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对母婴护理行业的认识范文1
关键字：产科；护理
【中图分类号】R248.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）05-0194-02
当前整个社会对医疗行业的要求越来越高，各种医疗纠纷不断的见诸于新闻媒体，各级医院与医务人员都面临着比以往更高的职业风险与压力?产科是医院中发生医疗纠纷的高发科室，而产房和助产士经常直接面临这些纠纷，因此，本文就产科风险因素进行分析，并提出防范对策，以期减少 医患纠纷的发生?
一般资料与方法
1 产房高风险因素
1.1社会心理因素
产科工作有其特殊性，服务对象为育龄期妇女，多为健康人，并且分娩是妇女正常的生理过程，但实际上许多不可预测和不确定因素往往影响着分娩结果?分娩的过程复杂多变，病理情况随时可能发生，现代医学对某些特殊情况在产前无法做出准确的判断及预测，分娩时间的不确定性使得助产士经常面临急产?难产和母婴抢救的情形?待产过程中，一旦发生意外，产妇和家属没有思想准备，容易冲动激发矛盾，引起纠纷?产妇及家属存在着误解，认为只要产妇及新生儿在医院发生问题，就是医护人员的过错，从而引起医患纠纷?
1.2助产士因素
1.2.1目前护患纠纷的投诉中，最不满意的主体主要不是技术问题，而是医护人员缺乏耐心，缺乏护患沟通，服务态度欠佳?由于产妇缺乏妊娠分娩知识，对分娩并发症和产时?产后并发症的复杂性不理解，产妇进入待产室时助产士如果不加强分娩知识宣教，有些助产士经验不足或没有充分估计可能发生的问题，而没有及时履行告知义务，不及时将产程情况与家属沟通，一旦出现异常或意外，使孕妇和家属认为是助产士责任心不强或处理不当造成的，从而引起护患纠纷?在护理过程中，护士说话不注意场合，患者有误解时不解释或者解释不到位，与患者及家属之间缺乏及时有效的沟通，这些都会成为护患纠纷的导火索?
1.2.2护理工作琐碎辛苦，部分助产士工作责任心不强，对产程进展及各项情况观察不仔细，不及时汇报医生或告知家属；有些助产士不认真执行规章制度及操作规范，忽视查对制度?床旁交接班制度?巡视制度等?此外，助产士工作专业性强，除了需具备扎实的理论知识外，还要有过硬的技术?由于部分医院管理者对助产士重使用?轻培养，忽视助产士发展提高的需求，加之助产士紧缺，平常工作繁重，时间紧张，她们很少有机会外出学习或深造?接生技术不熟练，引发新生儿损伤或致产妇会阴严重裂伤?切口感染?愈合不良等?这些情况均易导致护患纠纷?
2 防范措施
2.1加强学习，提高助产士业务水平，加强对助产士的业务技能培训，使每个人精通业务是防范差错的基本要求?助产士除了需熟练掌握专科操作如胎心监测?阴道检查?接生助产技术?新生儿窒息复苏等操作，同时对于产科常用药物的药理作用及使用方法必须熟练掌握?定期组织业务学习或新知识专业讲座，反复对每位助产士进行专科知识?急救知识及操作技能考核，在科内形成一个良好的学习氛围；让有经验的助产士介绍助产经验，做好传帮带教，让年轻助产士尽快提高助产水平?通过岗位培训?继续教育?晨会学习?科室查房等各种手段提高助产士的理论水平和操作技能，提高产房助产士的整体素质?
2.2改善服务态度，加强护患沟通?改善服务态度要从培养医护人员心理素质做起，在治疗及护理操作中要尊重患者，时时注意言行举止，把自己与患者摆在平等的位置，加强与患者的沟通，减少不必要的误会发生；要多关心体贴患者，掌握与人交流沟通的技巧，让每位医护人员充分认识到良好的服务态度在产科工作中的重要性，建立良好的医患关系，实行人性化服务，取得患者及家属对产科工作的理解?信任和支持?加强产前?产时?产后健康教育，解决产妇的各种疑惑，消除产妇的恐惧?焦虑心理?增强医患之间的相互信任?孕妇在分娩过程中，助产士应及时向家属通报产程进展，耐心回答他们提出的问题，以解除其不安及焦虑?加强医患之间的交流与沟通，尽最大努力将不安全隐患消灭在萌芽之中?
2.3进行风险管理，加强助产士护理风险教育，提高安全防范意识?助产士常值夜班或中班，许多护理操作及沟通是在产床边进行，没有旁证人，若助产士对以法律保护自身的权益认识不足，没有及时的做好各项记录一旦发生纠纷就很难举证自己无责，因此，加强助产士的护理安全教育和培训，树立安全防范意识十分必要?分析产房容易产生安全隐患的重点环节，制定相应的防范措施，严格遵照执行?增强护理人员的安全意识，对护理人员进行医疗法律规范?规章制度?护理常识?护理应急方案?各类仪器操作规程?医院感染知识?护理纠纷个案分析等安全技术培训?通过培训与考核，增强助产士的法律意识和医疗安全知识，严格落实各项规章制度?护理常识及操作规程，改善服务态度，提高护理质量，有效的预防医患纠纷的发生?助产士担负着母婴安全的责任，稍有疏忽便会引起纠纷?做每项治疗?操作前，都应给产妇讲清目的及可能出现的问题，必要时履行签字手续?知情同意是医疗护理侵权行为的必要免责条件，是医疗护理为合法性的前提?所以应经常学习医疗法律法规，增强助产士的法律意识，明确各级各类人员的职责，严格遵守操作规程，从典型事例中总结经验教训，引以为戒，使每位助产士都具有风险防范意识?合理?科学的安排班次，产房工作技术含量高，个别操作难度大，新老搭班在一定程度上解决了技术上的难题?产科急诊以及夜间分娩多，弹性排班，合理使用人力资源，保证护理质量，减少医患纠纷?
讨论
产科医患纠纷的发生原因是多方面的?复杂的，作为医疗机构和护理人员要不断提高医疗技术水平，提高医疗护理质量，不断加强医德修养，增强法律保护意识，最大限度的减少纠纷发生?助产工作的每个环节都关心着母婴的安危，助产士必须具备高度的责任心和熟练的专业技能?护理管理人员要加强对护理人员的业务能力和风险防范意识的培训，增强服务意识，改善服务态度，全面提高护理质量，减少护患纠纷，要善于及时发现医疗纠纷隐患和积极处理，确保母婴安全和自身利益?
