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护理教育存在的问题范文1
近年来，随着社会经济的发展，以及医疗、护理模式的转变，患者对护理工作的质量要求，也在日益提高。护理工作不再是单一的护理患者，而是服务的范围更为宽泛，从单纯的对患者身体的医疗服务，扩展到了对整个社会服务，以及对患者的身体、心理的医疗服务。但是，当前医学院校的护理教育，还存在很多问题，不能很好的适应这种转变。因此，对当前医学院校护理教育存在的问题，进行分析、总结，并采取针对性的改进措施，对于提高护理工作的质量，构建和谐的医患关系，提高患者的满意度，都具有重要的现实意义。
1当前我国医学院校护理教育存在的问题
（1）护理教育重理论而轻实践。护理学的实践性很强，学生对理论知识的掌握，需要在不断的实践操作中，得到巩固和加强。但是，当前我国医学院校的护理教育，非常重视理论知识的灌输，而学生的实践操作能力，却没有得到应有的重视，普遍存在理论知识的学习和临床实践活动相脱节的现象。很多院校的护理教材，内容比较陈旧，脱离了当前护理工作的实际，导致学生无法将陈旧的护理知识，应用到当前的临床实践中。加之学生大部分的时间，都用在了理论知识的学习上，而只有在最后一年的实习期。在这短短一年的实践时间里，学生要经历不同科室的轮转，还要应对各种考试、考核，导致临床实践的时间远远不够，造成很多护理学生临床实践动手能力比较差。
（2）护理教育课程设置不合理。当前，我国很多的医学院校，尚没有形成完善的护理教育体系，护理课程设置不够合理，没有突出护理教育的特点。伴随着社会的不断发展进步，护理模式也随之在逐渐的变化。在护理工作中，对患者进行适当的有温度的人文关怀，显得尤为重要。而大多数医学院校的护理课程中，缺乏人文学科、人文课程的开设，在实际的护理教育中，缺失了护理心理和人文关怀的教育，导致学生的人文素养较低。
（3）护理教师的整体水平有待提升。要提高护理学生的水平，首先要确保护理教师的水平。但是，目前我国大多数的医学院校中，护理教师的来源比较复杂，水平参差不齐，整体水平有待提升。他们之前有的是临床护师，有的是临床医生，有的是医学院校护理研究生，有的是医科大学本科毕业生等等。随着医学院校的扩招，很多的青年教师成为了护理教师，但是他们缺乏实际工作经验，护理教师出现人才断层现象，护理教育的学科带头人和教学能力强的教师尤为缺乏。
（4）护理教学方法有待改进。当前，我国大部分的医学院校，护理教学的一线教师，大多具有理论知识，但缺乏临床实践的经验，无法很好的给学生传授临床实践经验，导致学生的临床实践能力低。护理教学的方式，也比较落后，缺乏先进的教学方法，大多为传统的、以教师为主体的教学方式，不利于学生发挥主观能动性。教学过程缺乏护理情景的模拟，不利于学生实际临床中动手操作能力的培养，教学效果整体欠佳。
（5）学生自身的问题。当前，人们的攀比心理较为普遍，很多家长不管自身家庭条件如何，对孩子都是物质上绝对的富养，导致现在的护理学生，很多都是从小娇生惯养，衣来伸手，饭来张口，追求物质享受，缺乏感恩之心，缺乏吃苦精神，从未体会过人间疾苦。在医院实习的过程中，不能快速的转变自己的角色，职业素养、人文素养欠缺，缺乏悲悯情怀，缺乏同理心，不能理解患者的想法、做法，不能很好的与患者沟通，对患者缺乏温情的人文关怀，不利于和谐、良好的医患关系的构建。
2当前医学院校护理教育问题的改进措施
（1）加强临床实践教学。医学院校要重视护理实践教学，加大资金投入，完善各种护理实践设施。同时，加强与学校周边各大医院、医疗机构的合作，为护理专业的学生，提供稳定、良好的实习基地。为提高实践教学的效果，教师可采取小班授课的方式，对每个学生的实践操作，手把手的进行针对性的指导。教师可根据具体的教学内容，针对性的安排相应的实践活动，提高学生的临床实践能力，为未来开展护理工作，奠定良好的基础。
（2）与时俱进优化课程设置。要优化护理专业课程设置，突出护理专业特色。首先，增加实践课程的比重，在考试考核中，也提高实践成绩的比重；其次，立足现实，与时俱进，结合护理专业的实际情况，与时俱进优化课程设置，增加能够突出护理特色的课程，例如护理职业修养，患者心理的教育；加强对人文课程的重视，增加人文、法律等的课程设置，培养学生的人文素养，提高他们适应社会的能力。
