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产后修复的技术范文1
全面祛肿
推荐疗程:岩盘浴
技术支持/石之
所谓岩盘浴,是指躺在能产生远红外线、负离子的温暖的矿石(天然矿石)上,使身体内部发热,在产生大量汗水的同时,排出体内的毒素及废余物质。通过岩盘浴排出的汗水清爽无臭,只要擦干即可,无需另行沐浴。
步骤:
1. 趴在石床上5分钟,让身体最大面积地与石床接触
2. 平躺在石床上10分钟
3. 在休息室休息5分钟,同时补充充足水分
4. 反复3次
护理时间:60分钟
功效:
1. 改善体质可以说是岩盘浴的最大功效,同时它美肌保湿的效果也非常显著。
2.给予产后妇女特别的途径进行身型修复和排毒,可以说是那些秉承中国传统,生育完后一至两个月内不能入水洗澡,正在“坐月子”的女性的福音。
3.改善腰痛、肩痛、神经痛、失眠、紧张劳累、自律神经失调。
4.提高免疫力、改善体质。
5.长期被微循环不畅、痛经、月经不调等妇科疾病所困扰的人。
6.亚健康人群。
重点纤体
重点之一:平坦腹部
推荐疗程:产后塑身及淡化妊娠护理
技术支持/上海雅闻国际美容瘦身中心
在怀孕的第10周,皮肤会呈现浅紫、暗沉,慢慢的,胸部、腹部、臀部,严重的甚至连大腿内外侧均有裂纹,再加上皮下弹性纤维很容易就受到破坏,断裂松弛,对皮下产生凹痕,断裂的弹性纤维难以修复。最好的方法是在怀孕3个月后就选用高度安全、纯天然配方的消纹产品。如果是产后妇女,最重要的是有恒心,配合消纹产品及两个疗程的护理,也可达到完全消除妊娠纹的目的。
步骤:
1. 将塑身产品涂抹于肥胖处,运用特殊手法进行按摩
2. 向心脏方向按摩以加速废物毒素的代谢
3. 针对腰腹、手臂、,取适量在松垮皮肤部位轻轻拍打至吸收即可
4. 将改善妊娠纹相关产品涂抹于需改善的部位,以向上划圈按摩至吸收
5. 每次疗程必须连续使用15天
护理时间:40分钟
功效:
1.高效净化作用,加速水分及废物代谢,柔软硬化组织,瓦解顽固脂肪,加速脂肪代谢,强化血管壁,紧实皮肤结构,消除表皮层的橘皮纹,达到消脂纤体功效。
2.促进循环代谢,防止水分及废物囤积,加速脂肪自然分解,防止细胞内脂肪过度囤积,强化结蒂组织,增加皮肤韧性,消除肌肤松弛现象,防止细胞再度肿胀。增强细胞稳定度,增加肌肤弹性及保湿度、柔滑细致肌肤。
3.修护紧实、淡化产后造成的橘皮组织以及妊娠纹,雕塑身体曲线,收紧松弛的肌肤、修护产后断层的胶原纤维组织。
重点之二:紧实大臂
推荐疗程:自然美代谢仪塑身护理
技术支持/自然美SPA生活馆
皮下脂肪肥大不太易消除,特别是怀孕中形成的“蝴蝶袖”,使不容易锻炼到的大臂后侧脂肪愈演愈列,因此必须藉由按摩来达到消除脂肪的目的。自然美的专业SPA疗程提倡“预防医学美容的观念”,以“五感美疗”为原理,以自然环境配合先进的美容仪器,以顶级纯质精油的芳香疗法,加上专业美疗师的美容理疗技术,配合西方国家的芳香疗法及淋巴引流与中国经络穴压按摩,为产后想紧实大臂的女士带来更完美的美容保健概念。
步骤:
1. 进行SPA泡浴、蒸气或者热敷
2. 使用代谢仪去脂按摩精油进行推脂按摩
3. 利用代谢仪进行精油导入护理
4. 在护理好的大臂部位涂抹塑身产品
护理时间:30分钟(含代谢仪)
功效:
1. 使用天然精油,强化表皮分子结构,增进皮肤的紧实性。
2. 多种氨基酸及矿物质能有效地调节身体新陈代谢,促进体内脂肪的分解。
3. 针对水牛肩、蝴蝶臂,可以有效美背瘦身,改善产后身体脂肪堆积问题,提升淋巴流动力,净化体内环境,使肌肉紧实,塑造曲线。
重点之三:修长双腿
推荐疗程:负离子产后修复疗程
技术支持/柔水3000养颜堂
