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医院耗材管理制度范文1
一、医疗设备采购应当按照相关法律、法规和电白县卫生局有关文件的规定要求进行采购。
二 、医疗设备的采购申请程序 :
1、甲类大型医疗设备,向县卫生局申请,待逐级上报省及国务院卫生行政部门审批。
2、乙类大型医疗设备,向县卫生局申请,上报省卫生行政部门审批。3、单件一万;成批十万元以上普通医疗设备,向县卫生局申请,审批后,向县财政局申请,审批后,到县政府采购管理办公室填写《政府采购实施申请表》,确定采购部门及采购方式。
4、向采购部门提供所需要的数据和相关信息。
5、接到采购部门的中标通知书后五日内确定中标(成交)供应商.
6、与供应商签订采购合同。 单件一万;成批十万元以下普通医疗设备,在院长领导下,由药事委员会按照有关文件要求, 进行公开招标采购规程;竞争性谈判采购规程;单一来源采购规程;询价采购规程,进行采购。
三、 医疗设备采购对象(企业或供应商),应具有如下内容:
1、 医疗器械生产企业许可证或医疗器械经营企业许可证可生产或经营范围内经注册的产品。
2、医疗器械生产或经营许可证。
3、营业执照的复印件。
4、 医疗器械注册证(含附件)和其它证明文件的复印件。
5、产品检测报告。
6、产品合格证。
7、销售人员的单位授权或委托书。
8、 进口医疗器械应用符合规定的证书和文件,应用中文标识中文说明书。
9、包装和标识必须是符合国家有关规定及储运要求.。
四 、与供应商鉴定合同的条款内容及相关内容:
1、 医疗器械质量符合质量标准和有关质量要求 。
2、产品出厂时每件包装中应附产品合格证。
3、厂家提供医疗器械产品生产注册证复印件。
4、产品应有生产日期或批(编)号。
5、限期使用产品,应标明有效期。
医院耗材管理制度范文2
【摘要】建立健全完善的耗材采购管理制度,是对医用耗材采购与安全质量控制的重要措施。
【关键词】医用耗材管理;耗材采购
医用耗材管理是医院现代化管理的重要内容,是医院为完成医疗、教学、科研等工作,对所需各种医用耗材进行采购、验收、保管、发放、使用、维护、报废、销毁、不良事件监测等相关工作进行日常管理、组织协调和监督检查等各项组织管理工作[1]。在医用耗材的使用全过程医院必须严格管理,杜绝和避免因管理漏洞而出现的安全问题。如何把采购、验收、使用过程中的风险降至最低程度,消除各种不安全隐患是管理部门必须认真面对的。
1 规范采购程序,提高采购的透明度
我院采购的耗材基本是参加公开招投标所中标的产品,对“三证”不全,资质不够,信誉差的厂商一票否决,严把准入关,这样既规范了进货渠道又杜绝了供货商的随意报价,并可进行同类产品的价格质量比较,使采购到耗材价格低、质量优。且监管部门的监督更直观,使采购全程透明、公开。
2 严格审核制度,有效控制医疗成本
完善的制度是做好医用耗材管理的有效手段。为规范管理,我院制度严格的出入库管理制度,既设定使用科室主任或护士长的权限请领制度,避免了耗材的浪费与流失,从而大大控制了科室成本。对于新增耗材的采购均采用严格的审核批准制度,即使用科室提出效益分析,器材科进行资质论证,医务处主任、分管院长再次审核的方法,有效杜绝了相关人员等现象。
3 完善档案管理,确保使用安全有效
医用耗材的质量标准是确保医疗安全的前提,耗材档案的建立对安全使用有着重要的作用。我院耗材档案包括产品使用申请审批表、产品“三证”,生厂厂家、供货商资质证书、授权书、产品质量验收报告、产品说明书售后服务承诺书及耗材合同、高值及植入性耗材还须有每次使用跟踪记录等,并建立“有效期限”管理,以便及时更新[2]。这样可根据每个环节进行质量控制,保证临床科室使用安全有效。
4 明确责任,控制安全风险
