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非语言沟通的技巧范文1
随着医学护理的快速发展,护理的服务模式也开始发生了改变。护理的服务模式开始从传统的简单护理发展为现在的以患者为中心的综合护理服务模式[1]。ICU病房是医疗特殊的治疗场所,在ICU病房中接受治疗的病人大多为重症病患者,所以与病人进行非语言沟通是了解病人病情的重要手段之一。传统的ICU护理中,护士只采用简单的方法与患者进行沟通,这种沟通方式极易造成病人与护士的沟通产生阻碍,引发护理人员与病人间的矛盾。为了提高ICU护理工作的满意度,本院对部分ICU病房中的病人采用改进的非语言性沟通技巧,沟通过程中有效的改进了病人与护士的沟通障碍,取得了显著的效果,现将总结如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取本院2014年7月至2015年7月收治的200例ICU病房患者,随机分成两组,分别为观察组和对照组。观察组中患者100例,男性患者60例,女性患者40例,年龄分布为10至70岁,平均年龄(40.0±5.0)岁。对照组中患者100例,男性患者55例,女性患者45例,年龄分布为11至68岁,平均年龄(41.5±4.5)岁。两组患者在性别、年龄、病理特征等基本资料上差异不显著,具有可比性,P>0.05。
1.2方法
对照组患者采取传统ICU护理方法。观察组采取改进非语言性沟通技巧进行护理,具体方法有:①护理人员提前制作护患沟通示意图,图中使用彩色线条画出人体的各项器官和部位,配上数字、拼音和文字。例如在人体的心脏部位写上“心”、“xin”,并标上数字“2”。如果患者心脏感到不适,则用手指向心脏部位,护理人员可以立即得知患者的身体情况,及时对患者进行相关治疗。通过示意图指示,不同年龄、不用文化程度的患者都能轻松理解,作出正确的表达。②护理过程中,护理人员将之前所制的示意图交给患者,并向患者详细的解释图上所表达的各种意思。文化程度高的成人可以直接指出相应的部分,文化程度较低的儿童患者则可以指出相对应的数字。对于指向不明的患者护理人员应反复说明,以准确了解患者的身体状况,避免沟通中可能出现的障碍和矛盾,以提高护理工作的工作效率。③护理人员在护理过程中不断提高自身的观察能力,观察不同时间患者的面部表情、手势、眼神等情况了解患者想要表达的需求。文化程度高的患者可以给其提供笔纸,让患者用文字的方式表达。④由于患者暂时缺乏语言沟通能力,患者在ICU病房时可能会感到孤独、寂寞,甚至不安。ICU护理人员在针对这类患者,护理过程中应积极与患者进行沟通,对进行相关疾病的健康教育,用正能量的语句鼓励患者。对年龄小的患者可以使用拥抱、抚摸等肢体语言进行交流,使患者感受到关爱。通过不断与患者进行交流的方式,让护患之间的信息沟通变得密切,是患者树立信心,战胜疾病,保持心理舒适。
1.3护理满意度调查
使用本科室设计并制作“护理质量调查问卷”,问卷内容包括护患沟通、护理技术、安全感三个方面,每个方面满分100分。另设计一份“护理满意度调查表”,分别为十分满意、一般满意、不满意三个选项。患者离开ICU病房转入普通病房后,护理人员发放两份调查问卷给患者,让患者根据问卷内容进行评分。
1.4统计学分析
对数据库的录入及统计分析均通过 SPSS19.O 软件实现。P〈0.05表示具有统计学意义。
2.结果
2.1护理工作质量
观察组患者在护患沟通、护理技术、安全感三方面的得分均高于对照组,详情见表1。
2.2满意度
观察组患者对ICU护理服务的总满意度为98%,对照组患者对ICU护理服务的总满意度为89%,观察组的总满意度明显高于对照组的总满意度,详情见表2。
3.讨论
ICU病房中的患者,大部分因病情需要切开气管,气管插管接受治疗[2]。部分患者在治疗过程中意识仍然清楚,但缺乏语言交流能力。在这样的环境中,由于ICU病房的特殊性患者容易产生不良的情绪,只有护士是可以沟通的对象之一[3]。护理人员有效的沟通将直接影响护理工作的效率和质量,所以在ICU护理中,应改进沟通技巧,使用非语言的交流方式,提高护患之间的沟通效果,以提升护理工作的效率和质量。本次研究中,对照组使用常规护理方式,观察组使用改进的非语言性沟通技巧进行护理工作,观察组在护理工作质量评分和患者的满意度上都远高于对照组的评分,取得了显著的效果。综上所述,改进非语言性沟通技巧对ICU护理工作的效果显著,值得在临床上推广。
[参考文献]
[1]麦华玉,卢艳珊.非语言沟通对机械通气治疗急性呼吸衰竭患者的效果分析[J].当代护士,2013,05(17):26-28.
