保护眼睛的技巧范例6篇

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保护眼睛的技巧

保护眼睛的技巧范文1

2、选购直照式落地灯时要注意灯罩下沿的高度。直照式落地灯的灯罩下沿最好比眼睛低,这样才不会因灯泡的照射使眼睛感到不适。此外,尽量选择可以调光的落地灯,防止室内光线对比落差太大会增加眼睛负荷。使用时,由于直照式灯光线集中,最好避免在阅读位置附近有镜子及玻璃制品,以免反光造成不适。

3、选购造型式落地灯时要与家居整体风格相一致。造型前卫的落地灯美观大方,装饰效果也更好,因此在选择的时候要多加注意,落地灯不但要外形时尚,而且要与宽敞明亮的客厅风格、整体家庭的环境设计相协调。

4、选择光源。从安全护眼的角度出发,挑选落地灯时要学会识别光源,光源好、色温好的灯才能保护眼睛。把手心伸到光源旁边,看手心的颜色,如果红润,就说明色温刚好,显色性也好,但是如果手心发蓝或发紫,说明色温太高,最好不要购买。

保护眼睛的技巧范文2

目前临床治疗睫毛稀疏通常是通过睫毛移植术,但由于手术存在风险,术后需经常修剪等因素[1],多数患者不愿接受手术治疗,笔者自2011年2月至2013年11月,使用麦迪睫毛滋养液为228例睫毛稀疏患者进行治疗,均获得满意疗效,现将经验总结如下:

1临床资料:

本组共228例患者,年龄19~55岁,其中198例患者对自身睫毛长度及密度不满意,虽不够诊断睫毛短缺,但主动要求使用MD睫毛滋养液,以改善眼部美观;其余30例患者在皮肤美容门诊就诊,经目测及问诊,诊断为睫毛稀疏或短缺。病例入选标准:1.睫毛虽能满足正常生理功能,但为美容需求自愿使用;2.睫毛稀疏短缺,经常有灰尘等异物飞入眼中;3.无眼部疾患(如结膜炎,睑缘炎、倒睫等);4.重睑术、眼线文刺术后创面已完全愈合(手术创面未愈合不可入选)。5.避开妊娠期、哺乳期。

2方法:

嘱患者每晚使用麦迪睫毛滋养液(美国Belan LDC. )1次,涂抹方法:每晚清洁眼部后,旋出刷头,闭上被涂抹侧的眼睛,按照画眼线的方法均匀涂抹在睫毛根部(上睫毛根部与皮肤接触的部位)。每次涂抹前,需将刷头在瓶口反复刮3次,以避免涂抹过多,误入眼睛。

3结果

3.1疗效

本组228例患者中,227例(99.6%)使用2周后,睫毛密度开始逐渐变密,3周左右睫毛开始变长,2个月左右密度及长度均达到最高峰,继续使用即可维持该效果,使用频率改为每隔2~3天1次,总有效率为99.6%。228例患者中,对效果非常满意219例(96.1%),基本满意8例(3.5%),不满意1例(0.4%),总满意率99.6%。典型病例见图1,图2。

3.2不良反应

本组228例患者,1例(0.4%)使用后次日,睫毛根部皮肤轻度红肿,球结膜出现红血丝,立即停止使用。4例(1.8%)使用后睫毛根部出现微红,无其他不适,继续使用后该症状消失。

4讨论

睫毛不但具有保护眼球及角膜的生理功能,更可衬托眼睛轮廓,增添眼睛神韵。乌黑浓密、纤长上翘的睫毛对眼型美,乃至整个容貌美都起到至关重要的作用。它已成为人类,尤其是女性面部重要修饰部位之一。美容皮肤科因睫毛稀疏、短缺而就诊的患者也日益增多,涂抹睫毛膏、嫁接假睫毛等化妆技巧虽可暂时性的改善睫毛外观,但可能会导致睫毛受到化学性伤害,甚至在卸妆时对睫毛产生机械性牵拉,造成睫毛脱落,更加稀疏;而睫毛移植术作为外科手术,存在手术风险、恢复时间长,术后需要定期修剪等缺点,大多数患者无法接受,从而更渴望寻求一种安全、快捷、无痛苦、无风险的治疗方法。

