前言:中文期刊网精心挑选了医养结合分析范文供你参考和学习,希望我们的参考范文能激发你的文章创作灵感,欢迎阅读。
医养结合分析范文1
【关键词】
中西医结合治疗;消化性溃疡
消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,即胃溃疡和十二指肠溃疡,因溃疡形成与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关而得名[1]。临床表现以上腹痛为主要症状,呈钝痛、灼痛、胀痛、剧痛或饥饿样不适感,可伴有反酸、嗳气、流涎恶心、呕吐、上腹胀和失眠等症状。因其慢性发病,病情反复,自2008年1月至2009年12月,笔者采用中西医结合方法治疗消化性溃疡40例,现报告如下。
1 一般资料
本组80例,均为门诊患者,均经胃镜检查诊断,符合消化性溃疡诊断标准[2]。剔除有药物过敏史者,伴有其他疾病或严重并发症患者。随机分为两组。治疗组40例,其中男26例,女14例;年龄31~69岁,平均486岁;病程最长者20年,最短者10个月;胃溃疡19例,肠溃疡21例;对照组40例,其中男30例,女10例;年龄23~68岁,平均463岁;病程最长者22年,最短者1年;胃溃疡17例,肠溃疡23例。两组病例在性别、年龄、病程、证型等差异无统计学意义(P>005)。
2 治疗方法
对照组采用西药治疗,奥美拉唑1次20 mg,2次/d(早餐前及晚睡前),甲硝唑1次02 g,3次/d,均于饭后服用;阿莫西林1次05 g,3次/d,于饭后服用,连服4周,治疗结束后由治疗前同一医师行胃镜检查。
治疗组的西药治疗同对照组。根据患者的临床症状及舌象、脉象分5型予中药治疗。气滞血瘀型予柴胡、枳壳、炒白芍各12 g,延胡索15 g,香附、红花、陈皮、川楝子、当归各10 g,甘草6 g;脾胃虚寒型予党参、黄芪各15 g,白术、白芍、茯苓、桂枝、炮姜、陈皮、木香各10 g,甘草6 g;气阴两虚型予太子参15 g,炒白芍、白术、玉竹、石斛、麦冬、沙参各10 g,甘草6 g;中焦湿热型予黄连、陈皮、栀子、法半夏、厚朴、生薏苡仁、神曲、青皮各10 g,甘草6 g;肝胃不和型予柴胡12 g,陈皮、川楝子、白芍、茯苓、半夏、木香、佛手各10 g,甘草6 g;临证加减;1剂/d,水煎2次分服,疗程4周。
3 治疗结果
31 疗效标准根据《中医临床病证诊断疗效标准》[3],临床治愈(显效) 症状、体征消失,胃镜检查溃疡愈合;好转:症状、体征明显改善,溃疡愈合50%左右;无效:症状、体征无改善,局部溃疡无变化。
32 结果 治疗组显效9例,有效30例,无效1例 对照组显效6例,有效31例,无效3例。治疗组疗效优于对照组 (P
4 讨论
奥美拉唑对各种原因引起的胃酸分泌具有强而持久的抑制作用。必诺形成弥散性的保护层覆盖于溃疡面上,阻止胃酸、酶及食物对溃疡的侵袭。克拉霉素具有较强的杀灭HP作用。西药治疗作用快、短, 但易复发; 中药治疗作用慢而长,复发率低,中西医结合治疗胃十二指肠溃疡,双管齐下,优势互补,相得益彰,疗效满意。
我们加用中药治疗,应用中药减少西药的耐药性。方中白术、甘草补益元气,元气足,脾胃健,胃无病;白及、白芷二药合用,有化腐生机、修胃补溃之功能;白芍配甘草,缓急止痛,与延胡索、乌贼骨合用,具有理气和胃,制酸止痛之效;蒲公英、白花蛇舌草合用,刺激网状内胃黏膜,增强白细胞吞噬能力,促进炎症愈合,抗幽门螺杆菌的作用;甘草调和诸药。纵观全方,入胃、脾或肝经,直达病所,具有清热解毒、益气和胃、制酸止痛之功效,且随症加减,使治疗因人、因症而异,疗效确切且优于单纯西医治疗。
参 考 文 献
[1] 叶任高,陆再英.内科学.人民卫生出版社,2004:384392.