身体其他部位的脂肪都能轻易地增减脂肪细胞,但下半身的脂肪却不能这样。由于腿部支撑身体重量,又进行每天最繁重的行走运动,腿部的肌肉组织及脂肪都比较发达,妊娠引起的体重增加、激素激增,致使运动不便和长期久坐,使腿部的脂肪更容易囤积。
步骤:
1. 运用特调精油,通过细致的按摩手法,在腿部进行适量的按摩和推拿。通过精油及手法按摩的女性呵护项目,在负离子仪器的辅助配合下会吸收得更好,效果也会更明显
2. 通过呼吸,调整因妊娠而造成的内分泌及神经系统的紊乱,并能舒缓压力和放松神经
护理时间:40分钟
功效:
1、 高浓度的负离子具有收敛、修复作用,能加快细胞代谢,对于一些剖腹产的女性效果特别显著。能迅速促进伤口愈合和皮肤细胞组织的生成;同自然康复相比,恢复更快且伤痕更淡。
产后修复的技术范文2
1资料和方法
1.1 一般资料:选取2006年在我院阴道自然分娩的初产妇200例,随机分为试验组(100例)和对照组(100例,两组均为初产妇,一般情况、孕周及年龄无显著差异(P>0.05)。
1.2 会阴侧切适应证和时机:胎儿较大,估计体重≥3.2kg,不宜直切者;因产妇或胎儿因素需迅速娩出胎儿者;初产妇产钳助产者;胎吸术、臂位助产术式的常规辅助切开术。选择在会阴膨隆时按45°角切开会阴3~4cm,估计切开后5min内胎儿可娩出。
1.3 方法
1.3.1 试验组:胎盘娩出后尽快检查软产道情况,常规消毒会阴伤口,用可吸收缝线迅速按解剖结构缝合切口,连续皮内缝合前在侧切口上喷涂金因肽形成保护膜。缝合结束后再次喷涂金因肽。术后常规给予抗生素预防感染,产后保持会阴清洁,每天早、晚各1次洗净会后将金因肽喷涂于切口。
1.3.2 对照组:同样缝合会阴侧切口,只是在缝合后以及产后会阴清洁时不使用金因肽喷涂,按常规清洗。
1.4 观察项目及评定标准:由专人电话追踪至产后一年,搔痒及痛由产妇自行判断。会阴侧切切口愈合评价标准:①甲级愈合:会阴伤口愈合良好;②乙级愈合:会阴伤口处有红肿、硬结、线头炎;③丙级愈合:会阴伤口出现化脓性感染及裂开。
1.5 统计分析:采用χ2检验。
2结果
2.1 两组产妇切口愈合比较:试验组切口甲级愈合率100%,对照组甲级愈合率96%,乙级愈合率3%,丙级愈合率1%,两组产妇切口愈合率经统计学分析差异有显著性(P<0.05),见表1。
2.2 两组产妇产后一年瘢痕增生、搔痒、痛等发生例数比较:试验组产后一年瘢痕增生发生率为0%,搔痒发生率为4.0%,痛发生率为1.0%。对照组产后一年瘢痕增生发生率为14.0%,搔痒发生率为27.0%,痛发生率为9.0%。统计学分析差异有显著性(P<0.05),见表2。
3讨论
会阴切开及裂伤缝合术是产科最常用的手术,会阴伤口由于其特殊的解剖位置,容易发生感染,适时地行会阴侧切术缩短第二产程有益于母婴预后,对产妇而言,会阴侧切术既可避免不规则的会阴撕裂(包括括约肌的撕裂)和困难修补,又可预防因强行保护会阴所造成的皮肤下深部肌肉及盆底筋膜的损伤,引起远期的不良后果,如子宫脱垂、膀胱直肠膨出、张力性尿失禁等对妇女健康的危害。对胎儿、新生儿而言,可减少盆底及会对儿头的抗力,长时间的抗力可造成新生儿窒息、缺氧缺血性脑病及损伤性颅内出血,导致智力障碍。
影响会阴切口愈合的相关因素主要包括:孕妇自身情况:是否存在会阴炎症,有无合并内科疾病,如低蛋白血症,糖尿病等;缝合技术:良好的缝合技术是保证切口愈合的关键,缝合过程中必须严格无菌操作,分层对合,严密止血不留死腔;术后护理:让产妇适当活动,采取切口对侧卧位,可减少恶露对切口的浸润,有利于切口保持干燥。同时应保持外阴清洁,出现异常情况及时处理。
