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沟通技巧方式范文1
【关键词】术前访视;沟通技巧;整体护理
现代医学模式发展了健康的定义,对于处于一定社会条件的有思想、有感情的人出现了健康问题,不能只注重躯体疾病的治疗,还要满足病人身心、社会、文化的需求,这就要求把病人视为一个整体,应用整体护理程序体现“人文关怀“的护理理念来解决病人有关护理方面的需求。手术的发展,为病人解除巨大的躯体痛苦,甚至挽救了病人的生命,但作为一种应激源常引起病人强烈的恐惧、焦虑、无奈的负面情绪,甚至出现一些生理、心理方面的问题。术前访视进行恰如其分的沟通是建立病人信心,使之愿意接受手术治疗的关键。现就我院开展术前访视工作的点滴介绍如下:
1转变护理理念
坚持把“以病人为中心”的人文护理理念融入护理工作的每一具体细节中,访视时要根据病人的年龄、性别、文化程度、所患疾病、心理认知程度、情绪 反应等有针对性地运用适合个人的最佳整体化护理模式来达到访视的效果。
2沟通“以病人需求为服务导向”
通过与病人面对面的交流,观察,搜集病人服务需求信息,有针对性地为病人答疑解惑,术前指导,消除病人的心理负担,使病人感到被尊重,被关怀,在心理上获得满足感和安全感【1】。
3运用整体护理程序
术前访视是整个手术护理的一个重要的组成部分,它既是一种工作方法,还是一门艺术。
3.1 评估 注意有计划、有目的、有系统地收集资料,搜集病人护理服务需求息。
具体方法:
3.1.1访视时间 术前一天下午,避开就餐和治疗时间。此时的病人通常正处于焦虑、苦闷期,病人最需要安慰、解答一些疑惑,以消除寂寞和不安。
3.1.2护士准备衣帽整洁,佩戴胸卡,精神饱满,神情自然。先到病区阅读病历,向主管医护了解病人一般情况,现在身体、心理状况。做到两个掌握:掌握病人所患疾病,治疗情况,各项检查结果,拟行手术,麻醉方式,术中所需配合;病人手术史,过敏史,不良生活习惯,最近对疾病反应,饮食,睡眠等情况。
3.1.3访视目的进一步了解病人对疾病的认知情况,心理情感,对手术的态度,对医护人员的期望,通过观察以及和病人的交流获取病人尽可能多的资料,然后进行分析整合出病人服务需求信息,评估病人对手术的耐受程度。
3.1.4具体技巧护士坚定地进入病房,主动而热情地作自我介绍,如:我是手术室护士XXX,我能和你先聊会儿,看有什么能帮您的吗?取得病人的认可后,可以坐下来与病人面对面地,以真诚、平和、关心、和谐的目光和病人平视,病人会感到一下子和你拉近了距离,然后病人会滔滔不绝地向你倾诉她(她)的担心、忧虑、不安、痛苦,这时要静静地倾听他(她)的宣泄,待其心绪略为平稳,便可用关切的语气,和缓的语速,平和的语调,简单明了而不要过于专业化的言语询问病人关心的问题,让别人感到你的亲切、自然,而愿意倾诉,回答你的提问,而不会感到被强迫,被压抑和你是否在敷衍行事。
3.2诊断 排序病人包括心理的,生理的,精神的,社会方面的健康问题,做出正确的诊断,以便实施正确的护理措施。
一般病人所焦虑的问题有以下几方面:
3.2.1对手术缺乏足够的了解,怀疑手术是否是正确的治疗方法,对手术医生水平不放心,怀疑手术效果。
3.2.2担心麻醉师不用心,手术中是否会痛。
3.2.3怕术后并发症。
3.2.4担心术后障碍,影响生活质量,
3.2.5担心手术造成的家属压力和单位工作变化。
3.3.6担心手术费用高。
3.3护理计划 根据所列护理问题,确定护理的重点和目标。解决方案要有针对性。
3.4实施 也就是访视目的的落实。
