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新生宝宝的护理方法范文1
这是一种特别针对早产儿和足月小样儿的护理方法。在国外已经流行了几十年,而在我国大部分地区的大部分医院都未曾普及。近些年来,袋鼠式护理法被我国越来越多的新生儿科所采用,成效也显而易见。2016年8月底,国家卫生计生委妇幼司牵头,着手建立袋鼠式护理法的实施标准和流程。
蒙景雯,北京大学第一医院妇产儿童医院儿科科护士长,有着20多年早产儿护理经验,为我们呈上一场袋鼠妈妈一样有温度的讲解。
“袋鼠式护理"首创于20世纪70年代晚期的哥伦比亚,作为低出生体重儿护理的替代方法而被应用。当时,在那些贫穷落后的国家,没有现代化的新生儿保暖措施和监护系统,可是人们发现,只要妈妈每天抱着新生儿,和他们尽可能多的皮肤接触,不但使婴儿的存活时间长,而且生长发育的指标都良好。就这样,袋鼠式护理法应运而生。”蒙景雯护士长介绍说,“早产儿由于在母体内待的时间不够,无法从孕期急速生长的最后几个月中充分吸收养分,导致各个脏器功能尚未发育成熟,因而出生后要为他们提供一个类似母体的宫内环境和特殊的生命支持系统,以满足生长发育的需要。”
“袋鼠式护理法特别适合28周以下出生的早产儿,体重小于2500克的足月小样儿及患病足月儿。早在2003年世界卫生组织颁布了袋鼠式护理的实施指南,指南建议应在婴儿生命体征稳定后尽快开始,至胎龄40周或2500克。蒙护士长继续介绍,“‘袋鼠式护理’可以促进生命体征的稳定,促进母乳喂养的成功,有利于宝宝智力和情感的发育,并且还可以缓解母亲的焦虑和产后抑郁的情绪,同时大大缩短早产儿的住院时间、节省住院费用。这种模式对于早产儿及其家庭来说非常有益。”而且除了母亲,父亲和家庭其他成员也都可以应用这种方法。
那袋鼠式护理法怎么操作呢?蒙景雯说,家庭应用袋鼠式护理法时,要使用袋鼠抱巾或者袋鼠衣。实施当天清洁局部皮肤、剔除胸毛(父亲)、更换干净衣物(建议穿开衫)、家长避免感冒,且保证前一日充足休息。操作时关键要控制好宝宝的姿势,要点为:母亲和宝宝要同时前胸,做到胸贴胸,宝宝的头处在“闻花位”,就是仰起头,像在闻高处的花香似的样子。这种姿势可以使宝宝的鼻子、咽喉和气管呈垂直状态,同时,宝宝的脖颈要伸直,避免过伸或俯屈。此时,妈妈轻轻将宝宝的头扶着歪向一侧,使自己能够看到宝宝的小脸。蒙护士长还提醒说,袋鼠式护理时,妈妈一定要保持清醒,避免跟宝宝一起睡着。
新生宝宝的护理方法范文2
Q1 怎么包裹小宝宝才不着凉?
气温较低和冷暖交替的季节,用婴儿睡袋代替包裹是最适宜的方法,可以避免给宝宝造成束缚,影响生长发育。我国北方的妈妈们习惯用棉被包裹宝宝,有时为了防止宝宝蹬被子,还将包被用绳子捆上几道,其实这样妨碍了宝宝的四肢运动,不利于触觉发育,而且因为不透气,宝宝汗后容易导致皮肤皱褶处糜烂。最好的解决办法是尽早给宝宝穿上小衣裤,有利于四肢发育,千万别将宝宝捆得严严实实的。
Q2 怎么抱宝宝最安全?
新生宝宝浑身柔软,新手妈妈很怕弄伤小宝宝,不知道怎样抱宝宝才是最安全的?其实,只要能稳定好宝宝的头部,避免头向前倾和后仰就可以了。
抱新生宝宝通常有两种方法:一是用左手托住宝宝的背、颈、头,用右手托住宝宝的臀部及腰部;另一种方法是将宝宝的头放在左胳膊弯中,左小臂护在宝宝的头部,左腕和左手护住宝宝的背和腰,右手护住宝宝的臀部。
Q3 如何清洁宝宝的口与眼?
