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老年教育理念范文1
1.1分组及健康教育方法:将符合入组标准的老年患者以入院门诊编号进行随机抽样，分为观察组和对照组各42例，两组患者的年龄、体重、性别比例等一般资料经统计分析，差异无统计学意义(P＞0.05)，可以进行进一步的对照研究。对照组42例患者采用传统的健康教育方式，由医护人员及专家通过集合病患开展讲座和印发OP基础知识手册等方式使患者了解OP，及时回答患者问题，制定合理的健康计划。观察组给予循证护理模式的健康教育，首先医护人员对患者进行OP基础知识的讲解，然后根据每个患者的问题汇总整理，对需要解决的问题通过各大数据库进行检索，收集文献进行meta分析，找出合理的解决问题方案，指导实践;对每个患者的发病原因、经过、治疗习惯、生活饮食习惯等进行分析，制定个体化健康教育处方，并为患者建立健康教育档案;定期在社区中开展OP的健康教育座谈，对患者OP相关知识掌握及问题及时了解和处理。
1.2观察指标:研究开始以及随访6个月后，分别通过知识评估量表(OKQ)、健康信念量表(OHBS)、自我效能量表(OSS)了解患者的OP知识情况，预防OP发展的健康动机以及患者对预防OP发展的相关措施如钙摄入、运动等的信心进行评估。以上量表以问卷形式发给入组患者，如实填写，及时回收并对数据进行整合处理。
1.3随访:对两组患者进行为期半年的随访，对患者OP相关问题及不合理的生活习惯进行及时指导。
1.4统计学方法利用统计学软件SPSS17.0对本次研究收集整理的数据进行统计分析，对数据中的计量资料采用均数±标准差(x±s)表示，组内比较采用配对t检验，组间比较采用两独立样本t检验;计数资料通过卡方(χ2)检验进行分析。当P＜0.05时，表明差异存在统计学意义。
2.结果
2.1两组患者OP知识了解情况比较通过对收集到的OKQ问卷得分情况进行分析可见，两组患者经过健康教育后的OKQ得分均有显著提高(P＜0.01);组间比较显示教育前两组得分差异无统计学意义(P＞0.05)，教育后观察组得分明显高于对照组(P＜0.01)，见表1。
2.2两组患者OP健康信念比较OHBS量表调查显示，两组患者教育前后组内比较均有显著的统计学差异(P＜0.05);组间比较显示教育前两组差异无统计学意义(P＞0.05)，但教育后观察组要显著高于对照组(P＜0.01)，见表2。
2.3两组患者OP自我效能比较OSS量表调查显示，两组患者教育前后组内比较均有显著的统计学差异(P＜0.05);组间比较显示教育前两组差异无统计学意义(P＞0.05)，但教育后观察组明显高于对照组(P＜0.01)，见表3。
3.讨论
骨质疏松症是由于多种原因导致的患者骨代谢异常，以骨组织量减少为特点的疾病，好发于老年人，临床症状以疼痛、易骨折等为主要表现［3］，且患者常出现胸腰椎压缩性骨折，导致胸廓畸形，影响换气而导致胸闷、气短等，严重影响了患者的生活质量。由于老年人机体机能衰退，特别是老年女性绝经以后，雌激素水平大幅下降，而一方面雌激素可以直接作用于成骨细胞促进骨折生长和修复，另一方面雌激素下降导致了肿瘤坏死因子和白细胞介素1的大量释放，促进破骨细胞增殖。雄激素对骨骼代谢也有类似的作用。因此，对于老年患者来说，OP的发生一般不可能治愈，只能通过药物、运动以及合理的膳食等延缓OP进程。正是由于OP的以上特征，健康教育在OP老年患者中显得尤为重要，对老年患者预后及生活质量的提高都有十分必要的意义。本研究结果显示，经过循证护理理念的健康教育，老年OP患者对疾病基础知识、健康信念、自我效能三方面相对于传统的健康教育均有了显著性提高(P＜0.05)，这对OP患者的预后，能够避免许多OP易发疾病及并发症，提高了患者的生活质量。
老年教育理念范文2
1对象与方法
1．1对象