医用耗材作为直接用于患者身上的特殊商品,若出现了安全问题,轻者影响病人康复,重者危及生命,出现医患纠纷,使医患双方均受到损害。我院根据从采购到使用结束的每次个环节的制控点进行分类,明确责任,从源头上控制安全隐患的发生。除操作使用不当造成的责任外,由于生厂厂家和产品的质量问题,都属于采购部门与仓库管理的责任。这样既可提高每个环节操作人员的工作责任心,还可减少医患纠纷,减少对医院造成损失。
规范医用耗材采购行为,确保医用耗材质量安全,努力降低医用耗材价格,减轻患者费用负担,从源头上遏制医药购销领域中不正之风的重要措施。因此建立健全完善的耗材采购管理制度,系统、规范、科学地管理医用耗材采购,对于医院的长期稳定发展有着重要的意义。
参考文献
医院耗材管理制度范文3
(1)医院资产管理制度不完善,资产管理权责不清晰。由于受到传统管理体制的影响,现阶段我国部分医院管理者对于资产管理的重要性认识不足,甚至没有在医院内部建立完善的资产管理制度,因而导致在医院资产管理上缺乏原则性的指导,管理工作中的责任与权力也没有明确的区分,导致医院资产管理陷人混乱,医院各种资产浪费的现象时有发生。
(2)资产利用效率较低。由于医院在预算管理以及内部控制等环节的力度不足,因而导致在资产管理上账目与实物不对应的现象经常出现。而且由于对于医院的资产管理缺乏科学的论证以及有效的管理措施,因而导致医院的固定资产管理方面的资产闲置、资源浪费以及资产利用率低的问题较为突出。在流动资产管理方面药品、器械以及耗材的库存管理不当,应收账款以及预付款项回收困难,流动资产有效使用效率较低的问题也较为严重。
(3)监督约束机制不健全。现阶段大部分医院管理部门按照国家财务制度的要求,设立了详细的资产管理账目,总账以及明细账的记录较为细致,这对于提高资产管理水平具有一定的帮助。但是由于部分医院忽视了对于医院资产管理的监督机制,因而导致在管理上无法形成对于固定资产准确的盘点,对于流动资产以及无形资产的具体状况也无法进行准确的评估判断,制约了医院资产管理工作水平的提高。
二、医院资产管理完善措施研究
(1)结合医院的实际情况建立完善的资产管理制度。首先医院高层管理部门应该认识到资产管理对于医院经营发展的重要作用,自上而下的完善医院资产管理制度的制定。医院的资产管理制度应该包括医院资产的采购、使用、保管制度,资产的清查管理制度、资产的处置核销制度,重点针对固定资产、流动资产以及无形资产建立完善的资产管理制度,同时将资产管理责任落实到医院的各个科室以及相应部门的具体岗位责任人,通过强化制度建设提高医院的资产管理水平。
(2)完善医院资产的清查盘点。在资产管理方面医院还应该结合新的医院财务制度要求,及时的组织资产管理责任人对医院的固定资产、流动资产以及无形资产等各种类型的资产进行细致的清查。通过盘点清查明确医院资产的实际状况,并同时处理医院资产的盘盈、盘亏工作。通过这些措施,及时准确的掌握医院资产动态,并为医院管理决策的制定提供准确的数据信息资料。
(3)健全医院资产的监督管理机制。首先医院管理部门应该协助医院的资产管理部门和财务管理部门,首先针对资产管理建立完善的资产账目明细,重点包括资产的总账、明细账、科室卡片,确保医院资产的账目与实际情况相一致。其次,应该重点建立健全医院的资产变更监督管理,例如在资产的购置、转移或者是报废处理上,做好资产清查以及账册处理工作,避免医院资产的流失。通过这些措施,对医院的资产管理工作形成全面的监督管理,确保医院资产管理工作水平的提高。
(4)借助于信息化的手段开展医院资产管理工作。为了提高医院资产管理工作效率,在资产管理上应该借助于信息化的技术手段开展资产管理工作。通过利用信息化管理系统,对医院的医疗设备、医疗用品、卫生耗材以及医院的后勤物资等各类资产信息进行录人管理,动态的反映医院资产的波动变化情况,进而为医院资产管理工作调整管理措施提供决策依据,实现医院资产管理质量的提升。
三、结语
医院耗材管理制度范文4
[关键词]医院改革背景;医用耗材管理;困难与对策