（3）提升护理教师的教学水平。医学院校可与国内外的高校和医院建立长期的合作关系，增加教师出国学习的机会，使学校的护理教育向国际化的方向发展。鼓励教师学习国内外先进的教学理念、教学方法，提高专业技能，丰富实践经验。根据每位教师的实际水平，通过各种继续教育，有针对性的提高他们自身的专业能力，强化职业素养，弥补自身存在的不足，促进护理教学质量的提高。
（4）改进护理教学方法。医学院校要与时俱进，改变传统的教学模式，运用灵活多样的教学方法，提高教学效果。教学中，可采用多种教学辅助工具，例如计算机、多媒体等，吸引学生的兴趣，提高学习积极性。可借鉴国外护理院校的护理教学方式，例如启发式、案例分析、PBL、情景模擬等，体现以患者为中心的理念，使得教学方式变得生动、有趣。教师在授课时，要采取适当的讲授技巧，引导学生紧随教师的思路，提高授课效果。
护理教育存在的问题范文2
关键词：基础护理；教学问题；解决途径
中图分类号：R-4
一、 基础护理教学的发展概述
基础护理教学是一种基于医学教育基础性知识传导的基础性学科，基础性学科理论知识与实践应用能力相结合的教学方式在现实教育中得到了证实。基础护理教学的专业课程是一种基于专业技能理论和实际应用能力的发展，是一种全新的发展应用学科。护理学基础是高职护理专业的主干课程之一，是为学生提供从事临床护理工作所必需的基本知识、专业技能和基本情感的一门专业课程，同时也是一门实践性很强的学科，其实践教学的课时约占总课时的二分之一。全新的护理理念转变给护理学基础的教学，尤其是实践教学提出了更高的要求，如何为用人单位培养高素质技能型专门人才，提高护生观察问题、分析问题、解决问题的能力和实际操作能力，已成为当前护理教学必须着重探讨的内容。
二、 基础护理教学发展特点分析
基础会教学是开展医学领域专业知识教授的基础，鉴于对基础知识的管理和教育，可以提出一些同学们感兴趣的话题，基础护理教学发展中的主要特点是基础护理教学的教学功能与教学分类。基础医学课程主要阐述了人体正常和出现异常时的形态、结构、功能，为疾病的诊断、防治和康复等提供基本理论、基本知识、基本技能的支持。是护理及医学相关专业的基础课程，是学习护理专业临床课程的先期课程，其开设的合适与否直接影响到护生对临床课程的理论学习和实践技能。我校的实际情况是，护理专业基础医学课程共开设：解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学、病原生物学与免疫学、病理、药理学7门课程。
三、 基础护理教学中存在的问题
3.1基础护理学的课程时间安排错乱
基础护理教学中一些学校出现了课程时间安排的错乱，因为课程时间安排的过程存在障碍性，比如学生学习积极性不强，课程内容较浪费时间，浪费时间和精力等等。经过多次教学改革，在教学过程中还是存在课程安排不均的现象，因为很多的教师都会认为自己所教授的学科比较重要，要求学校增加课时、专业重点不明确，造成课程时间安排上的错乱，很多学校都没有根据不同的教学要求和培养目标对课程进行合理化安排，建立健全现代化教学体系，学生也就没法更有针对性的进行学习。学科内容的繁重也是导致专业课程时间安排混乱的主要原因，对未来教育发展有阻碍作用。
3.2基础护理教学的方法问题
虽然我国一直致力于对教育教学的改革工作，也有了一定的成果，小部分高校对基础护理教学的课程安排由原来那种传统单一的分科方式逐步走向了综合化教学的课程模式。在这段时间，一些学校按照系统授课，对这种新的模式进行不断的探索，但却经常在同一系统内不停地更换教师，每个教师的讲课风格和语言习惯都各有不同，这就使学生缺少适应不同教师教学的时间，教学效果得不到很好的发挥，而且这种教学方式也存在一定的局限性，很多学校由于各种条件的限制而达不到要求，教师还只能是根据自身条件和水平进行课堂发挥。基础护理教学中欠缺护理教学的多元化方式，对教学过程中的技巧和理念探索不足，产生了一系列的连锁反应问题。
3.3基础护理课程讲解的模糊性