选取2007级、2008级统招4年制护理本科生各两个班278名护生，男10名、女268名，平均年龄21．5岁。已完成护理学导论、护理学基础、健康评估、健康教育学、中医护理学基础、内科护理学、外科护理学、护理管理学、护理科研等课程的学习。按等同原则将2个年级的一班140人归为观察组，二班138人归为对照组，两组性别、年龄及所学课程比较，差异无统计学意义（均P＞0．05）。
1．2方法
1．2．1老年护理课程设计及教学的实施
两组均选用化前珍［3］主编的《老年护理学》，36学时，其中理论课30学时，实验课6学时。均安排在第三学年第二学期开课；主讲教师及实验辅导老师相同。对照组采用传统方式教学即课堂讲授理论，实验室上实验课。观察组具体方法如下。
1．2．1．1老年护理课程的设计
课题组成员通过查阅文献［3－6］初步拟定课程总目标，即一级目标，根据一级目标及教学规律细分若干个二级目标。根据二级目标将教学内容划分为6个单元；根据每个单元选择相应的教学方法及形式，如讲授、精讲点拨、角色扮演、护生小讲课、讲座、小组讨论、指导护生查阅资料等。课程进行过程中以形成性评价为主，评价的形式包括课堂提问、单元测试、过程评价、小组成员互评、护生自评、教师批改作业及发调查表等。对评价时发现的问题及时矫正反馈。方案确立后，聘请2名老年院高级专业管理人员、1名老年科护士长及1名主讲教师、1名实验教师成立专家小组，进行论证修改，最终确立课改方案。
1．2．1．2实施教学
在课程的第一节课首先展示并解析课程总目标。在每一单元及每一节课开始时首先展示目标，利于护生对本部分内容的把握。根据教学目标组织教学内容、开展教学活动。在第1、3、6单元理论学习结束后，组织护生到老年院实习。上绪论课时先由老年院管理人员介绍情况，参观老年院，之后分组与老人进行交流，了解老人在此处的生活状况、愿望及需求，课后每人交1份参观感想。在第3单元学习健康评估及相关量表使用时，再度进入老年院，选择有代表性且有一定沟通能力的老人进行交流，训练健康评估的技巧、方法、评估量表的使用。学习第6单元时，第3次进入老年院，此时课程已接近尾声，护生已初步了解老年人的生理、心理特点，基本具备了与老年人的沟通能力，能完成老年人日常生活护理。此时，要求护生以小组为单位综合运用所学知识与老年人进行交流、健康教育及实施生活护理，如喂饭、辅助行走、轮椅运送、喂药、按摩、翻身、身体清洁等。对老年人护理时能关心体贴。课后组织教师点评、小组成员互评、护生自评，然后反馈矫正。
1．2．2效果评价
课程结束后进行终结性评价：①理论考试。两组均实行闭卷考试，由教务处组织统一监考。②实践能力考核。编制6～8个典型病例，主要考察对老年人的沟通交流技巧、健康教育、健康评估、日常生活护理能力等。两组考题相同，各6～8个签，约10人一组进行角色扮演，由4名非任课教师分两组盲法评分。③教学效果评价。由课题组成员设计调查问卷，内容包括是否已了解未来社会对老年护理人才的需求、对老年护理工作产生兴趣及毕业后有到老年机构工作的意向等12项，每项均分是、否及不明确三级评价。于课程结束当天发出问卷278份，均有效收回。④实习出科成绩。全部课程结束3周后进入临床实习。选择2007级护生的实习出科成绩进行比较。
1．2．3统计学方法
采用SPSS13．0软件进行统计描述及t检验、χ2检验，检验水准α＝0．05。
2结果
2．1两组护生理论及实践能力考核成绩比较
见表1。
2．2两组护生对教学效果的评价
见表2。
2．32007级两组护生出科考核成绩比较
出科考核成绩观察组54名护生中52名优秀，优秀率为96．30％；对照组53名护生中43名优秀，优秀率为81．13％。两者比较，χ2＝6．18，P＜0．05，差异有统计学意义。
3讨论
3．1充分利用教改成果，实现培养目标
3．1．1以目标为中心设计课程