参考文献
[1] 侯宇. 产科联合ICU救治危重孕产妇28例分析[D].大连医科大学，2011.
对母婴护理行业的认识范文2
妇产科护士工作总结1
日月交替，岁月如歌，我们在工作中走过了20xx年，这一年在护理部的领导和大力支持下，紧紧围绕“以病人为中心，以质量为核心”的工作原则，结合科室工作实际，进一步完善了科室工作流程，细化管理，认真落实各项工作制度，逐步提高护理质量，现总结如下：
一、加强病区管理，夯实基础护理、为患者创造良好的就医环境
今年，我科加强了病区的管理，注重晨晚间护理，使床整无皱折，并确保床单、被褥无血迹、污渍，随脏随换，制定每周一大换床单制度，确保每位患者床单元平整、清洁、舒适；做到“三短”、“六洁”；并坚持为产妇清洗外阴，直至出院，保证患者的清洁无污染。
二、今年随着优质护理服务在我院的深入开展，结合我科实际情况，从以下几个方面制定优质护理措施
（一）转变服务理念，在科室里刘主任经常强调，我们的护理工作就是服务工作，我们要更新观念，做好服务工作，在服务中不仅要做到文明用语、还要语言温暖，表情亲切、因此，在实际工作中，我们不仅对妇科病人以“阿姨”、“婆婆”称呼，对产科病人更是用“乖乖”来作为对她的尊称。
（二）改变组织结构。今年X月开始在科内实行责任制护理，将病区分为XX、XX两个责任区，分别设两名责任护士，责任护士负责对所分管病人的病情观察，落实治疗性护理和健康教育、心理护理、生活护理，做到全程全方位护理，保证责任护士管床到位，责任到人，大大改变了以前功能制护理的局限性、本年度担任责任护士的是：洪瑛、李丽，她们尽心尽力在自己的岗位上为所管病人提供优质的服务，并参与一些管理工作，提高了自己的综合素质，同时也得到了一些病人家属的好评！
（三）改变排班模式，在护理排班上为了适应中午手术交接多，减轻中午护理工作压力，由原来的一名护士上8AM到4PM的模式，改成让两名责任护士上8AM到4PM的模式，减少中间交接，既让护理人员接受，又保证了护理安全。
三、加强护士的继续教育，培养专科护理人才
在本年度初我们就制定了本专业的人才培训计划，有科内学习和外出学习参加培训班等形式，均已完成培训计划。科内学习是利用每天晨会时间进行基础护理、护理常规、健康教育等护理知识和技术的强化训练，从而不断提高科内护士的专科知识水平。今年外出培训产科专科护士一名，已能单独上岗。
另外，对新入科护士有一对一的护理老师带教，尽快适应本职工作，对工作一年以上的护士积极鼓励其继续学习，并让她们以各种形式自学，提高学历，今年有两名护士取得专科学历，护士长取得主管护士职称。
四、严格核心制度的落实，减少护理差错的发生。
（一）严格床头交接班，坚持每日由夜班对全部住院患者的诊断、治疗、手术等情况进行梳理、登记，使晨间交班更详细、严谨，并随时检查基础护理情况，及时指出存问题及时改正，确保患者安全。
（二）完善护理查对制度，针对我科医生停医嘱不定时的情况，特制定了双人双班查对制度，即每天下午白班和总务查对医嘱后，夜间上夜和助产士再次查对医嘱，避免了漏执行和重复执行的现象。
五、我们科室年青护士较多
为了让她们有变得更加自信，在科室里倡导好学、上进的思想观念，积极参加医院组织的各项活动：
如操作比赛及知识竞赛，我科等，均积极参加了这些活动，并在知识竞赛活动中取得了三等奖的好成绩，这些活动的参加，既让他们在活动中得到快乐，也让他们在活动中成长！与此同时，我科护士XX被评为”优秀护士”！
六、规范护理文书书写，减轻护士书写压力
我科根据专科特点采取表格化护理文书，大大减少了护士用于记录的时间。让护士有更多时间为患者提供直接护理服务。
七、创新服务形式，让患者切实的感受到我们的关心与关怀
为了增强我科优质护理服务的，特制定了一些新的服务措施，让病人真正感受到我们的医护服务，品味出我们的优质所在、如：
（一）为刚做完人流手术的患者送上一杯热奶粉；
（二）为刚分娩的产妇送上一杯红糖水；
（三）设计并缝制了产妇病员裙；
（四）产科服务上也借鉴责任制护理的模式，运用一对一陪产式助产工作方式，让孕妇得到了整体服务。并建立孕产妇QQ群，每天派专人值守，及时回答孕产妇提出的问题。
（五）特向医院申请电磁炉一个，为分娩产妇提供方便。
（六）在新生儿的护理上，不仅严格执行母婴同室，完成每天的洗浴，而且在院期间由助产士亲自对新生儿进行喂奶、更换尿片。
（七）加强出院随访，及时了解出院后患者、产妇及新生儿遇到的护理问题，进行电话咨询，对特殊问题，请其及时来院检查，今年共电话随访X人，受到了患者及家属的广泛好评。
八、加强产房的管理，积极控制医院感染
严格按照医院重点部门管理标准，规范各种急救流程及各种急危重症的应急预案，在抢救车里添加产科各种急危重症的专科用药，落实各项消毒隔离制度，加强各种感染监测，完善了产房工作质量检查标准。定期召开助产士会议，反馈工作中出现的问题，认真总结分析，制定下一步整改措施，并进行质量缺陷跟踪检查，提高了助产士的质量意识和管理意识，并顺得通过了产科护理质量检查。产科各项工作指标完成如下：
全年年共接生X人开展早接触早吸吮100%、实行母婴同室100%围产儿死亡率0%工作人员母乳喂养技巧合格率100%活产新生儿死亡率0产后母乳喂养宣教率100%。
九、建立和完善绩效考核与激励机制，充分调动护士的积极性，体现优劳优得、多劳多得
过去的一年，我们虽然做了一些工作也取得了一定的成绩，但仍然存在很多的不足：优质护理服务的内容还需深化，服务形式还需创新；年轻护士的基础理论知识和专科护理知识还需学习，服务的积极性和主动性有待进一步增强；护理科研、论文撰写工作也很薄弱，因此，在新的一年里，我们将总结经验，大胆创新，为医院的持续发展而不懈努力。
