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口腔医疗空间设计范文1
【关键词】 污染; 消毒; 院内感染; 控制; 预防
中图分类号 R246.83 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2016)17-0141-03
【Abstract】 Oral outpatient hospital infection threatens both doctors and patients medical security,which has a bigger harm.Controling and preventing the oral outpatient hospital infection is an inevitable trend of the oral medicine health development,and it is an obligatory duty of oral outpatient medical care personnel.Oral outpatient reasonable space design and improveing the disinfection equipment,reasonable personnel structure,the strict disinfection and management system,the implementation of universal prevention principles and four-handed technique,always reflecting aseptic concept are the key to the control and prevention of nosocomial infection in dental clinic.
【Key words】 Pollution; Disinfection; Nosocomial infection; Control; Prevention
First-author’s address:Qingshui County People’s Hospital,Qingshui 741499,China
doi:10.14033/ki.cfmr.2016.17.077
口腔门诊诊治范围广泛,需较多的医疗设备、器械和材料,工作内容以各种口腔内的操作为主,大部分为侵入性操作,如果诊疗器械消毒、灭菌不彻底或药物、材料、器械受到污染,易将病原微生物直接带入患者体内,传播各种疾病;口腔门诊医护人员常受到牙科手机、洁牙机工作时喷溅出的污染液体及气溶胶的侵袭,经常直接接触患者的唾液、血液、脓液及各种锐器,防护措施不到位也可引起各种疾病,故口腔门诊日常工作中医患双方都存在院内感染的风险,如何减小或避免这种风险,是口腔医护人员的神圣职责。
1 口腔门诊院内感染发生的原因
1.1 口腔门诊诊疗器械消毒不合格
口腔诊疗器械在清洗、消毒、保养、贮存等环节,未严格执行国家相关规定。部分口腔门诊存在消毒死角,各种磨头、技工钳、蜡勺、雕刻刀、正畸专用器械、正畸带环、托槽、弓丝、牙胶尖、印模、模型、修复体等的消毒常不被重视。
1.2 诊室内发生的各种污染
发生在口腔门诊内的各种污染使各种病原菌广泛存在,污染了诊室内各种物体的表面及诊室内空气,病原菌扩散、进入人体的概率显著增加,增加了院内感染的概率,常见的污染情况如下。