在传统的教学中，教师按教材顺序从头讲到尾，每个单元及每节课的目标不明确、不具体。课程结束后，教学效果的评价缺乏客观依据。尽管部分院校从教学模式、教学方法及教学手段等方面进行了改革［7－9］，增强了教学效果，但由于教学目标不明确，课程评价缺乏标准，课程目标是否实现难以衡量。目标教学正是克服了这方面的不足，它是以教学目标为中心组织教学活动，教学目标是一切教学活动的出发点和归宿点，以教学评价作为教学活动高效运行的保证。即依据教学目标进行教学设计；依据教学目标调动护生的学习积极性、引导护生主动学习、调控教学过程、评价教学效果［10］。本研究正是利用了以往教学改革成果，以教学目标为中心进行课程设计，增强了教学效果。研究结果显示，观察组护生理论及实践能力考核成绩显著优于对照组（均P＜0．01）。在综合运用所学知识对老年人进行健康评估、健康指导、健康教育、日常生活护理等方面，观察组的自我评价亦相对高于对照组（见表2）。
3．1．2注重评价的全面性
教学目标是教学评价的出发点，而教学评价的结果又是调整教学目标的依据［11］。由于传统的结果性评价是面向“过去”的评价，而关注于“过程”的形成性评价则是面向“未来”，注重“发展”的评价［12］。借鉴布卢姆的教学评价理论，目标教学建立了“反馈－调控“机制，形成了完整的教学评价体系，为优化教学过程提供了有效的反馈矫正手段。本次研究中，将目标教学的形成性评价引入教学过程，通过课堂提问、随堂测验、作业评改、教师点评、小组互评、护生自我评价等方式，将形成性评价与结果评价相结合，客观有效，并及时反馈，巩固了理论知识，提高了技能水平。研究显示，观察组护生在知识、技能、情感目标达成度方面均相对优于对照组（见表2），达到了预期教学目标。
3．2采用灵活多样的教学方法
3．2．1导入课程、激发兴趣
以“家家有老人，人人都会老“这样富有激情的语言导入课程，以“我们老了怎么办？你了解中国的养老现状吗？”开始绪论的学习。通过参观老年院，请其中的管理人员介绍情况，使护生了解到中国机构养老的现状及老年护理专业人才的匮乏，激发了护生学习本门课程的兴趣，增强了深入了解我国养老现状的愿望。通过PPT课件展示国外养老院的照片，提供相关的学习网址，指导护生查阅资料等，使其明确了社会老龄化对护理人员的需求，提高了学习的积极性、主动性。调查显示，在观察组护生中，了解社会对老年护理人才需求的达65．71％，对老年护理工作产生兴趣的占63．57％，毕业后有到老年机构工作意向的占41．43％；而对照组仅有35．51％，8．70％及6．52％。这一差异说明了该课程设计对提高护生对老年护理课程的兴趣，增强其社会责任感产生了作用，实现了课程的情感培养目标。
3．2．2灵活教学、增强效果
以目标为中心组织教学，采用了灵活多样的教学方法。例如护生小讲课、案例分析、小组讨论、角色扮演、专题讲座、参观交流等。如到老年院对老年人进行健康评估、健康教育和生活护理时，以小组为单元，提前预习教材、查阅资料，制定护理计划，遴选健康教育内容，课程结束后教师进行点评、护生自评及小组成员互评。表2示，观察组73．57％的护生认为通过老年护理课程的学习协作能力、自主学习能力增强，而对照组护生只有15．22％、14．49％。
3．3结合实际，学以致用，以用促学
在老年照护工作中，护理人员是老人护理照顾的思考者、设计者、指挥者和提供者［13］。而年轻护生与老年人年龄差距大，对老年人健康问题、生活需求不熟悉，从而影响到对课程内容的理解和把握。针对这一特点，课题组联系了本市规模较大、入住率较高的2家老年院。带领观察组护生走近老年人，亲身感受老人们的生活规律、身心特点、心理需求。6节实验课分3次进入老年院。绪论课后护生真实地感受到我国的养老现状及社会对护理人才的需求，激发了学习的积极性及对老年护理工作的兴趣。在第3单元学习健康评估及相关量表使用时，再度进入老年院，训练健康评估的技巧、方法、评估量表的使用。学习第6单元时，第3次进入老年院，此时，要求护生以小组为单位综合运用所学知识为老年人实施护理服务，进行交流等。培养了护生对老年人健康问题的观察分析能力，提高了综合运用所学知识解决实际问题的能力。达到了学以致用、以用促学的目的。
老年教育理念范文3
关键词 高血压病 护理 健康教育
