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新生儿护理健康教育范文1
【关键词】 新生儿科;护理;健康教育
新生儿科主要面对的是出生28天内的患儿,因患儿没有沟通能力,脏腑娇嫩,免疫能力低,所以患病后病情发展迅速,并发症多,甚至引起较高的致残和致死率,影响患儿的一生。新生儿科的护理工作比较繁复,不仅由护士担任,日常活动更需要家长的配合,加强对家长的健康教育,杜绝用传统的不科学的方式进行护理,是护理的关键问题之一。本文就在护理中开展对家长的健康教育对患儿病情的影响展开讨论,现报告如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2012年1月――2012年7月在我院收治的206例新生儿患者,包括男婴128例,女婴78例;179例足月儿,27例早产儿;日龄3-28天,平均(17.5±2.6)天;均为单胎;身高(41-55)cm,平均(50.1±0.4cm);体重(2005-4105)g,平均(3455.5±15.2)g;出生时的Apgar评分(7.4-9.6)分,平均(8.7±0.6)分;为便于研究,入选患儿的入院原因均为吸入性肺炎。患儿家长的文化程度在初中以下41例,在高中以上65例;将患儿和家属随机分为两组,两组患儿的性别、日龄、体重、身高、Apgar评分和家长的文化程度等无明显差异,具有可比性。
1.2 方法 对对照组的56例家长进行常规的健康教育,对干预组150例家长进行加强健康教育,教育内容包括母乳喂养知识,科学护理知识,喂养、洗浴的技巧方法,预防红臀等感染的方法[1]。
1.3 观察要点 比较两组家长健康知识知晓率,新生儿病情好转时间,并发症,出生后8个月时的智力发育情况。健康知识评分采用自行设计的问卷,从新生儿护理方法的细节出题,共25题100分,分值越高知晓率越高[2];智力评分从适应性、大动作和精细动作的发育、语言能力进行比较,每项5题,共100分,分值越高智力发育水平越高[3]。
1.4 统计学方法 将数据分别用卡方11.0和SPSS12.0分析,用%表现计量资料,用±表现计数资料,用t表示组间差异,如果p
2 结 果
2.1 家长健康知识知晓率,新生儿病情好转时间,并发症比较 具体见表1。
3 讨 论
新生儿期发病对预后有一定影响,尤其是损伤智力[4],加强护理是减少并发症,控制疾病发展的关键,但医护人员不能代替家长的职责,为了提高家庭护理质量,对家长进行科学的育儿知识教育是有必要的。本次试验的干预组比较,家长的健康知识知晓和执行率更高,患儿恢复快,并发症少,对智力影响小,与对照组比较,差异有统计学意义,建议在新生儿科临床工作中,注意加强对家长的健康教育。
参考文献
[1] 董云红,刘晓燕.注重细节在新生儿科优质护理服务中的作用[J].中国医药指南,2013,11(5):661-662.
[2] 李燕京,赫光中.儿科护理中健康教育初探[J].卫生职业教育,2009,27(16):94-96.
