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智慧医院的特点范文1
关键词：互联网+；智慧医院；体系架构；医疗应用；局限性
中图分类号：F27 文献标识码：A
收录日期：2015年8月21日
随着“互联网+”网络信息技术的迅猛发展，以及人们日益增长的医疗需求，智慧医院的建设成为了不可阻挡的趋势。在今年两会的政府报告中，在医疗卫生行业推广并且运用“互联网+”技术被首次提上日程。2015年7月初，《国务院关于积极推进“互联网+”行动的指导意见》进一步对“互联网+”在医疗领域的建设和运用提出了指导性的意见和严格的要求。
一直以来，“看病难，看病贵”是人民群众最关心的民生问题之一。伴随信息时代的发展，医疗行业和“互联网+”的融合可以改写医疗行业应用的历史并且能够成为解决“看病难，看病贵”等一系列问题的重要途径。智慧医院的建设则是“互联网+”在医疗行业应用的具体体现。智慧医院通过物联网、移动互联网、云计算等技术可以逐步实现集疾病预防、网上诊疗、康复照护于一体的远程医疗健康服务平台。现今，国内多地已经开始加快智慧医院的建设，智慧医院以互联网信息技术为基础，为人们提供全面的数字化、信息化、网络化的优质服务，不仅为更多的患者提供了贴心及时的服务，还提高了医院的办事效率、促进了医疗资源的共享。未来智慧医院的发展将有望破解卫生医疗健康服务的难题，满足广大人民群众的医疗服务需求，实现医疗健康服务的创新和应用。
一、智慧医院体系架构
根据目前大多数医院的设施建设状况，现阶段智慧医院主要是由三大部分构成，如图1所示，即基础设施、数字化设备和医院信息化。只有集这三大部分为一体，在实现相互融合、信息共享、互相依存的前提下，才能实现智慧医院的智慧功能。（图1）
互联网的信息可靠传递和智能处理能力为智慧医院的建设提供了强有力的技术支撑。信息集成平台和通信传输平台的构建保障智慧医院实现了患者、医院、系统之间有效沟通，共享信息资源，优化配置医疗资源，形成数字化、信息化、智慧化的高效医疗健康服务系统。智慧医院的体系架构如图2所示。（图2）
根据医院的实际特点，在物联网体系架构的基础之上，构建了智慧医院的体系架构。智慧医院的体系架构包含了一个统一门户，两个集成传输平台，两个基础信息采集层，三方面应用。统一门户是指智慧医院为广大用户提供统一的移动门户，保证用户登陆注册得到统一认证，既方便用户使用智慧医院这一新型医疗健康服务平台，又有利于医务人员、后台服务人员进行操作和管理。统一门户集成多样的应用，由信息化应用、管理决策应用和移动化应用组成。各方应用保障了门户的安全管理以及信息可及。
在智慧医院的体系架构中，信息集成和通信传输两大平台支撑了各方应用和门户。医院数据采集层为信息集成平台提供了医院医疗服务的原始数据信息，而信息集成平台将这些原有的数据信息集成为标准的数据中心。通信能力构建层则支撑了通信传输平台的运转，开放式的通信传输，有利于为医疗卫生工作提供实时、准确、全方位的医疗信息，从而提高医院各部门之间的协同合作，提升工作效率，为用户提供更加便捷可靠的医疗健康服务。2013年，上海市第一人民医院与上海电信合作建设智慧医院，首先就完成了统一门户、医院信息集成平台和通信传输平台的建设，并且有各方移动应用的支撑。
二、智慧医院建设现状及其前景
自从智慧城市概念的提出以来，智慧医疗、智慧医院也随之成为社会关注的热点，“互联网+”环境下智慧医院的建设和发展更是被众多投资者看好。仅2014年一年，全球对数字医疗创业的投资额就高达65亿美元。不难看出，投资者对“互联网+”医疗的关注日益高涨。智慧医院通过移动互联网的技术和方式纳入更多的医疗健康服务，创新了就医方式，患者就医更加及时、便利。
目前，越来越多的传统医疗机构加大了对信息部门的投入，加快信息化的升级和改造。很多医院和互联网公司也已联手尝试研究建设智慧医院。例如今年3月刚刚启动运营的宁波“云医院”，凭借强大的云计算、大数据、物联网等互联信息技术，初步打造了一个含有100余家基层医疗机构、226名专科医生的健康医疗平台，患者登陆“云医院”这个平台，可以预约医生，进行病情咨询、网络诊疗等。同时“云医院”还拓展延伸了传统的健康医疗服务的内容，患者可以咨询线上医生进行疾病预防，并且还有病后康复的周到服务，“云医院”还能为患者提供线上家庭医生的服务。而且宁波的“云医院”打破了传统购药取药方式，初步实现了医药分开。另外，中国药科大学附属第一医院与中国移动联手建设的智慧医院实现了医院各个部门之间互联协同办公，扩大资源共享，降低了运营成本。移动互联使得患者在就医后能够及时接收检查报告和医嘱等医疗服务。
此外，国内许多信息相关企业也已经跃跃欲试，研发各类相关数字化的系统，使得医疗健康服务智能化、数字化、信息化。
（一）独立医疗服务应用蓬勃发展。在“互联网+”时代智慧医院的发展大潮中，许多优秀的创业公司提供的独立医疗服务应用已经在引领行业迅猛发展，同时也在充分发挥自己灵活变通的优势，为使用者提供更为便捷的医疗卫生服务。这些独立医疗服务应用目前大致可以分为以下三类：第一类是以趣医网和挂号网为代表的线上问诊分诊平台。这一类应用平台通常会和知名医疗机构进行合作，邀请知名医疗专家在线为患者解答一些基础的医疗信息咨询问题；第二类是线上医疗社交平台，例如春雨医生、好大夫网这类的平台。这一类应用主要着眼于为医生和患者、患者和患者之间构建一个线上交流平台。在这个平台上，来自不同地区、不同医院之间的医生和患者可以充分进行双向沟通，对于患者关心的疾病信息和医疗体验等提供补充信息；第三类独立医疗服务应用则是更为细化的患者服务应用。这一类细化的应用以服药提醒、体质数据记录和健康咨询提供等作为自身主要竞争点，针对细化的目标客户群体，以资讯服务作为主打内容，从而在细分医疗服务市场中夺得自身的生存与发展空间。
（二）互联网公司纷纷推出相关医疗应用。以百度、阿里巴巴等为代表的国内互联网巨头公司也纷纷将目光投向了蓄势待发的互联网+智慧医疗市场。与独立创业公司相比，他们拥有更强大的财力、人力和社会影响力。因此，与独立医疗服务应用专注于医疗服务渠道改善不同，百度、阿里巴巴等互联网公司借助于自身多样化的产品线和雄厚的研究实力，更多地将目光转向了医疗服务生产线上的其他环节。