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.14.319
随着年龄增长，高血压的患病率逐年增加，我国60岁以上人群高血压的发病率49%，且老年高血压患者临床有血压波动大，容易发生性低血压、并发症多等特点，因此对老年高血压患者必须细心观察病情，加强护理和进行健康教育，才能减少并发症发生，降低心血管的死亡率。
临床资料
2009年2月～2011年2月收治老年高血压患者90例，年龄64～90岁。
护 理
一般护理：①心理护理：向患者说明精神因素与疾病的关系，指导患者训练自我控制的能力，保持良好的心态，树立乐观情绪，提高战胜疾病的信心，为患者提供安静、温暖、舒适的环境。②饮食护理：指导患者饮食、给予低盐、低脂、低胆固醇、低热量的饮食。限制钠盐摄入，每天应
病情的观察：老年高血压患者除有头痛、眩晕、易疲劳、心悸等症状外，还有血压波动大，易发生性低血压、并发症多特点，因此要特别注意观察病情、患者卧位与站立，早晨与晚上，休息活动时血压变化的规律，以指导患者合理安排生活。老年高血压患者常并发糖尿病、冠心病等，病情变化复杂多变，要注意观察血糖、血脂、尿素氮、肌酐、心电图、眼底变化，以便及时发现各种先兆症状，及时配合治疗。老年高血压患者病程长、心、脑、肾等器管受累的机会多，且严重，常为多器官损伤并存，极易出现高血压危象和高血压脑病。高血压危象多是由于精神创伤、紧张、劳累、寒冷、突然停服降压药等因素导致血压急剧升高，尤以收缩压升高为主，常有心率增快，剧烈头痛、耳鸣、恶心、呕吐、气急，视力模糊等现象。高血压脑病是脑细小动脉持久而严重痉挛，脑循环急，导致脑水肿和颅内压增高，临床主要表现为剧烈头痛、恶心呕吐及不同程度的意识障碍，昏迷或惊厥，故应严密观察病情变化，及时发现各种先兆症状，能减少病死率。
药物不良反应的观察：服用降压药嘱患者要严格执行医嘱，要从小剂量开始，使血压缓慢逐步降低到最适合的水平，防止血压迅速下降，导致不良后果。老年高血压患者易发生性的低血压，应预先向患者说明从坐位或卧位起床时尽量缓慢，特别是夜间起床排尿，更应注意，以免血压突然降低，引起昏厥。现有的降压药种类和品种很多，各种抗高血压药作用机理不同，用药因人而异，应在医生指导下，必须坚持长期服药。了解药物作用和不良反应，如利尿剂，易引起脱水、低钾和低钠血症，用药过程中要密切观察尿量，定期检测血电解质，根据病情调整用药。
健康教育：根据患者的年龄、性别、文化程度，疾病的种类及伴发疾病、经济状况实行个体化教育，让患者了解自己的病情，了解控制血压的重要性，坚持治疗的必要性，同时注意合理饮食、适当的活动，学会自我心理调节，避免情绪激动，指导患者正确的服用药物，不能擅自停药，突然停药可导致血压突然升高，冠心患者突然停用β-交体阻滞剂可诱发心绞痛、心肌梗死等。出院后指导患者要定期测量血压，以了解血压的情况。测血压时要做到定、定部位、定时间，定血压计。同时定期检测血液生化指标，如血糖、血脂、肝、肾功能等。特别告知患者血压突然升高的应急处理，要全身放松，静卧休息，立即舌下含化或口服降血压药，并及时去医院就诊，以防心血管意外发生。
结 果
90例患者经合理的临床治疗，积极有效的对症护理、个性化的健康教育，病情稳定、生活质量明显提高。
老年教育理念范文4
【摘要】目的 探讨脑梗死健康教育的有效方法和效果。方法 对40例老年脑梗死患者的健康教育情况进行总结分析。结果 所有患者的自我护理能力和生活质量均有很大提高。有24例肢体功能障碍得到改善,有效率92.3%,语言功能障碍者的语言表达能力均有所提高。结论 健康教育能提高老年脑梗死患者的自我护理能力和生活质量,促进患者早日康复。
【关键词】老年;脑梗死;健康教育
为了探讨脑梗死健康教育的有效方法和效果,笔者对40例老年脑梗死患者的健康教育情况进行了总结分析,现报道如下。
1 临床资料
