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常用的沟通技巧范文1
【关键词】护患沟通技巧;临床应用
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484(2013)09―0339―01
护患沟通是指护士和患者之间的信息交流和相互作用的过程,所交流的内容是与患者的护理和康复有直接或间接关系的信息,同时也包括双方的思想、感情、愿望和要求等方面的交流。随着人类社会的不断进步,人们生活水平的不断提高,人们对医疗服务质量的要求和健康观念也发生了巨大的变化,护患沟通是护理工作中的一项重要内容,本文就护患沟通技巧在临床中的效果进行观察,探讨其临床应用。
1护患沟通的目的
良好的护患关系可降低护患纠纷的发生;通过护患沟通可以更好的收集患者的资料进行临床健康评估,以为临床的有效治疗提供更好的依据;有效的护患沟通可以针对患者存在的健康问题实施有针对性的护理措施,同时更好的了解患者的心理精神状态,为促进患者的心理健康也具有重要意义;良好的护患沟通可以与患者共同讨论以解决患者的治疗和护理问题,促进患者的早期康复【1】。在护理工作中,护理人员不仅是患者的照顾者、安慰者,而且还是患者的教育者和咨询者。对于护理这项工作,护理人员不仅要精通专业知识和技术,还应学会慎言、能言、善言,掌握护患沟通技巧,建立新型和谐的护患关系。
2护患沟通技巧的临床应用
2.1语言沟通技巧 语言沟通是最有效和最直接的沟通方式,其特点是精炼、迅速、清楚,并可将信息有效传递给患者,语言沟通技巧的运用是有效护理的前提。
2.1.1语言应清晰简要、通俗易懂 在护患沟通时应注意使用通俗易懂、简明扼要的语言将信息传递给患者,尽量避免使用专业术语和医院常用的省略句,而当必须运用到专业术语时应向患者运用恰当通俗的语言解释清楚,且用词要恰当,词能达意。
2.1.2情感性的语言 患者及家属对医护人员的语言特别敏感,且语言情感的外在表现也是护理人员服务态度和职业素质的重要体现。护理人员在与患者进行交流时应言语清晰、语速适中、语调平缓,同时还应在语言中体现对患者的尊重和关怀,如在与患者沟通时应根据患者的年龄、身份等给予尊称,尽量使用“请、您好、谢谢”等礼貌用语,勿用训斥、恩赐、讲授式的口吻,以免对患者产生消极、怠慢、不重视感,以从语言的情感色彩上真正体现对患者的关心。
2.1.3采用有效的提问方法 有效的提问方式可使护理人员在很短的时间内,获得所需信息。例如应用封闭结尾式的提问方式:“您家中有人患糖尿病么”;也可适当的采取开放结尾的提问方式,主要应用在护理人员对患者进行心理护理时,以诱导患者说出自己的观点和想法,并可使患者达到宣泄内心真实情感的目的:如“这次发病的原因是什么”这样可使患者有较大的自,同时护理人员也可获得大量的信心,进而进行有针对性的心理护理【2】。
2.2非语言沟通技巧 非语言的沟通技巧是指护理人员和患者在交流时用于非语言的方式来传递信息、表达情感,它是对直接语言沟通的一种补充,并可以使信息意义更加明确和完善。
2.2.1倾听技巧 护理人员应学会倾听和沉默,伴随患者讲述的语言、声调和表情等,加以点头和关注的眼神,使患者感觉到自己不仅在倾听,而且了解到了他的感受。倾听和沉默一般用于沟通的中期,主要是给患者提供思考的空间,同时学会倾听也会增加患者对护理人员的信赖感【3】。