新生儿护理健康教育范文2
[中图分类号] R473.71 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2015)02(a)-0142-03
The implementation of the maternal and infant bedside nursing effect observation of cesarean section primipara
YANG Mei
Department of Obstetrics and Gynecology, Qingcheng County People's Hospital 745100,China
[Abstract] Objective To study the analysis of maternal and infant bedside nursing applied in cesarean section primipara in nursing clinical effect. Methods Choose to accept delivery in hospital during 2013.10-2014.10 of 136 cases of primipara puerpera in our hospital, the use of random double blind method, its proportion to 1:1 divided into 2 groups, one group of 68 cases of primipara accepted routine nursing as the control group; a group of 68 cases of primipara accepted maternal and infant bed care as the study group. Results The study group of primipara for neonatal nursing skills and knowledge level was significantly better than the control group, the difference has statistical significance P
[Key words] Cesarean section primipara;Bed side care of mother and infant;Effect
初产妇对母乳喂养技巧及知识、新生儿的护理以及产后的保健知识普遍缺乏[1],尤其是剖宫产初产妇,还要面对手术切口的恢复问题。母婴床旁护理便是在初产妇及家属知情同意的情况下,给予高质量、个体化的产科新型护理模式,能够明显提高初产妇对新生儿的护理技能、知识。现择取2013年10月―2014年10月期间在该院产妇接受分娩住院的136例初产妇,进一步对比论证母婴床旁护理的临床效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
择取在该院产妇接受分娩住院的136例初产妇,利用随机双盲法将其以1:1比例分成2组。研究组68例患者中,年龄范围为21~32岁,平均年龄(25.47±3.25)岁。孕周时间37~42周,平均时间(39.61±1.04)周。研究组68例患者中,年龄范围为22~34岁,平均年龄(26.12±4.08)岁。孕周时间38~43周,平均时间(40.54±1.25)周。两组初产妇的一般状况相近,差异无统计学意义(P>0.05),研究可比性显著。
1.2 方法
对照组:68例患者接受常规护理。每天由护理人员把新生儿送到专门设立的婴儿洗澡间,给予集中沐浴、脐带消毒。然后,在治疗室进行预防接种、新生儿抚触。发放《产妇健康教育指导》手册[2],每名初产妇一册。具体内容包括:母乳喂养技巧、母乳喂养的好处;产褥期自我保健护理、怎样坚持6个月的纯母乳喂养;产后如何避孕、产褥期45 d复查;新生儿预防接种、新生儿足血筛查、新生儿听力筛查、更换尿布、新生儿脐带护理以及新生儿抚触等。通过集体教育的方式,由责任护理人员对初产妇进行新生儿抚触、母乳喂养以及出院指导等内容的指导。