为了解决挂号、收费、远程问诊这三大人民群众最关注的问题，百度和总医院在2015年1月15日联手共建医疗平台，着重解决智慧医疗的技术难题，将先进的互联网信息技术与卫生健康医疗服务相结合，借助科学技术为患者更好的服务。而与百度注重于技术方面的大数据发展不相同的是，阿里巴巴在互联网医疗市场仍然坚持着自身电商起家的本色。阿里巴巴率先进入医药电商的领域，投资了像寻医问药、U医U药这样的医疗平台，为“未来医院”的建立奠定了稳健的基础。2014年初，阿里巴巴收购中信21世纪，更名为阿里健康，随后公布了“未来医院”的计划。阿里巴巴欲利用自身的支付宝为卫生医疗机构提供平台，以此帮助医院建立互联医疗健康服务体系。而腾讯的互联网医疗则是以微信为立足点，实施以“微信公众号+微信支付”为基础的智慧医疗方案，人们通过微信即可挂号预约、在线支付、接收检查报告等，实现了完整的医疗O2O的闭环。
“互联网+”时代智慧医院的建设突破了多年来的医改难题，共享医疗健康资源，降低医疗成本，提升医疗效率。不论是医院自身的研究和建设，还是卫生医疗机构与信息企业达成战略合作，都实现了对传统医疗模式的突破和创新，改善了医疗健康服务质量。
第一，合理分配医疗资源，降低成本。智慧医院接入了各级医疗机构，着重点和专业性都有所不同。强大的数据信息支撑系统可以对患者的医疗信息进行统计、筛选、分级，根据患者病情的轻重缓急和治疗的难易程度来选择相对应级别的医疗机构就医，这就有效落实了分级诊疗，实现了“小病在基层，大病到医院”的状态。
第二，重构就医方式。智慧医院的建立能够拓展医疗资源，在提供更多优质医疗服务资源的同时就打破了传统的就医方式。通常一所医院的医生是有限的，而优秀的医生资源又是需要经过多年培养才可获得的，优质的医生资源和信息资源可及性比较弱，所以会出现患者就医困难的问题。但是在智慧医院这个平台，囊括了数量非常多的优质医生资源，患者可以穿越时间和空间的障碍，通过互联网接受诊疗。
第三，开放取药模式。智慧医院与连锁药店、医药电商的互联能够有效地改变传统的购药、取药模式，打破传统的“以药养医”的模式。智慧医院的线上医生开出的处方迅速传递到第三方，患者可以选择在连锁药店或者是线上进行购药、取药。这一举措有效地解决了当今医院的医护人员“拿回扣”的问题，降低药品成本，缓解患者的就医压力，实现医药分开。
三、智慧医院建设面临的问题
智慧医院未来的发展趋势已经不可阻挡，智慧医疗应运而生。然而在我国现有的国情和医疗环境下，智慧医院仍然面临着很多问题和困难，包括以下几个方面：
（一）缺乏宏观政策指导。智慧医院毕竟是新鲜事物，尚未有太多的成功先例。目前我国在智慧医院的整体规划和实际推进过程中都没有明确、现成的借鉴经验，只有个别城市制定的规划目标和实施意见，无法对具体问题提供指导性的建议和解决方案。显然，在智慧医院的建设和推进过程中，政府的宏观政策是必不可少并且占据主导地位的。现行的卫生医疗政策中还存在一些不利于推进智慧医院的部分需要调整，以此来为智慧医疗提供更加广阔的空间和通道。由于没有宏观的政策指导，缺乏行业运营的统一标准，各个地区智慧医院的服务质量就会良莠不齐，经济发展水平比较低、卫生医疗水平不高的地区在智慧医院的投入力度和参与程度会更低，这样仍然会走进区域发展不均衡的怪圈中去。
（二）法律法规的欠缺。在智慧医院的建设和发展过程中，政府政策的指导和推动是必不可少的，法律法规的制约也是至关重要的。在医生多点执业和患者信息保护方面仍然面临着法律空白亦或是法律法规不健全的问题。加强相关法制建设，通过法律法规的制约来保证智慧医院建设的顺利推进，以防不法分子利用法律的漏洞做出危害社会的行为。强有力的法律法规可以保障智慧医疗的安全落实，使得互联医疗服务和相关行为有法律支撑。
（三）碎片化时间无法保证医生的服务质量。目前，智慧医院的建设过程中主要依靠现存的医疗机构中的医生碎片化时间来为患者提供医疗服务。本来医生在实体医院的工作已经很繁忙，工作压力和工作强度都很大。碎片化时间的利用率和利用效率都令人很担心，许多优秀的医生每天的门诊量太大，不能保证在碎片化时间能够以同等的精力为在线患者服务，患者的疾病得不到及时、有效的治疗会诱发更多问题，而且次生的问题和矛盾可能还会激化现有的医患关系，这无论是对患者还是医生、智慧医院都是极其不良的影响。
（四）信息安全保护仍待加强。在信息技术高度发达的社会，如何保护公民个人的电子档案信息和隐私权面临着极大的挑战。一方面来说，个人信息安全的重要性毋庸置疑，智慧医院和互联网医疗健康服务应用的平台都应该尽最大的努力做到信息的保密和储存；然而，从另一方面来说，构建一个涵盖整个社会的“互联网+”智慧医疗体系，势必要求医疗机构和互联网医疗健康服务提供商要构建一个数据与信息流通无障碍的交流网络，用户的个人健康医疗信息应该能够在医院与医院间、医疗服务应用与应用间无障碍进行流通。因此，在这样的矛盾冲突下，公民个人的互联就医信息和隐私保护成为智慧医院推进过程中需要突破和解决的重要问题。
（五）智慧医院各地发展不均衡。我国仍然处于发展中国家的行列，现有的国情下，不同地区经济发展水平不均衡，各地区卫生医疗水平有较大的差距，各地医院参与建设智慧医院的积极性有所差别、推动智慧医疗的步调也不一致，不同城市以及地区的智慧医院发展都是不均衡的。这一现象不仅体现在建设的深度和广度上，还体现在各地医院在信息化的投入力度上。有些医院虽然已经建立了医疗信息系统，但是应用的范围还局限于门诊挂号、电子病历等方面。在信息化的投入规模和力度也比较低，先进的科学技术和信息化建设的普及程度也存在着很大的差距。发展的不均衡会影响患者就医的便利和质量。
此外，还面临着处方社会化、在线医保报销机制和药品流通管理机制等多方面问题。
四、对策与建议
如何突破现今智慧医院所面临的瓶颈、解决困惑的难题已经成为了一项重要的议题。本文从政府主导、法律建设、社会参与、技术提升以及人文建设几个方面出发，提出了如下对策与建议：