1.2.1 医疗设备、器械的污染 牙科综合治疗机因机型种类较多,设计各有特点及缺陷。下挂式手机连接管易受到唾液、血液污染;基层单位多数手机无防回吸装置,手机及牙科综合治疗机气、水路系统易污染;机器内蒸馏水在加注时常存在污染情况;在基层,多无儿童专用牙科综合诊疗机,一台牙科综合诊疗机几乎适合于所有患者,其扶手易受唾液、血液污染;三用枪常难以卸下,难以彻底清洗、消毒,每看一个患者,即已污染;牙科综合治疗机各种开关极易污染;手机及洁牙机工作时的喷溅污染;高速手机卸针器多不注意清洗、消毒,多个患者公用,污染严重;口腔医疗器械消毒良好,但在使用过程中受到污染。
1.2.2 口腔科专用药物及材料的污染 在口腔诊疗过程中口腔医护人员用已经污染的双手或器械取出或调拌药物、材料,引起药物、材料及其外包装的污染,如失活剂、氢氧化钙、CP、FC等药物及正畸材料的污染问题,未引起广大口腔医护人员的重视。
1.2.3 医护生活及办公用品的污染 医护生活区未单独分开,生活区物品易受到喷溅物、气溶胶等污染物的污染;医护人员在进行口腔操作时直接接打电话,拉抽屉、开门窗等;戴着污染后的手套开处方、写门诊病历等,污染了办公用品;许多口腔门诊只有一个普通水龙头,既清洗污染器械,医护人员又洗双手,水龙头开关污染严重;抹布及拖把未按清洁区、污染区严格分开使用,造成污染。
1.2.4 口腔门诊医疗垃圾污染 医疗垃圾未按有关规定分类、贮存、销毁处理,污染周围环境,给个人、家庭及社会带来很大的健康危害。
1.2.5 诊室内空气污染 口腔门诊诊疗区、候诊区未分开,布局不合理,诊室空间小,缺少通风换气装置,洁牙及普通的牙科治疗产生含有致病微生物的气溶胶污染诊室内空气[1];部分口腔门诊牙科治疗机痰盂污水排出管道欠通畅,血液、唾液等各种污染物残留,经空气挥发,污染诊室空气。
1.3 医护及清洁人员职业暴露
口腔诊疗需很多尖锐器械,在清洗、消毒、包装、使用、销毁等环节上,难免出现意外刺伤,易引起院内感染。
1.4 忽视口腔门诊院内感染
对口腔门诊院内感染的危害认识不足,缺乏相应的投入,人员、设备、器械、材料短缺;口腔医护人员缺乏最基本的职业道德,无菌观念淡薄。
2 口腔门诊院内感染发生的途径
2.1 接触途径
接触途径是各口腔门诊院内感染发生的主要途径,引起的后果较为严重。各种含有致病微生物的污染物通过医护人员双手、器械或药物等进入患者体表、体内;医护人员、患者或家属双手触及诊室内污染物,将污染物带给自己、同事、或家人等,产生医护之间、医患之间、患者和家属之间或更广泛的交叉感染。
2.2 呼吸道途径
高速手机及洁牙机工作时产生的气溶胶中含有大量的病菌,通过呼吸道可进入人体,使人体致病;部分患者或医护人员患有呼吸道传染病,污染了诊室空气,病菌进入他人体内,引起相关疾病。
3 口腔门诊院内感染引起的常见疾病
3.1 病毒性疾病
比较常见的有乙、丙、丁型病毒性肝炎,各型疱疹病毒引起的疱疹、水痘、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、流感、艾滋病等。
3.2 细菌、真菌等引起的相关疾病
结核病,各种化脓性感染,破伤风,念珠菌病,梅毒等。口腔门诊院内感染引起的各类疾病中,以病毒性疾病危害较大,特别是乙型肝炎、艾滋病最为常见,我国是世界上HIV感染及AIDS迅速增多的国家之一,这意味着口腔患者中HIV携带者及艾滋病患者的比例将逐年增加,在口腔领域,艾滋病主要通过接触患者的血液、唾液直接传播;通过污染的器械、飞溅到皮肤、黏膜上的血液、唾液以及气雾中的微生物间接传播。我国乙型肝炎发病率在10%左右,口腔医护人员HBV感染率保守估计为25.8%[2],说明口腔门诊中医患双方接触乙型肝炎病毒的概率非常高,很容易传染乙型肝炎。