3.4.1向别人介绍简要的手术过程,消除别人对手术的神秘感和恐惧。
3.4.2介绍执刀医生,如为高年资大夫,就说医生经验丰富,低年资大夫就说该医生学历高,经过系统化的培训,手术做得相当不错;介绍麻醉医生可用同病房病人成功案例做现身说法,同时介绍麻醉方式和需要的配合要求,如椎管内麻醉要蜷曲侧卧,并可做简单示范。
3.4.3对一些术中可能有的不适感也需事先告之,如阑尾牵拉痛,使病人脱敏。
3.4.4介绍手术室环境:整洁,舒适,消毒合格,有保障手术成功的先进的仪器设备,有适宜的温湿度,还有为之服务的护理人员有爱心,有团队意识,有过硬的技术,有“以病人为中心”的服务理念。
3.4.5征求病人及家属的意见和建议,解答病人疑惑。
3.4.6最后向病人及家属宣教:合理安排休息时间,保证足够睡眠:注意保暖,防止受凉感冒;术中如何配合;戒除吸烟、喝酒等不良习惯;术后康复锻炼,等等。
3.5根据沟通后病人反应,继续找出有关的健康问题,重新调整护理程序,做出新的护理计划,以便更全面地解决病人的健康问题,使之能更好地面对手术,增强信心,以最佳的状态接受手术。
4体会
4.1手术作为一种有创性治疗方式,时间虽短,却是整个治疗中最重要的一环,也是病人最脆弱的时刻,患者对手术充满恐惧感。手术护士应本着“以人为本”的服务理念,通过术前访视,恰当地应用沟通技巧,对患者进行术前指导,心理疏导,降低其心理压力,使之感到被尊重,被关怀,在心理上获得满足感和安全感【1】,对手术充满信心,有利于平稳地接受手术,安全度过手术期。
4.2通过有效的术前访视,患者以较好的心理状态主动配合治疗,达到术前预期效果【2】,增加了手术安全性,医生满意率大大提升。
4.3术前访视作为手术室整体护理的一个环节,在整个手术治疗过程中显得尤为重要【3】,通过实施有效的沟通,护理质量得以提高。
4.4手术室护士走进病房与患者面对面交流,建立人性化、友好、信赖的关系,缩小护患之间心理距离【4】,使护患关系融洽,从而降低医疗纠纷,保障了医疗安全。
4.5随着医学的发展,新技术、新设备不断地被应用到手术中,手术难度越来越大,术前访视需要护士掌握大量的医学的、人文的、社会的、心理等方面的知识、技能,只有不断地学习,加强培训,方可与时俱进,适应新模式下的医学发展。通过访视,可使护士感到不足,从而更注重知识的积累,自身修养的培养,对护士成长有帮助。
参考文献
[1]马翠花,术前访视在手术室整体护理中的实施[J].全科护理. 《护理管理》2009,7,18
[2]郑秀清,手术患者术前的心理护理[J].中国现代药物应用。2009,3,02
沟通技巧方式范文2
一、接纳学生
接受他人是培育良好关系的重要因素。接受可以使学生深思,表露自己的感情;不接受则使学生心生焦急,甚至反抗。
有这样一个案例:一个成绩暂时落后的学生举起左手想要回答老师的问题,当老师让他回答时,他却答不上来。课后,老师问他为什么,这个学生说:“别人都会回答,如果我不举手,别人会嘲笑我。”老师听后,私下告诉这个学生,下次提问时如果会回答就举左手,不会回答就举右手。从此以后每次看到他举左手,老师都会尽力给他机会,举右手时从不让他回答。经过一段时间,这个学生变得开朗很多,成绩也有了很大的进步。在这个例子中,教师很好地接纳了这个学生,并没有因为该生的成绩落后而讽刺甚至训斥,让孩子意识到了尊重,这样的沟通方法效果非常明显。
二、尊重学生
有经验的教师在批评学生时,从来不会讽刺和诋毁学生的人格。这就是对学生人格的重视和尊重。
例如,如果学生的基础较差而没做作业,老师会如何处置呢?
教师甲:“为什么不做作业?这样懒,将来怎么会有
出息?”