麦迪睫毛滋养液是一种无色透明喱,其主要成分有维生素E、维生素C、泛醇等[2]。维生素E能增强皮肤毛细血管抵抗力,维持毛细血管的正常通透性,改善血循环,同时由于其脂溶性的特点,外用于睫毛根时,能够很好地渗透入皮肤,滋养睫毛根,从而促进睫毛生长[3]。维生素C可抑制透明质酸酶和溶纤维蛋白酶,保持细胞间质的完整性,从而增强毛细血管壁的致密度,减轻其通透性及脆性,改善血液循环,也起到睫毛滋养的作用。泛醇又称原维生素B5,进入人体内能转化为泛酸,进而合成辅酶A,促进蛋白质、脂肪、糖类代谢,保护皮肤和粘膜,改善毛发光泽,防止脱发,促进生发,对毛发起保护、修复、护理作用,动物实验表明,缺乏泛酸能发生营养障碍性皮肤炎症,影响毛构造的完整,引起毛囊萎缩及色素脱失,使毛发颜色变浅。可用于斑秃、脱发等治疗[3]。用于睫毛根部,可渗透入睫毛毛囊,滋养毛囊,使睫毛浓密、变黑,变长。

本组中1例患者出现睫毛根部皮肤红肿及球结膜充血,分析原因可能是涂抹量过多所致,该睫毛滋养液所含成分均有促进血液循环及新陈代谢作用,使用过多会造成睫毛根部毛细血管扩张,此外,过多的液体也会进入眼睛,刺激球结膜充血。4例患者局部皮肤微红现象可能是暂时不适应,继续使用后,皮肤微红现象逐渐消失。

因此,笔者总结使用该睫毛滋养液的注意事项如下:1.使用时一定不可贪多,少量甚至微量即可起效;2.严格按照说明书的使用方法进行涂抹;3.涂抹后20分钟左右再闭眼入睡,以防进入眼睛。4.需长期使用方可保持效果,但维持疗效时,无需每天使用,每周2~3次即可,停用时间不可超过2周,否则影响效果。

综上所述,麦迪睫毛滋养液安全性好、起效迅速、不良反应少,是目前临床上患者与医生共同认可的,使睫毛变浓、变长的方法,应用前景十分广阔,值得推广。

参考文献

[1] 伞光,宋佳.毛囊移植睫毛种植术的临床体会.当代医学,2008,8(147):103-104.

保护眼睛的技巧范文3

1.提供丰富的叶黄素与玉米黄素。叶黄素又名植物黄体素,除了羽衣甘蓝、菠菜、猕猴桃等绿色食物中含量丰富外,就要推蛋黄、玉米、木瓜了。如每100克玉米熟品中的叶黄素含量高达2.2毫克;蛋黄的黄色物质中有1/3以上来自叶黄素与玉米黄素,而且很容易被人体所吸收与利用;南瓜、桃子、黄椒、芒果等虽不含现成的叶黄素,但有较多的叶黄素前体物质――叶黄素酯,摄入体内后能自动转化成叶黄素。叶黄素的最大贡献是养眼护眼,它在扩张血管、改善眼底血液微循环、促进营养物质供应来确保孩子视力正常发育的同时,发挥屏障作用,保护眼睛免受来自日光、电脑的紫外光损害,被誉为“隐形的太阳镜”。可见,叶黄素防止眼睛的生理结构与功能变异以及夜盲、视网膜与黄斑病变等眼病方面功效卓著。此外,对于牙齿健康,叶黄素也能尽绵薄之力,如保持牙龈硬韧,维护牙齿坚固,进而收到美牙健齿、防治牙病之效。

2.提供丰富的维生素,包括胡萝卜素、核黄素与维生素D,以胡萝卜、柑橘、黄花为代表。胡萝卜素是黄色食物的标志性色素,既有清除氧自由基和有毒物质、增强免疫力之功,还能在小肠壁以及肝细胞内转化为维生素A(正常人所需要的维生素A大约70%由胡萝卜素转化而来),保护呼吸道、泌尿道与胃肠道黏膜,防止感冒、尿路感染、胃炎等疾患偷袭孩子。核黄素又名维生素B2,对孩子易患的口角炎、舌炎以及口腔溃疡等疾病防治效果独特。维生素D可促进钙、磷两种矿物元素的吸收与利用,强筋壮骨之功显著,对于儿童佝偻病、近视眼等常见病有一定预防之效。

