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沟通技巧与情绪管理范文1
随着医学模式由“生物医学”向“生物-心理-社会医学模式”的转变,护理模式也随之由“以疾病为中心”的功能制护理向“以病人为中心”的整体护理模式转变。建立良好的护患关系,成为新型护理模式转变中的关键因素。护患关系是指在患者生病的条件下,护理人员通过医疗、护理活动与患者建立起来的工作性人际关系。护患关系从患者就诊既建立,直到出院后才告完结。因此,如何处理好护患关系,如何合理使用护患沟通方法已成为摆在护理工作者面前的重要课题。本文就目前所出现的沟通技巧予以阐述。
1 当今护患关系现状简介
在市场经济条件下,护患关系出现了经济化、人机化、多元化、社会化、法制化的趋向,简单来说有以下几个方面的原因[1]:
1.1 护士工作压力大
“无用的书面工作太多”、“工作量太大”和“非护理性工作太多”均排在了护士工作压力源的前10 位[2]。护理研究者从不同的方面进行研究后认为,工作负担过重是护士主要的压力源[3]。
1.2 护士本身的因素
如护士的护理技术不过硬、护士的护理行为不规范、护士的法律意识淡漠、护士的职业伦理道德缺乏、护士的健康教育水平高低不平、护士的人文素质等各个方面。
1.3 医护关系
医疗和护理是两个不同的学科,有着各自的体系,但在临床医疗过程中两者是密不可分的,不协调的医护关系也会引起护患纠纷。
1.4 患者因素
患者素质参差不齐、对患者角色的不适应、对护理工作的偏见,常导致护患关系恶化。
1.5 医院管理因素
医院现有服务设施、休养条件、管理体制与患者需求尚有距离,患者不了解医院规章制度,不了解现实条件的制约,而对医务人员产生误会。
1.6 社会因素
护士的社会地位不高、待遇低,这些都是影响良好护患关系的因素。
2 一般沟通技巧解析
一般护患沟通通常有两种方式:一种是言语形式的交流,即利用语言来传递信息;另一种是非语言交流,即形体语言:面部表情、身体姿势、眼神与手势。
2.1 语言沟通
2.1.1 护患语言沟通的原则
2.1.1.1 一视同仁
对待不同年龄、性别、种族、身份、受教育水平及所患疾病的患者均应同等对待,不分老幼尊卑,不论远近亲疏,都应耐心细致地做好询问病情、宣教指导等沟通工作。
2.1.1.2 不评论的态度
在与患者交流过程中要保护患者的隐私。不当众评论、讥笑患者的生活习惯、行为举止及所患疾病等患者的隐私。尊重患者的人格尊严。
2.1.1.3 富有同情心
作为一名合格护士,应急患者之所急、想患者之所想,树立牢固的爱伤观念,对患者怀有高度的同情心和使命感。
2.1.1.4 言行一致
护士要树立言必行、行必果的严肃认真的工作作风, 以取得患者信任。要牢记良好的护患关系建立在相互信任的基础之上,只有在相互信任的前提下沟通才有实际意义。
2.1.1.5 保密
在护理工作中除了要保护患者的隐私外,对于一部分患者还要对其病情保密,对于此类患者应严格执行保护性医疗制度,不可口无遮拦,给患者造成恶性刺激。
2.1.1.6 勿忘征询
在进行每项护理活动之前必须征得患者或家属同意,取得患者配合以达到更佳的效果。
2.1.2 语言沟通的要求
①沟通双方要使用相同的语言系统:患者对医学术语不能很好地理解易造成误会,如护士嘱患者进“半流食”患者误认为是让“吃半饱”。所以护士应评估患者的教育程度和理解能力,并经常寻求患者的反馈,以明确所传达的信息是否为患者所接受。②潜词造句简单明了,忌繁琐拖拉,使人产生烦躁心理。③传递的信息详实可靠,忌用模棱两可的词语如“大概”、“可能”等。④语言表达要有一定的应变能力。当患者问到我们不便回答的问题时,可采取“移花接木”等灵活的方法应对。