医养结合分析范文2
【关键词】 中西医结合 溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎(ulcerative cotitis,uc)又称慢性非特异性溃疡性结肠炎或特发性溃疡性结肠炎,是一种原因不明的消化系统常见病之一。病变主要局限于直肠、结肠黏膜及黏膜下层,呈连续性非节段性分布,以直肠和乙状结肠受累多见,偶尔涉及回肠末段。临床主要表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便,里急后重。发病可缓渐或突然发生,多数病人反复发作,病程呈慢性经过,发作期与缓解期交替。其发病率呈逐年上升的趋势。本病往往迁延不愈,反复发作,后期易导致肠纤维化,甚则恶变的可能。对本病的治疗现代医学主要以抗炎、抑制免疫反应,对症处理及支持治疗,效果不甚理想。笔者采用中西医结合治疗uc患者80例并与西药柳氮磺胺吡啶作对照,疗效较为显著,现报告如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象
1.1.1 诊断标准 均符合1993年全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会制定的诊断标准[1]:具有典型的临床表现-有持续的反复发作黏液血便、腹痛伴有不同程度的全身症状。纤维结肠镜或x线钡餐检查至少有一项特异性改变,并除外细菌性痢疾、阿米巴痢疾、血吸虫病、肠结核、克罗恩病、放射性肠炎等原因明确的结肠炎症。
1.1.2 排除标准 (1)合并心血管、脑血管、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病、精神病患者;(2)有严重并发症,如局部狭窄、肠梗阻、肠穿孔、直肠息肉、中毒性结肠扩张、结肠癌、直肠癌及疾病者。
1.1.3 选择对象 选择符合上述标准的溃疡性结肠炎患者160例,按随机数字表法随机分为治疗组和对照组各80例。治疗组中,男48例,女32例,年龄25~69岁,平均47.9岁,病程3个月~16年不等。对照组中,男43例,女37例,年龄21~70岁,平均49.5岁,病程3个月~21年不等。两组的性别比例、年龄分布、病程长短等均无可比性(p>0.05)。
两组溃疡性结肠炎患者治疗前腹痛、腹泻、黏液便、脓血便、肠鸣、腹胀等两组之间差异无显著性(p>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组常规口服柳氮磺胺嘧啶(sasp),1 g/次,3次/d,连服3周。观察组在此基础上口服中药煎剂(柴胡10g、陈皮8 g、白术12g、白芍15g、黄连6g、黄柏10g、白头翁25g、广木香15g、薏米20g、甘草8g),1剂/d,分3次服用,配合中药保留灌肠(蒲公英25g、大黄15g、三七20g、乌梅15g、苦参25 g加水500 ml,文火煎至250ml,纱布过滤后,制成灌肠液。待37℃左右进行灌肠),保留1 h,每晚1次。两组均以3周为1个疗程,休息5d后,进行第2个疗程。3个疗程结束后,行电子结肠镜检查。
1.3 疗效标准
根据文献[2]标准,临床症状消失,大便成形(每天1次),结肠镜检查示肠粘膜正常者为治愈;症状基本消失,大便成形(每天2~3次),结肠镜检查示肠粘膜溃疡及炎症明显好转者为显效;症状减轻,结肠镜检查示溃疡缩小及炎症减轻者为有效;症状无变化,结肠镜检查示肠粘膜无变化或加重者为无效。治愈、显效加有效为总有效。
1.4 统计学方法 临床疗效比较采用χ2检验。
2 治疗结果
临床疗效比较 治疗组有效率92,5%,对照组有效率80%,两组患者治疗后疗效比较,治疗组总有效率明显高于对照组(p<0.05)。
3 讨论
3.1中药治疗作用机制
