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法医学现状范文1
关键词：法医学专业；医学课程；法学课程；公检法系统
中图分类号：G642.0文献标志码：A文章编号：1674-9324（2018）17-0140-02
随着我国法律法规的不断健全及司法鉴定改革的逐渐深入，在司法实践中，法医学的地位越来越重要。除了公检法系统的案件侦查和审判等需要法医学提供支持之外，社会鉴定、医疗纠纷、重大自然灾害等也需要法医学提供相关帮助。
一、我国高校法医学本科课程现状及存在的问题
（一）临床医学专业课程设置过多
在目前大部分高校的法医学培养方案里，一般是大学一年级接受通识课程的教育，大学二到四年级，需要完成的医学课程几乎包含了所有临床医学专业的课程。虽然在部分医学课程上，法医专业的培养方案做出了一些课时和难度上的调整，但是涉及到相关专业的众多领域，这种情况在一定程度上分散了法医学专业学生的时间和精力，同时隐藏了法医学的专业特点，导致所培养的人才难以达到专业培养目标，毕业生的专业知识和实践能力有可能难以满足社会的需求。
（二）法学课程设置不足
法医学鉴定是应用法医学的知识和技能对诉讼案件涉及的活体或尸体及生物物证等进行检验鉴定工作，其鉴定结论是三大诉讼法的重要特殊证据。因此在当前的社会环境下，具备运用法律知识的能力，熟悉必要的法律程序，是一个法医本科毕业生需要达到的基本要求。但是由于社会和我国的法制建设对法医学提出了越来越高的要求，應该将法学课程在法医学大学五年的本科教育中进行延续甚至贯穿，并体现在大学五年级的实习安排中。自2018年起，非法律学专业的学生无法参加司法考试。这意味着，从2014级法医本科生起，已经失去了参加司法考试的机会，那么法医专业的学生在需要兼顾医学、法学和本专业课程的情况下，在一定程度上，会不会降低对法学课程的重视，减少对法学课程投入的精力，是值得深思的问题。
（三）难以聘请公检法系统人员为法医学本科生授课
法医学本科生会在本科培养期间逐渐接触法医学的相关课程，比如《法医现场学》、《刑事技术》等，顾名思义，这些课程与公检法领域的工作关系十分密切。此类课程设立的初衷，是为学生建立向实习过渡的桥梁，并积极联系有丰富法医学实践经验的公安系统人员为学生授课。然而，因为教学、考试质量直接关系到学生通过课程所获得知识的系统性，所以授课人员的职称、授课时间、授课课时以及课程学分都需要详细规划和严格管理。随之而来的问题是，公检法系统人员的职称与高校教师的职称不同，较难对应。于是聘请公检法系统人员为法医学本科生授课存在一定的困难。
二、高校法医学专业教育引入公检法专家授课的必要性
（一）我国法医学教育情况的要求
法医学要求学生具备运用医学、法学知识的综合素质和解决社会问题的实践能力，只学习理论是达不到这一标准的。我国的法医学人才培养现在还以本科教育为主，大部分学生毕业后直接进入工作岗位，所以法医学本科教育的质量应得到足够的重视。本科法医学生尽早向公检法系统的法医专家学习，益于建立起对专业较为全面的认识，更好地将理论学习与未来的实习、工作相融合。
（二）社会发展和科技进步的要求
公检法专家授课，可以适度提供最鲜明的案例，拉近法医本科生与未来工作的距离，发掘学生的兴趣、求知欲与自学能力。以《法医物证学》这门课为例，院校老师更多的实践经验源于民事案件，而引入公检法系统的专业人士授课，能够进一步渗透学生对刑事案件的认识，从而有利于培养学生的刑事案件思维方式。
三、关于高校法医学专业教学改革的思考
（一）适当减少临床医学专业必修课程设置
临床医学等重视的是活体医学，而法医教学则更注重对死亡医学与活体医学两类知识的同时掌握，相对更加复杂[3]，因此，在课程设置上应该注重法医学的特点和法医工作的要求。在医学课程发面，应重点设置与法医学专业关联更加密切的课程。
（二）增加法学专业必修课课程设置
应该将法学课程在大学五年的本科教育中进行延续甚至贯穿，并体现在大学五年级的实习安排中。教、考、学三者同时抓。
（三）将公检法系统人员引入高校法医学教学活动
1.以转换职称解决难以聘请校外法医学专家教学的问题。将公检法系统老师的职称与高校教师的职称进行转换，以受聘的兼职教授或副教授的身份为法医专业学生进行课堂教学和专题讲座，完成诸如损伤致伤工具推断、死亡时间推断、命案现场分析、枪弹爆炸案的法医学鉴定等内容的讲授。
2.以丰富授课形式来调节课时和学分。以《医疗纠纷的处理与防范》为例，大学三年级下学期共16个课时，1个学分。那么可以将其中一部分课时内容以“讲座”的课程形式体现。比如，前8个课时内容由我校法医学专业老师讲授，帮助学生构建基本思维、引导学生掌握基础知识。后8个课时内容由公安系统的法医以“讲座”、“案例讨论”的形式展示，或者两种授课形式穿行，通过多种多样的授课形式解决课时和学分的问题。
3.引入公安高等院校“双师型”专任教师。有专家认为，“双师型”教师队伍建设是公安高等院校师资队伍建设的核心目标。公安高等院校“双师型”教师的内涵分为教师队伍和专任教师队伍两个部分，“双师型”专任教师是指具有人民警察身份，政治立场坚定，具备扎实专业理论功底，取得本专业中级（或以上）技术职称，拥有培养合格应用型专门人才的教育教学和科学研究能力，能够从事理论课程讲授和公安应用理论研究，同时取得人民警察基本级及以上执法资格证书，拥有服务公安一线的实践能力，能够对公安实战及实践教学予以指导的专职教师。所以，高校法医学专业教育引入公安高等院校“双师型”专任教师，对学生有着积极的职业启发作用。
四、结语
依法治国的不断推进和司法改革的逐渐深入，对法医学专业的人才培养也提出了更高的要求，因此结合具体情况，加强与教务处和法医学专家的合作，制定出更加成熟、高效的法医学培养方案，聘请公检法系统人员为法医学本科生授课等方法才能够为我国法医事业培养出高素质、创新型、适用型的人才，为我国的法治化建设奠定基础，促进社会和谐。
参考文献：
[1]木尔扯尔，张丽华，章丽霞.论医学院校法医学新专业的建设与思考[J].医学信息，2008，21（9）：1555-1557.