因为基础护理教学本身是一门讲究对所学习的知识有所把握和方向的教学，对所学习的目标要求非常明确，而且对于基础护理课程的时间与应用的协调要求很高。在基础护理教学中教师只是以传统的方式对课程进行讲解和分析，对所学的基础教学内容没有清晰的规划，对待基础护理学习的课程对象没有清晰地分类。在护理专业领域没有对于基础医学所要教的内容质量、难易程度进行指导。教师们认为正是基于教学的广度和深度缺少指导，教学内容缺乏实践性，没有针对性的教学应用，学生的理解能力不足造成了学习的障碍。
四、 解决基础护理教学发展中存在问题的对策
4.1创新教学方式，丰富教学多元化
护理基础教学中因为包含了太多的操作项目，内容非常的繁琐，如果要求学生熟练掌握这些基础护理学的内容就需要大量的时间，而且要把握重点就需要不断加强学生的熟悉程度，提高对基础护理理论知识的完善。比如在实际教学中铺床单时可以采取床单包角的方法来提高学生的实际应用经验。可用通过几句话来概括：一抬二拉三折四塞；安瓶抽药法可总结为：一弹二锯三消四折五抽等。为了让教学环境变得更加具有实用性，要想让单调繁杂的课程变得更加的丰富与生动就必须提高教学的互动性和情感的交流，让教学环境富有引导性和创新性，教学要更加人性化，要在学校护理学生专业中建立模拟的病情咨询台、挂号处、病情监护室、病房护理演示教室、准备室、配药室。给护理专业的学生提供一个专业化和实用化的平台，让学生充分掌握动手和动脑的快乐，在实际教学中掌握教学技巧，让学生有一种在医院中的感觉，体验到医院的真实情景与教学价值。丰富教师自身在护理时的强大生命力，让学生更加认真、细心、手脑并用。护理教学需要开展多元化的教学方式才可以满足日益提高的基础护理教学标准，改善教学性，提高学生学习的积极性，加强学习主动性，提高教学质量。
4.2合理规划好教师课程时间
教师的课程安排时间需要合理安排，这需要教师与学校相关部门进行协调，还需要教师与教师之间相互协调。教师与教师之间的协调是一种全面化的协调方式，可以将教师上课的时间互相进行调剂，从而更好地将基础护理教学快速的完成以便于良好的形成基础护理教学的优势，提高教学可能性。合理规划好教师的课程演讲安排，对学生可以产生更大的吸引力帮助学生更好的学习知识，了解基础护理教学的内容和教学结构，形成良好的教学安排。所以在后期学校要加强课程时间安排的改革，树立好新的目标，以学生培养为主要目标和手段，提高培养的要求和标准，实现最优化大的教师课程时间安排。
4.3开展情景教学的探索
情境教学是指在教学过程中为了达到既定的教学目标，从教学需要出发，创设与教学内容相适应的具体场景或氛围，从而引起学生的情感体验，激发学生兴趣，提高教学效率的一种教学方法。情景教学的优点就是可以实现教学的应用性和教学的实践性，让理论知识与现实相结合。提高学生培养的应用型能力。
五、 结束语
基础护理教学的理论与基础护理的实际应用教学只有相互结合，才能更好地培养具有实用性价值的人才，对于未来实用性人才的培养，要善于把握现阶段基础护理教学中存在的问题，从根本入手去将解决面对的问题，利用良好的分析和透彻的分析，从根本上加强基础护理教学的能力。
参考文献：
[1]胡玉萍《高职高专护理专业基础医学课程设置中存在的问题》《价值工程》2011年4月89-91页
护理教育存在的问题范文3
关键词：临床健康教有育 护理 问题 成因 对策
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)02-0217-01
1 当前临床健康教育在医院护理实践中存在的问题
1.1 问题之一：缺乏针对性，教育效度不高。
临床健康教育其对象是在医院诊疗的伤病患者及其家属和其他相关参与施治的患者关系人，所施行的是与患者所患特定疾病医治、康复及后续保健相关的“定向教育”。然而在医院治疗护理实施过程中，大多数护理人员对患者进行健康教育往往是对患者进行某类疾病的“归类”性“通式”教育，而未能根据特定患者的病因、病情、心理状况、健康水平、适应能力等具体情况确定教育内容与方法，实施 “个别化”临床健康教育，达不到应有的教育效果。
1.2 问题之二：缺乏全面性，教育整体效果得不到应有发挥。
