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医养结合分析报告范文1
关键词：长期护理保险；基本医疗保险；运行效率；系统
1引言
中国于1998年正式建立城镇职工基本医疗保险制度，并在此后的20年得到了巨大的发展。但是总体而言，我国城镇职工基本医疗保险仍存在个人负担较重、收支不平衡以及经办人员负荷加重的情况。随着新医改的进行、“健康中国”目标的提出，医疗保险重要性不断提升，更加需要正确衡量城镇职工基本医疗保险运行状况和发展情况，而城镇职工基本医疗保险运行效率是其主要衡量方式。医疗费用中的个人负担情况、医保基金收支状况以及医保经办服务等是衡量城镇基本医疗保险效率问题的重要指标，目前存在的很多问题说明城镇职工基本医疗保险效率仍然存在着改善的空间。2016年，长期护理保险（长护险）开始正式试点，依托城镇职工基本医疗保险而建立的长护险与城镇职工基本医疗保险关系密切，长护险医养结合、商业保险公司经办等模式可能会对城镇职工基本医疗保险的运行效率产生影响。有鉴于此，本文利用2010～2017年《中国统计年鉴》和《全国医疗生育保险运行分析报告》中的相关数据，建立系统GMM模型，实证分析长期护理保险对城镇职工基本医疗保险运行效率的影响。本文研究旨在为长护险和城镇职工基本医疗保险制度的优化提供一些政策启示。本文剩余部分安排如下：第二部分为理论分析；第三部分为计量模型设定与数据描述；第四部分为实证分析；第五部分为总结和启示。
2理论分析
理论上，长护险与城镇职工基本医疗保险运行效率可能存在以下两种关系：一方面，长护险可能会降低城镇职工基本医疗保险运行效率。首先，虽然各试点城市都强调长护险与医疗保险的相对独立性，但两者的交叉和区别仍比较模糊，两者之间最重要的问题就是责任划分问题，即何种需求或费用应该由何种保险补偿，导致“两不管”和“重复补偿”现象的出现（孙洁、谢建朝，2018）。其次，对于长期护理保险现行的以医保基金结余划转为主的筹资模式，学者们普遍认为这种筹资模式虽然能够减轻个人的缴费负担，但是会增加各统筹地区的医保基金支出压力（唐钧，2015；朱铭来、张晓，2018；孙洁，2019）。最后，长护险可能会产生提高医疗费用的释放效应，这是由于长期护理保险降低了参保个人护理负担，使参保个人长期受到抑制的护理需求部分转化为有效需求，导致护理费用支出的增加，另外还通过节省老年人护理花费间接提高收入水平，带来额外的医疗需求，进一步提高医疗费用（Gordon，2001；李时华，2015；王晓亚等，2018；龚秀全和周薇2018）。以上三点会降低医疗保险运行效率。另一方面，长护险可能会提高城镇职工基本医疗保险运行效率。首先，长护险采用商业保险公司经办的经办模式，随着长护险的不断铺开，商业保险公司能够依托自身市场和技术优势，建立科学的系统精确识别参保者身体状况，合理控制医疗费用，进而更加合理地利用基金，可能会对医疗保险运行产生积极影响。其次，商业保险公司人员数量优势相对突出，能够缓解当前医保经办机构人员数量不足的压力，提高服务效率。最后，长护险可能会产生降低医疗费用的替代效应，其作用原理可以解释为，长期护理保险通过支付医疗费用改善重症患者的身体和精神状态，降低对重症监护室等医疗费资源的使用，从而降低整体的医疗费用（Gadeetal，2008）。而阳义南（2016）通过实证研究发现护理费用的支出相比于医疗费用支出在生理健康等指标上具有更高的产出效率。以上几点使得长护险会提高城镇职工基本医疗保险运行效率。综合以上分析，并结合我国长期护理保险不断开展的现实，本文提出第一个假说：假说1：长护险能够提高城镇职工基本医疗保险运行效率。城镇职工基本医疗保险运行效率可分解为城镇职工基本医疗保险技术进步指数与城镇职工基本医疗保险技术效率指数。技术进步指数衡量的是生产技术创新程度，可以反映技术水平的变化；技术效率指数衡量的是技术不变条件下的技术效率，可以反映保障水平的变化。而长护险可以通过以上两个路径对城镇职工基本医疗保险运行效率产生影响。技术水平上商业保险公司经营的目的是追求利润最大化，为实现这一目标，商业保险公司在人员管理、保费计算以及风险管理等方面积累了丰富的经验，培养了大批专业人才。因此，商业保险公司经办长护险可以依托其覆盖全国的服务网络，建立健康评估监督机制，完善失能人员护理系统，减轻社保人员负担，促进技术进步。保障水平上，长护险的发展可以与医疗保险形成“医养结合”的模式，依托护理院、居家护理等模式可以有效解决失能人员的照护问题，提高医疗资源的利用率。另外，商业保险公司人员数量优势相对突出，能够缓解当前社保经办机构人员数量不足的压力，提高保障水平。基于此，本文提出第二个假说：假说2a：长护险能够提高城镇职工基本医疗保险技术进步指数。假说2b：长护险能够提高城镇职工基本医疗保险技术效率。
3计量模型设定与数据描述
3．1计量模型
本文以长护险参保率来衡量各省长期护理保险的参保情况，建立系统GMM模型：Yit＝β0＋β1Yit－1＋β2cbit＋∑mαmXmit＋μit（1）其中，下角标i、t分别表示省份和时间。被解释变量Y为城镇职工基本医疗保险运行效率；核心解释变量cb为长护险参保率，β2为相应估计系数，若β2大于0，表示长护险会提高城镇职工基本医疗保险运行效率，若β2小于0，表示长护险会降低城镇职工基本医疗保险运行效率；Yit－1为滞后一期城镇职工基本医疗保险运行效率，β1为相应估计系数；Xm为控制变量组，组中主要变量包括：在职退休比、失业率、平均工资、家庭人口、受教育水平、城镇化率、医生数量和床位数，αm为相应估计系数；β0为常数项；μ为随机误差项。
3．2变量描述
