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老年人健康教育范文1
Abstract: The health education is the education to the service object in physiological, psychological, cultural, spiritual, social adaptability and other areas. Through the health education, it can provide the knowledge, technology and services for the change of behavior and way of life.
Key words: community;the elderly;health education
中图分类号:G479 文献标识码:A 文章编号:1006-4311(2012)03-0256-01
0 引言
健康教育存在的目的是促使人们自觉地采纳有益健康的行为和生活方式,通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动,消除或减轻影响健康的危害因素,预防疾病、促进健康、提高生活质量。通过健康教育可使老年人了解和掌握疾病知识,老年是人生的一个重要时期,这个时期,人的生理机能逐渐减弱,是各种慢性病的高发期,无论生理还是心理都会存在很大变化,通过实行健康教育,可以提高生命质量和自我保护能力,让他们能在一个健康快乐的氛围中安度晚年。所以,实行健康教育对我们社会来说具有积极的意义。
1 老年人的生理、心理特点
1.1 生理特点 老年期各器官呈进行性衰老退变,出现一系列的改变,主要为:①器官组织的储备能力下降;②对外环境改变的适应性和反应能力减退;③躯体内环境对各种性质刺激的反应调节能力削弱;④对感染的防御能力减退;⑤大脑功能衰退,注意力不容易集中、记忆力下降、联想速度迟缓、感觉器官老化迟钝等。一些与年龄相关的慢性疾病,如冠心病、脑血管病、慢性支气管炎、肺心病、糖尿病、各种肿瘤等的发病机率显著增高。
1.2 心理特点 老年人一旦离退休,由于社会角色及生活节奏的改变,往往会遇到各式各样的心理、社会问题。主要表现为:①职业功能改变:社会地位,社交范围发生改变,对老年人的心理带来极大的影响;②生活环境的改变:从社会、单位的大环境回到家庭小环境,尤其是几代同堂;③经济水平下降,各种收入减少;④生活节奏的改变:多年来形成的紧张、快节奏、有规律的生活,转变为简单、松弛、单调的生活,如不能及时调整心理状态,常出现焦虑不安、烦躁等消极的情绪,导致易患高血压、冠心病、消化性溃疡等身心疾病。
2 开展健康教育的意义
健康教育是指有计划、有组织的系统教育过程,它促使人们自觉地采用有利于健康的行为,以改善、维持和促使个体的健康。随着现代医学模式的转变,老年人能够理解健康教育是护士为其提供健康服务的一项重要活动。
3 健康教育的方法
3.1 定期组织培训,开展健康小课堂,并开展健康专题讨论,充分调动老年人的积极性。
3.2 利用图文的方式把老年人常见病,多发病的预防,治疗,护理等制成精美的小手册,卡片,并附上专家的意见和建议,激发老年人的兴趣。
3.3 健康咨询:由市或县级护理学会成立健康教育咨询队,聘请临床专家及资深护士不定期到社区,现场接受有关健康咨询。“因人施教,因病宣传”,针对性地解答疑难问题。
4 健康教育的内容
4.1 心理健康指导 保持良好的心态,指导老年人做好正确的心理保健,调整期望值,培养自己心情开朗,乐观豁达的心态只有心理平衡才能使心理平衡,生理代谢处于平衡,才能减少疾病的发生,提高生命质量。
4.2 合理的饮食指导 老年人的饮食原则应易消化,保证足够的优质蛋白,低脂肪,低糖,低盐,高维生素和适量含钙,铁的食物,饮食宜少食多餐,避免暴饮暴食指导其改掉不良的生活习惯,如吸烟,饮酒,高盐饮食等限制脂肪及高胆固醇食物,坚持每天钠盐摄入量小于6克,多食新鲜蔬菜,水果,鱼,牛奶等食物。
4.3 生活方式的指导 指导老年人建立良好的起居习惯如早睡早起,充足睡眠,根据自己的实际情况,经常参加一些有益的社会活动,如,唱歌,跳舞,下棋,健身运动,上老年大学,这样不仅能排遣孤独寂寞,还能广交朋友,有利于身心健康。
4.4 药物治疗的教育 老年人如果患有某些慢性病,我们指导其应用何种药物治疗,应该是在医生协助或指导下进行,患者应该知道服药时间、作用、持续时大致的作用机理及其可能出现的副作用,这样病人就不会机械地用药。病人在治疗中应加强参与意识,对合理正确使用药物,预防和治疗药物的副作用具有重要意义。
4.5 加强家庭急救技术、预防保健 通过请医院的专家教授为老年人开办讲座,不仅要普及老年人常见病,多发病的预防,治疗,护理方面的知识,而且还要对一些危急生命的疾病的发作急救知识重点进行健康教育。比如冠心病心绞痛的发作,脑出血的急救等,如识别心绞痛发作时的症状,教会老年患者正确含服硝酸甘油的方法,告诉老年患者及家属发病时尽量减少搬动,有条件的可吸氧,并及时拨打急救中心电话。一人外出时最好随身携带急救药及急救卡,以便发病时能够及时服药,及时送往指定医院。
5 总结
实行有目的、有计划的健康教育,对提高全民健康素质具有积极的作用。尤其是对老年人来说。老年是人生历程中一个特殊时期,他们的性格及情绪在此时变化极大,表现为行为及反应速度迟缓,衰老感增加,自信心差,记忆力减退。有计划地进行健康教育,可以帮助老年人恢复自信心,使他们能够平静地安度晚年。通过对社区老年人开展健康教育,可以帮助其纠正不良习惯,养成健康良好的行为习惯,提高自我保健能力,加强抗病能力,消除危险因素对他们的侵袭。因此说,开展健康教育活动对建立和谐社会具有积极的意义。
参考文献:
[1]熊东萍.社区健康教育对老年人体质影响研究[J].宜春学院学报(自然科学),2006,(6).
