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母婴分离护理措施范文1
[中图分类号] R473.71 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）06（c）-0166-03
[Abstract]Objective To analyze the factors influencing breastfeeding after cesarean section and nursing measures.Methods 60 cases of cesarean section in our hospital from February 2014 to January 2016 were selected and were divided into two groups according to the responsibility group.Puerperas received traditional nursing acted as the control group （n=30），while puerperas received targeted nursing acted as the observation group （n=30）.The breastfeeding rate，nursing satisfaction and lactation score were compared betweeh two groups.Results The breastfeeding rate （96.67%） and nursing satisfaction （100.00%） in 3 d after cesarean section in the observation group were higher than that in the control group （70.00%，70.00%）.The lactation score in 48，72 h after cesarean section [（2.13±0.24），（2.75±0.63） points] were higher than those in the control group [（1.24±0.32），（1.82±0.34） points]，and the differences were statistically significant （P
[Key words]Breastfeeding rate；Cesarean section；Nursing satisfaction
?S着人们生活习惯的改变，孕妇剖宫产率呈不断上升趋势。相关研究显示，20世纪初，剖宫产率为30%～40%，目前已上升至60%～70%[1]，但我国的母乳喂养率远低于世界卫生组织规定的80%以上的标准。母乳为婴儿6个月内所需的理想天然产物，母乳不仅可提供婴儿健康成长的一切营养，还可增强婴儿抵抗能力[2]。可见，提高剖宫产术后产妇的母乳喂养率极为重要。但患者于剖宫产期间存在焦虑、抑郁等负面心理，加之产妇未接受针对性的母乳知识宣教，缺乏对母乳重要性的正确理解，导致母乳喂养率降低，对母体及胎儿均造成严重的负面影响[3-4]。我院为探讨剖宫产术后影响母乳喂养的因素与护理措施，选取我院60例剖宫产产妇作为本次的研究对象，分为两组，予以不同治疗护理方案干预，并将其护理结果进行比较，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本研究经医院伦理委员会通过并执行，选取我院2014年2月～2016年1月收治的60例剖宫产妇作为本次的研究对象，根据我科责任包干制分组，其中于术后实施传统护理的产妇作为对照组，于术后实施针对性护理的产妇作为观察组，各30例。纳入标准：①意识清楚者；②无传染性疾病者；③自愿参与本次研究者；④剖宫产术者；⑤无认知障碍者。排除标准：①合并妊娠相关并发症者；②产后出血量>200 ml者；③恶性肿瘤者。