研究组:68例患者接受母婴床旁护理。初产妇剖宫产后送回病房,由责任护理人员为其发放自拟的《产妇健康教育指导》手册,结合不同的时间情况给予一对一的健康教育指导。关于照顾新生儿的一切护理活动,在初产妇床旁由责任护理人员完成,主要是新生儿的预防接种、新生儿的抚触法、游泳、洗澡、更换尿布、母乳喂养技巧等教育[3]。为初产妇提供单人间或双人间的病房环境,由责任护理人员对初产妇进行一对一演示,同时鼓励初产妇自己操作,护理人员及时给予纠正指导。游泳、洗澡的时间一般选在上午十点左右,室温调控在26~28℃。游泳或洗澡的设施使用新生儿家属提供的游泳池或浴盆,水温控制在38℃~40℃。新生儿游泳完毕后,护理人员准备好抚触车,利用新生儿家属提供的婴儿油,取适当剂量从眉心开始,依次是额头、下颏、头部、胸部、腹部、上肢、下肢、背部[4],给予有效抚触。通过十指指腹轻轻按摩,每个部位至少按摩4次,每天抚触一次,每次抚触时间5~10 min。新生儿游泳、洗澡以及抚触时,对初产妇或其家属进行演示指导,以利于其熟练掌握有关技能及知识。
1.3 评价标准
以调查问卷的形式,针对初产妇护理技能、知识进行评价。知识水平主要包括:产褥期保健知识、计划生育、用药知识、新生儿预防接种、新生儿护理、母乳喂养、产后活动以及产褥期饮食,每一项分为不了解、了解、基本掌握、熟练掌握四个等级1~4分,总分共8~32分,分值越高表示初产妇知识水平越高;技能水平主要包括:抚触法、脐带护理法、新生儿游泳、新生儿洗澡、母乳喂养技巧、会阴护理,每一项分为不会、一般、熟练三个等级1~3分,总分共6~18分,分值越高表示初产妇护理技能越好。满意度评价情况:问卷调查内容包括:母乳喂养指导、技术操作、宣教力度以及护理人员的服务态度等,评价分为十分满意、满意、不满意三个等级。抑郁情绪通过抑郁自评量表(简称SDS)进行评价,很少时间抑郁为1分;少部分时间抑郁为2分;相当多时间抑郁为3分;绝大部分时间抑郁为4分,满分为20~80分,总分超过40分说明产妇抑郁。
1.4 统计方法
运用统计学软件SPSS17.0对两组间试验所得数据予以统计学处理,计量数据利用均数±标准差(x±s)表示,通过t法对组间计量资料予以检验,应用χ2检验研究两组间的计数资料。若是对比差异P
2 结果
2.1 护理技能及知识掌握情况
研究组初产妇对新生儿护理技能、知识的掌握程度均显著优于对照组,差异有统计学意义(P
表1 两组初产妇对新生儿护理技能、知识的掌握程度表(分,x±s)
2.2 满意度及抑郁情况
研究组初产妇的抑郁评分(24.06±2.62)分明显低于对照组的(45.22±3.16)分;护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P
表2 两组初产妇满意度情况对比分析表
3 讨论
现阶段,国内产科临床多采取产妇集体教育的方法,通常产妇仅通过理性认识,而没有实践过程。初产妇对新生儿护理技能知识掌握不牢靠,并不能取得满意的健康教育效果[5]。因此,在产科人力资源允许的条件下,应该推行床旁护理模式。
母婴床旁护理内容主要是新生儿的一切护理行为均在母亲床旁操作[6],由责任护理人员对其进行一对一的个体化健康教育。剖宫产后早期实施对新生儿护理知识的宣教,让产妇充分掌握新生儿保健知识。产后早期积极开展对新生儿护理知识的宣传及健康教育,让产妇从中获得更多的新生儿保健护理知识,同时通过责任护理人员观察、提问、产妇的反馈对健康教育计划进行及时调整。在健康教育期间,应用不同的健康教育方式,例如现场指导、观看录像、示范、降解等给予针对性的指导教育。以提问或解答等不同方式了解产妇的反馈信息,整改教育计划。鼓励产妇或其家属共同参与,增强家庭的支持。母婴床旁护理是结合初产妇的特点,因人而异的不断调整进度、难度,改善护理工作。通过不断为初产妇现场演示新生儿的护理方法,例如脐带消毒、更换尿布、抚触、新生儿沐浴以及母乳喂养技巧等,强化初产妇对各项护理技能的掌握。
新生儿护理健康教育范文3
1.1一般资料