2.1.3 学会倾听
倾听并不只是听对方的语词,更要通过对方的表情、动作等非语言行为,真正理解患者所表述内容,体会患者的真实感受。据统计,仅10%的听者能做到有效倾听。要达到有效倾听,须注重以下技巧:①聚精会神,避免分散注意的动作,如看表、东张西望等;②距离适当,姿势自然,保持眼神交流;③不轻易打断患者说话;④适当反应,如倾听患者说话时,可轻声地以“嗯”、“是”、或点头等表示正接受对方所述内容,并希望听他继续说下去;⑤仔细观察患者的非语言行为,患者交谈时的非语言行为包含丰富信息,它有助于护士理解患者真实的想法、情感,如患者说“我很担心”,其面部表情、语调常可反映其情绪反应程度。
2.1.4 语言沟通中的具体表达技巧
2.1.4.1 主题交谈前的沟通技巧
①自我介绍——主动向患者介绍自己的姓名和职务或身份。②为患者选择恰当称呼——护士宜根据患者的个人背景选择恰当称呼,如老师、师傅、同志、先生、女士等,原则是称呼与患者的身份接近、有礼貌。同时注意与护士自身年龄等情况相适应。切勿直呼床号、病室, 以免遭至患者反感,影响护患沟通。③称呼以后的第一句话是引入交谈的开始,应解释或点明本次交谈的目的。要掌握和运用婉转的修饰艺术,如询问病情,要避免直接进入与疾病有关的问题,可先询问睡眠、饮食情况,再计划下面谈话的内容。
2.1.4.2 转入正题的沟通技巧[4]
交谈时要态度诚恳,语言亲切。避免居高临下式的说教,交谈过程中可通过征求患者或家属的意见,取得患者的看法。问题简短扼要,一次只问一个问题。
2.1.4.3 交谈结束
①恰到好处地结束谈话,要在双方情绪较高时而不要在双方疲惫时结束谈话[5,6]。②不能突然结束谈话,应通过积极的语言和具体的帮助使对方接不上原谈话的内容,而达到打断谈话的目的。如触摸式的打断或给予帮助(翻身、饮水等),切不可表现出不耐烦的面部表情,以免伤害患者。③交谈结束时要总结主要内容,可约定下次交谈时间,或下一步护理工作方案。在交谈中为了不至于遗漏信息,护士可适当记录。④使用必要的客套话语,如“谢谢你的配合”、“有事请与我联系”等。
2.2 非语言沟通
护士擅长运用非语言行为,是体现其沟通技巧的关键环节[7],主要可体现为以下几方面。
2.2.1 面部表情
面部表情是沟通双方判断对方态度、情绪的主要线索。护患沟通中,护士合理地控制其面部表情,能有效增进护患关系。如微笑虽能给患者很大抚慰;但若患者正在伤心处时,护士的微笑则会令患者反感。因此,护士应学会在各种场合恰当运用面部表情。若护士表情与患者情绪体验趋于一致,患者就会因护士的理解而欣慰。
2.2.2 目光接触
护士与患者的目光接触,可产生许多积极效应。如护士的镇定目光,可给恐慌的患者带去安全感;护士的热情目光,可使孤独的患者得到温暖;护士的鼓励目光,可给沮丧的患者重建自信;护士的专注目光,可给自卑的患者带去尊重等。
2.2.3 身体姿势
护士的身体姿势,包括手势、静止体态和运动体态等,应能给人以饱满热情、充满活力的健康形象,如步态轻盈,身手敏捷等。运用手势尤其要注重对方的习惯风俗,避免失礼性举止。
2.2.4 沟通距离
护患沟通的距离,应根据患者的性别、年龄等因人而异。如对老年患者或患儿的沟通距离可近些,以示尊重或亲密;年轻护士对同龄异性患者沟通距离则不宜太近,以免造成误解。
2.2.5 触摸
必要、适宜的触摸行为,是积极有效的护患沟通方式。触摸可使患者感受情感支持与关注。如常抚摸婴幼患儿,可消除其“皮肤饥饿”,使之产生安全感和良好身心发展。又如定期给长年卧床不起的患者按摩,可使其愉快、舒适,唤起其珍惜生命。