[2]任立品，郭亚东，蔡继峰，等.国际化视野下我国法医学本科生教育培养模式初探[J].高教学刊，2016，（10）：29-30.
法医学现状范文2
【关键词】高中语文 现代文阅读 教学方式
在高中教学中，每一年都会有一些关于教学方面的改革，特别是针对语文教学的改革逐年增多，从对历年的高考试题中不难看出现代文阅读已经慢慢的渗入了语文学习中，每年的高考试题都会有一段现代文阅读，有一段三四百字的文章，文章涉及的方面很广，让人摸不着头脑，由于文章命题的理论部了解，就使学生对文章有一定的发蒙的感觉，这样这段现代文阅读就成了丢分点，五个选择题，共十分。一般的学生都不会得分，所以这就成了语文丢分点。
一、高中语文现代文阅读教学的现状
1.高中现代文阅读发展状况。随着现代文阅读在高考中考察能力不断凸显，引起了广大语文老师的重视，在这种情况下，就使高中语文教学发生了改变，以往的语文教学就是书本，老师讲学生记，考试的时候只注重书本的知识，更不注重学生的素质培养，而现在的语文考试已经打破了以往的考试方式，注重的学生的应用能力和素质培养。这一方面高中语文现代文阅读就成了素质培养的一个重点，随着广大授课教师的不断改进授课方式，一定能慢慢解决现代文阅读丢分率高的这种状况。
2.高中语文现代文阅读学生误区。
第一点，学生总是凭借自己的主观意识审题，造成审题的意思不能准确把握，答非所问。这种情况是很容易出现的，答题的原则是回归原文，从文本中来，到文本中去，不能主观臆断。另外要认真审题，不能犯低级错误。要弄清有些题目问的是怎样写，还是问为什么要这样写，题目主要问的是导致这一结果的原因还是要求推导出事情的必然结果，回答的方向是不一样。因此要认真的读题目的题干，这样就能明确解答的内容。
第二点，有些学生在读题的时候总是只看到了题目的表面，题目的内涵还没有看清楚就答题造成之只回答出了表面的意思，深层次的意思没有回答到，这样得分点就低了。所以学生在答题的时候要把握文章的主要内容，整体把握作者的思路。不能只关注文章的某一个语句，要整体把握思路，进行前后对照分析，有的时候还需要学生对文章的背景有一定的了解，这样才能保证把握到全文。
第三点，学生在做现代文阅读的时候总是会丢三落四，这样就不能把握住文章的主题，每个题目的答题方向其实不止一个，要坚持对文章字字理解的习惯，一般的主观性试题都具有一定的突出特点就是容量特别大、概括性很强、内容非常丰富、知识点很复杂，每个知识点之间联系都很紧密，因此，答题要灵活、全面。当题目要求回答文章中某一内容的作用或好处时就应该从三方面考虑：内容方面，如深化主题方面、强调感情方面等；答题结构方面要求文字要能够过渡、前后呼应（照应），语言要生动活泼，有一定的吸引力等。
第四点，一般的学生在回答问题的时候总会照抄原文的一些文字，自己不能概括，反复的重复一些话，不能综合的说明问题，这样就造成了阅卷老师有一种厌倦感。这就要求学生在答题组织答案的时候首先要在原文中找出相关段落或相关句子，例如文章每段中心句、每段关键句、承接上文过渡句、发表议论感叹句、议论句等，尤其要关注文中段首的中心句、段末的总结句和段中的过渡句。但并不是意味着直接摘抄就可以，要根据题目要求进行总结或摘取词语，或提取句子主干，或抽取文章的要点，或重新组织成连贯的语句来答题。有时要以文章中的词或句为基础自己进行改变，有时要求综观全文，从各段中提取相关信息自己总结。
3.高中语文现代文阅读教学方式。首先，要求学生要仔细的阅读文章，把握到文章的主题思想。在这过程中老师要求学生要整体的阅读文章，要读懂文章的关键词，一般的要求学生要能够抓住文章中的一些抒情的句子，其实这些就是文章的主旨所在。要让学生记住要先读懂文章在做题。其次，要求学生要认真读懂每一个问题的题干。这是做题的关键，一般的时候在设置题目的时候，有些题目会暗示出一些答题的答案位置，只有读懂了题干才能更准确的做好题目。最后在做现代文阅读题的时候，一定要帮助学生确立自己的读书观点，鼓励学生自己阅读，然后确立自己观点，老师在这个其中起到一个帮助纠正有偏差观点的作用，要帮助学生学会自己筛选其中主要内容的方法。
总之，在高中现代文阅读教学中要注重综合能力的培养，现代文阅读的范围很广，要鼓励学生多读一些课外的刊物，在读刊物的同时学会思考文章的主题，另外在现代文阅读教学中选取先进的教学方法，老师要设计出良好的教学过程，增加教学活力，既注意教学目标的层次性.突出训练的重点，培养现代文阅读能是高中现代文阅读教学的一个重点。
参考文献：
[1]余晓钉.新课改中的高中现代文阅读尝试[J].新课程学习（中）.2012（01）.