老年人健康教育范文2
1.1研究对象
健康教育对象选取吉林市宝山小区已建立健康档案的高血压老年人共200人,其中男122人,女78人,最大87岁,最小52岁,平均年龄72岁。其中有10人并发脑卒中。
1.2随机抽样调查
根据泰山社区卫生服务中心居民档案编号利用随机数字表法随机抽取吉林市宝山小区高血压老年人200人,以调查问卷的形式了解其预防保健包括饮食、用药、心理、运动等知识的掌握情况及其需求(不能清楚表达的老年人可调查其照顾者),回收率为96%。发现社区高血压老年人存在不合理饮食、易焦虑、缺少子女的陪伴,不会自己测血压等问题。根据调查结果实施5个月的健康教育,并再次进行问卷调查及发放调查问卷200份,回收问卷192份,有效率96%。
1.3确定健康教育内容
根据对调查问卷的整理分析,确定健康教育的内容(饮食、用药、心理、运动、中医疗法),如,心理:鼓励高血压患者说出自己内心的想法以及焦虑、恐惧的问题;运动:采用吴悦陶等运动方法要求每天进行1~2个运动单位(一个运动单位消耗热量约70cal),以步行、慢跑、打太极拳、跳老年交际舞等活动方式;中医疗法:根据患者自身的病情可以选择合适的中药药茶、食疗进行健康保健,其中最主要的是养成有规律的生活习惯,劳逸结合,保持精神舒畅,保证充足睡眠。
1.4实施健康教育
从2013年8月-2013年12月每周进行一次健康教育,为社区高血压老年人讲解高血压饮食、用药、并发症及急救措施等知识,团队分为5组,每组负责主讲一项,对于健康教育中遇到的各种问题给予合理答疑。健康教育后及时记录心得,并通过建立QQ群及时向老师汇报活动状况,队员可在群里共同分享各自的观点,每周二与指导老师面对面沟通,咨询疑难问题,为下一步计划做充分准备。
1.5制定并发放宣传资料
通过查阅资料,课题组讨论并制定有关老年人心理、运动,饮食方面的宣传单300份,视情况分发给调查对象并合理解释疑难问题。
1.6现场示范并指导
Hill等认为家庭自测血压可提高患者服药依从性,是控制血压的一个重要的干预策略。所以现场向社区高血压老年人示范血压计的正确使用方法,再让老人互相测量血压,并由队员指出错误的操作步骤,及时给予纠正。对于接受能力差、行动不便或残疾以及患有严重并发症如糖尿病、脑卒中的社区高血压老年人,进行额外强化指导并教授其家属血压计的正确使用方法、按摩的规范手法,并告知家属相关注意事项包括饮食、按摩、康复训练等。
1.7电话回访
电话指导、解答老年患者及家属有关高血压相关健康保健方面的疑虑,为其排解焦虑、恐惧和抑郁的情绪。
1.8举办活动
健康教育过程中,举办一些活动,如老年人高血压健康保健知识有奖问答、文艺表演、游戏等。以加深社区高血压老年人对高血压知识的掌握,同时也加强老年人之间的交流,提高其参加老年人娱乐活动的积极性。
1.9统计分析
分别整理健康教育前后的调查问卷,并统计社区高血压老年人在健康教育前后对高血压知识、态度、行为方面的掌握情况,使用SPSS7.0统计软件对数据进行χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
随着健康教育的实施,社区高血压老年人对高血压知识掌握程度逐步提高,比较差异有统计学意义(P<0.05)。健康教育后社区高血压老年人在使用血压计,遵医嘱定时定量服药,不间断服用降压药,认为参加老年活动有必要,锻炼后测血压并记录,饮食清淡、含盐少方面较健康教育前分别增加了56.25%、55.21%、28.13%、26.05%、24.48%、14.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。而健康教育后社区高血压老年人在定期做检查,轻微不适时、立即到医院检查,认为心理照护有必要,愿意戒烟,每天运动1~2次、每次10~30min,能控制自己的情绪,不饮酒方面较健康教育前无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。