第一，政府主导并干预，完善政策环境。完善智慧医院的组织机构，以保障广大人民群众权益、提高智慧医疗健康服务为目的，政府应当对智慧医院的建设进行统筹规划，加强对各级医疗卫生单位的信息机构建设，并且建立健全智慧医院的管理制度，出台智慧医院建设和发展的配套政策，对医生的准入标准进行严格地设定和控制，加强对智慧医疗环境下医生执业的监管，推进互联网医疗的进程，真正实现智慧医院便民惠民，创造良好的政策环境来支持智慧医院的建设和发展。
第二，加强法律建设，制定相关法律条文。制定在互联网环境下疾病诊疗的相关法律条文，对机构准入、医生网上诊疗、网上医疗服务流程等方面进行严格地法律规范，以此来支持智慧医院的建设和发展。目前，通过智慧医院接受在线诊疗的患者往往面临享有同等的医保待遇。因此，调整完善现有的医疗保险制度，并且制定智慧医院相关的医疗保险制度，以此来保证公民的权益。制定相关法律法规保护公民电子档案信息和就医隐私，为公民提供安全的互联就医环境。在相关法律条文和卫生政策的出台下，才能形成一套法律化、制度化、规范化的智慧医院建设和发展体系。
第三，提高社会各方的参与度。目前，仅仅依靠政府一方的力量仍然不能完全支撑智慧医院的建设和发展。以智慧医院这个新的平台为纽带，鼓励社会各方共同参与其中，带动市场化经营，先进开放的市场环境将吸引更多的社会资本，从而打造公立民营一起协调发展的互联网医疗健康服务平台。
第四，提高医务人员专业技术水平，加强文化建设。随着智慧医院的建设和发展，医务人员的技术水平和对患者的人文关怀显得越发重要，对于改进医疗质量管理，提高医疗服务水平以及缓解医患紧张关系都是很有必要的。此外，互联开放的智慧医院也为医疗健康服务带来了创新空间，个性化的医疗健康服务、健康信息服务、中医药医疗健康管理等一系列新型的健康服务产业都将成为智慧医院健康发展的强有力支撑。
智慧医院的建设和发展日益重要，构建完善智慧医院体系架构、突破瓶颈、解决智慧医院存在的问题成为了一项重要的议题。我们应该以满足广大人民群众的客观需求为突破口，科学合理共享优质医疗资源，丰富互联医疗健康服务的内容，改进医疗服务的模式，突破现有的设备、人员、信息的限制，优化提升智慧医疗效率和水平，创新智慧医疗服务的管理理念，实现公立民营协同发展，使得人民群众能够真正享受到及时、便利、安全的智慧医疗服务。
主要参考文献：
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智慧医院的特点范文2
关键词：代建制；集成化设计；绿色智慧医院
中图分类号：TU246
文献标识码：B
文章编号：1008-0422（2014）06-0165-02
1 引言
临沧市人民医院青华医院（简称青华医院）位于云南省临沧市临翔区北部，滨河路以西、青华中学路以南，建设用地规划控制净用地250亩。项目包括门诊楼、医技楼、内、外科住院楼、后勤综合楼5栋主体建筑和少量附属设置，项目总建筑面积超过15万m2。项目建设目标定位于绿色智慧医院的构建，通过代建制实施绿色智慧项目组织的集成化管理；以国家和地方的节能设计标准、绿色建筑评价标准为技术指引实施技术策略体系的集成化设计。针对医院建筑用能特征、区域气候特征等，在设计、采购、施工、运营等诸阶段体现现代化规模化绿色智能医院的实施及持续改进。
2 集成化的绿色智慧节能理念与方法
2.1 项目管理组织的专业化与集成化
良好的管理组织是技术落实的保障。青华医院建设项目采用代建制进行实施。代建制是目前国内先进的大型国有投资建设项目管理模式，能充分调动项目各方的积极性，极大减轻业主在建设项目的工作，具有传统项目管理模式无法比拟的优势，对于不以房地产开发为主要业务的医院和政府投资单位而言特别适合。本项目的投资建设单位为临沧市人民医院，代建单位为具有丰富的大型工程实施管理经验的云南省房地产开发经营集团有限公司。青华医院建设项目通过代建制项目管理模式实现了项目实施的专业化与集成化管理。
2.2 技术体系的集成化
本项目的技术体系构建采用国际上先进的集成化的绿色智慧节能理念，以《中国绿色建筑评价标准》50378-2006和《公共建筑节能设计标准》GB501 89-2005及云南省《民用建筑节能设计标准》DBJ 53/T-39-2011等中的技术指标体系为指引，结合技术依托单位经过实践检验的节能方法论进行项目的绿色节能技术集成。
中国绿色建筑评价标准指标体系及在本项目中的构建如图1。
本项目的技术依托单位为上海东方延华节能技术服务股份有限公司。该公司的绿色节能设计实施团队具有丰富绿色建筑咨询与节能工程服务经验，并特别擅长于运用源自欧洲适用于我国实际的绿色建筑节能设计方法论进行大型项目的绿色节能设计实施。对于青华医院建设项目而言，由于项目现场位于气候温和地区，与其他地区同类建筑相比，机电设备系统的能耗比例大幅下降，被动式设计和可再生能源设计对节能贡献更为明显，系统性集成化的方法论对绿色智慧医院进行因地制宜和适宜医院特色的技术体系的集成化设计对起到了至关重要的作用。（图2）
该方法论总体原则表现在，首先通过被动式优先设计减小能耗需求；其次充分利用可再生能源；最后通过采用高效节能技术产品进一步降低对于电力能源的需求。作为一个绿色建筑方法体系，因地制宜的采用绿色节能策略能有效改善室内外自然和人工环境，并显著降低建筑运营时的总体能耗水平。
3 绿色智慧医院技术策略
青华医院运用集成化的绿色智慧节能理念与方法，构建青华医院绿色智慧医院技术策略体系。在构建过程中，充分考虑到项目地点气候温和的特征和医院用能管理特征，采用的绿色和智慧技术策略包括了主动式、被动式及可再生能源的各个方面，并通过智能化信息化系统实现可持续的绿色改进。
3.1 地面绿地和屋顶花园系统
青华医院建设项目规划设计的绿地面积达到室外地面绿地面积为46250m2，生态停车位采用的植草砖铺设面积为7400m2，绿地率达到43%左右，有利于减小开发项目的热岛效应，改善室外的风、热、声环境的舒适性和医院外部空间的视觉舒适性，既有利于充分保持与运用临沧市温和天然气候，也营造有利于就诊病人康复和医护人员工作的自然环境。大面积的绿地对水土涵养能起到很好的调蓄左右，有利于自然水系的可持续性；绿地植被大量采用了本土植物，有利于保持本地的生物多样性。屋顶花园还有利于改善围护结构的热工性能，特别是本土气候适宜的热惰性参数与其他热工性能。