3 部分特殊护患关系沟通技巧
3.1 面对护患冲突时的沟通技巧
面对护患冲突,护士需冷静分析遭遇冲突的起因。发生任何冲突,总有双方的原因。即使起因最先或主要源自患者,护士作为护患关系的主导者,也应从责任与义务的角度,去体谅、理解患者不稳定的心态与情绪,切忌以受伤者的心态对待患者的非理智行为。处理护患冲突,主要可运用以下技巧。
3.1.1 深呼吸法
处理冲突最忌讳情绪激动、不冷静,而深呼吸是最有效控制激动情绪的方法。当个体自觉被他人激怒时,马上深呼吸,可达到快速控制情绪的效果。
3.1.2 换位思考
从患者角度理解其不满。如以上案例中的某护士,若能换位思考,暂时放下手中的事(并非万分紧要),及时给患者补药;或实在一时走不开,先和颜悦色地解释,请患者理解或体谅,尽早给患者补药,即可完全避免此冲突。
3.1.3 转移法
若患者的不满并非真正指向你,而把不满宣泄于你,切不可针锋相对,而可把患者的不满再转移。
3.1.4 冷处理法
有时患者因疾病而情绪不稳定而对护士发火,如肝脏疾病患者、癌症患者等。此时护士宜采取冷处理方式,待患者冷静后,耐心分析、解释其情绪不稳定的原因、后果,通常可有效避免同类冲突的再次发生。
总之,正确处理或避免发生护患冲突,是护士优秀职业素养的体现,也是其高超人际沟通能力的展现。
3.2 与部分特殊患者的沟通技巧
3.2.1 与发怒病人的沟通技巧
倾听、接受、理解、帮助。
3.2.2 与哭泣病人的沟通技巧
宣泄、独处、陪伴、安抚、鼓励。
3.2.3 与抑郁病人的沟通技巧
观察、注意、关心、重视。
3.2.4 与有缺陷病人的沟通技巧
关心、气氛、方法。
3.2.5 与危重病人的沟通技巧
简洁、身体语言。
3.2.6 与不合作病人的沟通技巧
“请尽量说说您的看法、听您一说确实有问题存在”。
3.2.7 与要求过高病人的沟通技巧
“不过,我有这样的想法。”
4 总结
护士掌握有效的沟通技巧,可较完美地展示其良好的个性品质,掩饰其个性的不足,培养和完善其个性品质。以上介绍的沟通方法虽然比较多,但在具体的护患沟通中还需要具体问题具体分析,为更好地开展医护工作提供良好的人文基础。
参考文献
[1] 赵文香.护患关系现状分析及护理对策[J].中国医疗前沿, 2008,3(12):119.
[2] 徐征,孙宏玉.护士工作压力源调查分析与对策[J].中国护理管理, 2009,10:32-35.
[3] Bryant C,Fairbrother G,Fenton P.The relative influence of personal andworkplace descriptors on stress.B r JN urs,2000,9(13):876.
[4] 李花兰. 实施健康教育的语言沟通技巧[J].中国误诊学杂志,2007,7( 6):1248.
[5] 曹秀君, 郭素玲, 王庆双,等.护患沟通的语言技巧[J].中国误诊学杂志, 2009, 9(23):5780.
沟通技巧与情绪管理范文2
关键词:护患关系;人性化管理;沟通技巧;护患纠纷
中图分类号:R47 文献标识码:A 文章编号:1004-4949(2013)03-0-01
近年来,国内的护患纠纷问题不断增多,患者与医院的关系紧张,患者对医院和医护人员的信任度降低,由于护患沟通不到位造成的纠纷占据较大比例,严重影响了医院在公众心中的形象,本院为改善护患关系对护士进行沟通交流的培训,并在实践中取得显著效果,现将具体结果报告如下。
1 方法
1.1 对护理人员进行沟通技巧的培训