3讨论
由结果可看出,会使用血压计的人数增加最为显著,由于学校社区护理实验室免费提供血压计而且大多数家庭备有血压计,这为指导老年人正确使用血压计提供了物质基础;同时志愿者的加入大大提高了宣传力度,一对一指导并不断进行强化,使更多社区高血压老年人掌握血压计的使用方法。健康教育过程中着重讲述间断服用降压药、不定时定量服药的弊端,如血压反弹,靶器官受伤害等,使社区高血压老年人能够意识到遵医嘱用药的重要性,防止病情恶化。但由于专业的限制及专业性的药理知识缺乏,对于有些社区高血压老年人提出的用药选择问题不能够及时解答,所以对其用药只能起到督促的作用,指导其遵医嘱用药、经常看医生(尤其是感觉不适的时候)、经常监测血压等。锻炼后测血压有利于监测血压变化,为其用药、就医提供依据。在实践过程中,举办一些有奖知识问答、娱乐活动,加强了队员与老人互动以及老人之间的交流,使老人身心得到愉悦,提高其参加活动的积极性,也使社区高血压老年人在活动中获取了健康知识,还可以邀请有高血压史的社区高血压老年人讲述有效控制病情的经验,或邀请相关专家进行答疑等。由于健康教育对象大多数为东北人,食盐量大,因此在合理饮食方面加大宣传力度,如向高血压老年人及家属反复强调高盐饮食会导致血容量增加,心脏负荷加重,很有可能就会诱发心脏病,使家属积极监督老人饮食,定期电话回访均有利于社区高血压老年人的合理饮食意识提高。健康教育后社区高血压老年人在戒烟、不饮酒方面较健康教育前无明显变化,这是由于老人不良生活习惯根深蒂固,很难改变。在定期做检查、轻微不适时,立即到医院检查方面较健康教育前没有明显变化,多数因为有些老年人行动不便,不能够定期到社区卫生服务站做检查,而且家属没有意识到体检的重要性,不能做到有效监督和指导。在运动方面提高不明显,因为社区高血压老年人多数为退休老人,有充裕的时间,在健康教育前就十分注重锻炼,此外,饭后外出散步,晨起买菜,接送孙子上学等也达到了运动的效果。在心理照护有必要、能控制自己的情绪方面无差异,老人的子女上班无时间,两代之间有代沟,有些老年人性格暴躁,宜迁怒他人,所以情绪很难得到有效控制。所以我们应与家属沟通,给予其更多的关注。通过社区护理实践,学生克服了紧张、难开口和不知怎样去讲的局面,从宣讲材料的准备、对高血压知识的系统把握能力、良好的口头表达能力、言谈举止等方面都有很大的提高,这将为以后的临床护理工作打下良好的基础。随着社会的发展,人们的保健意识日益增强,对社区服务质量的要求越来越高,所以未来的社区护理人才不仅应具有护理学理论知识和临床护理实际操作能力,还必须具备健康教育能力,因此在校期间应努力锻炼各项能力,为以后成为集知识素质和能力为一身的高级护理专门人才打下坚实的基础。
4结语
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关键词:健康教育;老年人;生活质量
1关于健康教育的研究
现如今,老年人是社区卫生服务的主要对象,由于老年人身体机能的逐渐衰老退化,导致部分功能逐渐降低。产生一些慢性疾病,这些病的时间比较长,而且恢复起来比较慢,需要大量和长期护理,再加上年轻人不在身边,生活护理需要社区的医生进行。因此,中老年人在社区中,进行家庭治疗是最好的选择。老年人患慢性病的概率比较高,老年人的比例也是越来越高,对老年人的日常生活影响很大。
2社区老年人的生活现状
在日常生活中,老年人生活质量的影响因素非常多,老年慢性病的患病率比较高,生病的时间也比较长。老年人的日常生活质量相对较低,主要影响因素是患病的老人比较多,老年人的生活质量受到各个领域的影响。通过这项研究可以发现,老年人有一种或者几种疾病的人数大约占到3/4,由于疾病通常会限制老年人活动时间和区域,会严重影响他们的情绪,还会降低他们日常生活能力。所以对老年人进行健康教育是非常必要的[1]。由于生病会影响心理的变化,而且老年人比较容易感到孤独。这些负面的情绪会降低老年人的生活质量,所以对老人进行心理护理和情感上的支持也是十分重要的。