3.2 日照，高性能幕墙与自然采光
太阳光天然具有杀菌的卫生有益性。同时，医院作为福利性建筑对日照有较高的要求。在青华医院项目方案设计时达到两栋住院楼的一半以上病房空间冬至日满足满窗日照不低于2小时。其次，在进深较大的门急诊楼和以及楼，设置了多个大面积（每个约100m2）的自然采光中庭，极大改善了内部空间的自然光环境。（图3）
在医院门急诊楼2层以上还采用了大面积的高性能玻璃幕墙，在改善建筑边界区域的自然采光效果的同时，注意降低太阳辐照造成的过热效应。内科住院楼、外科住院楼主要为南北朝向，有利于自然采光并减少西晒过热。通过外部自然光照度探测和智能照明控制系统，降低因人工照明而产生的电力需求与能耗。
3.3 自然通风
本项目地点的室外温湿度范围全年较为适宜，风环境月平均风速在1.5m/s左右，有利于利用通过开窗组织穿堂风。在建筑构造设计上，建筑窗地比（面积比）不低于1/6，且可开启窗面积在30%以上，有利于通过开窗进行自然通风。自然通风能有效改善室内空气品质，为室内提供新鲜空气；同时也能帮助排除室内热量，有助于减少对空调系统的需求。
34 太阳能与空气源热泵生活热水系统
临沧地区光能资源的特点是日照时间长，太阳辐射能量大，光质好，全年都可以利用。全年日照时数1631-24865小时，日照百分率37-56%，全年日照统计规律如图4所示。
可见，青华医院所处地区的太阳辐照稳定优质，因此其生活热水的热源优先采用本地的太阳能辐照资源。通过设计，太阳能热水比例占生活热水比例达到36.95%。
同时，考虑到项目地区年平均气温在17度左右，采用适宜本地气候特点的高效空气源热泵系统，其额定工况下COP达到4.18，临沧市能源以水电为主，因此本系统相比常规的电加热锅炉，能大幅降低生活用水供热能耗。（图5）
3.5 高效节能节水节材产品、设备、系统
青华医院的高效节能节水产品、设备、系统包括：
1）采用开利公司的高效制冷主机，综合能效系数IPLV达到6.19；通风系统采用高效风机与输配系统。
2）所有客梯、货梯均采用的节能型电梯。
3）全院100%采用节水器具实现节水，并实施雨水回收再利用系统实现分质用水；充分利用市政余压并控制出水末端压力。
4）采用适宜本地临近地震带的隔震垫设计，并采用高性能钢材，通过建筑结构优化实现资源节省。
5）采用CO2浓度监测与新风流量联动系统，在保证室内舒适性的同时，降低部分负荷情况下的新风系统能耗。
3.6 智能化信息化
青华医院的信息化智能化系统着眼于现代化规模化医院的精细化运营管理，突出完善性和合理性，包含的子系统有计算机网络系统、无线网络覆盖系统、安全防范系统、综合机房工程及弱电井装饰工程、建筑设备监控系统（BMS）、信息系统、字母钟系统、智能卡系统、排队叫号系统、护理呼叫系统、可视对讲家属探视系统、手术示教系统、多媒体会议系统、智能建筑运维综合管理系统、能耗监测管控系统（EMS）、智能照明系统、统一视频管理系统等。在信息化系统中，BMS可以实现对建筑设备的智能监控，及时发现系统运营过程出现的故障；EMS系统达到分科室分项用能用水计量，可实现能源资源系统消耗的实施监测，并依此为依据进行后期用电用水的定额管理，通过智能系统实现持续改善的绿色运营机制。
智慧医院的特点范文3
医疗信息化现状
“十二五”期间，我国将重点建设国家级、省级和地市级三级卫生信息平台；加强信息化在公共卫生、医疗服务、新农合、基本药物制度、综合管理五项业务中深入应用；建设电子健康档案和电子病历两个基础数据库；建设一个医疗卫生信息专用网络；逐步建设信息安全体系和信息标准体系。
2010年末，财政部又新增119亿元专项资金用于医改，其中27亿元直接用于卫生信息化建设。
据不完全统计，目前80%以上的亿元采用了HIS系统，95%以上的医院采用财务管理系统，至少13个以上的地市开始调研或正在筹建区域医疗信息化，全国提供医疗软件的厂家不少于500家。中国目前每年的医疗IT消费约为150亿元，并保持25%的以上的增长速度，预计到2015年将达到290亿元的规模。
同时也应该看到，各医疗机构在推进信息化建设的过程中，往往以眼前需要为出发点进行系统选型和建设，导致系统功能单一、应用独立、布局分散。这样的建设格局很难满足医疗发展的需要，维护系统升级，安全难以保障，重复建设和重复投资的问题日益严重。
抓好标准化工作是医疗信息化的基础性工作，是实现医疗协同和医疗资源整合的前提。国家已经开始认识到标准体系建设的重要性，并开始着手制定。卫生部自2011年起修订了超过120条标准，正式的接近80项，内容包括健康档案、电子病历、区域卫生平台、医院信息平台等技术标准，为我国卫生信息化建设打下了比较好的基础。
但是，目前的医疗标准体系还不够全面，仍有空白的领域，比如与医疗通信有关的标准就较欠缺，医疗标准体系的操作性和实用性还有待观察和完善。此外，还有一个很重要的问题，就是医疗机构和IT厂商对医疗标准的重视程度和应用程度较低，没有很好地贯彻和执行，这种现象在前几年尤为明显。
构建以电子病历、居民健康档案为基础的区域医疗信息系统，实现区域医疗资源的整合和共享是医疗信息化未来发展的趋势。从2009年开始，国家选定了13个地区作为区域医疗试点，这13个地区大部分正在论证或已经启动了区域医疗信息化建设。
然而，在我国区域医疗信息化发展中尚存在顶层设计缺失、投入不足、新一代信息技术利用不够、医疗机构信息化发展不均衡、技术和人才匮乏等众多问题。这些因素很大程度上制约了区域医疗信息化的发展，需要引起政府的高度重视。
医疗信息化的发展需要从医疗体制、IT安全和标准化等方面提供保障和支撑。
我国政府已经在医疗体制改革方面做了大量工作，比如药物配给制度、合作医疗制度、医保制度等为医疗改革和发展打下了基础。但是分配体制还需要进一步深化和明确，不然“看病贵”、医生拿回扣等问题仍然无法从根本上解决。
在应用安全上，新一代信息技术的应用必然需要新一代的安全手段或措施来保障，如云安全等，这也是需要认真研究的问题。
医疗信息化发展趋势