2.2.2面部表情和目光接触 面部表情和眼睛的运动可以表达出喜怒哀乐。面带微笑的接待患者是进行护患沟通的第一步,往往护理人员的一个微笑、一个眼神就可以达到“此处无声胜有声”的作用。为患者送去亲切的目光,可消除患者陌生感,缩短护患距离,并使患者感受到轻松、舒适,同时也可使患者感受到护理人员的尊重,从而达到有效交流的目的。
2.2.3触摸 触摸是非语言沟通交流的一种特殊形式,包括握手、拍背、抚摸、搀扶、拥抱等,这些动作可以使患者感受到来自医护人员的关怀,轻轻拍背的一个动作便可以给予患者支持的力量,恰当的接触,可以使不安的患者安静下来,脆弱的患者变得坚强。当然,此法应该根据患者的性别、年龄、文化因素等因人而异,因保持敏感和谨慎的态度,否则会产生负面效应,造成工作被动。
2.2.4外在形象 护理人员应做到仪表端庄,举止大方、服饰整洁、步履轻盈,以给患者留下良好的第一印象,同时也可在短时间内获得患者及其家属的信任,对建立良好的护患关系十分重要,同时沉着冷静的举止,认真细心的态度也是良好沟通的开端。同时还应给患者营造一个良好温馨的医疗环境,积极开展健康宣教活动,对患者普及健康教育知识,实现环境治疗的功效【4】。
3小结
随着现代护理学的发展,护理工作不再是简单的纯技术操作,而是更注重“以人为本”的护理过程。因此作为一个现代护理工作者,不仅应熟练掌握护理知识,还应灵活的运用沟通技巧,临床护患沟通技巧包括语言和非语言的沟通技巧,语言的运用应清晰简要、通俗易懂,同时带有一定的情感性,加强患者的信任,并且采取一定的有效提问方式以获得更多的信息,而非语言的沟通技巧有时可达到事半功倍的效果。
总之,护患沟通技巧在临床中的运用是护理工作必不可少的部分,运用语言和非语言形式的护患沟通技巧,有时可以达到一种非药物的治疗效果,也是建立良好护患关系的桥梁。随着社会的不断发展,人们对护理质量的要求也越来越高,护理人员必须掌握足够的护患沟通技巧,才能更好的保证工作的效果,同时护患沟通技巧的掌握,为维持稳定和谐的护患关系,提高患者的护理满意度,减少不必要的护患纠纷具有重要意义。
参考文献:
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[2] 梁银辉.现代护士礼仪与素养[M].长沙 :湖南科学技术出版社,2009:12-13.
常用的沟通技巧范文2
关键词:护患沟通;儿科护理工作;临床应用效果
随着社会形态的不断变化,独生子女成为当今家庭的主要家庭成员组成模式,这就导致家长对子女的关爱和保护意识逐渐增强,对儿科护理工作提出了更高的要求[1]。因此,护理人员在儿科护理工作中应掌握更多的沟通和护理技巧,本文选取我院儿科收治的132例患儿为研究资料,并对加强护患沟通在儿科护理工作中的临床价值进行评价,获得较好的临床效果,具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选取2014年5月~2014年10月我院儿科收治的132例患儿为研究资料,将其随机分为对照组和观察组,每组66例。对照组中,男性患儿36例,女性患儿30例;患儿的年龄区间为3.5~11.5岁,平均年龄为(6.34±0.35)岁;住院时间为7~25 d,平均住院为(15.69±2.33)d。观察组中,男性患儿35例,女性患儿31例;患儿的年龄区间为3.6~11.6岁,平均年龄为(6.41±0.36)岁;住院时间为8~26d,平均住院为(16.11±2.08)d。两组患儿在性别、年龄以及住院时间等基本资料方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