教师乙:悄悄把他叫到一旁,拍拍他的脑袋说:“慢慢来,尽量把会的题目先做好,不会的题目找机会向学生和老师请教吧。”
在这个例子中,教师甲没有尊重学生的人格而是借题发挥。这样的做法没有任何作用。而教师乙尊重了学生的人格,提出了解决问题的办法,没有伤害学生。
三、理解学生
教师和学生对于任何观点不可能完全一致。教师如果只是一味强调自己的个人观点,忽视学生的心理想法,学生就容易产生逆反心理。学生最苦恼的是平时不被人理解,所以教师要设身处地从学生的角度去思考,让学生感到老师是理解自己的。学生一旦接受了你,沟通才会有效。
课上,一位学生拿出一本小说偷偷摸摸地看,老师走过去什么也不说就拿走了小说。这位学生又掏出一本杂志看,老师又拿走他的杂志。此时,学生又故意趴在课桌上睡觉。老师当众训斥:“再不听话,就打电话让你家长来!”“你想怎样就怎样!”学生回答道。如果从学生的角度分析,首先这位学生基础差,课上听不懂,于是就干脆看课外书。教师可以走过去轻轻地说:“小说里可能有你喜欢的内容,但上课不能分散精力!实在想看,在放假的时候,或做完作业再看不是更好吗?”我相信这位学生一定会收起小说,专心上课。
四、赞美学生
教师都知道学生需要赞美,关键是如何赞美。笼统空泛的赞美对学生没有太大的促进作用。赞美不仅要有针对性还要有创意。例如,在评价学生一题多解时,老师仅说很好并没有太多的作用,应具体指出学生好的地方,让学生彻底明白自己的长处。这样会鼓励学生在学习上继续精益求精。
沟通技巧方式范文3
我国幅员辽阔东西部地区气候差异较大,因此由外界因素造成的桥梁病害特征及防治措施也不尽相同。对比分析各地区的桥梁病害机理,根据相应机理提出合理的防治措施对于指导桥梁的设计、施工、管养工作具有一定的借鉴意义。
1外部环境因素特征分析
通过上表1对比可知两地桥梁结构物的所处的外部环境差别明显,导致桥梁病害差别较大。
2病害特征及机理分析
2.1温差破坏
混凝土由于和易性的要求,用水量往往需要比水泥水化本身所需用水量多,多出来的水分以游离的形似滞留于混凝土内部的毛细空洞中。游离的水分遇低温时,结冰膨胀约9%,从而引起内部结构微裂缝和损伤。经过反复多次损害,积累到一定程度从而引起混凝土结构破坏;混凝土结构由于内外部温度升降快慢不一,在超静定结构中容易引起温度次应力,产生温度裂缝。由上述机理产生了板梁底部出现混凝土碎落、漏筋;基础出现拔冻;桥墩台严重剥蚀等一系列的破坏特征。这种由于温度造成的桥梁结构破坏在西北内陆地区比较明显。
2.2风沙破坏
我国西北内陆地区风沙天气频繁,风积沙可对河道造成一定得堵塞,而且还能直接侵蚀桥梁结构构件表面,影响结构的耐久性。东南沿海地区,台风盛行,桥梁会受到风静力、风动力的作用,对于大跨径桥梁结构安全和车辆行驶安全构成一定威胁。
2.3地基破坏
由于经济的快速发展,车流量的逐年增加,超限超载现象严重,再加上全球气候变暖,冻土地基的热平衡条件发生一定改变,使得我国西部内陆地区的位于冻土地基的桥梁病害显著。出现了地基承载力下降,基础冻胀,桥梁基础倾斜,甚至桥梁结构的开裂的现象。地处沿海软土地基的桥梁,由于软土地基的高压缩性,在路桥结合部位,路面沉降过大,车辆对桥台部位的破坏现象严重,而且桥梁桩基础因地基压缩会产生负摩阻力,基础下沉,影响了桥梁上部结构的安全。地基破坏对桥梁结构的安全运营带来隐患,需引起一定起重视。
2.4腐蚀破坏
地处西北内陆地区的桥梁腐蚀现象轻微,并且已发生的腐蚀大都属于盐类结晶型腐蚀、硫酸盐腐蚀、酸腐蚀。东南沿海地区由于,经常受到海水,海风的侵蚀,其中含有的Cl-,SO4-2等离子成分对桥梁混凝土结构造成的腐蚀最为严重。使得钢筋发生锈蚀,体积膨胀,周围混凝土剥落破坏,结构的刚度与承载能力下降。其中发生的化学反应式如下:
Fe2+ + 2Cl- + 4H2OFeCl2·4H2O
FeCl2·4H2OFe(OH)2 +2Cl- +H+ +2H2O
3 防治措施
基于特殊环境下桥梁结构的安全性和耐久性考虑,建议一下措施来提高结构的安全性和耐久性。
1)在风沙严重的地区设置阻沙栅栏、植被固沙以及植物防护与工程防护相结合的方式来降低风沙对结构的风蚀作用;
2)对于冻土地基采取一定措施尽量减少对其扰动影响;软土地基据具体情况采取换填土、排水固结等措施提高地基承载力。
3)适当增加混凝土的保护层厚度,加强混凝土振捣密实;
4)在材料上采用耐冻性能和抗盐碱腐蚀性好的材料;
5)对公路桥梁通行车辆加强检查力度,严格控制超限超载车辆;
6)加强对桥梁的检查,对发现的病害作出及时有效的处理;
7)在海域环境下的桥梁加强预防性养护,必要时可对结构表面进行涂装防腐处理。
4总结
本文从环境因素(温度,风,地基,腐蚀)方面分析了不同地域环境因素下桥梁结构病害特征及机理,据此提出了一系列防治措施,对于提高桥梁的安全性与耐久性具有一定参考意义。
参考文献:
[1]严莉华 高寒冻土地区桥梁病害机理及处理方法研究 2011年 03期[2]张建军 新疆地区桥梁病害及其修缮方法研究 2012年 02期
沟通技巧方式范文4
【关键词】 儿科;沟通技巧;护理质量
随着社会进步和人们法制观念的增长, 人们对于医疗护理质量的要求越来越高, 加之人们法制观念的增强和自我保护意识的加强, 医患关系也显得日益紧张。研究发现, 护患之间引起纠纷和矛盾最主要的因素就是护士和家属之间缺乏有效的沟通所致[1]。儿科的护理对象为14岁以下的儿童, 患儿自身表达能力较差, 对疾病和痛苦的表达能力有限, 再加上父母爱子心切往往容易出现紧张焦虑情绪, 对医疗和护理人员要求过高, 常常造成对治疗和护理的不满意, 护理难度较大[2]。因此, 作为儿科的护理人员要有意识的提高沟通技巧, 提高护理质量, 最大限度的提高患者和家属的满意度, 减少医疗纠纷的发生。本研究旨在分析儿科护理中常用的沟通技巧, 旨在提高护理质量, 减少医患纠纷和护患纠纷。
1 影响护患沟通的主要因素
1. 1 护患比例失调 目前我国护士人员人数较少, 平均每千人才有一个护士, 而国际上大多数国家每千人至少有5个护士[3];严重的护患比例失调导致护士的工作日益繁重, 加之儿科病房环境嘈杂, 极易造成护士身心疲惫和沟通效果下降。
1. 2 护理人员自身因素 部分护理人员对儿科病房的护理模式理解不够透彻, 自身技能不够娴熟, 而且对于沟通技巧缺乏理解, 容易造成对病情和护理的解释工作不到位。
1. 3 患者的特殊性 儿科病房的患者多为儿童, 年级较小, 对自身病情常常不能够准确的描述, 容易造成对患儿的误解从而降低沟通的治疗。
1. 4 家属因素 大多数家属对患儿病情预后和发展缺乏必要的理解, 往往对预期结果抱有较高的期望, 对医生或护士的态度有时比较挑剔甚至不配合。部分家属甚至对疾病抱有恐惧心理, 表现出悲观绝望的心理, 这些因素都可以影响护患之间的沟通[4]。
2 护患沟通的主要方式
目前护患之间主要的沟通方式有语言式沟通、非语言式沟通和抽象式沟通。要根据不同年龄和性格类型的患儿选择合适的沟通方式。
3 护患沟通技巧
3. 1 和家属的沟通技巧 真诚、尊重和平等是护患沟通的基本前提[5], 作为护士要设身处地的站在患者家属的角度去着想, 要从心理上同情和理解家属的心情。
3. 1. 1 避免在谈话开始时使用闭合性问题 如:“是不是”、“有没有”, 或命令式语言如:“不要”、“不能”等, 从对患者疾病康复有利的方面劝说, 冬天, 很多家属开窗通风怕孩子受凉再感冒, 致使孩子病情加重, 而不予配合, 这时就要从对孩子疾病康复有利的方面讲, 空气质量不好对孩子病情恢复不利, 同时也增加了输液反应潜在的危险性, 另外通风前同病室家属相互沟通, 把孩子盖好, 不要在风口处;病房暖气片上时常会有晾晒尿布、衣物的情况, 这时就要和家属讲这样做会增加交叉感染的几率, 使用一次性尿裤就可避免或减少交叉感染的发生, 他们都能够很好的配合。