新生宝宝的口腔与眼睛是需要清洁护理的。
新生宝宝的口腔很娇嫩,不能受任何损伤。宝宝吃奶和溢奶后,口腔内往往有残留的奶块,有的妈妈喜欢用纱布去擦,结果使口腔黏膜受损,引发感染。正确的做法是在宝宝吃奶后加喂一些开水,能起到清洁口腔的作用。
宝宝的眼睛里若有眼屎,需要擦洗干净。如果眼分泌物过多,可以滴洁霉素眼药水,每眼1滴,每日滴3次。
Q4 脐带脱落后如何护理?
脐带脱落后的1~2天,你会看到宝宝的脐窝局部较湿润,而脐周的皮肤很正常,这都是正常现象。如果两天后仍然较潮湿,就要注意有无感染了。你可以用双氧水冲洗脐窝,擦干后用75%的酒精涂擦,再用95%酒精脱水干燥。若脐窝有脓性分泌物,就不要涂紫药水,而需找医生处理了。
Q5 满月需要剃胎发吗?
中国的传统育儿观认为,宝宝满月时剃胎发及眉毛将会使头发及眉毛长得很密。
宝宝的头皮和皮肤很薄嫩,而且在修剪毛发时宝宝常不配合,很容易刮破皮肤引起感染。其实,宝宝到4个月左右,眉毛会自行脱落更换,不必刮的。到6个月后,再找有经验的理发师给宝宝剃个头。
Q6 小宝宝懂得交流吗?
你可能认为新生宝宝不会看东西,听不懂大人说话,没有理解能力,只要吃饱睡好就行了。而事实是,宝宝能听到声音。看得到颜色鲜艳的玩具,也有味觉和触觉。妈妈一定要多轻轻摸摸宝宝的皮肤,和他说说话,逗他笑,和他进行眼对眼的交流,给他看会转动的玩具,这些都可以促使宝宝的智力发育。
Q7 需要每天给宝宝洗澡吗
新生宝宝的头皮分泌物较多,头发容易发粘,最好每天都洗。洗头时宜用婴儿皂或婴儿用香波洗干净,头发上不要有皂液残留。
宝宝天生喜欢洗澡,洗澡使宝宝心情愉快,睡眠好,不容易患皮肤感染。在炎热的夏季更要每天洗一次澡,而冬季可以隔天洗1次,但是早晚一定要用软毛巾给宝宝洗脸。
新生宝宝的护理方法范文3
Q1:冬天的室温控制在多少度适合新生宝宝呢?
A1:温度应该保持在24℃左右为宜。如果温度过高,可能引致新生儿体温升高,出现发烧(脱水热)现象。此时应及时给婴儿补充水分。如果室温达不到20℃,可能会使新生儿出现鼻子发堵现象,更重的会出现“硬肿症”,就是小脸蛋红红的,但摸上去感觉特别硬。室温过低对新生儿的健康是不利的,此时应该设法使室内温度升高,并把暖水袋放在宝宝的棉被(或睡袋)外面,不要紧挨着宝宝,让小环境暖和起来就可以了。
Q2:冬天给宝宝穿什么样的衣服比较合适?
A2:宝宝的衣服应以保暖、柔软舒适、简单、厚薄适度为原则。要给新生儿柔软、宽松、不用纽扣的衣服,旧衣服可能会更好一点儿,但一定要洗干净。衣服不宜扎得过紧,以防损伤皮肤或妨碍新生儿呼吸。新生儿头部占体表面积大,经头颅散热量大,故寒冷季节建议婴儿应戴绒布帽。
一般来说,如果室温在24℃左右,宝宝穿着薄薄的棉衣,内有一件细薄的小棉毛衫即可,不必再添加毛衣等衣物。盖被子(或包裹着)都不要太紧太严,要宽松、适当。
Q3:冬天给小宝宝洗澡应该注意什么?孩子会不会感冒呢?