病例纳入标准[2]:①所有患儿均有一定的表达能力,且能够与医护人员进行基本的信息交流和沟通;②所有患儿的住院时间均在5 d以上;③所有患儿意识和认知均处于清醒状态,且无重症疾病;第四,所有患儿家属均同意参与本次研究,在参与前均签署知情同意书。
1.2方法 对照组患儿给予常规护理,具体如下:①向患者家属介绍儿科病房区的规章制度,保持患儿病房内的环境清洁,并定期进行消毒和通风。②定期对患儿测量体温,并记录和观察患儿的体温变化情况。③密切观察患儿的呼吸功能、面部症状以及哭闹原因等,发现异常立即通知主治医生。
观察组患儿在常规护理基础上给予护患沟通护理,具体如下:①加强语言交流:儿科的护理工作中,语言沟通是效果最为显著的常用技巧。由于患儿的年龄偏小,对语言的敏感性较强,因此,在护理工作中护理人员要用温柔的语气和患儿能够理解的语言与患儿交流。同时,护理人员要及时向患儿家属介绍患儿的疾病情况、治疗和护理方案等。②加强非语言沟通:护理人员使用肢体语言和面部表情拉近护患间的关系,并鼓励患儿将自身的感受和想法表达出来。在打针时,可通过触摸患儿的面部缓解患儿的紧张情绪,鼓励患儿积极配合治疗。③娱乐沟通:娱乐沟通时投其所好的一种沟通方式,在临床护理中,与患儿一起娱乐和游戏,并为患儿讲故事、演故事,以此拉近护患距离。
1.3观察指标及评价标准 观察指标:对两组患者的护理纠纷发生率和患儿家属投诉率进行统计和对比。采用本院自制的患者满意度调查问卷进行调查,调查内容包括患者对就医程序、医护人员服务态度、病房环境的满意度等。问卷的满分为100分,80~100分表示非常满意,60~79分表示满意,0~59分表示不满意。
1.4统计学方法 本研究所有数据均采用SPSS 11.0统计软件进行数据统计,计量资料用(x±s)进行表示,采用t进行检验,技术资料用%表示,采用χ2进行检验,P
2 结果
2.1两组患儿及患儿家属满意度比较 观察组患儿及患儿家属满意度为96.97%,对照组患儿及患儿家属满意度为77.27%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P
2.2 两组护理纠纷发生率和投诉率比较 经护理后,观察组的护理纠纷发生率和投诉率均低于对照组,具有统计学意义(P
3讨论
在儿科护理工作中,护理人员不仅需要具备高超的专业素养,同时还要掌握必要的护患沟通技巧,例如,语言沟通技巧、非语言沟通技巧以及娱乐沟通技巧。在儿科的临床工作中,将上述沟通技巧应用到实际的护理工作中,可有效降低护理纠纷和投诉的发生率,不仅可提升护理人员的工作效率,同时,也可促进护患关系的和谐发展。
本次研究结果显示,观察组患儿及患儿家属满意度、纠纷发生率和投诉率均低于对照组,差异具有统计学意义(P
综上所述,在儿科工作中加强护患沟通,掌握并运用合理的沟通技巧可降低纠纷发生率和患儿家属投诉率,提升患儿及患儿家属的满意度,值得在临床上进一步推广和应用。
参考文献:
[1]何文杰,邓范艳,王江.在儿科护理操作中加强护患沟通技巧的体会[J].齐齐哈尔医学院学报,2013,34(18):2795-2796.