金因肽是外用重组人表皮生长因子衍生物。具有趋化作用:促进上皮细胞(表皮细胞、粘膜细胞、内皮细胞)、中性粒细胞、成纤维细胞等多种细胞向创面迁移,提供组织再生与修复的基础,缩短创面愈合时间。增殖作用:①作用于细胞生长调节基因,促进RNA及DNA的复制和蛋白质的合成;②调节细胞糖酵解及Ca2+浓度;③促进创面细胞再上皮化,加速创面愈合速度。重建作用:①促进胞外基质(透明质酸、纤维连接蛋白、胶原蛋白、糖蛋白和羟脯氨酸等)合成;②调节胶原的降解及更新、增强创面抗张强度;③提高上皮细胞的完全再生度和连续性,预防和减少瘢痕形成,提高创面修复质量。以前一直用于腹部上伤口,取得良好的疗效,近年用于会阴切口的护理,在减轻疼痛、减少并发症的发生等方面均有作用,且其使用方便,无副作用,因此可以作为临床护理会阴切口的方法之一,效果满意,值得推广。
[参考文献]
[1]乐杰.妇产科学[M].5版.北京:人民卫生出版社,2001:92.
[2]杨俊德.碘伏消除会阴切口肿胀的效果观察[J]. 护士进修,1997, 12 (7): 24-25.
[3]邓六六,吴五矛,洪 梅.臭氧水用于产妇会阴切口消毒的效果观察[J].护理学杂志, 2002, 17 (1): 26-27.
产后修复的技术范文3
作者:马秋凤 单位:尉氏县中医院
产前监测产前检查室应注意识别高危因素,对高危产妇加强管理,凡高危评分5分以上及有1项危险因素的孕妇列入专案管理,定期检查,对过去有凝血功能障碍史者,定期检查凝血功能。产时监测进入产程后,第一产程应密切观察胎心、宫缩情况,并用产程图监测产程进展,保证产妇基本需要,避免产妇衰竭状态。利用胎儿监护仪连续监测胎儿情况,发生问题及时解决,并做好剖宫产及产后出血的准备工作。第二产程注意保护会阴,防止严重的会阴裂伤。第三产程注意识别胎盘剥离征象,避免过早粗暴揉挤子宫或牵拉脐带,胎盘娩出后应仔细检查胎盘是否完整,会阴裂伤程度,如有会阴裂伤及时缝合。第四产程准确收集、测量阴道流血量,密切观察产妇的生命体征、全身情况、口唇、面色,特别警惕大出血休克的一些症状。针对原因止血,纠正失血性休克,控制感染产后子宫收缩乏力所致大出血,可以使用宫缩剂,经腹按摩子宫底,宫腔内填塞纱布条或结扎血管以达到止血的目的[2]。
软产道撕裂造成的出血应及时准确地给予修复缝合。胎盘因素导致的出血,要及时将胎盘取出,并做好刮宫准备,胎盘植入者,及时做好子宫切除的准备。凝血功能障碍者,应针对不同病因、疾病种类进行护理,如血小板减少、再生障碍贫血等患者及时输新鲜血或成分输血。在止血的同时,立即建立两条静脉通路,密切监测血压、脉搏、皮肤颜色、表情的变化。取平卧位,吸氧,必要时取头低足高位,有利于下肢静脉回流,注意保暖,积极预防并发症发生。协助医生边抢救边查明原因,及时有效地止血,做好各种检查,交叉配血及相关的术前准备。做好心理护理,绝大多数患者对出血存在恐慌心理。应在做好抢救及护理的同时安慰病人,做好解释工作,对病人细心、热情,解除其紧张情绪,保持镇静,使其积极配合医生护理的治疗。产后出血发生快且凶猛,直接危及产妇的生命安全,抢救必须争分夺秒,因此要建立一个完善的抢救组织,当医院出现产后出血病人时,能组织抢救人员及时到位,并能很好地调动各技术力量,协调车辆、血源、设备等关系,为抢救工作的顺利进行提供保障。做好产时、产后的监测,及时发现出血的高危因素[3],给予恰当的预防和治疗,对减少产后出血的发生有重要意义和作用。产科工作人员要掌握和识别高危妊娠和产后出血高危因素,及时发现、及时处理。对有可能发生产后出血的产妇(如合并双胎、羊水过多、滞产、前置胎盘、胎盘早剥、重度妊高征、经产妇有产后出血史者等),如为阴道分娩者可于胎儿娩出后,肌注或静脉滴注缩宫素,如为剖宫产者,可在胎儿取出后于子宫壁注射或静脉注射缩宫素,以促进子宫收缩。