目前的医疗资源分布极不平衡，大型医疗机构和城市的医疗机构在设备、人才、技术等各个方面拥有很大的优势，然而规模较小和地区偏远的医院机构留不住人才，无力购买先进的医疗设备，导致医疗资源严重失衡，这种现象是造成目前大型医疗机构人满为患、挂不上号，小型医疗机构门可罗雀、少人问诊的根本原因。因此，构建区域性的医疗信息化大平台，整合医疗资源，实现“初诊在社区，看病在医院，康复回社区”以及“双向转诊”等新型医疗模式是未来医疗信息化发展的方向。
智能和高效是整个社会发展的趋势，也是我国医疗事业的发展趋势。例如，突发疾病自动报警、药品运输自动跟踪、医疗数据自动获取等，都需要智能化设备和软件来完成。此外，利用信息化技术手段，提高医疗效率，使卫生机构在固定的时间内提供更多的医疗服务。比如在挂号、建立病例、化验、诊断、配药、缴费等环节采用信息化技术，医疗效率较传统做法将有革命性提高。
医疗质量和医疗安全一直是我国医疗事业的重心之一。我国的医疗质量和医疗安全形势并不令人乐观，近期社会上医疗投诉和医疗事故频发就说明提高医疗质量、保证医疗安全的迫切性。未来在保证医疗质量和医疗安全方面，将更多采用信息化的手段和技术，在医生行为管理、卫材管理、医药管理、临床化验等方面做到规范化，标准化和透明化，减少人为失误，大幅提升医疗质量和医疗安全。
随着经济、社会、IT技术和通信技术的快速发展，以及老龄化社会的到来，我国的医疗事业呈现出一些新的发展趋势，比如移动医疗、家庭智能保健和远程医疗等，这些新型的医疗形式在欧美发达国家已经广泛应用，中国虽然起步较晚，但是发展迅速。
1.移动医疗
移动医疗是基于移动计算、智能识别和无线网络等新一代IT技术及通信技术，实现移动查房、移动护理、药品及标本智能识别、人员和设备实时定位、病人呼叫无线传达等功能。
2.家庭智能保健
老人是容易患病的高危人群，再加上居民对疾病预防和日常养护的重视，家庭保健受到广泛的社会关注。家庭智能保健就是利用物联网的相关技术，通过感应装置、监测装置、报警装置、求助系统等便携式医疗设备，不仅可以使居民能够实时获取本人的健康指数，而且远在医院的医生也可以对居民的健康状况进行实时监控，并对居民的保健和护理给出合理化的建议。
3.远程医疗
远程医疗就是利用远程通信技术、影像处理技术、计算机多媒体技术等，发挥大型医学中心（比如三甲医院）的人才、设备、技术优势，向医疗卫生条件较差的医疗机构（比如社区医院）或处于特殊环境下的患者提供远程医疗诊断、专家会诊、医疗咨询、培训和其他医疗服务。
智慧医疗总体架构
智慧医疗体系有应用层、云计算平台层、数据层、物联网技术层和保障层。
1.应用层
智慧医疗应用层主要包括门户类和业务类两类系统。
医疗门户应用系统通过Web方式，使医疗事物的参与者，比如患者、医生、护士和行政监管人员等，通过终端设备随时随地参与医疗事务，真正达到了应用网络化、应用终端化、应用实时化，最大限度地将智慧医疗的效果落到实处。这类应用通过自助服务类门户、医疗业务类门户、医疗监管类门户三类典型的门户网站来实现。
自助服务类门户系统。居民通过登录自助服务门户网站，可以实现网上健康信息查询、网上医保信息查询、网上购药、网上挂号、网上健康咨询、网上培训等。
医疗业务类门户系统。医护人员通过登录医疗业务类的门户网站，一方面，可以调取和查阅病人的健康档案和电子病历，实现与病人的互动；另一方面，医护人员可以登录相关的业务系统，完成日常医疗工作，比如医生工作站、护士工作站等典型的应用。
医疗监管类门户系统。医疗监管人员通过登录医疗监管类门户网站，可以及时对医疗事务进行监督和管理。例如，对于院长等医院管理者来说，可以及时监管到医生的出诊情况、床位使用情况、挂号情况和收费情况等；对于卫生局局长等行政管理人员来说，可以了解全区的医疗卫生资源的分布情况和使用情况、患者的投诉情况、突发卫生事件的处理情况等。
医疗业务类应用系统是以“患者为中心”，围绕医生、护士、急救人员、医疗监管者等如何为患者提供智能、优质、高效、安全的医疗服务为主线来进行规划、设计和安排的。覆盖公共卫生业务、医疗服务业务、医疗保障业务、医药供应业务四大方面，以及行政监管和综合管理等业务应用。
2.云计算平台
云计算平台的显著特点是具有强大的计算能力，支持网络化存储和系统快速部署，能够根据客户或业务的需要按需定制，投资回报率高、后期运营维护成本低。这些特点刚好为智慧医疗平台的建设提供了绝佳的技术支持。
云计算平台层是整个智慧医疗体系运行的心脏，能够根据需要向不同的应用主体，和不同的业务系统提供可定制的计算服务、存储服务和网络服务。
3.数据层
数据是智慧医疗的核心，整个体系就是围绕着如何获取医疗数据，如何加工医疗数据和如何使用医疗数据展开的。
要从全局的高度来规划医疗数据，在规划时要严格遵守标准化的原则，这是整个平台能否成功的关键。
此外，从安全的角度考虑，要对医疗数据进行分类管理，制定不同的安全策略，最大限度地保障医疗隐私。
4.物联网技术层
物联网具有全面感知、实时传递和智能处理的特点，这些特点可以满足智慧医疗体系对医疗数据的获取、传输、应用的需要。
对智慧医疗来说，就是通过智能内衣、智能胶囊、测量设备、成像设备、RFID设备、扫描设备、GPS跟踪仪等实时获取与医疗有关的数据和参数，为医疗管理和医疗服务提供第一手资料。
智慧医疗所采用的网络不再局限于传统的网络方式和手段，而是广泛采用了三网融合技术和移动互联网技术，医疗信息不再局限于某个网络内流通，而是可以在三个网络之间跨网流通。
智慧医疗的典型应用
我国大部分地区存在“看病难、看病贵”的社会问题，智慧型区域医疗是解决医疗资源分配不均，缓解这一问题的最佳途径，这点已经得到社会的广发共识。
正是在政策引导和现实需要的双重推动下，全国各地区域医疗信息化建设势头迅猛，据不完全统计，全国至少有20个以上的地市已经启动了智慧型区域医疗信息化建设。
区域医疗建设广泛采用新一代信息技术搭建“区域医疗大平台”，通过平台向区域内各医疗机构提供“公共云”服务。
区域医疗的业务涵盖了居民医疗自助服务、医院医疗业务及管理、其他机构医疗服务及监管三个方面，主要功能和目的是实现医疗协同。
医疗协同主要包括一卡通系统、转诊系统、区域PACS、区域LIS、远程会诊、疾病预防、区域临床路径等。该业务需要在卫生主管部门的行政干预下，各医疗组织共同参与，协同配合，行动一致。