常用的沟通技巧范文3
[关键词] 护理语言;沟通技巧;临床护理工作
语言沟通技巧在处理人际关系中非常重要。当你的语言非常得体,能够使对方获得心理满足时,对方就会更加信任你。反之,则会引起对方的不快,甚至会使对方对你产生误解。这一点在护理工作中表现得尤为突出。当护士用恰当的语言与患者交流时,护士与患者之间的心理距离就会逐渐拉近。这种拉近的心理距离不仅有利于护患关系的发展,更有利于患者病情的康复。但是护士若以不恰当的语言与患者进行交流,患者就会极度反感,甚至故意用各种行为刁难护士。所以我们说,护理语言是护理工作者与患者进行沟通的最基本、最重要的工具。下面,笔者简单谈一谈护理工作中的语言沟通技巧。
一、护理语言在护理工作中的作用
和蔼亲切的护理语言是建立良好护患关系的基础,而良好的护患关系又是护士做好护理工作、患者提高治疗依从性的前提。这就意味着只要护士使用的沟通方式恰当,她的护理工作就成功了一半。所以在护理患者的过程中,护士应该处处为患者着想,用诚恳的态度给患者以解释和安慰。
二、使用护理语言的注意事项
1.要对患者使用得体的称呼语。使用称呼语是护士和患者进行交流的起点。护士使用得体的称呼语不仅会给患者留下一个好印象,也会为以后的交往打下相互尊重、相互信任的基础。护士对患者使用称呼语的原则有以下三点:①根据患者的身份、职业、年龄等具体情况选取恰当的称呼语。②不可以用床号取代对患者的称呼语。③与患者及其家属谈话时,应使用适当的敬称以示尊重。
2.对待患者要有真情实感。多数人在患病后,其各种心理活动、情绪举止都会变得十分消极,而消极的情绪又会影响患者的康复,所以护士在与患者交流时,应该以乐观向上、热情开朗的情绪来感染患者;以沉着、镇静的心情来安慰患者;以不是亲人胜似亲人的情感来同情患者。
3.对待不同的患者要采用不同的沟通态度。护士对待患者的态度直接影响护士在患者心目中的形象。所以要想使护理工作达到预期的效果,护士必须从自己的一言一行做起,在患者的心目中树立一种良好的形象。这就要求护士对待不同的患者要采用不同的沟通态度。
4.要善于进行语言交流和非语言交流。语言交流和非语言交流是护患之间两种最简单、最有效的沟通方法。对于语言交流,中国有句俗语叫做“良言一语三冬暖,恶语伤人六月寒”。这句话告诫人们在与他人交流时若善于应用语言的技巧,就会取得非常好的效果,否则就会出现恶果。所以护理工作者在平时的工作中应注意语言的科学性和严谨性,使自己成为一个会说话的人。而对于非语言交流,可能很多护士在日常工作中都不十分注意。非语言交流又叫体态语言,是一种利用声音、触觉、空间来传递信息的交流方法。此种交流方法不但能够表达语言交流所无法表达的意思,而且能充分体现护理工作者的气质、风度,有助于加深护患之间的了解和情感。非语言交流的技巧主要包括:①手势。护理工作者在工作中可以将手势与口语配合起来使用。例如在对待发高烧的患者时,护士可以一边询问患者病情,一边用手触摸患者的前额。这样可以充分体现护士对患者的关切。②面部表情。研究发现,在人与人的交往中,一个信息的准确表达=7%的语言+38%的声音+55%的面部表情。由此可见,面部表情在非语言交流中的作用是重要的。在护理工作中,护士对患者常用且有效的面部表情就是微笑和恰当的眼神。护士的微笑可以给处于不同状态下的患者以鼓舞。另外,护士恰当的眼神还能调节护患双方的心理距离。例如在巡视病房时,护士虽然不可能每个床位都走到,但仍应以眼神环顾每位患者,使每位患者都感觉受到了关注。