本文数据来源于2010～2017年《中国统计年鉴》《中国城市统计年鉴》以及《全国医疗生育保险运行分析报告》，另外，《长期护理数据库》为本文计算长护险参保率提供政策支持。本文基于DEA－Malmquist生产率指数法对我国各省市的城镇职工基本医疗保险运行效率进行测算。在剔除了遗漏重要信息的样本观测值后，本文最终获得248个有效样本观测值。
4实证分析
4．1基本检验
长护险与城镇职工基本医疗保险运行效率的回归。第（1）列为长护险与城镇职工基本医疗保险运行效率的整体回归结果，长护险参保率变量系数在1％统计水平下显著为正，说明长护险能够显著提高城镇职工基本医疗保险运行效率，这验证了假说1。另外，在职退休比变量系数在1％统计水平下显著为正，说明城镇职工基本医疗保险参保人员中在职职工越多，城镇职工基本医疗保险运行效率越高。平均工资变量系数在10％统计水平下显著为正，说明平均工资越高，城镇职工基本医疗保险运行效率越高。而城镇化率变量系数在5％统计水平下显著为负，说明城镇化水平越高，城镇职工基本医疗保险运行效率越低，在城镇化高速推进的时期，需要注重发展质量，保证城镇职工基本医疗保险平稳运行。
4．2机制检验
城镇职工基本医疗保险运行效率可分解为城镇职工基本医疗保险技术进步指数与城镇职工基本医疗保险技术效率。根据理论分析，本文提出了长护险影响城镇职工基本医疗保险运行效率的两条可能路径。而长护险最终对城镇职工基本医疗保险运行效率的影响取决于长护险对城镇职工基本医疗保险技术进步指数与城镇职工基本医疗保险技术效率不同的影响程度。为此，本文将继续检验长护险对城镇职工基本医疗保险技术进步指数与长护险对城镇职工基本医疗保险技术效率的影响。长护险与城镇职工基本医疗保险技术进步指数的回归结果，长护险参保率变量系数在5％统计水平下显著为正，说明长护险能够显著提高城镇职工基本医疗保险技术进步指数，这验证了假说2a。第（3）为长护险与城镇职工基本医疗保险技术效率的回归结果，长护险参保率变量系数不显著，说明长护险对城镇职工基本医疗保险技术效率未产生作用，这与假说2b不同，为探究其原因，本文进一步将城镇职工基本医疗保险技术效率分解为城镇职工基本医疗保险纯技术效率与城镇职工基本医疗保险规模效率。关于纯技术效率，它是衡量在投入一定情况下产出是否达到了最优，资源是否得到了最合理的运用，能够反映医保基金的管理和资源配置方面的技术水平；关于规模效率，是指在投入水平一定的情况下，排除其它产出影响因素的变化，产出规模与最优规模之间的差距，能够反映当前发展规模的水平。第（4）列为长护险与城镇职工基本医疗保险纯技术效率的回归结果，长护险参保率变量系数在1％统计水平下显著为负，说明长护险显著降低了城镇职工基本医疗保险纯技术效率，产生这种结果的主要原因可能是长护险制度的运行增加了医保部门在医保基金管理和资源配置等工作的难度。第（5）列为长护险与城镇职工基本医疗保险规模效率的回归结果，长护险参保率变量系数在5％统计水平下显著为正，说明长护险显著提高了城镇职工基本医疗保险规模效率，长护险制度有利于城镇职工基本医疗保险实现最优的产出规模可能是因为长护险的运作优化了医疗资源的配置。长护险对纯技术效率和规模效率不同的作用结果可能相互抵消，导致长护险对城镇职工基本医疗保险技术
5总结和政策启示
医养结合分析报告范文2
总的来说，医院服务文化是在社会文化和现代意识影响下所形成的具有医院特征的群体意识，是全体医务人员所认同的行为准则和奉行的价值观念。
一、服务文化建设的内容和标准
第一，环境文化。环境文化是医院文化的基础和有形的外在表现形式，主要包括医院的院容院貌、医疗技术设备和文化基础设施等硬件。环境文化建设标准要达到“四化”要求，即：营院布局规范化、环境温馨花园化、娱乐设施配套化、健康宣教多样化。
第二，行为文化。行为文化是医院全体人员在履行各自职责过程中产生的动态文化，集中反映人的觉悟、素质和教养，要求全院人员做到身心健康、语言文明、举止得体，服务热情、优质高效，作风正派、诚信守诺，自觉维护医院声誉。
第三，制度文化。制度文化是具有医院文化特色的各种规章制度、道德规范和行为准则的总和。它包括组织制度、人事制度、医疗制度、管理制度等。
第四，精神文化。精神文化是医院的灵魂和支柱，决定着医院文化的性质和方向，其内容包括价值观念、政治信仰、思想意识、心理态势、道德风尚等。精神文化建设要求坚持办院宗旨和行医准则，保持坚定的政治信念和高尚的道德情操，具备正确的服务标准和经营理念，确立以医院为基础、以岗位为舞台实现人生价值的思想，使全院人员热爱岗位、安心尽职。
二、服务文化体系的建设步骤
医院服务文化是医院建设的一项基础性工程，在时间安排、方法步骤、内容要求上，主要按以下四个方面展开：
第一，动员教育，确立全员营销的理念。彼得德鲁克曾指出，市场营销是企业的基础。医院营销的各个环节是息息相关、相互影响的。医院职能部门工作人员是营销人员，医务人员直接面向患者，提高服务价值，当然更是营销人员，还有其他相关人员。所以说，医院的全体员工都要树立正确的全员营销意识，并贯穿于自身的工作之中，这是构建新的医院服务文化体系的基础。
第二，营造氛围，重构医疗服务业务流程。医院要从战略发展的角度出发，重新确认医院核心流程和流程改进的规划。首先，在分析客户需求、全面评估当前医院服务流程现状的基础上，对医院的门诊、急诊、检验科室和设备进行重新规划和布局。其次，要确定流程改造方案。确定流程改造方案，要充分听取医院医务人员、患者的意见，也要充分吸收医院管理专家的意见，在此基础上进行修订。第三，要重视开展培训工作。这样有利于消除流程重组的阻力，也可有效地改善、重组服务流程。
第三，养成习惯，规范全体人员的自觉服务行为。习惯养成是医院文化不断积淀、品味不断升华的有效途径。做到传统的形式内容一以贯之地继承，如特色文化活动、广播板报、文化仪式、文化网络等。
第四，检查验收，考评服务文化建设绩效。在合适的时间内，机关组成联合考评组，结合季度工作考评，采取看、查、考、问、教等方法，对文化建设进行全面检查和验收，主要是针对各单位文化建设中的具体问题，提要求、教方法，使文化建设不断完善、不断加强、不断发展。