4 口腔门诊院内感染的控制和预防措施
4.1 做好口腔门诊消毒、灭菌工作
4.1.1 严格执行口腔诊疗器械的消毒、灭菌制度 一次性口腔器械盒在使用前必须检查包装是否完整,是否在有效期内,杜绝一次性器械反复使用;牙科手机一人一用一消毒;凡接触患者伤口、血液、破损黏膜或进入人体无菌组织内的器械必须达到灭菌合格,接触病人完整黏膜、皮肤的口腔诊疗器械必须达到消毒合格[2],杜绝一次性消毒外包装材料的反复使用;成形片、玻璃板、调刀最好高压灭菌,杜绝一片玻璃板、一把调刀使用于所有患者;要注重放置银汞合金材料的小布块的消毒;修复管理正畸技工室物品:修复技工室的印模、蜡块、石膏模型及各种修复体,每次使用后均置于500 mg/L含氯消毒液中浸泡消毒5~10 min后,流动水下清洗干净,晾干,放于清洁容器中保存备用。
4.1.2 口腔诊室内各种物体表面的消毒 被污染的表面必须每天清洁、消毒,遇到污染应及时清洁、消毒,一般用500 mg/L含氯消毒液擦拭,特殊问题表面可依据污染物的种类、污染程度的不同,选择不同的处理方式,达到可靠的消毒效果。
4.1.3 诊室内空气的消毒 每天开始工作前及工作结束后用紫外线消毒各一次,每次30 min,消毒时紧闭门窗,消完后开窗自然换气10 min,人员方可进入。
4.2 避免或减小各种污染,有效控制感染源
口腔门诊内发生的各种污染,特别是口腔诊疗器械、设备、材料、药物在使用过程中的污染是发生院内感染的主要根源,控制污染源,可有效控制院内感染。
4.2.1 口腔医疗设备、器械要改进落后的设计理念,杜绝因设备缺陷引起的各种污染,三用枪、医师座椅升降手柄、牙科椅升降开关、手术灯开关等部位,一位患者使用后多已受到污染,应及时清洁并用消毒抹布擦拭,有条件的口腔诊室,这些部位可采用一次性塑料薄膜覆盖,一人一用即更换,可增加患者就医安全;避免给牙科椅、医师座椅套布质护套,因其易污染,难以常规擦拭消毒;口腔诊疗器械消毒、管理日趋规范,但在使用环节上易出现污染,要加强无菌观念,出现污染及时消毒或更换污染器械;要重视各种磨头、技工钳、正畸专用器械等的消毒工作。
4.2.2 口腔科专用材料、药物由专人保管,使用时应由护士取出、调拌,杜绝材料及包装的污染,发生污染,应及时废弃或消毒处理;失活剂、氢氧化钙等药物使用时常与牙髓组织接触,易进入血液循环,更要加以注意。
4.2.3 医护办公用品表面常易受到污染,医师给患者开处方及书写门诊病历时应摘掉手套,常规洗手,避免污染电脑、各种检查单、笔、门诊病历等;医护生活用品的污染,生活用品应放置在独立的房间,可避免被污染,医护在诊疗患者时,应杜绝接打电话,既不尊重患者,又污染了电话。
4.2.4 未经特殊处理的医疗垃圾按要求毁形、分类,妥善安全放置;手术摘除的人体组织应分类无害化处理,做好各类医疗垃圾的移交及记录工作;口腔门诊内应设立专门的污染器械清洗区及医护人员洗手区,水龙头应采用感应控制开工或脚踏开关控制开关,消除因传统水龙头开关污染而引起的污染物的扩散;抹布及拖把应清洁区及污染区分开使用,做好标记,避免混淆,并定时消毒。
4.2.5 诊室每天要通风换气2次,每次20~30 min,患者及家属应在候诊区候诊,减小科室空气污染和被感染的风险;有条件的单位,接牙可设立单独的房间,技工喷砂、打磨室应有相应的通风及保护措施。
4.3 采取普遍性预防措施
