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人口老龄化的定义范文1
【关键词】老龄化；养老保险制度；未富先老；人口机会窗口
作为人口再生产模式转变的结果之一，人口的老龄化已成为世界范围内不可逆转的趋势。人口老龄化及与其相关的养老保险制度的选择不仅关系着我们每个人的切身利益，而且老龄化也会通过对劳动力市场、资本市场等要素市场的作用进而对整个宏观经济产生广泛而深刻的影响。在老龄化的大背景下，世界上大多国家也都面临着养老保险改革的困境，与西方发达国家的老龄化情况不同，我国的人口老龄化面临着“未富先老”的形势，因此不断健全完善我国的养老保险体系，降低老龄化对经济发展的负面影响，实现养老保险与经济的可持续发展便显得尤为重要。
一、我国的人口老龄化态势
（一）人口老龄化呈现出“未富先老”的态势
发达国家进入老龄化社会一般都经历了漫长的时间，经济高速发达，基本上实现了现代化，他们属于先富后老或富老同步，已具备了应对老龄化压力的能力，而我国则是在经济尚不发达的情况下步入老龄化社会的，即人口老龄化超前于经济发展，我国步入老龄化社会时人均GDP仅有1000美元，属于典型的“未富先老”。
（二）区域间人口老龄化差距明显
由于中国幅员辽阔，区域间经济发展不均衡，因此，人口老龄化的发展也表现出了由东向西的区域差异特征。显然，东部沿海地区的人口老龄化比西部经济欠发达地区以更快的速度在发展，城市地区的人口老龄化也比农村地区更严重。说明在选择养老保险制度模式时，必须充分考虑到我国的特殊国情及城乡、区域间的特殊情况。
（三）2000-2025年间“人口机会窗口”期会始终打开
“人口机会窗口”指由于人口出生率的下降速度先于老龄化的速度，在生育率下降的早期，由于人口再生产的惯性，孩子数量的下降速度快于老年人口的增长速度，几十年后，老龄人口才会逐步超出未成年人口，在这一人口转变的进程中，会造成一个有利于经济发展的人口年龄结构，即总人口出现“中间大，两头小”的构成形状，使得劳动力供应充足，社会负担也相对较轻，对经济发展非常有利，人口学家称这一时期为“人口机会窗口”。①我国在2000年进入老龄化社会后，尽管老龄人口的数量不断增加，但在2030年之前，由于老龄化的速度慢于出生率的下降速度，而人口的抚育比也较低，因此这段时期为我国的人口机会窗口期。基于人口红利的存在，应利用这个机遇期来大力发展我国经济。
二、人口老龄化给养老保险制度带来挑战
（一）老龄化导致人口赡养比不断提高
人口抚养比包括老年赡养比和少儿抚养比，赡养比是指老年人口占劳动适龄人口的比重，表明每百名劳动年龄人口负担多少老年人口。目前，国际上通常将0-14岁的人口定义为少儿人口，15-64的人口定义为劳动年龄人口，65岁及以上人口定义为老年人口。很明显，人口老龄化的不断发展将导致人口抚养比的下降和赡养比的不断提高（如表1）。
由表1可以看出，1950-2010年世界人口老年赡养比仅由9%上升至12%，而从2020年至2050年老年赡养比将从14%上升到25%，相比之下少儿抚养比将稳步下降。在发达国家，少儿抚养比自1950-2010年也一直呈下降趋势，而老年赡养比自1950-2010年一直呈上升趋势（表2）。总之，在老龄化背景下，世界人口负担系数总体将呈现赡养比不断上升，少儿抚养比不断下降，及总抚养比整体上升的态势。
（二）老龄化加重政府的财政负担
人口老龄化导致赡养比不断提高意味着领取养老金的人越来越多，随着出生率的下降，未来劳动人口也越来越少，相应地缴费人数也会逐渐减少，因此，政府的财政负担将会越来越重。以我国为例，从1998至2005年，各级财政针对企业职工的基本养老金资金支出约在4000亿元，3600亿元左右为中央财政资金补助。在2006年，各级财政对基本养老保险基金补贴971亿元，其中中央财政安排为774亿元，同比增长分别为49.2%和42.3%②。近年来，虽然政府在养老保险领域的财政支出力度不断加大，但养老保险改革中的最大问题仍旧是资金的匮乏问题，逐年扩张的基金缺口正在使当前的养老保险制度面临着严重的财务风险。
（三）人口老龄化对社会保障基金的保值增值提出挑战
社会保障基金作为老百姓的“保命钱”，它的安全性和保值增值也一直受到人们的关注。目前个人账户基金的投资范围仅限于银行存款和政府债券，企业年金规定投资于银行存款等流动性产品和货币市场基金的比例不低于基金资产的20%，投资于国债的比例不低于基金资产的20%，这种投资保证了基金的安全性。但随着老龄化的到来，需要进一步探讨如何使基金在保值的基础上实现增值。
三、国外应对老龄化养老保险制度的改革实践——以德国为例
德国是世界上老龄化较为严重的国家之一，20世纪90年代以来，随着人口老龄化进程的不断加快，两德统一以及提前退休人口的持续增加，德国的法定养老金开始趋于萎缩，政府的财政危机也不断加重，因此德国进行了以开源节流为主要手段的养老保险改革。
首先，提高养老金缴纳比例。为解决不断增加的养老金领取人数与缴纳人数比例不断下降带来的收支失衡问题，德国一直在不断提高养老金的缴纳比例，同时，降低法定养老金的替代率，德国政府正设计将退休员工养老金占工资的比例逐渐由53%降为2020年的46%，到2030年降为43%。
其次，鼓励支持补充养老保险的发展。德国政府为鼓励雇主和雇员建立企业补充养老保险，从2002年1月起，允许雇员以工资转换方式建立自己的企业补充养老金，同时政府对企业建立的企业补充养老金提供一定的税收减免或相关补贴，这些措施的实施使德国企业补充养老保险的普及程度逐步得到提高。
再次，继续发挥政府在养老保险体系中的主导作用。德国的社会保障事业同政府的社会政策密切联系，政府组织、规划和推动包括养老保险在内的社会保障事业的发展，并为养老保险的持续运行提供强有力的财政支撑，同时政府根据社会经济的变化制定和适时推出社会保障政策，对各种民间组织和社会保险机构进行监督。
德国作为当今世界上社会保障体制较为健全的国家之一，其制度的创立和成长也历经了漫长曲折的历史进程，其中的很多经验和做法值得我们去吸收和借鉴，比如德国完善的多层次养老保障体系，法定养老保险与补充养老保险相结合的保障方式，以及在老龄化趋势下引入的长期护理保险和“个人服务时间存储制度”等，这些都值得我们去借鉴并适当地结合自身的实际更好地建立健全适合我国国情的多层次、广覆盖的社会保障体系。