妇产科护士工作总结2
非常感谢院领导，给我的此次进修的机会，我于4月27日到锦州附属医院正式进修学习，初到他院觉得他们医院的环境和仪器虽不如我院的先进，但是他们的病人和病种非常多，这就增加了我学习的动力，我觉得应该在回院后达到进修的目的，让自己的护理水平有所提高。护士长让我跟一位从事护理行业20多年的一个主管护士上责任护士班，他们那的责任护士的岗位职责和咱院的大同小异，我们负责四个病房病人的治疗与护理工作，如接待新患，术前宣教及准备，及术后病人的护理和宣教，还有一般常规的治疗和护理等等，刚去的那一段时间患者家属都对我不信任，甚至有的拒绝我给做治疗，这时我想只要我退缩不去做，那我永远都没有动手和表现的机会，患者也会对我更加的不信任，我没有退缩，每一次都走上前去。主动和患者沟通，并保证病人一定不会增加他们痛苦，就这样在一次次的拒绝中，在老师耐心的指导帮助下，我出色的完成了治疗与护理，取得了患者逐渐的信任。
那是一个下午，科里的护士要参加一个电脑知识的培训，我和几名实习的学员被留在科里值班，突然急诊科送来了一位大出血的患者，我赶紧组织实习学员给她测生命体征，我迅速的给她吸上了氧气，建立了静脉通路，抽血标本，上心电监护，让在场的实习生，通知科里的护士，同时正确无误的执行医嘱。等科护士回来后，我又为他办理了住院手续，及时输上了血。没有耽误患者的治疗，受到了科护士长的赞许。
我在那里感受最深的就是惠好文化，给我带来的与众不同，我从不把情绪带到工作中去，每一天都带着微笑面对病人，因为我觉得患者是最需要我们帮助的人，在疾病面前，他们难免有不良情绪，如果我们不去体谅他们跟他们计较的话，那我们就不配做一个医护人员，所以更热情的服务，让他们看看我们惠好人的服务态度，尊敬我们惠好的文化，我们虽说是民营医院，但服务的态度却不一般，一次来了一位子宫脱垂的患者，身上特别的脏，并带有一股特别刺鼻的味道，而且看起来精神不太好，护士们都你推我我推你的不愿意给她做术前准备，我主动的走过去，在家属的帮助下，我为她备皮，抽血标本，看到患者精神不太好，我向家属交待了术前饮食注意的事项，并帮助家属为患者剪短了指甲，擦洗身体，患者家属非常感激我，我觉得在护理这项工作中，我们应该同情弱者，这也是我在惠好文化的熏陶下，逐渐在成长，我认同了惠好的文化，给别人带来的震撼，在患者及家属的赞许中，我也在不断进步。
在以后的学习中，我把那些属于我们那四个病房的病人，当成了我自己所管辖的病人，在没有老师的指导下，我能出色的完成这四个房间病人的治疗与护理，进行一些及时的宣教，每项工作都能准确无误及时的完成，没有给老师带来麻烦，给老师减少了不少的负担，同时也取得了护士长的认同，在别的护士修年假而无护士替班的情况下，我主动的代替了这个班，上了一个星期的处置班，每天配药，灌营养袋，协助医生换药，拆线，做清宫术。取上环，和供应室沟通换器械，画体温单等等，一项一项都认真的去做，遇到问题就找老师讨教，完整无误的完成了护士长交给我一个星期的任务。在以后缺班次的情况下护士长都会让我替班，我也从中学到了其他班次的一些知识和技能。
时间过的飞快，转眼间学习一个半月多了，也迎来了惠好建院三周年，妇科要与产科分成两个科室，遵院里的指示，我回到了医院，通过此次的进修我非常感激院领导给我的这次机会，和给予我的支持，同时也很羡慕见证惠好医院发展的同事们，分科以后，我会跟着我们护士长继续学习，在学习中工作，在工作中和惠好一起成长，为实现我们的美好院景而努力奋斗！
通过三个月的进修时间，我在各位带教老师的悉心引导下学习了许多东西，使自己无论是在业务上水平上还是在与人沟通的技能上都有了一个质的提高。
在进修过程中，我在重新学习理论知识的同时虚心向带教老师请教，对于顺产接生中各个关键时期的处理有了更加深刻的认识。比如在第一产程中对宫口开大的时效在产程图的反映上有了理论和实际相结合的理解；在第二产程中，我会更明确胎头拨露直至胎头着冠后对会阴保护的手法和时机，胎头娩出前后的处理手法，能有条不紊的结扎脐带及清理新生儿呼吸道，并及时做好接产心得笔录；第三产程，能够在胎盘剥离后，轻巧、快速、准确地进行会阴缝合。
在进修期间，我认识到做好分娩过程中孕产妇心理保健的重要性。在孕妇待产和分娩过程中，我能以冷静客观的态度观察产妇，并以科学有效的方式去指导帮助她们，用热情及和善的言行鼓励她们，使得分娩顺利完成。与产妇之间建立相互信任感，满足产妇在分娩过程中独立与依赖的需求，使她们感到自在与轻松，从中产生自信心。这样，便可保证和促进母婴的安全和健康。
总的来说，在这次难得的进修学习中，我在自己的努力及带教老师们的无私帮助下受益匪浅。我将在以后的工作中，把自己娴熟的业务水平及以人为本的交流技巧服务于更多孕产妇，真正做到学以致用！
妇产科护士工作总结3
20____年来，我科以认真贯彻实施国际母乳喂养成功措施为中心，加大了对爱婴医院的监管力度，加强孕妇学校的规范管理，进一步提高爱婴医院产科质量，降低孕产妇和新生儿死亡率，保障母婴安全，有力地推动了爱婴医院母乳喂养工作的实施，现将工作总结如下：
一、重点培训，巩固知识
1、制定爱婴医院母乳喂养培训方案，保证母乳喂养政策的实施，提高人口素质。
2、20____年对新上岗和新调入职工进行集中为期一周的全脱产岗前培训，其中爱婴医院知识培训时间18小时，培训考核合格后上岗。
3、对产儿科医务人员进行爱婴医院母乳喂养相关知识和技巧进行复训3小时以上，使他们能运用母乳喂养知识和技巧指导产妇正确哺乳，保证纯母乳喂养工作的实施。