40例脑梗死患者,男22例、女18例,年龄60～81岁,均经临床表现和CT确诊。初次发病者17例,再次发病者23例;伴有肢体功能障碍者26例,失语者8例,两者并存者6例。通过治疗和健康教育等措施,所有患者的自我护理能力和生活质量均有很大提高。有24例肢体功能障碍得到改善,有效率92.3%,语言功能障碍者的语言表达能力均有所提高。
2 健康教育
2.1 教育形式采用书面教育、示范性教育及随机性教育等多种形式,因时而异,因人而异,同时注意交流技巧,做到通俗易懂。
2.2致病高危因素及生活方式教育脑梗死的致病高危因素主要有脑动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病。有文献报道糖尿病合并脑梗死的患者发病年龄早、意识障碍重、预后差,如能及早发现糖尿病并及时治疗是可以改善脑梗死预后效果的[1]。同时,脑梗死的致病与人们的不良生活方式,如吸烟、过度饮酒、劳累、情绪激动等有密切关系。因此,提高患者对高危因素的认识并积极治疗相关疾病,彻底改变不良生活方式,可以降低脑梗死的发病率,改善疾病的预后,提高患者的生活质量。
2.3 心理指导护士应及时了解患者的心态,有针对性地进行心理疏导。向患者及家属讲解脑梗死的相关知识,说明功能锻炼的重要性、必要性。鼓励患者积极锻炼,减少刺激和过度紧张,保持情绪稳定和心情愉快,从而预防疾病复发。
2.4 饮食指导应给予老年患者清淡、低盐、低脂、适量蛋白、高维生素、高纤维素食物,如水果、疏菜、鱼虾、豆制品、海带等,少食用动物脂肪和刺激性食物,如浓茶、辛辣的食物等。一日三餐均以微饱为宜,切勿暴饮暴食,特别是晚餐,适当控制总量,防止超重,保持大便通畅。
2.5 肢体功能康复指导康复训练要在治疗师、护士的指导下有目的、有计划地进行,教会家属坐位平衡、站立平衡、步态训练、肌肉松弛训练,日常生活活动训练等方法。力量由小到大,次数由少到多,循序渐进,持之以恒,防止跌倒损伤。
2.6语言功能康复指导为了提高患者的语言能力、增强记忆力,应耐心、有计划地对患者进行语言训练。从发单音节、单字、单词、认识人、物品名称开始,做到反复读、反复认,经常与他人进行简单对话,促使他多说多练;经常做口控操、呼吸训练,指导患者坚持每天收听广播、读书,以提高与他人进行沟通交流的能力。
2.7 出院教育指导患者生活要有规律,应克服不良嗜好,饮食应低盐、低脂、少糖。同时,要保持心态平和,注意劳逸结合,变换进动作宜慢,转头不宜过猛,洗澡时间不宜过长。教会患者康复治疗知识和自我护理方法,告诉患者应积极防治高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症,当出现肢体麻木、乏力、言语不清等症状时应及时就诊。有问题可采用电话咨询,并定期来院复查。
总之,健康教育能提高老年脑梗死患者的自我护理能力和生活质量,促进患者早日康复。
老年教育理念范文5
[关键词] 健康教育；社区；老年人；护理
[中图分类号]R473 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2007）07（a）-062-02
健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会活动和教育活动，促使人们自愿地改变不良的健康行为和影响健康行为的相关因素，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量[1] 。其核心是促使个体或群体改变不健康的行为和生活方式，掌握卫生保健知识，树立健康观念。随着社会发展、科技进步，医疗卫生条件的改善，人们生活水平不断提高，人均寿命也逐渐延长，使我国老年人口所占的比例越来越高。2002年，据联合国的资料显示，中国65岁以上老年人口为1.34亿，占总人口的10%，2005年11月1日凌晨，中华人民共和国国家统计局公报：全国1％人口抽样调查，我国65岁以上的人口为10 045万人，占总人口的7.69％，我国已经进入老龄化社会[2]，且绝大多数老年人住在社区，其中低收入、低文化的老年人占有相当大的比例，社区老年人护理已成为社区卫生服务的主体人群之一。为此，我们漯河医专三附院双龙社区卫生服务中心积极创造条件开展老年人社区护理服务，现将具体做法报道如下：