法医学现状范文3
关键词： 高中数学教学 存在问题 解决方法
高中对学生来说是一个新的起跑线，而高一年级又是高中阶段的开始，因此对学生在整个高中阶段的学习很重要。初中生经过中考的奋力拼搏，带着充足的信心、旺盛的求知欲来学习高中课程。但经过一段时间的学习，他们普遍感觉到高中数学并非想象中的那么简单易学，而是太枯燥、抽象，比如函数、指对数函数，等等。一些初中的数学尖子，经过高中一段时间的学习后，数学成绩却呈下降趋势。渐渐地，他们认为数学太抽象难懂，从而产生畏惧感，动摇了学好数学的信心，甚至失去了学习数学的兴趣。从以上可以看出，探索如何搞好高一的数学教学很重要。下面我就如何搞好高一的数学教学谈谈看法。
一、存在的问题
1.初、高中知识的内容有差异。新课标对初、高中教材的内容都做了较大的改动，而不少高中教师并没有接触过初中教材，因而对初中教材的内容并不是很了解。虽然在课改后初中教材内容的难度大大降低了，但那些在高中学习中经常应用到的知识，如绝对值不等式的解法，立方差公式，二次不等式的解法，等等，都需要在高一阶段补充学习。因此高中数学教师在教学过程中，必须要了解学生在初中学了哪些知识。有些知识在初中没有学过，而高中却要用到，这就要在教学中做补充；还有的知识在初中只要求学生略微了解，但在高中却是重点，需要在教学中加以重视。
2.初、高中数学的特点有差异。不少学生反映集合、函数等概念难以理解，觉得很抽象。确实初中数学知识点少、内容浅、难度不大、知识面窄。高中数学知识广泛，既是对初中数学知识的推广和延伸，又是对初中数学知识的完善。它抽象性、理论性更强，如集合、函数等概念，就是理论性、抽象性很强的概念，一些初中数学基础很好的学生也难以适应。而且初中阶段很多教师将题目的解法制定了统一的步骤，如解一元二次方程方程分几步，因式分解先看什么、再看什么等。学生习惯于这种机械的、便于操作的学习方式。而高中数学语言的抽象化，学生一时间找不到好的学习方式。
此外，高中数学与初中数学又有一个明显的不同，即在教材内容的“量”上急剧增加了，单位时间内接受知识的量与初中相比增加了许多。高一上学期就要学习必修1、必修4两本书，上课的时间紧迫，不少学生跟不上这样快的进度。
二、解决问题的方法
1.注重新旧知识的衔接。初中数学知识是基础，应在此基础上学习高中数学知识。高中数学教师要熟悉初中数学教材，做到心中有数。在引入新知识、新概念时，注意旧知识的复习，用学生已熟悉的知识进行铺垫和引入。如函数的概念，教学中不但要注意对旧知识的复习，而且应该讲清新旧知识的联系和区别。这样可以使学生在旧知识的复习中，更好地接受新知识。
2.选择恰当的教学方法。在处理教学内容时多举实例，增强教材趣味性、直观性。如高一数学学习集合知识时，集合是一个学生未接触过的抽象概念，若照本宣科，势必枯燥无味。我认为在讲集合的运算时，可以这样引入：“某人第一次到新华书店买了高一的数学课本、语文课本和英语课本，第二次买了高一的数学课本和物理课本，问这个人两次一共买了几种课本？学生会回答应是4种。然而为什么不是3+2=5种呢？这里运用了一种新的运算，即集合的并的运算，{数学课本，语文课本，英语课本}∪{数学课本，物理课本}={数学课本，语文课本，英语课本，物理课本}。可见，这一问题中所研究的对象已不仅仅是数，而是由一些具有某种特征的事物所组成的集合。这样学生的注意力便被吸引，其对学习集合的知识就会产生浓厚的兴趣。还可以使抽象的教材“活”起来，使学生容易理解。此外在课堂教学中应多让学生参与，给学生讨论发言的机会，并适时点拔，让学生多感受多体验，使学生想学、会学。
3.教会学生合适的学习方法。高中数学很难学，题目都有一定的难度。由于高中的知识比初中难了很多，为数不少的高中生容易急躁。有的同学贪多求快，囫囵吞枣，有的同学想靠几天“冲刺”一蹴而就，有的取得一点成绩便洋洋自得，遇到挫折又一蹶不振。针对这些情况，教师要让学生懂得，学习是一个长期的过程，绝非一朝一夕就可以完成，这就是为什么高中要上三年而不是三天。这就要求学生要有战胜困难的心理准备。此外学习数学一定要讲究“活”，只看书不做题不行，埋头做题不总结积累不行。教师要给学生提供一些最基本的学习方法，如课前要预习、课堂听课效率要高、课后要及时巩固、学习时保持积极向上的心情等，并要求学生掌握。学生自己也要结合自身特点，寻找最佳的学习方法。
总之，只要教师和学生共同努力，找出合适的教法和学法，就一定能教好和学好高一数学，从而为以后整个高中的数学学习做好铺垫。
参考文献：
法医学现状范文4
关键词：初中英语 教学现状 教学方法
中图分类号：G633.41 文献标识码： C 文章编号：1672-1578（2013）06-0113-01