护理人员是医院与患者之间的桥梁,是患者治疗时接触的主要医务人员,护理人员的服务态度对患者有着重要的影响,所以,本院将对护理人员沟通技巧的培训作为改善护患关系的准备工作。在对护理人员进行培训时主要从以下方面进行:(1)注重说话的艺术,加强沟通技巧的锻炼,本院选取工作经验丰富,沟通能力较强的优秀人员对护理人员进行培训,提高医护人员与患者沟通的能力。(2)培养医护人员的服务意识,医院的护理人员呈现出年轻化的趋势,他们工作经验稍微欠缺,服务患者的意识不强,性格易冲动,针对年轻人的特点,本院对年轻护士进行了服务意识的宣传,增强医护人员的责任感,护士之间进行场景模拟,针对不同的患者采用不同的沟通方式,减少护理人员与患者的冲突,要求护理人员微笑对待患者。(3)提高护理人员的专业技能,护理人员照管患者的日常护理工作,提高护理人员的专业技能能够使患者受到更好的服务,有效的减轻患者的病痛,减少护患纠纷。
1.2 护患沟通的实践
1.2.1 医护人员在患者迈入医院的时候,主动上前微笑接待,减轻患者的紧张心理,化解患者的心理防备,首先获得患者的信任感,护理人员对患者的具体情况进行了解,并带领患者到相应的科室进行治疗,节省患者的时间。需要住院治疗的患者,医院为患者准备干净舒适的修养环境,保证患者良好的休息和睡眠,针对患者对医院的排斥心理,本院在病房内摆放鲜花和粘贴贴花,以此减少患者的紧张情绪。
1.2.2 针对住院患者的心理情况,医护人员与患者进行积极的沟通交流,了解患者的病情,对患者进行知识的宣传和讲解,帮助患者树立康复的定信心,减轻患者的心理压力,获得患者治疗过程中的积极配合。护理人员定时对患者的病房进行巡视,对患者情况做详细记录,及时的发现出现的问题,了解患者的需求,并及时解决,获得患者的信任。医护人员为患者进行护理工作时,要语言轻柔并提前告知患者,护理动作恰当轻柔,对患者进行静脉滴射时要准确,减少患者不必要的痛楚,以免造成患者的不满。在对患者进行护理工作时,要将患者的情况告知家属,对家属进行护理知识的宣传,将患者的疗养中需要注意的问题进行讲解,引导家属鼓励患者,从心理上获得与家属的沟通,获得家属信任的同时提高患者治疗的欲望。医院要求医护人员在对患者进行护理时遵守高尚的职业道德,尊重患者,保护患者的隐私权,不得对患者造成侵犯,保护患者的合法权益,如果需要将患者的情况告知他人,必须获得患者的认可,否则不得泄露。医护人员在对患者进行护理时遇到很多由于重病入院治疗或者对病情不了解的患者,这些患者大多思想比较消极,脾气比较暴躁,医院在护理人员的挑选上,选取性格温和的护士进行护理,对患者保持耐心,倾听患者的意愿,对患者进行安抚和引导,减少患者的心理压力,保持患者平缓愉悦的心情,获得患者在治疗中的积极配合。
1.3 对于康复的患者
医护人员要表示真挚的祝福,并将出院后需要注意的事项告知患者和患者家属,显示出医院的人文关怀,对患者进行定期的随访,对患者的康复进行指导,获得患者和家属的信任,进一步改善护患关系。
2 结果
医院对住院患者及康复出院的200例患者进行调查,其中对护理非常满意的103例,比较满意71例,满意22例,满意率达到98%,护患关系明显改善,人们对医院的满意程度提高。
3 讨论
护理人员是服务患者健康的人员,护理人员在与患者沟通时,满足患者的需要,可以愉悦患者心情,获得患者在治疗中的主动配合,良好的情绪对患者病情的恢复有着积极的作用,通过本院的实践可以看出,有效的沟通是改善护患关系的有力工具,护患关系的改善不仅有利于患者病情的提高,对护理人员也是一种鼓励,护理人员通过与患者的沟通,工作积极性有效提高,有助于医院形象的树立。
参考文献
[1] 张丽香,宋修爱,马兆强.浅谈护患关系的沟通技巧[J].健康必读,2011.