美国疾病控制中心对所有临床医师提出,在工作中必须采取普遍性预防措施,即假定所有患者都有潜在的传染病而在诊疗时必须采取相应的防护措施,只有这样加强自我防护意识才能最大限度地保护口腔医师及患者的安全[3],口腔门诊患者数量众多,难以短时间内逐一排除哪位患者是否患有传染病,且在伦理上、制度上也不允许这样做,故可将每一位患者均按有潜在传染病的患者对待,医护人员采用常见传染病患者诊疗时的防护措施,适当提高防护级别,可基本确保医护人员的安全;对于已知的传染病患者,可采取有针对性的防护措施。患者在实施口腔手术前,应常规简单清洁口腔,并用3%双氧水、0.2%碘伏漱口,可明显减小口腔内的细菌,减小患者术后感染及菌血症的发生;口腔医师及护士患有传染病或感染性疾病,有可能对患者易造成感染时,应暂停工作,积极治疗。重视职业暴露伤的预防,完善职业暴露伤发生后的各种应急措施。
4.4 普及四手操作
口腔门诊工作以各种临床操作为主,目前多提倡四手操作[4],即一个医师和一个护士相互配合,这不仅提高了工作效率,同时也减小或避免了院内感染的发生。在我国西部地区,许多私人诊所、甚至部分公立医院口腔科都没有专业的口腔护士,口腔门诊医师既做手术,又当助手及巡回护士,不仅污染了手套,又污染了口腔科专用的药物、材料,使患者处于十分危险的境地,院内感染必然要发生。国家应尽快制定强制性标准,规定口腔门诊必须按医师及病人数量安排一定比例的口腔专业护士,口腔医师门诊日常手术时按主刀医师要求对待,杜绝口腔医师双手污染,明确医师及护士岗位职责,将口腔门诊院内感染的控制和预防作为日常工作的重中之重,医护之间相互配合、相互提醒、相互监督,严格遵守并执行国家制定的各种关于口腔专业的规章制度和法律法规,确保口腔诊疗过程中医患双方的安全,有效预防院内感染的发生。
4.5 加强管理、提高认识
口腔门诊院内感染的控制和预防,要投入相应的医疗设备、器械及相关的配套设施,科室布局及人员结构合理,要专人监督、管理院内感染业务,还需要检验科等相关科室的配合,做好消毒灭菌效果的检测工作,明确奖惩制度,发现问题及时整改,不断提高口腔门诊院内感染的控制和预防水平;口腔医护人员要积极主动地做好口腔门诊院内感染的控制和预防工作,绝不敷衍了事,只做表面文章,应付检查,应在医德医风及法律层次上认识院内感染问题[5],真正考虑患者及自己在诊疗过程中的院内感染风险,要换位思考,提高认识,做一个思想品德高尚的、患者可以信赖的口腔医护人员。
口腔门诊院内感染重在控制和预防,其核心是做好口腔门诊诊疗器械的消毒灭菌工作,规范各种临床操作,减少或避免各种污染,防止各种病原微生物进入医患双方体表或体内,减小或杜绝院内感染的发生。口腔门诊合理的空间设计、严格的器械消毒、管理制度、口腔医师和护士的密切配合、时时刻刻落实的无菌观念是控制和预防口腔门诊院内感染的关键。随着人们生活水平的不断提高及法律维权意识的不断加强,因口腔门诊就医引起的院内感染纠纷日益增多,注重和加强口腔门诊院内感染的控制和预防是口腔医学健康发展的必然步骤,是口腔医护人员必须认真完成的工作和使命,做好口腔门诊院内感染的控制和预防,不仅保护了患者的就医安全,又保护了医护人员,同时赢得了患者的信任,医患关系将更加和谐。
参考文献
[1]顾红政,曹卫平.牙科手机高速旋转形成的气溶胶与医院感染关系研究[J].口腔生物医学,2011,2(3):145-146.
[2]卞金有,胡德渝.预防口腔医学[M].北京:人民卫生出版社,2008:357-361.
[3]李刚.口腔诊所交叉感染消毒防护[J].广东牙病防治,2008,16(10):474.
[4]刘彩云,贺维,徐晓明,等.四手操作技术在口腔门诊医院感染控制中的作用[J].齐鲁护理杂志,2012,18(5):122-123.
