医学人文精神的定义范例6篇

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医学人文精神的定义

医学人文精神的定义范文1

【关键词】医学人文精神;医患沟通

近年来,医患双方基于不同的利益考虑,医患矛盾在局部地区显得突出。在医疗过程中缺少人文关怀,也加剧了医患关系不和谐的情况。治病、救人原是一体的,但有些医生却只重视“病”不重视人;在有些医疗机构,医疗活动只强调依靠仪器设备,而忽视医生与患者的交流。构建一种和谐的医患关系,使医患双方共达双赢已迫在眉睫。

1医学人文精神的定义

医学人文精神,就是救治在疾病中挣扎饱受躯体疾患和精神痛楚折磨的病人,医生除了应具备有用而必要的专业知识之外,还应当具有优秀哲学家的品质:利他主义,热心、谦虚、冷静的判断、沉着、果断、不迷信。当一位病人呈现在医务工作者面前时,就不仅只是作为疾病载体的人体,而是一个完整的人,要求医务工作者注重对其生命内在质量的关怀。

2医学人文精神的失落

自文艺复兴运动后开始了以人体解剖学为基础的研究,17 世纪的生理学、18 世纪的病理学、19 世纪的细菌学、20 世纪的药物治疗都是受机械论思想影响,医学获得了长足进步,但也使医务人员形成了生物医学模式。这种医学模式以生物的观点解释疾病,认为疾病完全可以用偏离正常的可测量的生物学变量来说明;每一种疾病都必须并且也可以在器官、组织、细胞和分子上找到形态或化学变化,都可以确定生物或理化的特定原因,都应该找到特殊的治疗手段。从而造成了医务人员的科学精神与人文精神的分离以及医务人员人文精神的逐渐失落或淡化。

3找回人文精神的迫切性

医学实践的特点,决定了医学人文精神集中体现在对病人的价值,即对其生命与健康、权利与需求、人格与尊严的关心和关注。它对医务工作者的基本要求是:尊重病人的生命价值、尊重病人的人格与尊严、尊重病人的医疗权利。

值得重视的是,在医生与病人之间,价值取向往往不一样。目前,一些医生对于医疗技术的认识,存在以医学科学价值观念取代其他价值观念,包括社会价值观念的情况。这也正是医学与社会、伦理、文化传统产生一些磨擦的重要原因。

所以,我们提倡找回因现代科技和社会发展而逐渐失落的医学人文精神,就是要把它与医学科学精神结合在一起,以便更好地解决医学领域中的问题,增加医患之间的理解与配合,使各项医疗技术的作用发挥出人们最满意的效果。

4树医学人文精神 促和谐医患关系

医学不仅仅要把病人当作一个生物体进行治疗,更重要的是要把病人当作一个社会的人进行治疗,要达到这一目标,医学必须具备关爱人的品格。树立医学人文精神,就是强调继承人类文明,以人为本、仁者爱人和人道主义的思想精髓,把人的尊严、价值、权利、自由和发展作为首要关怀的当代人文精神,将人文关怀贯穿于管理、医疗、护理、服务和环境的全方位全过程。

4.1提升文化内涵,树立服务理念:将人性化理念融入医疗服务与医院管理的全过程,改变以往“病人来医院是看病,医院对病人是只管治病”的陈旧观念,树立医疗对象首先是“人”,其次才是“病”的现代医学模式,始终把病人的满意作为衡量医疗工作质量的尺度,要以“病人第一、质量第一、服务第一”的理念,从就医环境、服务流程、服务态度、服务质量等方面方便病人,不断满足群众日益增长的医疗服务需求,维护群众的利益,以诚信服务,赢得患者的信任,增强社会的诚信度。医院应把医学人文社会科学继续教育纳入职工素质培训计划之中,培养医务人员的人文素养,明白科学素养与人文素养的同等重要性,促进医患关系的和谐统一。

4.2强化管理,表率示范:管理者是单位的一面旗帜。管理者除自身应有较强的政治素质外,还必须具备较高的人文修养,通过领导者自身的表率和示范,成为医院人文精神及人文关怀的模范实践者。在制定各项规章制度、管理体制及措施办法中应处处注意体现人文精神和人文关怀,这样可以增强医院的凝聚力,激发团队精神,更好地为病人服务,将抓好人文精神培养作为医院战略性发展的超前思维。

4.3内强素质,提高质量:医疗质量是体现医学人文精神,构建和谐医患关系的根本。质量第一,确保医疗安全,是每个医患所共同追求的。建立质量管理考评体系是医疗质量管理的基本途径,医院要制定出一套科学、规范、严谨、符合实际的医疗质量评价指标体系,这套考评体系应结合个别质量控制、科室质量控制、院级质量控制及综合质量控制来制定,并把全程控制和重点控制相结合,个体控制和组织控制相结合,科内控制和科间控制相结合,最后精心组织考评工作,确保考评不流于形式。