对照组患者年龄21～37岁，平均（30.87±6.36）岁；孕龄37～40周，平均（38.97±1.08）周；其中高中以上文化程度18例，高中以下文化程度12例。观察组患者年龄20～36岁，平均（30.23±6.28）岁；孕龄37～41周，平均（39.05±1.12）周；其中高中以上文化程度19例，高中以下文化程度11例。两组剖宫产妇的年龄、孕龄及文化程度等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组实施传统护理，主要包括围术期基础护理、健康教育及饮食辅导，主要配合主治医师展开治疗，为其建立静脉通道、氧气通道，于术中对患者的生理体征进行监测，对患者进行治疗或护理时，采取口头式的健康教育，告知患者剖宫产术期间注意事项，并为其摄入高蛋白、高维生素的食物。观察组采取针对性的护理，对影响剖宫产妇母乳喂养率的因素进行分析[5]，具体措施如下。
1.2.1因素分析 ①产妇母乳喂养知识缺乏，母乳喂养信心不足；②受限，因剖宫产术后须去枕平卧6 h，且合并静脉输液、导管留置等因素，导致产妇产生畏惧[6]；③切口及宫缩疼痛对哺乳造成影响，其坐位哺乳压迫切口，产生疼痛；④产妇怀疑术后用药会对婴儿造成影响，担心产后的抗生素使用会对哺乳造成不利影响[7]；⑤睡眠不足，影响乳汁分泌；⑥异常，部分产妇出现平坦、皲裂，均可影响哺乳。
1.2.2健康教育 护士须强化对孕产妇的健康教育，强化宣传母乳喂养知识，并对其进行产前评估[8]，使得孕产妇本人及家属重视母乳喂养，于生理、心理角度上做好母乳喂养的准备[9]，并动员家属共同参与，建立孕产妇的信心。于婴儿出生后将脐带处理完毕后，即与母亲进行局部的皮肤接触，入病房30 min内由责任护士助其进行吮吸，术后6 h，引导产妇半坐卧位，或者其他产妇舒适的，协助婴儿含接，便于哺乳[10]。
1.2.3指导 剖宫产术后，由于限制，产妇常产生疼痛，因此责任护士须鼓励产妇坚持母乳喂养，采取播放轻音乐，维持舒适的哺乳环境，缓解产妇疼痛，并协助产妇呈侧卧位进行哺乳，其大拇指、其余4指分别放于乳房上、下方，促使婴儿含住大部分乳晕及，另一手对婴儿头部进行固定，避免婴儿鼻部受压，影响呼吸，当产妇首次哺乳成功后，责任护士须对其进行鼓励，以此增强信心[11]。
1.2.4心理护理 责任护士须主动与产妇交流、沟通，缓解其首次哺乳的紧张心理，并与其家属进行交流，对其家庭情况进行了解，找出导致产妇不良心理的因素，并对其疏导[12]，以此建立良好的心态，配合治疗及哺乳。
1.2.5乳房护理 责任护士须对产妇术后乳房胀痛的现象进行分析，鼓励并协助产妇于产后30 min进行哺乳，做好早开奶的工作，促进泌乳，于产妇哺乳前，采取热敷法对其乳房进行热敷措施，并适当按压产妇乳房边缘及中心位置，促使乳腺管通畅。指导产妇端正哺乳姿势，缩短每次喂哺时间，增加喂哺次数，对于皲裂严重的产妇，可采用吸乳器将乳汁吸出后对婴儿进行喂哺[6]，并指导其做好的护理[13]。
1.2.6饮食护理 术后12 h禁食水，12 h后予产后第一餐，叮嘱产妇摄入营养丰富、易消化的流食，例如藕粉、蛋花汤等。排气后，可给予产妇面条、蛋汤及软饭等主食，避免摄入油腻食物，鼓励产妇遵循少食多餐原则，排便后予普食，忌食辛辣、油炸食品[14]。
1.3观察指标
观察并统计两组剖宫产术后3 d产妇的母乳喂养率、护理满意度及产后48、72 h泌乳评分。泌乳评分标准：产后第3天起，产妇日泌乳量可满足新生儿需求，为3分；新生儿须额外增加2次人工喂养，为2分；新生儿不仅须增加2次人工喂养，还须增加水的摄入，为1分；无乳汁分泌，为0分。
1.4统计学方法
采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析，计量资料数据用均数±标准差（x±s）表示，两组间比较采用t检验；计数资料用率表示，组间比较采用χ2检验，以P
2结果
2.1两组产妇母乳喂养率及护理满意度的比较
观察组产妇术后3 d的母乳喂养率、护理满意度均高于对照组，差异有统计学意义（P
2.2两组产妇泌乳评分的比较