随着全球社会经济的迅速发展，各国之间的政治对话、贸易往来和文化交流日益密切。英语也逐渐已经成为世界各国普遍使用的交流工具，已经成为国际性语言。因此，全国上下，对英语的教育教学也正在如火如荼得开展，特别是初中英语，也越来越受到全社会地关注和重视。
1 初中英语的教学现状
1.1以传统教学模式为主导
从整体教育形势和考试制度来看，我国初中英语的教学仍然以传统的模式来运行。传统的英语教学模式也就是将教学重点放在讲授各种语法形态和结构，让学生掌握英语的语言结构和功能，而忽略了英语的沟通和交际的这一基本属性。[1]在教学过程中，很多初中英语老师都会采取这样的教学模式，让教学处于放任的状态。而且由于受到传统考试制度的影响，在临近考试的时候，才会将重点放在听力上面。如果长期地以这种模式来教学的话，就会让学生逐渐对英语产生抵触心理，对英语失去学习的兴趣，最终导致英语水平的降低，教学质量的也会有所下降。
1.2学生学习英语的热情逐渐下降
从多年初中英语教学实践情况来看，越往高年级，学生学习英语的兴趣越低，而且两极分化情况也愈加明显。英语毕竟不像我们学习汉语一样，从生下来就能接触到。刚开始学习英语的时候，面对新鲜的知识和内容，学生们热情高涨。而接触久了以后，由于持续地背诵短文和记忆单词，部分学生学了后面忘了前面，上课也听不太懂，课后也没用及时地搞清楚，以至于出现了严重的厌学情绪；再加上老师教学手段的单一，部分老师平时严管强压的束缚，教学中长期缺乏英语学习方法培养、学习兴趣引导和必要的激励措施，[2]使得学生感到枯燥乏味，学习英语的热情也就不断下降。
1.3重成绩、轻应用
由于长期受到中国传统文化教育的影响，学校的英语教育教学要求学生学好课本知识，注重分析和理解文章句子的结构，掌握句型句意，并且要熟读熟背，因此到了考试的时候就能够考出好成绩。最终成绩的取得才能证明学生学习的努力程度到底如何。然而却忽视了英语是一种交际工具，是要学会说的语言。在教学过程中，英语老师花费了大量的时间让学生理解各种句式句意和应试技巧，却没有能够培养学生的实际应用英语的能力，到了最后，学生只会说出完全不符合英美国家语言习惯的英语，也就是我们常说的“中国式英语”。让学生大量地去做各种英语习题，去死记硬背书本或者参考资料上的知识点，单单重视考试成绩的教学，只会让学生成为考试的机器，而不是语言的应用者。
2 初中英语的教学方法
2.1激发学生学习英语的兴趣
兴趣是最好的老师，如果能让学生主动地、积极地去学习英语，必然会让英语的学习成为一件快乐的事情。浓厚的学习兴趣使学生表现出巨大的学习热情。如果在教学过程中，仍然是老师说学生听、老师先读学生跟着读、老师报单词学生在下面默写，这样一成不变的教学方式自然难以激发学生学习英语的兴趣，也就没了学好英语的热情。所以必须要有新的突破、要找寻新的方法去激发学生对英语的学习兴趣。[3]在英语教学中，可以利用游戏、竞赛、话剧小品等方式，尝试新的教学的手段，在游戏中顺应学生活泼好动的本性，在竞赛中树立学生的自信心，在演绎中锻炼学生的英语应用能力。通过尝试各种新的教学方法，可以活跃学习气氛，激发学生学习英语的兴趣。
2.2融洽师生关系
在现代教学中，老师已经不再只担当着传到授业解惑的责任了，而是成了学生亲密无间的朋友。作为一名优秀的英语老师，不但要在上课的时候教授文化知识，同时也要对学生的日常学习生活投入关怀，从良师转变为益友。[4]现在很多孩子都是独生子女，性格相对孤僻，所以在平时的学习中，更需要老师的关心。一旦和学生关系融洽了，在教学的过程中，也更加能够吸引学生注意力，能让课堂时刻保持着活泼、欢快的学习氛围，从而提高英语教学的质量。
2.3创设良好的英语学习环境
英语环境是英语学习的一个基本因素，它有助于学生正确理解具体情境中所传递的语言信息和材料。[5]就像我们学习汉语一样，周围的英语环境都是汉语，我们在潜移默化中自然也就能够很快很好地学会了如何说话，如何运用语言。所以，在平时的教学过程中，坚持用英语进行课堂教学，让学生感受到英语语言氛围；运用现代化的教学工具，尝试新鲜的教学手段，调动学生学习英语的积极性；同时也要让学生参与到教学过程中，这样可以在活跃课堂气氛中感受英语，掌握英语知识，提高英语水平。
2.4提升英语教师自身的教学能力
新课程理念下的英语教学对英语老师的教学设计和课堂控制能力提出了更高的要求。[6]在教学过程中，老师饱满的精神状态、激情的语音语调同样能够感染到台下的学生。在课堂上，需要老师运用灵活多变的教学手法活跃课堂气氛，鼓励学生毫无负担地敢想敢问敢答，并向各类不同层次的同学提供不同的展示机会，充分调动学生自主学习的积极性。营造和谐的教学气氛。