沟通技巧与情绪管理范文3
【关键词】糖尿病;心理特点;沟通技巧
糖尿病是一组由遗传、环境和免疫等综合原因所致的胰岛素绝对或相对不足而引起的代谢障碍性疾病,久病者常伴心脑血管病、肾、眼及神经系统等病变。由于生活水平的提高,生活方式现代化,体力活动减少和营养过剩等原因,糖尿病发病率呈上升趋势,成为危害人类健康的主要疾病之一。目前发病率已达到3.2%,糖尿病患者普遍存在焦虑、抑郁、恐惧、偏执、甚至悲观厌世等心理问题,这些心理压力长期负性心理,甚至影响疾病的转归,以致病人不能有效地应对这一慢性疾病。为此,我社区对40例老年糖尿病患者的心理特点进行分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将我社区40例老年糖尿病病人随机分为两组。试验组20例,男12例,女8例,年龄52-68岁。对照组20例,男10例,女10例,年龄51-69岁。两组文化程度、职业、年龄、性别等情况,经检验无显著性差异,具有可比性。
1.2 方法:
对照组进行常规护理 试验组进行护理干预
1.2.1.确诊后病人的心理特点及沟通技巧 老年人一旦确诊为糖尿病,常常顾虑重重,陷于悲观的情绪之中,出现焦虑紧张、情绪不安或出现情绪障碍,进食障碍等。针对这些情况,不仅要根据临床表现进行医学诊断,而且要充分了解其心理因素,为心理干预做好准备,对糖尿病患者的心理诊断和评估的内容主要包括情绪状态、工作生活和人际状况评估,方法包括晤谈和测验。
对糖尿病的晤谈,首先要根据糖尿病患者的常见心理问题和社会因素设计晤谈大纲,然后与患者进行交谈。晤谈一般是根据护士的经验判断患者心理问题的性质和程度,评价其生活状态和社会环境。晤谈法的主观性强,晤谈的效果依赖护士的经验和能力。
1.2.2 治疗中病人的心理特点及沟通技巧
在治疗中,心理干预是糖尿病治疗的重要辅助方法。对早期的2型糖尿病患者,常用心理干预也能起到稳定糖代谢的作用,在心理干预的各种方法中,以糖尿病教育,血糖察觉训练,认知行为治疗及生物反馈治疗最为常用。
此时护士应运用专业知识,用通俗易懂的语言耐心细致地讲解,同时增强老年人的自护能力,提高生活质量,考虑到老年人理解力差、记忆力减退的特点,配合各种辅助工具,教会老年人及家属正确使用血糖仪,掌握正确洗澡和足部护理的方法。安定病人的情绪,提高与疾病作斗争的信心和能力,对那些丧失信心、消极患者,应多给予鼓励和安慰,并动员周围人群共同关心病人,使病人心中有依靠感,使病人感到来自各方面的关心和支持,消除孤寂感,从而乐观地面对现实,接受治疗和护理。
1.2.3 评价方法
1)、病人治疗前和治疗时均发放1份调查表,调查表内容是参照SCL-90症状自评量表的有关内容,自行设计的16个影响因素,以是否达到或超过中度痛苦水平为界(≥3)来划分有无心理问题。2)、病人治疗后发给主管医生1张调查表,以了解病人在治疗中的配合情况。
2 结果:
治疗中两组患者配合情况及治疗后得分比较,见表1、表2
3 讨论
3.1沟通要注意形象、语言和举止
医患沟通是为了增加相互了解,所以护士与病人交谈,应尽量与患者平视,话语慢些,清楚些。医患交谈过程中,必须围绕交谈的目的,以提问的方式,巧妙地回到谈话主题,并通过非语言的举动(如微笑、关切的注视等),鼓励病人说出其病情,使病人产生安全感和信赖感。
3.2沟通要因人而异
糖尿病对老年病人来说,往往是一种沉重的压力,病人会处于应激之中,产生焦虑、忧郁、恐惧、愤怒等负性情绪状态,致使病情加重。中医称其为“因郁而病”或“因病而郁”,所以沟通至关重要,因人而异的沟通技巧是沟通成功的基础。我们可根据病人的具体情况,从糖尿病病人社会环境,躯体状态,心理因素着手,在药物治疗的同时,通过心理支持、放松训练等,帮助病人学会自我保健方法,控制情绪,锻炼意志,正确面对或解除社会心理的刺激因素,保持机体内环境的稳定,以消除心理因素对血糖的影响,达到预测和避免血糖大幅度波动目的,促进自我管理,改善血糖控制。