A3:洗澡时,适当升高室内温度,动作要快,时间要短,水要准备多些,水温在40%上下(37℃~43℃),10分钟以内洗完,迅速擦干、迅速穿衣,一般孩子不会感冒的。
Q4:新生宝宝冬季皮肤还需要特别的护理吗?
A4:新生儿皮肤娇嫩,尤其皱褶部位容易出现糜烂、炎症,而炎症又容易导致败血症,所以不能马虎。即使不能保证洗澡,也应该给婴儿分上半身、下半身地擦身;特别是用尿不湿的婴儿,要及时洗屁股。清洗(或洗澡)后涂抹润肤油的正确做法是:妈妈把润肤油倒在手心里抹开,然后均匀地擦在宝宝的皱褶处或小屁股上。直接倒在宝宝的皮肤上是很难擦拭均匀的,况且冰凉的乳液也令宝宝非常不舒服。
Q5:冬天是不是要尽量关窗保温呢?
A5:不是这样的。冬季,室内要保持空气流通,不要把母亲和婴儿居住的房间搞得“密不透风”。新鲜的空气对母亲和新生儿是很重要的。每天应定时开窗,只要避免对流风即可。否则,小环境的空气污浊对母婴健康不利。还有一点相当重要,烟气(如爸爸的香烟等)不要污染室内,否则容易引起新生儿呼吸道疾病。
Q6:冬天是母乳喂养比较好吗?
A6:冬天是呼吸道感染等各种疾病的多发时期,而母乳中含有的抗体能帮助婴儿减少生病的可能。有条件的妈妈,一定要坚持给宝宝哺喂母乳。
Q7:冬天孩子容易患肠炎吗?
A7:事实上,孩子患的很可能不是肠炎。新生儿排尿很勤,更换尿布次数较多,而大多数父母都是把尿布盖在孩子腹部,而尿布的温度明显低于孩子腹部温度,一天几十次更换尿布,孩子不断用他们的腹部暖凉尿布,孩子腹部受凉,出现腹泻、腹痛、消化不良、排绿色大便、腹胀等,当孩子出现这些症状时,家长和医护人员往往忽视这个问题,按肠炎治疗,并不对症。
Q8:冬天需要特别补充什么营养吗?
A8:冬季是儿童感冒等呼吸道疾病的高发期,防寒保暖固然有一定的预防之功,但还不够,尚需在补充维生素方面下功夫。儿童保健专家告诫家长,冬季有两种维生素值得重视,一种是维生素A,另一种是维生素D。
研究表明,维生素A与呼吸道感染的关系十分密切,而维生素D可最直接影响人体的免疫力。补充的首选方法是食补,即适当多安排一点富含这两种维生素的食物,如胡萝卜、动物肝、柑橘、牛奶等。
Q9:冬季带宝宝出门需要给他戴口罩防风保暖吗?
A9:带6个月内的和体弱多病的宝宝外出时,戴口罩会降低宝宝呼吸道对冷空气的适应性和对伤风、支气管炎等的抵抗力,厚厚的围巾长时间堵住宝宝的口鼻,影响了宝宝正常的换气,宝宝还容易将围巾中的灰尘、病菌乃至纤维吸入气管和肺部,易引发哮喘等过敏性疾病。
Q10:冬天是不是也要带宝宝晒太阳呢?
A10:有时间的话,应该经常带宝宝出去晒晒太阳的。因为日光浴不仅使神经系统活动加强,新陈代谢旺盛,而且最方便最有效的补钙方法,缺钙的重要原因之一,就是晒太阳少。晒太阳时,应尽量让宝宝的脸、手、脚、屁股等处皮肤暴露,接触阳光。
二、冬季感冒护理
冬季是宝宝最容易感冒的季节,其实寒冷本身并不会直接导致“感冒”,而是室内外温度差别大,导致宝宝的免疫能力下降,这时病毒、细菌就有可乘之机了!
那么,如果宝宝患了感冒,家长应该怎样进行正确的家庭护理呢?