[DOI]10.13939/ki.zgsc.2017.15.201
医用耗材管理,是医院医疗质量管理活动得以顺利实施的前提基础与条件,同时也是医院战略发展的重要内容。传统的管理模式与时代逐步脱轨,医用耗材管理的功能效应也无法得到最佳发挥,管理成效低下。鉴于此,医院改革背景下,医院应立足医用耗材管理实际,分析其所存在的困难,进行管理的革新,使其焕发生机,以夯实医院经营发展基础保障,确保我国的医疗卫生事业得以稳定、向前发展。
1 医院改革背景下医用耗材管理的困难
当前,我国正处于转型发展期,这同时也加快了医院体制的改革与完善,在此背景下,医院涌现出了一系列问题,其中医用耗材管理问题更是在众多问题中“脱颖而出”,成为了阻碍医院发展建设的重要因素。结合当前医院实际来看,存在如下几方面的管理困难:
1.1 管理体系不健全
医用耗材的管理包括耗材采购、质量验收以及相应的入库、出库等环节。但是由于我国医院的医疗质量管理工作起步较晚,尚未形成一套成熟的管理体系,各子部门之间相互分割,使得质量部门成为独立的“孤岛”。在医用耗材管理方面,缺乏完善的管理制度,在实际的管理活动中难以实现合理监督与调控,从而导致在实际招标采购时,无法将各种耗材种类进行合理分类,最后在出库管理工作中出现混乱现象。
1.2 欠缺系统的管理规划
医用耗材管理工作是一项系统化的工程管理项目,其不仅涉及各项与医疗质量管理相关的问题,还贯穿于医院的医疗发展建设全程。就当前的医院医用耗材管理实际来看,许多医院在开展管理工作的实践过程中,缺乏时代认识,全局性意识不足,缺乏整体性管理规划。这使得医用耗材管理工作无法全面发挥,管理工作处于被动,滞后发展状态,明显不利于医院医疗建设的可持续发展。
2 医疗改革背景下医用耗材管理创新对策
伴随着医疗体制架构的完善与调整,医院医用耗材管理开始面临着新的机遇与挑战。为满足医疗市场l展需要,有关部门和人员必须要对医用耗材管理进行一次全面深刻的认识,结合时展趋势,大胆创新。
2.1 深化认识,构筑现代化管理模式
思想是行为产生的推动力,而行为的产生则是实施管理活动的奠基石。医院改革背景下,要想切实提升医用耗材管理效能,就必须要根据最新的医药分开政策的要求,在思想层面上突破局限,开放传统思想,接受周围的新鲜事物,转变思维,把新时代的想法、理念融入管理活动中。结合我国医院的发展实际来看,医院应用一种开放性的思维去接收周围的新鲜事物,把现代化的管理理念、管理技术引入到实际的工作中,并付诸实践。
以库存管理为例进行分析,医院可以借助现有传媒,利用相关的经营单位作为储存单位,实行“零库存”管理。这种“零库存”管理能够最大限度减少本单元的物资储存,提高资金效益。当然,为了更好地落实管理活动,单位还要根据国家所颁发的医疗政策、医疗方案,并以此为标准,验收所购置的医用耗材,不合格的耗材实行退货处理,验收及格才能够进入库存。而对于一些必须存在的医用耗材,单位应做好规划工作,提前订货,一旦出现库存接近零时,马上联系有关部门进货;而对于一些不需要库存的医用耗材则可以直接配送到科室。显而易见,这种“零库存”的库存管理模式,有效缩短了库房的存储时间,减少了积压资金,充分发挥了医用耗材的效益,做到一份资金产生二份、三份或更多的社会效益和经济效益。
2.2 加大建设,实行管理行为信息化
医疗耗材种类众多,而不同的种类也有着不同的价格,所以在实施管理活动中,应加强管理的科学化、合理化,才能够进一步实现医疗耗材的有效管理。因此,首先,信息化发展形势下,有关职能人员应在实施管理的过程中,充分认识到信息化技术的作用,利用信息化技术将与医疗耗材相关的信息进行高效采集、存储和传递。其次,负责物资管理的职能人员,不仅要认识到信息化管理的重要性,更要付诸实践,把各类的医疗耗材资料予以分类、整合,为医生获取和查阅相关医疗耗材时提供更为便利的服务,从整体上提高管理工作水平和效能。