5.要善于使用职业性的口语。职业性的口语包括:①礼貌性语言。在护患交往过程中,护理工作者应该时时处处注意尊重患者的人格,尤其在回答患者的问题时要做到同情关切、热情有礼,避免使用冷漠粗俗的语言。②保护性语言。为了防止患者产生不良的心理刺激,护理工作者对于患者的不良预后应使用保护性语言。③保密性语言。对于患者的隐私,护理工作者应该为患者保密。在未经患者允许的情况下,护理工作者决不能将患者的隐私向他人(司法机关除外)透漏。
常用的沟通技巧范文4
1.加强教师道德素质培训
提高教师的道德素质,关键是做好医德的培训,通过培训,引导教师树立正确的职业价值取向,让教师主要通过言传身教,凭借人格魅力去教育学生、影响学生。可以聘请院内外知名专家,对教师进行培训,通过教学过程,感受专家的职业素养、得体的仪态举止、温和的语言、周到的服务,以及对学生产生的潜移默化、润物无声的影响。
2.加强教师教学技能培训
教学技能培训关键是做好三个方面的工作,一是开展岗位培训,从教案、授课技巧等方面对教师进行培训。二是安排公开示范课或教学比武,提高专业技能。三是做好传帮带工作,让有经验的中老年教师与年青教师结对,一对一帮扶,提高年青教师的教学技能。
3.加强教师专业技能培训
随着医疗技术的飞速发展,传统的儿科护理技术操作已经不能适应目前临床医疗的进步,又加上医院专科的不断细分,儿科老师特别是年青教师难以应付复杂的临床问题,这就需要聘请经验丰富、技能操作熟练的实训教师对青年教师进行针对性的培训,比如儿科护理中难度较大的头皮静脉注射、静脉留置针的使用、颈静脉、股静脉穿刺等等。
4.加强教师教学质量考评
教师培训过程中,按照培训的目标和要求,对参与培训的教师进行规范化的考核,考核内容涉及教学技能、实践操作和人文素养等等,从而掌握教师培训的效果。
二、加大学生的培养力度
学生在教学过程中处于主体地位,如何发挥学生的主观能动性,创造条件,明确目标,让学生自主学习,这样才真正达到了教学的目的。
1.明确人才培养目标
儿科护理学是一门专业性、操作性都很强的课程,高职院校儿科护理专业教学作为社会儿科护理专业人才培养的重要组成部分,主要是要培养扎实的理论基础和操作技能,能独立完成对儿童的整体护理,有良好的素质和发展潜能的应用型高级儿科护理人才。
2.确立实践教学目标
为培养出应用型、专业型、能力型儿科护理专业人才,我们需要制定如下教学目标:一是具有高度的责任感和职业道德。二是具有积极的进取意识,树立终生学习的意识。三是具有分析和独立解决问题的能力。四是能够熟练掌握儿科护理常用的操作技能。五是具有较好沟通协调、服务等综合能力。
3.加强儿科护理操作技能的训练
常用的沟通技巧范文5
【关键词】肿瘤患者; 治疗性沟通; 护士;沟通能力
【中图分类号】R473.73【文献标识码】A【文章编号】1004-4949(2013)11-214-02
恶性肿瘤严重威胁着人类的健康和生命,治疗性沟通是指护士与患者及其亲属间的沟通,是建立良好护患关系的重要环节。沟通的目的是唤起患者希望和求生的信念,也是满足患者被尊重和被关心心理需要的基本形式[1]。肿瘤患者的主要心理问题有恐惧、抑郁、焦虑、敌对、悲伤和绝望感等,因此,治疗其心理症状远比躯体症状更重要、更困难,如何为这类病人解决心理问题,满足其心理需求,减轻痛苦,使其愉快舒适地度过人生的最后时光,是护理工作者和家属所追求的目标[2]。本文就目前国内外治疗性沟通在肿瘤患者中的应用作以下综述。
1治疗性沟通的概念