健康是一个人的身体、心理与社会适应性整体水平的“完美状态”。作为完整的临床健康教育，其内容应包括对患者实施身体健康教育、心理健康教育、社会适应性教育。但在护理实践过程中护理人员更多是重视在技术与药物病理治疗上对患者进行身体健康教育，辅之以形式化的心理教育（往往还不足以达到“心理健康”的层面），对社会适应性教育存在着较大的缺失，这对患者尤其是传染病、致残患者的医治与后续康复与健康水平的提高形成不了应有的积极影响。
1.3 问题之三：缺乏系统性，教育与治疗脱节。
问题的关键在于三个方面：一是缺乏周详的教育实施预案，无法在循序渐进中使教育与治疗技术的实施有机统一起来；二是教育实施时机的选择不当，如在术后病人疼痛时实施术后健康教育，此时病人很难用心去接受；三是实施教育的环境与氛围选择不当，如在众人面前给患者提及在父母子女、亲朋面前不便启齿的涉及生理隐私方面的健康教育，往往给患者带来心理压力，产生不良的心理影响，从而影响治疗预期。
1.4 问题之四：施受不称，授之多受之少。
施受不称，授之多受之少，指的是护理人员给患者讲解与传授了很多相关联系的健康知识，但被患者领会和接受的不多，甚至有很多患者对护理人员所施教的某些知识和技术要求表示怀疑，拒绝接受。在这种状况下实施的临床健康教育无益于患者的康复与健康。
2 产生问题的主要原因
2.1 临床健康教育的落实在医院组织与管理层面上得不到应有的重视。
大多数医院只注重技术与用药上治疗工作的开展，而对于临床健康教育仅局限于医生与护理人员对患者健康知识的“告知”义务上，缺乏实质组织和深度管理，临床健康教育流于形式。
2.2 护理人员缺乏应有的施教水平。
绝大多数护理人员在职前的教育中由于受学校课程设置等方面影响，未能很好地接受临床健康教育知识技术与技能的培训，上岗后又缺乏专业的培训机会，往往难以承担临床健康教育的重任。再者，部分护理人员职业岗位观念陈旧，把自己的职责定位在协助医生打针、发药的“遵医嘱”的工作上，对临床健康教育缺乏应有的责任感和主动性。
2.3 患者对护理人员缺乏信任。
一是大多数患者受限于对护理人员能力与职能的不全面认识，认为护理人员只会做打针、送药等之类的技术工作，对护理人员所作的临床健康教育不以为信，导致有教无效；二是医德医风问题给患者的负面影响，使得护理人员所作的技术性辅助护理知识讲解与技术推介、病人康复保健要求等被患者当成护理人员谋取私利的隐性方式，从心理上产生“逆反”，不愿接受，教与愿违。
3 解决问题的基本对策
3.1 建立健全医院临床健康教育管理制度。
从医政管理层面上，应把全面开展有效的临床健康教育确立为各级各类医院办院从医水平的基本评价指标，并从常规管理上加以具体落实。
从医院层面上，各级各类医院应强化实施临床健康教育对提高办院行医整体水平重要意义的认识，从医院文化建设，推进医院现代化发展的战略高度上，切实重视做好临床健康教育工作，使每一位医护人员既是医者也是师者，自觉承担对病人的医治与健康教育职责。
3.2 切实加强护理人员实施临床健康教育的能力培训，提高施教水平。
各级各类医院应高度重视护理人员的继续教育工作，在心理学、伦理学、礼仪学、教育学、康复学、行为学、公共卫生学、预防保健等学科领域对护理人员进行应有的培训，并把掌握和运用这些学科知识开展临床健康教育列为护理人员职称评定与职务评聘的基本条件。鼓励护理人员积极参加各种形式的临床健康教育专业培训学习，自觉提高教育能力与水平。加强护理人员的职业道德教育，树立良好的职业形象，建立医患互信，使临床健康教育在护理人员与患者的互信与合作中有效开展。
3.3 提高临床健康教育的针对性，确保有效施教。
把临床健康教育列入对病人实施医治的整体方案，制订系统的健康教育计划，使临床健康教育因人而异、因病而异、因时适地，确保临床健康教育在整体护理中有针对性的实施而产生应有的功效。
3.4 建立病人及家属对疾病医治的现代观念，使其自觉接受临床健康教育。
在努力提高护理人员施教水平的同时，也要加大对病人及其家属的临床健康教育的宣传力度，使他们对临床健康教育有正确、完整的认识，自觉接受护理人员讲解、传授的健康教育知识，密切配合护理人员开展整体护理的实施工作。
参考文献
［1］ 《临床护理健康教育》（作者郝玉玲，科技文献出版社出版）
［2］ 中华现代护理学杂志：《健康教育在临床应用的体会》（作者冠乃芳、白振杰）