非语言沟通的技巧范文2
1资料与方法
1.1临床资料
选取患儿220例,男性187例,女性33例,年龄7~13岁。分为干预组和对照组,每组各110名,疾病诊断选择四肢骨折患儿,病例数、性别、年龄方面无明显差异,具有可比性。1.2方法随机分组,干预组采用治疗性沟通干预模式,通过听、说、非语言沟通、换位思考的沟通4种沟通技巧进行干预;对照组采用常规健康宣教即按制定宣教模板内容告之。
1.3统计学处理
所有数据输入计算机.应用SPSS11.5版软件进行处理。计数资料用卡方检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
治疗性沟通前后,2组满意度和积极配合程度比较干预组均明显高于对照组,见表1~2。2组平均住院时间:干预组15d,对照组17d,2组比较差异有统计学意义(t=1.543,P<0.05)。干预组出院时间比对照组平均提前2d。
3讨论
治疗性沟通是一般性沟通在临床医疗护理工作中的具体运用。是心理学上常用的一种治疗工具,其目的是帮助患者应对与适应不能改变的环境和现状,克服心理上的障碍。治疗性沟通是围绕患者的健康问题,具有服务精神的、和谐的、有目的的、可起到治疗作用的沟通行为。针对小儿治疗性沟通的技巧又有其特殊性。
3.1听的技巧
积极倾听不仅是听到对方说话这样一种单纯的过程,而是包括了生理的、认识的和情感的过程。小儿更多的是害怕治疗性疼痛而哭闹,护士应认真而有耐心地注视小儿,面带微笑,用眼睛进行交流。因为在小儿因哭闹时任何语言都显得多余。要让其将自己的情绪发泄完。不能因小儿哭闹而表现厌烦情绪,从而影响护理质量。
3.2说的技巧
说的技巧包括:选择适当的环境和时间;制造融洽的氛围;根据患者年龄差异适用针对性语言。对于哭闹的小儿等其稍微安静了就可以告诉他(她)治疗是为了早日恢复健康,并让其明白不会因为哭闹而终止治疗,切勿强制治疗。要尊重患儿,在沟通中护士应不断鼓励和支持患儿,即使遇到兴奋、急躁患儿,护士也应克制态度、方式、语言语调。只有当护患关系融洽时,才能营造一种温暖、舒适和安逸的气氛,促使护患关系向最佳方向发展。学龄儿童应尽量使用其能接受的语言表明治疗的重要性,如“早日把病治好就可以上学了”;而针对非常小的幼儿可在平时巡视病房时多逗乐他(她)让其对医护人员由熟悉产生信赖,使患儿对护士产生良好的兴趣,不对护士产生抵触情绪,从而提到护理质量。
3.3非语言沟通技巧
非语言交流技巧是伴随语言交流进行的,直接影响语言交流的效果。美国柯达公司曾针对“沟通”进行研究,提出沟通过程中,55%是肢体语言,38%是语调,而内容只占7%。足以看出非语言沟通技巧的重要性。一个甜甜的微笑,一个关怀的眼神,恰如其分的手势等肢体语言都是在进行护患沟通的过程中不可或缺的技巧,将这些技巧运用自如能给我们沟通的双方达到高度的一致和情感的融洽。每当患儿忍受疼痛配合医务人员完成一项特殊治疗时,护士可伸出大拇指给予鼓励和感谢。在平时巡视病房见到患儿时,护士应首先待以微笑;当患儿问话、提问题时,护士应以专注关怀的眼神看着对方,并耐心解答。护士的表情和心境应根据患儿的具体情况而定,在患儿哭闹拒绝接受治疗的时候,如我们带着厌恶和不耐烦的表情和患儿交流,即使患儿勉强接受了治疗,也会对我们产生恐惧和厌恶的情绪,使我们的沟通进入僵化、对抗状态。应切记,不恰当的肢体语言会给沟通、交流带来适得其反的效果。因此,正确运用非语言沟通技巧,就容易找到沟通的切入点,患儿也自然就会敞开心胸和我们相处了,从而治疗性护理工作就会在和谐的气氛中进行。
非语言沟通的技巧范文3
【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1672-8602(2014)01-0190-01