治疗性沟通是心理学上常用的一种治疗工具,它是一种特殊的沟通技巧,能帮助病人应对与适应不能改变的环境和现状,克服心理上的障碍,以及学会如何有效地与人相处[3]。传统的疾病护理观,因护理宗旨和护理理念的局限性,概念的研究也仅涉及单一的感官输出或行为的输人,忽视了护士和病人之间的互动作用。随着以人为中心的整体护理思想贯穿于临床护理实践中,护士必须和病人建立良好的护患关系。治疗性沟通技巧是取得病人信任的“钥匙”,是建立在沟通过程和沟通模式基础之上,强调护患双方相互传递和相互作用,是各类不同的感官和行为逻辑地组合在一起形成同一信息与行为的输人或输出[4]。
2治疗性沟通在肿瘤患者中的应用方法
2.1建立信任的关系[5]:与病人沟通最重要的是建立彼此信任的关系, 也是护士与病人建立治疗性沟通最重要的一个环节, 这种关系甚至会影响到病人治疗的效果。主动与病人交流, 使病人对护士产生信任感, 在彼此信任的基础上, 病人很自然地向护士讲述他们的故事和心理感受。护士与病人一起探讨他们的思维及感受, 并通过疏导使病人的情绪和内心感受表达出来, 从而了解病人的心理问题和症结所在。
2.2鼓励病人表达内心感受并给予心理支持[5]:当病人感到无助和失败时, 护士的关怀和支持可以稳定病人的情绪并可获得病人的信任。根据这一重要心理特点, 护士同病人及家属进一步交流, 通过健康知识培训, 典型事例及周边同事类同疾病的介绍, 协助病人及家属了解疾病及疾病的愈后, 让病人看到问题背后的曙光, 以鼓励病人解决问题、克服困难。
2.3帮助病人对事情有新的认识和体验[5]:面对癌症的打击, 他们对人生有不同的理解和感受, 对乃至面临的死亡也有不同程度的焦虑、恐惧和人生期望。所谓当局者迷、旁观者清, 在帮助病人的同时, 更需要护士适时向病人提供信息及不同观点, 给予他们意见和建议, 帮助病人和家属对将来可能发生的事情有心理准备, 有勇气面对不良的预后和接受负面的感受, 协助他们重新面对死亡和重订人生计划, 增强他们的自爱心和自信心, 以更积极的态度处理问题。
2.4制定切实可行的护理计划[5]:充分利用病人自身的能力和发展家庭成员以及社会资源力量, 制定解决问题的方案, 与病人一同参与, 以减少病人的依赖性和无助感, 使病人重拾自尊和自我价值。
2.5严格掌握治疗性沟通的三要素[6]
2.5.1 真挚(Congrueme) 指沟通者在沟通过程中是一个真实的人,他以真正的自己与病人相处,是表里如一的。他会诚实地向病人表达自己的思想和感受,发自内心地想帮助病人。他不会为了自我保护而/多一事不如少一事,也不会只是在扮演角色,将自己的真面目隐藏在一专业的假面具后面。病人只有体验到沟通者的真挚,才会向其表露和倾诉自己的心理问题。
2.5.2 尊重(Positive regard) 沟通者不仅需要从心理上尊重病人,更需要从沟通的过程中表现出对病人的尊重。表达尊重主要体现在对病人的关注、倾听和适当的反馈。关注是指在沟通过程中护士要把注意力集中到病人身上,注意病人的一言一行,眼睛要看着病人,与病人有目光交流。关注包括对病人身体的关注和心理的关注,才能全面了解病人。当病人感受到被关怀和被了解时,也会切实地感受到被尊重,因而会产生一种满足感。倾听是指要专心地听,既要听到病人语言的表达,也要观察病人的非语言表达,用心去体会并总结出病人想表达什么意思。
2.5.3同感心(Empathy) 罗哲斯(Rogers,1951)将同感心定义为对当事人的内心世界有准确得犹如亲身体验过的了解[7]。即沟通者对病人内心世界的了解如同自己亲身体验了病人的经历一样。同感心与了解是两个不同的概念。柏德逊(Patterson,1974)指出了解是对事物的主观认识,而同感心不只是对当事人有一定认识,而且能体会他的感受,体察他的思想,了解病人如何看自己,如何看周围的世界。柏氏强调说具有同感心的人不从客观或外在的参照标准来看事物,而是放下个人的参照标准,设身处地地从病人的角度来看事物[8]。即护士不要凭借自己具有专业经验就自以为了解病人的心理感受而对病人的心理反应进行揣测或评判,认为病人应该怎样想或不应该怎样想,而应采用换位思维的方法耐心地与病人去交谈,无条件地接受和肯定病人的心理感受。