1 注意休息
宝宝年龄越小,越需休息及护理,待症状消失后再恢复活动,以免病情反复。有发热的宝宝,最好卧床休息,以减少其中枢神经系统的刺激。
2 合理饮食
感冒发热的宝宝很容易出现食欲减低、恶心、呕吐、腹痛和腹泻等表现。饮食护理非常重要,总体原则是选择易消化的食物、少食多餐。如果强求宝宝进食,将导致宝宝胃肠负担重,对身体和疾病恢复均有害。每次吃的食物量可少些,吃的次数可多些,多给宝宝喝一些水果汁,如新鲜橙汁等。发热消退和消化能力较好的宝宝饮食可稠一些。随着宝宝病情的好转,一般1周左右可逐渐恢复到平日饮食。
3 环境适宜
保持宝宝的房间空气流通。对发热的宝宝,新鲜的空气有助皮肤有效出汗而降低体温。应避免直接对着宝宝吹风,而导致宝宝皮肤血管收缩,加重病情。
为宝宝安排一个良好的休息环境,室内保持安静,不大声说话,尽可能增加宝宝的睡眠时间,以减少能量的消耗。可以让宝宝躺在床上,给宝宝轻声讲故事或听音乐,帮助宝宝放松,会起到促进疾病康复的效果。
4 有效出汗
鼓励宝宝多饮水。水可以增加机体细胞代谢,促进体内毒素排出,同时可以有效出汗,有利于降低体温。
宝宝的衣服穿的不要过多过厚,应穿宽松衣裤,以利有效出汗和散热。千万不能给发热宝宝穿过多衣服和盖过厚被褥,否则容易导致高热不退,甚至诱发高热惊厥。宝宝服用退热药后,会大量出汗,衣被汗湿后应及时更换,以免受凉而加重病情。
5 物理降温
宝宝发热应首选物理降温,尤其是小婴儿发热。在物理降温无效时,再适当小量使用退热药进行药物降温。物理降温方法有:局部散热降温、洗温水澡或温水擦浴、冷盐水灌肠等,其中以局部散热降温法最简单易行,适合家庭常用。
三、皮肤护理
冬天气温低,宝宝出汗少,皮脂腺分泌也少,皮肤易变干粗糙,活动时易造成皮肤皲裂,尤其是指端、脚跟、嘴唇交界处很容易裂开。因此要保持宝宝皮肤的柔软,有弹性,清洁和滋润就非常重要。
1 皮肤滋润
宝宝皮肤厚度薄,含脂质少,极易流失水分,发生干燥爆裂,应注意防护。用清水给宝宝洗过脸后,要及时用柔软的毛巾擦干。有些时候宝宝吐奶或者流口水,也要马上用干净柔软的毛巾擦干。擦拭的时候注意不要用力过大,要用毛巾轻轻按压,将水分吸干。然后别忘了给宝宝的小脸小手擦一些滋润而无刺激的润肤霜。宝宝护肤品的牌子最好不要经常更换,以免出现皮肤过敏等不适症状。
在北方地区,冬天室内可能会一天到晚开着暖气,这对宝宝的皮肤也是一种损伤。因为开暖气的房间空气难免干燥,有条件的话可使用加湿器,保持房间一定湿度,或者在宝宝床边放一盆水,也可起到保湿作用。
2 口唇保湿
保湿是宝宝口唇护理的关键。如发现宝宝的口唇有干裂现象,可以先在宝宝嘴唇上敷一块湿热的小毛巾,让嘴唇黏膜充分吸收水分,然后再涂搽一些润唇膏或香油。冬季要注意多给宝宝喝些温开水,也可以适当补充维生素B2及维生素C。
3 褶皱部位
婴儿时期宝宝关节部位的皮肤褶皱多,易摩擦损伤,因此妈妈们应注意这些褶皱部位的清洗,尤其是脖子、腋窝、肘窝、大腿根等处。洗浴后,使用婴儿专用爽身粉涂于皮肤褶皱处,这样既可保持局部皮肤干爽,又可减少衣物和尿布对嫩薄皮肤的摩擦或损伤。
新生宝宝的护理方法范文4
新生儿黄疸是新生期常见症状之一,尤其是出生一周内的宝宝,宝宝在刚出生时不会有黄疸,但会随着时间慢慢累积,约2?3天后,就会发现宝宝的皮肤明显泛黄或在验血时发现异常。新生儿黄疸通常包括生理性和病理性两种。