观察组产妇产后48、72 h的泌乳评分均高于对照组，差异有统计学意义（P
3讨论
本研究中，对影响剖宫产后母乳喂养的因素进行总结并分析，产妇对喂养的认知度较低、受限、产后疼痛、睡眠不足、信心缺乏及乳房异常等因素均可导致母乳喂养率降低。依据其心理因素，护士与其进行主动交流，分享成功案例[14]，并动员家属参与其中，以此提升产妇的哺乳信心，并在此基础上对其进行健康教育，提高产妇的认知度，予以正确的指导，缓解疼痛感，增加哺乳喂养的成功率，不仅如此，护士还对部分乳房异常的产妇进行护理，采取针对性的方法，提高了哺乳成功率，于产妇产后对其营养进行干预，还可促进其乳汁分泌，以此改善传统护理的不足。
母婴分离护理措施范文2
[关键词] 高危儿；初产妇；社会支持；焦虑；抑郁；护理干预
[中图分类号] R714 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210（2013）02（c）-0117-03
高危儿是指已发生或有可能发生危重情况而需要密切观察的新生儿。近年来，由于高危儿潜在或已经发生危重病情而转入新生儿重症监护室（NICU）监护治疗，不可避免地导致了母婴分离的产妇不断增加。据国外报道，大约10% 的新生儿在出生后需要进入新生儿科进行监护治疗，住院时间由几小时到几个月[1]。母婴分离后产妇失去了正常母亲的角色，同时因担心高危儿的病情、治疗和预后等，使产妇带来了较大的心理压力，易产生焦虑、抑郁等负面情绪，常表现为睡眠差、食欲下降、抵抗力下降、易并发感染等。产妇不良的情绪和产后未能得到及时有效的吸吮，不但影响下丘脑及垂体功能，减少或抑制催乳素的分泌致使泌乳始动时间延长、泌乳量不足，而且导致子宫收缩乏力，产后出血等，严重影响产妇的身心健康[2-3]。因此，对高危儿初产妇进行相应的护理干预措施显得非常重要。2010年1月～2011年12月，对因病情需要转入NICU，导致母婴分离88例初产妇的社会支持与焦虑、抑郁进行调查，并实施相应的护理干预措施，效果满意，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选自2010年1月～2011年12月住院分娩的88例初产妇，均为自然分娩，因新生儿属于高危儿需要转入NICU。纳入标准：①产妇年龄≥ 20岁，无产后合并症及无语言沟通障碍；②新生儿转入NICU 1～2 d；③愿意参加调查。排出标准：①有神经系统疾病或精神障碍；②有妊娠合并症；③有慢性疾病；④高危儿在NICU死亡的产妇。初产妇年龄21～34岁，平均年龄27. 3岁；高中以上文化程度46例，初中文化程度42例。其中早产儿32例，新生儿黄疸23例，新生儿窒息15例，新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）14例，颅内出血4例。
1.2 研究工具和方法
母婴分离1～2 d内向调查对象发放社会支持评定量表（SSRS）、焦虑自评量表（SAS）、自评抑郁量表（SDS）[4]。SSRS包括客观支持（3项）、主观支持（4项）、及社会支持的利用度（3项）等三个维度，评分越高则得到社会支持越多。SAS、SDS均包含 20个条目，采用4级评分。SAS：每个选项分别计分为1、2、3、4分，其中第5，9，13，17，19条目为反向计分，其余为顺向计分，20个条目得分相加得粗分，标准分=粗分×1.25；41分以下者为无焦虑，41～49 分为轻度焦虑，50～59分为中度焦虑，60分以上为重度焦虑； SDS：每个选项分别计分为1、2、3、4分，第2、5、6、11、12、14、16～18、20为反序计分，其余为顺序评分，20个条目得分相加得总分，SDS 评分标准： 50 分以下为无抑郁，50～59 分为轻度抑郁，60～69 分为中度抑郁，70 分以上为重度抑郁[5]。上述量表已在国内广泛应用，有较高的信度和效度[4]。实施护理干预后1周再次发放问卷调查表。由调查者负责发放问卷调查表，发放调查表前，向被调查者解释调查的目的、意义，填表方法、注意事项等，在征得同意后，采用匿名的形式填写问卷，发放88份，收回88份，有效率为100%。