1 健康教育的方法及内容
1.1 群体教育
每月举办慢性病学习班1次，由社区卫生服务中心派专家到居民区主持健康教育义务讲座，分别组织患有高血压、糖尿病、冠心病及脑血管病等患者参加，利用讲课、放录像、幻灯片等形式向社区老年人讲授慢性病的病因、治疗及保健常识等一整套系统知识，指导他们了解、掌握并在日常生活中加以运用。
1.2 小组教育
在普及慢性病知识的基础上，利用每周1次的“健康角“针对个体差异而进行的一种教育方式。根据患者的年龄、文化水平、有无并发症及身体状况等个体差异，分成小组，使其接受不同程度的教育。这是群体教育的一种补充方式，避免了群体教育所不能顾及的个体差异。
1.3 个别指导、电话随访、家庭随访
根据所掌握病人的情况，定期对病人进行各种适时的指导。对初发病的老年人着重讲解饮食、运动、用药及自我护理知识；对慢性病患者则给予定期家庭随访和电话随访，指导他们及时进行相关监测以预防并发症的发生；对有并发症的患者，则每月来中心就诊一次，并给予积极的治疗；对病情较重、行动不便、经济条件差的患者，我们则定期到家中随访指导，患者也可以直接拨打中心健康热线电话，随时得到免费的咨询服务。
1.4 组织病人交流会
邀请一些密切配合治疗、病情控制较为理想的同种疾患病人进行座谈和交流，介绍成功的经验；也请饱受并发症之苦的患者谈切身体会和经验教训。病友之间交流最直接、最实际，对患者影响较大，也容易接受好的建议，病友的现身说教也增进了病友之间的友谊。
1.5 形象教育
利用制作的幻灯片、图片、漫画等进行形象教育，这样更直接和生动。患者可从幽默可爱的图片中得到更深刻的启示，深受老年人喜爱。
1.6 利用宣传、义诊活动筛查亚健康人群
定期征求居民意见，根据居民需要进行专题宣传活动，如“预防高血压、治疗高血压、远离高血压”“远离糖尿病健康伴你行”“一滴血测血糖”等活动，通过填写健康知识问答表、测血压、测血糖等，筛查出存在有危险因素的亚健康人群，并对亚健康人群发放社区慢性病干预手册，定期进行动态随访。
1.7 其他方式
在每年的糖尿病日、高血压日、爱牙日、九九重阳节等节日，社区卫生服务中心的医务人员都要到居民区、公共活动场所举行大规模的义诊、健康咨询、发放教育宣传单等活动，通过健康教育宣传手册、宣传图片、资料等对广大居民群众及老年人进行健康宣传和咨询服务。
2 实施效果
一年来，社区健康教育受益人群达4 000多人，家庭随访300多人次，电话随访200多人次，个别指导100多人次，发放教育手册400多册，健康教育处方2 000多张，高血压、糖尿病等慢性病人的知晓率上升，满意度提高，深受广大居民特别是老人的欢迎。例如：社区刘某，女，74岁，经常心慌、失眠、抽筋，经检查患有冠心病、骨质疏松、低钙等多种疾病。通过健康教育进行知识宣传，老人积极参加健身锻炼、改变饮食结构、合理休息、补充钙片、保持良好心态，提高了生活质量，以上症状基本消失。老人们纷纷表示以后会在饮食起居等方面按正确的方式坚持下去。还有很多老人了解到冠心病猝死的诱因是情绪激动、便秘、过度劳累、睡眠不足、饱餐等因素以后，主动调整情绪、保持大小便通畅，适当活动、劳逸结合，少食多餐、进清淡易消化的平衡膳食、戒烟限酒等，改变不健康行为、生活方式和人际关系，促进家庭和谐，自觉维护身体健康和心理健康。
3 讨论
在社区内开展健康教育，对改变社区老年人的不良生活习惯、不健康行为及对健康知识的普及有非常重要的意义。开展健康教育，还要通过以下途径实现健康老龄化：
3.1 社区健康教育应纳入政府工作规划