3 结语
初中英语处于英语教学的基础阶段，因此初中英语的教学必须要在这一重要的接触环节上做好工作。只有不断地更新完善初中英语教学手法，并在教学过程中合理有效地运用，才会让英语的教学质量不断提升。
参考文献：
[1]马利命.初中英语听说教学现状及完善对策[J].新西部，2012（21）：12.
[2]夏小利.试论当前初中英语教学的现状和对策[J].学周刊2012（5）：46.
[3]徐永芳.初中英语教学问题及应对策略[J].科教文汇，2011
（12）：10.
[4]王惠霞.浅析初中英语教学方法改革[J].现代交际，2013（1）：13.
法医学现状范文5
关键词：黑龙江 滑雪场 滑雪旅游
中图分类号：G818
Abstract： Based on the ski resort in Heilongjiang Province as the research object， by means of data analysis， interviews， field survey， carried out in-depth research and analysis to the ski resort in Heilongjiang province situation， this paper puts forward some feasible countermeasures and suggestions， and provide a theoretical reference and decision-making basis for the vigorous development of the ski tourism industry.
Keywords： Heilongjiang ski tourism
基金项目：黑龙江省教育厅人文社会科学（面上）项目（项目编号：12522166）
黑龙江省是中国滑雪旅游资源最富集的省份，与欧洲的法国、瑞士等几个拥有世界级滑雪胜地称号的国家基本处于同一纬度，属北半球中纬地带，四季分明。[1]冬季雪量大，雪期长，雪质好。海拔1000米左右，且坡度坡向和雪量雪质适于大型滑雪场的选址100多处。目前，黑龙江已建成了以亚布力、龙珠二龙山、吉华长寿山、哈体院帽儿山、华天乌吉密、日月峡为代表的高、中、初级滑雪场102家，其总数占全国雪场的60%以上。
1.黑龙江滑雪场发展现状
黑龙江省滑雪场主要分布于全省的13个地（市）级省森工总局所辖区域内，全省已形成环哈尔滨黄金滑雪旅游集合区、哈尔滨―牡丹江黄金滑雪带、哈尔滨―伊春小兴安岭黄金滑雪带、哈尔滨―黑河黄金滑雪带、哈尔滨―佳木斯黄金滑雪带、哈尔滨―大兴安岭黄金滑雪带的滑雪旅游黄金发展格局，开发了高山滑雪、旅游滑雪、越野滑雪三大系列产品。其中S级滑雪场30家，雪道总数191条，雪道总长度183.5千米，雪板4.5万余副，吊箱、吊椅、拖牵等各类索道170余条。从实地考察看，我省只有亚布力滑雪场，龙珠二龙山滑雪场、吉华长寿山滑雪场、哈尔滨体育学院帽儿山滑雪场等十几家雪场有等级公路直达，其余大多数雪场交通条件较差，以乡村砂石、泥土路居多。行车较为不方便。从滑雪场高级管理人员现状来看，都不是专业出身，学历水平较低，近60%是专科以下学历[2]。各滑雪场教练严重匮乏，在数量上不能满足游客的需要。尤其在滑雪旅游旺季，这种矛盾尤为突出。持证上岗的教练比例不足10%，有的雪场甚至没有持证上岗的滑雪教练。从雪场所有制形式看，国家投资、以国有事业或企业形式经营的雪场占20%左右，以股份制投资经营的占30%左右，个体私营投资或承包经营的占50%左右。
2.制约雪场发展的主要因素
2.1缺少科学合理的发展规划
目前我省拥有各种档次的雪场集中于雪质和环境条件较好的林区和山地，这些雪场除了亚布力滑雪场外，其余都是90年代后集中开发的，一些商家和企业受利益的驱动盲目投资，集中兴建，缺少科学的规划和必要的论证，低水平重复建设现象十分严重，造成了大量的资源和环境的浪费，也直接导致雪场之间的无序和恶性竞争，很多中小型雪场缺乏经营特色，基础设施不完备，安全设施不到位，仅凭低价促销打价格战赢得客户，严重扰乱了滑雪市场的经营秩序，损害了整个产业的整体形象，束缚了正规雪场的提档升级。
2001年黑龙江省出台了《旅游滑雪场质量等级评定标准》，30家雪场达到S级以上标准，但更多未达到质量等级要求的设施简陋的小雪场仍在坚持经营，并利用非正规手段抢拉顾客，抢占市场份额，造成了很多不良后果。
2.2管理体制落后，缺少专门从业人员。