生理性黄疸
由于新生儿胆红素生成多,而摄取、结合、排泄能力较弱,致使血液中的胆红素水平升高,约有50%~60%的足月儿和80%的早产儿会出现暂时性的轻度黄疸,并称为生理性黄疸。其特点是:多发于出生后2~3天,第4~5天达到高峰,程度轻重不一,轻者仅限于面颈部,重者可延及躯干、四肢,一般无不适症状,足月儿2周内、早产儿3?4周自动消退。
居家护理:给宝宝多补充一些水分,促进胎便尽早排出,因为胎便里含有很多胆黄素;另外,乳母应注意饮食卫生,忌酒和辛辣食物,不可进食过多的滋补食物。
病理性黄疸
有些黄疸是起于病理性因素,包括新生儿溶血、先天性胆道闭锁、新生儿肝炎、败血症或遗传性疾病,使宝宝胆红素生成过多,结合障碍、排泄异常,造成黄疸时间延长。
当宝宝出现左边的情况,就需考虑可能患有病理性黄疸,应尽早带宝宝去医院进行治疗。光照治疗是一种降低血清未结合胆红素的简单易行的方法,且较为安全,副作用仅为皮疹等,但在治疗时应注意保护眼睛和生殖器。
出现较早:生后24小时内出现。
时间较长:黄疸持续时间足月儿超过2周,早产儿超过4周,情况逐渐加重或退而复现。
状况2 溢奶
新生儿在喂奶后,经常出现溢奶的现象。所谓溢奶,多发生于刚吃完奶或喂奶后半小时,常伴随张口伸脖和不舒服的表情。
居家护理:一般来说,轻微的溢奶主要是因为新生儿的胃呈水平位置,入口的喷门括约肌松弛而出口的幽门括约肌紧张,喝的奶容易从松弛的入口反流回口中而造成的。不需要采取特别的治疗方式,只要在喂奶后轻拍宝宝背部帮助其打嗝,右侧卧位,就能有效减少溢奶情况的发生。
何时去医院:如果宝宝出现了严重的喷射性吐奶状况,一天吐奶超过2?3次或还有发烧等其他症状,家长就需要特别注意了,应尽快带宝宝去医院进行检查。
状况3 排便异常
通常新生儿排便的次数与形状,根据每个宝宝自身的体质也会有所不同。母乳喂养的宝宝大便次数会比较多(一天可达6?7次),且几乎是刚喝完奶就解便,便便通常呈稀糊状、带有酸酸的味道,分量不是很多,且很少出现便秘情况;奶粉喂养的宝宝,排便较有规律,一天1?2次,最多不超过3次。便便多为泥状、黏稠或软便,颜色呈棕黄色。
居家护理:每次排便后家长要及时将宝宝的屁股清理干净,以免粪便刺激到宝宝引起其他皮肤问题。柔软、吸水性强、耐洗的棉织品最适合做宝宝的尿布;如果使用纸尿裤,一定要选择透气性好的,且符合宝宝身材、号码合适的纸尿裤。
何时去医院:如果宝宝的便便中出现以下几种情况,就需要立即带宝宝前往医院诊治。
1 喝配方奶的宝宝如果一天内排便次数在6?7次。
2 如果宝宝持续3天以上便便中有血丝,很有可能是由于便秘导致排便时过度用力造成破裂。
3 当家长发现宝宝的便便中有脓、血、黏液,或同时伴有腹痛、腹胀、发热等,很可能是肠炎。
4 如果宝宝解出的是灰白色的便便,很可能是出现肝炎、胆道闭锁等。以胆道闭锁而言,一旦胆汁被阻塞住了,大便不会被染色,粪便就会呈灰白色。
状况4 眼屎多
很多妈妈都会发现刚出生的宝宝眼屎特别多,这大多是由于宝宝出生时鼻泪管末端的薄膜没有消退或者脱落的上皮细胞阻塞鼻泪管引起的。另外,鼻泪管阻塞常常因为两眼的阻塞程度不同,造成宝宝一边眼睛的眼屎较多、另一边则较少。通常6个月后,这种情况就会得到明显改善。如果宝宝满1岁,鼻泪管还是不通,则需要通过眼科医生进行进一步检查。