沟通是人与人之间交换意见、观点、情况或情感的过程。沟通与交流普遍应用于生活在社会中的人与人之间,但是对护理工作来说,沟通却有着特殊的意义。作为一名护士,只有掌握了沟通交流的原则,并能恰如其分地运用一些沟通的技巧,才能与病人建立良好的护患关系,才能取得病人的信任,从而获得与病人有关的全面的、有用的信息,制定出适合个人特点的护理计划,使患者处于一种最佳的身心状态,帮助病人早日恢复健康。现就护患沟通技巧浅谈如下。
1重视护患沟通在临床医疗护理中的作用
过去护患沟通方面护理工作者也做了不少工作,但没有引起足够重视,主要是以疾病为中心的传统观念在作崇,护理工作中普遍存在着护士就是服药、打针、测血压、测体温。俗话说"三分治疗,七分护理",其中很重要的一部分是患者的心理护理,至于如何做好患者的心理护理,怎样与患者沟通可有可无,没有得到充分的重视。而在整个护理学中就没有把心理护理提高到理论上,更没有具体措施加以强调,但是这个问题在患者住院治疗期间是一个非常重要的问题。如过去曾有过很多的教训:某医院患者跳楼,某医院患者上吊自杀等,所有这些问题归根到底是患者的心理问题,而我们医护工作者只是头痛医头、脚痛医脚,缺乏对患者心理问题进行沟通。如果对此问题有足够的重视,就可以避免上述类似的悲剧发生。因此我们需要转变观念,重视患者的心理护理。
2护患沟通的技巧
护理沟通的原则是宏观的,总体的,在实际沟通中,仅掌握原则是不够的,具体的沟通技巧和方法能帮助沟通者起到事半功倍的效果。
2.1言语沟通的技巧:
恰当运用沟通语言: 护患沟通的技巧要求护理人员摒弃过去的"哑巴"护理模式,要善于使用美好的语言,发挥语言的积极作用。一是运用礼貌性语言,病人评价护士的服务态度,常与护士能否运用礼貌性语言有关,常言道,"良言一句三冬暖,恶语伤人六月寒"。语言可以治病,也可以致病,这充分体现了语言对病人疾病的影响。二是运用安慰性语言,让处在焦虑和不安中的病人得到安慰,感受到温暖,拉进护患双方的距离。三使用鼓励性语言,为病人提供心理支持,增强其战胜疾病的信心。四运用劝说性语言,对于那些对疾病没有正确认识,甚至做出错误决定的病人,劝导病人以科学的态度对待疾病,认识疾病,理智的做出正确选择。五是运用指令性语言,对年幼患者以及理解力较差、神志状态不佳的患者,适当运用简洁明了的指令性语言,要显示一定的权威,避免对方做出不利于护理效果的举动。另外,说话时的语调、强度、以及抑扬顿挫等超语调性提示都会帮助我们表达语言,使用得当,也会增强沟通效果。
2.2避免运用对沟通不利的言语:沟通过程中,护士应做到该说的说,不该说的坚决不说。一是要避免刺激性语言,病人往往缺乏专业知识,又处在特别焦虑和恐惧的心理状态下,如果受到训斥、指责、讥讽等不当语言的刺激,很容易造成不可弥补的后果。二是避免消极语言。病人是脆弱的,特别是在损伤较大的医护措施面前往往举棋不定,护士一句无意的消极提示,有可能催毁病人的勇气,丧失治疗的信心。三是避免应用造成负面作用的暗示语言。病人唯恐患上"绝症",又怕大家瞒着他,这样患者往往过于敏感地从其他人的言语、表情上捕捉信息,护士与家属窃窃私语式的谈话,被患者发觉,极易被病人误认为有情况瞒着他,患者从他们的谈话判断自己的感觉是正确的,因此对病人产生很大的负面影响,这些都应在沟通中避免。
3掌握非语言沟通技巧
非语言沟通是指以人的行为和体语作为载体而进行的人与人之间的交流。通过交流,护患之间传递着信息和情感。交谈中除了要注意礼貌称呼,注意倾听,适时的赞扬鼓励之外,在许多的医疗护理工作中,非语言流显得更为重要。护理人员要善于观察和理解患者的非语言行为反应,可以从患者的面部部表情和身体姿势等洞察他们的内心感受,获得真实的信息。护士一定要对患者的信息及非语言性信息及时做出反应。这样不仅及时处理患者的问题,满足患者的需求,而且使其感受到被尊重及关心,从而拉近了护患关系。
4调动患者的积极性
密切配合是护患沟通的基础,若得不到患者良好的配合,即使护士选择良好的时机,最终也难以达到预期的效果。患者对护士的信任度及自身性格特征对护患沟通影响是很大的,而建立良好护患关系的前提就是信任。相互尊重,相互平等,患者才能把心底的隐私和治疗中的需求讲给护士听,护士才能尽到应尽的义务。只有这样才能有效缩短双方之间的心理差距,奠定心理沟通的基础。护士应该有一颗博爱之心,通过真正的自己表里如一地与患者相处,诚实地向其表达自己的思想和感受,发自内心地帮助患者。患者只有体验到了沟通者的真诚,才会向其表露和倾诉自己的心理问题,才能达到护患关系和谐稳定地进行。