观察组总有效率为92.5%,与对照组比较,p<0.05,差异有显著性意义,提示中西医结合治疗溃疡性结肠炎疗效明显优于单纯西药治疗。口服煎剂中白术、薏米健脾燥湿、黄柏清热燥湿,白头翁清利肠道湿热,陈皮燥湿行气,广木香行气导泻,配伍白芍以缓急止痛,紫胡疏肝解郁行气,甘草清热解毒,调和诸药,为使药。上方共奏健脾祛湿,行气止痛之功效。而中药灌肠液中的苦参含有的氧化苦参碱是一种低毒、有效免疫抑制剂,配合蒲公英有广谱抗菌作用[3];三七有化瘀止痛、祛腐生肌的作用,且具有止血而不留瘀的特点。中西医结合,并配合中药保留灌肠可使药物直接作用于病灶,更有利于达到消炎、止血、保护肠粘膜、促进病变粘膜的修复,继而促进溃疡的愈合。
故笔者根据慢性溃疡性结肠炎脾虚为主的病理表现,选用具有温中补气、和里缓急的口服中药煎剂,以饴糖益脾气并养脾阴、温中焦,可缓肝急。结合溃疡性结肠炎临床表现及可能发生的变化和兼症加减运用,可取得更满意的疗效。柳氮磺胺吡啶经肠菌分解为5-氨基水杨酸与磺胺嘧啶,5-氨基水杨酸在结肠内与肠上皮接触而发挥作用,抑制前列腺素合成,消除氧自由基、抗炎、抑制免疫反应,从而使病人腹痛、腹泻缓解。本研究显示,综合组无论在临床疗效还是在对溃疡性结肠炎疾病活动指数的影响上,均有明显优势。说明中西医结合治疗溃疡性结肠炎可取长补短,协同作用,达到标本兼顾,充分发挥二者的优势。
参 考 文 献
[1] 李定国,刘玉兰,刘海林.全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会记要[j].中华消化杂志,1993,13(6):354.
医养结合分析范文3
【关键词】中西医结合;复发性口腔溃疡;临床疗效
复发性口腔溃疡又称作复发性阿弗他口炎、复发性阿弗他溃疡,属于口腔黏膜的常见疾病,据文献报道[1],其患病率约为20%,发作时常表现为剧烈疼痛,不利于患者进食和说话,易于复发,对患者的工作和生活造成严重影响,甚至导致癌变。本文就我院治疗的72例复发性口腔溃疡患者进行研究,现报告如下
1 材料与方法
1.1一般资料 选取2008年2月至2012年2月在我院治疗的72例复发性口腔溃疡患者,所有患者均符合复发性口腔溃疡诊断标准,随机均分为观察组和对照组,观察组36例,男17例,女19例,平均年龄(32.43±8.67)岁,平均病程(2.65±2.74)年;对照组36例,男16例,女21例,平均年龄(33.15±8.93)岁,平均病程(2.74±2.33)年,两组患者在性别组成、年龄和病程等方面无显著差异,具有可比性(P>0.05)。
1.2治疗方法 两组均停用其他治疗口腔溃疡的药物,禁止烟酒和刺激性食物,并进行常规西药治疗:复合维生素B片,2片/次,维生素C片,200mg/次,口服,频次均为3次/日,强的松口服,10~20mg/次,1次/日。观察组在此基础上,给予白芨18g、白茅根15g、黄连10g、紫草10g、黄芩10g、大黄9g、附子6g进行治疗,同时根据患者的具体情况进行辨证论治:表现为心脾积热、黏膜红而微肿和灼热疼痛者,加用黄芩10g、连翘10g、薄荷6g、栀子6g;腮舌俱肿和大便秘结者,加用芒硝6g、黄连6g、生大黄6g;舌燥咽痛者,加用何首乌15g、枸杞子20g、山萸肉12g等。用法:用水煎服,1剂/日。两组疗程均为1周。
1.3评价标准 参照黄健吾[2]研究,治疗4天,疼痛症状消失,溃疡愈合,溃疡复发间歇时间延长为显效;治疗4天,疼痛症状显著缓解,溃疡面积明显缩小,溃疡复发间歇时间延长为好转;治疗4天,疼痛症状无改善或加重,溃疡面积增大或无明显缩小,溃疡复发间歇时间无显著改变为无效。有效率=显效率+好转率。
1.4统计学方法 运用SPSS13.0进行统计学分析,计量资料数采用t检验,计数资料采用χ2检验,检验水准设为0.05,当P<0.05时,差异显著。