居民医疗自助服务是指通过自助服务门户，居民可方便快捷地获取医疗服务。
医院医疗业务及管理主要体现在医院管理和临床管理两个方面。
其他机构医疗服务及监管主要指卫生厅、药监、血液中心、急救中心和疾控等部门通过监管系统、急救系统、血液系统、药品流通系统等开展各自职责范围内的工作。
智慧型医疗服务，从其应用的形态来看有两个显著的标志：一是将以物理形态存在的“物”自动转化为医疗信息；二是这些医疗信息能够以最便捷的方式传递给医疗事务参与者。从这个角度讲，物联网、三网融合和移动通信等技术在医疗业务中广泛采用就显得尤为重要。举例来说，在联合会诊中，通过医疗成像设备、电子感应设备和检验检疫设备，能够将病人的体征参数、血液/尿液的化验结果、医学图像等数据，通过网络传递和移动终端设备，传递给每个参与会诊的医生，医生据此会诊并给出具体的治疗方案。
信息技术已成为提高医院管理水平、医疗服务质量和医疗工作效率的有力手段，通过信息化能促进医院各项改革措施的落实，推动医院改革的深化。
（本文摘自《新一代信息技术在两化深度融合中的应用》一书，由电子工业出版社出版）
?未来在保证医疗质量和医疗安全方面，将更多采用信息化的手段和技术，减少人为失误，大幅提升医疗质量和医疗安全。
范。
智慧医疗面临诸多挑战
■临床信息系统建设相对滞后
大多数医院临床信息系统仅侧重医生工作站、护士工作站等面向临床应用为目标，比较侧重于医护人员日常的医疗文书处理等工作；而与医院临床业务密切相关的，更为专业化、智能化的信息系统，比如在护理信息管理、多媒体智能化的电子病历、患者生命指征监护、手术室监控、临床实验室检查报告、医学影像诊断报告处理、功能检查信息管理、病理图片及报告、血库管理、营养配餐管理、临床用药咨询等系统的建设应用广度和深度不够。
■信息孤岛
目前医院信息系统开发和生产厂商各自为政，很少考虑到用户集成的需要，有些子系统集成困难，难以形成一个完整的、统一的医院信息系统。医院内部存在着各种信息孤岛。
■集团化管理和区域医疗建设问题
怎样实现医院内部各个部门之间和跨医疗机构之间的临床信息共享和交换，实现“以病人为中心”的临床信息统一管理？已建成的大量电子病历信息可利用性低，无法很好地支持病历数据科研分析与临床质量控制，成为困扰医院科研及管理部门的难题。
■标准不统一
智慧医疗被广泛应用于急救医疗调度体系中。看似简单的无线解决方案，实现了急救调度的流程再造，使各方得以协同工作。
实际上，各医院间也没有遵循统一的标准。欧美医疗信息化遵循相对统一的HL7卫生信息交换标准，但由于历史原因，国内不同医院的HIS、PACS系统由不同的方案商开发、实施，标准、接口并不统一。
因此，如果想建设一套联接急救中心和各大医院的应急指挥和救治体系，各大医院如何开放其信息接口？通过何种方案实现无统一标准的接口信息交互？这些都是对医疗方案商的挑战。
■如何盈利
以智慧医疗在急救体系的应用为例。按传统买卖的模式，方案商将解决方案销售给用户，并实现盈利。在智慧医疗体系下，这种方式还可延续，但也会有方案商希望探索联合运营模式，改变盈利方式。
智慧医院的特点范文4
【关键词】医疗物联网 信息化建设 智能医院
1 医疗物联网概述
医疗物联网是物联网技术在医疗领域的一项突破，可以将医院的各种信息传感设备进行连接，将这些设备与互联网结合起来，形成一个功能复杂、结构庞大的网络，实现医疗资源的信息共享、智能配置、互联。物联网可以借助智能识别技术来构建医院药品、病人等信息的主索引，通过RFID技术与条码扫描技术，为智能医院建立精确的信息识别、信息确认系统，从而解决传统人工判断和识别所导致的差错问题，在智慧医院建设中发挥着重要作用。
2 医疗物联网在医院管理中的应用
物联网在医院各方面的应用，使得医疗卫生系统真正实现智能化、一体化，为患者和医务人员带来了便捷、高效、安全，在医院管理中有着广泛的应用。
2.1 物联网在院前急救中的应用
传统的院前急救模式是患者方电话通知急救，然后派出救护车把患者转运到医院急诊，进而再根据其病情的诊断结果，急诊进行抢救。通过医疗物联网技术，应用通信网络，就能够将患者的实时车载检查结果，例如肝肾功能、生命体征、电解质、心电图等数据，传递给救治中心，从而帮助中心专家对众多患者实行无边界、全天候的监测治疗、诊断。此外，在医疗物联网技术的支持下，还可以根据救治专家的诊治意见，提前准备好各种抢救药品、抢救设施。
2.2 医院各种仪器设备和医疗相关物品的管理
医疗设备管理目标是将医疗设备维持在一个良好的运行状态，提高医院的技术、社会、经济等各方面的效益。通过医疗物联网的射频识别技术，可以轻松实现医疗资产的盘点、医疗物品的智能入库和出库、医疗设备报损与报修、科室管理、医疗资产的防盗等功能。此外，完备的医疗物联网信息保障机制还能够把各个医疗设备的使用状况向中央监控管理器定时反映，进而实现设备定期维护、保养，提高设备利用率。
2.3 在医疗安全管理方面的应用
在传统的医疗安全管理方式中，只能通过人工定岗、定编来管理控制，由于医疗资源种类繁多、岗位人员流动、就医服务环节繁琐等因素而导致医疗安全无从保障，从而加重了治疗、管理等多个岗位员工分工的混乱。医疗物联网的饮用则能够实现对诊断、治疗流程的规范管理，增加医疗安全，防止医疗差错。例如，可以对危重症患者应用血液制品进行全程追踪，提高用血安全。此外，医疗物联网继承的药品智能化管理功能还能够提高用药安全系数，杜绝给药错误。
3 医疗物联网建设过程中存在的问题
综上所述，医疗物联网在医院管理与智慧医院建设方面存在着重要作用，我国各地医院也纷纷加强了医疗物联网的建设。就目前来看，医疗物联网建设尚不完善，主要存在以下几方面的问题。
首先，目前在多数医院中，医疗物联网并没有建立成一个全面的网络体系，没有形成统一的技术平台，没有规范的技术标准，也没有相应的应急预案。医院管理部门尚未建立起物联网体系中无线医疗传感器、传输产品等医疗监护审核制度，风险管理无法可依。
其次，当前医疗物联网体系中包含众多的身份识别技术，例如RFID身份标签，RFID记录了病人以往就诊经历、生命特征等隐私信息，如果信息发生泄漏，将损害病人的合法权益，对病人、医院信誉都会带来不良影响。当目前医疗物联网技术针对采集的病人信息仍未建立起完善的技术体系与监控制度，这就给他人非授权阅读、修改、利用带来可能。