5促进有效沟通交流的技巧
5.1有准备的会谈:交谈时安排一个整洁、舒适的环境,注意是否存在影响交谈的因素,如环境的噪声、患者有无不适等,尽可能使患者在较轻松、较舒适的情况下进行交谈。首先了解患者的一般情况并对交谈进行预测和计划,如交谈的内容、时间、目的、以使交谈达到预期效果。
5.2倾听的技巧:护士应耐心倾听患者的谈话,并对其所谈的内容和表达的方式具有敏感的观察力,对患者的谈话及时作出反应,以鼓励患者进一步诉说。此外,还应适当的运用沉默、澄清、重复、简明等技巧,使交谈对方都有时间考虑他们正在努力探讨的问题,并使双方建立起一种反馈机制,及时把患者不明确的谈话引到既定的重点上,达到预期目的。不要随便打断病人的谈话,以示对病人的尊重。
5.3沉默 适时、适当的沉默是一种重要的沟通技巧,以温和的态度表示沉默会给人十分舒适的感觉,它给人以思考调适的机会,使病人感到你是真正用心在听他的讲述,也有助于病人宣泄自己的感情,特别是当病人因情绪受到打击而哭泣的时候护士保持沉默是很重要的。如果护士过早的打断这种沉默的气氛,可能会影响病人内心强烈情绪的表达,使得他们可能把压抑的情感而以不健康的方式将其宣泄出来。
5.4创造良好的环境和选择适当的时间:
环境因素对护患沟通的影响:①物理因素:如有噪音、光线不足、或环境杂乱、缺乏隐私条件等。②社会因素:周围有其他人,或缺乏能帮助沟通的条件(如模型、图画、小册子等)因而无法进行有效沟通。
因此,良好的环境和适当的时间都是护士与患者沟通的重要因素,护士要掌握患者的心理状态与时间节律的关系,选择最佳时机与患者沟通,必将起到事半功倍的效果。如有的患者喜欢在谈笑中进行沟通,有的患者喜欢安静的环境与人交谈,还有的患者不愿在别人面前谈论自己的疾病,对于这些患者,护士在工作中应随机应变,不一定非要专门拿出一定时间与患者交谈。在整个护理治疗过程中,随时随地了解患者的思想变化和对疾病的态度,在适当的环境时间,有针对性的进行沟通。
6体会
由此可见,沟通能促进护患之间建立相互信任、理解、支持的关系。同时护士通过沟通去识别和满足患者的需要。因此,掌握并恰当运用沟通的技巧,将会促进护患关系健康发展,以便充分收集患者的资料,协助患者解决问题,最终达到促进、维护患者健康的目的。
参考文献
非语言沟通的技巧范文4
[中图分类号] R472 [文献标识码] A [文章编号] 1005-0515(2011)-12-169-01
护患沟通是指护理人员与患者及其家属、陪护人员之间的沟通,它是处理护患之间人际关系的主要内容。随着现代医学模式的转变,对患者的帮助不仅单靠技术措施,而且更加注重心理、社会及情感因素在治疗护理中的地位[1]。良好的沟通既可清除误解与冲突,也可促进和谐的护患关系。和谐的护患关系主要包括非技术服务和技术服务两个层面,据统计,在各种医疗纠纷中,80%为非技术因素所致,其中大多数与护患交流不足或交流不当,告知不充分有关[2]。因此,护理人员要学会和正确运用沟通技巧,以提高医疗护理质量,保障护理安全。现将笔者多年来对护患沟通技巧在临床护理中的应用体会简述如下:
1 护患沟通的重要性
1.1 护患沟通有利于营造和谐的服务环境 护患沟通是护士与患者及其家属、陪护人员之间的沟通,没有护患沟通,就不能建立良好的护患关系。良好的护患关系有利于拉近护患双方的距离,逐步建立起尊重、信任、平等、合作的关系,从而有利于营造和谐的服务环境。
1.2 护患沟通是减少护患纠纷的有效途径 目前,我国护患纠纷的发生呈上升趋势,成为当前社会矛盾的热点和难点。在临床护理工作中,真正属于护理差错或护理事故的纠纷微乎其微,许多纠纷发生与沟通障碍有着直接或间接的关系。由此可见,加强沟通可改善护患关系,是减少护患纠纷的有效途径。