3.提供足量的保健成分。如生姜含有姜醇、姜烯、姜酚等72种挥发性成分,有增强心脏功能、止吐、抗溃疡、保肝、利胆、抗氧化、调节神经系统等功效,还能抑制致癌物亚硝胺的合成。鲜榨橙汁中维生素含量颇丰,口感好,是最受孩子欢迎的果汁之一。木瓜果肉厚实细致、香气浓郁,含有17种以上氨基酸及钙、铁等营养素,并拥有木瓜蛋白酶、番本瓜碱等消化蛋白质的特殊成分,可提升孩子对最重要的营养素――蛋白质的消化、吸收能力,有利于促进体格与智力发育。

不过,给孩子吃“黄”也是要讲技巧的,至少有两点值得注意:

1.足量摄取叶黄素。联合国粮农组织与世界卫生组织确认:一个成人每天可以接受的叶黄素摄入量为每千克体重2毫克,婴幼儿的摄入量为成人量的1/3到1/4。由此折算出婴幼儿每天的叶黄素摄入量,大约为每千克体重0.5毫克〜0.6毫克。举例:10个月婴儿,体重9.5千克,每天需要摄入叶黄素5毫克〜6毫克。提醒家长,从出生到4岁是孩子眼睛与视力发育的关键期,在这段时间内适当多安排蛋黄、玉米、木瓜等黄色食物,补足叶黄素具有特别重要的意义。

2.胡萝卜、柑橘、黄花等黄色食物蕴藏有大量的胡萝卜素,如果喂养太多,超过了肝脏的转化能力,就会滞留于血液中,将正常皮肤染为黄色,常见于手掌、足底、鼻尖、鼻唇沟、前额、眼睑等处被染黄,严重者全身皮肤皆呈橙黄色(眼巩膜和黏膜不变黄,可与肝炎所致黄疸区别),并伴有恶心、呕吐、食欲减退、倦怠乏力等症状,谓之高胡萝卜素血症。另外,有些孩子吃柑橘太多,会出现舌炎、牙周炎、咽喉炎等“上火”表现。

食谱举例:

1.蛋黄泥

食材:鸡蛋1个。

做法:鸡蛋洗净煮熟,除去蛋清,取其蛋黄捣成泥状,加入开水少许,用匙搅匀后喂食。也可将蛋黄捣泥后,用牛奶、米汤、菜水等调成糊状喂食。注意:选择鲜蛋做原料,煮时要凉水下锅,煮好后立刻用凉水浸泡一下,这样便于去壳。

适宜年龄:4个月以上宝宝。

2.玉米汁

食材:甜玉米棒1根,温开水、纯牛奶各1杯。

做法:新鲜玉米棒剥成玉米粒后洗净,加冷水煮10分钟(闻到玉米的香味为止),捞起煮熟的玉米粒,沥干水备用。待玉米粒摊凉后,放入榨汁机中加入150毫升〜200毫升水榨汁。榨汁后加牛奶或冰糖适量,用小火煮开即成。注意:榨玉米汁要用煮熟的玉米粒来榨,否则会有青涩味,宝宝不乐意接受。如果将玉米汁用滤网过滤一下,去掉玉米渣,口感会更香滑。

适宜年龄:6个月以上宝宝。

3.胡萝卜蛋粥

食材:胡萝卜半根,鸡蛋1个,白米50克,清水适量,盐少许。

做法:白米洗净,浸泡30分钟入锅,小火慢煮;胡萝卜去皮切丁,放锅里与白米一起煮;白米粥煮后加蛋花拌匀。最后加一点盐,放凉喂食。

适宜年龄:10个月以上宝宝。

4.酸奶南瓜球

食材:南瓜30克,洋芋30克,原味酸奶50克。

做法:南瓜去皮去子儿,用挖球器挖成小球。洋芋去皮,用挖球器挖成小球泡水。两者置碗中蒸熟(洋芋要蒸到用手一压即碎的程度)放凉。喂食时淋上酸奶即可。

适宜年龄:1岁以上宝宝。

5.黄花菜炒鸡蛋

食材:黄花菜1小把,鸡蛋1个。

做法:黄花菜用水泡透,将有根的地方去掉一点,然后对切一半。鸡蛋打入碗里,加点盐,搅拌均匀。锅中放油,待热时倒入鸡蛋液摊开,加点水(防止蛋炒焦),持续约15秒钟。然后加盐、糖、醋适量,淋上香油,加盖子焖1分钟,加点葱花即可。