4、不断完善产房、产科、儿科母婴同室管理制度，做好产前、产时、产后正确指导孕产妇掌握母乳喂养知识和技巧。
5、产科主任、护士长经常利用晨会对科室医护人员进行爱婴医院母乳喂养知识和技能的强化培训，完善母婴同室病历记录。
二、全员动员，提升意识
1、产房、产后区坚持实施“三早”：早接触、早吸吮、早开奶30分钟以上，产妇能正确回答。
2、实施母婴同室工作，婴儿设置有独立的婴儿床；提问产儿科工作人员爱婴医院母乳喂养相关知识，能比较流利的回答；能指导产妇正确的哺乳和婴儿含接姿势，保证母乳喂养的成功。
3、关爱社会的特殊人群，提供人性化服务。工作人员接受有关“HIV”阳性、病毒性肝炎、肺结核等传染性疾病母乳喂养知识的培训，能较好指导相关婴儿喂养问题。
4、对产妇进行按需哺乳重要性的培训，教会母亲识别新生儿饥饿时的表现，更好的进行母乳喂养。
三、强化宣传，营造氛围
1、通过每天的孕妇学校传授母乳喂养好的科学理念。
2、利用医生查房，解决产妇在母乳喂养中遇到的困难并给予指导；产区护士排班，设有专职母乳喂养宣教班，负责对产妇进行强化母乳喂养知识和技巧的指导。主动巡视，指导喂哺技巧，对坚持纯母乳喂养6个月的好处进行宣教，如在母乳喂养过程中遇到困难，可拨打设立的母乳喂养咨询电话：3865831，24小时热线电话：3865833、3865836来解决相关问题，深受产妇和家属的欢迎。
四、开展健康教育，提高母乳喂养率
1、凡接待新入院的孕妇的护士，坚持对新入院孕产妇进行母乳喂养相关知识的健康宣教和母乳喂养技巧指导。
2、加大对剖宫产术后和母婴分室产妇母乳喂养技巧及手法挤奶的指导，帮助产妇树立母乳喂养自信心。
五、加强产前门诊的管理力度
1、产前门诊医护人员加强对前来我院产前保健的孕妇的相关爱婴医院知识的培训，坚持发放爱婴医院母乳喂养知识宣教指导手册。
2、增加孕妇学校设备投入，完善孕妇学校管理，不断提高教学质量，孕妇学校有专职人员上课，多科室人员参与授课，对孕妇进行母乳喂养宣教指导，严格遵守产科促进母乳喂养工作制度，使每位需要母乳喂养的产妇都得到医护人员母乳喂养知识的宣教指导，提高孕妇学校上课率。
3、充分利用孕妇学校这个阵地，定期举办孕妇大课堂讲座，对广大孕妇和家属进行母乳喂养知识和孕妇营养及孕期保健知识讲座，传授母婴同室的重要性和母乳喂养的好处等知识，深受广大孕妇和家属欢迎。
六、强化质量，督导落实，持续改进
落实环节质控，对爱婴医院相关内容进行检查，对检查发现的问题，进行当场反馈，使爱婴医院工作质量得到持续改进。
七、存在问题
1、个别人员对《本院促进母乳喂养成功的十点措施》内容掌握不好。
2、部分医护人员对母乳喂养技巧指导临床应用有些欠缺。
八、整改措施
对母婴护理行业的认识范文3
为了履行妇幼卫生的公共职能，保障母婴健康，降低孕产妇和婴儿的死亡率，控制和减少出生缺陷，全面提高出生人口素质。根据海南省卫生和计划生育委员会办公室关于印发《2016年海南省妇幼健康服务工作要点》的通知，结合本市工作实际，制定如下计划：
一、总体目标与具体工作指标
(一)总体目标
降低全市孕产妇死亡；婴儿和5岁以下儿童死亡率分别控制在13‰和10‰以下；新生儿破伤风发病率控制在1‰以下；
(二)具体工作指标
1、孕产妇死亡率控制在20/10万以下，婴儿死亡率<10‰，5岁以下儿童死亡率<13‰；新生儿破伤风发病率<1‰；2、孕产妇产前检查率>90%，孕产妇系统管理率>85%，孕产妇住院分娩率>98%，高危孕产妇住院分娩率100%，降低孕产妇中重度贫血患病率；妇女常见病定期筛查率>80%；3、7岁以下儿童保健管理率>90%，3岁以下儿童系统管理率>80%，低出生体重发生率<4%，0-6个月婴儿纯母乳喂养率>50%，5岁以下儿童贫血患病率<12%，5岁以下儿童生长迟缓率<7%，5岁以下儿童低体重率<5%；>80%，感染艾滋病的孕产妇及所生儿童采取预防母婴传播干预措施比例>90%，孕产妇梅毒检测率>80%，孕产妇乙肝检测率>80%，感染乙肝的孕产妇及所生儿童采取预防母婴传播干预措施比例>90%；5、新生儿先天性甲状腺功能减人症筛查率>90%，新生儿苯丙酮尿症筛查率>90%，葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症筛查率>90%，新生儿听力筛查率>80%；6、婚前医学检查率>80%；7、叶酸服用率达到90%，叶酸服用依从率达到70%，增补叶酸知识知晓率达到90%；8、农村住院分娩补助100%；9、预计完成宫颈癌10000例、乳腺癌筛查4200例。
二、主要工作要求
（一）继续加强《母婴保健法》及实施办法等法律法规的学习，进一步提高对母婴保健的认识，切实加强母婴保健工作的领导和组织实施。
（二）加强依法管理，坚持依法执业、依法服务，持证上岗，严格遵守妇幼保健治疗、护理工作规范和操作规程，确保母婴安全、健康。
（三）加强规范化门诊建设，争取创建围产期保健规范化门诊和儿童保健规范化门诊覆盖全市。
（四）加强和完善妇幼卫生信息管理，要求助产机构出生信息100%录入，听筛、新筛项目工作在所有助产机构展开，提高听筛率和新筛率；围产期保健、儿童保健逐步实施计算机管理；加强对妇幼卫生统计工作进行指导和管理。
（五）孕
产妇系统管理、儿童系统管理要抓紧、抓实、抓细，工作质量和水平要上新台阶，两个系管率要确保达到两纲两规目标要求。
（六）及时掌握育龄妇女动态，进一步完善台帐管理，切实掌握孕情及新生儿出生情况，提高早孕建卡率、产后访视率和系统管理率。 利用村卫生室、各妇产科门诊、婚检处等为准备怀孕的妇女和孕三个月内的孕妇提供叶酸服务，并做好登记及随访工作，提高叶酸服用率和依从率。