2结果
观察组有效人数为35例,有效率为97.22%;对照组有效人数为28例,有效率为77.78%,观察组有效率明显高于对照组,差异显著(P
3讨论
复发性口腔溃疡在中医学中属于“口疡”、“口疮”范畴,最早记载源于《内经》,具有自限性,病灶为孤立的、圆形或椭圆形的溃疡,其具体病因及致病机制尚不明确,据石鹏展[3]报道,复发性口腔溃疡的发生与感染、消化系统疾病和功能紊乱、内分泌变化、神经因素、遗传因素和某些微量元素和维生素缺乏有关。最近研究表明[4],复发性口腔溃疡尚与免疫学功能紊乱、细胞免疫、体液免疫、口腔幽门螺杆菌感染、微循环改变、变态反应、氧自由基和超氧化物歧化酶等有关。对于复发性口腔溃疡的病机的研究,黄向群[5]认为其与脏腑功能紊乱密切相关,尤其是心脾两脏,并主张对复发性口腔溃疡应进行分型辨治。对于复发性口腔溃疡的治疗,西医多以补充维生素B和维生素以及使用肾上腺皮质激素进行治疗,中医的治疗原则为凉血止痛、清热解毒、消肿生肌[2]。李源媛和王新文[1]综合多家文献报道,认为中西医结合用于复发性口腔溃疡的治疗,可明显提高治疗疗效。本研究中,观察组显效率为77.78%,好转率为19.44%,无效率为2.78%,有效率为97.22%;对照组显效率为61.11%,好转率为16.67%,无效率为22.22%,有效率为77.78%,观察组有效率显著优于对照组,无效率显著低于对照组(P
综上所述,中西医结合用于复发性口腔溃疡的治疗,可显著增加治疗的有效率,降低无效率,提高治疗疗效,是对复发性口腔溃疡临床治疗的较好选择,值得推广运用。
参考文献
[1] 李源媛,王新文.复发性口腔溃疡的治疗研究进展[J].中国实验方剂学杂志,2011,17(11):270-273.
[2] 黄健吾.中西医结合治疗复发性口腔溃疡40例疗效观察[J].临床合理用药,2011,4(1B):63-64.
[3] 石鹏展.复发性口腔溃疡的中医治疗与研究进展[J].陕西中医,2011,32(2):247-249.
医养结合分析范文4
[关键词]中西医结合 消化性溃疡 疗效
中图分类号:R473.5 文献标识码:B 文章编号:1729-2190(2008)8-0069-02
消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一种临床常见多发病,其发病率高,临床症状较多,不仅难以治愈且易复发。近来我院采用中西医结合的方法治疗消化性溃疡患者,并与常规西药治疗作了对照,效果满意,现报告如下。
1资料与方法
1.1研究对象本组病例共60例,均为2006年10月至2007年5月在我院接受治疗的消化性溃疡患者,男34例,女26例;年龄20~55岁,平均34岁;病程2年以下20例,2~4年28例,4年以上者12例;全部病例均有不同程度食欲不振,上腹胀闷疼痛、嗳气、返酸。胃镜检查胃溃疡21例,十二指肠溃疡25例,复合性溃疡14例。
1.2研究方法将患者随机分为两组,即治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用中西医结合治疗,对照组单用西药治疗。两组在性别、年龄、临床表现、病程等方面均无显著差异(P>0.05),具有可比性。
1.3治疗方法对照组予西药三联疗法,即奥美拉唑20mg、阿莫西林l000mg、呋喃唑酮 l00mg,每日2次口服,治疗1周后停用阿莫西林及呋喃唑酮,继服奥美拉唑20mg,每日1次,连用3周。治疗组加服中药:党参15g,黄芪15g,白术15g,茯苓15g,半夏曲 l0g,黄芩l0g,黄连6g,丹参20g,茜草12g,柴胡l0g,吴茱萸l0g,乌贼骨15g,炙甘草6g,热盛者加蒲公英15g;寒热错杂加高良姜12g。每日1剂,水煎取汁分服。两组疗程均为4周。