4.4促进沟通,和谐医患关系:医疗机构要对医患沟通从形式、渠道、内容、要求、技巧、效果、考核等方面进行规范管理,在构建和谐医患关系方面,相对强势的医务人员应该主动倾听患者的每一句话,用语言和行动安慰病人,同时对患者不仅要“听其言”,而且要“观其行”, 通过全方位、多层次、多视角的主体沟通,有效提高服务质量,及时化解医患矛盾和纠纷,增强病人对医院的信任度和对医务人员的理解。

医学人文精神的定义范文2

关键词:审美教育;医学生;人文素质

中图分类号:G641 文献标志码:A 文章编号:1002-2589(2013)11-0073-02

医学是一门自然科学与人文学科有机结合的学科,其研究对象是人,服务的对象也是人。一个合格的医学人才不仅要具备全面的专业知识和技能,还必须具备高尚的人格品质。这种人才的培养需要医学院校对人文素质教育有正确的认识和足够的重视。审美教育,作为一种使人成为人的教育,在素质教育中有着不可替代的作用,对于培养全面发展的人才,提高医学生的人文素质,有着特殊的地位和功能。

一、审美教育的重要性

1.审美教育可以净化人的心灵,塑造健全的人格

审美教育,即美育,先生的定义是:“美育者,应用美学之理论于教育,以陶养感情为目的者也。”[1]也就是说,审美教育是一种运用各种美的理论和形态,作用于人的情感世界的教育活动,其目的在于陶冶人的情操,美化人的心灵,优化人的心理结构。

作为情感教育,审美教育关乎人类心灵的建设,触及人的整个生命。它使人类意识到自己并不仅仅是自然的存在物,更是作为情感的动物而存在。人类除了要从自然界中获得生活资料以维持自己的生存之外,还要获得精神的享受;除了认识世界和改造世界之外,还要对世界有一种诗意的感受;除了不断发展和欣赏自己的本质力量之外,还要不断去除人性中卑污混浊的成分,让身心和整个世界和谐交融。而这种身心的优美和谐与世界的优美和谐相一致的状态,就是人最美的境界。审美教育就是要通过营造人与自然、社会以及自身和谐、亲和的审美关系,教人以审美的态度对待自然、社会和自身,运用美的巨大的感染力来陶冶、净化人的心灵,实现人格的健康发展。

2.审美教育可以激发想象力、创造力

自古以来,人们一直想要给“美”找到一个放之四海而皆准的定义,但是历经沧桑变迁,却始终众说纷纭,莫衷一是。但正是因为美这种千差万别、变化无穷的特点,才使得美的对象可以保持它的自由和无限,才使得“审美带有令人解放的性质”。

当人们通过对“美”的知觉和欣赏,从世俗的、繁忙的、受限的生存状态中解放出来,自由地感受、发现事物的内在联系和崭新意义的时候,头脑中就会充满想象的火花,而想象力在智能中具有极为重要的作用。它比知识更重要,因为知识是有限的,而想象力概括着世界上的一切,推动着进步,并且是知识进化的源泉。严格地说,想象力是科学研究中的实在因素。“很多科学家和工程师都受过良好的教育,他们有文学、历史和其他人文学科等方面的知识,他们热爱艺术和音乐,他们甚至能够绘画或者演奏乐器。”[2]这种“良好的教育”就是审美教育,它能够激发人的想象,启迪人的智慧,使人们挣脱心底无形的压制与束缚,释放创造潜能。

3.审美教育是人的全面发展的重要环节

“教育之宗旨何在?在使人为完全之人物而已。何谓完全之人物?谓人之能力无不发达且调和是也。”[3]“完全之人物不可不备真善美之三德,欲达此理想,于是教育之事起。教育之事亦分为三部:智育、德育、美育是也。”[3]从王国维这段对“完全之人物”的界定中,可以看出,审美教育是人走向全面、自由发展不可缺少的环节。

从某种意义上讲,现代科技至上的价值追求导致的异化现象,严重扭曲了人的生命和精神,现代人确实需要一些审美活动来超越、调节、补偿匮乏的精神生活。没有审美,人就不能暂时脱离现实世界,创造一个超然物外的理想境界,实现现实世界的升华;也不能超越身心的局限,激发人们内在的情感,使平常的事物理想化、诗意化,进入物我同一的境界;更不能全面占有自己的本质力量,使生命达到崭新的境界,成为全面、自由发展的人。因此,没有审美教育的教育,就不是完整的教育;没有接受过审美熏陶的人,也不可能成为全面发展的人。