三、现代医院服务文化体系评价
医院服务文化建设工作的起点和全程必须伴随着诊断和评价工作。在本文中，作者由此设计出了标准问卷，在问卷调查基础上，选取模糊综合评价法进行统计分析，为医院文化建设决策提供依据。
第一，评价方法选择。由于指标体系的设置中，设计到不同层次的指标选择，而每个级别的评价指标重要程度不同，所以在设置不同指标的权重的时候，需要采用层次分析法进行权重的计算。同时，对于鉴定工作的评价体系不能仅仅涉及定性分析，还需要的定量分析，故而选择综合的模糊评价法和层次分析法对鉴定工作进行综合分析。
一是层次分析法。层次分析法AHP（Analytic Hierarchy Process）是美国匹兹堡大学教授Saaty于70年代中期提出的一种定性与定量分析相结合的多目标决策分析方法。其基本思想是将系统中各因素按同一性分成相关联的层次，对相对因素进行定量计算，确定出各因素相对评价总目标的相对重要性（即相对权重），最后通过计算综合评价得到结果。
二是模糊评价法。模糊方法是20世纪60年代美国科学家扎德教授创立的，是针对现实中大量的经济现象具有模糊性而设计的一种评判模型和方法，在应用实践中得到有关专家不断修正。该方法既有严格的定量刻划，也有对难以定量分析的模糊现象进行主观上的定性描述，把定性描述和定量分析紧密地结合起来，因而，可以说是一种比较适合绩效综合评价的评价方法。
第二，服务文化体系评价指标构建及权重设置。在对医院的服务文化体系构建之后，我们首先是对文化体系状况本身进行诊断。文化体系是医院服务文化建设的基本蓝图，其质量的高低主要从完备性、准确性、先进性、适应性和针对性进行考查；其次，对医院服务的质量进行评价，主要从服务的可靠性、响应性、保证性、移情性和有形性等几个方面进行；最后，针对服务文化体系建设的实施效果进行说明。
在此分析基础上，我们构建出现代医院服务文化体系综合评价指标体系，如下表所示。
第三，评价模型的确定。现代医院服务文化评价体系=∑Xij*Iij （i=1，2，…，3 j=1，2，…，5）
整个诊断评价是利用问卷展开的。在发送的问卷基础上，利用层次分析法和德尔菲法确定各个评价指标体系的权重（如上表所示），同时结合问卷调查者的打分统计，利用模糊综合评价法对医院服务文化体系质量进行打分和综合评价，最后进行统计分析并写出分析报告。在这里就不赘述了。
医养结合分析报告范文3
关键词:高血压前期;治未病;健康管理;生活质量;血脂;血液流变学
高血压前期的概念最早是在2003年美国高血压预防、检测、评估与治疗全国联合委员会第7次会议提出[1]。高血压前期病人由于症状不明显,容易被忽视,其两年内进展为高血压的概率是理想血压人群的3~6倍[24]。高血压前期不再是单纯血压升高,而是升高到临床高血压之前的状态,由于机体出现血管结构、心肌重构、代谢障碍等改变,易导致心血管疾病的发生[5]。中医学“未病”理念与现代健康管理所主张的预防思想有异曲同工之妙。“治未病与健康管理”是以预防为主、中西医并重,有效维护和增进健康为宗旨[6]。本研究对2014年1月—2015年1月在我院健康体检的高血压前期人群进行调查,探讨中医治未病健康管理干预高血压前期的临床疗效,为构建高血压前期健康管理模式提供依据。
1资料与方法
1.1研究对象
选择2014年1月—2015年1月在我院进行健康体检的高血压前期140例作为研究对象。纳入标准:符合高血压前期分级诊断标准[7],即收缩压120mmHg~139mmHg和/或舒张压80mmHg~90mmHg,无严重并发症,能够理解调查内容并配合调查,具备正常的认知能力,预期可访视满1年。排除标准:患肝、肾、肺脑等重要脏器严重病变以及病情危重病人;精神疾患和理解障碍病人。采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组70例。观察组男39例,女31例;年龄45岁~80岁(57.21岁±11.34岁);血压异常时间1个月~18个月(8.52个月±4.53个月)。对照组男37例,女33例;年龄46岁~79岁(57.02岁±11.17岁);血压异常时间1个月~18个月(8.43个月±4.47个月)。两组病人一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具可比性。
1.2方法
对照组采用常规体检方式,依照正常流程,按顺序依次进行检查。体检后常规指导体检者相关注意事项。观察组采用中医治未病特色进行体检,包括中医体质辨识,建立疾病风险评估,实施风险干预并进行体检健康管理。
1.2.1中医体质辨识采用王琦教授的体质九分法,九种基本体质分别为:平和质、阳虚质、气虚质、阴虚质、湿热质、血瘀质、痰湿质、气郁质、特禀质,采用中医四诊仪(上海道生医疗科技有限公司)结合体质量表,进行体质判定。
1.2.2建立疾病风险评估通过各类辅助检查和中医四诊仪检测,进行信息录入,建立个人健康档案,根据中医体质,结合健康风险评估,对个体的生活习惯、健康状况、心理因素等危险因素进行评价,提交中医评估报告。
1.2.3风险干预为改善个人的生活方式、健康意识和个人行为进行下列风险干预。
1.2.3.1体重干预包括节制饮食,加强运动,以减轻体重,减小腰围,并对多重危险因素进行综合干预,改善吸烟、喝酒、高盐高脂等不良生活方式,适当增加运动等,并定期监测血压。