适宜年龄:两岁以上宝宝。

6.松仁玉米饼

食材:甜玉米、松仁、炼乳、鸡蛋清、生粉各适量。

保护眼睛的技巧范文4

血液透析护士是血液透析中心的中心技术力量,不仅承担大量血液透析中心的治疗任务和繁重的血透监测护理工作、抢救工作以及患者管理工作和急诊任务,同时还要完成危重患者的连续性床旁血液滤过(CRRT)任务。血液透析是一门技术性、专业性、责任性很强的工作,具有一定的特殊性,血透护士不仅要具备独立工作能力,还需具备处理紧急事件的能力。护士在从事繁重体力消耗的同时,也承受着各种心理压力和各种有害因素的威胁。因此,明确影响血液透析室护士身心健康的因素,做好自身防护是十分重要的。

1影响血液透析室护士身心健康的因素

1.1生物因素 日本平平山报道,透析单元HBsAG阳性是一般单元的7倍~14倍[1]。有报道血液透析患者HBV、HCV、HGV的感染分别高达58%~78.4%、3.3%~80%、3%~26%[2]。美国CDC报道2170个透析中心进行维持性透析的170028例患者中1.5%患者发生HIV感染[3]。这些病毒的传播途径中,它们通过血液和血液制品传播的效率最高,一次即可感染[4]。血液净化护士每天频繁的进行动静脉内瘻穿刺、输血、留取血标本、给病人拔针回血、冲洗下机后血管路均可以接触到病人血液,血液净化护士成为易受血源性传播疾病感染的高危人群。

1.2 物理因素

1.2.1 皮肤刺伤 血透护士在使用注射器、动静脉内瘘穿刺针、手术刀、玻璃安瓿以及抢救患者时,因工作紧张忙乱造成自伤或误伤他人,可能直接或间接感染血液传播性疾病(丙肝、乙肝、艾滋病)。其中针刺伤是传播血液传播性疾病的重要途径。有资料显示护士是医院中锐器伤发生率最高的人群,全世界每年约有100万件针刺伤事件[5]。而有伤口的护士在紧急情况下未戴手套,直接接触患者的血液,也是感染的一个重要原因。有研究表明0.004ml的带有HBV的血液足以使受伤者感染HBV[6]。因此,针刺损伤成为血液净化中心护士的一个很严重的职业性健康问题。

1.2.2 辐射污染 紫外线消毒是一种方便、经济、有效的消毒方法,室内灯管数量多,长期接触易引起眼睛及皮肤的损伤,甚至诱发皮肤癌;血透室内各种机器也对血透护士造成程度不等的辐射伤害,导致疾病,特别是皮肤疾病。

1.2.3 工作时间和环境的影响 血液透析室护士长期在相对密闭的工作环境中连续工作,思想高度集中,随时处理突发事件;同时,由于激增的透析患者,护士经常加班加点工作,以完成患者的透析治疗。以我院2012年5月为例:血透室16名护士(包括护士长在内),41台血透机器(其中6台乙肝患者专用,8台丙肝患者专用,26台普通患者专用,一台床旁血滤(CRRT)机)。完成了1718人次的血液透析和365h的CRRT治疗任务。经常是连续十几个小时工作,没有节假日和周末休假,身心常年得不到放松,即使回到家里,也时刻准备加急诊、做CRRT。因此,护士很容易出现身心疲劳、焦虑、紧张、失眠、忧郁、内分泌失调等症状,同时不规律的饮食也易导致胃部疾病。

1.2.4 血液净化中心的噪音 主要有水处理机、透析机、空调、电视机、冰箱、配电机等,据测,水处理机为65分贝,透析机报警为35分贝~70分贝,空调为32分贝~50分贝,而我国对医院的环境噪音标准理想值为35分贝,极限值45分贝。

1.3 化学因素、 化学污染血液净化中心常用的的消毒剂有:甲醛、次氯酸钠、冰醋酸、柠檬酸、戊二醛等用于血管路、透析器、透析机、水处理机的消毒[7],这些挥发性的化学消毒剂直接刺激护理人员的皮肤、眼及呼吸道,易引起皮炎、眼结膜炎、呼吸道炎症以及头晕、头痛、乏力、白细胞减少、机体免疫力下降等;经过消毒的口罩对皮肤、呼吸道也有刺激;手套上的滑石粉对护士的手部皮肤也有一定的伤害。

