的原则。制度管理不是学校管理的终极目标，要把制度内化为教师和学生的自觉行动，要激励师生共建一个具有人文精神的和谐校园。通过物质和精神相结合的激励制度，激发教师从教的积极性，把成绩创造于岗位，让一些优秀的骨干教师迅速地成长；
第五、制度的建立要遵循稳定性的原则。学校教育的周期长，要求教育秩序相对稳定，不能一个管理者一套制度，应保持学校规章制度的连续性、稳定性，以体现管理制度的严肃性。
四、建立管理秩序 建立科学合理、运转有序的学校管理秩序，是现代学校制度建设的重要内容，其本质是在学校管理中体现法治精神，遵守教育法律，在学校内形成一种良好的法律秩序，依法治校是现代学校制度的重要标志。具体体现在，致力于细化、优化学校在行政、教育、教师、学生、后勤管理等方面的规章制度，建立一整套促进学校健康运行的制度体系，形成学校有效的管理秩序。依法治校是教育现代化的重要标志，也是管理学校的基本方略。一个管理有序的学校，必须建立健全严格而又规范的管理秩序，发挥制度的约束和规范作用。
五、有效执行管理制度
制度的制定较容易，但是关键是落实。如若学校中有章无序、有令不行、有禁不止，那一切活动就无法展开。为了促进制度的有效招待，应做到以下几点：
第一、明确执行流程。要加强过程管理，要注重制度各个环节的落实，如制定方案、组织执行、督促检查、总结提高等；
第二、管理者要严于律己。一项制度出台，在其适用范围内必须是人人遵守，特别是各级管理者更应以身作则。因此，一个学校管理者能否做到严于律己，不分亲疏，既是对自己是否具备领导者素质的检验，又是维护制度权威性的关键；
第三、提升中层干部的执行力。一项制度出台，中层干部是主要的执行者，必须谨防中层干部失职，否则，所订制度就不可能贯彻到底；
第四、有效运用规章制度。由于各项管理制度是约束学校内部所有人员，包括管理者和被管理者的行为规范，因而具有平等性，具有权威性，在执行过程中带有强制性。
六、不断完善管理制度
学校管理制度具有相对的稳定性，但也有动态性，因此管理制度具有时效性，在一定时段内它是有效的，随着外部环境变化和学校的不断发展，有时候会相对滞后，甚至会阻碍学校的发展。为此，学校应做好管理制度的废、改、立工作。要管理好一所学校，首先要建立一个科学的学校管理制度体系，并在实施的过程中和管理的实践中逐步完善，只有这样，学校才有可能稳步的、可持续的发展，没有一个完善的管理制度，学校是不可能得到持续发展。 现代学校在制度化管理道路上已经走向成熟，其标志是程序化、规范化和标准化。程序化强调过程，规范化关注质量，标准化完善了评价，校长管理学校的任务就是制订规程，确立标准，实施评价。在这种管理框架下，学校教育教学工作追随的是标准，遵循的是规范，操作的是程序，学校管理效能来自于严密的科层监控，严格的规章约束和标准化的绩效评价。
心理干预的形式范文4
【关键词】离心式；螺杆式；技术性能对比
1、引言
随着工业化的发展，冷水机组已经普遍应用于工厂、办公大楼、商场等建筑的中央空调系统，机型也呈现多元化，朝着节能高效的方向发展。工程师选型面临多种选择，本文从选型角度出发，阐述了离心式冷水机组和螺杆式冷水机组的技术性能方面的对比。
2、两种机型的简介
离心机：最早出现在上个世纪二十年代，它是依靠离心式压缩机中高速旋转的叶轮产生的离心力来提高制冷剂蒸汽压力，以获得对蒸汽的压缩过程，然后经冷凝节流降压，蒸发等过程来实现制冷，其组成部件主要有离心式压缩机、蒸发器、冷凝器、节流机构、抽气回收装置、系统和电气控制冷凝器、节流机构、抽气回收装置、系统和电气控制柜等。它具有单机制冷量大的特点，但存在压力过高密封问题较难解决、工作转速过高等缺点。