［3］ 创新医学网《浅析临床健康教育存在的问题和对策》（作者李小珍）
护理教育存在的问题范文4
【关键词】健康教育；问题；原因；对策
【文章编号】1004-7484（2014）06-3817-02
健康教育是一门研究传播保健知识和技术，影响个体和群体行为，消除危险因素，预防疾病，促进健康的科学[1]，是通过有计划、有组织的系统教育过程，以护理的干预手段，促进人们自觉地采用有利于健康的行为，改善维持和促进个体的健康。健康教育是公共卫生服务的一项基本职能，通过教育、传播和行为干预，保护和促进人民健康的社会行动，不等同于一般工作层面上的卫生宣传，在公共卫生工作中起着重要作用。无论是在医院内还是面对社区的健康教育，对患者的康复、生活质量乃至全民的健康素质的提高都有着重要的现实意义。近年来医学模式由生物――医学――心理模式逐渐过度到生物――医学――心理――社会模式。患者能否在医疗、护理、保健活动中获得合理的健康教育，满足健康教育的需求，取决于护士的教育意识和履行教育职责的能力。对此提出各种健康教育实施过程中存在的问题及原因以及解决对策。
1 存在的问题及原因
1.1 护理健康教育相关知识缺乏
护士在开展健康教育中，对护理健康教育的基本内容掌握贫乏，对教育程序了解不足，缺少系统的护理健康教育理论知识和技能的培训，因此健康教育内容缺少针对性，同时护理人员知识面窄，教育形式单一，对于健康教育相关知识掌握度不足[2]。
1.2 对健康教育的认识不足
护士受传统护理模式的影响，对患者实施健康教育往往停留在疾病知识的普及和宣教上，对护理健康教育和卫生宣教的区别认识不明确。在履行健康教育的职责上缺乏主动性，不能从根本上帮助患者认识健康教育，建立健康的行为。
1.3 健康教育时机不当
患者刚入院时情绪可能不稳定，这种情况下护士所做的健康宣教往往效果不佳。护士应首先观察病情，处理患者急需解决的护理问题。在与患者交往的过程中，建立相互信任的关系，了解患者的需求及患者关心的问题，然后根据需要进行适当的健康教育。在有限的时间内既完成了护理工作，又进行了健康教育。可见，健康宣教并非护士刻意安排时间去做，可以在护理的过程中适时适当地施教。
1.4缺乏沟通交流技巧，教育方法不当
良好的护患沟通是开展健康教育的前提。受传统思想的影响，病人对护士的信任度和依从性低。护士与患者交谈时语言应通俗易懂，而不是生搬硬套医学术语，针对不同文化程度的人采用相应的语言表达方式，使患者都能接受。
2 对策与改进措施
2.1 提高思想认识，加强管理
健康教育目前已作为一种重要手段应用于临床，作为一名护土，首先要树立现代护理观，明确健康教育的重要性、必要性、长期性和复杂性，把健康教育作为一种自觉的行为[3]。开展健康教育不同于卫生宣教，它贯穿于护理工作的全过程，使护士从被动执行护理操作逐步过渡到围绕人的健康为目的的主动的预防保健和促进健康上来。 医院健康教育是全民健康教育的重要组成部分，是以医院为基地，以患者及其家属为对象，通过有计划、有目的的教育活动，使患者了解增进健康知识，改变其不健康行为，使其向利于健康的方向发展。同时管理层应该提高思想认识，加强管理，完善健康教育制度。要主动争取和有效促进领导层转变观念，将健康教育纳入重要议事日程，从政策上对健康教育需求和有利于健康的活动给予重视支持，并制定各项促进健康教育的政策[4]。管理者改变传统的思维模式，适应新的医疗发展模式，充分认识到健康教育的重要性，加大对健康教育的投入健康教育评价制度，把健康教育列为护理工作的重要检查内容之一，确保健康教育工作顺利实施，且有章可循。
2.2 加强健康教育的培训工作
健康教育涉及学科广泛，是一项集思维、判断、决策于一体的护理工作，加强对各层次护士系统规范的理论知识和技能培训十分重要。健康教育的能力是护士履行教育职责的首要条件。护士不仅要有扎实的医学知识和护理技能，还要具备丰富的心理、社会文化等方面的知识，掌握沟通技巧，同时注重培养自身的素质和优良的品质，才能更好地开展健康教育工作。要提高护士教育水平必须加强健康教育的培训，通过分层次，分阶段进行讲座、业务学习等形式，保证护理健康教育及时和有效实施。通过开展院内培训班，培训讲座，派技术骨干去上级医院进修，外出参观学习，邀请外院老师讲座等形式，以点带面展开工作。不断学习新理论、新知识，提高专科水平，将健康教育融入临床工作职责中，纳入量化管理体系，使护士按护理程序实施教育。