居家护理:新生儿体内有火,多半属于胎火。宝宝眼屎多,也有可能是上火造成的或宝宝喝了妈妈有“火”的奶。此时家长可用柔软的纱布沾湿后帮宝宝轻轻擦拭,将眼屎清理干净。一般来说,满月之后即可缓解。
何时去医院:尽管眼屎多是因为鼻泪管阻塞造成的,但也可能是宝宝的眼睛发炎、感染所致,且判断的依据如下:
1 结膜炎:分泌物增多、泪水增多、眼球出血、眼睑皮肤红肿同时伴有发热。
2 新生儿泪囊炎:泪水增多、内眼角有皮肤隆起小包块,挤压出液体后包块即消失,或眼角处出现黄白色脓性分泌物。
3 淋球菌性脓眼病:双眼同时发病、眼皮极度红肿,几乎睁不开,大量脓状眼屎不断产生。
状况5 尿布疹
由于新生儿的皮肤极为娇嫩,一旦尿布裹得太厚或者大小便完没有立即清理,就容易导致宝宝的屁屁长期浸泡在尿液、粪便中,进而出现红色的小疹子或皮肤变得非常粗糙。还有一些宝宝皮肤较为敏感,其表现的症状就更为严重,以至于发痒的部分会出现红色肿块。通常可分为以下三种情况:
轻度尿布疹――也称臀红,出现在会,周围及臀部,大腿外侧,皮肤的血管充血,发红。
中度尿布疹――出现渗出液,并逐渐增多,继而表皮脱落,形成浅表溃疡,并伴随红斑、丘疹。
重度尿布疹――浅表溃疡发展成较深的溃疡,甚至褥疮。皮疹外延至或腹壁等处。由于皮肤破损,细菌繁殖造成局部感染。
居家护理:为了预防宝宝患尿布疹,家长在日常护理中不妨注意以下几点:
尿片的后方可达宝宝的腰部,前面则最好位于肚脐下2?3cm,以减少沾湿肌肤的部分;
及时更换被大小便浸湿的尿布,以免尿液长时间刺激皮肤;
每次大便后都要用温水冲洗臀部,并擦一层护臀霜;
尿布要定期进行消毒及清洗后拿到阳光下翻晒。
何时去医院:如果宝宝的尿布疹程度已经达到中度或重度,建议家长尽早带宝宝前往医院就医,以免贻误病情。
状况6 鼻子“咻咻”声
宝宝在刚出生不久后,鼻子里会发出“咻咻”的声音,特别是在1个月以后声音会逐渐变大,这主要是由于喉软骨和呼吸道尚未发育成熟,包括鼻梁、咽喉及声带周围都不够宽,空气进去后容易造成阻塞,因此呼吸时就会发出声音。就好像一扇窗户,如果只开一个小缝,风大时空气进来,就会发出“咻咻”声是一个道理。
居家护理:一般来说,等宝宝长到3、4个月发育较完全,鼻子就不会再出现任何声音。不过如果是因为宝宝鼻子塞得比较厉害而导致的“咻咻”声,在帮宝宝清理时,如果鼻屎离鼻孔不远可以借用吸球吸出来或用棉棒挑出来,如果鼻屎在鼻子很里面,则建议最好不要管它以免越推越里面,反而使堵塞问题变得更加严重。
何时去医院:如果宝宝到了1?2岁仍旧出现“咻咻”声的话,很可能是鼻子构造出现问题,需要带宝宝到耳鼻喉科进行详细检查。
状况7 肿大
有些妈妈会惊奇地发现刚出生的宝宝,特别是女宝宝看上去很大,有的甚至会分泌乳汁,为此担心不已。这种情况通常是受到母亲雌激素的影响造成的,也有少数男宝宝会出现胸部变大的情况。
居家护理:如果宝宝的胸部只是摸上去硬硬的,并无其他异样,属于正常情形,通常会在1个月后逐渐消失。
何时去医院:如果发现宝宝的胀大、红肿、碰触时哭闹,就需要立即带宝宝前往医院进行进一步检查。