产后出血抢救重要的环节在于及时发现并处理,而及时发现产后出血主要靠产房工作人员认真的观察,因此必须有高度的责任心,严谨的科学态度,审慎、慎独的精神,做好病情观察。抢救过程应冷静,镇定地与医生紧密配合,切勿惊慌失措。当产妇出现产后出血时,应全力以赴地进行抢救,产科工作人员必须掌握各种急救常规,急救技术和各种急救设备、仪器的使用,才能保证抢救成功。产后出血的发生往往有许多社会、心理因素存在,因此要针对其存在的心理问题给予恰当的心理疏导、心理护理,使孕产妇处于最佳的心理状态接受治疗护理。产后出血高危因素和孕产妇保健水平之间的关系极为重要,孕产妇接受的保健水平越低,产后出血不良结果的危险就越高,因此必须做好健康教育工作,宣传保健知识和住院分娩的重要意义,提高全民的卫生保健意识和能力,从而减少高危妊娠的发生。
近年来,剖宫产率迅速上升,正确掌握手术指征,做好剖宫产的术前准备,术后除子宫出血外还有手术切口出血,因此,产后出血危险性更大,要重视新生儿早接触、早吸吮,严密观察产妇生命体征的变化,减少产后出血。
产后修复的技术范文4
关键词 剖宫产 晚期产后出血 切口感染
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.03.058
资料与方法
1997年1月~2007年1月我院共收治剖宫产手术后晚期产后出血86例(我院剖宫产术后20例,基层医院剖宫产术后转送我院66例),年龄21~39岁,平均26.5岁。初产妇55例,经产妇18例,二次剖腹产13例。
入组标准:剖宫产手术后>24小时,有反复阴道出血,其中1次出血>500ml。
剖宫产性质与指征:本组病例中,择期剖宫产32例,急症剖宫产54例,包括胎膜早破12例,已临产24例,其中进入第二产程行剖宫产18例。剖宫产指征:巨大儿13例,头盆不称12例,胎儿窘迫、脐带绕颈18例,双胎4例,臀位4例,过期妊娠、羊水过少7例,伴合并征或并发症(先兆子痫、先天性心脏病)10例,社会因素12例,外院转入、指征不详者9例。
统计学处理方法:采用X2检验。
结 果
剖宫产术后晚期产后出血的发生率:对于剖宫产术后晚期产后出血的发生率各家报道不一,约为0.4%[1]。由于本组较多病例由外院转入,故未能统计其确切的发生率。
晚期产后出血原因:经临床观察,B超检查、清宫术刮出物病检以及手术标本病理检查证实,发生晚期产后出血的原因依次为子宫切口感染、裂开、溃疡;子宫复旧不良;胎盘蜕膜残留;子宫内膜炎及产妇精神因素。见表1。
由表1可见,晚期产后出血发生在剖宫产术后>3周者54例(62.8%),术后>6周者16例。其中4例患者情况特殊,临床表现为剖宫产术后反复月经过多,经期延长,后因阴道流血量多入院行子宫切除并送病理检查提示为子宫切口坏死、溃疡、白细胞浸润。
治疗结果:所有病例均用宫缩剂、广谱有效抗生素和雌激素治疗,有52例接受输血治疗,输全血400~1200ml不等,红细胞悬液2~8U不等。86例中42例经上述治疗后出血停止,治愈出院。我们在抗感染同时加用雌激素治疗,雌激素具体用量为4mg肌注,2次/日,5天后改为原量的1/3,以后3天减1/3量,直至1mg,共用21天,相当于1个人工周期,其作用是帮助子宫内膜修复,有利于子宫切口的愈合及子宫内膜的修复。本院所有病例经过应用雌激素后收到良好的效果。19例B超提示宫腔内有强回声,行诊刮术,刮出物病理检查示胎盘残留2例,蜕膜残留8例,6例为子宫内膜炎、坏死组织,3例为血凝块及破碎内膜组织。18例B超提示子宫切口愈合不良、溃疡,其中8例经积极保守治疗无效行子宫切除术,术中见子宫切口均有不同程度的组织坏死,呈紫黑色溃疡灶,6例发生在左角切口,2例在右角切口,病理证实为子宫切口炎症、溃疡。4例因分娩女婴,精神压力大,术后1周内不明原因阴道大量出血,B超检查切口无异常,体温正常,经心理护理,加强宫缩,抗生素治疗后治愈。