2.3 合理安排健康教育时间及形式
首先，住院病人都可能或多或少存在心理健康问题，护理健康教育的首要任务就是要帮助病人克服这些问题，安心住院治疗。接着合理适当的饮食将有助于疾病的康复，如高血压病人宜用低盐饮食，发烧病人宜多饮水等。健康教育是一项非常复杂的工作，在临床工作中，应秉着“简单、实用、有效”的原则，制定可行的教育计划，循序渐进。在健康教育的获得途径上，除了基本的健康教育，还可采用图片、照片、标本、模型、示范、演示等形象化教育方法，这种教育方式直观、真实、如身临其境，印象深刻，能提高健康教育效果。教育的形式由口头宣讲到集体教育，发放教育处方、宣传板报、示范教育等，使健康教育更加标准化、规范化、科学化，使患者能够分清轻、重、缓急，易于接受，知道该怎么做，不该怎么做。
2.4 加强沟通技巧，改善护患关系
良好的护患沟通是开展健康教育的前提，真正建立起朋友式的护患关系，要求正面与患者进行沟通，把关爱、微笑送给患者。与患者交谈中，语气应亲切、平和，通俗易懂。增强患者对护理人员的信任度，逐步提高患者对健康教育的认识 良好的护患关系是健康教育成败的基础，由于受文化层次的影响，很多患者只相信医生说的话，对护士给予的指导持怀疑态度，还有受风俗习惯影响，不愿接受健康教育，护士在评估患者知识水平和学习能力的基础上，提供给他们易于接受和掌握的信息，某些不利健康的生活方式，让他们意识到对维护自己的健康所负有的责任。不断灌输保健的意识，以专业的知识说服患者，取得与患者的信任与尊重，把健康教育工作深入人心。
3 讨论
护士不仅仅可以接触病人而且可以接触病人的家属及其陪同人员，所以护士将有更多的机会进行健康教育。护士往往在对病人进行健康教育的同时，也对其陪同人员进行了健康宣教。所以，健康教育是护理过程中很重要的一部分，护理人员对人群的健康教育也担负着很重要的责任和义务。除上述对策外，还应建立有效的管理机制，如健康教育评定标准和制度、健康教育工作职责、激励机制等，以促进护理健康教育工作长期、稳定、有效地开展。通过改进健康教育中存在的问题，首先护士改变了观念，提高认识，改善护患关系，提高患者的满意度，护士整体素质提高，专业自豪感增强，使得整体护理质量全面提高。
参考文献：
[1] 吕姿之.健康教育与健康促进[M].北京：北京医科大学出版社，1998，2.
[2] 蔡学琴，护理工作健康教育中存在的问题及改进措施[J].中国社区医师，2012， 14（30）：310
护理教育存在的问题范文5
关键词：涉外护理；口语教学
中图分类号：G642 文献标识码：A 文章编号：1003-2851（2011）09-0-01
一、当前涉外护理专业口语教学现状分析
（一）生源英语水平普遍偏低。由于中专的招生入口标准不高，生源中有应往届高中生，更多以应往届初中生为主，英语成绩普遍偏差，程度参差不齐的问题更为突出。特别近年来，规模化扩招后，学生英语水平呈现整体降低的明显趋势。一方面给原有的教学增加了新的难度，传统和常规的教学模式已经无法保证教学任务的顺利完成。另一方面是学生基础差，很难适应目前较高的教学要求，容易产生畏难情绪。
（二）传统的英语教学法对在涉外护理专业学生中开展口语教学的负面作用不容小视。长期以来，我国在英语教学中都采用语法翻译法，过分夸大发音的精准，语法的不错还有大量的书面阅读。而还是有一部分的老师在口语课上还是采用这种教学法。以至于课堂上老师的说话时间大大的超过了学生应该开口说话的时间。而教学内容陈旧，操练单一而机械，大多的课堂口语活动，实在是一种重复句型的活动。这种课堂下教育出来的学生要么就爱面子，怕出错，不开口；要么一开口，就背句型，不能进行有效的交流。
（三）语言教学与文化教学脱节。语言是文化的载体。口语教学活动旨在传授语言交际能力，即实际运用所学的语言同所操改种语言的本族人进行正常交际的能力。而我们的口语教学在进行语言教学的时候，没有适时地往让学生了解各种语言形式背后的社会文化背景。因此，当学生使用这些语言时，往往就会不得体、分歧时宜。