在政府的统一领导下，在健康教育专业机构指导下，建成适合本地实际的城市社区卫生服务网络，建立较高素质的社区卫生服务队伍，形成以全科医师为骨干，公共卫生、中医药、护理等各类卫生技术人员职责分明、分工协作的社区卫生服务专业技术队伍；同时重视社区居委会的重要作用，在社区内制定健康教育的工作计划，确定工作职责、人员分工，把健康教育工作列入社区工作的一部分，在年度工作计划中要明确健康教育是社区居委会领导及其工作人员的职责和义务。
3.2 健全和完善社区卫生人才培养体系
包括医学、社区护理学教育和学科建设；开展社区卫生服务人员的岗位培训；积极开展全科医学规划培训；完善继续教育；推进培养能力建设和提高社区卫生人才队伍职业道德建设；提高社区卫生人才的整体素质和服务水平。
3.3 加强老年护理人才培养
老年护理专业人才的培养是当前一项重要工作，根据有关部门提供的资料，目前护理课程设置和教学内容上没有充分考虑人口老龄化带来的护理需求的变化，这是极需要解决的问题。单纯的医疗护理已经不能满足老年人精神、心理、生活等多方面护理的需要。充分利用教学医院现有的资源，请医院从事老年病研究的专家讲课，包括老年基础医学、老年临床医学、老年心理、老年护理等各个方面。鼓励长期从事老年护理的护理人员总结临床经验，通过传、帮、带来培养一批热爱老年护理事业的队伍，在临床上发挥骨干作用。培训老年照料者如护工、志愿人员、家庭照料者等。这些人也承担着大量的老年人日常生活照料和疾病的护理，但是其中的大多数人缺乏照料老年人日常生活应具备的基本知识和技能，对他们必须进行必要的培训（如对护工可采取岗前教育、岗中带教、岗后考核的方法）。
3.4 制定相应的政策和制度
稳定老年护理队伍，还需要制定相应的政策和制度，对老年护理照料人员要制定有关培训和管理制度，规范他们的护理行为，保证护理质量。还要关心护理人员的生活和待遇，制定相应政策，提高护理人员的社会地位，稳定护理人员队伍。因此，培养具有较高水平和老年护理专长，能独立解决老年专科护理工作中的疑难问题，并可指导其他护士的老年护理专科护士迫在眉睫[3]。21世纪的老年护理将面临新的机遇和挑战，我们应该加速培养老年护理专业人才，树立新型的老年护理理念，以人为本，注重老年人的功能健康，预防致病、致残，发展社区老年护理工作，改善老年生活质量，真正实现健康老龄化。
4 体会
4.1 加强群体教育，注重专题讲座与个体答疑相结合
通过群体教育，有利于慢性病患者更全面更系统地掌握所患疾病的系列知识和健康常识。调查显示95%的患者认为受益很大。
4.2 有利于提高居民的生活质量
通过教育，居民的自我保护意识和保健意识增强，对自己所患疾病有了正确认识，不再轻易相信一些不正当的广告宣传，更注意和社区医生进行密切配合，利用所学知识进行自我监测、控制，掌握平衡膳食、合理摄取营养，积极参加适合自己的各种活动。
4.3 对“亚健康人群”及存在高危因素的人群，定期做相关因素的监测
建议该人群每半年到1年复查1次，做好相关知识的宣教，尽可能做到早预防、早发现、早诊断、早治疗。
4.4 开展社区健康教育，是以“居民为中心” 的服务宗旨的真正体现
该项工作既有利于社区卫生服务的自身发展，又能为居民提供高质量的健康服务，但应注意其教育内容要以满足广大居民身心健康需要为目标。
4.5 社区健康教育手段有待进一步完善
如果在社区内开办健康教育网站、电台广播、教育阅览室及区域化健康教育有线电视等，则能满足不同兴趣、爱好，不同时间、地点以及不同疾患的居民健康教育的需求，从而使健康教育就像可口的“个人套餐”，老少皆宜。
4.6 帮助老年人树立健康理念
开展社区健康教育，让普通人形成“大病上医院、小病上社区、无病要保健”的观念，进一步减少老年人的医疗费用，帮助老年人建立健康行为，预防疾病发生，改善群体的预期健康寿命，达到精神、身体、社会交往等方面健康的良好状态，从而提高老年期的生活质量。
通过对社区老年人开展健康教育，已有越来越多的老年人意识到不良生活方式是导致老年人常见慢性病的危险因素，今后的健康教育工作还应进一步深入。
[参考文献]
[1]黄敬亨.健康教育学[M].第3版.上海：复旦大学出版社，2003.2.