1.3 护患沟通有利于提高临床护理质量 护患之间的良好配合能增强护理效果,利于患者尽快地恢复健康,护士也可以通过沟通去识别和满足患者的需要,疏通患者的不良情绪,促进患者康复。陈何芳[3]报道,治疗性沟通前后患者心理负担发生率分别为99.14%和21.57%,77.78%的患者希望每日与护士交谈1次,通过护患沟通患者的心理得到了疏导,缓解了郁闷情绪,提高了满意度。
1.4 护患沟通是规范医疗行为的有效途径 新的《医疗事故处理条例》出台后,要求全体医务人员严格执行医疗卫生法律法规和各项操作规程,特别要尊重病人的知情同意。而落实告知制度是医患、护患沟通的基本措施。因此做好各项护理告知,加强护患沟通也是减少护理差错、规范护理行为的有效途径。
2 影响护患沟通的因素
2.1 护理人力资源不足,劳动强度大 护士每日除常规的执行医嘱中的各项处置外,还要进行医嘱录入、护理收费、办理出入院等非护理工作,这些工作占据了护士大量的时间,使患者得到的护理服务减少,护士与患者的有效沟通时间减少。
2.2 护理人员缺乏良好的沟通技巧 临床中年轻的护士相对较多,由于参加工作的时间短,临床经验积累的不够丰富,在校期间仅侧重于基础护理理论知识的学习,人文社会科学类课程偏少,缺乏良好的沟通技巧,因此在工作中表现出与患者及家属沟通的信心不足。
2.3 专业术语过多 由于患者所处社会环境、文化背景以及心理状态、年龄等的不同,对语言的感受、理解也有所不同。在护患沟通中常发生由于专业术语使用过多而产生概念上的误解或不被理解,影响护患之间的沟通。
2.4 护患之间不能换位思考 病人在住院期间对用药、治疗、预后、以及主管医生、护士的等信息一般都有迫切的需求,而护士每天忙于各种护理操作与患者及患者家属之间缺乏有效的沟通,对各种信息不能及时告知,病人不能理解护士,而护士由于大量的护理工作不能从病人的角度换位思考。
2.5 患者对护理服务要求质量提高 随着社会的发展,患者对健康的意识不断增强,有关医疗方面的书籍杂志等资料也逐渐增多,有的患者在查阅了相关资料后,对医护人员的治疗及护理过程存有疑问,甚至有抵触心理,影响护患之间沟通。
2.6 非语言沟通的因素 如护患交流环境、患者、病室的温湿度;护理人员的仪容仪表、面部表情、眼神与目光、体语等也影响护患沟通。
3 护患沟通方法和技巧 掌握护患沟通的方法及技巧是有效沟通的重要条件。护患沟通的过程是通过语言行为和非语言行为完成的。
3.1 语言沟通 护患沟通的主要方法是交谈,即语言沟通。语言是护士与患者进行信息传递和思想情感交流的主要工具,是心理治疗与心理护理的重要手段,患者与家属对医护人员的语言特别敏感,因此护士不能随便说不负责任的话。在与患者进行交流时,护士所使用的语言应是亲切、温暖、善意、礼貌的语言,注意语言柔和清晰,语速、语调适中,并注意倾听患者主诉,及时给予安慰,让患者感到温暖亲切。护士在与患者进行交流时,一定要了解他们的思想、文化程度、、心理状态,以便针对性地选择对方易于接受的语言形式和内容,深入浅出,通俗易懂地进行交谈,同时可多用解释性语言。
3.2 非语言沟通 非语言沟通是伴随着沟通的一些非语言,它能影响沟通的效果。如面部表情、身体姿势、声音(音色、音调、音量)、手势、抚摸、眼神交流和空间等。护士应格外注意自已非语言的影响。
3.2.1 微笑面部表情是非语言性沟通最丰富的源泉 英国的斯提德说过:“微笑无需成本却能创造许多价值”。微笑是人间最美好的语言,自然而真诚的微笑具有多方面的魅力,护士的微笑对病人的安抚作用有时能胜过药物的作用,微笑能使患者消除陌生感,增加对护士的信任感、安全感,受疾病困扰的患者能看到护士的微笑,会感到温暖和一派生机,从而增添战胜疾病的信心和勇气。
3.2.2 眼神是人际沟通中的一个重要载体 眼神可以传递情感,也可以显示个性特征,影响他人的行为。护士在护理过程中,必须注意巧妙地运用眼神的表达,来增强说话的感染力和增进与患者感情的交流。
