护患沟通的沟通技巧范例6篇

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护患沟通的沟通技巧

护患沟通的沟通技巧范文1

【摘要】目的:通过沟通,护士可以取得患者的信任,从而获得患者的全面健康信息,并以此为依据,为患者制订个体化的护理计划,解决患者的健康问题,使患者尽早达到健康的最佳目的。方法:对患者实施语言沟通,以及非语言沟通如问卷调查。结果: 90.5%的患者认为护士在护理工作中的沟通,都会对其心理产生积极影响。结论:通过沟通技巧使医患关系得到改善,提高了护理质量。帮助患者保持最佳心理状态,积极配合治疗。

【关键词】护患;沟通;技巧

随着医疗制度的改革,专业化与系统化护理模式的推广,人们对护理人员提出了较高的要求。卫生部发出“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的号召,生硬的操作、机械的服务已不能满足群众的需求,传统的护患关系正悄无声息地变化着。那作为一名护士,怎样维持融洽的护患关系?笔者联系实践,谈谈自己的体会。

一 明确护患关系重要性及沟通的必要性。

护患关系是一种特殊的职业关系,是护士与病人在相互交往中产生的人与人之间的社会关系。现代护理工作在医疗救治中的作用已不再是简单的打针、发药等技能操作,而且还包含了更复杂的心理护理,整体护理,因此护士与病人进行良好的沟通并给予积极有效的心理护理是非常重要的。良好的护患关系能使患者身心愉快,积极主动配合治疗,顺利完成医疗任务,帮助病人早日获得身心健康。良好护患关系的建立,在于护患间建立有效的沟通,沟通是门艺术,也是增进护患关系的催化剂。沟通艺术是现代护理工作中的要素之一,是护理工作中不可忽视的问题,是融洽护患关系的基础,也是体现护士素质修养、水平高低的标准,要深刻地认识到沟通是护理工作的根本,没有沟通,病人不满意,工作再辛苦也是徒劳无功。事实上,良好的沟通可以指导工作,节省时间,比如给一位清醒病人下胃管时你若很到位的与病人沟通教病人作吞咽动作,会很顺利地下进去,反之,就会不满意,很可能有纠纷。

二 制定沟通模式。

病区制定符合自己特点的沟通模式,如病人入院时要获得的信息,包括医院环境、主任、护士长、管床医生、护士、疾病的治疗方式手术或输液等;住院期间所要了解的知识包括手术前后的注意事项、用药情况、病情的转归、以及预后如何等;出院时必须的注意事项包括出院带药的服用方式、时间、不良反应、出院过后的活动情况、饮食注意事项以及何时复查等。这些沟通应该着重实行一对一的形式即有它的主管护士去如实完成,当然根据不同情况可以适当变动。

三 掌握沟通技巧。

沟通包括非语言沟通和语言沟通, 非语言沟通是指通过人的目光、表情、动作和空间距离等来进行人与人之间的沟通。对于一个第一次住院即将手术的病人,此时适当触摸可以安慰他恐惧的心理,你面带微笑的接待新入院的病人可以消除他的陌生感,缩短护患之间的距离,给患者带来愉快的心情。眼睛是心灵的窗户,护士在跟病人交谈时眼睛要正视对方已表示对他的尊重。语言沟通既是与病人的交谈也是护患沟通的主要方式,在语言沟通的同时要注意语速、表情、语调、语气等这些能决定你们交谈的效果即沟通效果,谈话时言辞要得当,由于医护人员言语和行为不当,造成病人及家属的强烈不满,而导致医疗投诉的例子在临床上也是屡见不鲜的。在沟通交流时,要耐心倾听病人的主诉,鼓励病人诉说内心感受,设身处地的帮助病人解决实际问题,语言要通俗易懂。