除此以外,医院领导层,要有一个全新的认识,针对医院的发展建设,建立一个计算机管理系统,通过对相关信息的处理,促使医院尽快实现管理信息化。为了更好地实施信息化管理行为,计算机管理系统还应分为静态管理和动态管理两部分。①静态管理主要是针对医用耗材的供货公司人员情况、报表、证件等进行分析、统计。②动态管理则是一种动态变化的管理方法,它主要是根据医院近三年的耗材增长率,医院前3个月住院(门诊)人数增长率等数据进行建模分析所得出的管理手段。这一种动态使得计算机管理方法对各科室医用耗材的用量进行全方位动态监控,大大提高了数据的可靠性和真实性。
2.3 完善制度,规范管理工作建设
医院改革背景下,在开展医用耗材管理工作时,应秉承着公平、公正、公开的原则,并做到有章可循,有理有据有节。管理制度的创新,就是要对当前所存在的落后、与时代脱轨、不适应医疗市场发展的制度条例进行清理,然后再根据时代的发展需求,制定可操作的管理制度。当然,制度的制定要结合耗材采购、分类存放、药品耗材录入等进行。除此以外,医院还要建立起完善的医用耗材验收制度,确保所采购的耗材数量和质量都能达到实际的需要,确保产品的质量达标,且具有相应的资质证书。尤其是对于一些需要新购买的医用耗材,必须要由科室负责人提出书面申请,由分管医疗的领导等审核该申请的可行性、合法性和必要性,经有关部门和领导批准后,再由器材科对供应商的资质、产品的“三证”等进行严格审查,合格后经价格谈判方可执行。
2.4 启用医用耗材阳光采购模式
阳光采购,是医药分开政策中针对医用耗材管理提出的一项方案,它是药品采购的一种新机制,是在原药品集中采购工作基础上进行的。从实质意义上来看,“阳光采购”通过公开透明、动态调整的措施,加强了医院综合监管,实现了采购行为阳光透明,交易过程公平规范。当然,管理人员在医药耗材购买回来后,要进行及时的分类存放,各个部门所需的特殊医用耗材要单独存放;而类似于高科技的医用耗材则要谨慎存放,以免造成不必要的浪费。
3 结 论
综上所述,医院耗材管理工作的创新在医院现代化建设发展中发挥着极其重要的影响作用。医院改革背景下,面对着不断涌现的新问题,有关部门和管理人员应根据实际情况,正视其存在的困难,基于科学合理的原则,采用新的理念和方法管理各项活动,从而提高管理质量,为医疗卫生事业的健康、可持续发展奠定良好的基础。
参考文献:
[1]王斌.医院耗材管理浅探[J].中国医药科学,2011(9).
医院耗材管理制度范文5
(一)加强卫生材料管理是实现医院经济高效管理的迫切需要
研究表明,在病人支付的医疗费用中,药品费用一般占40%~50%,材料费用一般占20%~30%,诊疗费用一般占10%~20%。不难发现,材料费在病人医疗费中的占比较大。因此,卫生材料管理已成为影响医院经济管理的重要因素之一。
(二)加强卫生材料管理是实现医院经济信息化管理的需要
随着信息技术不断发展,卫生材料管理信息化也成为必然。物料管理系统建设以及管理流程改造,使卫生材料的出入信息更加清晰准确,为医院管理层提供了有力的决策支持。
(三)加强卫生材料管理是促进医院财务内部控制制度不断完善的需要
高新技术发展日新月异,医院高值耗材使用量不断增加,卫生材料管理面临的环境越来越复杂,强化耗材管理能够防止在卫生材料管理过程中,发生损害患者和医院利益的行为,杜绝从采购到出入库等环节中的人为的不规范行为。
二、卫生材料管理存在的现实问题
(一)制度不完善,落实不到位
从医院卫生材料管理层面来看,已经形成了一套完整的规章制度,从耗材的招标、采购、入库以至出库过程。比如材料采购制度、招投标制度、出入库管理制度、各部门领用制度等。但在实际执行过程中,往往出现以下问题:一是缺乏动态的相互牵制机制制约彼此,制度的落实片面化、局部化;二是稽核、审计与采购同步参与,独立监督职能发挥不明显;三是对临床使用科室的审批缺乏专业的判断,不能充分论证卫生材料的使用是否为临床必需。