目前，黑龙江滑雪场的整体服务质量较低，属于粗犷、初级阶段，服务的配套性、规范性有待进一步提高，缺少高水平的管理人员和从业人员。一个合格的雪场高级管理人员应该懂得经济管理同时熟悉滑雪运动知识。据调查，在我省的各级滑雪场管理人员中，符合上述条件的几乎没有，这势必给滑雪场带来经营不善和管理低下的问题。调查中还发现，很多雪场甚至雇佣农民工作为服务人员，这种临时的、不正规的、未经训练的服务队伍很难提供出优质服务。很多雪场的从业人员外语水平相当低，不具备接待国外滑雪爱好者的能力。
2.3设施不完善，项目单一，针对性不强
各大雪场主要经营滑雪项目，也有少量的戏雪产品，但数量和种类还远远不够，其他季节旅游项目几乎没有，导致非雪季资源闲置，造成大量浪费。雪场周边缺少可供娱乐、休闲、购物、度假的基础设施和商业设施。而这些设施是延长消费者停留时间和提高再访率的重要元素，也是形成滑雪度假胜地的重要因素。另外，没有针对不同档次、级别、爱好的滑雪消费群体进行细致的市场分析，产品未能分开别满足不同消费群体的需求。
3.对策与建议
3.1.加强政府的管理、支持、导向功能是做好滑雪产业的基础
我省的滑雪旅游还处于上升发展阶段，能否形成滑雪度假胜地，带动一方经济尚需要政府与有关部门的大力支持，建议由各级政府主持相应层次的滑雪产业发展规划，进行综合统筹，合理开发，引导投资。严格雪场兴建的市场准入，严格各级雪场的评定标准，从根本上杜绝盲目兴建和资源浪费现象。同时，对现有雪场进行调研论证，按照每个雪场的经营现状和特点进行适时引导，扶持帮建，对一些基础设施严重落后、配套设施严重不全的小型雪场，关键时刻可以考虑关停并转。
由政府主导当地滑雪产业的宣传和营销。促销途径要多样化，尤其要注重互联网的使用，很多滑雪爱好者都会使用互联网为自己挑选适合的滑雪目的地并了解雪场的详细信息。不定期地组织当地滑雪企业和有关滑雪机构到省内外甚至国外召开滑雪产业推介会。
3.2加强专业滑雪产业人才的培育是滑雪产业发展的关键
当今时代的竞争主要是人才的竞争，我省能否成为滑雪旅游胜地关键还在于有没有一批精通滑雪产业的专业型、复合型管理人才。时下的当务之急是建立完善的培训体系，滑雪企业要坚持把培训工作摆在关系企业生存发展的重要地位，大力推进培训工作的开展。培训内容和方式要多样化。可以成立专门的培训机构或在体育院校中开设相关专业、课程，培训专门的经营管理人员、滑雪指导员以及与滑雪制造业、滑雪设施、设备、器材使用与维护等相关的专业人才，可将MBA课程和体育学课程结合起来，推动高校与企业联合，加快市场衔接。还可以组织相关人员到滑雪业发达的国家考察学习，吸取国外的开发、管理、运营理念和经验，借鉴世界滑雪产业通用标准和机制，以此来提升我省滑雪产业人才的理论和实践水平。
3.3注重市场细分，建特色滑雪场和开发特色产品是有效途径
市场细分又叫做市场分割，指经营者通过市场调研，依据地理因素、行为因素、人口统计因素、心理因素等标准，依据消费需求的“异质性”，选用特定的“细分变数”，把某种商品的整体市场划分为若干个有需求相似的消费者群体组成的子市场，从而结合自身条件确定目标市场和市场定位的过程，即用“个性化商品”去满足“个性化的市场需求”，进而发掘和开发具有巨大市场潜力而受到忽视的目标群体。目前我省滑雪场存在一个突出问题：在节假日里雪场人满为患，其他时间游客稀少，这造成了雪场资源的浪费，也给经营带来一定负担，之所以出现这种情况，一定程度上是由于对老人和儿童的消费群体开发不足。我省滑雪消费群体年龄分布上呈现两头少、中间多的状态，主要集中在20岁至50岁之间。把更多的经历放在培育开发老年和儿童消费群体上是势在必行的。雪场建设方面要秉承“求新、求奇、求知、求乐”的理念，增加独特性。例如定期为儿童开办免费的滑雪培训课，开设冬令营，在景区增加儿童戏雪产品项目和数量等。针对老年人，则适宜开发集赏雪、健身为一体的旅游套装产品，并规划适合老人和儿童使用的安全平缓的雪道，提供专业的教练进行科学指导。
近两年在省委、省政府的高度重视和大力支持下，我省滑雪旅游产业取得跨越式发展，成为建设“北国风光特色旅游开发区”的重要内容，呈现出又好又快的发展态势，在国内外享有一定的声誉。但是从长远来看，黑龙江省的滑雪旅游资源还没有完全开发出来，更丰富的赏雪项目、更广阔的旅游项目、更具有地方特点、民族特色的滑雪旅游产品与服务还需进一步开发。[3]如何建立顺应潮流的可持续发展的滑雪旅游产业，永久确立黑龙江滑雪旅游业的优势地位，这是一项长期而系统的工程，不仅仅需要旅游企业的积极宣传与配合，还需要各相关部门的大力支持和共同努力，这样才能走出一条有黑龙江特色的可持续发展道路。
参考文献：
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[2]阚军常。黑龙江省滑雪场人力资源的现状及培养[J].冰雪运动，2009（1）：88