四 学会换位思考。

只要你将换位思考的理念渗透到护患沟通的每一个环节,将心比心,以心换心,用你的真情去给病人交谈,将你学过的专业知识适时地讲给病人听,也就是将你的位子跟病人互换一下,想一想我是病人我需要知道些什么,想要听些什么,你要做到你说的就是病人正要听的,你做的正是病人需要的,做到病人入院有迎声,巡视病房有问声,治疗操作有解释声,病人配合有谢声,操作有误有歉声,病人出院有送声。很多护士在临床工作中会出现静脉穿刺失误的情况,这是很难避免的,此时你的一句对不起可能就没事了,但你如果不道歉在加上你匆忙的态度很可能引发病人的不满。

五 学会倾听。

与患者交流时,护理工作者要学会耐心地倾听。在倾听中了解他的生理情况,以及认知倾向与情感态度方面。不应该轻易扯开话题,否定患者的谈话内容。当患者情绪激动时,可以通过言语或者体态语言表示出理解,促使病人得到安慰。比如一些中老年患者,总喜欢回忆往事,谈及成功的经历,希望得到别人的肯定,护理人员可将倾听贯穿于整个护理工作中,帮助其完成情感的宣泄。满足了患者的需求,促使他们心情舒畅,机体功能增强。

结论

良好的护患沟通,可以缩短护患间的心理差距,是护理工作的基础。有效防范医患纠纷,不仅可以提高病人的满意度,还可以有效地预防护患纠纷降低护理风险,让患者更好的配合护理治疗,减少护理治疗的时间,提高工作效率,减少病人的痛苦。以护患沟通为基本要素的护患关系是现代医学模式的基本内容,它符合患者的心理需求,满足了患者日益增长的自我保健和安全意识的需要[1]。

参考文献

护患沟通的沟通技巧范文2

【摘要】目的:通过运用良好的沟通技巧,提高患者与护理人员之间的信任,减少护患纠纷,提高护理质量。方法:通过对本科室全体护理人员进行沟通技巧的培训并把它运用在平时的护理工作中。结果:运用良好的沟通技巧后本科室护理人员沟通技巧能力提高,护患纠纷明显减少,患者满意度由原来的80.2%提高到97.1%。结论:良好的沟通技巧在建立和谐的护患关系中起着重要的作用。

【关键字】沟通技巧 护患沟通 重要作用

随着医学的发展和社会的进步,人们生活水平的不断提高,健康意识的不断加强,对护理工作中的要求也越来越高。当护士不能有效的满足患者及家属的要求时双方就会产生冲突增加矛盾。如何建立良好的护患关系,尤其是在今日“以人为本,以病人为中心”的服务理念中显得更为重要。

我科室全体护理人员在2010年10月至12月之间通过多种方法学习了沟通的技巧及临床的运用。例如从课本上,从网上收集资料下载课件、从自己工作中遇到的实例进行分析讨论,通过业务学习,写心得体会的形式。每个人分别总结出一套适合自己的,与患者沟通能有效的方法。并把它运用到自己平时的工作中去。以提高自己与患者的沟通,增加患者对自己的信任,从而更好的为患者服务,减轻他们的痛苦,促进他们早日康复。

一 微笑服务

微笑是一种令人感觉愉快的反应内心的一种面部表情,他可以缩短人与人之间的心理距离。我们要求每个护士上班时都要面带微笑,让自己愉悦的心情感染每一位患者。新病人入院时要面带微笑的迎接,并详细的介绍病区环境、床位医生与责任护士、住院须知、邻床病友,并耐心的倾听病人的主诉和生活习惯,以解除病人紧张、焦虑的心情。让病人感觉到我们护士的亲切和关心,从而给他们一种亲切感、信任感和舒适感。在平时的治疗和护理过程中也要面带微笑。每天早晨微笑的问候他,亲切的询问病情,细致的给他做生活护理。用微笑给他们一种鼓励和鼓舞,一种战胜疾病的信心,以促进他们早日康复。患者康复要出院时我们微笑的告诉他们您恢复健康了可以出院了,同时微笑的指导他们出院后的用药情况和相关的健康教育。因此,我们觉得微笑服务是建立良好护患关系的条件。