3对老年人进行健康教育的方法和作用
3.1给每个老人建立一个健康档案现在社区为老年人都建立了健康档案,这样社区卫生工作者就会了解他们的基本健康状况,对他们的心理状态进行评估,了解他们的文化程度,他们的听力情况和生活习惯。还有对疾病的自我保健,对这些信息进行整理制成健康教育评价表,并有针对性地制定健康教育计划。这样能够掌握每位老人的基本情况,有针对性地进行治疗,对老人的健康大有帮助。
3.2采用讲解和老年人自己阅读的方式讲解和书面教育进行有效结合,将各种健康教育的书本发给老年人,这样他们就能够在家里学习这些健康的知识,针对老年人不懂的地方进行解释。还有,针对个体进行健康教育,文化水平较高的老年人,他们的理解能力比较强,接受新知识比较快。但是文化程度比较低的老年人就会有很大的麻烦,需要社区医生由浅入深地编写教育内容,语言要通俗易懂,突出重点,最好采用图文并茂的方式,这样能够有助于老年人的理解。
让老年人自己掌握健康知识,他们就可以在日常生活中注意自己的健康。这样比他们生病住院才发现自己该注意什么要好得多。
3.3采用多种形式进行护理健康教育社区医生可以采用每月家访的机会,进行一些护理的指导,传播一些科学的健康行为方式。对于日常生活需要援助的老人,应该加强心理的护理,鼓励老年人积极参与一些社会活动,尽自己的社会工作能力帮助他们实现自我价值,确保老年人在不离开家庭的情况下,提高生活的自理能力。老年人需要定期进行健康检查,医生应该提供咨询服务,同时开展定期对老年人健康检查的活动。提高老年人的自我保健意识,有效降低慢性疾病和各种风险的发生几率,老年人之间需要相互支持,相互鼓励,积极配合医生的治疗,这样对他们的疾病的长期控制有很大的好处[2]。
4健康教育需要完善的一些地方
4.1不断满足老年人的护理需求老年人的护理工作是一个重点,其特点很多老人对疾病的认知能力比较差,社区服务的内容比较有限。许多研究表明,社区健康教育对老年人的健康起到了十分重要的作用,社区卫生服务的老年人的需求是多方面的,包括病人的家庭护理,慢性病预防教育,残疾人需求的一些康复指导。健康教育应该宣传一些预防传染病和其他项目的知识,我国社区卫生保健行业还有待完善。
4.2加强健康教育的宣传工作在社区里面,许多老年人对自身的健康不是很了解,他们对社区卫生工作特点的理解是不够的,这必然会影响到社区医疗工作的开展。社区服务站工作应该形式多样,内容丰富,使老年人了解社区卫生工作目标的一些基本特性和方法意义,尽快消除老年人的一些疑虑,使得老人们能够理解并且接受社区的工作模式[3]。例如,家庭访谈的形式使患者能在自己的环境中得到有利于病情好转的信息,健康教育的模式应该多样,以正确的方法进行宣传,让老年人能够引以重视,并且能够学会采用正确的方式来维护自己的健康。
4.3加强社区卫生工作者的培训工作根据老年人不同的健康需求,社区应该提供专业的工作人员,采用适当的健康教育,使老年人理解自己日常的生活与疾病之间的联系,提高健康的相关知识,逐步改变不良的生活方式,积极寻求医疗帮助的意识,从而提高老年人的生活质量。因此,老年人需要专业的医生和护士来满足他们的健康和护理需求,但目前我国社区卫生资源是十分有限的,不能满足老年人的社区护理需求,所以必须加快社区卫生服务人员的培训工作,培养更多合格的医疗工作人员为人们服务。
5结论
健康教育是传播健康知识和行为的一种有效方式,也是社会教育的一个重要组成部分。实践证明,社区老年人对疾病的认知能力还是不够的,这对社区服务工作者提出了一个重要的工作方向,通过对社区老人进行健康教育,提高老年人的健康知识,逐步消除老年人的不良情绪,从而提高老年人的生活质量。
参考文献:
[1]侯利华.健康教育对老年人生活质量的影响[J].吉林医学,2013,(7):38-39.