讨 论
剖宫产术后晚期出血的概念:晚期产后出血通常指产妇分娩24小时后至产褥期末所发生子宫大出血,以产后1~2周发病最常见,此概念当然也包括剖宫产术后发生的晚期出血。但本组病例显示剖宫产术后晚期出血以术后3周以上为多见(62.8%),其时限是否必须以产褥期6周[2]为限尚有不同看法。经临床观察剖宫产术后子宫大量出血亦有迟至产后6周甚至10周发病者,少数甚至可以见切口溃疡数年不愈[3]。国外Alexander等将晚期产后出血定义为产后24小时至12周[4],故我们认为不应局限于产褥期内,而对术后42天甚至更晚期出现的阴道大流血也应考虑为剖宫产术后晚期出血。
病因分析:晚期出血的诊断不难,寻找原因、及时处理是关键。我们总结原因依次为子宫切口感染、溃疡,子宫复旧不良,胎盘、蜕膜残留,子宫肉膜炎,精神因素。出血原因中占首位的是切口感染坏死、溃疡,预后不良,值得注意。分析其主要因素如下:①缝合技术:剖宫产子宫肌层第1层可吸收肠线连续缝合,注意针脚不可过密(约7针缝完),第2层在两针之间夹针;减少子宫肌肉操作,减少因缝合过多造成的缺血甚至局部坏死。本组8例手术证实切口感染、溃疡;8例在剖宫产时均有不同程度切口裂伤,左角裂伤6例,右角裂伤2例。子宫切口撕裂出血时忌反复盲目缝扎止血,应从裂口找出退缩之血管,单独缝扎止血,防止血肿形成而影响切口愈合。盲目缝扎止血,过密缝合会导致局部供血不良,组织坏死,不利于切口愈合。②感染因素:已有较多报道认为术前多次阴道检查、肛查或第二产程剖宫产易诱发切口炎症溃疡[5]。本组8例切除子宫者,均有多次阴道检查史,而且多发生第二产程延长。③切口位置选择不当:子宫颈部主要由结缔组织构成,肌纤维少,血管少,若产程较长,子宫下段明显扩张、变长变薄,如选择切口过低,则愈合能力差,易发生坏死。本组5例为产程延长,另外,晚期妊娠子宫多右旋,取下段切口往往易偏左而切断左侧子宫动脉分支而使切口侧角组织缺血、坏死。④解剖因素:剖宫产多为子宫下段横切口,可能与子宫血管分布特点有关,子宫峡的弓形动脉较体部的短而小、分支少,下段横切口时,容易切断下行的子宫动脉分支,此处血供相对体部差,致使切口供血不足。
治疗措施:对于剖宫产术的晚期产后出血,一般先行缩宫素、抗生素、输血等治疗,同时根据B超检查结果做相应处理。本组有近半数病例单纯药物治疗痊愈。对疑有宫内残留者行清宫术,如有条件手术应在B超监测下进行,操作手法轻巧,避免搔刮子宫切口,以防子宫穿孔。如疑为子宫切口愈合不良,经保守治疗后仍反复阴道流血、再次发生大出血者,均应手术治疗。86例中有8例在保守治疗中反复发生阴道大出血、失血性休克,在抗休克同时行子宫切除术。所以,对保守治疗效果不佳者,尤其已发生过休克、出血原因考虑为子宫切口感染、溃疡者,宜不失时机及早行子宫切除术。另外,从本组结果可看出,治疗同时加用雌激素有利于保全子宫,避免了手术。
预防:晚期产后出血是较严重的剖宫产并发症,发生时间多为剖宫产术后3周以上,且产妇已出院,突发阴道大量出血,可致休克,若不及时救治,可危及产妇生命。故我们认为应注意以下几点:①严格掌握剖宫产指征,应避免社会因素所致的无指征剖宫产;②对试产病例,应严密观察产程,不要等到第二产程延长才宣布试产失败,以免影响切口愈合;③提高剖宫产手术技巧,规范手术操作,合理选择子宫切口;④防止子宫切口向两端撕裂;⑤仔细检查胎盘完整性;⑥注意围手术期用药,防止产褥期感染,术后鼓励产妇尽早下床活动,有利于子宫复旧和减少宫腔积血的发生。
参考文献
1 曹泽毅.中国妇产科学.第2版.北京:人民卫生出版社,2004:843.