二 沟通技巧的运用

沟通是一种复杂又深奥的科学,既有它的独特处,更有它的艺术性。首先我们根据病人的年龄和文化程度选择交流的语言、语气、语调。有知识有文化的人我们用普通话、热情的尊重的带医学术语的与其沟通;年龄大没文化的我们根据他的方言、亲切的用通俗易懂的词与其交流;而小儿我们则用亲切和蔼的语气和他们沟通;老人我们则用尊敬关心的语气同他们交谈。其次是耐心的倾听,细致的解答。我们对每一位患者和家属提出的问题都能耐心的听完并根据他们的提问给予详细的解答。对于他们提出的要求在不违反院规和原则的情况下都给予满足。我们运用换位思考的方式即如果你是患者或家属当你遇到这问题时你希望护士怎么做,以此来为患者更好的解决问题,为患者提供更优质的服务。通过唠家常的方式唤起病人对生活的热爱,鼓励病人树立战胜疾病的信心。以最佳的心理状态接受治疗、护理,并运用我们的眼睛、仪表、面部表情等非语言进行沟通,真正的了解病人,使病人身心健康,早日康复。当然在有效沟通中我们精湛的护理操作水平也是非常重要的。所以我们在平时的工作中也不断的提高自己的操作技术,但有时也会给病人带来一些麻烦或痛苦,我们会真诚的道歉并及时的帮他解决麻烦和减轻痛苦,患者和家属常常也会谅解我们。所以护患关系是相互的,大家都抱着真诚的心,互相体谅互相沟通一定会和谐的发展。

从2010年十月到2011年四月,我科室共住院836人次,院部患者满意度调查七次对护理服务质量满意度为99.1%,卫生局不记名满意度调查两次对护理服务质量满意度为96.2%。电话回访对护理服务质量满意度为95.1%。比2010年三月到九月分别提高10.4%,12.3%,19.7%。

护患沟通适应于生物-心理-社会医学模式和现代整体护理模式,符合病人的心理需求,满足了病人日益增长的自我保健、安全意识的需要。护理人员必需加强人文社会科学知识的学习,以取得患者信任为前提,掌握护患沟通的方式、方法和技巧,以达到与病人有效交流的目的,从而进一步完善护患关系,提高护理服务质量,促进患者健康。

参考文献

[1] 张丽莉浅谈护患沟通的重要性中外健康文摘2010 ,10-0257-02

[2] 袁静.护患纠纷投诉的原因分析及对策.齐鲁护理杂志,2006,12(5):870-871.

[3] 李小寒,陈秀侠.正确认识同理心及其在临床护理实践中的应用.中国实用护理杂志,2006,22(2):75-76.

护患沟通的沟通技巧范文3

 

关键词:  急诊医疗;护患关系;沟通技巧

1  建立良好的第一印象

    

急诊科病人在门诊停留的时间短,良好的第一印象对建立良好的护患关系起着事半功倍的作用。花几分钟时间与病人及家属交流,让其感觉你值得信任,信任是护患沟通的基础。运用亲切的目光,良好的言行举止,缓和病人因紧张造成的紧张心理。护理人员的一言一行都应让患者感到你是受过严格训练、素质较高、责任心较强的护士,给患者以信任与安全感。

2  尊重患者  培养良好的职业道德

    

急诊科的患者病情复杂多变,护理人员应以患者为中心,学会从患者的面部表情、动作姿势等非语言行为来判断患者所需,特别对一些情绪化的患者,要及时主动为其提供服务。面对急诊科特殊的环境、特殊的检查、仪器设备的监测,患者往往感到恐惧与焦虑,护士应给予患者心理支持,耐心细致地解释,调节其心理状态以适应环境。真诚与宽容是急诊科护士应具备的美德,无论什么时候都要恪守职责,按操作常规去做,有慎独精神。患者及家属有时候会比较急躁、冲动,难免对护理人员有不礼貌的言行甚至冲动的行为,作为急诊科护士应有宽容、谅解及忍让的美德,以理服人,以德服人。

3  沟通的态度

    