老年人健康教育范文4
【关键词】 高血压;营养;知识、态度及行为;健康教育
高血压是严重危害老年人身体健康的一种慢性疾病。如不能得到有效控制,则对其患病人群的心、脑、肾等靶器官产生严重损害,且高血压患病率在近年来逐年上升。研究表明,高血压的发生、发展和营养因素关系密切,高盐、高脂、低钙膳食均不利于控制血压〔1,2〕。针对老年人加强营养教育、普及营养知识,使其养成科学、健康的饮食习惯,可以减少高血压及其并发症的发生和发展,有助于提高老年人的生活质量。目前,对于较大样本的社区老年人的营养与高血压的关系,尤其是基于“药食同源”基础上的中西医营养健康教育在社区高血压防治中的作用之研究,尚属薄弱。本文选择北京市西城区社区卫生服务较为成熟的月坛社区,于2008年4~9月对月坛社区老年活动站304名老年人进行了高血压相关中西医营养知识宣传教育,对营养健康教育效果进行了综合评价。
1 材料与方法
1.1 研究对象 随机抽取北京市西城区月坛社区老年活动站304名老年人(年龄>60岁)为调查对象。
1.2 方法 根据中西医营养的基本知识和老年人的特点,自行设计问卷内容。问卷内容包括:一般情况(年龄、性别、文化程度、职业、身高、体重、腰围、经济收入、运动习惯)、健康状况、疾病史及高血压相关营养知识、营养态度、营养行为(KAP)三方面的问题。将纳入对象随机分成干预组和对照组,同一时间进行问卷,第一次调查后选用中国居民膳食指南〔3〕、高血压患者的药膳食疗〔4〕和中国高血压防治指南(2005年修订版)〔5〕,采用讲座、咨询、宣传单的形式,对干预组进行为期半年的营养健康教育,宣传高血压的基本知识,提高社区老人对高血压的知晓率;宣传合理膳食可以控制高血压的发生、发展;鼓励老人清淡饮食,增加蔬菜、水果、乳类和豆类的摄入,减少动物性脂肪和胆固醇的摄入。健康教育活动结束后,重复问卷调查。两组调查对象在年龄、性别、文化程度和经济收入方面基本相似,经统计学分析,无显著性差异。
1.3 质量控制 统一培训的调查员指导老人现场独立完成问卷,现场补漏纠错;回收问卷由专人核对检查,并录入数据库。
1.4 统计学处理 采用SPSS13.0统计软件对录入数据进行分析,率的比较用χ2检验。
2 结果
2.1 干预前后两组老年人高血压及营养知识的知晓状况调查结果 在健康教育干预前,针对社区老年人群开展高血压相关的营养知识调查,其结果表明,两组人群对一些营养知识的了解还不够全面,比如对“知晓自己的标准体重”、“知晓建议每日食盐量”、“知晓牛奶利于降血压”、“知晓富含钾的食物利于降血压”、“知晓常用的高血压食疗方”、“知晓豆类蛋白为优质蛋白”、“知晓平衡膳食宝塔”这些问题回答正确率较低,两组之间相比无显著性差异(P>0.05)。对干预组进行为期半年的营养健康教育后,干预组对这些问题的回答正确率显著增加,与干预前相比有显著性差异(P<0.05),而对照组在干预前后相比无明显改变(P>0.05),见表1。
表1 营养干预前后两组老人营养知识调查回答的正确程度(略)
与干预组干预前比较:1)P<0.05;与对照组干预后比较:2)P<0.05,下表同
2.2 干预前后两组老年人群的营养态度调查结果 经过半年的营养健康教育,干预组的老年人“希望更多了解营养知识”的人数明显增加,干预前后比较有显著性差异(P<0.05)。而持“认为营养对健康很重要”和“愿意改变不良饮食习惯”态度的人数在基线营养态度调查时就较多(超过80%),干预组干预前后无显著性差异(P>0.05),与对照组相比也无显著性差异(P>0.05),见表2。对照组和干预组老年人在干预前获得营养信息的实际途径相似,对照组和干预组均是通过电视获得信息的人数最多,分别占47.6%和51.3%,在干预后干预组最希望通过社区老年活动站和社区卫生服务中心获得营养知识。
表2 营养干预前后两组老人营养态度比较(略)