四、应对人口老龄化我国养老保险的制度选择
（一）养老保险制度应定位于保障型制度
社会保障具有互济、调节收入再分配的功能，养老保险无疑也具有这种功能，随着人口年龄结构的变化，养老保险制度也必须进行不断地调整和变革，建立一个统一的保障型的养老保险制度而非福利型的养老保险制度不仅可以发挥养老保险的保障功能而且还可以发挥其收入再分配和激励的功能，这也是我们在养老保险制度设计中所追求的。
（二）建立多层次、多支柱的养老保险模式
为应对人口老龄化的发展，养老保险制度的设计应更加灵活，以满足不同群体的需要，家庭养老、社会基本养老保险、企业补充养老保险、个人储蓄养老保险等都是建立我国养老保险制度的选择，通过建立多层次、多支撑的养老保险模式，也可以充分有效地分散保险责任，给予公民以全方位多层次的保障。
基本养老保险应坚持广覆盖的原则，为公民提供最基本的生活保障，在此基础上企业年金可以保持养老保险的替代水平，保障老年人的生活水平不因为寿命延长而下降，鼓励个人购买商业性储蓄养老保险，政府给予一定的税收优惠，这样也可以满足不同群体的养老需求。
（三）积极推进养老保险基金运作的市场化步伐
虽然安全性是养老保险基金投资运营的基本要求，但在老龄化趋势下，养老保险基金不仅要做到安全性，而且要实现保值增值。应不断扩大养老保险基金的投资范围，除银行存款、国债、股票等品种外，国家还应适时出台相关政策法规给予优惠，让养老保险基金积极参与到资本市场的运作中。
20世纪80年代以来，社保基金的投资运营也出现了由政府部门投资到私募基金公司投资运营的趋势。私人运营的社保基金具有灵活性和盈利性，体现了市场作为基础手段配置资源的要求。政府可以通过挑选相关私人基金投资公司运营部分社保基金，同时制定法律法规加强监管，通过市场化道路不断壮大社保基金规模实现保值增值。
五、小结
为了应对老龄化对养老保险制度的挑战，保障老年人的基本生活同时减少其对经济增长的负面影响，在对其他国家养老保险改革的有益经验进行借鉴的基础上，结合我国所处的具体的宏观经济环境，有必要对我国的养老保险制度进行重新的定位和选择。通过坚持保障型基本养老保险制度的基本原则，不断建立健全全方位多支柱的养老保险体系，积极推进养老保险基金的市场化运作，达到公平与效率的有机统一，才能更好地应对人口老龄化带来的挑战。
注释：
①苏春红.人口老龄化的经济效应与中国养老保险制度的选择[M].经济科学出版社，2010.38.
②2006年劳动和社会保障事业发展统计公报.
参考文献：
[1]苏春红.人口老龄化的经济效应与中国养老保险制度选择[M].北京：经济科学出版社，2010：38.
[2]孙祁祥，朱俊生.人口转变、老龄化及其对中国养老保险制度的挑战[J].财贸经济，2008，（4）.
[3]杨燕绥，李学芳.“创造”老龄人口红利[J].中国社会保障，2010，（5）.
[4]中国人口与发展研究中心课题组.中国人口老龄化战略研究[J].经济科学参考，2011，（34）.
[5]张车伟.人口老龄化的经济后果及其战略对策[J].湖南社会科学，2006，（4）.
人口老龄化的定义范文2
关键词：我国人口；人口老龄化；经济增长；影响；初探
中图分类号：C92 文献标志码：A 文章编号：1000-8772（2013）15-0079-01
国际上对老龄化社会的定义是一个国家或地区60岁以上老年人口占人口总数的10%，或65岁以上老年人口占人口总数的7%。1982年对人口进行第三次普查之后，我国开始对出现的人口老龄化趋势问题给予高度的重视。随着计划生育工作的开展及人口老龄化速度的不断加快，将会对我国的政治、经济以及文化等诸多方面带来不同程度的影响，至于影响的程度有多大，还没有一个明确的结论，不少研究人员开始对人口老龄化对我国经济增长的影响问题进行了相关的研究，然而研究的成效并不是很理想。本文对我国人口老龄化对经济增长的影响进行了初次探究，以期能够为广大研究人员提供价值性的参考。
一、我国出现人口老龄化的原因
1.老年人口死亡率较低，平均寿命延长
我国老年人口的相对比例和绝对数量与老年人口的死亡率和寿命长度具有十分密切的关系。随着经济发展速度的不断加快，加上我国科学技术和医疗卫生事业发展速度的不断加快，我国老年人口的死亡率得到明显的下降。由于老年死亡率随之下降，我国老年人口的平均寿命也从二十世纪四十年代的35岁逐步增长到了近年来的七十多岁。老年人口的死亡率逐渐下降及平均寿命的增加使得我国老年人口的绝对数量和相对比例逐渐增大，从而致使我国出现人口老龄化现象。
2.生育率下降
生育率下降是致使我国出现人口老龄化现象的重要原因之一。半个世纪之前，由于政策、政治等多方面的因素致使我国人口数量大幅度增加。对此，为了控制我国人口数量激增的情况，1973年我国开始实行计划生育政策，以实现降低人口数量增长态势的目的，从而降低我国人口的出生率。人口出生率和自然增长率分别由1978年的18.25‰和12‰降至2005年的12.40‰和6.51‰。由于出生人数减少使得少年儿童比重下降，65岁及以上人口的比重相应上升，从1964年的3.56%增加到2005年的7.68%，可见，我国老年人口的数量逐渐增多，进而导致我国出现人口老龄化的现象。
二、我国人口老龄化对经济增长的影响
1.人口老龄化对消费造成的影响
（1）老年人口消费规模及比重
随着经济发展速度的不断加快，我国老年人口数量增长的速度也有了很大的提高，从1900年2004年老年人口比例增幅高达1.95%，老年人的消费比重也呈增加趋势，消费上升了0.54个百分点，与0-64岁人口的消费率相比，老年人口的消费增幅度较快。我国出现人口老龄化的速度正在不断加快，也会使我国老年人口的消费额得到相应的提高。
（2）老年人口的消费机构
随着经济发展速度的不断加快，老年人的收入水平也得到了不同程度的提高，他们对生活质量提出较高的要求，也在一定程度上刺激第三产业的发展，如老年人福利单位、医疗卫生事业、家政服务业、医疗器械、治疗老年人慢性疾病的行业、养老院等相关产业的发展。
2.人口老龄化对劳动力和劳动力年龄结构造成的影响
（1）人口老龄化影响我国的劳动力数量