1.4疗效标准治愈:症状全部消失,溃疡愈合或瘢痕愈合,HP阴性;显效:主要症状消失,溃疡基本消失,周围炎症未消失,HP阴性;有效:症状减轻,溃疡面缩小达2/3以上,HP阴性;无效:症状无明显改善,溃疡面缩小不超过2/3,HP阳性。
1.5统计分析用SPSS13.0统计软件进行数据整理和分析。统计方法采用秩和检验和X2检验。P
2结果
2.1疗效比较两组治疗效果比较见表1。总有效率=(治愈例数+显效例数+有效例数)/总例数×100%。
治疗组治愈率、显效率、有效率分别为42.3%(13/30)、36.7%(11/30)和16.7%(5/30),总有效率为96.7%(29/30);
对照组分别为23.3%、30%和30%,总有效率为83.3%,两组比较差异有统计学意义(P
2.2不良反应
治疗组有4例出现不良反应,2例恶心,2例口中异味,发生率为13.3%(4/30);对照组有12例出现不良反应,4例恶心,2例肝功异常,2例腹痛,1例头晕,3例口中异味,发生率为40%,两组比较差异有统计学意义。见表2。
3讨论
消化性溃疡的发生不仅与胃有直接关系,而且与脾、肝、肾有关,尤其与肝脾关系密切。脾胃具有维持脏腑正常机能及激发增强元气 以抗御病邪的能力。脾胃功能健旺,正气充沛,免疫力强,则不易发生溃疡或溃疡不易复发。现代医学治疗溃疡病的原则一般是制酸、解痉、止痛、杀菌,抑制胃蛋白酶及促进胃粘液分泌等,但由于西药只注意到局部的溃疡面而忽视形成溃疡的内部因素[1],且药品成分单纯,故治疗效果欠佳,或溃疡虽愈而症状不除,或伴有其他副作用而不能继续服用。
消化性溃疡属中医学“胃脘痛”“吞酸”等范畴,多为素体脾胃虚弱,因情志不遂、饮食不节所引发,临床总以脾胃虚弱为本,气滞血瘀、寒热错杂为标。本文中药治疗以黄芪、党参健脾益气,托疮生肌,增加胃黏膜屏障作用和机体免疫功能;茯苓、白术、半夏曲燥湿运脾以助参芪;黄芩、黄连清热消痞,对HP有明显抑杀作用;丹参、茜草活血化瘀,能增加黏膜循环,改善能量代谢,促进溃疡愈合[2];柴胡、吴茱萸疏肝理气;乌贼骨制酸止痛。诸药合用,具有补脾健胃、理气活血、清热解郁、制酸止痛之功,可增强西药抑酸、抗HP、保护胃黏膜的作用,以发挥中西医结合治疗的优势,促进消化性溃疡的愈合,提高HP转阴率,而取得更佳疗效。
本文结果显示,与单用西药相比,中西医结合治疗消化性溃疡效果确切,不良反应较少,值得在临床推广应用。
参考文献
医养结合分析范文5
【关键词】 结核病;PPD试验;疫情
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.11.700 文章编号:1004-7484(2013)-11-6704-01
青岛城阳区某学校自2010年10月至2011年5月上旬共发现结核病人16例:浸润性肺结核10例,其中2例为传染性肺结核,结核性胸膜炎5例,结核性脑膜炎一例。且有一学生宿舍8名学生中有6例肺结核病人。为调查本次疫情发生的原因,城阳区疾控中心对两名患传染性肺结核的学生所在的班级进行了结核病普查。
1 资料与方法
1.1 疫情发生的经过 一例传染性肺结核病人是该校10级钳工一班的学生,男,21岁。因发热、咳嗽、咯血1个月,在校抗炎治疗无效回家,于2010年10月14日在当地结防机构诊断为传染性肺结核,痰涂片抗酸杆菌(4+),并开始治疗。之后,在同一班且同一宿舍自2011年3月15日至5月6日共发生5例肺结核病人。所在班共44名学生,全是男性,年龄19-21岁,平均20岁。另一例传染性肺结核是10级韩语四班的学生,男19岁。于2011年4月13日运动时突然咯血,立即去结核病医院就诊,确诊为传染性肺结核,痰涂片抗酸杆菌(2+),回老家治疗。所在班共50名学生,男21名,女29名,年龄19-21岁,平均20岁。
1.2 普查项目和方法
1.2.1 检查项目 对10级钳工一班和韩语四班的学生进行胸透和PPD实验。