1.3 护理干预方法
与调查对象进行交谈，以进一步了解她们的心理需求、引起焦虑和抑郁的原因，并结合调查结果实施护理干预：①每天了解产妇心理动态及需求，发现问题及时给予帮助和解决。②每天送产妇到新生儿病房探视婴儿，及时将高危儿的病情及预后告诉产妇，让其了解高危儿的病情，以减轻焦虑心理；③医护人员动员其家人、亲朋好友、同事等给予产妇更多的关爱和帮助，如给予经济上的帮助、心理上的安慰，提供富含蛋白质、营养丰富、易消化的食物，必要时给产妇服用猪蹄木瓜汤，以促进乳汁分泌[6]；④向产妇讲解该高危儿所患疾病的病因、临床表现、护理方法，示范婴儿沐浴法、更换尿布方法等；⑤在病情允许的情况下，让母亲参与照顾婴儿，如更换尿片、沐浴等，哺乳婴儿；⑥向产妇说明保持充足的睡眠和良好情绪的重要性，帮助产妇调整心态；⑦指导护理方法，热湿敷后按摩、挤乳，不但促进乳汁分泌，同时促进了内血液循环，防止乳痈的发生[7]。
1.4 统计学方法
采用SPSS 17.0数据软件包进行统计学处理，计量资料数据以均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料采用百分率表示，组间对比采用χ2检验。以P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
实施护理干预前，中度焦虑57例（64.77%），重度焦虑31例（35.23%）；轻度抑郁21例（23.86%），中度抑郁66例（75.00%），重度抑郁1例（1.14%），实施护理干预后，中度焦虑12例（13.64%），轻度焦虑42例（47.73%）；轻度抑郁27例（30.68%）。实施护理干预前后高危儿母婴分离初产妇社会支持、焦虑和抑郁比较见表1。从表1可以看出，实施护理干预后，高危儿初产妇的社会支持明显提高，焦虑和抑郁明显下降，与实施护理干预前比较，差异均有高度统计学意义（P < 0.01）。
3 讨论
社会支持是患者应对疾病和治疗过程中最有潜力的资源之一[8]。良好的社会支持对应激状态下的个体提供保护作用，同时对维持一般良好情绪体验具有重要的意义。本调查结果显示，高危儿母婴分离初产妇在分娩后能获得较高的社会支持（38.63±9.61）分，得分高于常模（34.56±3.73）分（t = 4.34，P < 0.01）。自80年代以来，随着我国把一对城市夫妇只生一个孩子、优生和优育定为一项基本国策后，年青夫妇们都对自己未来的宝宝充满希望和憧憬，可是刚生下的宝宝，因病情需要转入NICU进行监护治疗时，幸福期待中的母亲面对这一沉重事件的打击，产妇的家人、亲朋好友等都会给予更多的关心、照顾和支持，但她们还是产生焦虑、抑郁情绪，经调查分析认为与下列因素有关：①产妇对高危儿所患疾病相关知识缺乏，担心疾病预后；②母婴分离，母亲不能亲自照顾孩子、哺乳而感到不安；③产生自责心理；④担心治疗费用问题有关；与国内研究结果相符[9-10]。有研究表明[11]，母婴分离产妇的需求依次为：获得支持需求、接近患者需求、获得信息需求、病情保证需求、自身舒适需求。针对以上原因，结合不同调查对象的需求情况，实施相应的护理干预措施后，高危儿母婴分离初产妇社会支持进一步提高，焦虑、抑郁明显下降，与实施护理干预前比较，差异均有高度统计学意义（均P < 0.01）。由此可见，医护人员是高危儿母婴分离初产妇社会支持源之一，在护理过程中，不仅同情、理解、关心产妇，同时还应积极主动动员其社会支持网给予产妇更多的关怀和支持，动员产妇充分利用社会支持源，将其心理感受向他人倾诉，使她们感受到来自家庭、亲友、同事及社会各方面的关心、支持和理解；在病情允许的情况下，送产妇到NICU探视高危儿，及时向产妇提供高危儿的病情，并指导护理患儿方法及护理方法等，使产妇在母婴分离期间得到针对性、个体化的护理，获得连续的信息支持，增加她们对医护人员的信任，从而有效降低和缓解其焦虑、抑郁等不良情绪，改善心理状况，促进产妇身心康复，提高其生活质量。
[参考文献]
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母婴分离护理措施范文3