(二)尽职尽责不到位,审核监督不严
目前,在大多数医院,器械科是负责卫生材料管理的部门,这种情况下,所有的入、出、盘、存、退业务均由一个科室完成。管理的通用流程为:供货商投标成功后送货到一级仓库,库管员办理相关手续;材料出库时先报财务部门备案,再由器械科库房出库到具体使用科室,同时计入科室成本;使用时,由科室库房自行取出使用。从表面上看,整个过程环环相扣,程序合情合理,基本实现了以科室成本核算方式达到督促科室加强耗材管理的目的,但现实却不然。通常器械科库房人员编制少,针对每天大量的出入库管理工作无暇多顾,为了省时省力,材料发放通常采取整进整出的方式,科室领用不设限额标准,更不用说使用量考核,仅仅限于金额核损,这样就会造成数量差异无法核实。实际上科室申请就可办理材料出库,造成“多领多占、随意使用”的乱象。
(三)管理方法单一,专业能力差
首先,出入库管理人员缺乏相关专业知识,综合素质参差不齐,对专业材料品名熟悉程度不同,同一产品往往出现前后名称不一致的现象。随着耗材出入量增大,库管人员工作量也随之加大,时常会出现错发、漏发、错领、漏领的情况。其次,卫生材料盘点不及时,信息更新不及时。由于缺乏对卫生材料的库存管理监督,对存货盘点的重视不够,这样就会存在打白条等营私舞弊的情况。最后,在卫生材料使用过程中,对终端控制盒的使用监督不严,导致科室资源浪费。
(四)重点高值耗材使用制度不健全
往往医院对医用高值耗材的使用管理不像设备管理那样严格,缺乏计划、采购、使用和审核等一整套完善的机制,是医院管理的薄弱环节。高值耗材品种繁多,材质多样,规格型号复杂,专业性强。特别是一些特殊耗材,不可能库房全部备货,易造成耗材和资金地积压,但临床耗材使用的突发性和多样性特点又需要及时得到供给,这又是一个难解的矛盾问题。这容易造成混淆管理,信息不够准确,难以满足管理上的需求。
三、改善措施
(一)完善管理机制,健全内控措施
在落实各项管理制度中,应加强对材料购、管、用、存、销全过程的监督管理,采取公开招标、集中采购、报请审批使用、考核监督等一系列联动机制,形成环环相扣、相互制约的规范化管理机制。
(二)健全设备管理组织机构
成立专门的设备管理委员会,定期组织会议,了解医疗卫生材料使用情况,征求管理方面的意见、建议,审批科室使用新型医疗耗材的申请,以及定期进行卫生材料公开招标工作,让卫生材料管理程序透明化。
(三)分类、分库管理,集中核算
将器械科库房设为一级库,主要负责卫生材料采购、入库等工作。手术麻醉库房为二级库,主要负责卫生材料的保管、配送,具体使用科室力争零库存。手术室在领取卫生材料时,实行分批、分件制,同时由手术麻醉库房根据临床科室申请及医嘱记录及时配送,实时请领使用,医院信息系统将所有来往记录明细统一记账。另外在二级库增设材料核算员,完善核算制度。对卫生材料区分可收费和不可收费分类进行管理,提高管理效率。
(四)优化人员结构,提高管理效能
第一,在岗人员编成注重专业对口和业务能力强弱。负责卫生材料验收、保管等相关人员,应具备相关的专业知识背景。第二,确保库管人员保持经常性的两人以上在岗,实现相互监督。材料验收入库时,须保证两名验收人员签字确认;出库时,应保证全时两名以上工作人员在场确认并互相监督。第三,加强对器械科库房人员关于卫生材料管理方面知识的培训,大力培养复合型专业人才,科学配置管理资源,逐步提高管理效能。
(五)注重高值耗材管理对策研究
制定专品管理支队,加大对高值耗材管理,依据重要性原则,根据产品性价比,采取统一议价、最高限价等方式实施。例如,对每个品种可按不同档次选择3~5个厂家,各科室在限价内可从备选厂家中选择性采购。这种方式较以前可大幅降低采购成本,规范采购行为,减少采购环节,最终达到减轻患者负担,减少浪费的目的。
(六)以定量考核促监管