1.2.2 方法 PPD由北京生物制品检定所生产,采用皮内注射法,注射部位在左前臂掌侧中央,剂量0.1ml(5个结素u),注射后72h观察反应结果,以硬结平均直径为检测指标[1]。平均直径≤4mm为阴性,5-19mm为阳性,≥20mm或有水疱、坏死、淋巴管炎反应均属强阳性。胸透有异常或PPD强阳性者拍胸片,查痰。并对两个班检查结果进行对照。
1.2.3 处理 对确诊的肺结核病人按《中国结核病防治规划实施工作指南》要求给予治疗管理,PPD强阳性者给予免费药物预防化疗。方案为3H3R3。
2 结 果
2.1 PPD试验结果 从表1中看出,钳工一班PPD试验阳性人数、阳性率、强阳性数、强阳性率分别是22人、50%、21人、48%,明显高于韩语四班的17人、34%、2人、4%,而韩语四班PPD试验阴性人数、阴性率分别是31人、62%,明显高于钳工2班的1人、2%。
2.2 胸透、拍片异常、PPD强阳性者诊断结果 从表2中看出,钳工一班查出病人数、病人总数、患病率、感染率分别是7例、13例、30%、98%,明显高于韩语四班的0例、1例、2%、58%。
3 讨 论
从普查结果看,钳工一班学生PPD试验阳性率,强阳性率,查出病人数,患病率,感染率明显高于韩语四班,原因是前者症状重,确诊延误时间长,排菌量大造成的。因为结核病传染性和病人症状、排菌量、及接触时间成正比。因此,早发现、早诊断、早治疗是切断结核病传染的有效措施。通过筛查,及时发现了结核病人和传染源,有效地遏止了结核病的进一步流行和蔓延,保护了学生的身体健康。因此对涂阳肺结核接触者进行普查,做到早发现、早治疗,减少传播是非常重要和必要的。
4 分 析
本学校结核病流行原因:
4.1 本校的学生多来自农村或山区,结核自然感染及卡介苗接种率较低,即使在出生时或儿童期接种过卡介苗,随着时间的推移,卡介苗的保护作用也会明显下降,这些学生与传染源接触就很容易感染发病。
4.2 他们正值青春发育期,且学习紧张劳累,生活水平低,营养状况差,使其抵抗力降低,容易感染及感染者很容易在这个时期发病。
4.3 由于学生集体生活学习,接触密切,尤其在冬春季节,教室宿舍门窗紧闭,通风不良,一旦出现传染源很容易引起广泛传播。
4.4 由于学生对结核病知识了解甚少,当其出现咳嗽、咳痰等结核病的有关症状后,以为“感冒”不及时就诊,有的学生就诊后知道是结核病,因怕休学耽误学习而隐瞒病情,从而在学生中造成广泛的隐性感染。
建议卫生和教育部门要高度重视,制定切实可行的办法,将结核病的防治纳入学校的制度化管理,首先学校要把好新生入校健康查体关,及时发现传染源,对在校学生定期做胸部X线检查,以便发现隐匿的肺结核病人。另外,要重点加强学校结核病的健康教育,普及结核病防治知识,提高广大学生的自我保健意识,积极配合结核病的治疗工作,是做好学校结核病防治工作的重要手段。
医养结合分析范文6
姜丽丽(1982—),女,辽宁朝阳,金融学硕士,讲师,研究方向为国际金融。
摘要:白酒的发展早已利用文化创意的优势,如苏北白酒中“洋河蓝色经典”的蓝色文化、“双沟酒”的醉猿文化、“今世缘”的缘文化等。文化创意为白酒的发展带来了可观的利润,但白酒文化创意产业的发展也面临诸多问题,最突出的问题便是金融的支持。洋河酒业文化创意产业的发展与金融支持结合的合力在哪?桎梏又在哪?值得我们深入研究。
关键词:白酒文化创意产业;金融支持;合力;桎梏
苏酒的龙头老大为洋河酒业,老二为双沟酒业,洋河酒业与双沟酒业竞争非常激烈,不利于苏酒的整体振兴。在此背景下,江苏省政府及宿迁市政府大力支持,2010年开始洋河酒业逐步与双沟酒业牵手,实现苏酒巨头的强强联合。2009年双沟酒业的净利润16965.97万元,双沟酒业能让洋河增加1.7亿元的净利润。没有政府的金融支持,洋河酒业不可能顺利与双沟酒业成功牵手,我们充分看出金融支持在洋河酒业文化创意产业发展中的重要性。