（七）强化高危孕产妇跟踪管理，做好孕产妇高危筛查的专册登记、就诊、报告、追踪结案制度。凡是筛查出的高危孕妇，要及时跟踪、随访，转诊，按规定及时向二三级医院转诊。加强孕产妇的系统管理工作，坚持孕产妇死亡的报告制度，规范和加强孕产妇死亡评审制度和死亡报告制度，定期开展孕产妇保健知识宣传活动。
（八）加强体弱儿、高危儿筛查、分级管理，要做好体弱儿、高危儿筛查、登记，填好体弱儿名单表，并对其家长进行健康教育和营养指导及高危儿的相应处理。
（九）加大《母婴保健法》和优生优育知识的宣传力度，制作宣传资料，努力营造全社会关心母婴保健工作的氛围，促进优生优育措施的落实。通过广播、电视、发放宣传材料进行宣传，对乡镇妇幼保健专干及村卫生室人员进行培训，并组织人员下乡入户宣传“农村孕产妇住院分娩补助”、 “孕产妇免费检测艾滋病、梅毒、乙肝梅毒预防母婴传播”及“妇女两癌筛查”项目等相关政策，使每一位农村妇女、孕产妇都能享受到政府的关爱。
（十）努力推进婚前保健工作，加强婚姻保健工作重要性的宣传，通过印制宣传单、宣传画、宣传雨伞等进行大力宣传，主动加强与乡镇民政部门沟通联系，积极争取层基民政部门的支持配合，督促在乡镇结婚登记的人员进行婚前医学检查，提高婚检率。
（十一）加强妇女常见病知识宣传力度，印制妇女常见病防治知识宣传单、宣传册、宣传画等，发放到各乡镇、居委会、村委会进行宣传；主动加强与政府沟通联系，取得政府支持，争取全市至少一半以上的35-64岁农村妇女常见病筛查政府买单，提高农村妇女常见病定期筛查率。
对母婴护理行业的认识范文4
【关键词】社区；老年；慢性病；家庭访视；进展
【中图分类号】R307 【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)08-0334-02
随着经济的发展，社会的进步，社会老龄化的增加，老年慢性病家庭访视成了社区卫生服务的主要问题。目前，国内卫生医疗费用过高，家庭结构日益趋向小型单元化，老年慢性病患者家庭治疗及护理不及时，生活质量不高的问题日显突出，给社会和家庭带来了沉重的负担。我国是世界老年人绝对数最多的国家，也是世界上人口老化速度最快的国家之一，但与之适应的社区家庭访视体制尚不健全，因此我国老年慢性病家庭访视尤为紧迫，关系到整个社会的发展与稳定［1］。笔者对目前国内外家庭访视在社区老年慢性病治疗中的现状及进展进行综述，探讨我国家庭访视存在的问题，并提出相应的对策，为提高我国社区老年慢性病防治工作提供参考。
1家庭访视的产生背景及发展过程
1.1 产生背景: 老年人的生理特点及疾病谱的改变决定了老年人就医的困难性和频繁性，同时，社会养老机构的不完善以及家庭结构简单化的格局，致使老年人独居独处现象普遍。尤其是那些有躯体疾病的老人，都需要家庭访视人员给予他们具体的、可操作、可测量的指导，把药物治疗与心理行为治疗结合起来，通过护理干预改变不良的生活方式，从而提高生存质量。
1.2 发展过程:家庭访视出现于19世纪后期，19 世纪以来，西方国家的访视护理发展很快，目前已成为重要的卫生服务形式，与社区治疗、医院治疗一起构成健康保障体系。从业人员分为家庭访视专科护士、家庭访视护理开业者和家庭访视护理管理者三类，各自分工明确，职责清晰［3］。近年来信息技术的发展进一步促进了家庭访视护理的发展［4］, 服务范围覆盖了疾病预防、慢性病治疗、创伤康复、围生期保健、老年护理等，从业人数也快速增长。我国上世纪60年代家庭护理出现，但由于经济文化比较落后，社区管理制度不完善，家庭访视发展缓慢［5］。
2 家庭访视的内容及人员组成
2.1 访视内容: （1）提供康复医疗护理和健康指导，家庭访视从原来对个体病人的服务扩大到健康人和家庭，以及覆盖全社区范围内与生命健康有关的所有问题。（2）提供基础护理技术如换药、导尿、静脉输液、肌肉注射、护理长期卧床病人避免发生压疮、鼻饲、造瘘管护理等。（3）协助病人提高生活自理能力，开发病人的残存机能，学会自我照顾。（4）提供心理咨询、卫生宣教、营养指导，母婴的体格检查，评估母婴的身体状况等。
2.2 人员组成: 家庭访视需要一对一，面对面的与患者或其家庭交流，因此访视人员的组成决定了家庭访视的效果。访视人员应由社区医生、护士、营养师、心理咨询师、健康教育专员等［6］组成，以提高家庭访视的质量。吴欣娟等［7］研究发现，国内从事社区老年慢性家庭护理随访的人数较少，家庭访视的人员还主要局限在社区医生和护士，上级医院因日常工作繁重，医务人员缺乏，对社区患者关怀一般通过义诊等形式进行。
3 我国家庭访视存在的问题及对策
3.1 访视人员数量相对不足，总体素质不高: 因为国内社区老年慢性病家庭访视工作主要是由社区卫生服务站的护士及社区医生完成，他们除日常在社区卫生服务站的工作外，还需入户为社区居家的病人提供卫生咨询及护理服务，因一般社区卫生服务站只有2-3名护理人员，故日常工作量较大，只能为居家的患者提供单纯的治疗性护理服务［8］。对居家患者进行全面护理难度较大。再次由于老年患者的特殊性，进行家庭访视的人员不仅需要具备疾病相关知识，还需要人际沟通技巧、心理学知识及独立发现与解决问题的能力［9］, 我国社区护理或医师一般由临床转岗而来，年龄偏大，未受过专门的社区和访视护理及健康教育，普遍存在知识陈旧、独立工作能力不强等现象［10］，其综合素质与访视护理要求不相适应。结合上述两方面问题，相应的卫生行政部门应当有计划性的增加社区医务人员数量，并对其进行专门的家庭访视培训，各医学院校也应开设老年教育课程，尽快建立和完善社区医务人员培养体系，全方位培养老年护理专科人才，同时应当积极吸纳各专业的优秀人才，像心里咨询师、营养师等。扩大家庭访视的人员构成，提高访视质量，为更多的慢性病患者提供更好的家庭访视服务。