状况8 类月经
有些新生女宝宝会出现类似月经的情形,对此专家的解释是由于母体雌激素作用在宝宝的子宫内膜上,尽管宝宝的子宫尚未发育好,但她的子宫、卵巢,会对此作出反应,如同成年女性来月经一样,随着子宫内膜脱落而出血。
新生宝宝的护理方法范文5
为了新生宝宝能健康成长,必须让宝宝远离低钙血症带来的伤害。
细心观察,低钙血症早发现
早期低钙血症
“早期低钙血症”通常发生在宝宝出生48小时内。体重较轻的宝宝、各种难产的宝宝容易发生低钙血;准妈妈在怀孕时患有糖尿病、妊娠高血压综合征、产前出血、饮食中钙及维生素D不足和甲状旁腺功能亢进等病,新生宝宝也容易发生低钙血。
病症表现
早期低钙血宝宝常会出现惊跳、手足抽动或震颤、抽搐等现象,并且在抽搐发作的同时还会出现呼吸改变、心跳加快、面色青紫、严重呕吐、便血的症状,最严重的还可能导致喉肌痉挛、呼吸暂停。
TIPS
新生宝宝出现这种无症状的低钙血病常常可自然缓解,但仍需口服葡萄糖酸钙。
晚期低钙血症
“晚期低钙血症”是指宝宝出生48小时后发生的低钙血,满月宝宝尤为常见,并且大多发生在人工喂养的宝宝身上。因为牛乳、黄豆粉制的代乳品和谷类食品中含磷量较高(牛奶中钙:磷=1.35:1)不利于宝宝对钙的吸收,所以当宝宝摄入了过多的代乳品和谷类食品而又无法充分消化时就可能导致低钙血症。此外,妈妈妊娠期维生素D摄入不足等原因,也容易引发“新生儿低钙血症”。
症状表现
“晚期低钙血症”不论宝宝满月还是早产都可能出现手脚搐搦的现象。
其他低钙血症
3周后出现低钙血症,维生素D缺乏或先天性甲状旁腺功能低下的宝宝容易发生,并且低钙血持续的时间较长。症状表现同上。
专家提醒
低钙血出现的症状轻重不同。主要是神经、肌肉的兴奋性增高,惊跳、手足搐搦、震颤、惊厥等。严重者出现喉痉挛和呼吸暂停。早产宝宝血钙降低时常缺乏体征。
由于低钙血症在发作时直接威胁宝宝的生命,所以一旦宝宝出现抽搐、呼吸暂停的情况应赶紧送往医院急救,只要治疗及时,一般不会出现后遗症。
爹妈的护理技巧
新生宝宝出现低钙血症多与妈妈缺乏育儿知识有关。所以妈妈在妊娠时期就应该掌握有关新生宝宝低钙血症的护理常识。
观察表现
1、多汗宝宝常表现为多汗,与温度无关,尤其是入睡后头部出汗。
2、精神烦躁宝宝对周围环境不感兴趣,有时爸爸妈妈发现宝宝不如以往活泼。
3、夜惊宝宝夜间常突然惊醒,啼哭不止。
4、前额高突宝宝的前额高突,形成方颅,这常常也是缺钙的症状。
掌握要点
补钙的时间新生宝宝基本都属于生理性缺钙。早产的宝宝应提早在出生后2个星期开始补钙,满月的宝宝则在满月后开始补钙,建议一直补到2、3岁。
补钙的剂量一般2岁以下的宝宝每天需要400毫克~600毫克,按照正常的饮食,宝宝每天从食物中摄取的钙质只有需要量的2/3,所以每天必须额外补钙,以填补欠缺的钙。
钙磷比例磷是人体必需的无机盐,但磷摄入过多,会与钙形成磷酸钙,对人体产生危害。
母乳喂养尽量给于新生宝宝母乳喂养。在没有母乳喂养条件的情况下,应给予母乳化配方奶喂养,保证钙的摄入;或用牛奶等喂养期间,要注意搭配鱼肝油或维生素D制剂等。
多晒太阳晒太阳是产生维生素D的最简单、最有效方法。一般在宝宝满月后就可抱到户外晒太阳,时间从每天16分钟,逐渐增加到2小时以上,同时注意避免阳光直射宝宝眼睛。