我国劳动年龄人口比例主要是由于人口老龄化的现象出现开始下降，从而造成我国出现劳动力短缺的现象。构成劳动力的最基本要素就是劳动力，可见劳动力数量的多少以及其劳动力在总人口中占据的比例，会对我国经济的发展造成不同程度的影响。据相关预测数据显示，我国劳动年龄人口的数量和比例在2050年将会降低到最小值。随着我国人口老龄化速度的不断加快，一定程度上提高了总抚养率，2050年劳动年龄人口的数量便会呈现预测的峰值。所以，我国社会和经济的发展将会受到人口老龄化现象的严重影响，对此，需要国家尽早做好预防措施，用一种乐观的心态积极地迎接人口老龄化现象对我国经济发展带来的冲击和挑战，为我国社会主义现代化建设的实现提供可靠的保障。
人口老龄化的定义范文3
关键词:人口老龄化 社区卫生服务 现状 干预
中图分类号:C924 文献标识码:A 文章编号:1672-3791(2012)07(b)-0228-01
人口老龄化已经成为全球化的社会问题,是21世纪人类社会面临的共同挑战。人口老龄化是指老年人口占总人口的比重不断增加,并且达到一定比例的一种动态变化过程。按照世界卫生组织对老龄化的划分,将65岁以上人口占总人口比例的7%以上或者是60岁以上人口占总人口的10%以上定义为老龄化社会。在我国经济增长、社会稳定、医疗进步的背景下,老年人作为其中的特殊组成部分,有其必不可少的作用,但同时也带来一些问题。因此人口老龄化的不断发展趋势在当今社会受到了广泛关注。为此,本文就湖州市吴兴区部分社区人口老龄化的现状进行分析并提出了积极的干预对策,旨在更好地为我们个人及社区卫生服务中心的老年人服务,提高老年人晚年的生活质量,为促进老年护理事业的发展提供一定的借鉴。
1 对象与方法
1.1 调查对象
湖州市吴兴区6个社区卫生服务中心,29个社区卫生服务站老年人口所占社区人数的比例。
1.2 调查方法
走访各个社区卫生服务站,收集数据、查阅相关文献。
2 结果及分析
2.1 湖州市吴兴区人口老龄化现状
2.1.1 人口数量大
据调查,吴兴区6个街道60岁以上老年人总共有33657人,占总人口的17%,高于世界卫生组织对人口老龄化的标准,意味着湖州已处于老龄化社会。
2.1.2 人口老龄化发展速度快于经济
在吴兴区6个街道中0～14岁的人口占总人口的8.6%,35岁以上的人口占总人口的48%,都充分体现出其人口老龄化在加速前进。但其目前正处在发展阶段,现代化尚未实现、生活水平还未达到一定水平,属于未富先老的状态。
2.1.3 区域分布不平衡
吴兴区6个街道的老龄化现状也不尽相同,其中以月河街道老龄化最为严重,其60岁以上的老年人占总人数的18.5%。而凤凰新村街道的60岁以上的老年人只占总人数的13.7%,其余4个街道的数据分别为:爱山街道15.9%,龙泉街道15.1%,朝阳街道17.8%,飞英街道17.1%,这些数据进一步体现了吴兴区人口老龄化的严重性和区域分布不平衡性。
2.1.4 特殊老龄人群的不断扩大
在这些老年人中,以高龄老人、空巢老人、独居老人等特殊老龄群体居多,给社会带来了更大的挑战。
2.2 社区卫生服务在老龄化社会中所做的努力
目前,吴兴区老龄化社会所体现的人口基数大、发展速度快、发展不平衡及特殊人口的不断增加,要求其各项老年事业和准备工作要跟上人口迅速老龄化的步伐。但同时,吴兴区社区卫生服务中心已经做了很多有目共睹的工作。
调查显示,社区卫生服务中心对于老年人的服务占整个社区卫生服务的比例很大。正如我们看到的,对一些慢性疾病和常见病的治疗,以老年人占很大比例;同时,社区卫生服务中心开展的一系列的活动,比如讲座和发放宣传单,老年人依旧占很大比例。通过这些活动让更多的老年人了解自己的身体情况,学习与自己疾病相关的内容及保健知识,这样不仅丰富了老年人的生活,更提高了他们的生活质量。一些药品因其价格便宜、购买方便,大大造福了社区的居民,特别是老年人群。可以看出,吴兴区对于老年人还是十分关注的,所做的很多工作都将老年人带向更有利于他们自身发展的方向,也促进了湖州市的社会进步。
2.3 人口老龄化对社区卫生服务带来的挑战
社区中老年人口的不断增加,使社区卫生服务中心的服务内容也要发生一些增加、提升及转变。医护人员资源相对匮乏,无法满足目前日益增加的社区居民健康服务的需求,特别是老年人群;医护人员的医疗水平也在接受社区卫生服务专业化的挑战;社区卫生服务中心的医疗设施不够齐全,无法实现“小病靠社区,大病靠医院”的未来医疗发展状况;对于老年人群,他们本身没有能力再去为自己的生活打拼,而社区服务中心的医保服务内容也未能充分满足这个特殊人群的健康护理需要。同时,因青壮年不断走向世界,空巢老人、独居老人等特殊老龄群体也在不断扩大,对于这些特殊人群的照顾加剧了社区卫生服务中心的负担。
3 干预对策
3.1 加强老年群体的健康宣教
针对不少老年人文化水平相对不高,容易盲目跟从、盲目就医的现象,我们可以通过社区卫生服务中心对医疗知识及保健知识的不断普及,借助黑板报、宣传单、电视等多种方式,提高老年人的自我意识,促进老年人的身心发展。
3.2 重视对特殊老年群体的照顾
随着空巢老人、独居老人等特殊群体的不断扩大,针对这个老年群体的心理特征及生理特征,如孤独、抑郁、自卑等,医疗服务人员需及时了解这些状况,解决他们最根本的问题;对于老年人行动不便等具体问题,医疗服务人员应趋向于家庭化、区域化服务来充分满足老年人的需求,使人口老龄化社会趋向健康化。
3.3 拓展社区卫生服务中心事业
社区卫生服务中心的医务人员是卫生服务中心工作的核心,是完善卫生服务中心工作的必备。据调查,现在湖州市吴兴区6个街道社区的医务人员是处于匮乏状态,必须鼓励更多的医疗服务人员向基层转移,以满足这个社会、这个社区所需要的服务。一方面,可以增设一个特别服务老年人群的点,普及社区中最常见的慢性疾病,高血压的相关知识,让更多老年人获得自己疾病的治疗及一些保健知识。另一方面,必须增加必备的医疗设施满足社区群众(特别是老年人群)的需求,可以使社区群众(特别是老年人群)可以做到“小病靠社区,大病靠医院”的医疗服务目标。
3.4 政府的政策支持和资源向社区转移
政府应该培养更多社区医疗服务人员,提高他们的素质和技能水平,并可以培养专业为老年人群服务的人员。同时,政府应加大对转移到社区的医务人员的鼓励政策,引进人才,提高医疗技术水平,促进老年人的健康发展,进而促进社区、社会的发展。相应的,政府应加大资金投入,为社区卫生服务中心引进必要的医疗设施,利于社区卫生服务中心的工作,真正实现“小病靠社区,大病靠医院”的医疗目标。
参考文献
[1] 化前珍.老年护理学(第2版)[M].北京:人民出版社,2011.