此外，医疗物联网投入成本仍旧过高。医疗物联网技术需要网络、医疗、物流、管理等多个方面的配合，电子标签是这一体系的重要连接点，成本一般较高。但目前我国多个地区的医院在物联网信息化建设过程中，出于成本考虑，只有在特别需要的地方才会使用RFID技术，电子标签技术成本过高认识制约医疗物联网形成技术、经济价值的一大阻碍。
4 建议与措施
针对上述规划、技术、管理、成本等方面的问题，未来还需要统筹安排，才能使医疗物联网建设取得突破，目前需要关注以下几个方面。
第一，对医疗物联网建设进行整体规划、规范研究与开发。从国家医疗事业发展与局部地区医院发展的层面，医疗物联网都应该做好整体规划与开发研究，避免投资的浪费与重复开发。医疗物联网体系涉及到医院管理、物流配置、网络技术多个领域，标准种类繁多，行业个性较强，需要以地区为基础，逐步建立国家级别的医疗物联网标准体系。
第二，构建感知安全的医疗物联网安全体系，并加强对医院资源的规划、调配与管理。医疗物联网安全首要问题就是物理空间的感知安全，因此，需要逐渐建立起层次分明的隐私保护机制与物联网安全框架，此外，医疗物联网的建设与运行离不开整体调配运行，需要对整体医疗资源管理规划，各类应用都需要建立在一个集成的综合数据平台上，提供无缝隙的医疗机构间的互联服务。
第三，提高规范化、标准化。对于智慧医院系统来说，系统设计和数据的规范性和标准化工作极其重要，是系统开放性和数据共享的要求。在系统的总体设计上，借鉴各类系统的成功经验，在技术上，要采用国际上先进的且成熟的技术，充分考虑医院信息化系统的现状和特点，注重系统的实用性的前提下，构建先进的计算机软、硬件环境，严格按照软件工程的标准和面向对象的理论来设计。
5 结束语
医疗物联网技术可以实现医院治疗、管理、服务过程的智能化、信息化，可以帮助医院提高服务水平，优化了各项资源配置，从而提高了医院的工作效率。目前国内关于医疗物联网技术的研究、探索、应用仍旧处于初级阶段，在未来还需要广大医疗工作者、技术人才不断完善与努力。
参考文献
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智慧医院的特点范文5
水是有力量的。余立新天生有一股不撞南墙不回头的执着劲儿，敢于尝试，敢于创新，敢于亮剑。身边人都称她为“轴人”，正是凭借着这股轴劲，水滴石穿的奇迹得以在沐泽发生。
1994年，大学刚毕业的余立新在北京四海电子市场的杂院内，租了一间8平方米的小屋，以销售光盘、硬盘、打印机为主要项目，开始了热血沸腾的创业之旅。
2004年，她创办的和源沐泽年产量50万台，建成具备24小时交货能力的生产线。当时的沐泽已成为响当当的中关村新十大电脑品牌。
到了2014年，沐泽集团旗下的子公司安网沐泽已经成为智慧医疗服务领域的一匹黑马，驰骋在智慧医疗的广阔疆场。
为了打造以患者为中心的信息化智慧型医院，实现人人享有基本健康管理及便捷服务，安网沐泽已经在智慧医疗、区域卫生、健康管理等领域，为中国人民总医院、北京怀柔医院、北京海淀妇幼保健院等几十家医疗机构提供了定制化的解决方案。
耕耘健康管理的广阔沃土
在前不久召开的北京市两会上，余立新郑重地提交了名为《慢病老人居家健康管理亟待创新和完善》的议案。这是2012年《推进区域医疗建设，实现居民终身健康服务》议案的延续，从内容上看，第二项议案更深入、具体地将健康管理的服务体系应用到慢病老人的疾病预防和控制当中。
经过几年的摸索与实践，余立新对区域卫生和健康管理市场理解得更透彻，她已经开始用超前的视角去布局北京市健康管理市场。其中，以社区为主的基层卫生组织（包括社区医院、社区卫生服务中心、卫生站等）是安网沐泽的主攻阵地。
这样的布局顺应了当前的形势。
随着北京市人口老龄化的不断加剧，居家养老已经成为主要养老方式。截至2012年底，60岁及以上户籍老年人口40.2万人，80岁及以上人口6.9万人。在老年人口中，空巢、孤寡、残疾等特殊老年人有6万人以上，已经呈现了“社会老龄化、家庭空巢化”的发展态势。
此前，海淀区委常委会审议通过了《海淀区养老机构建设管理办法》，即到2020年，海淀区将形成“9064”养老服务格局，即90%的老年人通过自我照料和社会化服务实现居家养老，6%的老年人通过社区组织提供的各种专业化服务实现社区照料养老，4%的老年人通过入住养老机构集中养老。
当慢病老人患病后，他们对健康管理的需求将不断提高，而现有社区慢病管理难以做到无缝隙、连续。可以说，社区健康管理服务覆盖广度和深度不足；同时，慢病导致的巨额医疗费用将不断增加，亟待解决。
余立新提倡的健康管理，是通过对健康因素进行的全面管理，实现三级预防：即通过健康教育和健康促进来改善人群的健康状况，降低疾病的发病率；通过早诊断、早治疗来促进病人的痊愈，降低病死率；通过规范的治疗和康复措施来预防各种并发症的发生，降低病人的残疾率。
她希望看到，政府能与医疗服务企业、医疗机构以及相关的第三方服务机构形成一个合力，共同创建出一套比较人性化的慢病老人健康服务管理体制。
“在美国，保险公司已经参与到健康管理的商业模式中，并已发展得有声有色。例如，老人或亚健康人士可以通过传感器将测量得到的血压数据传输到健康云平台上，方便健康管理机构做诊断、识别，这些数据会共享给由保险公司买单的健康管理机构，当临近健康警戒值时，健康管理机构通过告知患者去医院就诊，来降低保险运营成本。”
沐泽布局的三步棋
从医院的智能楼宇到医院各种信息系统整合集成，安网沐泽已经在智慧医院领域略有成就。
“同时，健康管理和区域卫生是安网沐泽未来几年的两大战略市场。”
区域卫生的目标是通过打造信息共享平台来引导居民“预防在家中，小病找社区，大病去医院，康复回社区”的就诊流程，缓解配置差异和供需错位的医疗现状。同时打破医疗机构建立的信息孤岛。而健康管理重在治“未病”，利用传感设备实时感知监测生命体征数据，通过健康专家的评估分析，为居民提供及时有效的健康指导和干预措施来控制和缓解病情，让老人延缓发病时间乐享晚年。