TIPS
1、如准妈妈骨矿量和血清钙低,可视
具体情况适度补钙;而新生宝宝则不宜盲目补钙,否则将会适得其反。
新生宝宝的护理方法范文6
关键词:产科护理人员 完善各项消毒隔离制度 减少新生儿感染
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)09-0232-01
自母体娩出到出生后四周(28天内)的小儿叫做新生儿,新生儿期是人类死亡率高的时期,由于新生儿特别是早产儿、低出生体重儿的机体免疫功能不完善,抵御感染的重要细胞—中性细胞的数量少,具其趋化,黏附和调理功能低下,新生儿皮肤娇嫩,极易破损,对致病微生物的防御能力低下或缺失,因此对正常人不产生危害的微生物可能对新生儿造成严重的感染后果,因此增强产科全体医护人员控制感染意识,强化无菌观念,实施手卫生、严格执行各项消毒隔离制度,加强责任心,尽可能减少新生儿对微生物的暴露,降低新生儿感染的发生,具体措施如下:
1 产房管理
1.1 空气消毒选用对人无毒无害,且可连续消毒的循环风紫外线空气消毒器,每天消毒1-2次,每次开机2小时,一般安排在早晨上班前和下午下班后进行,产床及操作台面用84消毒擦拭,每月进行空气细菌培养,以检测消毒效果。
1.2 产房工作人员入产房均应在更衣区更换拖鞋,洗手后更换刷手衣裤,戴好帽子,口罩进入刷手区进行外科洗手,进入分娩室接生,工作人员如患有感染性疾病(包括皮肤感染)应暂时调离产房工作,产妇亦需更换鞋服进入产房。
1.3 产房应有冷暖空调,室温应保持在22-26度,相对湿度在50%—60%为宜,并且有良好的通风条件。
1.4 宝宝娩出后应迅速彻底地清除口、咽部羊水及粘液,保持呼吸道通畅,宝宝断脐后先用沾有碘伏棉球由脐带伤口处向外擦试1遍,更换棉球依同方法再擦试2遍;注意保暖,用消毒毛巾擦干全身血迹及羊水,放置温暖的包被中,早产儿及低重儿要放入暖箱中,保持合适,头偏向一侧,专人看护,防止窒息。
1.5 注射乙肝疫苗和接种卡介苗,将宝宝抱至母亲胸腹前进行皮肤接触,早吸吮30分,以促使母乳喂养的成功。
2 婴儿同室消毒隔离管理
2.1 室内保持安静清洁,温度适宜,空气新鲜,注意保暖,护理操作时不要过分暴露,尽量减少人数,谢绝或减少探望,病人禁止进入。
2.2 建立消毒隔离制度,完善清洁设施,在接触和护理新生儿前后应认真洗手,并做好监测工作。脐部是细菌侵入机体的重要途径,必须保持脐部干燥,脐带未脱落前,每天用消毒棉签蘸碘伏擦试,然后用消毒纱布盖上,并包好,防止大小便弄湿脐带及覆盖的纱布上,如脐部被尿湿,必须立即消毒及更换敷料,脐带脱落后,不用纱布敷盖,仍要保持局部清洁干燥。
2.3 每日或隔日给宝宝用流动水洗澡,新生儿用品应“一人一份一消毒”。指导产妇及家属保持宝宝皮肤清洁,勤换尿布大便后清洗臀部,尤其要注意腋窝、大腿根部,肘弯及大腿皱折处皮肤,保持清洁干燥,衣着要宽松,质地柔软,不宜钉扣子,或别针,尿布要用吸水性好的纯棉布,用前用开水烫,日光下暴晒,用后的尿布要用专用的盆盛放,不能乱放,更不能丢在地上。
2.4 指导和帮助产妇掌握母乳喂养技巧,做到按需哺乳,并教会产妇及其家属正确的喂哺方法和育儿知识,避免呛奶引起窒息和吸入性肺炎的发生。