3. 1. 2 经常和主管医生沟通, 责任护士应全面了解患儿的病情和患者所用药物的作用、副作用, 有些药物的药理作用有几个, 具体用在个体患者身上利用的是那个作用应了解清楚, 避免和医生的告知的不一致而导致家属的误解。
3. 1. 3 经常深入病房向患儿家属详细解释病情及治疗方案, 尽量做到使家属对患儿的疾病和治疗心中有数, 能够正确的对待病情变化和不良的预后, 减少误解的发生和不必要的纠纷。很多孩子在用了抗生素之后会出现腹泻, 要提前和家属沟通告知, 避免事情出来了再解释有些被动。
3. 1. 4 经常了解患者及家属的实际需求, 帮他们解决实际问题。
3. 2 树立良好形象 作为护理人员要保持仪表端庄、言行举止得体, 容易给患儿和家属留下良好的印象, 也容易取得家属和患者的信任。要主动向患儿和家属介绍自己, 并介绍整个病区和科室的基本情况使患儿和家属对病区产生归属感和信任。
3. 3 技术操作的沟通技巧 大多数患儿对于静脉扎针输液抱有恐惧心理, 因此常常苦恼而不配合治疗。部分家属对于患儿使用头皮静脉输液不理解, 抱有排斥心理, 要向家属详细解释使用头皮静脉输液的必要性。作为护士要有耐心, 具有娴熟精湛的穿刺技术, 遇到不顺利的状况要保持从容的情绪, 心平气和的和患儿及家属进行沟通, 必要时将患儿单独送至房间进行操作。要尽可能使用安慰性和鼓励性的语言争取患儿信任和配合。基础护理是作为护理人员最基本的操作技术, 也是衡量护士基本素质的重要指标[6]。因此一定要先练就过硬的技术本领, 争取操作时“一针见血”。
3. 4 塑造舒适温馨的病房环境 对于患者来说, 一个干净整洁、舒适温馨的病房环境可以明显改善患者的不良情绪。作为护理人员, 要时刻保持病房干净卫生, 可以增加适当的游戏设施, 使用暖色涂料等。舒适的环境有助于缓和护患和医患之间的紧张关系, 便于沟通的进行。
3. 5 保护患者隐私 保密原则是医护人员必须具备的基本职业操守之一, 在工作之余不要提及关于患者的任何信息, 体现人文关怀。
3. 6 催款的沟通技巧 患者住院经常会遇到欠费情况, 这是就需要护理人员及时催款。由于患者家属通畅对此类话题较为敏感, 在催款时要注意说话的语气, 切不可傲慢无礼、语言粗暴。每日定时发放一日清单, 对于即将欠费的患者家属要提前通知, 以免因为欠费而影响治疗。
3. 7 学会倾听 倾听是重要且有效的沟通技巧, 在现代社会尤其重要。大多数家属因孩子患病而合并巨大的心理压力和不同程度的心理压力, 作为护理人员要换位思考, 充分理解患者家属的心情, 对家属的倾诉甚至不满要耐心倾听, 并从中发现其潜在的需求从而给予适当的心理辅导和安慰。
3. 8 加强护士自身素质建设 由于患者和家属自身的生活习惯、文化差异和民族信仰等不同, 对疾病有着不同的认识和理解, 面对这些千差万别的家属要达到精细的服务水平是一项艰巨的任务。护士自身的素质建设对于良好的沟通效果起着决定性的作用。作为护士要提高自身修养, 不断充实自我, 除了资深专业知识意外, 还应该关注自然、人文和社会等方面的知识, 扩展自己的知识面。
4 小结
良好而有效的沟通是拉近医患和护患关系最好的方式, 在具体工作中使用必要的沟通技巧有助于开展治疗和护理工作, 对维护和谐的医患关系具有重要的意义。
参考文献
[1] 向凤玲,郝洁.儿科护理中存在的纠纷原因分析及对策.中国实用护理杂志, 2012,28(27):69-70.