3.2.3 仪表 护士的仪表,是一种无声的语言。护士高尚的情操、整洁大方的仪表、稳重的举止、亲切的语言、开朗无私性格,都能唤起病人的乐观情绪,赢得病人对护士信任感;相反,污皱的衣服、懒散的工作作风、生硬的语言、过分浓妆修饰等,会使病人反感而疏远。
3.2.4 手势 手势语言是通过手的动作、姿势来传递信息的语言,手势同眼神一样,灵活多变,富有极强的表情达意的功能。以手势配合口语,以提高表现力和感应性,是护理工作中常用的肢体语言。
3.2.5 触摸 触摸是一种无声的语言,是非语言沟通交流的特殊形式,包括触摸、握手、依偎、搀扶等,触摸能增进人们的相互关系,它是用以补充语言沟通及向他人表示关心、体贴、理解、安慰和支持等情感的一种重要方式。
3.2.6 合理选择沟通距离 个人距离是护患间沟通的最佳理想距离。个人距离为0.5m-1m,在个人距离下,护患双方都会感到更舒服一些。因为个人距离既可以提供在帮助关系中一定程度的亲近而又不会使人感到过分亲密。
4 体会 护患沟通是处理护患之间人际关系的主要内容,有效的沟通、融洽的护患关系是进行高质量护理服务的前题,也是提高护理效果的重要手段。融洽的沟通更从根本上减少了医患纠纷的发生。护士只有熟练掌握并运用好沟通技巧,建立良好的护患关系,才能提供适合患者的最佳护理,使患者早日康复。
参考文献
[1] 王晶.护士修养与礼仪规范[M].北京:科学普及出版社,2002,16.
非语言沟通的技巧范文5
关键词:急诊护理;护患关系;护患交流
在护患沟通过程中,双方对护理内容和康复内容进行交流沟通,在交流过程中,不但是语言方面交流,同时也是双方的思想、情感及愿望等方面的沟通。在急诊科护理人员和患者之间的沟通必不可少,而急诊护理人员面对的主要是危急重症患者,此类患者病情急、病情发展迅速,需要及时有效救治。护理人员在对其护理过程中,要根据患者的具体情况实施急救护理措施,积极配合急诊科医生对患者进行施救㈦。所以,在急诊科,护理人员和患者的沟通非常重要,在急诊科工作的护理人员不但要有娴熟的急救护理技能,同时还要有良好的沟通技巧,才能在短时间内取得患者及其家属信任,让患者有好的护理干预,同时提高患者对护理的满意度。
1 .急诊科护理人员具备的基本素质
娴熟的急诊护理技能是每个急诊科护理人员的专业素质,不仅要有扎实的护理专业理论知识,同时要有熟练的急诊护理操作技能,还要有较强的应急处理能力。在急诊护理工作过程中,要动作轻柔、步伐稳健、操作时不慌不乱、动作要敏捷灵活、做到有条不紊。特别是在急救过程中应用新型的医疗器械或者操作较为复杂的仪器设备时,要力争做到基本要求,不但有利于取得患者及其家属信任及合,同时也有利于增加患者的安全感,减轻或者消除患者的紧张、焦虑及恐惧等不良心理。在护理操作过程中,熟练的操作技能有利于护理人员和患者沟通顺利实施,有利于各项护理措施的实施,有利于患者的康复。
2 .在沟通中要有语言交流技巧
在护理人员和患者沟通交流过程中,语言是最基本的应用工具,而语言是人与人之间交流的重要途径,在沟通交流过程中,要具备一定的语言交流技巧。当患者到急诊科就诊时,护理人员要有良好的语言或者体贴患者的话语去和患者交流,让患者感受到护理接待及急救实施过程中亲切和温暖,对患者的康复产生积极的效果。
2.1礼貌性语言的应用:在和患者沟通过程中,采用礼貌性语言有助于让患者感到亲切,让患者心情愉快,而护理人员对患者彬彬有礼,使患者感到被尊重被重视,使患者产生愉快的心理反应,这是护患进行良好沟通的基础。
2.2应用安慰性语言:在护理实施过程中,护理人员采用安慰性语言和患者进行沟通,患者感觉温暖,护理人员及时有效安慰患者,从患者病痛角度出发体贴患者,关心患者,让患者感受到医护人员给他带来的温暖,能够在较短时间内消除患者对医院的陌生感,缓解患者对医疗器械设备等恐惧感,有利于患者配合实施护理措施。