1.2.3.2体质干预[8]包括起居调养,食疗药膳、情志调节、中药膏方、养生导引、足浴等指导,并进行简单易学中医物理治疗方法,包括穴位按摩方法、开设太极拳和八段锦培训等全方位的中医养生调护方案。阴虚病人多食银耳、百合、苹果、蜂蜜等食性平和、养阴润燥的食物,养生可食黄精粥和枸杞红枣乌鸡汤,避免辛辣刺激食物,冲饮生地茶或白茶等,合理安排工作与休息,保持心情愉快,气机调畅。湿热病人多食黄瓜、荸荠、苦瓜、冬瓜、梨子、藕等清热利湿的食物,养生可食金针菜粥,绿豆百合粥,少食辛辣燥烈、大热大补之品,并戒烟酒,以免助湿生热,日常可冲饮荷叶茶。血瘀者多食慈姑、茄子,烹煮慈姑时可多加生姜,养生可食益母草粥、木耳汤,少食生冷、寒凉、酸涩等易凝滞血脉的食物,日常可冲饮丹参玫瑰花茶。气虚病人多食小米、扁豆、鸡肉、红枣等健脾养胃的食物,日常可冲泡西洋参、绞股蓝茶等。住宅保持干燥、通风,根据气候变化及时增减衣被。可以掌根顺时针按揉中脘穴,或艾灸气海,循经拍打手少阴心经,还可用香芪汤或五味养气汤泡脚。痰湿病人多食山药、白萝卜、冬瓜等健脾化湿,利水消肿的食物,养生可食桂花粥和海带冬瓜苡仁汤,日常可冲饮桔梗茶,同时少食油腻食物。避雨避寒,量力进行下蹲运动锻炼,轻柔按摩太阳穴、水分穴和脾俞,循经拍打手太阴肺经,还可用平胃祛痰汤或苍附汤泡脚。
1.2.4评价1年后本组人员再次体检时,进行同样项目检查,了解受检者健康改善状况,包括血压情况、生活质量、血脂和血液流变学指标等。
1.3观察指标
采用欧姆龙自动动脉硬化检测仪进行脉搏波传导速度的测量,病人仰卧位安静休息15min后由专人测量,同步记录并分析报告,取左右两侧高值进行统计。采用生存质量量表(QLQ)进行评价,量表包括情绪功能、认知功能、角色功能、躯体功能、社会功能,每项100分,分值高说明生存质量较高。采用全自动血生化分析仪检测三酰甘油(TG)、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)及高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)等血脂指标,采用血黏度分析仪检测全血黏度、血浆黏度、血细胞比容及红细胞聚集指数等血液流变学指标。
1.4统计学处理
采用SPSS19.0统计软件分析,计数资料采用χ2检验;计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1血压控制情况比较
两组干预前收缩压、舒张压及脉压差异无统计学意义(P>0.05)。观察组干预后收缩压、舒张压及脉压均低于对照组(P<0.05)。
2.2生存质量评分比较
干预前两组情绪功能、认知功能、角色功能、躯体功能、社会功能比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组病人情绪功能、认知功能、角色功能、躯体功能、社会功能评分高于对照组(P<0.05)。
2.3血脂比较
干预前两组病人TG、TC、HDLC及LDLC比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后观察组TG、TC及LDLC低于对照组,HDLC高于对照组(P<0.05)。2.4血液流变学比较干预前两组病人全血黏度、血浆黏度、血细胞比容及红细胞聚集指数比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后观察组全血黏度、血浆黏度、血细胞比容及红细胞聚集指数低于对照组(P<0.05)。2.5可信度和满意度比较观察组病人可信度、满意度以及个性化调养方案的可操作性及症状改善效果的评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
中医认为身体健康是指人体处于阴阳平衡状态,疾病是人体阴阳于失衡状态。“未病”是一种隐性状态,显性状态为“已病”,中医“治未病”是指为未病先防、已病防变、愈后防复。临床上,将中医“治未病”思想或理念的以未病先防用于高血压前期干预管理,是一级预防,旨在改善病人症状和生活质量,减少高血压发病危险因素,逆转靶器官损害,发挥中医“治未病”的独特优势,降低高血压的发生率[89]。中医认为高血压属于“眩晕”“头痛”等范畴,肝肾阴阳失调为主要病理机制,目前,国内研究者证明了高血压病发生与体质密切相关。研究表明中医体质可随身体状况和生活习惯变化[10]。因此,通过改善偏颇体质从而有助于血压、体重的调节。
本研究通过对观察组人员进行体质辨识发现,高血压前期人员多以痰湿质、阴虚质、湿热质、血瘀和气虚质为主。采用随机对照的方式根据各高血压前期病人不同体质,开展治未病中医特色健康管理模式进行干预,结果发现,观察组收缩压、舒张压及脉压均低于对照组,观察组病人的情绪功能、认知功能、角色功能、躯体功能、社会功能等生活质量评分高于对照组,观察组TG、TC及LDLC低于对照组,HDLC高于对照组,观察组全血黏度、血浆黏度、血细胞比容及红细胞聚集指数低于对照组,观察组病人可信度、满意度以及个性化调养方案的可操作性及症状改善效果的评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。通过合理饮食、减轻体重、适当锻炼改变高血压前期人群不良生活方式,可控制血压,减少其他慢性疾病[1112]。因此,采用治未病中医特色健康管理模式对高血压前期进行干预,根据中医体质综合干预健康管理过程,以西医体检及中医评估为依据,有效结合中西医健康管理模式和方法,针对体质制定不同干预方案,包括辨证施药膳、中药药茶处方、情志调摄等,同时配合运用气功导引、针灸、穴位贴敷、磁疗、足浴等中医特色治疗,并定期随访进行调整,达到阴阳平衡,稳定血压,减少高血压前期进展为高血压的目的[1315]。综上所述,中医治未病健康管理能有效控制高血压前期病人的血压,提高生活质量,改善血脂和血液流变学指标。
参考文献:
[1]楚洁,王临虹,徐爱强,等.山东省成年人高血压与高血压前期流行情况及影响因素分析[J].中华预防医学杂志,2014,48(1):1217.