态度是心灵的表面,极易受个人感情、思想和行为倾向的影响。服务态度好坏充分体现了医务人员的人文素质和道德情操,尽管患者有因疾病的折磨而造成心理的扭曲,情绪的低落甚至精神的恍惚,但医患的人格是平等的,是体现良好的沟通态度的关键之一。是医务人员情感适时恰当的“输出”,我们知道情感是有回报的,同样态度的好坏,对患者来说也是有相应回报的,我们应以真诚、平和、关切的态度与患者沟通。

4  谈话的艺术

    

由于医学知识所限,患者在就医过程中,心理往往处于弱势,情感处于低潮,因而医务人员与患者进行交谈应充分运用谈话艺术,讲究方式与技巧,一定要养成善解人意,尊重和关爱个体生命,尊重患者隐私,同情患者境遇,关注感情差异。用个性化的处理谈话方式和交谈内容结构,用亲切、平易的语言。少运用医学术语,充分运用生活中丰富的、生动的、通俗易懂语言表达疾病治疗中相关问题,以提高交流的质量,达到沟通的目的。

    

护患沟通的沟通技巧范文4

1 信任是进行有效护患沟通的基础,我们在平时的工作中要尊重每一位产妇,时时处处做一个有心人

1.1由于床位周转快的特点,产妇的变动特别快,要牢记每位产妇的名字确实有些困难,但是即便如此,在日常的交流也不能直呼床号,这是护患交流中最为忌讳的,也是最不明智的做法,这样的话一开始就把我们与产妇的距离拉远了,也给护患之间划上了分界线。我们可以把自己所管床位产妇的名字从电脑中打印出来,缩小成一张小纸条贴在自己的宣教资料上,这样就可以避免与产妇之间交流时因忘记名字而带来的尴尬。同样,与产妇之间直呼其名的做法也可使她们感受到平等和尊重。在日常的交流中,对于较为熟悉的产妇我们也可以叫其小名,这样可以使产妇及家属有一种亲切感,也自然而然的拉近了护患间的距离。

1.2 作为一名医务人员,保护产妇的隐私是我们的责任和义务,同时也是取得信任的关键。我国有很多的乙型肝炎患者,在产妇中间也有很多,作为知情者,我们应该为产妇严守秘密,履行我们的义务。在平时的工作中不要大声讨论产妇的病情,既要懂得自我保护,又要落落大方,用真诚对待每一位产妇。

1.3 优雅的外在形象,丰富的专业内涵也同样重要。优雅的外在形象主要体现在日常工作的各个方面,如衣着干净整洁,举止端庄得体,语言文明简练,操作娴熟轻柔;切忌衣着不整,语言粗俗,或在办公室等公共场合谈论产妇或个人隐私;作为一名医务人员,我们必须时时处处谨记自己的身份,约束自己的行为。

1.4 同时我们还应加强专科理论的学习和技能的练习,使我们在工作中做到游刃有余,取得产妇的信任和认可。

2 良好的沟通技巧[2]掌握产妇的心理特点,进行有针对性的沟通和护理

2.1 由于大多数产妇都是初产妇,初为人母的她们从怀孕初期至产后一直存在着担忧和焦虑:孕期主要担心宝宝的健康、分娩方式、产后的体形恢复、宝宝的性别等;产后主要包括产褥期知识的缺乏、育儿经验的不足、母乳喂养知识的缺乏、同时还有对家人的照顾不放心和对医生护士的依赖等。作为一名产科的专科护士,我们应该充分理解她们,根据她们不同的心理特点和需求,提供尽可能全面的护理和指导。

2.2 与孕妇沟通时应鼓励孕妇说出心中的担忧,给予及时的心理疏导,并指导孕妇做好自我监护:如怎样计数胎动,正确卧位及宫缩的观察。同时向孕妇宣传自然分娩的优点,介绍监测母婴安全的仪器以及医生的技术水平等,建立其自然分娩的信心。

2.3 产妇分娩后对护士会产生很强的依赖性,我们应抓住各个与产妇接触的机会进行沟通,如晨午间护理的时候,发放口服药的时候,输液的时候都应主动问候产妇,以便及时了解产妇及宝宝的饮食、排泄、心理、泌乳、睡眠等情况,掌握动态变化,给予及时有效的护理。王署红等[3]报道:78%患者希望每日与护士交谈1次,通过护患沟通,患者的心理得到了疏导,缓解了郁闷情绪。