3.2家庭访视管理制度尚不完备: 家庭访视是我国社会发展的一个新生事物，尚未形成规范的行业管理制度，对于开业机构和从业人员的基本资格没有明确规定。社区需要制定各项制度来管理规范家庭访视中的各种医护行为，访视人员在为居家病人提供全面护理时,要制定收案与销制度、安全医疗制度、居家病人双向转诊制度、访视制度、入户诊疗安全制度、社区居家病人护理查房制度、考核评价制度等，通过各项制度来管理、规范家庭访视护理中的各种护理行为，以提高家庭访视护理效果。
3.3卫生服务费用分担制度有待革新:社会医疗保险给付存在限制，使得原来享受医保的病人需要自付这家庭访视的费用。在我国的城市, 多数居民享受社会医疗保险，而社会医疗保险仅局限于医院服务，不包括社区护理服务［12］，居民不愿意自己支付社区护理费，从而阻碍了社区家庭访视护理的发展。这使得许多居民在可进行家庭治疗的情况下仍然选择住院治疗，对患者和国家均无利。再次农村居民收入水平较低，医疗保险覆盖面较小，能够承受访视护理费用的比例较小。故国家应适当调整卫生策略，加大对农村地区的医疗投入，建立基层卫生服务体系，加大社会基本医疗保险的覆盖范围，让患者能自己选择较合理的家庭访视来预防和减少疾病复发，而不是直接接受院内治疗。
3.4 家庭访视是一个长期过程，需要加大宣传力度: 因为此项服务在我国还是属于新生事物，家庭访视是一个长期过程，护理质量的高低，直接关系到社区人群对社区医务人员的信任、支持程度，因此，社区可以设定家庭访视小组，将各个层次的医务人员纳为小组成员, 制订年度访视计划，同时注意提高家庭访视护理质量，才能真正体现社区护理优越性。
参考文献
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［2］ MARKLE RM, WEIR R, BROWNG G, et al. Health promotion for frail older home care clients ［J］. J Adv Nurs, 2006, 54(3):381-395
［3］ PORTILLO C J, SCHUMACHER K L. Graduate program: advanced practice nurses in the home ［J］. AACN Clin Issues, 1998, 9(3):355-361
［4］ 蔡海欧, 陆廷仁. 深入认识社区康复作用［J］. 中国康复, 2003, 18(5):323
对母婴护理行业的认识范文5
关键词：教材建设 精品课建设 家政服务类专业
教材是课程的核心教学材料，是精品课建设的重要组成部分。对于高职专业，尤其是新兴的家政服务类专业精品课程的建设，在行业企业指导下的工学结合特色教材建设是专业课程建设中基础建设项目之一。只有充分认识到教材建设在精品课中地位和作用，明确教材建设的意义和功能，才能有效地促进课程建设。
一、教材建设的地位和作用
1.教学中的“第三者”
我国近代教育家陆费逵在《中华书局宣言书》明确提出了“教科书革命”的口号，他说：“国立根本，在乎教育，教育根本，是在教科书”。教科书即教材。教学活动的主角是教师和学生，而第三者就是教材。此“第三者”而非彼“第三者”，它是褒义的。它规范着教师和学生的教学和学习任务，决定着教与学的活动形式和内涵，承载着教与学的知识与技能。教材本身是融知识、智慧和精神于一体的文字材料。它是不可忽视的存在，它既是教学的武器，又是学习的工具，是师生思维、交流、互动、融合、评判的纽带。离开这个“第三者”，教学是不完整的，教师的教是片面和空洞的，学生的学是单薄的。
2.课程标准和职业标准的“双代言人”
首先教材是课程标准的“代言人”，是课程标准指导下的知识与技能的灵活化、具体化的应用和设计。教材担负着课程的性质与任务，是课程教学目标，包括知识、能力、素质等目标实现的重要载体，体现着教学内容和核心要求，主导着教学方法和评价标准，辐射着与课程标准相匹配的数字化资源、教学条件等教学元素的存在与丰富。
其次教材又是职业标准的“代言人”。尤其是针对高等职业教育，它是就业的教育，它是培养职业人的教育，是与行业企业充分结合的教育。高职教育的教材必须对接职业标准，与职业行业需求和要求虽不能完全做到“零距离”，但至少或必须最大限度地拉近距离。因为教材是融知识、教育目的和学生认知特点于一体的文字材料，因此教材必须在知识和技术等内容要求上，在职业目标设计上，在编排方式和结构安排上都指向职业标准、指向学生未来的职业要求。
二、对精品课建设的促进作用
1.保证着课程“精品”的这一目的性
所谓精品课程，就是具有一流教师队伍、一流教学内容、一流教学方法、一流教材、一流教学管理等特点的示范性课程，是六要素的精品化过程，也是系统化的过程。教材作为其中一要素，是根据课程建设的促进功能和需要而存在的，是达到深化教育教学改革、实施资源共享、示范引领、带动职业教育全面提升办学水平、培养大批与市场相匹配的高素质技术技能型人才这一职业教育目的的。
2.发挥基础和核心作用，实现课程建设水平的整体性提升
精品课建设的六要素是相互联系、相互制约的，分别与教师的教学活动、学生的学生活动产生密切联系和相互作用，同时共同构成和达到了课程建设的精品化的整体功能。其中教材建设是基础和核心，既反映着教学内容又促进着教学内容，既改革又完善着教学方法和手段，既培养又造就高水平的教师队伍，既带动又改善着实验室建设，同时又要求有与之匹配的机制建设来保障精品课程。