一、洋河酒业文化创意产业与金融支持结合的合力
(一)金融支持是洋河酒业文化创意产业发展的必要条件
伴随着我国的改革开放,市场经济的进一步繁荣,社会的快速进步发展,人们的生活丰富多彩,大家越来越喜欢消费,注重消费,同时精神文明也逐步上升。大家在一起沟通、娱乐的场合非常多,而白酒成为必不可少的消费,同时白酒文化也逐步被消费者重视。很多人从最初的什么酒都喝,不关心所谓的酒品牌文化,到比较讲究喝酒,和不同客人、朋友喝酒,喝不同品牌,大家都讲究白酒品牌文化。消费者的消费水平和口味,为白酒文化创意产业的发展指引了方向,也提出了要求。苏北白酒作为江苏省的重点产业园,身上担着振兴“苏酒”的重任,更加需要把自身的白酒文化打造好,形成更多的白酒文化创意。苏北的主要白酒像洋河酒业已开创了白酒文化创意先河。针对白酒消费者中主要是男性的特点,洋河酒业打出了“世界上最宽广的是海,比海更高远的是天空,比天空更博大的是男人的情怀”这句堪称经典的广告词。洋河蓝色经典白酒文化的精华在于比天空更博大的是男人的情怀,深深抓住了消费者的心里。洋河酒业的白酒文化创意首先打出了情怀大旗,洋河酒业的快速发展,步入世界五百强的行业,大大推动了苏北白酒文化创意的发展。但苏北白酒面临着众多的竞争,有其他众多白酒品牌的竞争,还有洋酒的竞争,苏北白酒文化在全国乃至全世界有一席之地,还需要更好的白酒文化创意及更多的支持,尤其是金融支持。每个好的文化创意离不开资金的推动,洋河酒业为例,洋河酒业的蓝色文化的快速传播,和她每年大量的广告投入密不可分。据江苏洋河酒厂股份有限公司 2012 年半年度财务报告显示,2012年上半年其广告促销费用为471,215,514.59元。而2011年的年度财务报告中广告促销费为661,819,029.14,2010年为435,420,218.94元,这就意味着,仅2012年上半年,洋河酒厂的广告投入额就已经超过2010年全年投放额。没有金融的支持,类似于洋河酒业这样的白酒企业,有了好的白酒文化创意,没有资金支持,也难于起步。
白酒文化创意产业发展需要白酒企业扎实的基础,白酒企业的发展更是离不开金融的支持,白酒企业获得金融支持后非常容易快速发展。同样以洋河酒业为例,洋河酒业2009年10月19日上市成功,获得大量直接融资后,其营业收入及净利润较其获得上市融资前大幅度上升(详见表1)(数据来源:东方财富股吧)。洋河酒业上市融资成功后,也为其后来能与双沟酒业的强强联合提供了必需的资金的支持。洋河酒业获得的金融支持为其能加大文化创意投入,与其他白酒企业竞争提供了必要条件。
(二)洋河酒业文化创意产业的发展会进一步推动金融支持
金融支持洋河酒业文化创意产业发展的机制在于白酒文化创意产业有利于社会的健康饮酒、文明饮酒,是我国白酒传统文化的提升,能带来无限的无形价值,有利于当今和谐社会的建设,同时也会为金融业的发展带来正能量及可观的收益。洋河酒业文化创意产业发展过程中,前期需要资金的大力支持,形成好的销售手段及创意,中期创意逐渐被市场认可,满足市场需求,逐步就是回收利润的时刻。金融支持洋河酒业文化创意产业的发展,无论以什么形式支持基本上都不是无偿的,是有可观收益的。洋河酒业文化创意产业发展具备良好的基础,自然资源良好,气候舒适,白酒基础设施资源雄厚,传统白酒文化底蕴深厚,江苏省优越的经济条件,沿海经济开发、振兴苏酒良好的契机。以上优越的条件为苏北白酒文化创意产业的成功发展提供了德天独厚的优势。洋河酒业文化创意产业成功了,将会大大带动酒都宿迁的经济发展,同时也会进一步促进金融业的繁荣。以洋河酒业为例,洋河酒业2009年10月19日,首次公开发行新股,实际募集资金净额260032.95万元(数据来源:东方财富股吧)。募集到资金后,洋河酒业积极投入到有利于白酒文化创意产业发展的项目建设中,投资收益率均较高(详见表2)。