2.3应用解释性语言:在和患者沟通交流过程中,掌握好解释性语言的应用,让患者对护理实施有信任感,而护理人员不能简单认为患者是接受治疗的仪器,患者是有思想有感情的人,采用解释性语言让患者了解疾病情况,让患者了解治疗费用情况、用药情况及不良反应等,所以在上述护理过程中,解释性语言能够使患者信任护理人员,利于患者康复。
3.非语言交流沟通技巧
在护理实施过程中,除了语言交流沟通,还存在着信息量丰富的非语言交流沟通技巧,而非语言沟通交流也起着重要作用。非语言沟通交流是在非语言行为的基础上和患者进行目光、面部表情、空间距离等方面信息交流。由于急诊科患者的病情复杂,病情容易加重,护理人员要以患者为中心,在护理过程中根据患者的面部表情改变、动作姿势等非语言行为来了解及判断患者所需,特别是有情绪改变的患者,要及时有效为患者提供护理服务。
在急诊科护理过程中,护理人员要对此类患者进行心理支持、给予详细解释,对患者的不良心理状态进行护理干预,在急救护理实施过程中,存在着某些家属对护理行为不理解、不了解,难免对护理人员表现为语言或者肢体冲撞,所以急诊科护理人员要有宽容谅解的美德,要做到以理服人以德服人,这样有利于护患沟通交流,有利于患者康复 。
4 .小结
在急诊科护理实施过程中,护理人员和患者进行有效的语言交流和非语言交流,有利于改善护理人员形象,有利于提高急诊科护理人员的整体素质,能够有利于改变护理人员以往的不良工作作风和不完善的工作做法。而有效的护患沟通还能提高护理人员对患者病情的掌握程度。在护患沟通中,有利于患者对护理人员产生安全感,并能提高患者对护理的满意度,此时护理价值得到真实体现,能够收到很好的社会效益和经济效益,同时能够得到社会对护理人员的好评。在急诊护理过程中,不仅仅是精湛的护理技术和技能,同时也是对患者尊重、关怀的过程,护理的每个环节及每个细节都要有高度的责任心和爱心。所以在急诊护理工作中,要有良好的沟通技巧,通过交流沟通建立良好的护患关系,不但有利于提高护理质量,同时有利于患者康复,提高患者对护理的满意度,避免不必要的护患纠纷。
参考文献
[1] 韩翠,李继平.治疗性沟通的影响因素和应用对策Ⅲ.护理研究,2008.22(3A):585―586.
[2]刘莹莹,魏素芬,张元红,等.急诊患者及家属对护理服务需求的调查研究Ⅲ .中国实用护理杂志,2007,23(2B):6O一61.
[3]朱锦莲.在护患沟通中加强人文关怀的探讨[J].中国护理管理.2006.6(9):51―53.
非语言沟通的技巧范文6
随着社会的发展与进步,护理服务的内涵也在不断深入,新的护理理念要求医护人员与患者进行必要的、有效的沟通。门诊是医院中病人流动性最强的治疗场所,是医院的“窗口”,病人经过挂号、看诊、辅助检查、交费等过程后常常身心俱疲,病人及家属容易将就医过程中的不满情绪发泄在门诊护士身上[1]。因此,正确的沟通技巧能帮助护士与患者建立良好的护患沟通,对治疗起到积极的促进作用,最大限度满足病人心理需求。笔者在临床实践与文献理论学习的基础上进行总结,现报告如下。
1 护患沟通概念
护患沟通是护士与患者之间的信息交流及相互作用的过程[2],交流的内容包括与病人相关的治疗、护理信息,同时也包括双方的思想、感情与要求等方面的沟通。
2 护患沟通
不足及后果相关文献报道[3],我国护士无论是绝对或相对数量均严重不足,由于护士数量不足,工作量超负荷,工作单调重复性强,又要求有较高的准确性和责任感,致使护士身心持续处于紧张状态,常易将自身压抑情绪传递给病人。护士在工作中有时存在缺少热情,表情冷漠,语言表达欠得体,健康指导不全面,输液巡视不及时,遇到特殊情况时,灵活应对能力不足等现象。门诊部分病人病情相对较轻,对“药到病除”的心理特别强烈,打一针就希望痊愈,症状无缓解就认为用药不当。护士进行静脉穿刺不能“一针见血”或输液完毕拔针后,穿刺部位出现出血、血肿时,患者往往对其产生不信任心理,导致护患关系紧张,这样既影响病人康复,又影响护士的职业形象。根据目前护患沟通现状存在的不足之处,认为促进及培养护患沟通技巧非常重要[4]。
3 沟通技巧