【关键词】母婴床旁护理；产科护理；应用
1.资料与方法
1.1一般资料
选取在我院2010年6月～2010年12月生产200例产妇，所有产妇都是初产妇，没有严重的躯体疾病或者精神疾病，在产妇及其家属知情和同意基础上，随机把母婴分成对照组和观察组各100例，两组产妇的年龄、孕周、家庭背景、文化知识水平、分娩方式、婴儿情况和住院时间等无显著性差异，具有可比性。
1.2护理方法
观察组：应用母婴床旁护理。护理都在病房中产妇的床旁进行，母婴床旁护理内容包括婴儿沐浴、游泳、抚触、臀部护理、脐部护理、相关药物注射、换尿布等，相关的健康与护理知识宣教、指导产妇掌握母乳喂养的技巧，让产妇准确掌握对婴儿的护理和喂养技巧；护理人员进行示范操作，并指导产妇及其家属参与护理操作。护理知识宣教的内容有母乳喂养优点和相关注意事项、产妇保护方法、产后的营养指导、产褥期产妇会护理、新生儿脐带护理的技巧、更换尿布技巧、婴儿预防接种相关注意事项、区分婴儿常见生理和病理现象和相应处理措施等。住院期间床旁护理1次/d，每次护理的时间半小时左右。
对照组：应用传统护理。每天由护理人员把婴儿抱到专门的沐浴室集中沐浴，进行脐带消毒，抚触婴儿，在治疗室集中进行预防接种；健康教育由专门的责任护士进行集体的讲解，内容和观察组相同。
1.3观察指标
使用我院产科制作的护理满意程度调查问卷与健康教育相关内容掌握情况调查表进行调查，满意程度调查问卷的内容有护理人员的护理服务、护理技术和健康教育等满意程度，有满意、基本满意和不满意三个选项；并根据母婴护理相关内容设计20道选择题，对产妇及其家属对婴儿护理方法掌握情况进行调查，掌握：80～100分，基本掌握：60～79分，未掌握：小于60分。
1.4统计学方法
本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p
2结果
2.1两组产妇及其家属对于护理的满意程度
表1对照组和观察组产妇及其家属对护理满意程度比较
组别 满意 基本满意 不满意 满意度
观察组（100） 85（85%） 13（13%） 2（2%） 98%
对照组（100） 49（49%） 25（25%） 26（26%） 74%
很明显观察组产妇及其家属对护理满意程度明显优于对照组，且P
2.2两组产妇及其家属对母婴护理方法掌握情况
表2对照组和观察组产妇及其家属对母婴护理方法掌握比较
组别 掌握 基本掌握 未掌握
对照组（100） 63（63%） 25（25%） 12（12%）
观察组（100） 35（35%） 21（21%） 46（46%）
观察组产妇及其家属对母婴护理方法掌握程度明显优于对照组，且P
3结论
传统的母婴护理方法对产妇采取分段护理服务，产妇与婴儿实现分开护理，分段分离护理使护患之间产生了隔阂，护理缺乏连续性和系统性，不够人性化.随着社会发展和医学进步，产科护理服务也不断的改进，母婴床旁护理这种新型护理模式以人为本，婴儿和产妇不需要分离，可以有效解除产妇担忧心理；而且母婴床旁护理加强了产妇及其家属的参与度和监护权力，尊重产妇及其家属的选择与相关权益，保护了其隐私，人性化的满足了个性需求，提高了产妇及其家属满意度；而且通过精心的护理和相关健康教育，增强了产妇及其家属对护理的信息，加强了护换交流沟通，建立良好的护患关系，明显提高了护理满意程度。
母婴床旁护理在进行健康教育的同时加强产妇及其家属对母婴护理方法的掌握，护理人员进行讲解和护理操作示范，加强与产妇及其家属之间的互动，促进和指导产妇及其家属更快更好的掌握相关知识和护理方法，进行科学合理的系统性护理，逐步的提高产妇及其技术对护理方法的认识与掌握，健康教育和护理方法指导效果非常显著。
总之，母婴床旁护理，采取专业的精心护理，加强对产妇及其家属相关健康知识教育和婴儿护理方法的指导，可以有效提高护理服务质量，在产科护理中具有非常良好的应用效果。
参考文献
[1]邓文娟，肖艳兰，黄河清，等.母婴床旁护理对产妇及家属遵医行为的影响[J].齐鲁护理杂志，2010，16（3）：22―23.
母婴分离护理措施范文4