2.4 产妇由于家庭条件,文化层次以及风俗习惯的差异所以对护理的要求也各不相同。护士应根据其各自的特点和需求进行健康教育和沟通。对于那些文化层次较高,对生育知识有一定了解的产妇,我们除了介绍一些相关的专科知识外,应把更多的主动权让给产妇,让她们提出疑问,再由护士进行解答和指导。而对于一些文化层次较低,平时又不注重学习的产妇,护士应掌握主动权,应花较多的时间在宣教上,然后运用提问的形式来评估产妇掌握的情况。但是不管是对哪类产妇进行提问都得记住一点,千万不能把气氛搞得很紧张,也不能把产妇当成是你考核的对象,这样往往会收效甚微。护士应该学会应用风趣而幽默的语言,把产妇当成是你的朋友和一个求知的孩子,多一些鼓励和表扬,这样产妇会很愿意和你进行互动,大胆回答你的问题。如果回答的不恰当的话,护士应委婉的纠正。这样做的话,产妇一定会掌握的更好。

2.5 由于产科床位周转快的专科特点,也给提高护患沟通质量增加了难度。为了克服这个难题,我科护士除了与产妇进行口头的宣教及日常生活护理的指导外,还专门根据本科的特点制定了三份表格,分别是剖宫产术后注意事项、自然分娩后注意事项以及产妇出院后注意事项。前两份表格内容主要包括产后的饮食知识、活动方法、恶露的观察、用药指导、镇痛泵及导尿管留置后的注意事项、婴儿的、喂养方法等等。产妇出院后注意事项这份表格中主要对出院流程、婴儿预防接种、婴儿脐部护理以及产褥期保健等作了相关的介绍。语言通俗易懂,并给予了形象的说明。我们给每一位产妇发放一份相应的表格让她们先有一个书面的了解,然后再配合护士的宣教和指导这样不仅减轻了护士的工作量,而且还减少了护患沟通之间的阻碍。

3 讨论

产科的护理工作是既琐碎又繁忙的,在当今护患比例普遍不足的社会状态下,在保证护理质量的同时,如何进行有效护患沟通,防止护理纠纷主要还是要求护士具有以下品质,全面而扎实的专科知识,丰富的临床经验,熟练的操作技能,临危不乱的处事能力,孜孜不倦的创新精神和一颗火热的天使之心。

参 考 文 献

[1] 郭燕红.护理工作应当突出以人为本.护理管理杂志,2004,4(5):1.

护患沟通的沟通技巧范文5

1资料与方法

1.1一般资料。观察组29例患者中男16例,女13例,年龄29-76岁,平均48.7岁,对照组中男15例,女14例,年龄31-74岁,平均52.6岁,两组患者的一般资料无明显差异,具有可比性。

1.2方法。

1.2.1对照组:采用常规的沟通方式:患者在ICU治疗期间,向其讲述如何配合治疗及护理,需送治疗用物、饮食及患者病情出现变化时需立即通知家属。

1.2.2观察组:在常规的沟通方式基础上重视技巧:①建立沟通框架,明确沟通的要求、标准及各岗位护理人员的职责,并有效落实。院内及科室定期进行沟通技巧的相关培训,在日常检查工作中护士长随时监督和指导护士的沟通工作,及时纠正错误和缺失,并纳入个人绩效考核。②患者入科宣教:可采用口头介绍及发放书面资料的形式进行简单、明了、清楚的宣教,内容主要为压疮风险告知、探视制度、使用约束带必要性、患者过敏史、联系方式等,并作好记录,家属确认签字[2]。③家属探视时,由护士向其详细讲解患者当日的饮食情况、精神状态、生命体征等,并认真、耐心回答家属的问题,在回答涉及到患者的病情治疗及预后等问题使应慎重,需与医生保持一致。若患者皮肤有异常变化、存在压疮的高危风险应告知家属,并作好记录,家属签字确认。④沟通过程中应使用解释、安慰性语言,并注意语调的柔和,以缓解并稳定患者及家属的紧张焦虑情绪,减轻其心理负担[3]。