资料随机选自2010年3月至2013年3月在本院诊治的产妇126例,将产妇按照随机数字表方法分为两组,每组63例,其中,对照组产妇的年龄20~37岁,平均年龄(28±7.54)岁;研究组产妇的年龄23~38岁,平均年龄(30±6.89)岁。随机将其分为对照组和研究组,两组产妇的年龄、病程等一般资料无明显差异(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组:所有产妇均给予常规护理,医护人员应经常与产妇进行沟通,指导产妇合理饮食,并适当进行运动,避免产妇出现抑郁的情况。研究组:产前收集所有产妇的身体、心理健康等情况,根据产妇的具体情况制定相应的健康教育计划,以提高产妇的健康教育效果。根据产妇涉及的生产过程如妊娠期疾病注意事项、胎儿监护、临产分娩等知识,帮助产妇解决各类孕期问题。产妇在分娩的过程中,特别需要家属的关心与支持,护理人员应全程陪护,给予产妇必要的健康教育,使产妇放松心情,以缓解肌肉疲劳和内心紧张的情绪。根据产妇宫缩的持续时间、频率、强度等,协助产妇调整呼吸的频率,增强产妇自我控制的能力。分娩是生理过程,护理人员应让产妇知道,以消除内心的恐惧心理,主动地配合医护人员,有利于加速产程,且顺利的度过分娩的过程。产后护理主要包括产妇护理和新生儿护理,其中,产妇护理是对产妇进行相应的健康教育,通常产妇在产后多由家属来负责,饮食方面,应多吃蔬菜、水果、多喝汤、多食富含热量和蛋白质的食物,以促进产妇乳汁的分泌。注意休息,并进行适当的锻炼,经常清洗外阴,养成良好的卫生习惯。新生儿护理是让家属学习相关的新生儿护理知识,如臀部与脐部护理、更换尿布、新生儿沐浴与抚触等,并观察新生儿是否出现窒息、脱水、皮肤过敏等症状。
1.3疗效标准
1.3.1观察指标
观察并统计分析产妇的沟通能力、护理规范、服务规范等情况,根据产妇的评分以百分制进行评定,以及临床治疗效果情况。
1.3.2临床疗效标准
显效:患者的临床症状基本或彻底消失,没有出现不适感,产妇全部恢复正常;有效:患者的临床症状明显减轻,部分患者出现不适感,且出现抑郁、焦虑等症状;无效:患者的临床症状均没有明显改善,与治疗前相同。
1.4统计学处理
所有数据均应用SPSS18.0软件包进行统计分析处理,一般资料用标准差(x-±s)表示,计量资料采用t进行检验,计数资料采用χ2检验,以P<0.05时,表示比较差异具统计学上的意义。
2结果
2.1两组产妇的临床疗效情况
比较两组产妇的临床治疗效果,研究组产妇的总有效率为98.4%,对照组产妇总有效率为85.7%,研究组明显优于对照组,比较差异具统计学上的意义(P<0.05)。
2.2两组产妇健康教育护理疗效的情况
对两组产妇进行治疗后,比较产妇的沟通能力、护理规范、服务规范等情况,研究组明显优于对照组,两组比较差异明显,具有统计学上的意义(P<0.05)。
3讨论
新生儿护理健康教育范文4
关键词:产后访视;健康教育;护理体会;母婴健康安全
【中图分类号】R173【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)04-0339-01
产后访视是医院和产妇之间的桥梁,是医务人员上门对产妇及新生儿进行随访护理,及时发现问题,及时处理,。并对家庭其他成员进行健康宣教,保障母婴健康安全。
本文总结了我院所管辖地段的2011年1月-2011年12月170例产妇和171例新生儿的产后访视结果如下。
1 资料与方法
1.1 对象:管辖地段2011年1月-2011年12月分娩的产妇170人,新生儿171人。
1.2 方法:访视护士分别于产后7天,14天,28天进行访视,了解产妇体温,血压,子宫复旧,伤口,恶露,乳腺,乳汁分泌,精神状态和新生儿体温,脐部,黄疸的发生与消退时间,母乳喂养情况,臀部护理及新生儿疾病发生,头颅血肿的消失情况,并留有咨询电话如不能处理,回院治疗。
结果:通过产后访视护理指导和健康教育,无1例乳腺炎发生,会阴切口感染2例得到及时治疗,发现头颅血肿2例自愈,2例黄疸住院治疗治愈,脐部渗液10例,及时消毒处理,无1例脐炎发生,母乳喂养166例,达98%。
2 护理体会
通过访视体会到,初产妇存在喂养方法知识欠缺,新生儿护理不当,新生儿护理知识缺乏等,通过科学,认真分析指导,给予产妇及家庭极大支持和帮助,达到母婴健康安全。
2.1 心理护理:产妇经历阵痛,分娩和体力消耗,会直接影响产妇情绪。也是产妇精神状态最不稳定的时期,各种精神刺激如婴儿细胞、性别,体型恢复,经济负担等,要耐心倾听产妇诉说,设声处地理解产妇的情感,主动关心和鼓励她们,保持愉快的心情。