方法：选取我院2012年6月至2013年2月67例顺产后患者的临床护理资料，随机分为干预组（35例）常规组（32例）。干预组顺产后患者除了进行单一的临床常规护理外，还进行干预措施护理；常规组顺产后患者进行单一的临床常规护理。对比两组顺产后患者临床护理效果。
结果：两组顺产后患者的临床治疗效果相比不具备统计学意义（P>0.05），在此基础上可以对比两组顺产后患者的临床护理效果。干预组顺产后患者临床护理总满意率为100%，常规组顺产后患者临床护理总满意率为78.13%，对比两组顺产后患者的临床护理效果具有显著差异性（P
结论：对顺产后患者的康复进行优质的护理，有利于促进顺产后患者早日康复。
关键词：顺产康复护理心得
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）03-0226-02
顺产是一种分娩形式，患者从妊娠到结束分娩时，她们在身体上及情感上经过了一次非常强烈的体验。在经过这次体验，婴儿同母亲身体分离，造成患者角色的转变，进而患者担心婴儿的身体健康状况，伴随着患者会出现一系列的情绪反应，如抑郁及焦虑等[1]。护理人员针对这一现象采取母婴床旁护理的护理方式，这样不仅可以减缓患者在产前出现的各种不同心理障碍及疏导不同心理障碍，还可以最大程度地减缓患者的心理压力，包括恐惧、紧张、抑郁、焦虑及不知所措等各方面的心理压力[2]。笔者为了进一步研究分析母婴床旁护理的护理方式对于患者顺产后的康复作用，选取我院2012年6月至2013年2月67例顺产后患者进行母婴床旁护理的临床护理资料，降低顺产后患者的抑郁、焦虑情绪，提高顺产后患者的护理质量，并获得良好效果。调查研究结果如下：
1资料与方法
1.1临床资料。选取我院2012年6月至2013年2月妇产科中67例顺产患者，进行随机分配，干预组顺产后患者为35例，常规组顺产后患者为32例。干预组顺产后患者年龄分布在24―35岁，平均年龄为281.5岁。其中，初产患者为19例，经产患者16例，怀孕周期平均为37.5±1.6周；常规组顺产后患者年龄分布在23―37岁，平均年龄为25.61.9岁。其中，初产患者17例，经产患者15例，怀孕周期平均为37.4±1.8周。对比两组顺产后患者的年龄、孕产次及孕周等各方面均无显著性差异（P>0.05），不具有统计学意义，基于此两组顺产后患者在护理上具有可比性。
母婴分离护理措施范文5
【关键词】护理干预；NICU；早产儿；父母；焦虑
当前，新生儿重症监护室(NICU)是治疗新生儿危重疾病的集中病室，是为了对高危新生儿进行病情的连续监护和及时有效的抢救治疗及护理而建立的。NICU集中了高水平的医护技术力量和现代化的医疗设备，实行封闭式无陪护管理。多数早产儿出生后需要立即转入新生儿重症监护室，对其父母会造成一种危机情境。在早产儿的治疗过程中，其父母被隔离在NICU之外，无法确定早产儿的情况，常表现为焦虑万分，无能为力。为此，作者对本科NICU早产儿父母采取适当的护理干预，以减轻早产儿父母的焦虑情绪，现作简短的分析如下。
1临床资料
1.1一般资料：选自2006年2月~2008年12月在我院妇产科娩早分产儿合并焦虑的产妇52例(孕满28~37周，早产儿体重1000~2500g)，产妇年龄20岁以上，具有初中以上文化程度，无产后合并症，早产儿送往NICU或新生儿观察室。
1.2方法将分娩早产儿产妇52例随机分为对照组和干预组，对照组进行常规产后护理，干预组在常规护理的基础上，实施护理干预，观察期为10天，在产后当日，护理后10天各进行评价一次。采用汉密尔顿(HAMITON)焦虑量表评分，>14分可判断有焦虑，>21分有明显焦虑，>29分为严重焦虑，并以减分率为效。
2护理措施
2.1心理护理因早产儿转送NICU治疗造成母婴分离，产妇失去母亲角色而处于较高焦虑状态，对早产儿病情的担心，孩子不在身边的失落而使产妇焦躁、哭泣、食欲不振而影响产后身体恢复，护士应主动接近产妇，给予心理疏导和支持，要加倍关爱产妇，用亲切的态度，细微的护理帮助产妇消除负性情绪，平安渡过产褥期。