3.教材的动态变化适应着精品课程的转型
教材建设无论是内容结构还是编排方式都会随着教育的层次、学生的认识水平、行业企业的发展等随时处于动态变化中，以适应教育需要，服务与学习型社会建设。尤其近几年高职教育中的教材也不再是本科教育的压缩版，从注重知识的系统性逐渐过渡到注重技术能力的实践化过程，出现了很多工学结合的职教特色的优质教材。同时随着网络化的发展，教材建设也越来越立体化，整合教学内容，突出实训；整合课程结构，强调人文；拓展教材形式，链接信息技术，更加丰富了教材建设。而教材建设的这一动态变化正是适应了精品课程进入课程资源的“开放与共享”的转型。
三、对家政服务类专业精品课建设的促进作用
1.家政服务类专业精品课建设和教材建设的现状
家政服务类专业是一个新兴专业，家政服务业也是一个朝阳产业。正是它的“新”，导致其建设面临一些困惑，出现建设的瓶颈，甚至误区。虽说建设可以借鉴一些相对成熟的相似的专业建设经验，如护理类、管理类，或者借鉴如菲律宾等国家家政专业成熟的经验，但基于我国全民对家政服务行业的偏见，以及择业和就业观念的保守，导致该专业就业与学历双目标均不吸引人，使民众选择该专业的主动性差，加之家政服务行业建设不是很规范，因此在建设前出现师生资源匮乏、课程资源缺乏权威性。建设中，课程建设不系统，出现重服务轻理念、理论多实践少，其教材建设更是盲目地给类同专业的课程随便扣个“家政”的帽子，如家庭保健与护理，老年人护理、母婴护理等，直接就是临床护理的“家政”版。有条件的院校也许会下工夫研究专业和课程的适应性，但基于行业的不规范研究出来的总感觉没有底气，很多院校是力有余而心茫然，建设后出现应用性不尽如人意，实效不明显。
2.“职业化”“特色化”教材使家政服务类专业精品课建设更接地气
（1）对接行业。国家层面出台政策和法规规范家政服务行业，出台更加符合中国国情的家政服务行业和职业标准，使教材建设在专业指导委员会的共同指导、探索下，与行业密切接轨，保持基本的辨识能力，摈弃不规范或不成熟处，对接成熟或规范处，同时要有灵活性和创新性，保有评判性思维能力创新教材建设。
对母婴护理行业的认识范文6
【关键词】
妇产科；以人为本；护理管理
以人为本的内涵是指人文精神，其本质上是一种以人为中心，对人存在的意义，人的价值以及人的自由和发展，珍视和关注的思想。在护理实践中，即为尊重患者的生命价值、人格尊严和个人隐私［1］。妇产科的服务对象是一个较为特殊的群体，其中除了妇科手术患者，就是需要倍受关爱的新生婴儿，还有就是需要医疗救助的产妇。她们敏感细腻，情绪易波动，在人生当中的特殊阶段，更需要医护人员，特别是护士的关心和抚慰。妇产科的护理服务具有复杂性、繁琐性、多变性、需求性强、高风险等特点，从事妇产科工作的护士大多是女性，也需要在妇产科护理中采用人性化的管理方式，用感性的管理调动护理人员工作的积极性，增强护士的科室归属感［2］。所以，妇产科护理管理者如何运用”以人为本“的管理理论和方法来加强管理，提高护理质量成为当务之急。
1 “以人为本”的护理服务模式
1.1 树立“以人为本”的服务意识
服务是医院无形资产的重要组成部分，它体现出医院的价值和信誉。护理服务不仅体现护理学科的价值，更重要的是医院赢得患者信赖的基础。“以人为本”的人性化护理是一种创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式，其目的是使患者在生理、心理、社会及精神上处于满足而舒适的状态，减少和降低不适的程度，使服务对象感到人性化的关怀和照顾，使其接受“以人为本”的整体护理，使妇科患者不再因为没有家人的陪伴而一筹莫展，使产妇更加感受到了家庭式的温暖。我们对正常产产妇实行助产士“一对一”导乐分娩，向产妇介绍产程发动各个时期，消除因知识缺乏带来的恐惧心理，不限制产妇的自由活动，分散其对疼痛的注意力，满足产妇的生理需求，鼓励随时进食自己喜欢吃的食物，产妇可采取自由一站位、坐位、卧位，一切以产妇舒适为前提。指导丈夫积极参与，使产妇获得满足感和安全感。
1.2 营造人性化的住院环境
温馨的住院环境可以影响患者的心理状态，缓解其对疾病的心理压力，因此要为她们提供温馨、和谐而且有家庭氛围的住院环境，这样可以使她们保持一种宽松、健康的心态，有利于疾病的康复。我们将病房粉刷成淡粉色，在病房的窗户上挂上了卡通图案的淡粉色的窗帘，少了病房的感觉，多了一份温暖愉悦的感觉和家庭的温暖。在病区的走廊中挂上全科医护人员的照片及科室介绍以及母婴知识的宣教板，既美化了环境，也使患者对科室建设有个大致的了解，同时对母乳喂养的好处进行了宣教，使患者认识到母乳喂养的好处，能够正确地哺乳。
1.3 创新护患沟通方式，赋予日常工作人性化的内涵
创新护患沟通方式，显示人性关爱精心制作各种温馨卡如告知卡、祝福卡、联络卡、便民提示卡等，是护患双方沟通交流的桥梁。如“手术患者祝福卡”，进行术前准备时放置于患者床头。“分娩贺卡”，产科给刚出生的新生儿父母送上设计精致的祝贺卡，与其分享喜悦。“温馨提示卡”，如服药提示卡，对药物流产患者，提示用冷开水服药等。这些创新的沟通方式以物化的形式和温馨的语言传达给患者，拉近了与患者的距离。同时推行了助产士与产妇全程“一对一”陪伴分娩，护士为每一位来诊患者送上“一张笑脸，一声问候，一杯开水，一束鲜花及一张联系卡”，实行了“一条龙”全程陪伴延伸服务。即从患者走进医院大门，办理入院手续开始，直到患者康复，走出医院大门为止，每个环节都有护士全程陪伴，并做到温馨服务延伸到家，出院患者一进家门，医院的跟踪电话随后就到，为她们提供咨询服务和康复指导。同时，还推出温馨输液、温馨导尿、温馨冲洗和温馨备皮等温馨护理系列，使得患者满意程度大大提高。只有随时了解和掌握患者的需要，才能根据他们的要求，实现连续不断的服务创新，赋予护理工作更多、更丰富的人性化内涵。