安网沐泽通过区域卫生项目的前期设计和参与，能够实现以社区卫生服务中心为核心，建立以全科医生为特色的家庭健康管理承包服务机制和定期随访机制，为慢病居家老人建立《个人健康档案》和专属健康主页，将健康及疾病危险性评估、分析、跟踪、健康行为指导的个人健康管理信息及时与家人亲属共享，生命体征数据出现危险性信号时系统自动预警并通知家人亲属。
目前，安网沐泽已经着手调研国内健康管理市场。
就在与记者交谈之际，余立新的另一拨客人已经来到会议室，他们将与安网沐泽谈论青年健康管理的合作事宜。
或许在不久的将来，北京市民就可以不出社区，方便地在安网沐泽建设的健康小屋里测量血压、体重、血脂等生命体征数据，这些数据将通过物联网上传至健康云平台。在社区医院的居民健康档案里，社区医生会根据这些数值来指导人们如何避免和预防可防范的疾病发生。
诠释好女人的每一个角色
“我的事业与家庭之间并没有不可调和的矛盾。”
褪去企业家的外衣，余立新是一个热爱生活、有情调、有品位的女人。她喜欢音乐、茶道、逛街、看电影，闲暇时还会打打高尔夫。用她的话说，“生活要用一辈子去看待”，一切美好的事物都值得她去探索。
她是一位好母亲。下班后，她要回去为上高中的儿子做饭；儿子遇到成长的烦恼，她会耐心开解；她还会花一个整晚的时间，与儿子的小伙伴们探讨人生。
她还是一位好妻子。“作为妻子要贤惠，该有的女性特质必须要有。”就在与记者交谈之际，她的爱人打电话来，她还不忘叮嘱对方早点回家休息。
她还是一位好女儿。在儿子放假时，她会给自己放几天假，带儿子去云南老家，陪父母同住几天。给老人家做做饭，带着他们泡温泉，看鲜花盛开的美景。她给父母建立了两套健康档案，如果血糖、血压、血脂等各项指标一旦接近警戒值，老人就会采用饮食、运动等相应的措施来调整身体各项指标趋于正常。
“老吾老以及人之老”，正是对父母怀有的那份孝心，她才能在健康管理这条道路上走得更远，做得更精细。
从事医疗行业以来，余立新看到或听到了很多有关生死的问题，尤其是家里的一位亲人病逝后，更让她感到生命的珍重。
当一个人能透悟生死，她会更坦然地看待自己的人生。在她身上，看不到很多企业家所表现出来的衣食住行都要别人来照顾的习性。“每件事情都是一个人生体验”，她在用心经营事业的同时，也在很用心地去享受生活、善待身边的人。
智慧医院的特点范文6
【关键词】思想洗礼；温情护理；反思提升
崭新的牟平区中医医院大楼的落成，搭建了中医医院奋进的“快车道”。环境的改善，科室的扩展，高年资护士充实到门诊，临床护理面临着巨大的压力与挑战，医院领导审时度势，频频亮出招聘“橄榄枝”，朝气蓬勃的65名年轻人竞聘成功，华丽转身为神圣的“白衣天使”， 年轻护士短时间内很难适应护理岗位，他们或护理流程茫然无序，或护理行为忙碌低效，或护理成效盲点倍出。为促使新教师尽快进入角色，如何带教年轻护士实现专业快速成长，尽快进入护理角色，便成为了我们这些护士长们面临的一大挑战。
1思想洗礼，引领成长方向。
“人无新思想，即无新事业。”思想是行动的方向。首先，我会及时主动地把握年轻护士的思想脉搏，引领他们塑造阳光心态，上岗前，就餐时，我都会以“知心大姐”的形象与他们谈当今就业多难，心怀感恩多美，认真工作多充实 ……，渐渐地，这些年轻姑娘们少了一丝浮躁，多了一些沉稳，少了一些马虎，多了一些细致，少了一丝倔强，多了一些随和与可爱，这不正是一个年轻护士茁壮成长的“增长点”吗？有付出就有收获，有的护士跟我说，每当跟别人说自己是中医医院的护士，自豪幸福之情便会油然而生，她要用优秀的表现来为她热爱的中医医院增光添彩；有的护士跟我说，今天那个病人和家属当面夸奖她了，那种成就感溢于言表……是“赠人玫瑰，手留余香”的良好心态为他们的工作平添许多的“剂”和“原动力”。
2用“心”实践，挖掘成长落脚点
首先，行动要“靠”。一名年轻的护士到临床要先紧靠岗位，熟悉科室环境，了解这个科的常见病、多发病的一般护理常规，本科常用药物（口服药、静脉给药）的 药理作用，用法用量，所以针对这一情况，我们详细制定了本科护理常规，急救流程、常用药物作用手册，要求新入科室的护士一周内熟记，这样即使病人问你，也不至于尴尬，能对病人的问题对答如流，无形中也增强年轻护士的自信心。
其次，学习要“帮”。 护士的职业特点决定了护理的学习过程中大量地充满隐性学习。其中“师傅带徒弟”是传统而有效的“隐性学习”。排班上，无论是新上岗的护士还是转科护士都会幸福地受资历比较老的护士护助一个周，然后逐渐改变师生主从地位，让他主动工作，老护士辅助。这样既锻炼了她手脑并用的能力又培养了她组织、计划、安排、创新的能力。病房、病种、护理程序都了然于心了，我们便会继续打磨，带教她主班、治疗班，这样就会较顺利地进入下一步的独立值班了。
再次，业务要“精”。我们科急症多，急危重病人多，抢救病人司空见惯，培养迅速的急诊急救能力迫在眉睫！这就要求新护士熟记本科急救流程，抓紧练习动静脉穿刺。由科室带教老师手把手教输液泵、微量泵、心电监护仪、负压吸引、除颤仪、简易呼吸器、无创呼吸机等的使用及保养，熟练抢救车各种药品、材料的放置位置，每个新护士独立值班前，都要经过带教老师考核，现场临摹抢救病人的经过，输液、吸痰、吸氧、监护、抢救药品的使用，是否熟练，否则不能独立值班。我经常对他们说：“平时苦练精准的急救手法，关键时刻便会实现‘妙手回春’的美好愿望。”在这样的要求下，许多护士都能用精湛的业务水平从容应对突发状况。
3用“心“服务，温情护理暖人心
首先让年轻护士学会“将心比心”，学会换位思考。我们面对的是痛苦的病人，焦躁的陪护，所以如果我们整天冷着脸为病人服务，那我们的工作环境将是多么的僵化。一个冷漠的眼神，一个随意的动作，一句略带抱怨的话语就可能破坏我们和谐的护患关系。古话有“良言一句三冬暖，恶语一句三六月寒”当今医疗环境各种因素导致的医疗纠纷太多了，所以我强调我们的护士，服务从心开始，对待病人多一点微笑，在你笑的时候整个世界都在笑，多一点细致‘多一点耐心，多一点沟通，多一丝责任。对待病人多用称呼性语言，安慰性语言，鼓励性语言，劝说性语言，积极的暗示性语言，还有其他。服务的黄金法则是：想要别人怎样对待你，你就先怎样对待别人。服务无小事，细节决定成败。我也一直用我的亲身实践来督促大家向优质服务迈进！
4反思提升，用智慧伴你前行。