1.4心理因素 血液透析为体外循环,需严密监测整个透析过程;血透患者病程长,长期透析穿刺,导致血管条件差;在穿刺、引血、回血时,思想要高度的集中。再有透析引起的并发症也较为常见,如低血压、肌肉痉挛、恶心呕吐、头痛及发热等,要求护士在透析过程中必须高度集中精力随时观察患者的病情变化和透析机的各项指标,及时处理和控制各种并发症的发生,以保证透析患者的生命安全。由于长期紧张的大量透析工作,易造成护士身心紧张,唯恐工作疏漏、失误,造成患者发生意外和不良事件。另外,长期的护患合作,使护患之间形成了一种近似亲人、朋友的关系,一旦患者去世,护士的精神都受到不同程度的刺激。以上种种常导致血透护士心情压抑、焦虑、疲劳、失眠、甚至抑郁等。

2 应对措施

2.1 健全医院感染管理制度,加强防护措施,加强宣传血液净化职业防护的力度,向医务人员宣传职业危害因素,定期组织讲课,明确危害健康的因素并在工作中自觉加以防范,透析护士必须严格执行预防性的防护措施。

2.2 严格掌握消毒时间和方法 紫外线空气消毒期间,应尽量避免进入被消毒区域,以保护皮肤和眼睛,监测紫外线强度时,应戴防护眼镜,消毒后开窗通风。尽量使用对人身体无害的空气消毒机,保证持续性血透工作的正常进行和降低辐射污染对工作人员的危害。

2.3合理配备透析护士、机器、透析人次的比例;护理管理者应科学排班,降低护士的工作压力;血透护士应加强业务学习,提高工作应激能力,适当进行体育锻炼,参加一些业余爱好,如游泳、瑜伽、健美操等,注意劳逸结合,合理营养搭配,进食富含多种维生素的食物,缓解疲劳,增强机体免疫力。

2.4 正确使用化学消毒剂浸泡器械应加盖,避免外洒和挥发,减少其对空气的污染。配制消毒液、除钙液时护士应戴口罩、手套及防护眼镜,并保持室内通风,注意空气湿化。透析用品提倡使用一次性消耗品,以减少传染病的发生和减少化学污染对工作人员的损害。

2.5 做好首诊体检工作 凡首次来院透析的患者必须先检查肝功、乙肝、丙肝、艾滋、梅毒。对患者及家属做好卫生宣教工作,严格执行透析各项规章制度,尽可能减少交叉感染的因素;加强血源性传播疾病患者的管理,对传染病患者治疗场所进行标识,做好消毒隔离工作,尽可能单独隔离透析,并且各种物品要专用,专人操作和护理。每半年对维持性血透患者进行肝炎标志物检测,每年进行一次艾滋、梅毒的检测。对患者进行血透治疗和护理时,一旦皮肤扎伤或血液溅入眼内,立即将血挤出,碘伏消毒;用清水冲洗眼睛,24h内注射乙肝免疫球蛋白1支,乙肝疫苗10μg,1个月后再次注射乙肝免疫球蛋白1支,乙肝疫苗5μg。医护人员每半年体检1次,检查肝炎标志物。

2.6 控制噪音 护士进行各种操作时做到四轻,做好透析机的保养和维护,调整机器报警音量,加强巡视,减少报警发生率;水处理机工作时,应及时关闭门窗,以减少噪音干扰。

2.7 提高综合素质建立高效的工作流程做到有条不紊、忙而不乱,避免不必要的自伤和误伤。护士应学会自我调节技巧,自我放松,以饱满的精神状态投入工作,减少和避免生理、心里性疲劳。同时要增强沟通技巧、现代护理意识、法律意识和自我保护意识,提高心理承受能力,以适应迅速发展的血液净化工作的需求。因此,我们不仅要做好消毒隔离工作防止患者交叉感染,还要做好自我防护,做到忙而不乱、有条不紊,防止自伤和误伤他人,充分意识到意外损伤的危险性。

参考文献

[1]王质刚.血液净化学[M].北京:科学技术出版社,1992:317.

[2]陈超生,唐少华.维持性血液透析患者丙肝型肝炎病毒感染的研究[J].中华医学感染杂志,2000,10(3):184.

[3]何长明,张训.肾脏替代治疗学[M].上海:上海科学技术文献出版社,1999:138160.