3治疗性沟通在肿瘤患者中起到的作用
韩秀华[9]等研究根据目前临床恶性肿瘤患者的实际情况,制定个性化的心理干预方式,经效果评价得以证实,本方式能够有效缓解恶性肿瘤患者的抑郁情绪,使其建立积极的心态和有效的应对,引导其进行心身全面调整,合理营养,改善睡眠,加强锻炼,掌握症状的自我管理,充分调动其主动性和积极性,提高生命质量。癌症患者非常需要获得信息支持和情感支持[10],Lene 等认为有效的治疗性沟通能改善各类患者的情绪状态[11],Brown 等研究认为护理人员运用治疗性沟通可有效缓解肿瘤患者的抑郁心理[12]. 郭满[13]认为治疗性沟通通过提升服务态度,增加沟通交流,满足患者信息需求,建立良好心理防御机制,间接促进治疗效果,满足了影响患者满意度的几个重要因素,明显促进了医患关系,有效提升了患者满意度。苏茜认为治疗性沟通强调评估的重要性,而且强调全程的反馈,准确把握患者对不良的原因,及时调整沟通的内容与策略,故能发挥其改善癌症患者术前应对方式的优势[14]。治疗性沟通对提高晚期癌症病人生活质量的作用:如有助于病人克服心理障碍有助于病人缓解疼痛,提高生活质量、可降低病人的心理压力等[15]。
4治疗性沟通在肿瘤患者中应用的影响因素
4.1 护理人员的专业素质与沟通技巧:实施治疗性沟通,要求护理人员应至少具备的知识与技能:疾病护理相关知识,沟通技巧等相关知识,人文科学相关知识,如社会学、心理学、伦理学等。有调查显示,临床护理人员虽已100%认识到护患沟通的重要性,但在沟通过程中仍存在着障碍;在障碍的来源调查中,沟通知识缺乏占45%,专业知识缺乏占30%[16]。因癌症患者希望医务人员能采取对其心理反应敏感的方式来交流信息[10]。这需要护士具备一定的心理学专业知识和敏锐的观察力,能及时调整沟通策略。
4.2护理人才培养方式:护理人际沟通课程在护理专业教育课程设置上起步较晚。1999年,在美国的护理教学机构中,沟通课程总学时超过36个学时的仅占39.9%,这提示对护理人员沟通能力的培养是一个逐步认识的过程[17]。
4.3 社会文化的影响:社会文化不仅影响护理人员的沟通态度和沟通行为,也会影响病人对护理人员的看法。虽然生物医学模式在逐渐被生理-心理-社会医学模式所取代,但医护人员的观念转变是一个长期过程。
综上所述,治疗性沟通在肿瘤患者围手术期及放化疗期或姑息治疗的晚期都起到一定的作用,但目前国内临床护士普遍存在缺乏交流沟通技巧,护士对沟通方式不了解,对沟通技巧知之甚少。护理职业环境中存在一种不成文的组织文化现象,即谈话不是工作,因此我们要继续广泛而深入的研究如何改变护士的对治疗性沟通的认知及应用,不断提高护士的沟通技巧,用更专业的知识将治疗性沟通应用于肿瘤患者。
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常用的沟通技巧范文6
儿科服务的对象是从胎儿期到青春期的儿童,特别是婴幼儿期的患儿语言表达能力差、沟通理解能力差,儿科护士面对的是无法表达或不能完全表达自己病情和需要的患儿,而且患儿就诊过程中往往有多名家属陪同,患儿家属由于担心患儿病情常常会出现焦虑心理,所以儿科护士还要面对焦虑烦躁的父母家属。以上原因造就儿科是医院满意度较低,医患关系最紧张的科室。下面就浅谈一下如何处理协调好儿科护患关系的技巧。
一、熟练的护理操作技术