[2] 余建军.儿科护士与患儿家属的沟通技巧.护理杂志, 2009,26(6):52.
[3] 黄人键.温故知新-展望2007年的护理事业.中华护理杂志, 2007, 42(1):5.
[4] 王璐,史巧云.探讨避免儿科护患纠纷的方法和沟通技巧.中国美容医学, 2012,21(9):419.
沟通技巧方式范文5
关键词:健康教育护士沟通技巧
【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)04-0192-02
护理健康教育主要由护士进行,是由护士针对病人或健康人群开展的具有护理特色的健康教育活动。其主要目的是改变人们的不健康行为,培养建立一种有利于健康的行为和生活方式。随着科技的发展,人们自我保健意识的提高,患者在就医过程中,对医护人员的职业道德、技术水平及服务质量提出了更高的要求。这样就使得护理人员不仅要熟知国家法律条文,而且在无处不沟通的今天,更应该做好与患者的沟通,以建立良好的护患关系,杜绝各种纠纷的发生。随着医学模式的转变,护士的角色已经扩展为教育者的主力军。开展健康教育已成为当今护理工作的一大主题,占有举足轻重的位置。健康教育体现了护理的人性化服务,大大提高了患者对护理工作的满意度。健康教育也体现了沟通交流的重要性。护理学的发展以注重人的生理,心理社会需要的整体优质护理取代了只注重病而忽视人的传统护理。在治疗疾病的同时更强调健康教育,健康教育可以有效控制并发症的发生,提高患者的生活质量[1]。如何提高病人的健康教育质量,笔者体会到除采用板报,广播,视频,色彩图片等常规方式外,护士直接与患者及家属的沟通显得尤为重要。因此,加强护士的沟通技巧是提高健康教育质量行之有效的途径。
1沟通技巧的定义及作用
沟通技巧是人与人之间交换意见,观点和情感的一种过程,沟通发生于各行各业,沟通的好坏直接影响事物的发展。因此,学会运用沟通技巧与病人有效的沟通,是每位护士必须具备的基本技能。如果没有一定的沟通技巧,得到的将是事与愿违的宣教效果。每个人都渴望交流,渴望能被理解。护理工作的对象是人,是有躯体疾病的病人。由于角色的改变,心理失衡一般比较严重,更加需要尊重与呵护。所以只要护士把真情溶于服务,就必然能构建和谐的护患关系。
2护士沟通技巧必备的条件
2.1扎实的业务知识。健康教育是初级卫生保健的重要内容之一,护士是健康教育的主要力量。如果护士没有熟练的基本技巧及扎实的业务知识,在与病人进行沟通时,就无法满足病人需要解决的问题。所以,要有效的指导病人,首先护士要注重自身业务素质的提高,掌握更多的关于各类疾病的预防保健和治疗的知识,具有较高的医学护理理论水平,这样才能深入浅出地对病人乃至全体人群进行健康宣教,真正使病人用正确的态度对待疾病的现实,协调失衡的心理,使身体维持健康,获得更高的生活质量。通过教育可使患者建立健康行为,学会自我管理等[2]。健康所系,生命相托,面对忍受疾病折磨的病人,职责容不得护士有半点马虎。与时俱进,不断学习,人文与科学相结合,是优质护理的双翼。
2.2快乐的天使形象,热情的服务态度。在救死扶伤的舞台上,护士要严格规范自己的言行、服务态度,当护士面带微笑,仪表端庄,态度和蔼,言语亲切时,患者就会产生信任感,愿意与护士沟通,护士也容易发现现存的和潜在的健康问题,同时更有效地与病人进行针对性的健康教育。这样就会改变人们的不健康行为,培养建立有利于健康的行为和生活方式。