[4]王旈萍,范晓莉.职业性HIV感染不容忽视[J].中华护理杂志,1998,11(33):673.

[5]王军,宋翠芳.临床护士潜在的职业危险因素及防护对策.中国职业医学,2005,32(4):74.

保护眼睛的技巧范文5

最开始是老师进行实习动员。由于实习有3个班同时进行,分成了两组,分别是上下午交替进行。并介绍了金工实习的主要要求和目的:每天进行4个小时的实习,4个人组成一个组,要求做一个小锤子。锤子是主要的实习目的。在实习过程中要求我们掌握焊接、热处理、车工、铣工和钳工等操作技巧。其中,最让我在意的事情是,老师把安全问题看得很严重。“如果说不能够保障安全的话,金工实习也就没有必要弄了,我们可以不要!”老师的这句话多少让我有些感动。

在工作室里,我们首先学习钳工的知识。将一个圆柱体据成一个近似长方体,这里除了是纯体力活,机械般地苦力工作之外,还要特别注意的就是划线和如何用锯子锯的时候方向不偏。这里面挺讲究技巧的。划线有专门的仪器,划线的准确才能够保证最后的模型比较对称。锯是一件很费体力的活儿,要组员轮流锯。可是,其中也要找到一些诀窍才能够事半功倍。比如说,不能够太快太急,防止锯子断和锯偏,要掌握一定的节奏;锯不是往下压而是向前推,不要太过用力气,这样既浪费力气而且也容易损坏锯子;假若锯得太偏不能够校正时,可以横向切下锯过的部分,重新开始锯,或者是换一个方向;锯子的方向要弄正确,锯头是朝前的,要注意换锯齿……这是一个力气活,当时我就想在这个机器化时代,这样做的效率也太低而且准确度也不好掌握。随后我们学习的铣工让我知道什么是天壤之别。

铣床分为立式、卧式、工具、龙门、数控等类别,其特点是刀具进行旋转运动,工件作水平或垂直直线运动。通过机器可以把工件很简单的加工成其他规则形状,显然比较有效率。其中有个重要部件是分度头,它是利用了涡轮杆变比原理,通过其控制车床的运动。铣工需要注意的是:注意加油,防止其进行切削时缺少滑润;工件要保持水平,位置不平将导致切斜;要缓慢地转动,让其一点点地铣……

大体的模型做好之后,还要打孔,打孔操作主要通过机器完成。但是,非常注意的就是要调整好两孔的位置,使其左右对称。对于处理好的锤头假若有什么地方不平整,可以通过锉头锉一锉进行调整。这样锤头就完成了。最后就是加上锤头就完成了。

锤子最后还有热处理的工序。此时,我们转换战场,在学校综合楼进行焊接和车工实习。

焊工是很简单的。主要用防护罩保护眼睛,用钳子夹住焊药进行焊接。焊药是由CaO和矿渣组成的。焊药和铁接触时自动产生高温,可达6000℃以上,伴随产生惰性气体可以排开氧气防止氧化。

车工介绍了车削和磨削。车削刀具一般选用高速工具钢和硬质合金,如碳化钨、碳化钛等。其中需要注意公制螺纹和英制螺纹的转换。磨削加工包括外圆磨、内圆磨和平面磨三类。三视图是指立视图、俯视图和左视图。

保护眼睛的技巧范文6

【关键词】贝尔氏瘫;电针;微波;康复护理

贝尔氏瘫又称周围性面神经瘫痪,以非特异性面神经炎为最多见。祖国医学称为“口眼歪斜”,多因头部受风寒所致,其他邻近部位炎症或颅脑病变也能引起。周围性面瘫往往突然起病,多在清晨醒来时发现一侧眼睑不能闭合及歪嘴。少数患者病前耳后有不舒服或疼痛感觉,病侧面部表情消失,眼不能闭合、流泪,不能皱额蹙眉,口角歪向健侧,鼻唇沟变浅或歪斜,说话漏风,不能吹气,鼓颊困难,进食食物常嵌留于患侧牙颊之间,有的可出现味觉减退或听觉过敏的症状[1]。我科2006~2007年门诊治疗65例贝尔氏瘫患者,用电针微波治疗并给予积极康复护理,取得显著的疗效。

