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病理学的概念范文1
关键词：舒适护理；老年人；心血管疾病；生活质量
老年人心血管疾病患者因组织器官衰老、多合并有其它基础疾病，发病时多急骤且危重，多伴卧床不起、口齿不清、意识模糊等症状，诊疗活动以挽救生命、维持生命体征、提高生活质量为主要目的[1]。舒适护理相较于传统护理模式，注重满足患者对舒适度、心理支持的需要，甚至可改善治疗康复效果。本次研究中我科将舒适护理模式应用于老年心血管疾病患者100例，效用显著。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2012年12月～2013年5月我科收治的心血管疾病老年患者200例（男122例，女78例），年龄65～81岁，平均（71.2±6.9）岁；病症类型：心律失常50例、高血压心脏病41例、心力衰竭43例、冠心病心绞痛38例、心肌梗死28例。纳入标准：以心血管疾病为主症，年龄≥65岁。按照入院顺序将患者随机分为常规组与舒适组各100例，两组患者年龄、性别、病情等临床资料差异不显著（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1常规组 对照组给予常规护理，患者入院后，据病情结合医嘱制定护理路径，给予治疗、生活、饮食等护理；患者宜卧床休息，必要时给予吸氧；监控患者血压、心律、体温等各项生命体征，危重者给予特护。
1.2.2舒适组 在常规组基础上给予舒适护理，以患者生理舒适、心理舒适、社会舒适为目标[2]。①生理舒适：创造良好的病房环境，宜安静、整洁、温馨；合理设施布置，以方便为主；特殊生理护理，如皮肤护理、口腔清洁、改善，等，维持患者生理卫生；抑制护理差错、意外事故，减少对患者生理伤害。②心理舒适：创造良好的人文环境，满足患者心理需求；监控患者心理状态，对于心理波动较大、抑郁患者，给予心理呵护，可通过聊天、播放舒缓的音乐等方式缓解改善心理状态；进行有效的健康教育，多进行鼓励与支持，缓解患者忧虑。③社会舒适：据患者认知、文化程度、性格等情况，护理人员在护理过程中熟练的掌握沟通技巧，不表现出任何的歧视，给予尊重、理解与支持；据患者家庭、人际关系，促其亲友给予足够的支持、理解，多探望、关心，增强患者被关心、支持、理解感受。
1.3疗效判定 参照健康调查表（SF-3）设立指标，并观察、测评患者健康指数，指标包括生理机能、生理疾病、一般状况、精力、社会功能、精神健康、情感活动等，赋予权重，满分为100分。于患者入院前与出院时进行测评，以调查问卷的形式。
1.4统计学处理 本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，计数资料采用数（n）与率（%）表示，P
2 结果
入院时常规组与舒适组生活质量各项指标差异不显著（P>0.05）；出院后两组患者精力、社会功能差异显著（P
3 讨论
舒适护理主要目的为满足患者生理、心理需求，强调情感、精神、身体清洁，本次研究中应用舒适护理模式患者其生理机能、一般状况、情感功能、精神健康改善作用显著优于常规护理[2-4]。
舒适组不同患者间社会功能、情感功能、精神健康改善状况差异较大，标准差均在30以上，可见舒适护理其适应性有待提高，医院在开展舒适护理时除常规的舒适护理内容外，还应掌握足够的技巧，据患者临床资料、社会关系，有针对性的开展护理活动。
参考文献：
[1]刘珂，杨柳.舒适护理在心血管内科护理工作中的应用研究[J].中国农村卫生，2013，31（03Z）：229-229.
[2]耿向旭.舒适护理在老年术后疼痛中的作用[J].按摩与康复医学，2013，4（07）：176-177.
病理学的概念范文2
关键词 病理学 课程特点 教学方法
中图分类号：G424 文献标识码：A
Use of Several Teaching Methods Based on the
Characteristics of Pathological Course
CHEN Shumin， ZHUANG Lili
（Zhangzhou Health Vocational College， Zhangzhou， Fujian 363000）
Abstract Vocational college students generally reflect that learning pathology is very difficult. Pathology is an important basic medical course， starting from the pathological characteristics of the course， the integrated use of contact heuristics， drawing heuristics， deductive reasoning， case analysis and other teaching methods to stimulate students' motivation to learn， improve teaching efficiency.