螺杆机：属于发展较晚、技术较为先进的一种机型，迄今不过三十年。近二十年螺杆机发展迅猛。它是利用螺杆式压缩机中两个阴、阳转子的相互啮合，在机壳内回转而完成吸气、压缩与排气过程。其组成部件主要有螺杆式压缩机、冷凝器、蒸发器、热力膨胀阀以及其它控制元件，较离心机要少。它具有结构紧凑、运行平衡可靠、易损件少、使用寿命长等特点，但其单机制冷量较离心机要小。
3、两种机型的结构特点
单个离心式压缩机的制冷量较大，可以从150---3000RT，所以一般离心式制冷机都只设计一个离心式压缩机就可以满足冷量的需要。单个螺杆式压缩机的制冷较离心机要小，一般从30RT----400RT，所以现在大制冷的螺杆式制冷机都采用多机头方式，由微电脑统一控制、调节，并且每台压缩机都有一个单独制冷系统。这种结构特点的不同对机器的控制、操作、维护都具有很重要的影响，在下面我们将作详细阐述。
4、两种压缩机转动和传动部分结构特点
在离心式压缩机中，电动机通过一对增速齿轮进而带动叶轮作高速旋转；在螺杆式压缩机中，电动机直接同轴主转子与副转子相互啮合旋转。
由以上可以看出，螺杆式压缩机结构更为简单，而且离心机叶轮旋转速较螺杆式转子要高出许多，同时高压气体对叶片、叶轮都有较大冲击压力，故其故障率较螺杆机要高。同时，离心式压缩机因压缩机体积庞大，在维护维修时非常麻烦，而螺杆式机组结构简单，维护维修非常方便。
5、两种机型的安全保护装置
离心机和螺杆机一般都有诸如：空气开关、温度开关、高低压开关、防冻开关、延时保护、过热保护、逆向保护等功能，但在两种情况下两种机型有所不同。
（1）突然断电：因为离心机的方式是以油泵送油。这样，在高速旋转状况下，如果无油将对压缩机的转动、传动部分造成巨大的破坏。虽然现在有的厂家采用紧急给油装置，但不能保证长时间供油，而且紧急给油装置本身也存在一个故障率问题。同时油泵本身也存在一个故障率问题。
（2）低负荷状态：在低负荷状态下，离心机都共有一个喘振问题。离心式压缩机发生喘振的原因是:进口压力或流量突然降低,低过最低允许工况点时,压缩机内的气体由于流量发生变化会出现严重的旋转脱离,形成突变失速(指气体在叶道进口的流动方向和叶片进口角出现很大偏差),这时叶轮不能有效提高气体的压力,导致出口压力降低.但是系统管网的压力没有瞬间相应地降下来,从而发生气体从系统管网向压缩机倒流,当系统管网压力降至低于机出口压力时,气体又向系统管网流动.如此反复,使机组与管网发生周期性的轴向低频大振幅的气流振荡现象.这对叶轮、叶片连续不平衡冲击会大影响寿命。现有厂家采用增加一个防喘振装置可以部分解决这个问题，但同时也造成零部件易损件增加等问题。螺杆机是利用油压推动滑阀开关控制容量，部分负载时，效率不变，且绝无不平衡冲击现象。
6、两种机型的容量调节问题
离心机的容量控制是利用叶片转速控制吸入口的大小控制容量，可以实现无级调节，但在较低负荷下，会出现前面提到的喘振现象，其效率也将降低。螺杆机是利用油压推动滑阀开关控制容量，而且采有多机头形式，可以实现有段或无段容调、调节平衡，部分负载时效率不变，且绝无涌浪现象。
7、两种机型的操作及维护问题
离心机与螺杆机都具有较高技术水平，一般都采用微电脑自动控制。具有自动诊断，自动调节功能及各种安全保护装置，对操作要求不高。
由于在相同制冷量下，离心机采用的是单压缩机形式，而螺杆机为多压缩机形式，且具有独立制冷系统，这样在维护、维修状态下，螺杆机只需单个压缩机关闭，其它照常工作，绝对可满足大楼负荷需要；而对离心机进行维护、维修则整台机器都得关闭，会极大的影响大楼工作需要，而且螺杆机结构简单，零部件易捐件少，维护费用也较低。一般20000小时后才需维护，同时离心压缩机为全封闭型，螺杆机为半封闭型，维修起业离心机要麻烦些。