沟通技巧与情绪管理范文4
【关键词】急症 沟通技巧 应用
中图分类号:R472 文献标识码:B 文章编号:1005-0515(2011)5-317-01
急症患者发病急、病情重,有的患者甚至不能完全表达自己的病情,护士面对的不仅是生命垂危的患者,而且要面对焦虑、烦躁的亲属等。因此。急症患者语言沟通困难,难度较大。护患关系是指护理过程中护士与患者之间产生和发展的一种工作性、专业性、帮的人际关系。有效的护患沟通有助于建立良好的护患关系,缺乏沟通或无效沟通将导致护患之间产生误解或冲突。因此,良好的沟通技巧是建立和促进护患关系的基础。针对此特点,我们总结了一套沟通技巧,现总结如下:
1 护理沟通技巧在急症各环节中的应用
1.1 急症就诊中的护理沟通技巧 急症患者发病急、病情重,普遍存在急躁情绪,不易建立信任感,对接诊医护人员的服务态度、言谈举止、精神面貌均甚敏感,影响着患者及家属对医院的信任度,关系着随之而来的一系列涉及到治疗配合与否的问题。因此,必须重视护理沟通技巧的应用,对待患者要有爱心、责任心和同情心。在最初的交往中应用言语性沟通技巧把握好护患冲突的主要症结,积极、主动、诚恳地做深入细致的疏导、解释。让患者产生信任感。同时, 积极应用非言语性沟通技巧。在非言语性沟通中面部表情是最丰富的,是护士的仪表、行为、举止在面部的集中体现, 对患者的心理影响很大, 所以,护士的表情要亲切自然,微笑服务。
1.2 急症检查时护理沟通技巧 急症检查包括医师详细查体和安排相关检查,如化验、Cr、透视、超声等。患者与家属是否配合需护士应用沟通技巧进行协调。急症过程中患者及家属焦虑是最常见的心理应激反应,焦虑的水平取决于当事人对情况的主观评价、人格特征、既往经验以及对未来结果的估计等,焦虑过度、持久则影响人的认识能力,妨碍人们准确地认识和考察自己所面临的挑战与环境条件,就难以做出理性的判断和决定。
急症患者及家属焦虑的同时。加上对疾病的恐惧。对医院环境的陌生及对治疗的疑虑等,如护士态度稍生硬、解释工作做得不是很到位。就会产生攻击。所以,护士在了解急症患者常规心理的情况下需应用护理沟通技巧协调好护患关系。我们应用角色置换的护理沟通技巧,使自己处于家长的位置上,对家属的心情表示理解和体谅。并耐心地说明各种检查对明确诊断与治疗的意义。经过言语沟通,使家属由焦虑过度而做出的非理性冲突转变为恢复正常的认知功能,促使了医疗措施顺利落实。
1.3急症抢救时的护理沟通技巧 急症患者病情急、危、重症者占多数。如心力衰竭、心肌梗死、脑出血、呼吸衰竭、休克等,往往需紧急抢救,病情有时变化很快, 以致家属对预后难以接受。抢救过程中要用恰当、严肃的言辞及时与家属进行言语沟通。
交待病情的变化情况,取得患者及家属的理解与配合。由于家属不配合或不能接受患者死亡或预后不良的残酷现实可引起纠纷。所以,在应用言语沟通技巧的同时,又要应用非言语性沟通技巧协调好护息关系,如娴熟的抢救技术,严谨的工作态度,文雅的举止等,以取得家属的信任。与此同时,注意家属的心理反应,如对危重患者抢救无效时,应根据家属心理需要进行感情抢救,使家属心理有一段适应的过程,以能承受不幸消息的打击。
1.4急症留观治疗时护理沟通技巧 留观治疗患者的病情变化快。留观病房患者流动性大,病区秩序相对杂乱,护士更需应用沟通技巧协调护息关系。急危病人的观察当中,我们耐心地向患者家属作出解释,告知患者出现的症状,随着病情的好转会逐渐减少。患者的这些症状逐渐消失, 取得患者家属的理解,可保证治疗的正常进行。
1.5 急症会诊与收治时的护理沟通技巧 急症就诊的急、危、重、疑难患者常需各专科会诊。会诊医师能否及时赶到,特殊药物能否及时用上等。都将涉及并集中到急症科的医护人员身上,因此,需要应用护理沟通技巧协调。理解、尊重、体贴患者,多与他们交谈进行言语沟通,建立和形成良好的护患关系。为此,要把握好护患冲突的主要症结,掌握护患冲突的调控技术,不断加强护士的角色意识,充分体现出医院“救死扶伤” 的宗旨和急症的“急” 字。