Key words pathology; course features; teaching methods
病理学是一门重要的基础医学课程，也是介于基础医学和临床医学之间的重要桥梁课，起着承前启后的作用。高职高专医学院校的学生基础知识比较薄弱，前期学习的一些知识已经遗忘，又一下子接触大量的医学专业术语，感到困难重重。笔者认为从病理学课程特点入手，综合运用多种教学方法能激发学生的学习热情，有效提高课堂教学效率。
1 联系启发法
联系启发法运用广泛，可用于学科间的联系、病理学总论各论的联系、病理解剖学和病理生理学的联系、理论与实践的联系、病理学与日常生活的联系。想要学好病理学，必须有牢固的解剖学、组织学、生理学、生物化学等基础课程知识为支撑点。因此，掌握基础医学各学科的相关知识是学好病理学的先决条件。高职高专病理学一般在第二学期学习，而解剖学、组织学、生理学等基础课程是在第一学期学习，学生相关知识遗忘比较多。教师在上课时要遵循认知规律和职业成长规律组织教学内容，有意识地复习联系以前的医学知识，加强学科间的联系，填补学生知识掌握方面的空缺。比如：讲解休克的始动环节时联系血压的影响因素，讲解栓子的运行途径联系血液循环，讲解肝硬化要复习门静脉的属支及肝内血液循环等。病理学分为总论和各论。总论是指在多种疾病过程中可能出现的共同的成套的功能、代谢和形态结构的病理变化，阐明疾病发生发展的普遍规律。各论是阐述各种不同疾病在发生、发展过程中具有个性的病理变化，阐明不同疾病的特殊规律。①总论是学习各论的基础，各论则是对总论知识的应用，二者相互联系。教师应熟悉教学内容，具有整体化思想，把知识点串联起来，引导学生利用总论知识促进各论知识的掌握以提高教学效率。学叶性肺炎时先提问属于何种炎症（总论），将大叶性肺炎与炎症联系起来。大叶性肺炎分四期，第一期为充血水肿期，引导学生从“充血”、“水肿”两个词入手，根据局部血液循环障碍（总论）学过的知识描述病理变化。根据学生回答的情况，教师给予鼓励及总结。病理学分为病理解剖学（简称病解）和病理生理学（简称病生），但二者不是截然分开的而是相互联系，相互渗透。学习完《水肿》（病生）的发生机制，当涉及《炎症》（病解）炎性水肿的原因，就可融会贯通。学习呼吸衰竭（病生）的功能性分流联系大叶性肺炎（病解）的红色肝样变期的病理变化。温故有助于知新，联系启发法使学生的知识结构得以概括化、系统化。病理学是一门理论性和实践性都很强的学科，教学活动包含理论教学和实验教学，二者联系密切。实验内容包括大体标本观察、病理切片观察和动物实验等。要上好实验课首先要掌握好理论课知识，做到“胸有成竹”才能“有的放矢”。教师授理论课时注意引导学生思考观察，比如学习肝细胞水肿和肝脂肪变性，通过机制的讲解明确二者病理切片的不同，学生上实验课时就能快速掌握要点。通过实验又能印证理论知识，加深对理论的理解。病理学是研究疾病发生、发展规律的一门科学，②与日常生活也密切相关。教学时根据学生的知识积累，运用已有的常识联系启发。比如疾病的原因具有特征性和不可缺少两个特点。这时教师引入一个生活例子：春节前的期末考试期间，学生们都在熬夜读书备考。冷空气来临，空气中弥漫着肺炎球菌，有的学生得了肺炎。下列哪个选项是病因：A熬夜疲劳B气候变化C个体差异D肺炎球菌。学生议论纷纷，做出选择。讲解脂褐素，学生觉得很陌生，联系到老人斑或长寿斑，学生理解了，感觉病理学知识不再高深莫测。
2 画图启发法
病理学分为病理解剖学和病理生理学。病理解剖学侧重从形态结构的角度阐述疾病发生发展规律，是形态学教程。前期的组织学实验课会要求学生画图，因此上理论课时要求学生画草图具有操作的可行性。比如：病毒性肝炎中的桥接坏死，这是个重要的名词解释。学生普遍认为难以掌握。教师先不做深入的解释，要求学生根据教材概念画草图。有的学生感到不知从何处下手，有的学生能画出一半的概念。学生碰壁之后，教师再复习组织学知识，解释汇管区、中央静脉等部位，并画出草图。通过自己动手画图，学生大多能当场记住概念。变性、新月体、原发综合征等概念都能运用画图启发法，并且收到不错的效果。有时受课堂时间限制，不可能让学生画图，就变通一下。比如新月体，教师讲解完概念，然后用课件放映一幅新月体性肾小球肾炎的病理学组织切片，要求学生运用以前组织学的知识和刚学的概念指出新月体。病理生理学的发病机制是授课的难点，画图法往往能收到事半功倍的效果。比如教师先运用画图法解释低钾血症引起反常性酸性尿，然后要求学生运用画图法解释高钾血症引起反常性碱性尿。学生接到要求画图的指令，有动力也有压力，认真听讲，积极思考，全面调动眼、耳、手、脑，提高了听课效率。画图法充分体现了教师在教学中的主导作用与学生在学习中的主体作用。画图法改变以往“老师讲，学生记”，“老师画，学生看”的被动方式。学生积极参与，主动将知识通过思考进行加工改造，使抽象概念形象化，将言语形式的信息转化成视觉形式或图画形式的信息，③增强对知识的理解和记忆。