[2]俞蔚,严静,章一丰,等.浙江三市社区老年人高血压前期和高血压患病及心血管病危险因素调查[J].中华老年医学杂志,2014,33(6):668671.
[3]刘巍,熊兴江,王阶,等.高血压前期的中医认识及治疗[J].中国中药杂志,2013,38(14):24162420.
[4]费方荣,叶真,丛黎明,等.浙江省成年居民高血压前期患病率及其危险因素的研究[J].中华流行病学杂志,2013,34(4):311315.
[5]周辉,曹霞,王雅琴,等.长沙市社区高血压前期流行病学调查及危险因素分析[J].中南大学学报(医学版),2016,41(7):750756.
[6]田坤明,王瑞,由天辉,等.高血压前期的患病率、危险因素和干预[J].实用医学杂志,2013,29(8):13571359.
[7]陶国高,刘桂岚.高血压前期分级诊断及防治研究进展[J].中国现代医生,2016,54(11):158163.
[8]陶丽丽,钟赟,罗承锋,等.广州市社区高血压前期患者心脏代谢异常的风险因素[J].广东医学,2014,35(15):24152418.
[9]贾成林,陈瑜,张腾,等.中医药对高血压前期干预效应及其作用机制研究进展[J].中医药信息,2013,30(3):156160.
[10]祖建,陈光辉,钟骏慧,等.高血压前期中医体质特点初步研究[J].中国中医急症,2013,22(8):13281329;1344.
[11]俞蔚,杨丽,严静,等.浙江省三市社区居民高血压前期流行病学调查[J].中华流行病学杂志,2013,34(11):10591062.
[12]陶国高,刘桂岚.高血压前期的临床意义[J].医学理论与实践,2016,29(18):31783180.
[13]王利然.中医体质综合干预对社区高血压前期患者效果分析[J].中医临床研究,2016,8(23):8485.
[14]陈彩芳,王瑞.高血压前期患者对疾病认知及其生活方式的调查[J].齐齐哈尔医学院学报,2013,34(17):25872589.
医养结合分析报告范文4
【关键词】经济新闻 统计新闻 深度报道
统计界有名言：“统计是流动的历史，历史是流动的统计。”每项统计报告，记载了刚刚过去的社会经济的数据历史；及时讲述这段历史，告诉人们这些刚产生的数字，此刻代表着什么、说明着什么、揭示出什么，预示出什么？那么统计无论是“流动的历史”也好，“历史的流动”也罢，就成为了当下的新闻。
一、统计新闻的特点
统计新闻不同于一般的经济新闻直接反映具体的、实在的、可感的经济活动和经济现象，它往往是用经过抽象量化的统计数字来反映某个经济活动或经济砚象的数量状态，让人们从这个数量形态上去认识这个经济活动或经济现象的意义。如果说新闻是新近发生的事实的报道，那么可以说，统计新闻是新近发生的事实的间接性报道。
在统计新闻中，除了描述新闻事实的数字材料外，大量的引证和分析数字的材料往往是“背景材料”。从这个意义上看，有时统计新闻实际上是背景性新闻。
一般的经济新闻要求及时、新鲜，有严格的时间性限制，报道上要与事实发生的时间距离越近越好，但统计新闻所报道的不是“现在事实”而是“过去事实”，有时还会有对“未来事实”的预测报道，因而表现为一定的滞后性和超前性。它的主要价值不在时新性上，而重在针对性上，只要它针对有关决策提出了适时的分析和建议，起到了参谋作用，那么它就是有较强的新闻价值。
统计新闻虽然也是以经济为题材的，但不能把它与一般的经济新闻划等号。由于它是以统计数字为主要特征的，而统计数字是统计信息的表现形式，因而它是既具有一般新闻的特点，又具有统计信息特征的新闻。同时，由于统计信息是社会经济信息的主体，反映的是整个国民经济和社会发展的状况。因此，它的范围是极其广泛的。既可以是经济的，也可以是社会的，还可以是科技、文教、卫生、体育类新闻。
二、在统计信息中寻找新闻点
目前出现在各类媒体上的统计信息，大致有这么三类：一是统计公报，分年度、季度、月度，以及各行各业的统计数据；第二类是与部门工作相关的统计信息，多出现在专业报刊上；第三类是受到社会广泛关注的统计信息，比如GDP的增长速度、社会商品零售价格变动幅度等。在实践中，笔者体会到，充分挖掘第三类统计信息，从内容到形式对其进行完全新闻化的处理，辅以写作技巧上的创新，新闻的亮点就会从统计信息中凸显出来。
如何让普通群众对统计新闻产生兴趣？关键还是要围绕社会热点，围绕老百姓关心、关注的问题，去挖掘数字背后有用、有益的信息。比如，当今与老百姓切身利益相关，也最令他们关注的问题可以说集中体现在青少年的“校”和“学”，中青年的“岗”和“房”，中老年的“财”和“保”，老年人的“医”和“养”上，从统计信息中寻找和这些热点问题相关的数据进行分析，自然会吸引眼球。
统计信息数据多，专业性强，必须对其进行新闻化处理。笔者在实践中摸索出四种写作技巧：第一是数字转换法。把大数字转换成小数字。正如英国的一本关于新闻写作的书中曾提到，当读者从报刊上读到他的国家财政赤字是1亿美元，或国民生产总值是50亿美元时，他并不太清楚是怎么回事。但当他读到国家债务摊到每个男人、妇女和小孩头上是2美元时，他就明白是怎么回事了。