2.2 饮食护理:分娩后,产妇无论从身体恢复和哺乳上考虑都要强调饮食重要性,要给予高热量,高蛋白,高维生素饮食,并适当补充钙,铁等,如羊肉,牛肉,豆制品,如奶水不够,还需补充一些下奶的食物如猪蹄炖烂吃肉喝汤[1]。
2.3 切口护理:如剖宫产后观察腹部切口有无渗液,渗血,保持切口干燥清洁,如会阴切口嘱健侧卧位每天会阴清洗2次,防止切口感染。
2.4 护理:每次哺乳前用温开水擦洗和乳晕,哺乳后可留一滴乳汁在上,让它自然干燥保护防止皲裂,如严重皲裂应停止哺乳。乳汁未吸空者用吸奶器将其完全吸空,保持乳汁大量分泌。
2.5 母乳喂养宣教:母乳含有婴儿出生后4-6月内所需要的全部营养物质,含有许多常见感染性疾病抗体,有助于保护婴儿免遭感染[2],母乳喂养还有助于建立母婴感情,促进子宫复旧,防止产后出血,有助于避免短期内怀孕,降低乳腺癌,卵巢癌的发生。此外,母乳温度适宜,喂养方便。同时还要教会产妇母乳喂养技巧,减少乳腺肿胀及皲裂发生,提高母乳喂养率[3]。
2.6 计划生育指导:如已恢复性生活,哺乳者以工具避孕为宜,不哺乳者可选用药物避孕。
2.7 加强新生儿护理:保持室内温度适宜,空气流通,保持脐带干燥,大小便后臀部及时护理,仔细观察皮肤,及时发现黄疸,生理性黄疸一般产后2-3天出现,5-7天高峰,14天左右消退,早产儿3-4周消退。对持续不退者及时就诊。
通过产后访视和护理指导,能发现产妇和新生儿的各种问题,得到及时处理,对她们进行健康宣教,消除了医疗隐患,密切了医患关系,在群众中树立了良好形象,有利于母亲康复和新生儿成长,是健康教育必不可少的一项重要内容。
参考文献
[1] 高国兰.妇产科学.7版.人民卫生出版社,2009:81
新生儿护理健康教育范文5
1对象与方法
1.1研究对象选取2011年12月至2013年4月爱婴区收治的400例产妇为研究对象,其中184例为足月孕产妇,16例为早产孕产妇;初产妇147例,经产妇53例;产妇年龄21~33岁,平均年龄25.26±3.63。将400例产妇按住院先后顺序随机分为研究组和对照组各200例,单号为对照组,双号为研究组,两组产妇在年龄、职业、产次、孕次、文化程度、分娩方式、住院天数等比较无差异性。
1.2研究方法
1.2.1对照组产妇在产后或术后1~2天由在班护士进行15~30min健康教育指导;研究组:产妇在住院期间由管床护士按照健康教育服务流程通过讲解、动作示范及利用图文并茂等宣教资料有计划地进行指导,出院前评估产妇掌握程度,对未掌握者进行强化指导,并于出院后1周、2周、3周由管床护士进行电话随访。采用自行设计的问卷调查比较两组产妇母乳喂养知识知晓、新生儿护理、产褥期健康知识掌握情况及产妇满意度。
1.2.2制定产后健康教育服务项目流程产后当天指导休息、饮食、早吸吮及早排尿的重要性;产后第一天指导母乳喂养及新生儿预防接种知识;产后第二天指导新生儿护理及产褥期护理知识;出院当天评估相关知识掌握程度。每位产妇床尾都放有健康教育服务项目流程表,管床护士每完成一项健康教育内容,须写明执行日期及签名。
1.3评价标准采用自行设计的调查问卷,母乳喂养知识知晓内容:母乳喂养的好处,喂养方法,奶胀的处理,出院后喂养指导。新生儿护理内容:呛奶的处理,沐浴,脐部、臀部护理,免疫接种。产褥期健康知识知晓内容:居住环境、营养、休息,计划生育指导,产后随防,产后运动。以上调查项目均有四个内容,要求产妇在已掌握的项目栏内打“√”。每个项目掌握3-4个为好、掌握2个为较好、掌握1个为一般。满意度调查内容:服务态度好,及时满足产妇的需求,主动履行健康教育,要求产妇在相应项目栏内打“√”,全部打“√”为满意,两项打“√”为较满意,1项打“√”为不满意.
1.4统计学方法数据采用SPSS11.0统计软件包进行统计学分析,计数资料采用x2检验。
2结果
2.1两组产妇母乳喂养知识知晓、新生儿护理、产褥期知识知晓情况比较见表1。
2.2两组产妇及护士对流程满意度情况比较见表2。
3讨论
3.1随着产妇对健康教育需求的增长和对护理服务要求的提高,产妇出院前后的健康指导已成为医院责任制整体护理中不可分割的一部分,也是确保产妇顺利度过产褥期和促使新生儿健康成长的重要环节。管床护士对所管产妇的健康教育从入院到出院贯穿于每个环节中,重视出院评估及产后电话随访,电话随访将护理服务延伸到家庭,让产妇在家即可得到相关知识指导,产妇及家属的满意度大大提高。