2 乐杰,主编.妇产科学.第5版.北京:人民出版社,2001:224.
3 贺晶,胡文胜,徐冬.剖宫产术后晚期产后出血46例临床分析.中国实用妇科与产科杂志,2003,19(7):411-412.
产后修复的技术范文5
[关键词] 社区;产褥期;健康教育
[中图分类号]R715 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2007)10(c)-042-01
产褥期是指从胎盘娩出到产后6周[1]。由分娩造成的体力消耗和机体损伤,均需在产褥期进行修复和补充。而整个产褥期一般都在家中度过,需要家庭成员的关怀和照顾。因此,针对产褥妇女及家属进行健康教育是社区护士的重要工作内容。现将两年来开展健康教育的情况总结如下:
1 资料与方法
1.1 临床资料
产褥期妇女160例,年龄20~35岁,其中初产妇133例,经产妇27例。城镇居民65户,农村居民95户。
1.2 健康教育方法
1.2.1 口头语言教育指运用语言系统地向教育对象传授健康知识。如:讲授,讨论等。
1.2.2 文字语言教育指导阅读相关书籍、报刊、杂志,发放宣传小册子等。
1.2.3 电化教育提供有关产褥期保健的录像,指导其观看或收听广播上的产褥期保健知识等。
1.2.4 示范教育某些操作如护理、正确的喂养姿势等,当场示范指导。
1.2.5 综合教育是将以上四种方法结合起来,再讲解、示范。
1.3 健康教育内容
1.3.1 修养环境室内温度要适宜,经常通风,保持空气新鲜,禁止室内吸烟、饮酒。患流感、结核等传染病者避免与母婴接触。
1.3.2 清洁卫生保持室内和个人卫生,尤其是会阴的清洁卫生:经常更换会阴垫,便后用温水擦浴或冲洗。会阴有伤口者,可用1∶5 000高锰酸钾溶液擦洗,每日2次,以防感染。外阴水肿者可用95%乙醇湿敷或50%硫酸镁液湿热敷,每日2次,每次15 min[2]。
1.3.3 营养应加强营养的摄入,给高蛋白、高维生素汤汁食物,同时增加蔬菜、水果、铁以及微量元素摄入。少量多餐,忌辛辣、刺激性食物。
1.3.4 产后活动与锻炼产后24 h内以卧床休息为主,24 h后可做室内随意活动,不能做重体力劳动和蹲位式活动,防止子宫脱垂。15 d后可做轻的家务活,1个月后恢复正常活动。自然分娩者产后第2天开始做产后操,会阴侧切或剖宫产者在拆线后或产后第3天做产后操,以不引起伤口痛为宜。内容包括:抬腿、仰卧起坐、缩肛动作,产后2周加做膝胸卧位,以预防和纠正子宫后倾。每日3次,每次15 min,根据身体的耐受性逐渐增加运动量[3]。
1.3.5 鼓励母乳喂养向教育对象宣传母乳喂养的优点,鼓励母乳喂养。
1.3.6 护理产后尽早哺乳,促进乳汁分泌。哺乳前先用40℃的温水清洁, 45~50℃的温水热敷,以疏通乳腺管。两次哺乳间冷敷,以减少局部充血。哺乳时先喂空一侧,再喂另一侧。哺乳后用少量乳汁涂在上,防止皲裂。穿戴棉制宽松内衣和胸罩。
1.3.7 计划生育指导产褥期严禁,产后6周应采用避孕措施。不哺乳者,可用药物避孕,哺乳者用工具避孕。
1.3.8 产后检查产妇应在产后42 d进行健康检查,内容包括:一般检查;妇科检查;了解泌乳及喂奶情况;对原有妊娠并发症或合并症者进行复查;婴儿的健康检查。
1.3.9 心理护理重视心理健康,促进产妇及家庭成员角色的胜任,警惕产后抑郁症的发生。
2 结果
2005年3月~2007年3月,由卫生院每季度对辖区内的产妇和家属进行调查,结果是:健康教育覆盖率100%,满意率98%,教育内容接受率95%,健康知识知晓率96%,健康行为形成率94%。
3 小结
要做好产褥妇女的保健工作,就必须重视产妇及家属的健康教育。社区护士首先要加强学习,善于总结。用产妇及家属乐于接受的形式和方法,针对不健康行为和观念进行教育,促使其自觉采纳有益于健康的行为和生活方式,预防疾病,促进健康。其次,需要领导重视和当地乡镇、村干部的配合。
[参考文献]
[1]刘纯艳.社区护理学[M].长沙:湖南科学技术出版社,2004.65-109.