3 演绎推理法
病理学研究疾病的病因、发病机制、病理变化和转归。病理变化分为肉眼观和镜下观。授课时讲解完镜下观可让学生推理出肉眼观，将二者的知识点融为一体。比如肝淤血的镜下观可推理出肉眼观“红黄相间”状似槟榔切面。比如肉芽组织镜下观见大量的新生毛细血管，可推理出肉眼观的“触之易出血”。病理变化包括形态结构、功能、代谢等方面的变化。代谢改变是功能和形态结构改变的基础，功能改变往往又可导致形态结构改变，形态结构改变必然影响功能和代谢改变。④在疾病过程中三者变化之间互相联系，互相影响，互为因果。比如萎缩的细胞表现为代谢减慢、功能低下。此外还可以通过病理变化推理出临床表现，比如：急性普通型病毒性肝炎肝细胞水肿，肝脏体积增大，刺激肝包膜的神经纤维引起肝区疼痛;肝细胞坏死引起肝功能异常。病因结合发病机制也可推理出病理变化。比如大叶性肺炎90%由肺炎球菌引起，在抵抗力降低时细菌沿气管、支气管分支侵入肺泡，大量繁殖引起炎症反应，机体对肺炎球菌也会产生过敏反应。这些反应导致肺泡壁毛细血管扩张、充血，从而进入大叶性肺炎第一期――充血水肿期。演绎推理法引导学生通过对前后学习内容进行有效的梳理，找出知识点的内在关联，把众多的分散的知识点串成一条线，知识结构趋向一体化。演绎推理法引导学生主动将书本的死的知识变为学生自己的活的知识，提高了课堂学习效率。
4 病案分析法
病理学是临床专业课程的基础。医学生普遍存在“重临床，轻基础”的思想，认为基础课枯燥，用处不大，只要学好临床课就能当好医务工作者。其实病理学与临床专业知识联系密切。教师应该有意识地联系临床病例，让学生早接触临床，激发学生对即将从事的职业发生浓厚兴趣，又可以培养学生临床思维能力。教材上写道：当出血量达到循环血量的20%～ 25%时即可引起失血性休克。20%～25%是比较枯燥的数字，难以记忆。教师引入临床病例，创设问题情境。比如：接生时产妇出血量达到多少毫升（用弯盘盛量），医生应警惕产妇发生失血性休克。作为准医务工作者不能脑海里只记住20%～ 25%，我们应该转化成实际的数字，具有可操作性的指标来引导医疗措施。病案分析法运用广泛。可以在课前导入，能有效引起学生的关注。比如上《局部血液循环障碍》章节之前导入病例：24岁男患，车祸时发生右股骨粉碎性及开放性骨折。在送往医院途中，该患者出现面部青紫，呼吸困难，口吐白沫而亡，其最可能的死因是A心肌梗死B气体栓塞C脂肪栓塞D脑出血。该病例引起学生强烈的求知欲望，自觉地预习，进行讨论，希望能得出正确的诊断。病案分析法可以在授课过程中针对某个知识点引入临床病例，加深学生对该知识点的理解;可以在授课内容结束时提出临床病例，既培养学生分析问题、解决问题的能力，也检测了学生对该章节知识的掌握情况。病案分析法与临床结合紧密，突出教学内容的实用性，也促进学生将书本知识向临床应用转化。⑤
“教学有法，但无定法”。首先要针对病理学课程特点全面深入地分析教材，明确病理学的基本概念、基本原理及他们之间的相互关系，才能引导学生加深对教材内容的理解。其次要深入了解学生的情况。包括学生的一般情况、学生的学习及思维的方式方法、学生的知识基础等。备教材与备学生，这是教师灵活运用教学方法的出发点。再次教师要通过多种途径提升自身综合素质。到医院实践，采集临床病例。通过互联网、进修等方式及时补充更新教育教学知识与医学知识。通过集体备课，教师之间相互听课评课，取长补短，互通有无。总之，教师应树立以“学生为本”的教学理念，从病理学课程特点出发，将多种教学方法巧妙结合，充分调动学生的学习积极性，才能有效提高课堂教学效率。
注释
① 刘红.病理学（2版）[M].西安：第四军医大学出版社，2010.
② 唐忠辉，周洁，杨少芳.病理学与病理生理学[M].武汉：华中科技大学出版社，2012.