1.4 注重心理护理，提高服务质量
妇产科护理是对妇女妊娠、分娩、产褥和生殖系统疾病的护理，患者心理问题比其他科的患者复杂得多，为使患者身心健康，我们要注重患者的心理护理，根据患者的不同心理状态，帮助她们减轻心理压力，使他们在最佳状态下接受治疗。如妇科手术患者，顾虑手术的预后及并发症；未婚患者担心术后影响生育、婚姻；老年患者担心能否耐受手术；待产的产妇顾虑能否正常分娩、害怕疼痛；产褥期的产妇顾虑产后能否有足够的乳汁喂养婴儿，如何做好卫生保健；针对以上不同年龄患者的不同心理状态，我们要给予产妇耐心解释与指导，指导育婴知识，指导产妇喂哺、对患者进行入院评估、住院评估、出院评估，对患者的身心实施整体护理，使患者对护士产生信赖感和亲切感，减轻恐惧情绪，配合治疗，使妇产科服务质量的更上一层楼。
2 “以人为本”的护理管理模式
2.1 提高护士满意度，增强归属感
由于妇产科工作的特殊性，使得护理工作有量大、急诊多、责任重、风险性高，而且有时候关系到母婴两者生命安全的特点，所以护理工作者肩负的责任非同寻常。所以在管理中应该积极引导，做好思想工作，人性化管理本科室的护士工作，才能够达到事半功倍的效果。管理者应切实把自己置身于护士群体中，与护士换位思考，从护士的角度想问题做事情，时刻关心护士的需要，满足她们的合理要求，时刻为她们着想，替她们办实事，做到服务育人。特别是对家庭和个人有困难的同志要给予照顾和关心，如及时看望生病的同志，节假日慰问值班人员，真正作到政治上关心，生活上帮助，精神上支持。
经常开展谈心活动，通过相互交谈，管理者可了解工作中的问题及护士对工作的意见，同时对护理人员的工作进行具体指导，可使下属感到领导对自己的信任、关心，从而缩短相互间的心理距离，加深感情。丰富护士的业余文化生活，也可以缓解工作紧张的情绪。
护士长应注意对护士的人性化举措，护士偶尔出现的工作失误，应选择适当的场合给予严肃批评指正并对其耐心帮助，对业务技术不全面的护士倡导人文关爱，为她们创造一个和谐愉悦的工作环境使她们切实感受到人性化的关爱［3］。努力创造条件，满足广大护理人员日益增长的文化生活需要，激发其工作热情和积极性、创造性。树立“以人为本”的管理思想，为护士创造一个和谐宽松的人际环境，以充分调动护士的积极性，增强其责任感，这是促进护理质量提高的关键。
2.2 强化护士仪表仪容，提倡微笑服务
护士的白衣天使形象是由护士去建立的，只有言行举止做得符合人民护士的标准才会得到人们的理解、尊敬和赞扬。保持护士的专业形象是我们每个护理人员的基本责任。护士的仪表仪容也是增强护理者和患者之间沟通的一个重要环节，面带笑容、着装整洁、庄重大方、情绪乐观、气质优雅的护士，才会让患者产生安全、信任的感觉，从而为下面的工作提供良好的前提，在与患者的沟通和交流中才会更顺畅。特别是妇产科这个科室的特殊性，患者、孕妇和新生儿更需要护士的微笑服务，往往整洁的护士服，亲切的话语会让患者更好地配合治疗。
2.3 加强妇产科护理队伍建设，培养和使用专业护士
护理人员的职业素质是决定人性化护理服务质量的关键，只有通过不断学习改进，职业素质才会不断得到提升，护理质量也随着不断提高。一方面要做好带教工作。对于新毕业护士，要制订培训及轮训计划，对他们进行岗前培训，强化专业思想，设立导师负责导教。妇产科的护理技术操作独具特色，在带教中应做到理论联系实际。进行专科操作如四步触诊、骨盆外测量、胎心音听诊技术、会阴消毒技术、脐部护理技术、新生儿沐浴、接种卡介苗及乙肝疫苗等，带教老师首先讲解操作方法、要求、目的、注意事项，然后带教老师示范操作过程，传授最新的操作经验，同时注意保护患者的权益，减少患者的痛苦。每一项操作让护生先看，掌握要领，待时机成熟时先做好与患者的沟通工作，尽量让护生独立操作并及时指点，针对本科室的常见病、专科急症，督促护生复习相关的理论知识，启发护生的主动思维、积极思考、自觉学习的能力。另一个方面，要强化各类护理人员的培训，进行在职教育，提高职业素养和技术水平。对于年青护士有计划地安排轮换各病区，使她们能掌握妇产科各病区的业务技术，并根据她们的素质特点，业务特长，相对固定一病房，发挥骨干作用对于老年资的护士。医院要根据个人特长，充分创造条件,为其提供一个开阔的平台,鼓励护理人员学习,安排在各病区，着重把好质量关，进行业务指导，充分发挥各人所长，调动每个护士的工作积极性，帮助护士们在自己力所能及的范围内争取做到最好［4］。
3 结语
总之，妇产科护理工作虽然重大，但我们在管理工作中，只要根据了妇产科的工作特点，实施“以人为本”的护理管理模式，重视组织管理，狠抓医疗管理，强化护理人员素质，增强服务意识，使护理工作由完成工作任务转向满足患者需要，由疾病护理转向对患者的全方位护理，做到预防为主、质量为重，就能不断提高妇产科的护理水平，适应现代妇产学科的发展需要。同时对护理人员实行人性化管理，开展优质服务后，必然会增强妇产科室的凝聚力和归属感，从而得到患者和社会的广泛好评。
参考文献
［1］ 边金芳.妇产科护理的人性化管理.中外医疗，2009(12)：132.
［2］ 李妮,阎成关,翁庐英.人性化管理在护理管理的实践.护理杂志,2004,21(9)：273.