法医学现状范文6
[关键词] 独立实验室;发展;检验
[中图分类号] R194[文献标识码] C [文章编号] 1673-7210(2010)04(b)-114-02
随着医学的不断发展,临床诊疗工作对临床实验室开展的检验项目从广度和深度上有着越来越高的需求。因此,新的临床检验技术及技术含量高的检验仪器设备不断进入临床实验室,新的检验项目不断大量地被研发并应用于临床。因此,单独凭一个检验科或检验中心的资源已很难组建一个完善的临床检验系统以满足临床工作的全部需要,即使部分大型综合医院可以购进相应的仪器设备,配备相应的技术人员,也往往因为标本数量有限、检验周期长等原因,无法从实效性上保证临床工作的需要,从而造成医院等医疗机构巨大的人力和财力浪费。因此,医学独立实验室应运而生,其最大特点是资源共享和集约化经营。医学独立实验室是在我国医疗卫生体制改革中出现的一种新型检验机构,而在国外,这种独立实验室早已普遍存在,并且在医学检验市场中占据越来越重要的地位。
1 医学独立实验室的概要
医学独立实验室是指不附属于某一特定医院或诊所,具备医疗执业资格和取得独立法人地位,以提供医学检验服务为主业或专业的医疗机构。医学独立实验室必须具有进行独立核算和承担相应法律责任的资格,也就是说,在法律意义上它是一个独立的经济实体、不受其他医疗机构的管理、提供公正的第三方检验的一个医学检验中心。医学独立实验室一般要通过比较严格的质量体系认证,如ISO17025国家实验室认可和ISO9001∶2000国际质量体系认证。目前,我国医学独立实验室与发达国家和地区相比,仍处于发展阶段。
2 国外医学检验机构的状况
在国际上,特别是欧美等发达国家,有三种情况,①在医院附设检验科(hospital-affiliated laboratory):为本院服务。②诊所附设化验室(physician-office laboratory):很少,项目有限。③医学独立实验室(independent/commercial clinical laboratory,ICL):多,检测40%以上的标本。
3 医学独立实验室的发展与概况
3.1 医学独立实验室的出现和发展
20世纪60年代,美国已经出现了医学独立实验室,当时只是一些未形成规模的、小型的、为医院提供医学检验技术服务的医学独立实验室。随着生物技术以及计算机技术的发展,20世纪90年代中期,多份样品同时检验、单份样品多种检验、且耗材少的自动化现代临床实验室设备,为医学独立实验室的发展奠定了良好的技术基础。医学独立实验室进行商业化运作,潜在的市场竞争和医疗风险迫使其进行优质、高效和规范化管理,有利于降低整体医疗成本,提升服务质量。医学独立实验室能收集那些成本高、标本量少的特殊项目,积少成多,一方面能把项目做全、做大,另一方面使实验频度和标本量均增加,质量管理更有保证,使一些不常检测项目的开展成为可能。诸多检测项目弥补了中小医院检测项目的不足,也是对大型医院检测项目的有益补充。医师在诊治患者时有了更多的选择。部分医学独立实验室面向患者开展检测服务,这样,患者能就近享受高质量的检验诊断服务,避免了长途奔波和转院之苦,极大地方便了患者。
3.2 医学独立实验室存在与发展的优势
医学独立实验室的优势还体现在一些需要政府大力提倡和普及的项目,如先天性疾病的产前诊断、新生儿遗传性疾病筛查等。这些检查的普及有助于提高人口素质,其社会价值远大于经济利益。医学独立实验室可利用自己的分送渠道和遍及各个网点的专业人员,衔接好各方面的关系,实现标本的接收、检验、发送以及服务等一系列程序,从而大大推进这些项目的普及和推广。
3.3 医学独立实验室的市场前景
医院直接面对市场,是医疗制度改革深入化的必然结果。与此同时,非国有资本也会越来越多地进入医疗市场,他们将更为重视成本-收益核算。由于对人员、设备、技术要求高,投入大,且利用度不是很大,大部分医院不会对这种检验项目标本数量不成规模、十分不经济的项目进行投资。从另一个角度来分析,我国的医学检验在医疗体制改革和非国有资本进入的影响下,会走向市场化、集约化,蕴藏的市场潜力是不可估量的,但医学独立实验室是一个关系到民生的政策性很强的话题,必然会为中国现有的医疗保险制度、医院管理模式和临床检验带来很大的冲击。卫生体制改革的进程,在很大程度上决定着理论上的市场规模能否转变为现实市场需求。笔者认为,在我国目前这种医学独立实验室的生存市场很有限的情况下,大规模进入该领域还不是一个很好的时机。
3.4 问题分析