2.3 干预前后两组老年人群的营养行为调查结果 在营养健康教育前,社区老年人群的基线营养行为调查结果表明,大部分老年人对于“常吃粗粮、薯类”、“少食或不食肥肉、动物油”、“每天吃蔬菜水果>500 g”、“每天吃奶类”、“不嗜好咖啡”、“少食或不食熏烤和煎炸食物”这六项膳食行为习惯较好(超过70%),而只有一半左右的老年人对于其余7项膳食行为习惯较好。在经过营养健康教育后,干预组老年人对于“每天吃1/2~1个鸡蛋”、“如无肾脏疾病常吃豆类”、“少喝或不喝碳酸饮料”、“少吃甜点及洋快餐”、“吃清淡少盐食物”这五项膳食行为变化最为显著,与干预前相比具有显著性差异(P<0.05),与对照组相比也有显著性差异(P<0.05)。而对于“不吸烟”和“不饮或少量饮低度酒”行为改变小,干预前后无显著性差异(P>0.05),见表3。
表3 营养干预前后两组老人营养行为正确率(略)
3 讨论
高血压在早期是没有症状的疾病,不被引起高度重视,加之老年人各脏器功能减退、内环境稳定性差,对药物耐受性、敏感性下降,使高血压患者在治疗方面受到很多限制,久之导致离退休后生活质量下降。研究表明,对于大多数血压仅轻度升高的高血压人来说,只进行膳食调整就能明显改善血压状况〔6,7〕。经验证明,健康教育是纠正不良生活行为、防治高血压的有效途径〔8〕。健康教育中的“KAP模式”认为,只有掌握一定程度的知识,才能使态度转变及采取合理行为成为可能〔9〕。老年人因其生理特征的改变,消化功能减弱,且多年的生活习惯,对食物的选择受多因素的影响,但一般而言,他们比较关注自身的健康状况。我们通过良好的营养教育来充实老年人群的营养知识,改变他们的认知情况,从而可以纠正其不良的膳食习惯,达到KAP改变,对预防高血压的发生、发展有一定效果。本研究结果说明营养学的教育能够提高老年人的营养知识,使其改变原有不良膳食习惯,树立平衡膳食的观念〔10〕。同时,结果还表明,干预组老年人群在干预后,最希望通过社区老年活动站和社区卫生服务中心获得营养知识,这也说明在社区开展营养健康教育工作的必要性和紧迫性。营养健康教育,特别是中西医营养健康教育的开展在我国尚处于起步阶段,我们可以把营养健康教育纳入到社区卫生服务的日常工作中,通过宣传册、广播电视、专题讲座、宣传栏、面对面咨询或电话咨询等多种宣传形式,全面开展社区营养健康教育和健康促进,这不仅是遏制社区老年人群包括高血压在内的许多慢性病发展趋势的需求,也是当前社区“六位一体”工作和全面提高社区老年居民生活质量的需要。
本研究结果显示,干预组的老年人群在经过半年的健康教育后,包括“每天吃1/2~1个鸡蛋”在内的五项膳食行为得到改善,但值得注意的是,膳食行为的转变不是短期内形成的,对于“不吸烟”和“不饮或少量饮低度酒”行为改变小,这也说明一个人从认识到行为的改变是一个过程。不仅要有充分的认识,还需不断地坚持下去,克服其他社会因素的影响,才能保证营养教育的有效性,才能自觉地改变不良的饮食习惯,建立合理的生活模式〔11〕。社区老年营养健康教育工作需要社区各方面包括社区老年活动站、社区医院、居委会、邻居以及老年人群本身和其亲属的共同配合,从多方面、多途径长期不懈地坚持下去,才能保证健康教育活动的有效性和持续性,帮助老年人掌握营养知识,自觉改变不良的饮食习惯,建立合理的平衡膳食模式,消除不良膳食习惯对血压的影响。
参考文献
1 翟成凯,张 静,翟玉明,等.复合式与单纯式营养干预效果的初步比较〔J〕.卫生研究,2004;6(33):71921.
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8 张 敏.加强社区营养教育的重要性〔J〕.社区医学杂志,2003;1(3):37.
9 马 骁.健康教育学〔M〕.北京:人民卫生出版社,2004:602.