③ 伍新春.高等教育心理学（2版）[M].北京：高等教育出版社，1999.
病理学的概念范文3
[关键词]临床病理学；病理学实验教学；临床思维
[中图分类号]R364[文献标识码]B[文章编号]2095-0616（2013）23-162-03
病理学作为医学主干课程之一，其目的在于通过对于病变的大体及镜下形态学特点的描述和观察，抓住疾病发生变化的本质，最终为学生顺利过渡到临床打下坚实的基础[1]，在整个病理学教育中，实验教学有着很重要的地位，通过具体的标本和切片的学习，可更加形象的揭示病变的特点，病因，发病机制，伴随的功能改变和临床病理联系，与理论课知识点相互呼应，提升学生的学习兴趣，诱导和启发学生的感性认识，最终结合理论知识，形成理性认识，对于实验教学探讨和深入，将直接改善理论课的教学效果，病理学实验教学需要涉及解剖、组胚及其他基础医学知识，并且在教学过程中应适当与临床挂钩，才能充分的调动学生的学习积极性、创新意识，才能更好的让学生融入课堂，参与到教学中来，因此，病理学实验教学中需要引进相关教育模式，充分发挥学生的能动性，互动性，取得更好的教学效果。
1病理学实验教学中存在的问题
病理学是研究疾病发生、发展，和病变本质的学科，重点在于病变器官、组织、细胞大体和形态的描述及理解，且病理学概念多，知识点多，病变千变万化，单纯靠课堂理论教学不能完全达到教学效果，这就凸显了病理学实验教学的重要性，随着现代教育技术的进展，病理学实验教学技术也由板书、挂图，演变为现代实验教学常用的多媒体教学甚至是网络教学，学生可获得的信息量逐步加大，典型病变也更加清晰、直观，利用现代教育技术，教师很容易开展教学，但传统的病理学实验教学模式仍然存在一些弊端[2]，虽然现代教育技术已广泛应用于病理学实验教学课堂，但传统模式的实验教学依然类似理论课教学，教师针对病变讲解特点，学生被动接受，这种教学模式称为讲演法，是教育历史上最悠久的方法之一，其特点是能够与理论课知识完整衔接，在短时间内将病理学的相关概念、重点、病变等系统的传授给学生[3]，而此种教学模式的弊端在于课堂上学生的参与度不高，被动接受教师讲解的过程中，自身的创造力和积极性也未能充分发挥，甚至在讲解典型病变的过程中，学生成为看客，没有自己的思考，而是一味的追求教师和书本，这样就违背了病理学教学的初衷，而且目前的病理学实验教学，重点在于基础病变和基础知识的讲解，对于病理学最新的研究进展则介绍的比较少，就不能满足部分勤学学生的学习需求，因此，对于传统的病理学实验教学，在适当调整的基础上，使其既能调动学生的积极性，发挥学生自主思考的空间，又能及时介绍本领域最新的进展，更好的衔接理论课，为临床服务。
2临床病理学在病理学实验教学的应用
2.1临床病理学与培养学生临床思维的结合
临床病理学作为病理学的应用型分支科学，广泛应用于疾病的诊断、治疗效果的评估及相关科研的数据分析，临床病理学由于其与临床直接挂钩的特殊性，更能引起学生的兴趣，作为临床医学专业的学生，更关心的是所学知识在临床上的应用程度，而教师在积极引导学生学习病理学知识的同时，更要注重学生临床思维模式的建立[4]，笔者在进行实验教学的同时，给学生讲解一些临床典型病例，以病案教学的模式结合临床病理学的分析，使学生建立正确的临床思维，进一步了解病理学在临床中的地位，提升他们对病理学的学习兴趣，例如1例男性患者，50岁，肝区隐痛2年多，双下肢反复水肿8月，复发加重伴乏力、腹胀20d入院，体格检查：颈部和面部见多个蜘蛛状血管痣、叩痛，肝肋下未扪及，剑下4cm，质韧。脾大，腹腔积液征阳性[5]，双下肢凹陷性水肿。作为临床医生应该怎样思考？临床病理学如何在本例应用？如何建立正确的临床思维？这些都是学生极为关注的，能够极大的调动学生的学习积极性和创造性[6]。从临床病理学角度来看，该患者需要进行B超引导下肝脏穿刺，获取新鲜的肝脏组织方能确诊，组织切片后，就要运用临床病理学知识进行诊断，如果观察到假小叶结构，考虑肝硬化；如果观察到细胞呈现梁索状、片巢样结构，有异型，可见血窦，无纤维组织，考虑肝细胞性肝癌；如果观察到细胞呈现腺管样结构，可分泌黏液，考虑胆管细胞癌，结合临床症状及体征，整个诊断过程涉及的知识领域面比较宽，在主动参与的前提下，学生将自动寻找并获得相关知识，教学效果将会有效提高，教师在给学生讲解的时候，需要提到，肝硬化在临床上可以表现为肝区隐痛、腹胀、体格检查可以发现蜘蛛状血管痣，这是临床病理学的内容，也就是所谓的临床病理联系，是一种顺向思维，是一种由因到果的过程。而临床上，医生需要依靠相关的阳性体征和症状进行逆推，是一种逆向思维，是一种由果到因的过程，而这种逆向思维就是每个医学生必须要锻炼和掌握的临床思维，结合临床病理学的学习，可让学生更快，更好的掌握临床思维，顺利过渡到临床。