人口老龄化的定义范文4
[关键词]人口老龄化；老龄化率；抚养比；预测
对湖南省的人口老龄化进行研究分析，探索发现湖南省人口老龄化的规律及其特征，预测研究湖南省人口老龄化的发展趋势，提出可以应对湖南省人口老龄化发展的政策建议。这项研究不仅可以为制定湖南省人口政策与规划、发展湖南省老年保健提供科学的依据，而且也可以为发展老年人市场提供理论依据，对湖南省的经济和社会发展具有十分重要的意义。
一、人口老龄化的标准及湖南省人口老龄化的现状
（一）人口老龄化的标准
人口学通常将人口总体分为少年儿童人口（0岁-14岁），劳动年龄人口（15岁64岁），老年人口（65岁及以上）。但到目前为止，关于人口老龄化的定义，也就是说一个国家是否已经进入人口老龄化社会，世界上还没有统一的标准。追究其原因，是因为人口的平均寿命会随着人类社会的进步不断提高；其次是由于经济和社会发展水平的不同，以及劳动就业制度、风俗习惯、地理位置和气候等差异，国家之间人口的平均寿命差别很大，就业者的退休年龄也相差很大。
尽管如此，世界上还是产生了对于一个国家人口类型划分的标准（具体指标见表1），其中最重要的一个指标就是人口老龄化率，也就是一个国家或地区的65岁以上老龄化人口在总人口中所占的比重（老年人口在总人口中的比例）。如果大于7%，那么该国家或地区就已经进入老龄化社会。另外一个判断国家人口类型的标准和界限就是老化系数，即若一个国家或地区中60岁及以上人口数在总人口中所占的比例超过10%，则该国家或地区就已经进入人口老龄化社会。
（二）湖南省人口老龄化的现状
从人口老龄化率来看，我省1995年的人口老龄化率为7.1%。也就是说湖南省自1995年开始进入老年型社会。2000年的第五次人口普查结果表明，湖南省65岁及以上人口占总人口的7.47%，即人口老龄化率为7.47%。而到了2006年，湖南省的人口老龄化率则上升到8.89%，比2000年提高了1.42个百分点。
从老年人抚养比来看，2000年的第五次人口普查表明我省的老年人抚养比是10.33%，2006年的老年人抚养比却高达12.00%，比2000年高出1.67个百分点。
从老年人人口总数来看，根据2006年人口抽样调查资料，湖南省的65岁及以上人口总数为601.68万人，比第五次人口普查时的老年人总数（453.29万人）增加了148.39万人，增长了32.74%。
由以上的数据分析可见，湖南省已进入老龄社会，且人口老龄化发展速度迅速。
人口老龄化是人口年龄构成的某种变化而产生的一种必然现象，但是随着我省经济、文化的发展，人口平均期望年龄的延长，生育率和死亡率的下降，湖南省的老龄化会以更快的速度发展，且会成为日趋严重的社会问题。倘若处理不好人口老龄化问题，必然会影响湖南省整体劳动生产率和经济效益的提高，影响政府和企业的资金积累规模和投资能力，成为经济发展的瓶颈，阻碍湖南省经济的进一步发展，也会加重社会经济负担，影响我省和谐社会的建设。
二、湖南省人口老龄化的特征
1、湖南省老年人口规模越来越大，老龄化速度增长迅速
第五次人口普查表明，湖南省65岁及以上的老年人总数是453.29万人，2006年则增至601.68万人，仅6年时间就增加了148.39万人，增长了32.74%，平均每年增加24.73万人，递增率接近4.9%。由此可见湖南省老年人口的基数变大，规模扩大速度很大。
自1995年开始进入老龄社会，当时的人口老龄化率为7.1%（按65岁及以上的老人计算），到2006年则达到了8.89%。11年间提高了1.79个百分点，老龄化率的增长速度很快。
这种现象反映了湖南省人口寿命的延长，也从侧面说明了湖南省社会经济的发展、居民生活水平的提高和卫生条件的改善。但是我们必须从另一个角度看这种现象，湖南省老年人口数量的迅速增加会带来一系列的社会问题，这就要求政府部门和社会必须采取相应的措施，从容应对。
2、湖南省各市州人口老龄化率的程度不一
如果一个国家或地区的老化系数超过10%，也认为该地区已经进入老龄化社会。2000年湖南省14个市州都已经进入老龄化，但区域程度不一，湘潭市的老化系数最高，达12.62%，而岳阳的仅有10.22%。2000年湖南省的平均老化系数是11.20%，高于全省平均水平的有：湘潭、益阳、张家界、常德、长沙、株洲、怀化7个市。
3、湖南各市州的老年人口数都有较大增长
图1表示的是1990年“四普”时湖南省60岁及以上老年人口数的地区分布，图2表示的是2000年“五普”时湖南省60岁及以上老年人口数地区分布。可明显看出，老年人口数在30万人以下的城市有原来的4个减少为2个，即湘潭和株洲的老年人口数突破了30万。老年人口数在50万人以上的增至8个城市，新增加的城市为岳阳、益阳、怀化、永州。
1990年和2000年湖南省老年人口数都在30万人以下的城市只有张家界、湘西自治州两个，尽管都没有超过30万人，但两个地区的老年人口数也都有所增长，张家界由13.93万人变为17.95万人，湘西自治州则由18.99万人增至26.5万人。早在1990年老年人口数就突破50万人的常德、长沙、邵阳、衡阳，老年人口也有很大增长，其中长沙、邵阳、衡阳三个地区超过了70万人，仅这三个地区的老年人口就占湖南省老年人口总数的31.14%。可见，湖南各市州的老年人口数都有较大增长。
4、湖南省的老龄化存在“未富先老”的状况
1995年湖南省迈入老龄化社会时的人均GDP为3336元，经济发展水平较低。即使到了2006年，湖南省的老龄化率达到了8.89%，人均GDP为却只上升到了11830元，折合成美元也仅为1480元。世界上一些国家在1900年左右进入人口老龄化社会时，人均GDP就已经超过2500美元（1990年的美元）。例如，法国、德国、瑞士和美国在1900年时的人均GDP分别为2849美元、3134美元、2516美元和4096美元。湖南省与这些已经进入老龄化社会的国家时相比，经济发展水平低，差距非常大。可以说是“未富先老”，必然造成老年人的生活水平不高。
5、湖南省的高龄老龄人口增长速度快，所占比重上升
一般来讲，将60―69岁的老人称为低龄老人，70―79的老人作为中龄老人，80岁以上的看作高龄老人。反映老年人口年龄结构的指标就是用低龄、中龄、高龄来测算的。由表2可知，高龄老人的增长速度远远快于低龄老人。60―69岁的老龄老人在1990至2000年的10年间，仅增长了30.1%；而80岁及以上的低龄老人却增长了62.15%，比低龄老人的增长速度高出了32.05个百分点。