老年人健康教育范文5
关键词:社区健康教育;老年人心脑血管相关行为危险因素;干预方法
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】C 【文章编号】1674-7526(2012)12-0491-01
随着社会的老龄化、不良生活方式传播,心脑血管疾病已成为危害老年人健康和生命的头号疾病,严重威胁老年人的生命质量,也给家庭带来很大的经济负担[1]。社区健康教育指的是以社区为单位,通过有组织、有计划、有评价的对社区居民进行健康教育活动[2]。以下是对社区200例老年心脑血管疾病患者的行为危险因素进行了健康教育干预,具体情况现报告如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料: 2011年5月-2012年5月,选取社区200例老年心脑血管病患者,200例患者中男109例,女91例,患者年龄65-96岁,平均年龄80.5岁。患者中高血压49例,冠心病71例,高血压合并冠心病45例,脑溢血23例,脑栓塞12例。
1.2 方法
1.2.1 调查分析:在对患者问诊和调查时,对患者进行评估,据了解患者的饮食及生活习惯,并根据具体情况制定相应的健康教育计划。
1.2.2 社区健康教育内容:(1)疾病有关知识指导:向患者讲解可导致心脑血管疾病的危险因素,如何防治,治疗过程中要遵照医嘱按时服用口服药,不得自己随意加服、减服、停服,如有问题及时到医院就诊。(2)饮食指导:嘱咐患者要严格控制钠盐的摄入,因为钠盐的过度摄入会引起体内钠水潴留,从而导致体内细胞外液、总血容量增加,回心血量也随着增加,而心脏收缩加强、心输出量增加,血液循环量增加,而血管的外周阻力不便,这样便导致血压升高,所以限制钠盐的摄入不但可以配合治疗心血管疾病,还可以起到预防的作用。鼓励患者多食瘦肉、鱼类、豆类等含有大量不饱和脂肪酸的食物,少食肥肉、油脂、动物内脏等富含饱和脂肪酸的食物。(3)运动指导:向患者介绍运动可以增加肠蠕动,防止和治疗老年人的习惯性便秘;运动还可以起到减肥、降低血糖的作用;鼓励患者进行一些运动量小的体育锻炼,如打太极拳、慢走等,运动要适度,循序渐进的增加运动量,高血压老年患者要尽量避免晨间剧烈体育运动,防止血压骤升。(4)劝导患者戒烟、酒:向患者讲解吸烟、酗酒对心脑血管的影响,烟草中的尼古丁可使血管的运动中枢兴奋,收缩小动脉,使血管外周阻力增加,从而导致血压升高;长期大量酗酒会降低心肌收缩力,影响肝功能;戒烟戒酒是一个漫长的过程,需要家属的理解和配合,所以在劝导患者的同时也要家属的监督,保证患者持之以恒的坚持,才可以达到目的。(5)心理指导:心脑血管疾病属于慢性疾病,长期的治疗给患者造成巨大的精神负担和经济负担,导致患者抑郁、悲观、焦虑,所以护士要多与患者沟通,鼓励患者多参加一些娱乐活动,做自己喜欢的事,多向家人倾诉自己的心声,以缓解压力,以良好的心态面对疾病。
1.3 统计学方法:将所得数据录入SPSS软件进行统计学分析,采用配对t检验,以P
2 结果
社区200例老年人心脑血管相关行为危险因素的改变情况见表1。
表1 社区200例老年人心脑血管相关行为危险因素的改变情况(n=200)
由表1可以看出,健康教育干预后患者的情绪波动、烟酒嗜好、高脂高盐饮食、缺少文体活动等方面与干预前相比有了明显改善,差异有统计学意义(P
3 讨论
社区健康教育的方式:(1)可以将患者集中在一起,由护士(主要指社区护士)向其口头讲解,讲解过程中要鼓励护患互动(患者随意提问,由护士解答),以加深印象,并将具体内容制作成文字图册和光盘等,便于患者经常阅读和观看。(2)家庭随访的方式传播,社区护士定期的到患者家里了解患者疾病恢复情况,并进行一对一的教育指导。(3)还可以通过电视、报纸、周刊等形式传播健康教育内容。
社区健康教育的注意事项:护士在对患者进行健康教育时要注意避免实用医学术语,尽量将专业知识口语化,易于患者接受;在讲解的过程中,要目的明确,重点突出,避免语言繁杂引起患者的反感;老年患者的记忆力差、听力下降,所以护士要理解,根据实际情况制定合适方法;护士要收集所有患者的主、客观材料,根据患者的文化程度、病情变化、个体差异提供相对应的健康指导,真正实现“以人为本”的护理理念[3]。
综上所述,老年人生活行为的形成是生活习惯长期积累和民族风俗的体现,与我们生存的环境、家庭、社会的影响密切相关[4],所以要纠正老年人不健康的生活方式,降低心脑血管疾病的发病率和突发事件的发生率,就必须关注老年人的生活方式,向其宣传平衡膳食、适度活动等重要性,才可以真正提高患者的生命质量。
参考文献