口腔医疗空间设计范文2
关键词:医院建筑项目概况设计结语
中图分类号:S611文献标识码: A 文章编号:
一、项目概况
沛县国泰医院(原沛县城镇医院北郊分院)位于沛县经济开发区内。基地西邻徐州科牧禽业有限公司,东侧为发展用地,北接徐(州)济(宁)高速公路连接线,南部毗邻城乡结合部,总用地面积6.81亩。基地交通方便,环境安静,便于利用城市基础设施,地理位置十分优越,是医院建设较理想的场所。根据医院规模,拟建十一层门诊、病房综合楼一栋,总床位数99床,地上建筑面积约8000平方米,二层后勤、办公楼一栋,建筑面积约1000平方米,总建筑面积约9000平方米。
二、规划设计
医院场地为一新征地块,该地块东西宽约50米,南北长约91米,地形呈规则的平行四边形,地势较为平整。根据规划要求,北侧主体建筑退用地红线不少于26米,高速公路连接线两侧的城市绿化带宽不少于20米,即退道路红线不少于46米,主体建筑平行于高速公路连接线。由于地块面宽小,地形又呈平行四边形,建筑控制线上东西方向实际可利用的尺寸只有约47.6米。根据《高层民用建筑设计防火规范》,本工程为一类高层建筑,后侧应留出消防通道回路或设消防环路,基底东西尺寸不足37米。
根据场地现有条件,规划主入口设在场地北侧,基地北侧设7米宽道路与城市道路相连,两侧为城市绿化地带,环境优美、宜人。基地北侧设置入口广场,两侧设置机动车停车场,大门、传达室两侧设置自行车棚。本项目为中小型医院,因场地所限,暂设一个出入口,二期往东发展,可考虑再增加一个出入口。拟建综合楼退道路红线46.5米,基底东西尺寸控制在36.5米,±0000相当于绝对高程36.650米,室内外高差0.45米。西侧设5米宽道路通向后院,后院设置机动车回车场,消防车可在后院回车。东侧仅留人行通路,待二期往东发展后再形成消防环路。
南侧除消防水池、加压泵房、机动车停车场外,另拟建二层后勤办公用房,距综合楼直线距离25.2米,满足寒冷地区日照要求,对综合楼日照无遮挡。
三、建筑设计
1.设计原则
整合高效原则
畅通便捷,合理组织人流、物流、车流,切实做到医患分流、洁污分流。
生态低碳原则
通过对绿色生态空间的营造和节能措施的运用,创造一个绿色环保的医疗建筑。
以人为本原则
始终贯彻“以人为本”的设计思想,既为病人创造一个紧凑、高效、舒适、温馨的就医环境又为医护人员提供一个优质的、高效率诊疗的工作条件。
2.平面设计
根据该医院规模及现行规范,拟建综合楼为11层,局部12层。东西长36.5米,南北宽23.5米(含5米裙房)。平面采用内廊式布置,北向设二个出入口,东、西方向各设一个,主入口置中部偏东,室外设置残疾人坡道。一层除公共楼梯、电梯及公共卫生间外,另设置门厅、中、西药房、挂号室、收款室及急诊室等。二、三层为门诊室,四~九层为病房,十层为手术室,十一层为中心供应室。 病床均设在朝阳的南向,北侧设置护士站、治疗室、抢救室等医疗用房。一层设置了四个出入口,避免不同人流交叉,以满足不同功能需求。
该综合楼为一类高层建筑,耐火等级主体一级、裙房二级。东北入口部位设一部防烟楼梯间,二部医梯,其中一部兼作消防电梯,一部兼作无障碍电梯,合用一个前室。另一部防烟楼梯间设在西南角,二部疏散楼梯均通向屋顶,满足消防疏散要求。每层为一防火分区,每个防火分区内均有二个安全疏散出口。防火、防烟设计均满足现行规范要求。该综合楼平面布局紧凑、合理,功能分区明确,流线通达、快捷。
3.空间及立面设计