2.2知识宣教为早产儿产妇讲解早产发生的原因，早产儿常规治疗的方法，早产儿在喂养、保暖、护理方面的方法和注意的问题，早产儿的预后，也可用成功病例鼓励产妇，使其正确的认识和对待，有助于产妇调整心态，减轻焦虑。
2.3信息支持每天把早产儿在NICU的情况通报给产妇，并耐心解答产妇提出的问题，同时可以适当安排母亲探视早产儿，在本组中，为母亲提供早产儿信息支持可以帮助产妇了解早产儿的治疗和护理措施，识别自己的焦虑情绪并采取正确的应对措施，明显降低产妇焦虑水平。
2.4护理积极鼓励和指导产妇进行护理，每天坚持3小时挤奶一次，6小时按摩，保持正常泌乳，将挤出的奶汁交于新生儿观察室护士喂养早产儿，既有利于增强早产儿免疫力，也可以对产妇起到安慰、激励作用，使产妇感到与早产儿的情感联系，持续泌乳也可为早产儿出院后的母乳喂养做好准备。
2.5 生活护理为产妇提供安静、单独的休息空间，避免正常产妇与婴儿同室造成的刺激。在做好护理同时，可指导产妇进行一定的产后锻炼，填补空闲时间，促进身体康复。
3 结果
用焦虑自评量表对52例早产儿父母焦虑状况进行测评，护理干预前、后SAS得分分别为(54.90±3.96)分和(49.64±3.68)分，两者比较，P
4讨论
在分娩当日两组焦虑评分无统计学意义，但分娩后10天评分，干预组与对照组差异有显著性。减分率≥50%为显效，≥ 25%为有效，
家长心理状态的变化，影响着患儿整个治疗过程，因此必须重视早产儿父母的焦虑情绪。本文结果显示给予护理干预后NICU早产儿父母的焦虑值较护理干预前降低了5分左右，与干预前比较，差异有统计学意义，说明采取适当的护理干预可以减轻NICU早产儿父母的焦虑程度。
4.1要重视NICU早产儿父母保证子女安全的需求
相关研究显示新生儿科患儿亲属列出的重要需要中保证患儿的安全位于第1位。因此本科室通过责任护士向早产儿父母介绍NICU高水平的医护技术力量及先进医疗设备、NICU每天工作流程、成功治愈个案以及如实地告知早产儿的病情进展及预后等，使其父母感受到自己的子女是在接受最好的治疗和护理，使其获得安全感，从而增强其对子女的治疗信心，提高应对能力，减轻其紧张和焦虑程度。
4.2要重视NICU早产儿父母探视子女的需求
由于新生儿病房的封闭式管理、严格的消毒隔离制度，早产儿父母被隔离在NICU之外，不能看到其子女的治疗过程及生理和病情的变化，往往表现为非常焦虑和思念。为此，本科NICU安排了专门的探视窗口，父母在探视窗口可以随时观看其子女的情况及治疗护理措施，这种探视方式既缓解了早产儿父母的分离性焦虑和思念之情，也杜绝了因父母直接进入NICU探视其子女造成交叉感染的机会。
4.3要重视NICU早产儿父母了解子女信息的需求
同时让家属了解有关病情、诊疗计划、治疗效果与预后的信息可以使其产生安定感，从而有利于其适应较高的焦虑水平。NICU早产儿父母信息需求的重要性在临床工作中已被充分认识到。为此，本科医护人员使用通俗的语言向家长及时、耐心而又坦率地解释病情和治疗护理措施的必要性，让早产儿父母了解诊疗计划、治疗的经过和效果，使他们增强信心，对医生和护士产生信任感，从而减轻因家庭不能正常发挥功能而引起的消极情绪。
焦虑是一种与不明确的危险因素有关的忧虑和不良预感，它使人感到不安与不适。早产儿娩出后由于治疗和护理的需要而分离产妇，母婴分离产妇由于对早产知识缺乏了解，担心早产儿的病情和预后，加之对婴儿早产思想和物质上毫无准备或准备不足，产后心理状态脆弱，处于较高程度的烦躁、焦虑状态。护理人员在产后及时给予疏导，解释，提供心理援助，开展早产和早产儿护理与喂养知识宣教，给予精心细致的生活护理等相关护理干预措施，从实践结果来看，干预组总有效率96%，可明显降低母婴分离产妇焦虑水平。
参考文献
母婴分离护理措施范文6
【关键词】剖宫产产妇；母乳喂养