现如今的孩子大多数是独生子女,父母家属对孩子十分疼爱和怜惜,患病中的儿童父母家属对其更为疼爱,所以家属对治疗过程中的护理操作成功度要求比成人要高。例如小儿头皮静脉输液,患儿家属都希望护士能一针见血穿刺成功,一旦穿刺不成功,加上患儿的哭闹,极易诱发家属对护士的不满,引起争吵。所以儿科护士要熟练掌握各项小儿护理操作技能,以良好的心理状态,精湛的操作水平完成进行儿科护理,从而建立良好的护患关系。
二、游戏和绘画
适当的游戏和绘画可发展儿童的想象力、创造力,促进儿童运动,在游戏中患儿可以学习健康知识,认识世界,处理人际关系,适应社会,游戏能使患儿心情愉快忘却痛苦,促进身心发育,达到身心与环境的和谐,更可以帮助教育患儿,缩短护士和患儿的距离,使护患关系更为融洽。
由于儿科护理对象年龄小,认知能力有限,因此在向患儿说明各项护理冶疗措施时其理解配合较为困难,此时儿科护理人员可通过游戏绘画的方式让其理解。通过游戏不仅能消除患儿对生病住院的紧张焦虑心理还能使其更快适应医院环境。通过绘画患儿不仅可的表达出其内心感受还能使儿科护理人员通过绘画作品了解其内心想法。通过了解到的这些内容,可使儿科护士更加清楚患儿的身心变化,有助于儿科护理工作者更好的做好心理护理,从而达到的良好的治疗效果。
三、语言沟通技巧
古语道“良言一句三冬暖,恶语伤人六月寒”,语言表达的好坏直接影响对话双方的情绪,一言不合护患关系就会剑拔弩张。儿科护士工作中扮演着健康教育者、健康协调者、健康咨询者,能否运用好语言进行沟通对良好的护患关系的建立尤为重要。在沟通的过程中注意一下几个技巧:
1.主动自我介绍。第一次接触患儿时护士应做好自我介绍,并和蔼亲切的询问患儿姓名年龄等患儿自身熟悉的生活事情,缩短护士与患儿之间的距离感。
2.适当方式。不同年龄阶段的患儿,语言表达和理解能力不同,护士根据年龄选择不同方式,应用患儿熟悉常用的词句,利于患儿理解接受。
3.真诚理解。患儿年龄小对很多事物的理解分析与成人不同,有时会很幼稚可笑,护士应用诚恳态度接受和理解,不要取笑患儿。
4.耐心倾听。患儿表达能力较差,往往在陈述一些事情的时候表达不清,语句不连贯,护士应耐心认真倾听。
5.语音适宜。护士在和患儿进行沟通的时候注意语气、声调、音量、语速。
四、非语言沟通技巧
非语言沟通是指利用非语言行为进行的沟通,又称身体语言。它包括面部表情,姿势,手势、动作,抚摸等。儿科护士在工作中的清爽整洁的着装、和蔼可亲的面庞、灿烂的微笑、亲切诚恳的态度都能让患儿产生安全信任感。特别是对于婴幼儿来说,抚摸是最有效的沟通形式,拥抱抚摸是婴幼儿的一种特殊天性需求,儿科护士通过拥抱抚摸可使婴幼儿消除紧张情绪,使其产生舒适安全感,有利于其身心发展。
五、与患儿家长沟通技巧
儿科患者就诊都是由家长陪同,在护理过程中我们不能忽视与患儿家长的沟通。与患儿家长的有效沟通有助于护士取得患儿家长的信任,有利于护理工作的开展。
1.建立良好的第一印象。护士与患儿家长初次接触应积极热情,树立良好的第一印象。
2.沟通过程中尽量使用开放性问题鼓励家长交谈,注意认真倾听和观察语言和非语言信息。
3.进行各项护理操作时给予耐心解释,取得家长的配合,对患儿要表现出关爱。
总之,作为一名儿科护理工作人员我们应该扮演好护理计划者、护理执行者、健康教育者、健康协调者、健康咨询者、患儿代言人、护理研究者,努力提升儿科护理操作技术,掌握良好的语言和非语言沟通的技巧,注重与患儿家长的沟通,采用游戏绘画等方式和患儿进行沟通交流,减少患儿的心理负担,取得患儿家长的信任配合。建立良好的护患关系才能更加方便儿科护士顺利开展护理工作,提高儿科护理质量,促进儿科专业发展。