2.3较高的语言表达能力。护士是健康教育的主要力量,必须具有良好的卫生宣教能力和沟通技巧,这是在具备良好的语言表达能力和较高的业务素质基础上形成的。语言是护士用来教育和指导病人的主要工具,恰当的语言表达可获得病人发自内心的信任,并自觉的采纳有益于健康的行为和生活方式。因此,在提高自身业务素质的同时,护士必须注重自身的语言修养,提高语言的表达能力,培养良好的卫生宣教能力和沟通技巧。比如病人的晨间护理,在给病人整理床铺时,与病人沟通的方式你注意了吗?是命令的口气还是合作的口气,是用心去为病人着想还是要病人围绕着我们的标准而怎样怎样?你是否给了对疾病已经失望的病人一点信心?
2.4换位思考,良好的护患关系。良好的护患关系是进行护患沟通的前提,有效的沟通能力与技巧是实施健康教育的关键环节。健康教育的主要力量护理人员,必须与教育对象建立良好的护患关系,并使患者主动参与健康教育活动的全过程。健康教育不仅仅是传授知识,还必须确认对教育对象的健康行为是否起到促进作用。健康教育只有创造一个宽松、和谐的心理气氛和护患关系,才能有效地应用宣教干预手段,动员说服教育对象。同时,良好的护患关系,可给教育对象提供轻松、自如的学习环境。护理健康教育中护士与患者应形成指导、参与、合作这种新型护患关系,就可以帮助患者提高自我控制、自我调节、自我监测疾病变化的能力,从而提高自身的健康水平。
3小结
健康教育是护理工作的一个组成部分,是卫生、预防及控制措施中最为重要的一项工作。也是一项投资少、产出高、效益大的保健措施。护理健康教育的有效开展,对改变患者的不健康行为,消除或降低危险因素,提高患者的治愈率和康复率,降低并发症,进而提高人们的生活质量起着至关重要的作用。健康教育的行之有效,靠的是护士与病人之间进行的有效沟通,而要提高护士的沟通技巧,并使之达到一定的水平,就需对护士进行培训,加强理论学习,提高护士思想素质。还要靠护士在平时护理工作中一言一行的努力和日积月累的刻苦钻研获得。护士的沟通技巧提高了,病人健康教育质量也就会随之而提高。
参考文献
沟通技巧方式范文6
【关键词】 护患沟通技巧; 门诊输液室
中图分类号 R47 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)27-0057-02
相对于住院部,门诊输液室有着患者流量大、变动多、停留时间短的特点,这导致了护患沟通难以深入开展与落实,护理人员健康知识沟通技巧欠佳,护患纠纷发生率很高。因此笔者所在科室决定2011年10月-2012年12月对输液室护理人员实行培训,采用科学的方法培养护理人员的沟通意识和沟通能力以服务患者,旨在有效护患沟通技巧培训下杜绝护理错误的出现,提高护理质量,减少护患纠纷的发生,此项培训应用后收效显著,特报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
笔者所在医院门诊输液室现有护理人员13名,均为女性,年龄25~45岁,平均(35.07±9.93)岁。其中主管护师3人,护师5人,护士5人。每日接受静脉注射患者15~25例,肌肉注射160例,皮内注射10~12例,静脉输液患者150~200例。
1.2 方法