8、两种机型对电网的冲击问题
两种机型耗电量较大，但由于同制冷量下，螺杆机采用多台压缩机形式，可逐台逐级启动，所以起动电流较离心机要小的多，减小了对电网的冲击。以麦克维尔离心机和台佳螺杆机为例：500RT冷水机组，麦克维尔起动电流为856A，台佳螺杆机不到500A。
9、两种机型的噪音问题
离心机的旋转度高，且利用叶片、叶轮吸、排气，所以其噪音值较螺杆机要高一点，且尖锐些。螺杆机是靠阴、阳转子的啮合旋转完成吸、排气，其噪音值低于75dBA，且不尖锐。但现在一般主机都放置在地下室，都有一定的隔音装置，影响不大。
10、经常性费用开支
离心机和螺杆机的耗电量较大，但在相同制冷量情况，由于螺杆机采用多机头形式，在部分负荷下，可停开部分机头。因此，它的节能优点就充分被体现出来。
参考文献
[1]霍小平编著.中央空调自控系统设计.中国电力出版社(2007-11出版).
心理干预的形式范文5
关键词：积极心理学 积极情绪 自我决定理论 主观幸福感
现代有关幸福的研究，从其发展背景来说，其一是源于生活质量研究的迅猛发展；其二是心理学中积极心理学的崛起所表达的对人类的生存与发展状况的关注。理解并帮助人们获得幸福和主观幸福感是积极心理学的核心目标（Seligman，2002）。在这里，幸福和幸福感既包括积极的情绪，如喜悦或安详，也包括积极的状态，如沉浸或欣慰。
一个人拥有幸福就拥有了生命的意义，幸福总是在牵引着人去过有意义的生活。幸福不仅仅是一种情绪状态，而是对生命的理解与领悟，是自我对人生价值的直接肯定。简言之，幸福就是人的一种积极的或良好的生存状态。
积极心理学是一门关于人类幸福和力量的科学，对积极情绪和幸福感的感知提供了一定的理论研究，虽然目前心理学对主观幸福感理论相关研究还未成体系，但研究成果为现代人类精神生活质量的提高提出了探索性话题及方向性指引。本文将通过阐述相关理论研究成果分析积极自我与提升主观幸福感的关系，为人们获得主观幸福感总结一些有益的思考和启示。
一、主观幸福感概述
幸福感在英语中的表述有happiness，well-being，eudemonia，psychological well-being，subjective well-being（SWB）。happiness一词的含义有：1，幸福；2，幸运；3，愉快。也有人选择“生活满意度”（1ife satisfaction）--词来进行操作性研究。“生活满意度”是指个人各方面的需求和愿望得到满足时所产生的主观合意程度。目前，心理学家倾向于合成词subjective well-being，这个词直译就是主观好的存在，它的意思就是指健康、快乐的状态。与happiness不同的是它指的是一种生存状态，而happiness指的是一种心理状态。所以心理学研究中常常使用subjective well-being（SWB）来表示幸福的心理感受，也称主观幸福感。
积极的情绪和体验是积极心理学研究中极受关注的中心之一，在这些积极情绪中，迪勒尔所引导的幸福感领域研究比较充分地阐述了幸福感所表达的积极情绪。
二、积极情绪的沉浸体验对提升和保持主观幸福感的影响
1.积极情绪概述
积极情绪是与某种需要的满足相联系（孟昭兰，1989），通常伴随愉悦的主观体验，并能提高人的积极性和活动能力。积极情绪与人格特质中的外向性相关，而消极情绪则与神经质相关。有规律的体育锻炼、充足的睡眠、与亲朋好友的相聚、积极进取（更甚于达到有价值的目标）等与积极情绪紧密相关。因此，积极情绪可以通过如下方式获得：有规律的体育锻炼、充足的睡眠、与亲朋好友的相聚、为自己所设定的有价值的目标努力工作。