1.3统计学处理。采用SPSS17.0软件进行统计处理,计数资料以率表示,采用X2检验,以P<0.05为有统计学意义。

3讨论

ICU与其他科室相比患者病情危重,多数患者因建立人工气道而不能发音,患者和家属极易出现精神焦虑等负面心理,十分担心疾病的预后,部分患者和家属对治疗报有较高的期望值,此时应尊重患者及家属的知情权,正确引导其对治疗的期望值,所以,护理中掌握良好的沟通技巧尤为重要。所有成功的沟通务必做到换位思考与知己知彼,知彼是需了解患者及家属的身心状态,取得最佳沟通效果;知己是利用自己扎实、全面的医学知识及娴熟的操作技为患者提供专业、安全的护理服务,取得患者及家属的配合与信任[4]。

ICU环境较特殊,护理工作中需重视与家属的沟通,以建立信任、合作的交流渠道,使护患相互理解,促进和谐护患关系的建立。ICU护士与患者及家属的沟通技巧重点在于落实,监督与培训是保障。沟通技巧并非一成不变,在不同护士配置、不同医院、不同医学的发展时期情况下,沟通技巧应给予补充、修订,满足患者及家属的沟通需求,力争建立和谐的护患关系。

参考文献

[1]王景程,王小平.浅谈重症医学科医护人员与患者家属的沟通技巧[J].卫生职业教育,2010,3(28):150

[2]乔艳.论护患沟通在提高儿科护理服务质量中的作用[J].中外医疗,2013,(30):145-147

[3]白晓艳.人性化护理服务在重症医学科的应用综述[J].中国实用医药,2013,8(32):253-254

[4]魏平.重症医学科护士与患者家属沟通模式的研究[J].中国医药指南,2012,10(32):53-55

护患沟通的沟通技巧范文6

我科2006年2~12月对80例恶性肿瘤患者进行化疗的同时,通过良好的护患沟通,取得显著效果,现报道如下。

1资料与方法

1.1对象与分组:随机选择我院2006年2~12月确诊的新入院恶性肿瘤患者80例,男49例,女31例,年龄18~65岁,平均45.6岁。病种:肺癌19例,胃癌11例,乳腺癌8例,淋巴瘤18例,肠癌10例,其他14例。纳入标准:(1)经临床和病理组织学确诊为恶性肿瘤;(2)年龄:18~65岁;(3)具有小学或小学以上文化程度。排除标准:(1)有精神病家族史或个人史;(2)有脑部疾病史及智能障碍;(3)有药物或酒精依赖史。将符合上述条件的80例患者,随机分为心理护理组(心护组)和对照组。心护组40例,其中肺癌11例,胃癌5例,乳腺癌5例,淋巴瘤8例,肠癌6例,其他5例。初中以下文化22例,初中以上18例。对照组40例,其中肺癌8例,胃癌6例,乳腺癌3例,淋巴瘤10例,肠癌4例,其他9例,初中以下20例,初中以上20例。两组病种、年龄、文化程度差异无显著性(P>0. 05)。

1.2研究方法:两组患者在治疗前后分别填写Zung焦虑自评量表( SAS)和抑郁自评量表( SDS)各1份。对照组只接受化疗和疾病护理,心护组除接受以上护理外,还在化疗前、化疗期间及化疗后接受以下心理护理措施:(1)一般支持性心理治疗:以耐心、热情、精湛熟练的医护质量使患者获取信任与安全感,建立良好的医患关系。(2)个别心理治疗:以科学负责任的态度耐心、详细解答患者提出的问题,为患者解决实际存在的困难,针对不同不良心理因素进行心理干预及认知治疗,建立健康合理的信念。(3)患者互助治疗:组织不同时期的患者进行交流及谈心,相互倾诉在治疗过程中的感受及体会,从化疗后长期生存的患者身上看到希望,增强战胜疾病的信心及勇气。(4)家庭及社会支持性心理治疗:对患者家属及朋友进行肿瘤知识讲解,指导他们在各方面关心、支持、帮助患者,给以温暖及勇气。