再有，低龄老人在老年总人口中所占的比重减少，高龄老人所占的比重却上升了。1990年，低龄老人有326.88万人，到2000年达到425.28万人，在老年人口中的比重由62.56%下降至59.99%，减少了2.57个百分点；相应地，高龄老人却由37.54万人增为60.87万人，所占比重由7.18%上升为8.59%，增长了1.41个百分点，其中，百岁以上的老人有186人上升为521人，增加了335人，增长了180.11%。还可以看出中、高龄老人所占的比重都有所上升。可见，湖南省的老年人年龄结构有高龄化的趋势。在未来几年，高龄老人的比重和绝对数量都会增大。
6、湖南省高龄老年人对医疗状况满意度不高
随着生活水平的提高，低龄老人、中龄老人一般身体状况稍好，因此，我们在这采用了高龄老人对医疗状况的满意度。
医疗收费是高龄老人最不满意的地方（从表3可以看出），有49.5%的人非常不满意，31.5%的不满意，也就是说81%对医疗收费不满意，表示满意的仅有6.6%。我认为出现这种现象有一下原因：第一，高龄老人一般退休在家，没有了工作收入，仅靠微薄的退休金（甚至有的高龄老人没有退休金）支撑他们的生活和医疗支出。其次，高龄老人处于身体日渐衰弱，疾病频发的阶段，这导致他们的医疗费用支出较常人多许多。据测算，老年人消费的医疗卫生资源一般是其他人群的3―5倍。1再次，目前的医药费、手术费等都很昂贵，较过去有数倍增长，患者经济负担沉重。
表3高龄老人对湖南长沙市医疗支持的满意度单位：%
项目 非常不满意 不满意 一般 比较满意 非常满意
医疗设施情况 18.7 20.3 31.7 23.4 5.9
医疗服务质量 18.3 19.4 37.9 23.3 1.1
就医便利程度 3.5 7.3 43.5 36.6 9.1
收费合理程度 49.5 31.5 12.4 6.1 0.5
数据来源：易想和，王翠绒.城市高龄老年人的医疗问题调查――以湖南省长沙市310位高龄老年人为例[J].人口学刊，2006，（2）：46-50
由表3可知，高龄老人对医疗设施也不满意。有31.7%的高龄老人觉得医院的医疗设施一般，39%的调查对象感到不满意，仅有29.3%的老人认为医疗设施满意或非常满意。许多城市高龄老年人反映，由于行动不便、经济拮据，他们在生病后，往往优先选择社区医院或小型医院，而这些医院的设施很难满足高龄老年人这一群体的特殊要求。因此，很多病检查不了，要么换医院，要么只好拖着，严重影响了他们对医院的看法和评价2。
另外，现在医院的服务质量也存在很多问题。有37.7%的高龄老人对医疗服务质量表示非常不满意或不满意，37.9%的老人觉得医疗服务质量一般，仅有1.1%的老人对医疗服务质量感到非常满意。
三、湖南省人口老龄化趋势预测
本文选择湖南省1990―2006年的历年人口数据，以此数据作为建立模型和计算的依据。
对于湖南省总人口的增长，本文采用Logistic模型来预测。其人口学意义：p为人口数，a是人口数量的极限值，b是人口增长率，c是达到极大值数量之半的年份。根据1990―2006年湖南省人口统计数据，得出湖南省总人口的计算公式。其中a=7199.476756，b=0.06275516773，c=26.38891225（以1990年为第一年）。
再次就是对老龄化率的预测。为使测算结果增加可参考性，本文设定未来湖南省老龄人口增长速度的低、中、高三个方案进行相关模拟测试。这样可以更有效地把握未来湖南省的人口老龄化率的变动走势。
（1）低方案：假定未来湖南省人口老龄化率平均增长率为2.612%，这是1992年―2006年间老龄化率的最低增长率。
（2）中方案：假定未来湖南省人口老龄化率平均增长率为3.388%，这是1990年―2006年间老龄化率的平均增长率。
（3）高方案：假定未来湖南省人口老龄化率平均增长率为5.763%，这是1992年―2006年间老龄化率的最高增长率。
预测公式为A=A（-1）*（1+N），其中，A是所要求的老龄化率，A（-1）是上一年份的老龄化率，N为老龄化率的增长率。取定初始年份为1992年，此时的A=6.03%。表4中的老龄化率就是按上述公式计算出来的结果。老年人数则是老龄化率乘以总人口数得出。
表4湖南省人口预测数据表
年份 总人口数
（万人） 低方案 中方案 高方案
老龄化率（%） 老年人数（万人） 老龄化率（%） 老年人数（万人） 老龄化率（%） 老年人数（万人）
2006 6768.10 8.89 601.68 8.89 601.68 8.89 601.68
2007 6781.15 8.88 605.16 9.94 677.56 13.97 952.59
2008 6805.20 9.11 623.12 10.28 702.94 14.78 1010.97
2009 6827.95 9.35 641.48 10.63 729.13 15.63 1072.73
2010 6849.45 9.59 660.27 10.98 756.16 16.53 1138.05
2015 6940.32 10.91 760.94 12.98 904.91 21.88 1525.70
2020 7008.26 12.41 874.11 15.33 1079.39 29.00 2038.74
2025 7058.75 14.12 1001.66 18.11 1248.38 38.31 2717.65
未来的几十年，湖南省的总人口将持续增长，将在2020年左右突破7000万人。
从老龄化率看湖南省老年人口的发展趋势。中方案的结果比较适中，而高、低方案的结果则提供了上、下界的判断。利用上表的老龄化率数据绘制曲线图（见下页图4），可以看出湖南省的老龄化率呈现递增的趋势，并且速度会越来越快。在2010年，老龄化率将达到10.98%左右，上下界在[9.59，16.53]；到2015年，湖南省老龄化率将达到12.98%左右，上下界在[10.91，21.88]；到2020年，湖南省的老龄化率将达到15.33%左右，上下界在[12.41，29.00]；到2025年，湖南省的老龄化率将达到18.11%左右，上下界在[14.12，38.31]。