[1] 胡蓉,侯永兰,黄晓波,等.重庆市老年人高血压流行现状及其影响因素分析[J].中华老年医学杂志,2008, 27(3):225
[2] 时忠丽,陈湘玉.冠心病社区健康教育的研究进展[J].实用临床医药杂志,2010,14(4):78-80
老年人健康教育范文6
【中图分类号】R193 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484(2013)10―0192―01
随着社会经济的发展,现代社保医疗体系的建立,医疗卫生条件的改善,老年高血压病人在住院病人中所占的比例不断增加。但是由于老年患者依从性差、健康观念淡薄,常常处于被动治疗的地位。因此,在老年病人住院期间,我们要帮助患者及家属认识到高血压病的治疗和预后是一个长期的过程,通过健康教育,取得病人及家属的配合,维持血压的稳定,提高高血压病人的生活质量。
1 健康教育的内容
1.1 实时心理疏导,维护老年病人的最佳心理状态 老年病人住院后,由于常规的生活秩序被打乱,而极难适应新的环境,再加上儿女不能经常在医院陪伴、照顾,老人会感到孤独、寂寞,并因此而焦虑、烦躁。在治疗中常常因为一点小事,都可以引起情绪波动。这样会使机体产生应激反应,导致血压升高,其结果必然影响治疗效果,甚至可诱发或加重病情。作为与病人密切接触的护理人员,首先要尊重、关心、爱护病人,语言要亲切,态度要和蔼,听取病人的意见和建议要有耐心,尽可能多与他们交谈,了解其心理特点,针对病人的个体差异实施有效的心理治疗与护理。解除患者的不良情绪,增强战胜疾病,恢复健康的信心。
1.2 培养良好的饮食习惯,维持正常体重 高血压病与身高、体重、饮食习惯有一定的关系。据美国心脏协会研究,过多摄入任何类型的糖,不仅引起肥胖,而且是引发糖尿病、心脏病和中风的重要原因。所以减少含糖食物和饮料有助于降低血压,从而减少患心脏病的风险。
高血压病人饮食宜清淡,忌食动物内脏,动物油类。限制食盐的摄入,每日食盐不宜超过5克,对合并心衰患者,每日用盐量以1-2克为宜。多吃蔬菜、水果,忌暴饮暴食、刺激性饮食及腌制食物,保持大便通畅,可食用有降脂作用的食物如山楂、大蒜、海带、芝麻等。
1.3 吸烟与饮酒 吸烟可降低人体内高密度脂蛋白的含量,有利于胆固醇沉积于血管壁内,导致动脉粥样硬化的发生和发展;还有,香烟里含有的尼古丁会使血管收缩,管腔变细,周围小动脉的阻力增加,这就可以导致高血压病人的血压进一步升高,更容易造成“中风”。所以,高血压病人应尽早戒烟。饮酒宜少量、有规律,美国心脏病学会建议高血压病人生活方式的指南中指出:少量饮酒,大约每天15克(相当于6%酒精度啤酒250ml,12%酒精度葡萄酒125ml,烈性酒25ml,可降低收缩压与舒张压[1]。
1.4 药物指导 高血压病病程长、控制难、服药时间长、不易根治,多需终生服药是本病的防治难点,再加上老年人记忆力、理解力、生活自理能力均下降,服药常不规律,血压难以控制,甚至导致并发症的发生。所以加强老年高血压病人的药物指导尤为重要。首先,降压药物应采用较小、有效的治疗量。其次,选用长效剂、控释剂和缓释剂,这样可以减少服药次数,避免多次用药的麻烦,还可以持续维持降压药物的浓度,起到很好的降压效果。如单药治疗效果不满意时可采用两种或两种以上降压药物联合治疗。另外,还要根据患者具体情况和耐受性,选择适合患者的降压药物,即个体化用药。高血压病人要在医生的正确指导下,坚持长期服药,保持血压的稳定。
1.5 休息与运动 高血压病人要注意劳逸结合,适当增加户外活动,应多做有氧运动,如步行、慢跑、打太极拳、跳健身操等,要避免过重体力劳动或突然用力,建议运动时的最佳心率=180-年龄,超过这个心率后应减少运动量或暂停运动。老年人要养成早睡早起的习惯,保持充足的睡眠,这对高血压患者的康复起着重要作用。
2 健康教育的实施
2.1建立健康教育评估表 由责任护士根据评估表的内容对病人的饮食、运动、用药等予以具体的指导。
2.2 建立宣传册、宣传栏 将高血压病的健康教育内容印成小册子,给患者人手一册;在病区宣传栏内对高血压病进行宣传、教育。宣传册、宣传栏的内容要定期更换,使健康教育的内容具有先进性、实效性和实用性。
2.3 建立出院病人随访制度 通过电话随访,了解病人的需求;同时在随访过程中,对高血压病人进行个性化的追踪服务,并提醒病人随时监测血压,定期复诊。
3 总结 高血压病是老年病人最常见的慢性疾病,也是心血管疾病最主要的危险因素。通过对高血压病患者的健康教育,可以改变其心理、行为、饮食等不良生活方式,增进了患者的健康行为,提高了患者的自我保健能力,对高血压病的治疗、预后、并发症的预防起到了重要的作用。