2.2临床病理学与扩展学生视野的结合
在病理学实验教学的课堂上，锻炼学生的临床思维是很重要的任务，如何拓展学生的视野，使学生真正从课堂狭小的空间走出来，主动吸取相关领域的知识，为进入临床打下坚实的基础，则是而病理学实验教学的另外一个重要任务，临床病理学与病理学实验教学的结合，可从一定程度上解决此问题，例如1例男性患者，56岁，头晕、心悸8年，加重伴呼吸困难2d入院，体格检查：急性病容，端坐呼吸，双侧心界扩大，双肺下部闻及少量细湿�音，心尖部闻及舒张期杂音，既往有高血压病史，教师在讲解此病例时，首先根据症状和体征，要考虑高血压导致心脏病变的可能，可给学生强调血压过高所导致的心脏肥大，并展示心脏肥大的大体标本图片，但学生此时只有粗浅的印象，对于图片所展示的病变本质认识不深，学习兴趣不高，此时教师可穿插相关临床病理学知识，包括心肌细胞镜下图片―细胞直径增大，肌原纤维增粗，细胞核呈分支状等心肌细胞肥大的诊断标准[7]，给学生介绍心脏肥大在病变早期出现向心性肥大，导致瓣膜相对性狭窄，而出现了心尖部舒张期杂音，而在病变的晚期，心脏会进入离心性肥大的阶段，最后可穿插内科学的知识，病理学上的离心性肥大实际上在临床上又称为充血性心力衰竭，是晚期心脏病变的比较常见的一种类型，结合本例，患者的心脏病变就经历了由向心性肥大到离心性肥大，最终进入到心功能衰竭的过程。由此病理学实验教学就由单一的病变阐述过渡到了结合临床病理学及临床医学的综合性知识拓展过程，显然提高了学生的学习积极性，取得了较好的教学效果。3实践教学开展过程中教师的任务及作用
而在运用临床病理学知识开展教学实践的过程中，任教老师在精心备课的同时也要注意，医学实践对于医学生而言，是强化理论、学以致用的关键一环[8]，是医学生向医生蜕变的重要一步，因此，实验教学更多的要以学生为主，要以临床病理学知识开展的临床病案分析为主，让学生更多的接触病例，主动的去收集临床、实验室检查及影像学资料，最终通过临床、大体、光镜三结合，运用临床病理学的知识得到自己的诊断，在整个实践教学过程中，教师主要是辅助和引导的作用，更多的时间要交给学生，让学生自主思考，增强互动性，开阔视野，例如1例女性患者，53岁，因“白带增多伴腥臭味、接触性出血10个多月，右颈部包块3个多月伴咯血1个月”入院。体格检查：患者消瘦，右颈部淋巴结肿大、质硬、不活动。妇科检查：宫颈肥大、宫颈表面见菜花状新生物突起，触之质脆，易出血。X线片提示双肺内见多个散开分布的结节状阴影。既往病史：患者患慢性宫颈炎（病理诊断）10多年，1年多前取宫颈活检，病理诊断为慢性宫颈炎伴宫颈鳞状上皮呈中至重度不典型增生。病理资料：颈部包块活检，病理诊断：（右颈部）淋巴结转移性鳞癌。教师在讲解本例时，需要引导学生结合临床资料和病理检查综合分析，本例病人既往有慢性宫颈炎伴不典型增生，而同时颈部淋巴结为转移性鳞癌，启发引导学生的思维，以互动交流的方式引导学生思考，首先考虑本例诊断为宫颈鳞癌，并且存在慢性宫颈炎――不典型增生――鳞癌的过程，体现了疾病发生发展的过程。同时教师也需认识到，临床病理学的发展是日新月异的，诊断标准也在不断修订，这就需要教师随时充实自己，并将本领域最新的研究成果分享给学生，并可利用网络资源查找相关的大体标本和镜下切片，对固有教学资源是一个很好的补充[9]，将能直接充实实践教学，使学生直接受益。
病理学的概念范文4
关键词：病理学 教学内容 教学理念 网络资源
中图分类号：G4 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2016）02（a）-0103-02
病理学（pathology）是研究疾病的病因、发病机制、病理变化、结局和转归的一门的医学基础学科。同时病理诊断在临床上对疾病的诊断中又占据重要地位，学好病理学是成为一名合格的临床医生的重要环节。因此，如何提升病理学教学水平成为众多病理教学工作者思考的问题。
病理学的课程特点是基本概念多且抽象，各种病变的肉眼和镜下形态描述复杂且相似。教学模式的设计、网络平台的建立、多种教学方法的应用等都是提升高校教学水平的重要途径，但教学理念是高校教学改革成败的关键。以学生为中心的教学理念是病理教学中越来越受到重视，实际教学中应以学生为中心，培养学生掌握病理学习方法，达到自主学习的目的。该文就从实际出发，从以下几个方面探讨如何发挥学生的主体作用。