1.3统计方法:所有资料输入SPSS 10.0统计包,数量资料用t检验,分级构成比资料用χ2 检验。

2结果(见表1)

3护理体会

3.1化疗实施前的护患沟通:化疗前对于了解患者情绪是否稳定及采取相应措施十分重要。首先向患者讲解化疗的实际过程,以及有关化疗时的各种主观真实感受、患者可能面临的问题及医护人员所采取的相应措施,并详细介绍有关化疗的细节,消除患者某些错误观念或不切实际的想法。有的人提起“化疗”二字,就会条件反射地产生一种惧怕心理,怕出现恶心、呕吐、脱发等不良反应,遇到这种情况我们告诉患者随着医学科学的发展,化疗药正在向“高效低毒”的方向发展,使得化疗不良反应减少到最低而化疗效果最好。而且这些不良反应是可以用药物来预防的,即使有轻微的反应,在停止化疗后也会很快恢复。另外还应矫正自我失败的消极思维,建立对抗患者消极思维的认知,例如通过康复患者的示范作用,建立“癌症并不是绝症,只要治疗得当,精神不垮,加强自我锻炼,是可以战胜的”的认知。要用积极的言语代替消极的言语,但并不改变谈话的真正目的,从而使患者保持良好的情绪。同时,可将患者的病情与其他情况更严重的患者进行比较,使之较为积极地评价自己的病情。与患者家属之间的沟通也是非常必要的,许多时候,患者家属可以提供患者不能或不愿提供的信息,并且相对处于更为冷静和理智的角度来思考问题。在患者不知情的情况下,患者家属更是起着决定性的作用。可以向患者家属发放一些科普读物或由主管护士对家属进行有关化疗知识的讲解。

3.2化疗期间的护患沟通:患者在化疗期间既要遭受肿瘤引起的一系列症状及痛苦,还要忍受因化疗带来的不良反应。常见的不良反应有脱发、恶心呕吐、疲劳乏力、厌食、障碍等。医务人员应该积极处理化疗产生的不良反应,同时细心地做好解释工作,听取患者的内心需求,帮助患者克服化疗不良反应所带来的身体上的不适及不良情绪。告知患者及家属,化疗过程中如有恶心、呕吐、耳鸣、心慌、神疲、乏力、出血、脱发等反应,或穿刺部位有肿胀疼痛时及时与医生、护士联系,护士也应经常巡视病房给予相应的护理。化疗患者抵抗力降低,要预防感染,保持个人、环境清洁,注意饮食卫生,多饮水以加速毒素的排出。

3.3化疗结束后的护患沟通

3.3.1防止盲目乐观心理:肿瘤根治性切除术后接受辅助化疗的患者,在经过几个月反复不断的痛苦化疗后,常错误地认为化疗结束意味着疾病已经治愈,已进入正常健康状态。此时患者及家属有一种如释重负之感,从而易出现松懈麻痹、不遵医嘱、放纵自己等情况。此时,医护人员要向患者及家属解释肿瘤的治疗并非一朝一夕的事,需要长期努力,并配合医生进行定期复查,以防肿瘤复发,同时也要养成良好的生活规律和饮食习惯,避免各种不良嗜好。

3.3.2克服焦虑情绪:有些患者在化疗结束前可出现反常的焦虑情绪,怀疑治疗的有效性及疗效能维持多长时间。患者总有既希望尽快结束化疗,又担心停止化疗可有使肿瘤得不到控制或复发的矛盾的心理。因此。医护人员应提前让患者做好各种准备工作,与患者共同讨论治疗时间的长短、治疗计划的安排及化疗结束后的生活安排,让患者能发挥自己的主观能动性,了解自身所具有的恢复健康的各种有利因素,为家庭康复治疗及重新踏上社会工作做好准备。

4讨论