2.积极情绪的沉浸体验有助于提升和保持主观成就感
Seligman（2002）在他的《真实的幸福》一书中将积极情绪划分为三类：与过去相关的幸福，与现在有关的幸福和与将来有关的幸福。与将来有关的幸福包括乐观、希望、自信、信仰和信任；与过去相关的积极情绪主要包括满意、满足、尽职、骄傲和安详；与现在有关的积极情绪可分为两类：即时和长久的欣慰。包括生理上的和精神上的。生理上的来源于感官、性、沁人心脾的香气、味道可口的美食……相比而言精神上的来源于复杂的活动，包括诸如飘飘欲仙、欢欣鼓舞、心满意足、心醉神迷、热情洋溢等情绪。
满足包括身体的愉悦、积极的感知体验和高层次的体验。满足使人们有可能参与运用个人品质的活动，从而能够投入其中获得沉浸体验（Carr，2004）。人们可以更多地沉浸在积极情绪中，以获得某种满足，而这些满足带来健康、快乐的心理状态，使得主观幸福感得以保存和提升。
三、自我积极心理体现对提升和保持主观幸福感的影响
1.自我决定模型的指导意义
幸福是生命的一种存在方式，一种生活状态；而幸福感就是自身对这种幸福状态的感受和评价（张艳红、胡修银，2009）。对于主观幸福感的研究，由于研究者的角度不同，形成了各种理论模型。自我决定模型是其中之一。
Ryan 等人提出了幸福感的自我决定模型（Self-decision theory ，SDT）。该模型认为内源性的目标追求（例如个人成长、自主、他人的赞美、社交）可以给人们提供很大程度的满足感，而外源性目标追求（例如经济成功、生理吸引力及社会声望）则不能够提供这样的满足感。Ryan等总结这些研究认为：只有一种方法可以增加人们的幸福感，即重视个人成长、自主、良好的友谊和社会服务，不断努力追求内源性目标，也就是说，根据自我决定模型，“好的生活”就是个体为实现个人成长、独立、与他人深厚的友谊和社会服务的努力过程。
SDT对于情景的研究，不论在理论还是实践上都具有重要意义，它不仅有利于寻求人们行为的原因，还有利于分辨并创造出那些有利于促进成长、提高我们的活动效率、增强幸福感的情景，即那些能够促进三种基本需要满足的情景，从而确确实实指明了对促进健康和幸福来说行之有效的方法。
马斯洛的需要层次论中也提到成长的需要，是指由个体自身的健康成长和自我实现趋向所激励的需要，是在低层次的基本需要得到满足后出现的高层次需要，从满足的效果看，成长需要会产生正效应，增强身心健康和生活乐趣（车文博，2003）。需求层次论中高层次需要的满足感和主观幸福感是从不同角度去理解需求和愿望得到满足，而这些得源动力均和内源性的目标追求有密切关系，积极地去展现自我，对提升幸福感有直接关系，有助于更好地促进主观幸福感和目标达成的满足。
2.自我效能积极心理体现
积极心理学在人格研究中虽然也不忽视先天生理因素的影响，但更强调后天社会文化环境对人格的影响。在个体的生理机制、外部行为和社会环境三者的交互作用中，积极心理学强调人格首先是一种外在的社会活动，然后在一定的生理机制的作用而内化为个体的一种稳定的心理品质。因此，人格从某种程度上说是个体内化其外在活动的结果，正如美国心理学之父威廉·詹姆斯所说的，如果你播下一个行为，你将收获一个习惯；播下一个习惯，你将收获一个性格；播下一个性格，你将收获一种命运。而在外在的社会活动内化为个体内部的心理活动过程中，积极体验则在其中起了至关重要的中介作用。
一些心理学研究者认为幸福不仅仅是获得快乐，而且还包含了通过充分发挥自身潜能而达到完美的体验。
3.较高的自我控制能带来快乐和幸福