(1)护理人员系统学习健康教育知识:组织护理人员进行系统的理论学习,护理人员通过自觉学习专业知识,增强自身护理知识素养,做到有问必答。(2)加强护理人员对沟通能力的理解认识与培养提高:培养护理人员忧患意识,知晓护患沟通的重要性,增强主动沟通的意识。(3)建立与完善护理服务的沟通流程并予以规范化实施,①收药沟通:接诊护理人员根据医嘱详细核查本次治疗的药物总量和疗程,核对药物的名称、剂量、有效期及配伍禁忌,检查药品的包装是否完整,有无杂质和变色,确认无误后签字;②配药沟通:实行“配药前-配药中-配药后”三步核查法则,并严格核查输液药物名称、剂量及有无配伍禁忌等,仔细检查输液器质量,是否在有效期内等;③注射沟通流程:仔细核对患者姓名及匹配药物,请患者自述姓名以确保注射安全,坚持“一人一针一管一止血带一消毒手”原则,认真执行无菌操作;④个性指导:根据患者年龄、性别、病情以及药物性质适当调节输液滴数,告知患者注意事项,用药指导内容中的重点向患者详细描述,输液过程中按时巡视,观察药液变化、滴速、穿刺部位有无外渗,患者是否出现胸闷憋喘、皮疹等过敏反应和药物不良反应[1-3]。(4)在临床护理中正确运用护理服务沟通技巧,①语言沟通:在与患者的沟通中,护理人员应使用简单明了的语言,注意表达方式,避免专业化术语和省略语,语调温和,语气谦逊,语速适中;②非语言沟通:整洁着装,避免过度修饰,注意行为举止,与患者沟通时用目光注视对方,表情自然亲切,倡导“微笑暖人心”服务,针对有特殊需求的患者如对行动不便的患者给予搀扶、咳痰患者给予轻拍背部辅助排痰、无人照顾的患者送水送饭等[4]。
1.3 评价指标
统计护患沟通技巧培训一年后的护患纠纷发生率,与培训前的一年进行比较;设计门诊输液室患者满意度调查问卷,在患者离院前进行调查;护理人员对健康教育知识及护患沟通技巧的掌握程度以培训后考核得分来衡量(>90分为合格,
1.4 统计学处理
全部数据均在SPSS 17.0软件上统计,计数资料应用字2检验, P
2 结果
由表1可见,护理人员对健康教育知识及护患沟通技巧的掌握程度由培训前的69.2%的合格率提高到培训后的92.3%。护患纠纷发生率由培训前的0.07%降低到培训后的0.02%。上述评价指标在培训前后比较具有统计学意义(P
3 讨论
优质护理服务是以患者为中心,强化基础护理,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平。以患者为中心即在思想观念和医疗行为上,处处为患者着想,一切活动都要把患者放在首位;紧紧围绕患者的需求,提高服务质量,控制服务成本,制定方便措施,简化工作流程,为患者提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。优质护理服务的内涵主要包括:满足患者基本生活的需要,保证患者的安全,保持患者躯体的舒适,协助平衡患者的心理,取得患者家庭和社会的协调和支持,用优质护理的质量来提升患者与社会的满意度。
护士与患者的沟通是提高和改进医疗、护理质量的重要方式[5]。沟通是一种能力而非一种本能,所以沟通是需要经过后天培养得到的,是需要去努力学习的。沟通时代已经来临,学习沟通技巧,能够让每个人都更具影响力,能够把自己的护理理论更加顺利的付诸实践。护理人员自身的素质以及技术水平是摆在第一位的,因而要注重理论知识的学习和实践操作训练,借他人之长以补己之短。患者对护理人员的第一印象极为重要,因此护理人员应该树立良好的形象。护患沟通是一门艺术,需要护理工作者在临床护理实践中不断加以摸索,方能收到良好效果。
参考文献
[1]金蔚英.浅谈医院门诊输液室护士与病人的沟通技巧[J].护理管理杂志,2008,8(7):59-60.
[2]金蔚英.门诊注射室护士与病人的沟通技巧[J].首都医科大学学报,2008,28(7):3-4.
[3]冉启琼,刘应梅.护患沟通技巧在普外科的应用体会[J].内蒙古中医药,2010,29(6):154.
[4]章萍.浅谈门诊输液护士的压力应对[J].基层医学论坛,2011,15(20):643-644.