3.4.1 管理规范不配套我国的医学独立实验室很少,因此也就缺乏相应的管理制度;临床实验室缺乏强制性的管理规定和准入要求,一些不具备专业检测能力的实验室也在提供医学检验服务,还没有建立有序竞争的市场机制;已有的医学独立实验室提供的服务未能纳入医疗保险制度体系,在很大程度上制约着医学独立实验室的发展;与大多数行业不同,医学检验服务是一个高投入、长回报的行业,在充分控制成本的情况下利润并不优厚,一旦开始恶性低价竞争,极有可能导致检验质量的下降,最终的受害者将是患者。
3.4.2 检验人员的结构和素质不齐随着临床检验的范围和深度的不断扩大,临床检验已经成为临床医学和预防医学中不可缺少的一个重要组成部分。医学独立实验室不单是一种新的临床检验模式,还要求检验人员提高整体水平,检验医师要与医师对话,不仅仅提供数据,而且要提供相应的疾病信息。在我国,医学检验人员面临着结构和素质的调整,要分出不同层次的岗位责任,才能适应这种集中检验的需求。
3.4.3 经济发展有其自身规律检验科在医改中如何进一步提高质量和效率,如何尽快与国际接轨是医药界十分关注的问题。在我国,尽管医学独立实验室的发展受到多种因素的制约,且经验不足,但在节约卫生资源、提高诊治水平和提供快捷、准确服务方面提供了很好的模式。医学独立实验室作为一个新生事物,也符合我国建立节约型社会的要求,这个方向是没有问题的,但若真正实现,还有很长的路要走。
3.5 服务模式探讨
3.5.1 补缺为缺乏检验设施的医疗单位服务,如为家庭医师诊所、社区保健机构、专科诊所、小型专科医院、疗养及康复机构、健康团检等服务。
3.5.2 拾遗为大医院提供特需检验服务,如大医院标本量小、不值得开展的项目和成本核算效益不佳的项目及因技术、资质或设施等障碍而不能开展的项目。
3.6 成功范例
在美国,Quest的成长历程代表了医学独立实验室发展的轨迹,它于1967年建于纽约(MetPath,Metroolitan Pathology);1982年先被康宁购买,再经几次并购而初具规模;1996年在纽约证券交易所成为上市公司(DGX);1999年成为全美(全球)规模最大的医学独立实验室,成为当今最成功的医学检验机构,并且成为诸多检测项目的“金标准”,每天为约550 000例患者进行医学检验,其中大约一半的美国医师和医院使用它的检验服务,其成功秘诀在于以集约化经营为核心竞争力。它有质量经营特征:追求高产品质量、管理质量和服务质量;有集团规模经营特征:要求生产要素相对集中,经营集团化、规模化;有效益效率经营特征:全力向“低投入、高产出”和“多、快、好、省”的经营目标努力;有高科技、电子化经营特征:提高科技含量,重用计算机网络,实现服务手段电子化;有人才经营特征:优胜劣汰的用人机制,重用优秀人才。
3.7 医学独立实验室的影响
医学独立实验室提高了检验项目的统一性和结果的可靠性,改善了“前独立实验室时代”的一些困扰。据统计,852所实验室的结果只有28%是“医学上可以接受的”,10年225所实验室的结果只有1/5在90%的时间可接受,1/2在75%的时间可接受,所有医学检验结果的1/4低于标准或者是错的,医学独立实验室达到了合理利用资源及减少医疗开支的目的,减少了实验室设置和重复检验,医学检验对临床决策有70%的影响力,仅花去总医疗费的3%。
4 中国医学独立实验室的现状
4.1 需求状况
我国医疗资源缺乏,但不合理配置极为严重。如北京某地区3平方公里内有三家大医院,全自动生化仪20台(800个样本/h);很多基层医疗机构缺乏基础检验设施。从技术层面上看,据国家检验标准化委员会的资料显示,全国各级医疗机构18 396家,几乎都配有检验科室,但设备和人员水平相差悬殊,所出具报告的可靠性极差,我国还没有一个城市的检验结果可以在全市各医院通用,患者每到一个医院都要重新化验。
4.2 现状及分析
据不完全统计,20世纪90年代有3家医学独立实验室,2004～2005年11家。在已统计的14家中,公立性机构2家,其余均为民营机构。投资规模:1 500万～4 500万元5家,500万元以上10家。能开展的项目中有2家少于100项;10家在100～300项;最多可达1 000项。从现状分析看,医学独立实验室仍为新生事物,刚刚起步,有广阔的发展空间(香港600万人口,正在运营的医学独立实验室150家)。
总之,随着医疗制度改革的深入,医院将直接面对市场,非国有资本将进入医疗市场,医学检验将走向市场化和集约化,成为临床医学和预防医学的一个重要组成部分。
[参考文献]
[1]梁耀铭.医学独立实验室发展模式探讨[J].中国临床实验室,2005,4(1):16-20.
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