3.1 建立良好的第一印象,注意语言沟通 护士美好的仪容、仪表、服饰、精神状态都能给病人建立良好的第一印象,对护患沟通起至关重要的作用。因此,护士应保持服饰整洁,以微笑对待病人,以积极、愉快的情绪感染病人。语言交流具有特殊的魅力,准确而亲切的语言是护患感情交流的重要手段。语言的本质是声音,发出的声音要让别人听得清楚才有交流的意义。人们用语言表达现实,言能达意才有利于进行思维,传递信息,因此要求护士在与病人沟通时语速适中,用词要朴实,讲话要口语化,不要文章式而影响交流。语言应具有灵活性,在临床工作中的语言交流方面应根据病人的性格、年龄、文化修养及所患疾病的不同而异,保持严肃而不古板,活泼而不轻浮的态度,从而取得病人的配合,保证各项治疗护理工作的顺利进行。语言应具有感情性,护士不应将个人生活和家庭中的纠纷所产生的不良情绪带入工作中,要用安慰性和礼貌性语言对待病人,做到轻、柔、细、缓,从而显示护士较深遂的情感修养和对病人的同情、体贴与关心。语言应具有心境性,病人由于疾病的折磨及对医院环境的不适应等因素,常常造成情绪复杂,再加上文化修养等因素,比正常人有更多的心理不稳定和过激行为。护士应宽容大度,绝不斤斤计较,绝不冷眼旁观,更不要与其针锋相对,要体谅患者,多用疏导性语言以体现良好的职业素质。素质语言应具有技巧性,护士与病人交谈时要耐心倾听病人的谈话,不要随意打断,让病人彻底暴露其想法及观点。与老年病人交谈时语速应慢,音量稍大,表情要丰富,让病人感到亲切可信;与年轻人和孩子沟通时语言要活泼,让他们消除陌生感与隔阂;与文化水平较低的患者沟通时,要慢慢解释、不厌其烦,并注意对方的反应及理解程度。
3.2 认真倾听,注重非语言沟通 认真倾听是护士对病人关注和尊重的表现。倾听不只是听病人的询问,而且要通过病人的表情、动作等非语言行为真正理解病人所表达的内容,体会病人的真实感受。护士在倾听时应全神贯注,避免分散注意力的动作;距离适当,保持与病人的眼神交流;适当地对病人谈及的内容表示回应,如点头及轻声说:“是”,表示你接受其传递的信息并希望他继续说下去。
3.3 特殊情况下的沟通技巧 在护理工作中,有些病人会出现一些特殊的反应,需要护士应用沟通技巧,灵活地与此类病人沟通。(1)愤怒的病人:一般病人愤怒都有一定的原因,多数情况下不是病人无端地指责护士或其他医务人员,而是知道自己患了某种严重的疾病或感受到身心的痛苦,以愤怒来发泄自己的害怕、悲哀、不安全感。此时,护士沟通的重点是对病人的愤怒作出正面的回应,视病人的愤怒、生气行为是一种健康的适应反应,尽量为病人提供发泄自己焦虑、不安情绪的空间。应用倾听技巧发现病人愤怒的原因,针对原因及时做出理解性反应,及时满足病人的需要,减轻愤怒情绪,使病人的身心恢复平衡。(2)不配合的病人:此类病人表现为不遵守医院的规章制度,不愿意与医务人员配合,不服从治疗等。由于病人的不合作,护患之间可能会产生矛盾,有时会使护士感到沮丧。此时,护士应克服自身情绪,主动与病人进行沟通,了解不配合的原因,有针对性地进行疏导,使病人更好地面对现实,积极配合治疗护理工作。(3)语言沟通障碍的病人:非语言交流是语言沟通障碍病人治疗护理的需要,护士应根据不同的患者给予护患共同认可的方式进行沟通,如卡片、写字板、体态语言(包括目光、眼神、口型、面部表情、手势等)、触摸和他人暗示等。非语言交流作为一种特殊的方式应用于这些患者,可得到病人情感、信息及医疗护理等方面的支持,更好地配合治疗与护理。总之,门诊是人群集中、流动性大的场所,病人都希望尽快看诊、接受治疗,易导致忙、乱,甚至发生护患或病人之间的争执。因此,这就要求护士运用良好的沟通技巧,借助真诚的语言化解矛盾的发生。同时,护士要有高尚的医德和严谨的工作作风,不失时机地、适度地与病人进行交流,以鼓励病人表达内心感受,激励其潜在的热情,消除疾病的不良情绪。
参考文献
1 张玲,叶文琴,席慧君,等.门急诊输液室现状及对策.中国实用护理杂志,2004,20(5):63.
2 黄萱,胡景民.论护患沟通技巧.护理学杂志,2005,20(9):64-65.