1 教学内容相辅相成
病理学的教学主要有理论课和实验课的学习，理论课内容多，系统性强，结合病理学本身的特点，教师在讲授的过程中，很多情况下在讲病变特点之前需要首先讲解与授课内容相关的正常的组织结构特点，也就是相应的组织学和解剖学，同时在讲授病变的过程中有时也要运用相应的生理学、病理生理学等知识对其进行解释。比如讲解泌尿系统疾病时，首先需要学生熟悉相关的正常结构和功能。因为肾脏复杂的结构是完成其多方面功能的基础，熟悉肾脏的结构和功能对于学习肾脏病理学极为重要[1]。讲解大叶性肺炎时，可以提问学生为什么红色肝样变期比灰色肝样变期病人缺氧、呼吸困难要重？学生首先要理解气血交换，明白什么是通气血流比值，更好地理解临床表现。随着新知识的不断增多，病理信息量越来越大，而授课学时相对固定，造成病理学普遍存在课时相对不足的问题。如何以学生为中心，将理论课与实验课相结合，反复强化病理学核心内容显得尤为重要[2]。相比理论课，实验课的学习更加的形象直观，更能加深病变的印象，而且实验课相对课时比较充足，学生在观察的过程，除了要锻炼敏锐的观察能力，还要运用理论课所学知识来解释所观察到的病变，并适当联系有可能出现的临床症状。根据以上特点，提示学生在病理学学习的过程中，要学会主动的查阅相关基础学科知识来解决病理问题，同时利用实验课的学习真正的做到巩固理论课知识。
2 教学与临床相结合，提高理论联系实际的能力
病理学是一门实践性很强的基础学科，与临床各科室联系非常紧密。病理学可以明确疾病的诊断，查明死因，术中快速冰冻还可以快速病理诊断，决定手术切除范围。教师在教学中应该注意教学与临床相结合，而这种结合在教学中运用较多的就是通过临床病例分析。教师平时应搜集一些病史等相关材料充分的典型的案例，在教学中引入这些案例，一方面提高了学生的学习兴趣，也提高了学生理论联系实际的能力。将所学知识放入具体病例中加以分析，才能最终提高学生综合分析问题、思考问题、解决问题的能力，调动学生学习的积极性、主动性，提高病理教学效果。尤其是在学习各系统常见疾病的病理学改变时，为了引导学生初步灵活运用病理总论知识，培养分析问题的能力，提高病理学的学习兴趣，授课时可以先引入典型的临床病例，介绍相关病程及主要临床表现，并提出相应的思考题，让学生带着问题学习[3]。而在实验教学中，该校引入的综合实验将正常结构与异常结构，单一学科与边缘学科，基础知识与临床技能有机地、统一地融合在一起。把正常组织学，病理改变以及病例分析三部分内容有机结合，培养了学生综合分析问题的能力，认识了疾病的动态演变过程，以及运用基本知识解决临床问题的能力。
3 病理教学中动与静相结合
病理学授课的重点是形态学特点。病理实验教学就是突出这种形态学改变，从大体标本（肉眼观察）和组织切片（镜下观察）两个方面授课。授课过程中需要注意的是，同学们所观察到的病理形态学改变往往是一个时期的改变，具有一定的局限性，如何引导学生将所学的基础医学知识与临床有机结合，让学生用动态的观念去理解病变，用发展的观念去解释病变，是病理学需要培养的能力。在实验教学中，同学们有相对较多的自己观察时间，而如何对这段时间进行把握？有的学生，用动态的思维过程，前后联系，既充分利用课堂观察时间，又巩固了理论课的知识；而有的学生不善于把握自己的观察时间，把时间白白浪费。作为老师，我们在授课的时候要注意引导学生发现问题。比如，学生观察大叶性肺炎这张片子的时候，可以提问观察到的病变是否和书上描述四期改变一致，让学生体会四期改变之间的演变过程。通过例子就可以引导学生观察病变要注意多思考，用动态的发展的眼光去观察病变。
4 网络资源的有效利用
随着信息与网络技术的不断发展，网络已成为人们学习和工作中不可或缺的一部分，网络教学也越来越受到重视。病理学作为一门形态学科，授课过程中需要有大量图片、视频等来增加学生的认知能力，而病理学网络课程含有图片、视频、音频，习题等大量素材，教师在授课过程中可以将这些网上资源提供给学生，引导学生自主学习，这样更能充分利用课余时间，根据自己学习情况，查漏补缺。同时网络学习论坛还方便师生相互交流。
总之，为了提高教学质量，教师必须树立以学生为中心的教学理念，注重病理学学习的直观性和有效性，引导学生独立思考，将所学的知识点前后联系并与临床结合，使其成为一个完整的知识体系，以培养学生的自主学习能力、理论联系能力。
参考文献
[1] 李玉林.病理学[M].8版.北京：人民卫生出版社，2004：258.