2 急症护理沟通技巧应用体会
2.1 护士应用护理沟通技巧应以情感为纽带。“爱与奉献”是护士职业道德的集中体现,也是急症护理中避免纠纷的前提,沟通技巧也是在这个前提下发挥作用的。
2.2 应用护理沟通技巧使护理工作趋于圆满,避免了医疗纠纷与差错,赋予了医疗护理工作的艺术性、哲理性,减少了护患关系之间的矛盾,提高了患者的满意度。
总之,护士应用护理沟通技巧应以情为纽带。“爱与奉献”是护士职业的集中体现,也是急症护理中避免护患冲突的有效措施,从而提高病人对医院及医护人员的工作满意率。有效沟通能促进护患、医护、护际关系健康发展,建立相互理解、相互信任、相互支持的氛围,同时护士也能通过沟通识别和满足患者的需要,最终提高护理质量。
参考文献
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沟通技巧与情绪管理范文5
1 临床资料
1.1 2008年3月30日中班(2月17日入院),一值班护士进入3病房7床进行治疗,6床家属躺椅铺设在6床与7床中间,躺椅上躺着一位年青的女陪护,因治疗车无法通过,值班护士建议将躺椅挪动,6床陪护躺在躺椅上并说道“你就这样搬啊!”护士觉得遇到了一个无法沟通的陪护,推着治疗车出了病房。
1.2 2008年3月30日中班8:30pm左右,值班护士巡视病房时得知35床病人未吃晚饭(无陪护),值班护士与科室值班医生说明后便购买食品。16床病人输液结束需拔针,值班医生听到呼叫铃声,确认无续加液体便到病房进行处置,此时16床病人家属(醉酒)已自行拔针,反映未及时进行处理,由此发生纠纷。
2 医患沟通误区
2.1 医患沟通有语言和非语言两种方式。语言表达在医患沟通中经常会进入语言沟通的误区,譬如失言、误解等方面导致医患纠纷的发生。非语言如表情、目光接触等,医护人员与患者沟通时常忽略非语言方面的因素而导致医患关系不和谐。
2.2 医患交往由于医方是医学知识和技能的拥有者,患方由于对自身疾病诊治的需要而表现出心理上和钦佩性的服从,这种服从极不稳定且有盲从的成份,在诊治过程中一旦发现医方有误治漏治、操作失误及服务不到位等现象或与自己感受、期望不同的方面,就会对医方产生怀疑、对立、抵制等情绪。
2.3 社会舆论导向存在一定的偏差。社会上存在着“只要一出事,就是医院的错”的观点。
2.4 医学模式的转变,临床护理向整体护理或人性化护理过渡,护理人员对新的护理模式尚没有充分的认识和理解,没有真正树立起“以人为本”的护理理念。
3 医患沟通及对策
3.1 加强学习丰富“医患沟通”知识
3.1.1 学习相关“疾病”知识。
3.1.2 医疗环境及法制宣传。
3.1.3 负责制的医疗活动。
3.2 建立医患沟通制度。医患沟通伴随着整个医疗过程,形成和完善了诸如《医疗文书签字制度》、《医保》、《新农合》等医患沟通内容。
3.3 形成医患沟通氛围,加强护理工作重点环节管理
3.3.1 护理是医疗工作的重要组成部分,护士与病人接触最多,最广泛,如有不当,也最容易引发医疗纠纷。
3.3.2 热情接待,让患方感受到医方的热情;关心体谅病人的痛苦,让病人感到被重视,被关怀;及时传播正确的医疗信息,取得病人的信任与合作。
3.3.3 坚持工休会制度,充分了解患方对医疗的意见和建议并及时反馈,纠正和解决治疗中的不足和困难。
3.3.4护士必须在遵循护理规范的基础上处理好各种关系,必须具备高尚的护理道德。
3.3.5 加强窗口宣传工作。
3.4 几种特殊情况下的医患沟通技巧
3.4.1 突发卫生事件特点是患者被法律或政府或某方面所重视的病人,一般状态下治疗经费有保障,患方自认为高人一等,要求得到最好的治疗。沟通技巧:积极处置,让患方感到被重视,与相关领导及责任单位商谈费用问题,为伤病员提供完整的鉴定资料和报销单据,建立必要的随诊。