严格把控成本核算,定期将科室领用材料计入科室成本,量化考核,奖惩并用,形成此荣彼荣、此损彼损的良好联动形势,坚决杜绝多领、冒领以及徇私舞弊等情况发生。
(七)加强信息系统建设,物流全时监控
在流程改造的过程中,应重视医院信息系统建设。运用先进的信息技术手段,使医用耗材从计划采购、入库验收、请领调配到病人使用的全过程进行质量管理和跟踪,对医用耗材管理进行科学、完善的核算、监督,达到合理控制库存、减少库存资金占用、保障供应、减少流失和损耗、降低医疗成本。以保证医院资产的有效运营,努力使医院的财力、物力在可持续发展中发挥最大作用。
医院卫生材料管理只有不断健全、规范制度,积极优化人员组织结构,充分发挥专业特长,加大对重点高值耗材的管理,建立上下联动的奖惩机制,强化信息化管理手段的运用,才能促进卫生材料科学、高效的管理。
医院耗材管理制度范文6
一、“货到票未到”形成的原因
(一)外部因素
随着市场经济的不断发展,总、总经销、移库寄存等多种代销销售模式应运而生,导致增值税票和实际商品不能同行,造成购进企业不能够做到依据税票所列内容进行来货验收,商品不能够及时入库;而一些供货企业为督促买方及时支付货款或滞后纳税,赊销后一般在购进方完成商品销售后才据实开票,有的甚至会在其收到货款时才开具发票;另外,供货企业的税票所列商品的名称、规格、单位、数量、金额等不符合要求,也会造成商品不能够及时办理入库手续。
(二)内部因素
医院应严格执行国家药品、医疗耗材采购的相关规定和要求,对于“货到票未到”的物资不办理入库手续。但在实际操作中,经常会遇到应急采购行为。例如临床急诊手术时,特约供货商会根据医生的要求,提供多种规格和病人情况大致相符的材料,具体使用哪个植入性器械在手术后才能明确,相关材料才能由手术室护士长等人员进行验收、登记、计费,这导致发票常常滞后,使入出库手续延期。
二、“货到票未到”物资管理存在的问题
(一)物资管理责权不明
部分医院受传统管理体制的制约和影响,重钱轻物,重收入轻支出,没有落实物资管理监督考核制度。责任范围不明确,部门间易相互推诿,给物资管理带来难度,应引起医院管理者警惕。
(二)内部控制薄弱
物资管理制度不健全,出入库程序不规范,部分物资实际库存量在账面上得不到反映;出库审批手续不严格,甚至出现物资采购后直接以申购人“打借条”形式领出的现象,造成安全隐患。
(三)材料物资会计监督力度不够
材料物资部门的会计工作只停留在记账、报账层面,不能充分发挥材料物资会计的监督职能。对于帐实不符的情况,会计不能督促相关人员办理相关手续,进行账务处理,并将管理漏洞向上级反映。
(四)不符合会计相关规定
一是不符合准则规定。按照《中华人民共和国会计法》第十条的规定,财物的收发、增减和使用,应当办理会计手续,进行会计核算。即材料采购验收入库(不论其发票是否同时收到)均应办理会计手续,进行会计核算,而部分医院未进行会计核算。
二是不符合科室成本核算的收支配比原则。“货到票未到”材料虽已供病人使用,计入医疗收入,但因未办理入出库手续,科室成本并没有增加。
三、加强医院“货到票未到”物资管理的建议
医院的医疗物资管理是医院医疗活动的基础,对其管理的好坏直接影响整个医院各项工作的正常运行,关系到医院的发展和建设,因此加强物资管理势在必行。
(一)加强事前控制
1.领导重视,全员参与
物资采购供应作为医院经济运行过程中重要的一环,其管理活动需要各方相互协调,规范操作,共同努力,共同监督。医院医疗物资品种多,涉及范围广,价格相差大。医院不光有药品、设备、总务等总库房,各个医疗科室都还设立了二级库房。医疗物资管理不仅与物资管理部门、财务部门、仓库管理员有关,而且与全院医护人员密切相关。医疗物资管理制度,需要全员参与、共同遵守。医院应改变传统物资管理的思维模式,推行领导集体决策、物资统一保管、制度严格执行的管理模式,保障医院物资安全,提高医院资金使用效益。
2.建立供应商管理机制