病理学的概念范文5
随着医学科学的不断发展，护理已不再是从属于医疗的一个方面，而是有自己独立的专业学科体系，是医学科学的重要组成部分。而今，整体护理将逐步取代以往的功能制及责任制护理，使护理事业又有了新的发展，这对护理教育便提出了新的挑战，面临着改革的需要。病理学是护理教育中的一门基础医学课，如何来跟上护理改革的步伐，适应护理模式的转变，这是我们在病理教学中值得探讨的问题。
1 更新观念，确立新的教学思路
病理教学要适应护理教育的改革，必须要更新观念，确立新的教学思路。 随着新医学模式的转变，首先要树立新的健康观和疾病观，充分认识健康与疾病之间的相互联系和相互转化，重视心理因素、社会因素在疾病发生发展中的作用，加深对人、环境、健康、疾病之间关系的理解，将新的病因观贯穿于病理教学的始终；其次要从培养学生的整体综合能力入手，根据新的护理模式的要求来制订病理教学大纲，安排教学内容，列出教学目标，要在传统的病理教学基础上，使之能更好地满足临床及护理改革的需要；第三，要处理好病理教学与其他学科之间的联系，做到相互沟通，相互补充不足，以致能达到整个护理教育的连贯性，学生对所学的知识能达到融会贯通的理解。教学中要做到四个兼顾：（1）要兼顾临床的需要；（2）要兼顾相邻学科的需要；（3）要兼顾本学科达标情况的需要；（4）要兼顾学生知识素质、能力的培养。
2 提高认识，确立病理学新的地位
病理学在护理教育中属连接基础医学与临床医学的桥梁课程，而在新的护理教育改革中，由于增大了人文学科、普通学科的比例，相对来说病理学在护理教育中的地位有所下降，如内容削减，课时也相应减少，但这并不是说病理学不重要了，而是要求教学内容更精练、更实用、更能适应护理模式的转变。因临床工作护理的对象是人，是一个患者，这就离不开病，离不开对疾病过程中所出现的病理变化及临床表现的认识。如果说人文学科、普通学科的增加是为了更好地提高护理人员的综合能力，那么，学生通过病理学的学习，就是为自己打好认识疾病，了解疾病的基础，是提高护理人员专业素质不可缺少的重要方面。
3 结合实际，合理安排内容结构
病理学作为临床学科的基础，同时也是学生认识疾病，了解疾病的基础，由于疾病各自的发生原因、发生机制、 病理变化不同，在临床可表现出复杂多变的病情，护士要根据这些不同的病情做出护理诊断，制订出护理计划，这就需要了解各种不同的疾病及其病理过程。因此病理教学必须结合临床学科及临床工作的实际，合理安排内容结构。 我省三年制中专护理专业教学大纲规定病理学总学时数，大纲根据护理专业的特点做了新的调整，教学中始终要贯穿突出护理、注重整体的特点，从满足临床学科的教学及实际工作的需要出发，在内容结构的安排上要做到以下几方面的调整。
3.1 病解内容要有重点 侧重基本概念、基本理论、基本病变及疾病发生发展过程中的共性问题，减少常见疾病。学生通过学习，重点掌握疾病过程中机体所出现的基本病理过程，同时使他们能运用机体的整体观及事物运动、发展的观点，来解释疾病过程中局部与整体、形态与功能、损伤与抗损伤的辨证关系，贯穿以护理为中心、注重整体变化的教学方法，从而使学生能从疾病的表象认识到疾病的本质，为学习临床学科打下基础。
病理学的概念范文6
然而，这两门课程的教学仍一直沿用“理论课满堂灌，实验课看切片，老师说了算”的旧的教学模式。随着时代的发展，这种旧的教学模式逐渐暴露出理论与实践脱节、组织学与病理学教学时间衔接脱节，学生理论知识与动手能力脱节等弊端，已不能适应高素质医学人才培养的要求。因此，对组织学与病理学教学进行适当调整，使学生牢固掌握组织学与病理学基本理论，进行有针对性的实践训练，培养其利用所学的组织病理知识独立分析相关临床疾病、解决临床实际问题的能力，正确合理的设计理论与实验教学的新模式的必要性就凸现出来。本文谨对我院2001年以来组织学与病理学课程教学改革的成功做法总结如下。