从表1中我们可以看出洋河酒业用募集资金投入的项目均有利于苏北白酒文化创意产业的发展,投资回收期也较短,但收益率非常高,金融支持洋河酒业文化创意产业的发展,同时也可以为其自身带来丰厚的收益。
二、洋河酒业文化创意产业发展与金融支持结合的桎梏
文化产业的发展具有投入大、风险大、收益也高的特点,前期投入较大,具备生产规模优势后,被复制、流通及传播的成本会大大降低,到中后期比较有利于进行全面开发及品牌的全面经营,最终实现利润最大化。洋河酒业文化创意产业的发展亦是如此,洋河酒业具备传统的文化底蕴,白酒文化创意非常多,但这些创意能否实施,关键还是在于金融的支持,而目前洋河酒业文化创意产业的发展与金融支持结合过程中还存在一定的桎梏。
(一)洋河酒业文化创意产业自身的发展不易获得金融支持
金融支持洋河酒业文化创意产业的发展主要通过银行类金融机构资金支持及资本市场上的资金支持。而白酒文化创意产业的发展恰恰不易获得银行类金融机构的资金支持。主要原因有:
1.洋河酒业文化创意发展中,资金投入不足,没有形成多元化、积聚性投入机制。洋河酒业文化创意产业的发展虽已起步,但整体上还处于初级阶段,白酒产业布局还存在着分散性,酒都宿迁还没打造好,苏北白酒产业带还在形成中,名优白酒与其他白酒还存在一定差距。银行类金融机构发展的典型特点是你发展越好她越喜欢,越愿意与你合作,苏北白酒文化创意产业发展正处于初期阶段,前期的边际收益不是很高,有时比较低,这使得商业银行一定程度上不愿意与苏北白酒文化创意产业合作。伴随着大背景下文化创意产业的发展,苏北地区白酒文化创意产业总体上在发展,但明显存在资金投入不足现象,好的白酒文化创意由于资金支持不足受到极大的制约。在我国“九大文化产业”投入大多数都是各个投资主体根据自身发展情况自主性投入,跨行业、交叉性的投资主体非常缺乏,
尤其对新兴的白酒文化创意产业,又处在苏北地区,觉得风险较高,获得银行信贷、融资方面存在着困难,没有形成多元化、积聚性投入机制。
2.资金不足导致薪酬不易吸引和留住白酒创意人才,导致银行惜贷。白酒酿造方面的人才,因为苏北白酒历史悠久,这方面人才还可以。但说到白酒文化创意人才在苏北地区还是比较缺乏。一方面整体上来说白酒文化创意人才就不是很多;另一方面在于苏北白酒主要位于江苏省经济发展条件最差的宿迁市和淮安市,整体待遇及更方面综合条件不是很好,很多创意型人才考虑到地域及薪酬不愿意来苏北地区,结果导致苏北白酒文化创意产业发展中缺乏好的创意型人才。这样非常容易形成恶性循环,没有资金,导致没有高薪,进一步导致人才缺乏,又会导致白酒文化创意少,更加容易使银行投入存在顾虑。
(二)金融服务体系发展不是很完善
我国的金融机构聚集了大量的资金,但这些机构为规避风险及满足利润最大化的要求,把资金投入于优势行业及优势企业,对新兴行业及企业,一定程度上不愿意涉足。苏北白酒文化创意产业作为新兴领域及行业,金融机构对其进行信贷投入过程中,缺乏相应的经验及有效的风险评估及控制体系。很多银行没有专门针对文化产业的信贷投放指引,更不用说专门针对洋河酒业文化创意产业的了,金融机构在主动开展信贷产品创新方面明显动力及压力不足。金融机构进行信贷投放过程中,对担保要求较高,这是好现象,但文化创意产业的发展明显存在抵押担保难的问题,整体上制约力金融机构进行信贷产品创新的动力。同时我国的金融机构的金融服务基本上是传统的贷款服务,而且贷款手续非常繁琐,相应成本也非常高,大大加大了洋河酒业文化创意产业发展的成本。(作者单位:宿迁学院)
基金项目:本文为2012年江苏省教育厅课题《苏北白酒文化创意产业发展的金融支持研究》(项目编号:2012SJD790066)和江苏省大学生实践指导项目(201314160010Y)《洋河酒业文化创意产业的金融支持研究》的阶段性成果。