第二是数字拟人化。把数字的变化落实到人的身上。比如去年一直居高不下的物价，笔者在采写相关稿件时，先通过一位普通市民每天的算账记账说菜价的变化，再通过一个农贸市场的市场部经理来分析具体市场的情况，由此带出全市的价格变化，最后分析其上涨的背景原因。以点带面，贴近民生，使文章通俗易懂。
第三是数字对比法。通过对数字的横向、纵向比较，从比较中发现问题，寻找原因。
第四是数字延伸法。从眼前的数据寻找背后的经济、社会乃至政治的原因，以此深化数据的含义。如2012年我市公布老龄人口数据，笔者在采写相关稿件时，没有把它处理成常规的排行榜解读，而是重点把社会发展指标、人口素质指标等拎出来，综合以前的采访素材，进行点评分析，从强调铜陵步入老龄化社会方面采写报道。
三、拓宽统计新闻的深度广度
随着统计信息是社会经济信息主体这一观点被社会所接受，统计资料日益被新闻媒介所重视，形成了以统计资料为主要报道素材的统计新闻。无论从内容还是形式上，统计新闻都有别于一般的杜会新闻、经济新闻、科技新闻，有着自己的特点。
从内容上看，统计新闻有广泛性特点。统计工作涉及到社会的方方面面，工业、农业、财贸、物资、劳资、社会文化等多方面的情况。统计资料全面地反映出社会的经济情况，并在这一基础上，对社会经济运行的内在规律进行分析研究，产生了大量的统计信息，包括经济分析报告、对宏观经济的监控、预告情况、社会经济问题的预测等等。这些统计成果都是社会急需的，而且成为统计新闻广泛的素材来源，使统计新闻的内容较之其它新闻类别更具有广泛性。
在形式上，统计新闻以数据运用为主体，具有较强的客观性。统计新闻是以数字运用的方式对社会经济生活加以反映、判断、分析，统计工作的基本成果——数据资料，是统计新闻赖以存在的基础。建立在大量的准确性高、可靠性强的统计数据基础上，使人感到统计新闻主观色彩较少，无需花费更多的笔墨渲染气氛，阐述观点、展开议论，通过数字，使人一目了然。数字在统计新闻中起着多方面的作用。
首先，通过数字的比较，直接说明主题，经济活动的成果，往往通过数字的比较，才能充分地显示出来，例如，《城市居民实际收入大幅增长》（《中国信息报》1994年3月4日），这条消息中，“35个大中城市居民家庭人均可支配收入3227.6元，比上年增长31%，人均生活费收入2998.3元，比上年增长31.5%”通过数字的相对数的揭示，使城市居民收入大幅增长这一主题清晰明了，不需加多余的说明。其次，系列的数字运用，可以通过相互的连带关系，揭示规律及趋势。《上海市的经济地位明显提高》（《中国信息报》1994年4月25日）这条消息中，就是用数字指标来揭示上海经济持续发展提高这一趋势的。
统计新闻具有简洁明了的特征，它侧重于事物“面”的报道，对事物的表述具有高度的概括性，而一般的社会新闻则不同，它更侧重于事物“点”的报道，具有较强的形象性特征。统计新闻往往是对一段时期发生的事，或一个极典型而又带有普遍性的现象进行报道，具有一定的综合性，这在某种程度上是由于统计工作的事后性与阶段性所决定的。
统计新闻属于过去时范畴，如何让过去的这一范畴与现在和将来接轨，笔者做了一些尝试，将简单的数字报表写成读者关注的深度报道。如在处理统计部门的本市儿童、妇女发展纲要这类稿件时没有就事论事，而是将数据与相关部门采取的发展举措、落实成效等结合起来，就目前存在的问题，引入统计部门未来的数字预测，采写的相关稿件以数字为起始，过去、现在和将来在深度报道中体现，无形中加深了统计报道内容的深度和可读性。
医养结合分析报告范文5
务公开助力稳增长加强预期引导通过门户网站“通知公告”“政策解读”及时转发国家财政、货币、创业就业政策，利用政府网站“重点项目”“重点信息公开”等栏目和政务微博等新媒体，解读全县经济发展领域相关政策，展示追赶超越成效。县财政局、人民银行发改局、人社局、“重点信息公开”涉及单位
按月公开全县财政收支情况，解读财政收支增减变化情况及原因、预判财政收入走势，主动解释说明收支运行中可能引发社会关注的热点问题。县财政局
按季度、年度国民经济运行情况，及时解读社会关注的重要指标数据，增加反映质量、效益、结构以及供给侧结构性改革等内容。县统计局
做好重点项目、重点资金、重点单位审计结果公开，加大问题典型和整改典型公开力度，促进中省市县重大政策措施落地生根。县审计局
推进减税、降费、降低要素成本信息公开加强中、省、市、县减税降费及促进创业创新、保障改善民生等税收优惠政策的宣传工作。县财政局
公开县级行政事业性收费和政府性基金目录清单并实时更新。县财政局、各镇
及时公开清理规范涉企收费、降低物流成本、降低企业用电用地用矿等要素成本各项政策措施以及执行落实情况。县发改局、县物价局、县工信局、县财政局、县国土局
根据上级人社部门统一部署，公布阶段性降低社会保险费率的执行情况和实际效果，定期公布参加社会保险情况和社保基金运行情况。县人社局
推进重大建设项目和公共资源配置信息公开根据省市相关要求，制定全县重大建设项目批准和实施、公共资源配置领域信息公开的实施办法，明确公开的主体、范围、程序等。县发改局