从老年人口数量看湖南省人口发展趋势，湖南省的老年人不仅在相对数量上有所增加，绝对数量也增长较快。测算结果表明，湖南省的老年人口数在2020年左右将突破1000万人，由此可见，老年人口的相对数量也增长很快。
四、结论与政策建议
预测结果表明，湖南省老龄化率在未来的二十年里将有很大的提高，老年人口的数量有很大的增加，湖南省的老龄化程度有所加重。
老龄化程度的加重，这一社会现象必须引起足够的重视。要求政府从多方面做准备，迎接人口发展过程中这一必经的历史时期。我们认为应该在以下几个方面加强管理与引导，从而从容应对老龄社会的到来。
图3未来二十年湖南省老龄化率的发展趋势
1、完善老年医疗体系，提高老年人对医疗状况的满意程度
针对上述提到的大多数老年人不满意医疗设施的状况，有必要加大对医疗、保健设施的投入，尤其是针对老年人的医疗、保健设施。
另外，继续完善卫生服务网络，方便老年人就医，消除他们对就医便利程度的不满。一方面在城市里，建立更多的社区医疗服务机构，要提高城市社区的老年卫生保健服务水平。社区医疗服务机构最适合老年人，因为他们一般采取上门服务这一方式，这可消除老年人行动不便引起的就医障碍，方便老年人就医。尤其是对于那些处在慢性疾病的康复期的老人。同时可以通过社区医疗机构对老年人进行健康教育、咨询等。从这一点上看，应该增加社区医疗服务机构，培养社区医务人员的技能，加强城市老年人的医疗预防与保健意识。对于农村，政府应该完善县、乡、村三级医疗预防保健网，实施农村地区老年医疗卫生服务计划，完善农村新型合作医疗制度。应完善贫困老年人医疗救助制度，保证人人平等地享有卫生健康服务。
再次，针对湖南省的医疗收费是高龄老人最不满意的地方，政府应责令缩减医药的销售环节，降低药品的价格；规范医院的收费标准，降低就医的门槛，让老年人有病时可以看得起病。
2、鼓励老年人再就业，尽量减轻社会负担和劳动年龄人口的负担
在未来几十年里，湖南省的老龄化率提高，意味着老年人口在总人口中所占比例提高，不仅如此，老年人口的数量也在增加，这必然导致社会负担加重，劳动年龄人口的负担加重。为此，应鼓励老年人再就业，一来可以减轻劳动年龄人口的负担，二来还可以保障低龄老年人养老时有更多的经济收入。这项措施有可行之处：目前我国的退休年龄比较低（男60岁，女55岁），这个年龄段的人处于低龄老人阶段，大多身体还能适应工作。一般来说，退休下来的低龄老年人的工作经验很丰富。
3、继续完善养老保障制度和养老保险体系
“未富先老”，城乡发展不均衡，这要求在养老保障体系方面，应该因地制宜，采取适合我省现状的措施来应对湖南省的人口老龄化。
对于养老保障体系，应该建立城乡二元养老保障体制：一方面完善城市基本养老保障制度，发展商业养老保险，确保老年人的最低生活水平。另一方面，要努力探索建立农村养老保险制度，继续提倡农村传统的家庭养老模式，家庭和个人相辅助，即个人储蓄养老资金和子女供给相结合。针对城乡收入差距，对农村采取家庭养老的老人进行适当的补助；也要鼓励农村的老年人养老社会化，“家庭养老和社会养老相结合，家庭养老为主，社会供养为辅”。
4、重点开发老龄市场，发展老龄产业
随着湖南省老龄化率的提高，老年人所占的比重越来越大，老年人的数量越来越多，与此同时，老年人的需求也会越来越大。开拓老年人市场，满足老年人的需求可以带来巨大的经济效益和社会效益。重视老年人需求就要促进老龄市场开发，其中老龄市场包括老年医疗保健市场、老龄服务市场、老年用品市场。事实上，老年医疗保健市场属于老龄服务市场的范畴。
在老年医疗保健市场里，应该大力发展护理行业，尤其是针对老年人的。应该将老年人的护理与预防、诊治、保健、康复有机的结合。对护理人员进行培训和教育，提高他们的护理水平。另外，在高等院校、中等职业学校中，增设与老年人医疗保健相关的专业和课程，加快老年医学、管理学、护理学、营养学和心理学等方面专业人才的培养，以适应未来老年人的巨大需求。
对于老龄服务市场，一方面应加强老年人公寓、老年活动场所等福利设施的建设和管理，为老年人提供更好的休闲娱乐、健身场所；开发老年人旅游专线满足老年人的精神需求。另一方面，就是发展老年人家务管理行业，因为老年人，尤其是中、高龄老年人行动不便，子女忙于工作，日常生活、家务需要有人照料和管理。
引导和鼓励老年用品市场的发展是开发老龄市场的一个重要部分。鼓励和引导企业开发、生产适应老年人物质和精神需要的产品，走产业化道路。以需求为导向，激活老年人消费商品市场，不仅可以创造经济效益和社会效益，还可以改善老年人的生活质量。
5、创建良好和谐的社会环境
要创建良好和谐的社会环境，营造敬老、爱老、助老的社会道德环境，维护老年人权益，首先要培养公众的“爱老意识”。弘扬中华民族敬老爱老的传统美德，宣传老年人对社会的贡献，树立老年人正面形象。倡导青年人与老年人进行交流、交心，减少老年人的孤独感，建立和谐的家庭环境。其次是健全和保障老年权益的法律法规和政策，使保障老年人权益落到实处。严厉打击虐待、遗弃老年人的违法行为，维护老年人的合法权利。
面对新一轮“老龄潮”的到来，湖南省老年人口的数量会越来越多，老年人所占的比重也会越来越大，要应对这样的老龄化社会，最关键的一点就是壮大湖南经济实力，为应对人口老龄化打下雄厚的物质基础，正所谓的“仓廪实而知礼节，衣食足而知荣辱”。经济的发展不仅可以提高人们的生活水平，为老年人的晚年生活提供物质基础，也利于形成一个爱老敬老的社会氛围。
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人口老龄化的定义范文5
[关键词]人口普查；花垣县；人口老龄化
[DOI]1013939/jcnkizgsc201552084
进入21世纪以来，人口老龄化成为一个不以人的意志为转移的世界性潮流，它是人类社会、经济发展到一定阶段的产物，是社会发展的必然趋势。人口老龄化标志着人类寿命的延长和生活水平的提高，但同时其也广泛而深刻地影响了社会经济的发展。过快发展的老龄化增大了国家对养老服务的财政投入，削弱了劳动力规模，加重了家庭负担，给政府和社会带来了巨大的压力。
对于老龄化人口有两种不同的划分标准，一种是将老龄化人口定义为60岁（包括60岁）以上的老年人口，比例达总人口的10%以上；另外一种是将老龄化人口定义为65岁（包括65岁）以上的老年人口，比例达总人口的7%以上，只要满足以上任一条件即意味着这个国家或者地区已经进入老龄化社会。
1花垣县人口老龄化现状及发展趋势