（四）教学目标不够规范。由于涉外护理英语教学起步晚，其教学组织、教学管理、教学任务、教学目标的标准和规范还在不断完善中，特别是与国际护士教学的接轨尚有较大差距，对提升学生系统化、规范化、专业化、实用化的英语能力的支撑不够。
二、对策及建议
（一）强化口语能力在招生制度中的地位。涉外护理一个重要特点就是要求学生必须具备较好的英语基础和英语发展潜能，如果在招生中搞一刀切，就不能保证生源达到与涉外护理英语教学所需要的基本要求，对后续教学形成障碍。所以，今后在招录涉外护理考生时，外语考试成绩应作为一项录取的一项硬指标。不仅如此，招生考试中要增设口试环节，全面、综合的衡量和考察学生的英语能力，尤其是口语表达能力，有侧重的选择学生的发展方向，把好招生这一环节。
（二）创设以学生为中心的口语教学课堂。应理解和体现学生在知识、智力、情感等方面的需求，通过不同的活动和方法如语言游戏、音乐、讨论、戏剧等引起学生对所学语言的兴趣，促使他们参与。然后通过课堂活动和练习，使学生掌握语音、语法、词汇等语言知识。最后通过练习和课堂活动，使学生自由地、实际地运用语言。在课堂上，教师应积极要求学生随机运用已掌握的语言来完成口语任务。典型的活动有信息缺口，调查、讨论及角色扮演。各类口语练习活动给学生提供了演练的机会，使学生得到用外语进行交际的真实感受；很多的口语活动本身妙趣横生，又助于激发学生的兴趣，使学生充满自信。同时，直观的教具，如图片，电视及电影，投影都可以引入到高职口语课堂中去，寓教于乐，减少学生的心理负担，培养愉快的学习情绪，促使学生转化工具性学习动机为综合性动机，有效提高他们的口头交际能力。
（三）在口语教学中，应加强文化的导入。语言是文化的载体，任何语言都有其丰富的文化背景。作为在世界范围内广泛使用的语言，英语国家的价值观念、行为模式还有风俗习惯都是单靠学习语言本身而无法领悟的。只有理解、接受英语国家的文化才能促进学生的跨文化交际能力的进步。教师应该从多方位加强文化教学，使同学们对英语国家的政治、经济、地理、历史、风土人情都尽可能的了解和接触；在课堂教学上尽量模拟真实的交际情景，创造深厚的英语文化氛围。
（四）进一步规范教学与管理。加强与国际护士教育的接轨，建立健全标准化、规范化的涉外护理英语教育体系，进一步明确教学目标、任务和责任，促进教学工作的有效、有序开展，提高涉外护理英语教育与管理的水平。近年来，全国涉外护理学会联合一部分专业教师，主编了一套全国涉外护理英语教学教材，其内容紧贴涉外护理英语教学主旨，为一线教师提供了有力的指导。
总之，口语表达是一项实践性、应用性很强的活动，教师应鼓励学生自觉地利用各种机会，多参与交际，通过大量口语实践让学生逐步形成良好的交流习惯和交流态度。所以，只要我们立足课堂、放眼社会、不拘一格、不失时机地开展多种形式的口语交流活动，就完全能够提供学生“说”的能力，确保课标提出的口语能力培养目标的完成。与此同时，学生的综合英语能力也得到了提高。
参考文献：
护理教育存在的问题范文6
【关键词】 高等护理教育 临床实践 衔接
【中图分类号】 R471 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801（2014）03-0216-01
最近以来，很多现象都表明，目前我们的高等护理教育和临床实践的衔接存在着一定的问题，那么如何更好地解决这些问题，使临床实践和高等护理教育更好地结合在一起，一直都被护理教育的工作人员所重视，并且这也成了护理教育工作者所探讨的重要问题。在本研究当中，笔者为了研究高等护理教育和临床实践衔接的影响因素以及相关对策，特选取我市的21（8所）家不同等级的医院护理部门、高等护理教育院校和106名临床护理人员进行调查，结果取得了较为满意的成效，现将主要的研究情况汇报如下。
1 资料与方法
1.1 研究对象
在本研究中，将所研究的对象分为个人和单位两类，单位分为高等护理院校和医院两类。其中高等院校8（2）家，医院13（6）家，护理人员 106名，包括男性护理人员13名，女性护理人员93名。
1.2 方法
采取调查的方法对我市的21（8）家各级医院护理单位及高等护理院校以及106名护理人员进行问卷调查。问卷的回收率为100%。本调查面向106名护理人员发问，问卷以不记名的方式发问，内容包括高等护理院校的授课内容和授课标准、所选医院今年录用的护理本、护士的毕业情况等。最后对高等护理教育和临床衔接所存在的问题做出分析。