围绕项目带动战略，公开国家支持西部加强基础设施建设相关政策落实情况。实时公开高速公路、通村公路、旅游公路、城市电网、宽带、地下综合管网等基础设施建设项目进展情况。县发改局、县交通局、县工信局、县住建局
类 别工作任务工 作 要 求牵头落实单位
一、以政
务公开助力稳增长推进重大建设项目和公共资源配置信息公开公开易地扶贫搬迁、重大水利工程、现代农业、生态环保等重大建设项目审批、核准、备案等信息。县发改局
加快建设全县公共资源交易平台，将公立医院药品、林权等纳入全县公共资源交易平台，统一公共资源交易公告和资格审查、成交及履约等信息。
推进政府和社会资本合作（PPP）项目信息公开全面公开PPP相关法规政策、专家库等信息和项目准备、实施等阶段性信息，加大对社会资本参与方式、项目合同和回报机制等内容的公开力度，包括项目识别、准备、采购、执行、移交等阶段性信息。县发改局、县级有关部门
二、以政务公开助力促改革推进“放管服”改革信息公开加强权责清单和公共服务事项清单动态管理，及时公开放权情况。县编办、各镇、县级各部门
制定并公开投资核准事项清单、职业资格目录清单、实行政府定价或政府指导价的县级经营服务性收费清单、中介服务事项清单、工商登记前置审批事项目录和企业设立后的经营许可清单等。县发改局、县人社局、县财政局、县编办、县市场监管局、县物价局
及时公开规范性文件的废止、失效等情况，并在政府网站已的原文件上作出明确标注。县法制办
及时公布县镇两级“双随机、一公开”抽查事项清单，明确抽查依据、主体、内容、方式等，及时通过“信用陕西”网站、国家企业信用信息公示系统（陕西）及其他各类平台公开抽查结果和查处情况。县编办、县法制办、县发改局、各镇、县级有关部门
加快全县“互联网+政务服务”体系建设，推广受审分离、统一受理、集中办理等高效审批模式。县行政服务中心
制定、细化并公开政务服务事项办事指南，包括事项名称、事项类型、设定依据、实施机构、法定办结时限、承诺办结时限、结果名称、结果样本、收费标准、收费依据、申请材料、办理流程、办理形式、审查标准、通办范围、预约办理、网上支付、物流快递、办理地点、办理时间、咨询电话、监督电话等。申请材料应当有材料名称、材料类型、材料样本、电子表单、来源渠道、纸质材料份数和规格、填报须知、受理标准、是否需电子材料等信息。县编办、县行政服务中心、各镇、县级有关部门
二、以政务公开助力促改革推进国资国企信息公开做好国有产权交易、增资扩股项目的信息披露和结果公示工作。县财政局
按月公开全县国有企业主要经济效益指标、主要行业盈利、重大变化事项等情况。依法依规公开企业生产经营、业绩考核总体情况，国有资产保值增值情况，企业改革重组结果，企业负责人重大变动、年度薪酬，以及企业履行社会责任重点工作情况。指导企业做好信息公开试点工作。
推进农业供给侧结构性改革信息公开做好农产品价格信息公开工作，及时相关价格信息。县农业局
加大中省市县强农惠农政策公开力度，深入解读发展特色现代农业、推动农村一二三产业融合发展、深化农村综合改革及农民“双创”扶持等政策措施，及时公开农村土地承包经营权确权登记颁证等工作进展情况。
推进财税体制改革信息公开全面公开营改增相关政策措施、操作办法、改革进展等相关信息。县财政局
推进政府债务领域信息公开，公开政府债务种类、规模、结构和使用、偿还等情况。县财政局、各镇
深入推进预决算公开，在县政府门户网站的预决算公开专栏，集中公开政府预决算、部门预决算，对公开内容进行分级分类，方便公众查阅和监督。县财政局
三、以政务公开助力调结构推进发展新产业、培育新动能工作信息公开围绕支持创业创新、推动新产业健康发展、改造提升传统产业等，加大政策及其执行情况公开力度，及时推广典型经验做法。园区管委会
围绕创新驱动战略，瞄准新动力、新空间、新产业、新主体，强化创新体系建设、大众创业万众创新及军民融合、央地融合等政策的公开与解读，推进相关产业项目实施过程信息公开。县人社局、县工信局
推进化解过剩产能工作信息公开健全去产能公示公告制度，实行“事前公示、事后公告”，在政府门户网站、“信用中国”网站企业产能、奖补资金分配、违法违规建设生产和不达标情况。县发改局、县工信局、县财政局
类 别工作任务工 作 要 求牵头落实单位
类 别工作任务工 作 要 求牵头落实单位
三、以政务公开助力调结构推进消费升级和产品质量提升工作信息公开定期消费市场运行情况分析报告，重点公开与群众密切相关的消费品和全域旅游、体育健身器材配备、医养结合、健康管理、文化创意等新兴服务业的消费情况，引导消费升级。县工信局、县文广局、县教体局、县卫计局
推进产品质量监管政策法规、标准、程序和结果公开。推动地方标准全文公开。县市场监管局
做好执法专项行动信息公开，公开质量违法行为记录、缺陷产品名单及后续处理情况等信息。
加强流通领域商品质量监管信息公开，做好消费者诉求数据分析结果公开工作，加大对查处假冒伪劣、虚假广告、价格欺诈等行为的公开力度。
四、以政务公开助力惠民生推进扶贫脱贫和社会救助信息公开围绕实施精准扶贫、精准脱贫，加大扶贫政策、扶贫对象、帮扶措施、扶贫成效、贫困退出、扶贫资金项目安排等信息公开力度。县扶贫办、县财政局、
各镇