综合楼层高一层4.2米、十层手术室3.9米,其余均为3.6米,总高度49.65米,以满足不同空间需求。在不影响整体布局的前提下,力求将空间设计更近人性化,创造出不同场所、不同功能的空间形式。综合楼立面设计力求在尊重自然与地方文化特色的前提下,以简单流畅的形态表现当代建筑,创作出符合时代气息、稳重端庄、格调高雅的新型医院。本工程体量不大,南向水平方向划分的窗,配以白色水平方向的遮阳板,给人平稳、飘洒的感觉,符合患者的心理需求。北向凸出的竖向柱,大面积的实墙板,给人挺拔、稳重的感觉。白色的外窗,浅灰色外墙真石漆,浅灰色的幕墙,均符合医院特色及时代气息。北向裙房竖向划分的幕墙窗,东北角高耸、挺拔的弧形幕墙,顶层屋面的飘板造型等,给城市景观增添了一道亮丽的风景线,也丰富了城市的天际线。
4.环境设计
环境设计,力求突出“人”,考虑到人在使用时的生理需求与观赏的心理需要相吻合,尽量做到景为人用。综合楼北侧退道路红线46.5米,大门两侧留有大面积绿花地带。东、西围墙两侧的行道树,综合楼南侧与后勤服务用房之间围合的小游园等,院区绿地率达40%,给患者提供了舒适、宜人的室外环境,以达到人与自然的和谐,人与人的和谐。
5.节能设计
在本工程的规划设计中考虑到建筑节能要求,建筑物的朝向为正南北向,利于主要房间形成穿堂风,对节能有利。该综合楼的体形系数为0.20,小于规范0.40,符合公共建筑的节能要求。
综合楼为框剪结构,外墙采用240厚加气砼砌块填充墙,自重轻且自身隔热保温性能良好。屋面采用50厚、外墙及冷桥处采用35厚、地面采用50厚挤塑聚苯保温板。外窗采用塑料门窗,5+12A+5中空透明玻璃,传热系数2.5W/m2.K。外窗的抗风压4级,水密性3级,气密性4级,透明幕墙的气密性3级,可见光透射比大于0.4,外窗的遮阳系数0.7。节能设计均符合国家节能设计标准。
四、结构设计
本工程结构形式采用框剪结构,现浇楼板,墙体采用加气混凝土砌块填充墙。建筑结构安全等级为二级,结构设计使用年限50年。结构构件裂缝控制等级为二级,最大裂缝宽度按钢筋砼规范执行。建筑抗震设防分类为乙类,结构抗震等级为一级,砼结构的环境类别为Ⅰ-A,基础为Ⅰ-C。结构设计除按本地区抗震设防烈度7度计算外,构造按抗震设防烈度8度加强其抗震措施。按照抗震设防烈度7度要求,主体结构砼采用C30,钢筋采用HRB400钢筋。本工程地基基础设计等级为乙级,基础采用桩基础,基桩为载体桩,桩身及桩端砼强度等级C30,地基作变形验算, 以保证基础的稳定性。由于地下水对混凝土结构有弱腐蚀性,故在基础混凝土浇筑完成后,表面涂刷两遍沥青油膏,以保证混凝土结构的耐久性。为了减小温度应力对砼造成破坏,在⑤~⑥轴之间设置后浇带。总之,无论从结构选型,结构计算,还是抗震构造措施,均满足国家现行结构规范,符合国家抗震设防标准。结构设计既是安全的,又是经济的。
五、设备专业
1.采暖、通风设计
本工程采暖建筑面积约8000m2,总供暖热负荷为480kW,平均热指标为60W/m2,系统总流量约20.2m3/h。供暖热源由院区集中热交换站提供,热媒为80~60℃低温热水,进口处设热力入口,热力入口设压差控制装置,供回水干管设过滤器。供暖系统采用共用立管的水平双管式系统形式,各层采用下供下回双管同程式系统。采暖供回水立管设于公共管井内,立管顶端设自动排气装置及压力表,立管通过水平入户管与各层分系统连接。管井内水平入户供水管上设球阀。 散热器选用铜铝复合式散热器,进出口中心距为600mm,80/60℃时散热量110W。各房间换气次数指标: 生化室、口腔科、胃镜室、妇科检查室、换气次数6次/时, 病房卫生间换气次数10次/时。设有新风换气机BGXH-D12一台,风量1200m3/h,出口静压120Pa,额定功率640w,电源380v ,重量150kg。新风换气机BGXH-D10十台,风量1000m3/h, 出口静压110Pa, 额定功率500w,电源380v, 重量130kg。卫生间通风器WT-1.1低压型47台,风量130m3/h,电源220v,功率7w ,重量1.8kg。