大量研究表明（郑雪，2007），自我控制感是心理状态的一个重要预测变量。例如，格罗伯等对14个国家的3844名青少年进行的一项研究发现，“控制期望”与他们对生活的积极态度之间的相关达到0.35，这一结果在14个国家都基本类似。同时，控制期望与自尊的相关是0.82，很显然，这会提高个体的幸福感。心理控制点的概念反映人们对行为与后来事件之间关系的期望，并反映人们内部控制和外部控制的倾向性，倾向认为行为后果是由行为本身决定的人，通常在各方面表现得更好，生活能更快乐。很显然，较高的自我控制能带来快乐和幸福，能获得更多的主观幸福感。
综上所述，西方心理学对于幸福感的研究起源较早，无论理论研究还是实证研究都取得了相当的进展。我国的幸福感研究自上世纪八十年代才开始，直到今天我国幸福感研究者基本上还处于向西方模仿和借鉴的阶段。西方的幸福感研究虽然取得了大量的成果，但也出现了一些问题，是我们在学习、借鉴的同时应该极力避免的（高良、郑雪，2009）。幸福感必须在实证研究不断深入的情况下才能获得更加精确的理解。积极情绪体验有助于更多地获得幸福感，为自己所设定的有价值的目标而努力，使积极心理体现得以体现。
参考文献
[1]车文博.人本主义心理学[M].浙江教育出版社，2003：120-123
心理干预的形式范文6
[关键词] 三聚氰氨；泌尿系；结石；心理干预
[中图分类号] R473.72[文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2009）05（a）-143－02
尿路结石是南方的常见病，但小儿尿路结石较少见，在泌尿系结石中仅占2%～3%[1]，近年有增加的趋势。许多因素可引起小儿尿路结石，近来由于服食三聚氰氨污染奶粉后致尿路结石的患儿增多，我院于2008年9月17日～10月6日收治确诊为三聚氰氨性尿路结石患儿64例，现将患儿家长的心理现状和护理干预介绍如下：
1 临床资料
患儿年龄≤3岁55例，占85.9%；＞3岁9例，占14.1%。家长年龄20～45岁，男38例，女26例；文化程度：初中以下50例，占78.1%；初中以上14例，占21.9%。职业：农民55例，占85.9%；职员4例，占6.25%；工人4例，占6.25%；其他1例，占1.6%。
2 患儿家长主要的心理问题及表现
2.1 焦虑、紧张
大部分家长因对疾病缺乏认识，对住院环境不熟悉而感到紧张与焦虑，主要表现为：
2.1.1反复询问病情，希望全部问题得到肯定的答案。
2.1.2不断打听医务人员的情况，希望自己小孩的主管医生是经验丰富的医生。
2.1.3家长当得知自己的小孩因服食三聚氰氨污染奶粉而患了尿路结石后感到不知所措。
2.2 愤怒、埋怨
2.2.1他们感到自己太冤枉、委屈，认为由于某些行政职能部门的不负责导致小孩遭受如此痛苦，认为相关人员应受到法律的制裁。
2.2.2 对B超检查排队及医院门诊拥挤场面不满。
2.3 恐惧、恐慌
因患儿家长85．7%都来自农村，文化程度大多在初中以下，对疾病缺乏认识，主要表现在：
2.3.1不知道三聚氰氨为何物，毒性如何，会有什么后遗症，从而产生恐惧、恐慌，表现为反复询问医生，问了管床医生再问二级医生，问了二级医生再问三级医生；在这个医院做了检查又到另一个医院做相同的检查。
2.3.2认为此病是免费治疗，医院不会用好药、不会尽全力为其小孩治病，医院只是完成任务而已。
2.3.3另外由于心疼孩子，对各种注射和侵入性检查产生恐惧感，家长在患儿接受治疗和检查时有不敢看或者躲开的行为。
2.4 怀疑和不信任
2.4.1对疾病的不了解引起的对治疗方案的怀疑，表现为拒绝配合医生护士进行治疗护理，擅自使用熟人介绍所谓的“偏方”进行治疗。