3.4.2 离退休老同志是革命功臣,对治疗十分挑剔。沟通技巧:敬仰他们对革命事业的贡献,使用合适得体的长辈称谓,替他们着想使他们感到所花经费都是必须的,关心和解决他们家庭和生活中的不便。
3.4.3 患方有一定的地位和来头,猜疑或发现医方的缺陷或不足,对医院工作挑剔表现出不满情绪。沟通技巧:及时调查取证,查找医疗工作不满的原因,请求上级领导部门的协调和干预,减少正面冲突,对极少数医闹者采取法律手段。
3.4.4 危重病人病情变化快,治疗效果不确切,治疗费用昂贵。沟通技巧:履行告知签字程序,及时沟通会诊、病情及费用情况。
3.4.5 农合住院病人文化知识低,对政策补助、医院信息了解少。沟通技巧:病人住院应热情接待,使其尽快适应住院环境;反复宣传新农合政策,讲清执行政策差距的原因;简化各种程序,为病人提供方便服务。
4 体会
4.1 随着生物医学科学的不断发展,医务人员要从根本上转变服务理念[1]。
4.2 以患者为中心的整体护理,护士应具备良好的职业道德、心理素质、渊博的业务知识和熟练的操作技
能。
4.2.1 加强人文社会和沟通知识的学习,熟练掌握医患沟通的方法和技巧。
4.2.2 重视语言修养,学会灵活运用沟通技巧与患者进行交流[2]。
4.3 要把医患沟通融入到日常护理过程中,只要与病人接触都会有沟通交流的机会。
4.4 护士工作在第一线,在医患沟通中扮演着一个非常重要的角色,起着直接影响医院医患沟通的效果。
参 考 文 献
沟通技巧与情绪管理范文6
关键词:护患;沟通;护理
沟通是指人与人之间的信息传递与沟通,即人与人之间交流意见、观点、情况或感情的过程。护患之间的沟通是护理实践中重要内容,有着特殊的临床含义。在临床护理中,护理人员常常需要应用恰当的沟通技巧去收集患者的病理、生理、心理、精神、社会文化等多层面的健康资料,以创建护理计划并同时建立和发展良好的护患关系提高治疗效果,使患者早日康复。所以护士必须充分认识护患之间的语言沟通不但要态度和蔼、语言亲切、耐心解释,而且要掌握一定的沟通技巧,才能帮助患者更好地配合临床治疗和护理。
一、增强服务意识,充分认识护患沟通的重要性
沟通是护士情感、智力、素质的反应,即个人具有对自己情绪的识别和控制,并能利用新的信息来指导其思维和行动的一种社会智慧。随着医疗市场竞争日益激烈,竞争的焦点集中在优质服务上。护士的素质、职业道德、情感、工作作风等,直接影响着护理工作的质量,而提高护理工作质量,可以通过提高技术、改善环境、仪器设备去实现,但是建立情感上的转变,要真正地关心患者尊重患者理解患者,主动热情地为患者服务,尽自己得所能为患者排忧解难,这些只有通过沟通才能够实现。
二、准确使用语言,加强护患沟通
在护理服务中,语言是护患双方交流的载体,是护理服务最直接的工具和手段,语言可以治病也可以致病,进行护患沟通时使用通俗、清晰、准确符合个性话的语言,结合患者实际情况,向患者说明诊断、检查、手术需要等情况及可能发生并发症和意外,并认真倾听患者的意见,准确回答问题,通过准确清晰的语言交流,给患者以更多的关爱,取得患者的信任,了解其心理活动,以便及时地采取有效的治疗手段和护理措施,使患者心情舒畅,更好地配合治疗和护理。
三、注重语言修养准确掌握沟通技巧
护患交往必然涉及到与患者的沟通,有效的沟通是建立良好护患关系的重要条件。首先,护士要注重语言修养;其次,护士在与患者交往中还必须擅长运用非语言技巧,因为非语言沟通有时传递着比语言更为准确更为重要的信息,特别是情感方面表达沟通时,表情要亲切自然,处处体现对患者的真心、细心、耐心和责任心,以此缩短护患之间的距离,融洽双方关系。完成护患沟通,不但能取得双方的紧密配合与合作,提高护理服务质量,而且能增进护患间的相互理解和信任,避免纠纷的发生和矛盾激化,从而使护患关系朝着良性方向发展,完成现代规范。
四、加强理论学习提高沟通的质量和水平