11老龄人口规模增大，老龄化进程加快
第五次人口普查时，花垣县总人口数为253750人，0～14岁的年轻型人口为71104人，15～64岁的成年型人口为163820人，60岁以上的老年型人口为27369人，年轻型、成年型和老年型人口占比规模为：2802∶6119∶1079，虽然人口结构仍为两头小，中间大，但是按照维也纳世界老龄问题大会上的划分，花垣县60岁以上的老年人口占总人口数已超过了10%，说明花垣县在2000年就已经完全进入老龄化社会。与“五普”相比，“六普”时，花垣县总人口数达到了288581人，年均增长率为129%，年轻型、成年型和老年型人口占比为：2141∶6515∶1345，其中年轻型人口呈下降趋势，平均每年下降14%，而成年型和老年型人口年均增长率分别为193%和355%，老年型人口占比越来越大，说明老龄人口规模在不断增大，而老年型人口年均增长率大于总人口增长率，说明花垣县人口老龄化进程加快了。
12老龄人口高龄化、独居化呈上升趋势
一般认为，介于60～69岁之间的老龄人口为低龄老年人口，介于70～80岁之间的老龄人口为中龄老年人口，80岁以上的称作高龄老年人口。从“五普”到“六普”十年间，60～69岁的老人增加了6172人，平均每年增长了342%；70～79岁的老年人口增加了2826人，平均每年增长了27%；80岁以上的老年人口增加了2435人，年均增长率达到了667%，不同阶段的老龄人口比例都有所上升，远远超过了总人口年均增长率和老年人口年均增长率。花垣县“少子化”的老人也在不断增多，“六普”时只有一对老夫妇的为1586户，比“五普”增多了539户；单身老人就有1829户，比“五普”增多了722户，这一系列数据都表明独居孤寡老人在不断增加。同时，青少年外出打工的增多也加大了空巢老人的比例。
13城乡之间老龄人口差异明显
根据“六普”资料显示，花垣县农业人口为239450人，占总人口的比重为8297%，比“五普”时下降889个百分点；非农业人口为40744人，占总人口的比重为1412%，比“五普”时上升027个百分点。由此可以看出花垣县农业人口较多，但呈下降趋势，主要是由于出生率下降，大量年轻劳动力从农村向城镇转移的结果。从两次普查结果来看，花垣县农业人口中60岁以上的老人所占比重都在80%以上，“六普”时非农业人口中老人所占的比重只有10%左右，说明大部分老年人口都集中在乡村，但城镇的老年人口比例也比较高。并且，非农业人口的老年抚养比高于农业人口的老年抚养比，说明非农业人口中劳动人口负担比较重，而乡村老龄化程度与速度比非农业人口要快。由此可见，城乡差距已经成为一个非常严峻的社会问题。
2花垣县人口老龄化带来的问题
21家庭规模缩小，老年人赡养问题突出
随着老龄化进程加快，老年人口不断增加，老年人的赡养问题日益突出。“六普”时全县家庭平均人数为318人，与“五普”的411人相比减少了093人。由此可见，花垣县的家庭规模不断缩小，家庭养老负担日益加重，老年人赡养问题不断增加。随着经济全球化的加速，生活节奏不断加快，竞争压力日益加剧，劳动年龄人口的就业压力不断增大，自身的生存和发展所面临的威胁也与日俱增，以前多个儿女共同抚养两个老人的模式变得越来越少，而4-2-1的“倒金字塔”家庭结构逐渐增多，致使传统的家庭养老功能弱化，老年人赡养问题日益严峻。
22老年抚养比上升，养老负担加重
老年抚养比越高，说明老年人口越多，家庭养老的负担越重。“六普”时花垣县以60岁为起点计算的老年抚养比为2064%，与“五普”的1763%相比上升了301个百分点。“五普”时每567个劳动年龄人口抚养1个老人，到了“六普”，每484个劳动年龄人口抚养1个老人，家庭养老负担越来越重。老年人口的不断增加，使得养老保险资金增加，医疗补助逐渐上升，财政负担极其吃力，养老供需矛盾日益突出。
23失能老人增加，社会保障制度亟待改善
据两普资料显示，失能老人数由“五普”的647人增加到“六普”的1088人，上升了4053个百分点，可见增长率之高。但是花垣县还未建立完整的社会养老保障体系，没有稳定的社会保障资金和专业的工作人员。虽然花垣县在养老服务机构上加大了财政投入，实现各乡镇都有敬老院，但是受传统观念的影响，敬老院的入住率不高。并且社会制度不够完善、社会保障资金短缺、工作人员管理经验缺乏、素质不高等问题削弱了社会保障的能力。在生活服务和公共设施上更是无法满足老年人的需求。
3应对花垣县人口老龄化的对策
31加大财政投入，健全社会养老保障体系
一方面，加大对福利院和农村养老服务机构职工养老培训的投入。建立专门的养老服务培训机构，根据不同的服务项目培养不同的专业人员，如生活照料、医疗服务、保健护理、康复指导等项目。另一方面，加大对医疗保障的投入。要建立专门的老年病医院或者在医院开通老年人绿色通道，不断完善老年人健康档案，定时为他们提供健康管理服务，重点关注高龄、独居、失能等老年人的心理和身体健康状况。
32强化家庭养老功能，加快养老服务体系建设
建立以居家养老为基础、社区养老为依托、公共福利机构养老为支撑、社会养老保险制度为保障的养老服务体系，充分地发挥老年人自身、家庭、政府和社会的最优效用。首先，弘扬尊老敬老传统家庭养老美德，强化家庭养老功能，建立老年人配套的公共设施，为老年人提供方便。其次，健全覆盖城乡的居家养老服务网络体系，包括老年人的生活照料、医疗健康、文化娱乐设施、法律保障服务等方面的服务。最后，大力发展社区养老服务，完善社区医疗卫生服务体系，鼓励民办养老机构的建立，真正地为老年人提供方便。
33以人为本，推行弹性退休制度
随着人口预期寿命的延长和老龄化的加剧，许多国家和地区正在准备或者已经推行弹性退休制度。弹性退休制度是指劳动人员可以根据自身的情况灵活地选择退休年龄、退休方式以及退休收入的一种制度。一方面，柔性延迟退休年龄。以人为本，对于技能人员、技术人员、高级管理人员等可根据自身情况申请推迟退休，充分利用人力资源，让体质好、学历高、经验足、工作热情高的劳动者发挥余热，为国家和社会创造更多的价值。另一方面，柔性延迟申领养老金。使养老金和劳动人员的退休年龄挂钩，对于延迟退休的可继续缴纳养老保险费，适当提高养老保险待遇的计发水平，不仅提高了参保人员缴费的积极性，还减轻了社会的养老压力。
34大力发展银发产业，促进经济发展