母乳是婴儿最安全最理想的天然食品，特别是个月内的婴儿更为适合，母乳营养丰富，各种成分比例适当，易消化吸收。母乳含优质蛋白质、必需氨基酸及乳糖较多，有利于婴儿的发育。母乳含有较多的抗体，可以预防婴儿过敏性疾病。母乳喂养是婴儿最理想的喂哺方式，产后哺乳可刺激子宫收缩，母乳温度适宜，可以使母乳内的蛋白乳糖氨基酸等破坏减少，可预防产后出血，促使母亲早日恢复；可增进母子感情，有利于小儿智力发育，哺乳期可避孕，有利于计划生育；哺乳母亲亦较少发生乳腺癌、卵巢癌等。剖宫产产妇术后怕疼，不愿意活动，泌乳知识缺乏，自觉无奶或奶少，不愿哺乳，导致刺激减少，泌乳延迟影响母乳喂养成功率。产后的伤口疼痛、错觉、限制等因素是影响母乳喂养的主要因素，加上产妇对于母乳喂养的重要性认识不足，缺乏必要的哺乳经验，担心哺乳影响体型等因素而选择了放弃母乳喂养，因此剖宫产产妇术后做好以下几点是促进母乳喂养成功的关键 。
1 加强母乳喂养的宣教和心理疏导
帮助乳母建立母乳喂养的自信心加强产妇的心理护理，让产妇了解母乳喂养的好处，母乳特别适合婴儿的消化吸收.经济，卫生、营养、含有抗体增强孩子的抗病能力，促进婴儿的生长发育，促进母亲体形的恢复。加强产妇的信任度，耐心倾听她的感受，告诉他只要科学正确的哺喂一定能够有充足的奶最哺喂婴儿的，使产妇信心充足。鼓励产妇克服疼痛，帮助她采取最舒适的位置进行哺乳。
2 严格执行三早
三早指的是早接触、早吸吮、早授奶，由于剖宫产时多采用的是连续硬膜外麻醉或腰硬联合麻醉，所以产妇在过程中神志清醒，在新生儿断脐之后可使母婴皮肤接触30min，增加新生儿和母亲之间的接触，母亲对新生儿的抚摸和亲吻都能够增加母乳量，加上新生儿在出生后2h内觅食反射最强，可在此时进行吸吮，帮助新生儿趴在母亲身上吸吮30min，使产妇和婴儿建立泌乳反射，刺激早泌乳。按需哺乳，开奶前不喂水，不用奶瓶、奶嘴等安慰物，每天母婴分离不超过一个小时，以增加产妇的感官刺激，有利于乳汁的分泌[ 1 ]。
3 指导产妇正确哺乳，鼓励按需哺乳
产妇剖宫产后6h内采取平卧位，在6h之后可采用侧卧位进行哺乳，在术后1d起可帮助产妇在半坐卧位下进行环抱式哺乳，不但能够帮助切口愈合，也可以促进母婴之间的接触，同时指导产妇养成良好的睡眠习惯，尽量保持母婴同步睡眠，每天睡眠时间在8～9h之间。
4 对剖宫产术后产妇早期按摩
4.1方法：术后12～24小时产妇取坐位或平卧位，用手的大小鱼际肌从基底部进行螺旋式顺时针按摩整个，用一手托起，另一手四指并拢，用指尖轻轻拍打一周，时间3～5分钟。
4.2 优点：可分散产妇对伤口的注意力，增进产妇对母亲角色的转换。使产妇的注意力转移至哺乳婴儿中，促进母婴身心健康，增进剖宫产产妇主动活动及主动让婴儿吸吮，促进排空，增加乳汁分泌，减少胀痛发生，减少产妇对止痛药的需求量。产后早期实施按摩并牵拉，如同新生儿的吸吮行为，可反射性地刺激神经垂体分泌催乳素和催产素[2]。
5 指导科学的护理及按摩
5.1 增加乳母的信心，刺激乳汁的分泌。
5.2 预防乳腺炎、皲裂。
5.3 期间禁止使用肥皂擦拭，佩戴棉质舒适的乳罩，避免挤压碰撞。
5.4 每次哺喂结束不要强行用力拉出，每次哺乳两侧交替进行吸空一侧再吸另外一侧，防止乳汁淤积，影响泌乳。
6 指导乳母合理的饮食
剖宫产术后产妇因禁食、禁饮6小时，术后未排气前进食流质等原因影响乳汁分泌。产妇和家属总认为未进食就没有奶，不主动让婴儿吸吮等因素会影响乳汁分泌[3]。易发生乳汁分泌不畅、胀痛。应让产妇和家属知道婴儿是伴着水，葡萄糖、和脂肪储存而诞生的，头几天少量初乳完全能满足婴儿需求的。指导6小时后多次少量进食清淡流质食物，如蛋汤、米汤，肉汤，鱼汤，鸡汤等有助于下乳的汤汁类。排气后过渡为半流质，普食。
7 心理指导
指导乳母保持良好的心态，鼓励产妇适当发泄不良情绪，保持心情愉快，预防焦虑、产后抑郁发生。
母乳是婴儿最理想的天然食品，提高母乳喂养是产科的一项重要工作，尤其应做好剖宫产术后产妇的母乳喂养，现剖宫产率高达30～50%，如剖宫产母乳喂养率低也就不能提高母乳喂养率，因此根据不同情况采取不同的护理干预措施和心理疏导[4]，使产妇产后泌乳量大大提高，正确、合理的护理预防措施能给产妇提供最有力的帮助和支持，能有效提高剖宫产术后的纯母乳喂养。
参考文献
[1]章德慧.影响母乳喂养的因素分析及护理指导[J].中国医药科学，2012，2（15）：154，167.
[2]范利军，高婉茹，张学龄.影响母乳喂养成功的常见问题及对策[J].中国医药科学，2012，2（14）：119～120.