[2]董慧英.妇产科护理学[M].第3版.合肥:安徽科学技术出版社,1998.54.
产后修复的技术范文6
晓蓉娇好的芳容,骄人的成绩,博得了为人厚道又长像英俊的公司技术员明强的分外关心。随着他们俩感情的日益加深,相互间已爱得谁也离不开谁了。可两个月后,晓蓉发现自己怀孕了。为此,她惶惑不可终日。生下孩子,她和明强还没有履行结婚手续,前途还可能会因此断送。思来想去,晓蓉和明强决定把胎打掉!为了不让人知晓,一天黄昏时分,晓蓉悄悄到药店买了打胎药。服了这药后,第三天她下身流了些血。“成功啦!” 她暗暗庆幸到。可10天后,她下身仍有出血。焦急之即,她只好去看了医生。
医生仔细检查后告诉说,服药物打胎后,胚胎组织没有被完全打下来,要用刮宫用的刮匙在下身刮一下作清宫处理。她忍痛作了清宫术。术后,她匆忙回到营销部,照常上班。“我是经理,我不愿让一个员工知道我的私事!”于是,她佯装着什么事也没发生一样。作清宫术后第二天,晓蓉遇上营销部的同事30岁生日请客,作为经理的她,不得不前去祝贺。
这天早晨起床时,她发现下身有少量流血,还掉出一暗红色血块。随后,下身一直流血不止,但她未能多加注意。中午吃生日宴时,她挟在嘴里的美味佳肴,咀来嚼去,也觉得乏味,咽不下,只是强挺着陪坐,而且脸色越发苍白,最终晕倒在地。后经医院给她输血、输液、用药,她苍白的脸才渐渐泛起了红晕。“嗳!这怪谁呢?怪就怪自己怀着侥幸心理,不慎怀孕后,自行服药打胎,作清宫术后,又没有休息,不注意保健,以致术后出血,才造成了如此后果。”她在心底后悔莫及的自言自语道。
专家分析:
未婚先孕或不慎意外怀孕,自行服药打胎或打胎后做清宫术,此后又不注意休息和保健,是有损健康的,也是十分危险的。用药打胎,也就是采用流产药物进行流产(简称“药流”),使妊娠中止。目前常用的药物是米非司酮和前列腺素联合应用,前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化,后者使子宫收缩,促使胚胎排出。
“药流”具有简便、有效、无创伤、无疼痛等优点,因而受到早期妊娠妇女的青睐。那么,做“药流”或者“药流”做清宫术后需注意什么呢?
一是在“药流”前:请医生检查,是否适合做药流,切不可马虎大意擅自随便用药流药物打胎。
二是在“药流”后:
①组织物排出后需在医院留察1小时,若阴道流血不多方可回家休息。
②未见组织物排出者,2周内在解大、小便时应留心观察有无排出的肉末样胚胎组织物,并且每周送尿作妊娠试验检查。
③流产后的最初2~3天,阴道流血量一般相当于月经量或略多于月经量,阴道流血超过7天时,应在医生指导下,服用抗生素预防感染;若流血超过两周仍淋漓不尽者,应到医院查明原因,必要时给予清宫。
④凡因“药流”失败或不全流产,或作了清宫术者,都必须服用抗生素抗感染。
⑤注意休息,加强营养。流产后应适当休息,在10内不要从事重体力和冷水劳动。注意补充营养,增强机体抵抗力,促进受伤器官的早日修复。