公开贫困县统筹整合使用的涉农资金来源、用途和项目建设等情况。公开镇政府和行政村建档立卡贫困人口和脱贫人口名单、扶贫项目实施等相关工作情况。
强化困难群众救助信息公开，进一步做好城乡低保、特困人员救助供养、医疗救助、临时救助及全县灾情救助等信息公开工作，切实增强公开的针对性和有效性。县民政局、各镇
推进生态环保领域信息公开及时公开环境政策措施、环境治理工作进展等信息，特别是要加大重污染天气等治理措施、进展、成效方面的信息公开力度，主动回应社会关注的热点问题。县环保局
通过全国企业环境信息公开平台，集中重点排污单位环境信息。依法公开重特大或敏感突发环境事件调查结论、环境影响和损失的评估结果等信息。
公开县城水环境质量信息，推进集中式生活饮用水水源水质监测信息公开。县水利局
及时公开全面推行“河长制”工作实施方案、管理保护目标以及资源管理、水源保护、污染防治、水质监测、生态修复、采砂管理、监督执法等工作执行信息。县水利局、县环保局、相关镇
全面公开植树造林、野生动物保护、森林资源保护、自然保护区管理、征占用林地、湿地保护、退耕还林等工作开展和行政监管、执法信息，加强森林火险、林业有害生物灾害、重大生态破坏事故、沙尘暴灾害等林业突发事件信息。县林业局、县气象局、各镇
类 别工作任务工 作 要 求牵头落实单位
四、以政务公开助力惠民生推进科技领域信息公开深化科技资源统筹改革等方面政策及执行情况公开力度，持续推进科技管理和项目经费信息公开，强化科技计划项目立项、验收、资金安排及科技成果奖励等信息公开。县科技局
推进教育领域信息公开进一步做好教育监管信息公开，加大教育督导评估信息力度。县教体局
有序公开全面改善贫困地区义务教育薄弱学校基本办学条件、农村义务教育学生营养改善计划、县域义务教育均衡发展督导评估认定等重点工作进展情况。
推进义务教育招生入学政策公开，主要公开义务教育学校划片、招生范围、招生条件、入学程序、招生结果等信息并做好政策解读工作。
推进文化领域信息公开公开全县重点文化设施建设项目信息及图书馆、文化馆（站）相关服务信息，做好全县文化艺术相关活动的信息工作。县文广局
公开文化活动室、农家书屋等公共文化服务体系建设和服务信息。县文广局、各镇
推进卫生领域信息公开做好综合医改试点工作信息公开，深入推进医疗机构院务公开，公开改善医疗服务行动计划落实情况。县卫计局
指导全县医疗机构公开常规医疗服务价格、常用药品和主要医用耗材价格信息，建立违规违纪问题处理结果公开机制。
推进食品药品安全领域信息公开强化食品安全定期常态性抽检信息公开机制，定期公布全县食品抽检总体情况、发现的主要问题和核查处置情况,公开食品药品安全违法行为处罚信息。县市场监管局
做好药品监督检查信息公开，及时公布召回产品、停产整顿、收回或撤销证书等情况。推进医药代表登记备案信息公开工作。
类 别工作任务工 作 要 求牵头落实单位
五、以政务公开助力防风险围绕防范金融风险推进公开公开中、省、市、县金融领域相关政策，配合金融监管机构做好政策解读和舆情回应工作。县金融办
围绕促进房地产市场平稳健康发展推进公开及时公开房地产开发企业和中介机构的违法违规行为。县住建局
深化棚户区改造及配套基础设施建设、农村危房改造相关政策措施执行情况公开工作，进一步做好保障性安居工程相关任务完成情况等方面的公开。县住建局、县林业局、各镇
及时土地供应计划、出让公告、成交公示和供应结果信息，按季度公布房地产用地供应数据。县国土局
围绕防范遏制重特大生产安全事故推进公开及时重特大事故预警信息和安全提示，公开重大风险隐患排查信息。县安监局、各镇
及时公开安全生产常规检查执法、暗查暗访、突击检查、随机抽查等执法信息，公开安全生产不良记录“黑名单”。
进一步健全完善政务公开体制机制建立健全政务公开协调机制，统筹推进政务公开、政务服务工作。各镇、县级各部门
进一步规范公文办理程序，落实公开属性说明、政策解读方案及解读材料随文报批的要求。政策文件公布时，相关解读材料同步在政府网站和媒体。
建立完善公众列席政府会议制度，对涉及重大民生事项（非）的会议，应邀请利益相关方、公众代表、专家、媒体等有关方面人员列席会议。非的重要改革方案和重大政策措施出台前，应向社会公布决策草案、决策依据，广泛听取公众意见。
建立健全政务舆情收集、会商、研判、回应、评估机制。按照属地管理、分级负责、谁主管谁负责的原则，涉事责任部门是政务舆情回应第一责任主体。特别重大、重大突发事件5小时内权威信息。
进一步做好人大代表建议和政协委员提案办理结果公开工作，对涉及公共利益、社会广泛关注的建议提案，原则上都要公开答复全文，及时回应关切，接受群众监督。县督查室、各镇、县级各部门
类 别工作任务工 作 要 求牵头落实单位
、增强政务公开实效加强政务公开平台建设进一步加强和改进政府网站内容建设，开展日常监测和季度抽查工作，及时公开抽查情况。县信息办
推进政府网站集约化建设，年内县级政府各部门网站全部关停上移。
推进政务新媒体平台建设，完善管理制度，健全审核机制，强化互动和服务功能。
依法规范依申请公开工作根据中省市政府信息公开相关法规制度修订情况，适时修订《xx政府信息公开规定》。县信息办