一、理论教学
1、正确处理课程教学中的重难点问题是搞好组织病理学教学的先决条件组织学与病理学教学的侧重点不同，在教学过程中，要着重讲述正常组织与病变组织的区别。在教学实践中，病理变化与临床表现之间的关系就成为组织学与病理学的教学难点。病理学内容涉及临床教学跨度较大，教学内容中所描述的病理变化与临床症状、体征。
对初学者来说往往觉得既陌生枯燥，又难以理解和记忆，对此，医学院通过临床交流的方法，使授课教师具有一定的临床经验，从而能在讲课过程中将各章节、各系统疾病中主要的病理变化及相对应的临床表现加以总结归纳，使其条理化，用设问的方式将每一个主要的病理变化与相应的临床表现之间的联系，详细阐述，层层展开，并做到由浅入深，循序渐进，引导学生思考，注意正常和异常之间、各系统疾病之间的比较，加强理论与实际的联系，不断结合临床实例讲解说明，激发学生的学习兴趣。
2、合理的课程设计是组织病理学教学的关键组织学与病理学同属形态学范畴，教学目的是使学生通过正常组织细胞形态的学习掌握在此基础上发生的病理变化，具有很强的教学连续性。长期以来，这两门课的教学始终处于分离状态，虽然我院组织胚胎教研室与病理教研室已合并为组织病理教研室，但是，合并后的教研室在教材、教师、实验、课程安排等方面仍是各自为政。特别是第二学期开设组织学，第四学期开设病理学的课程安排影响到在上病理课时，学生对一年前所学的组织学知识已淡忘。在这种情况下，病理学教师在上课时不得不占用很多课时来复习组织学的主要内容，即便如此，学生对组织学的细节概念仍很模糊。因此，在病理学教学过程中，许多学生对教学内容难以理解。
针对存在的弊端，我们设计对组织学病理学课程进行改革的以下措施:第一，组织学与病理学教材合并为组织病理学，组织学内容后紧接相关的病理学内容。第二，组织学与病理学两门课程的教学内容交叉进行，或者两门课程安排在同一学期授课。这样做既能省去病理课复习组织学内容所占用的时间，加快病理学教学进度，又能减轻教师与学生的负担，有利于教学质量和学生理论水平的提高，是值得推广的教学安排。
二、实验教学
组织学与病理学实践性较强，组织病理学理论通过实验得到验证，学生也通过实验课直观地认识组织细胞正常与异常的形态结构，加深对所学理论的理解，实现感性到理性的飞跃。以往的实验教学一直停留在老师简述理论，学生看看标本的旧模式上，学生动手少，兴趣低等弊端逐渐显露，致使实验课流于形式，背离了实验教学的初衷。自2001年起，我院主要从以下几方面入手对实验教学进行了改革:
1、实行实验项目导师制和招标制。组织学与病理学的实验课都由理论课老师担任.由教师根据每门课不同章节的特点设计实验项目，并将相关内容串联为实验单元，实验项目从标题到步骤、结论设计完成后交学院审查，通过后向学生张榜公布，学生对各实验项目全面了解比较后报名参与其认为设计合理、新颖，具有创新性的实验项目，然后，学院根据每个实验项目的实验成本及报名人数划拨实验经费，确定教师实验课酬，正式启动实验项目。
2、培养学生独立完成实验的能力。创造性实验新模式，遵循学生动手，教师指导，以学生为中心的原则，实验开始由教师简单介绍实验概况，并做教学演示，然后，由学生从解剖动物、建立动物模型，直到制作标本，独立动手完成实验的全过程。以病理学心血管实验为例，学生自己动手建立高血脂动物模型，在直观高血脂症大中型动脉主要病理变化的同时，加深了对动脉粥样硬化的定义、病因、发生机制及病理变化等基本理论的理解。在此过程中，以建立动物模型为主线，将组织细胞正常与异常形态的理论知识，通过实际演练展现在学生面前。这就锻炼了学生的动手能力，实现了知识认知过程从感性到理性的转变。