医院应加强供应商管理,建立详细的供货单位信息表,在供应商与采购部门、库存物资部门、财务部门之间建立合理的流程进行衔接管理。医院应对供应商的情况进行综合分析,选择对企业最有利的供应商。财务部门在参与谈判的过程中应积极与相关业务部门进行沟通,在与供应商签订的合同中,明确要求票随货到,如果发票及相关票据没有及时交付医院,则超过规定时日必须接受相应的处罚,对发票事宜做到事前控制。
3.建立应急采购机制
医院物资应按照国家政策统一招标,采用集中采购制度,建立有限授权制度和决策信息共享制度。对采购批量较小,来源单一或其它不宜实行公开招标的医疗卫生耗材如植入性材料,介入类材料等物资采购,可以由物资管理部门深入调查物资市场行情的基础上,事先查验并确定供货单位,对手术拟使用的产品,由科室向采购部门提出申请,采购人员统一通知供货单位供货。
4.加强采购验收人员的业务培训
医院应成立专门的物资采购中心,实行采购部门负责人轮岗制度。由于医学知识更新较快,应定期按有关规定对采购人员实行业务培训,加强法律法规、职业道德教育,提高物资采购人员的业务素质和遵纪守法的自觉性,满足临床工作的需要。
(二)加强事中监督
1.加强财务监督的作用
医院应根据自己的特点,制定一套在实际应用中容易操作,各环节衔接顺畅的完善的医疗物资管理制度。医院应实行“统一领导、集中管理”的财务管理体制。建立健全日常库存管理制度,对库存物资购置、验收入库、保管领用、账务处理等实行严格的审批制度,做到账账相符、账物相符,防止出现以公谋私的现象,提高医院资金使用效益。
2.建立严格的验收制度
采购物资经仓库保管员和相关人员验收合格后方能入库,出库应办理出库手续并有领物人签章,严禁以请领单代替出库单。对植入性医疗器械,应在用前由负责医疗器械质量管理或仓库保管部门指定专人进行验收或预验收,并做好记录。
3.实行定期盘点制度
财务部门应定期检查药品及库存物资收、发、存各环节管理制度的执行情况,指导物资管理部门即时验收入库,每月末核对财务部门的总分类账,物资管理部门的明细分类账及仓库卡片,对库存材料物资定期进行盘点,对查出的问题,要查明原因,及时处理。
(三)加强事后考核
医院应加强成本核算,减耗增效,严格审核物资管理的申请、审批、采购、验收、入出库等环节,将物资的管理使用情况落实到考核上,将医院的利益与科室的利益结合起来,提高增收节支的积极性。对于不按制度执行的科室及个人应与绩效考核挂钩,对于不按制度执行的供应商应实行处罚并从商品款中扣除。
(四)建立计算机联网,实现定额管理,加强成本核算
为了加强对药品、材料、设备等物资的管理,应严格实行医院成本核算制度,积极开发相应的库存物资管理软件,实现库存物资与临床计算机联网。通过信息化建设,规范库存物资管理,月末自动生成各科室领取物品汇总表,让科室员工对本科室的医疗卫生耗材等支出情况有较全面的了解,从而对本科室耗材领用和使用起到监督作用,避免盲目领用带来成本增加;通过供应商管理系统,随时生成各供货单位的信息和物品的汇总表,与各供货单位清算结账;通过信息共享,物资管理部门能从厂家到消耗的全过程进行跟踪管理,及时了解科室病人使用的医用耗材情况,随时备库,加强定额管理,有效地降低了医疗物资耗费,减轻患者负担。物资管理联机信息能准确及时的提取各科室的物资消耗,为医院进行科室成本核算和管理决策提供基础数据,提高了工作效率和核算的准确性。
四、结束语
医院物资管理的规范程度和效率,直接关系到医院的运行效率以及医院的服务质量能否得到保证。医院管理者应加快医改步伐,引进先进管理机制,健全物资管理制度,建立灵敏的信息系统,从而提高医院物资临床使用效能,建立和谐的医患关系,促进医院可持续发展。
参考文献:
[1]段萍华.加强财务科对医院的物资管理[J].中国集体经济,2007(26)
[2]杨丽峰.加强医院医疗物资管理的几点意见[J].现代医院,2009年,9(2)