1临床资料

1.1一般资料65例患者均为本科门诊贝尔氏瘫患者。其中男29例,女36例;年龄16~67岁,平均41岁;左侧瘫39例,右侧瘫26例。病程最长半年,最短2天。平均治疗时间为12天,治疗效果:痊愈49例、显效14例、有效2例,治愈显效率达96.92%,病员满意度调查达100%。

1.2方法

1.2.1电针治疗取穴牵正、翳风、下关、攒竹、阳白、颊车、太阳、地仓、迎香、足三里、三阴交、合谷。以上面部穴位均为患侧,四肢穴位均为双侧。每次选用4~6个穴位,交替使用。操作:皮肤常规消毒后,用1寸毫针针刺得气后,采用G6805-2多用电针仪,输出频率40~70Hz,初期连续波、后期疏密波,每次治疗20min,每天1次,每治疗10次为1个疗程。

1.2.2微波治疗采用HB-W-L微波多功能治疗机,使用圆形小探头。照射部位:病侧面部翳风穴,距离≤1cm,功率10~20W,每次治疗20min,每天一次,每治疗10次为1个疗程。

2康复护理

2.1心理护理患者多为突然起病,难免会产生紧张、焦虑、恐惧的情绪,有的担心面容改变而羞于见人或治疗效果不好而留下后遗症。因此要根据患者不同的心理特征,耐心做好解释和安慰疏导工作,缓解其紧张情绪,使患者情绪稳定,身心处于最佳状态接受治疗及护理,以提高治疗效果。

2.2护眼由于眼睑闭合不全或不能闭合,瞬目动作及角膜反射消失,角膜长期外露,易导致眼内感染,损害角膜,尤其是微波治疗时易损害角膜。因此眼睛的保护非常重要,减少用眼,外出时戴墨镜保护,同时滴一些有、消炎、营养作用的眼药水,微波治疗时可戴眼罩或盖纱块保护角膜不受损害。2.3局部护理用生姜煎水局部敷于患侧,每日30min;温湿毛巾热敷面部,每日2次,并于早晚自行按摩患侧,按摩时力度要适宜、部位准确;只要患侧面肌能运动就可自行对镜子做皱额、闭眼、吹口哨、示齿等动作,每个动作做2个八拍或4个八拍,每天2次,对于防止麻痹肌肉的萎缩及促进康复是非常重要的。

3康复训练

3.1准备坐位、卧床均感可,患者思想集中。按摩前先做热敷或中药煎汤(桂枝9g,防风9g,苏叶9g,生姜5片)浸湿毛巾热敷。谨防药液误入眼内。

3.2轮刮眼睑以两手食指及中指的罗纹面为术端,分别从眼内眦向外均衡刮上下眼睑各50次,然后轻揉眼皮20~30转。

3.3指揉鼻翼以两手食指罗纹面为术端,分别从鼻根两侧向下揉至鼻翼两旁迎香穴50次,在该穴处轻按揉1~2min。

3.4点捻四白穴该穴在眶下孔凹陷处,瞳孔直下。以食指为术端捻四白穴,边捻边渐施压力。持续1~2min。

3.5掌揉颊车、地仓穴以同侧手之大鱼际紧贴患侧颊车穴(咀嚼肌),边揉边移至地仓穴(口角旁开0.5cm),往返50次。

4饮食

补充钙,钙不仅能对骨骼和智力有益,还能促进肌肉及神经功能恢复正常,由于面神经疾病患者主要是面神经传导障碍而导致肌肉萎缩,所以补钙很重要,排骨、深绿色蔬菜、蛋黄、海带、芝麻、水果、胡萝卜、奶制品等都富含钙质。

维生素B族元素对面神经疾病也有帮助,如B1、B2、B12等。维生素B族富含于下列食品中:香菜、番茄、冬瓜、黄瓜、木瓜、苹果、菠萝、梨、桃、西瓜、杏、柿子、葡萄。维生素B能够帮助神经传导物质的合成,所以应该适当进补。

5预防

中医认为贝尔氏瘫多由经络空虚,风寒、风热之邪乘虚侵袭面部筋脉而致。故面瘫患者应注意不能用冷水洗脸、漱口,避免直接吹风,注意天气变化,及时添加衣物,防止感冒;尤其是深秋和冬季的夜晚,避免受寒着凉,更应严防淋雨受潮,并注意劳逸结合;平时应加强体育锻炼,增强体质和抗病能力;加强营养,促进食欲,增强脾胃功能,以利生肌长肉,强壮筋骨。