3.2传统的健康教育方法,护士与产妇接触的时间短,不是专人负责,缺乏连续性,宣教方式单调且健康教育内容易疏漏,护士完成宣教任务后,常常未评估产妇对相关知识的掌握程度。优化产后指导后,护士按照健康教育服务流程通过讲解、动作示范及利用图文并茂等宣教资料有计划地对产妇进行全程化、规范化、系统化的指导,提高了产妇的自我护理能力,以及整个家庭的护理能力。
3.3产妇床尾放健康教育服务项目流程表,管床护士每完成一项健康教育项目后写明执行日期,并签名。督促管床护士加强责任心,常与产妇沟通,根据个体差异采取针对性的健康教育,满足产妇不断增长的、高质量的健康教育需求。同时也便于护士长及责任组长抽查管床护士已实施的健康教育项目完成质量。实施优化产后指导后,护士在产妇身边的时间多了,有利于护士及时满足产妇的需求和病情观察,提高了护理质量,增加了产妇及其家属的安全感。
3.4护士的自身素质有了明显提高,传播健康知识及技能,不具备一定的专业知识水平和良好的沟通能力是不能做好此项工作的。因此,护士必需加强专业知识的学习,提高护患沟通能力,才能取得让病人满意的效果。
新生儿护理健康教育范文6
关键词 产妇 健康教育
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.02.390
传统的随机性健康教育,使产妇产后未能及时有效的掌握母乳喂养知识及操作技巧,缺乏新生儿护理知识及产褥期护理知识,因此产妇产后母乳喂养成功率较低,乳胀发生率偏高,为了有效提高产后健康教育质量,在妇产科病房进行了目标性健康教育,收到了良好效果,现介绍如下。
资料与方法
2010年7月~12月收治分娩的产妇190例,随机分为观察组102例和对照组88例,其中自然分娩132例,剖宫产58例,产妇年龄23~35岁,初中以上文化程度,孕期健康,足月分娩,均母婴同室。
方法:观察组采用目标性健康教育方式,按照设计好的产后3天健康教育内容,护士分别在产后第1天、产后第2天、产后第3天分阶段有目标性的讲解及操作演示,采用模型与产妇面对面地进行交流指导,让每一位产妇在分娩后3天内参与渐进式的学习和模仿操作,以至掌握有关母乳喂养知识和技巧、新生儿护理及产褥期的自我护理方法。对照采用传统随机性的方法进行健康教育,即护士在巡视病房、治疗、护理等过程中健康指导或产妇遇到问题时护士给予指导。
目标性健康教育的内容:①产后第1天,有关母乳喂养指导:给予产妇讲解母乳喂养的优点,按需捕乳的重要性,造成错觉,疼痛以及肿胀的原因,同时用模型给予一对一操作指导,如正确的挤奶手法和哺乳姿势以及婴儿的正确含接姿势等。②产后第2天,有关新生儿的护理:给予产妇讲解如何观察新生儿,新生儿生理性黄疸的发生与消退时间,新生儿常见生理现象,新生儿抚触的好处、方法以及新生儿皮肤护理等知识,指导产妇如何更换尿布,如何观察大、小便,如何加强脐部护理以及预防接种等。③产后第3天,产褥期产妇自我护理:指导产妇注意休息,保持良好心情,饮食要均衡,以高热量、高蛋白,富含维生素的食物为主,保持室内空气新鲜,定时开窗通风;指导产妇如何保持外清洁,讲解正常恶露的排出情况以及避孕措施等。耐心解答产妇及家人提出的问题并给予出院指导。
结 果
产后第4天对两组产妇实行健康教育后的效果进行评估,见表1。
讨 论
产后目标性健康教育有利于提高母乳喂养成功率,降低乳胀发生率。在产后3天内,护士按照规定的具体内容,有计划,有目的,分阶段的给产妇进行健康教育,让产妇在产后3天,对学习内容,目标明确,得到渐进式的学习,易于掌握。避免随机性健康教育的一次性灌输或教育不到位现象。母乳喂养是儿童生存,保护和发展的重要指标之一,不仅有利于新生儿的生长发育,还有利于产妇产后康复。产后第1天进行母乳喂养指导,使每位产妇尽可能较全面的掌握母乳喂养知识及技巧,尽早树立母乳喂养信心,早接触,早开奶,有效地提高了母乳喂养成功率,使健康教育落到实处。
目标性健康教育有利于产妇掌握产褥期相关知识,做到科学的自我护理。由于受传统观念的影响,产妇产后存在很多不良认知,人为增设许多禁忌,不利于产后康复。目标性健康教育科学的,有目的的向产妇讲解产褥期知识及有关注意事项,及时消除产妇存在的诸多疑虑,有利于产后康复。