1.3 统计学分析
采用SPSS21.0统计学软件对本研究所选取的所有数据进行分析处理，并采用描述性统计以及秩和检验对本研究的数据统计做出分析。
2 结果
4家医院、高等护理院校以及23名护士认为当前环境下存在高等护理教育和临床实践完全存在或存在部分衔接脱节情况。
3 讨论
3.1 学生的临床实践机会减少
通过本次调查，医院和临床护士都将这项原因列为高等护理教育和临床实践相脱节的主要原因，而高等院校也同意这种观点。这可以从三个方面来说起：首先，在我国高等护理院校的教学实践都普遍偏向于临床实习和临床见习两种[1]。最近几年，因为各个院校的普遍扩招使得护理学专业的人数开始增多，但是符合见习和实习带教要求的医院数量却没有响应地增加，这就使得见习和实习的模式不能够满足教学的需要；其次，很多学校移至新校区，这些新校区大多在偏远的地方，与市区相去较远，不利于学生的实习和见习；最后，绝大多数病人都不愿意自己被当成“实验对象”，这位见习或实习的带教工作带来了很大的麻烦，很多带教老师为了减少麻烦就往往降低了带教的要求，这就导致很多学生没有掌握自己所必须要掌握的知识[2]。
3.2 教学内容和课程设置所存在的问题
教学内容的陈旧落后以及课程比例安排的不合理性也对高等与教育和临床实践的衔接造成了一定的影响。这也可以从三个方面说起：首先，因为教学内容的陈旧使学生没有办法赶上当今高速发展的时代化，而且教材的编者在编写教材的时候往往脱离了教材的实际，使学生在课本上几乎学不到什么能够应用到实际的东西[3]；其次，课程的设置存在极大的问题，本研究显示有很多院校的办学经验并不充足，在对学生的授课中，理论课明显多于临床实践课，这就使得学生的实践能力和技术水平受到了极大的限制；最后是教学器材方面所存在的问题。本研究显示有很多高等院校的教学器材都很陈旧和落后，在当前科技发展的时代，很多新的技术和新的仪器都相继问世，而学校的临床器材却还停留在很古老的层面上，使学生没有办法掌握更多的新兴操作技术。
3.3 护理师资所存在的问题
通过本研究，我们发现高等护理教育和临床实践衔接脱节的一个很重要的原因就是很多高等护理学校的教师缺乏熟练的临床经验，而且相对而言，临床实践的教师更少一些。很久以来，护理教育界都在一直呼吁着，要求高等护理学院的教师要多多到临床上去参与临床实践。但是因为局限于各个学校的教学体制的差异性，使得各个学校的临床实践都成为了一个无法突破的难题。也有很多学校对于培养、选拔临床实践教师的体制缺乏必要重视，这样就让教师的教学过程学生的学习和现实相脱节，不能更好地和临床实践衔接起来[4]。
3.4 强化高等护理教育和临床实践结合的对策总结
通过本次调查，我们可以得出，造成高等护理教育与临床实践相脱节的因素是多样的，所以，高等护理教育应该着眼于当前迅速发展的新形势，这样才能够寻找出最好的解决办法。笔者经过分析和研究，觉得可以从四个方面说起。
①对临床护理的实时动态进行把握，对学生的整个教学过程和教学环节进行优化，要根据临床需要来修订适用的教材，及时地向学生传授临床护理的新突破，调整课程的实用性。可以采用多种手段进行教学，避免压缩和取消实践的情况出现；
②对校内外实践教学基地的建立，这样可以增多学生的学习机会，需要注意的是，对符合条件医院的选择；
③壮大师资队伍。需要建立一支强大的能够将临床和实践紧密结合起来的师资队伍。成为一个优秀的护理教师需要先成为一个合格的护士，如果长期的脱离实践，那么在教授学生的时候也不能将有效的技巧传授给学生，只能是纸上谈兵；
④培养学生的专业技能和专业能力。对于护理专业的学生来说，护理技巧是一个十分重要的专业能力，这是护士从事护士工作所必须要具备的专业条件。因此，对于高等护理院校而言，需要重视对学生专业能力培养才是关键。
参考文献
[1]聂正怀，孙泽庭.医学院校临床实践教学的困惑与对策[J].中国高等医学教育，2011，02（08）：2354-2355.
[2]唐益东，汪春惠.护理教学改革与校内实训基地建设探索[J].护理研究，2010，21（10）：3642-3643.