[2]王艳梅.浅谈老年护理人员的素质要求及培训对策[J].中国康复理论与实践,2003，9（9）：511.
老年教育理念范文6
1 临床资料和方法
1.1一般资料
本组病例160例（260眼），均为本院门诊病人，其中男性60例（90眼），女性100例（170眼），年龄60—80岁。20例（35眼）为行其他手术方法矫正后复发。
1.2术前检查
全身查心电图、血压及凝血三项，了解是否为疤痕体质，术前常规检查视力，眼前后段情况，尤其注意角膜染色及泪道冲洗情况，作好详细记载。
1.3手术方法
（1）重叠下睑皮肤使睫毛轻度外翻，作好标记，确定去除多余皮肤宽度。（2）常规消毒及局麻后，在距下睑睫毛缘下1.5mm处，作一与睑缘平行的皮肤切口，在皮下向下剥离至距睑缘5mm处，分离出一条宽4mm宽的肌束，暴露下睑睑板。（3）在睑板上做一等腰三角形切口，尖对着睑缘，距睑缘1mm，基底达到睑板下缘，切除三角形睑板睑结膜，基底切除的长度约3-5mm，3-0丝线间断缝合睑板2针并拉紧打结，丝线不剪断，相应处剪掉眼轮匝肌肌束约4-6mm，并用睑板丝线穿针褥式缝合眼轮匝肌。（4）剪除多余的松弛皮肤，5-0丝线间断缝合皮肤切口，（5）术后隔天换药，第6天拆除皮肤切口缝线。
2 结果
2.1疗效标准
（1）治愈：睁闭眼及眼睑位置正常，睫毛不触及眼球，泪点位置正常，无溢泪现象。(2）一般：睁闭眼正常，睁眼时下睑轻度外翻，睫毛不触及眼球，泪点无移位，无流泪现象。（3）差：睁闭眼时眼睑内翻或明显外翻，睫毛触及眼球，泪点移位有溢泪现象[1]。
2.2疗效观察
所有术眼矫正效果良好，治愈155例（250眼），占96.11%；疗效一般5例（10眼），占3.85%，对160例（260眼）经6—12个月随访观察，术后所有下睑缘位置恢复正常，无过矫或欠矫，无下睑畸形及疤痕形成等现象。无感染、复发者。
3 讨论
老年性睑内翻的发生原因为：（1）老年人眼睑皮肤萎缩松弛，弹性与张力减弱，下睑睑板下缘失去正常组织支持而倾向于外，睑板上缘倒向于内，因而形成内翻，（2）当眼轮匝肌收缩时产生两种力量，其一是上、下眼睑缘互相接近，其二是逼使眼睑紧贴眼球，老年人眼睑组织萎缩松弛，肌肉纤维来向上卷缩，积聚于睑缘，故收缩时所产生的力量也集中于睑缘一处。这样就将眼睑推逼向内形成内翻。（3）睑缘内转，睫毛倒刺角膜，引起眼轮匝肌的反射性痉挛，而又增加了内翻的程度。因此，矫正老年性睑内翻，以增强眼睑皮肤层的组织张力，而又维持下睑板下缘紧贴眼球不向外倾为原则[2]。
本法同时处理了睑板肌肉皮肤，缩短眼睑的水平长度，改善水平松弛；眼轮匝肌的缩短并与睑板下缘的固定既减轻了对睑板上缘的压力，又加强了对睑板下缘的压力和下睑缩肌的张力，从而使向内翻转的睑板矫正至正常的生理解剖位置[3]。故术后疗效持久确切，不易复发。另外本法选择睫毛下皮肤切口避免了术后遗留重睑样或其它有碍美观的疤痕，且同时去除了下睑松弛的皮肤，具有一定的美容效果。
参 考 文 献
[1] 姚为京，黄新英.老年性睑内翻改良矫正术[J].眼外伤职业病杂志，2002，24（1）；103-104.