2.给排水及消防设计
给水系统:生活给水系统分为2个区,1~3F由市政管网直接供水,4~11F由泵房内增压水泵供给。市政管网压力为0.20MPa,泵房供水压力0.50MPa,减压后0.30MPa。充分利用外网水压,不足部分采用无负压变频加压设备供给,供水可靠。冷水给水支管选用新型PPR管,连接可靠,使用寿命长,卫生、环保,可以回收。卫生器具及给水配件均选用节水型产品。洗手盆(池)均采用感应自动龙头,小便器采用感应式冲洗阀,蹲式大便器采用脚踏式自闭冲洗阀。排水系统:室内排水污废水合流,室外采用雨污分流。屋面雨水采用内、外排水结合形式排至院区雨水系统或室外地面。院区地面雨水经有组织收集后排至市政雨水管网,医院污水经消毒处理后排入市政污水管道。
综合楼按A类火灾中危险级配置建筑灭火器,专用灭火器箱内设置MF/ABC5磷酸铵盐灭火器两具。本工程室内消防用水量为20L/S,火灾持续时间为3h。室内消火栓给水系统采用室外消防贮水池—消防泵—消防水箱联合供水,消防水池容积为450立方米。本工程消火栓系统竖向分为一个压力区,室内消火栓管网成环状布置,在屋顶设有18立方米消防水箱保证10分钟消防用水。由于屋顶消防水箱的设置高度不能满足最不利点消火栓水压的要求,在屋顶设置立式隔膜增压设备。本工程设有单栓室内消火栓,保证任一着火点有2股10米水柱同时到达,消火栓箱采用带自救式消防卷盘、带灭火器箱组合式消防柜,箱内设启泵按钮和指示灯各一个,在启动消防泵时向消防中心报警。建筑室外设有两个消防水泵结合器,供消防车向系统供水。自动喷水灭火系统:根据GB50084-2001《自动喷水灭火系统设计规范》,本工程按照中危Ⅰ级设计,喷淋给水设计秒流量30L/S,末端所需最低水压0.10MPa(屋顶设置立式隔膜增压设备),系统设置两个ZSFZ-150湿式报警装置,报警装置设在报警阀室。喷淋给水由泵房内喷淋泵从450立方米消防水池抽水供水,报警阀前管道设有两个消防水泵结合器,供消防车向系统供水。
3.电气设计
供配电系统:本工程消防用电设备、客梯电源及公共部分照明为二级用电负荷,其余为三级负荷。消防用电设备及重要负荷均采用两路电源供电,并在末端采用双电源切换箱自动切换。照明干线采用放射式供电,所有缆线均采用铜质,支线敷设在地板、顶板或墙内,每层设配电箱,暗装开关与插座均暗装。
照明方式和灯具布置:照明设计中根椐建筑物使用功能的不同实现不同的照明管理。药房、诊疗室、办公室、病房等均采用节能灯具;疏散楼梯、走廊均设置自带蓄电池装置的疏散指示灯及应急照明灯。
信息系统:该工程信息系统由医院信息机房集中管理。电话电缆及通信光缆由院区电信总机房埋地敷设引至本楼电信间,进出建筑物时穿热镀锌无缝钢管保护。引来的数据干线至竖井内的网络设备配线柜,再由配线柜配线给各层的信息用户。数据干线穿金属管埋地暗敷,由竖井引至各层的线路沿金属线槽在竖井内明敷。从竖井引至各层接线箱及数据信息插座的线路采用超五类线,穿金属管沿墙及楼板暗敷。电话、信息插座暗装,底边距地0.3m。
火灾自动报警系统:本工程采用集中报警控制系统。消防自动报警系统按两总线环路设计,任一点断线不应影响系统报警。在本楼适当位置设手动报警按钮及消防对讲电话插孔。探测器与灯具的水平净距应大于0.2m,与嵌入式扬声器的净距应大于0.1m,与自动喷水头的净距应大于0.3m,与墙或其它遮挡物的距离应大于0.5m。消防设备配电线路暗敷时,保护层厚度须大于30mm,明敷时做防火处理。孔洞在设备安装完毕后用防火材料层层封堵。
六、结语