积极探索开发符合老年人需求的资源和产业不仅有利于经济的发展，更可以满足老年人在精神、物质方面的追求。一方面，通过市场机制作用，打造一批针对老年人的饮食、保健、旅游、教育、医疗护理、生活用品、文化娱乐、金融理财和各种老年服务的银发产业，满足老年人多样化需求。另一方面，还要加大对银发产业的投入力度，鼓励社会力量参与银发产业的发展、壮大。在此基础上，还必须同时加强对银发产业的监督管理工作，规范银发产业的市场秩序，引导老年人合理消费，推动银发产业的健康发展。
35加强老年人生活环境建设，丰富老年人精神文化生活
要为老年人提供舒适的生活环境，不断丰富老年人的晚年生活，使老年人能幸福地安度晚年。首先，积极推行家庭、社区生活设施的无障碍建设，为高龄、失能老人提供方便。加强老年人配套设施建设，利用现有的资源和配置创建各种老年活动场所，提高老年人生活舒适性。其次，充分开发老年教育，办好老年学校，老年人可以根据自己的兴趣和社会的需要，学习知识和生活技能。同时开发老年人力资源，利用老年人渊博的知识技能和资深的阅历，帮助教育辅导下一代接班人，参与科学研究、经济发展和社会公益活动。最后，加大老年工作宣传和文化传播力度，针对老年人的兴趣和爱好，建立老年人活动中心，不定期开展如广场舞、腰鼓、太极拳、垒球、象棋、桥牌等健康有益的文化体育比赛活动，并对优胜者给予一定的奖励，提高老年人的积极性和认可度。
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人口老龄化的定义范文6
关键词：老年；家庭护理；人口老年化
随着人口老龄化，卫生压力日益增加，家庭护理由于具有良好的成本效益。本文旨在通过分析国外老年家庭护理需求评估工具、老年家庭护理发展现状等，为广大护理同仁研究老年家庭护理提供借鉴。
1 家庭护理的定义
对于家庭护理的定义，目前国际上尚无统一定义。国外对家庭护理的定义的阐述有以下几种观点：Wright等认为家庭护理是运用护理程序对整个家庭及其亚系统中处于不同健康水平的成员提供专业性护理服务，以促进家庭系统及其成员达到最佳健康水平。2006年，国际访视护理权威杂志《Home Healthcare Nurse））认为，家庭护理是"发生在家庭环境中的、访视人员与客户或家庭之间的互动过程，其功能是改善客户健康状况，并协助其更好地掌握社区卫生资源，增强自理能力"。
2 国外家庭护理需求评估工具研究
在西方发达国家，家庭护理已成为国家卫生保健系统的重要组成部分，形成了独立、完善的家庭护理服务系统。国外非常重视家庭护理评估系统的研究，研制出各种护理需求评估工具，以确保家庭护理服务的经济效益和社会效益[1]。
2.1美国的家庭护理需求评估工具 美国用于家庭护理的评估工具没有统一标准，家庭护理机构多根据需要选择适合的工具进行家庭护理服务需求评估。目前，美国比较常用的评估工具主要有服务与资源评估问卷、家庭卫生保健分类系统、效果评估量表等。美国杜克大学研制的服务与资源评估问卷是目前应用较为广泛的综合评估工具，家庭护理机构根据问卷评估得出老年人健康功能状况制定护理计划。
2.2澳大利亚的家庭护理需求评估工具 澳大利亚老年人是家庭护理的主要顾客，家庭护理需求评估工具多适用于老年人群。需求评估工作由专门的老年护理评估小组组织实施。最常用的工具是老年护理服务申请与审批表[2]。
2.3英国的家庭护理需求评估工具 在英国申请家庭护理服务，首先需接受需求评估。据报道，社区卫生服务申请者70%来自出院患者，30%来自老人直接申请[3]。英国政府近年来探索出新的需求评估体系，slater，Mccormack[4]根据老年人护理评估工具和2001年国家卫生部制定的评估标准，创建了一套较为完整、覆盖面更广的护理需求评估工具。
3 国外老年家庭护理发展现状
3.1老年家庭护理的背景 至2050年，全世界约有91.6%的国家或地区将步入人口老龄化社会。这就是说，世界各国即将面临人口老龄化带来的诸多如社会保障、养老、医疗、老年护理等方面的问题与压力。而老年家庭护理，具有其优势，较好的缓解人口老龄化带来的经济和社会问题。
3.2国外老年家庭护理现状 美国老年家庭护理现状：据美国人口普查的数据[5]表明，目前美国65岁以上老年人口占全国总人口的12%，预计到2030年将增加到20%，这大大增加了对基础医疗服务的需求。约有75%的体弱或残障老人是在家中或在社区中被家人或其他非正式护理者照顾[7]。在美国为居家老人提供护理的人员种类较多，根据是否接受过专门训练可分为：非正规和正规护理人员。在美国，非正规护理人员提供的基本照料占全部服务数量的绝大部分[6]，并且在其他类型的服务中，如医疗护理、感情支持、社会交往等方面也起着很大的支持作用。家庭护理服务付费方式美国医疗费用来源主要有3种，分别为公共第三方、私人第三方、老年人及其家庭，其中公共第三方是家庭护理费用的主要来源。
3.3澳大利亚老年家庭护理现状 随着老年人口数量的不断增多以及人口平均预期寿命的不断提高，澳大利亚需要护理的老龄人越来越多。澳大利亚《1997老年护理法》在家庭及社区养老护理制度中出台了一系列方针政策，其中澳大利亚老龄人口的住家护理就是其中之一，这项计划的设计和实施其目的是为了强化老年人社区护理，创造更好的社会认同性并且对整个澳大利亚社会的老年护理服务人员提供支持，此外也对护理人员提供了进一步的支持。
3.4英国老年家庭护理现状 家庭护理成为包括英国在内的许多发达国家的基本卫生保健政策。目前.正式的或非止式的老年人家庭护理服务需求呈上升趋势。家庭护理服务的类型和服务水平根据服务性质的小同可分为：①个人照护，如穿衣、洗漱、人厕、进食、备餐、辅助活动等；②家务援助.如打扫卫生、购物、铺床、洗烫等；③医疗服务.如换药、药物治疗等。根据家庭护理服务收费殛成本预算收费模式地方政府的杜会服务部门有义务尽快满足经评估符合标准的中请者的需求。申请者一旦获得护理服务，就将承担一定的照护费。申请者是否具有支付能力，在需求评估中已有明确记录，而政府所提供的服务与其支付能力相匹配。
4 小结
随着医疗卫生条件大大改善，人类的平均寿命不断延长，人口老龄化加剧所带来的对医疗卫生资源的需求增加，供需矛盾日益突出，但是，目前我国老年家庭护理相对滞后，在今后的工作中应不断探索学习国外先进的护理理念，促进我国老年家庭护理的发展。
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