2.4.2家长对医务人员由于年龄、性别、言语、着装等外在条件和表现而引起不信任，表现为对医务人员技术水平的不信任，而拒绝年轻的医生护士为其诊治。
2.4.3由医疗设施和医疗环境的局限引起的不信任，表现为做检查或治疗时要求医务人员陪同，以求心理上的安慰。
2.5 被重视、被接纳、优先照顾的心理
患儿住院后由于对周围环境及医务人员不熟悉，家长怕对其孩子不重视，急切希望医生护士都来照顾自己的孩子，尽快给予治疗，尽早治愈结石，表现为找一个又一个的熟人打招呼，希望得到医务人员的重视及关照。
3 护理干预措施
3.1焦虑和紧张心理的护理
3.1.1患儿入院后责任护士应热情、主动地向家长做自我介绍，介绍主管医生、科主任和护士长及其他人员、病室环境和病房设施及陪护制度等病房管理制度。
3.1.2告知患儿家长立即停服三聚氰氨污染奶粉，多饮水。因患儿大多是3岁以内的小患儿，不会正解表达饮水需求，因此家长给小孩喂水的次数要比平时多1倍，甚至更多。
3.1.3 三聚氰氨是低毒物质，告诉家长结石排出后不会留后遗症。
3.2愤怒、埋怨心理的护理
护士应关心、爱护、亲近患儿，护理操作认真、熟练、轻柔，使患儿感到温暧，家长感到宽慰，理解家长的心情，满足家长合理的要求。增加到床旁的时间和与家长沟通的次数，讲解国家免费治疗政策。
3.3 恐惧、恐慌心理的护理
3.3.1向家长讲解三聚氰氨的作用机制，详细告知小孩体内结石的大小、形态，告知据报道50%的患儿结石可自行排出[2]，因此不必恐惧。
3.3.2指导家长正确理解国家免费治疗政策，告知家长，虽然国家实行免费治疗，但是我们仍会以最好的技术为其小孩治病。
3.3.3在为患儿进行各种注射穿刺时，尽量选派技术好的护士为其穿刺，告知家长我院有一支静脉穿刺熟练的护理队伍（输液队），同时还有点名穿刺服务。
3.4 怀疑和不信任
3.4.1 对疾病的不了解引起的对治疗方案的怀疑，可以向家长解释三聚氰氨所致尿路结石的作用机制，结石的大小、形态以及治疗效果和预后。
3.4.2 由于对医务人员外在条件引起的不信任，应主动与患儿家长沟通，运用沟通技巧，树立自己良好的形象来赢得家长的信任。告知家长我院实行的一些医疗制度，增加上级医生查房次数。
3.4.3 对由于医疗条件有限引起的对医疗水平的不信任和怀疑，可以通过提高医疗护理水平和良好的服务质量来弥补设施和环境的不足，以增强家长的信心，消除怀疑与不信任。
3.5 被重视、被接纳、优先照顾的心理
这一心理特点在患儿刚入院时表现尤为突出。此时如果护士漫不经心，行动缓慢，家长立即就会产生反感、抱怨情绪，因此接诊护士要真正做到急患者所急，想患者所想，要迅速接待患儿，协助办理入院相关手续，立即通知医生，并护送患儿到病房，向同室病友介绍，以取得家长的配合及信赖。
4 结果
家长得知小孩患结石后存在的心理问题，经过心理干预后有效；当家长处于恐慌、恐惧状态时心理干预效果更为明显（P＜0.01），见表1。
5 小结
随着生物医学模式的转变，整体护理已向纵深发展，在不断的更新服务模式，心理护理是非常重要的手段和方法。在公共卫生事件中，全体医务人员更应重视。
儿童语言表达能力及理解能有限，对患儿的心理护理实际上很大程度上是对家长的心理支持[3]。对家长进行心理指导，能充分调动家长的积极性，使其在最佳状态下，以最好的心理状态陪护患儿，使患儿生理、心理、精神等方面达到良好状态，为疾病的康复创造有利条件。
[参考文献]
[1]陆福平,冯震,程淑英,等.体外震波碎石术治疗小儿尿路结石[J].中华小儿外科杂志,1991,12(4):216-217.
[2]孙西钊,叶章群,孙则禹.儿童上尿路结石的处理方法[J].临床泌尿外科杂志,2002,15(3):99-101.