二、医学生人文素质现状

医学虽然是一门有着鲜明专业性和技术性的学科,但同时也是一门从生到死关爱和珍重人类生命的科学,人文精神是医学的核心。这就要求一名合格的医学人才,必须具有强烈的人文意识。然而目前,我国高等医学院校医学生的人文素质状况在许多方面还不容乐观,主要为以下几个方面。

第一,在知识层面上,由于我国高等医学院校大部分医学生都是理科生,在高中阶段比较重视数理化等科学知识的学习,人文知识相对薄弱,结果导致人文素质普遍存在“先天不足”。进入医学院校后,面对市场利益的驱动和就业压力的催化,一些学校在医学生教育中不断增加专业知识和技能教育的比重,人文素质教育的地位及投入的教学资源则不断萎缩。一些医学生也两耳不闻窗外事,一心只读医学书,被繁重的医学知识和相关的自然科学所包围,丧失了对历史文化、文学艺术、人文情怀的学习与培养。

第二,在能力层面上,一些学生由于长期局限于专业知识和技能的学习,对社会历史、现实人生和人际关系方面缺乏了解和认识,导致他们知识面过于狭窄,综合素质较低,人际交往能力较差,心理承受能力不强,个体审美能力及审美情趣发展不健全,缺少创造性思维。长此以往,必然会对我国的人口素质、尤其是高素质人才的培养产生极为不利的影响。

第三,在修养层面上,由于医学专业课程比较繁重,学业周期长,学习压力大,使得长时间处于这种环境中的学生,常常感到精神紧绷,郁闷乏味,压抑消沉,忘记了亲近自然,融入社会,关爱自身。这时如果没有人文精神的引导和缓冲,容易导致学生的精神深处出现危机,身心不能和谐发展,失去对真、善、美的挚爱与追求。

以上这些现象的出现,很重要一个的原因就在于医学教育中不够重视人文素质的培养。因此,在医学教育中注重人文素质教育已经成为培养合格医学人才的迫切要求。

三、审美教育在医学生人文素质培养中的作用

医学生是未来各类高层次医学人才的后备军,肩负着治病救人,救死扶伤的使命,这不仅要求他们掌握扎实的医学知识,还必须具有良好的人文素质,学会用一颗仁心去关心、关爱、尊重病人。因此,在高等医学院校的教育中,既要注重专业知识的传授,还要注重人文精神的灌注,培养出具有合理的知识结构和完善的人格修养的全面发展的人才。审美教育作为以人性的自我完善为最终目的的教育,是人的全面发展中不可或缺的重要环节。加强医学生的审美教育,是培养合格医学人才的需要,也是医学教育改革与发展的重要内容。

1.审美教育可以提升医学生的道德修养

一个高素质的医学人才,首先必须是一个高素质的“人”。一个高素质的人,必须具有高尚的道德情操。在我国高等医学院校,也都开设思想政治课程,注重学生道德情操的培养。但是由于医学专业课程设置的针对性较强,思想政治课的说理性过强,使得这种关注学生思想情感的课程不能打动学生的内心。而审美教育则不同,它不像传统的道德教育那样,通过枯燥的说教使人分晓善恶,而是以美引善,用鲜活的美的事物和意象感染人、影响人、陶养人,使人明辨是非美丑,在认识美、欣赏美、创造美的过程中不断丰富“人”的内涵,促进道德修养的提高。正如先生所说:“纯粹之美育,所以陶养吾人之感情,使有高尚纯洁之习惯……使之日进于高尚者,固已足矣。”[4]可见,审美教育和道德教育是相辅相成的,良好的道德修养离不开审美能力的提高,审美教育对道德的养成有明显的促进作用。

2.审美教育有助于良好人际关系的形成

众所周知,医学相对于其他学科来说,专业性较强,有些医学生除了专业知识外,对其他的知识都不感兴趣,在埋头苦学的同时,忽视了与外界的交往,忘记了自身人格、气质的修养。这种缺陷表现在日常生活中,会出现对人、对事自私冷漠,以自我为中心,缺少宽容心等症状,不能很好地履行一个医生的职责。审美教育作为一种人的教育,实现了医疗活动科学精神与人文精神的完美结合,旨在培养医学生以艺术的、审美的态度对待社会和人生。它恢复人与人之间的信任与沟通,点燃了人性的温暖与亲和,营造了人与人之间的关爱与和谐,实现了学生心理与人格的健康发展。而心理与人格的健康则是成为一个生命守护者的必要条件。所以,在高等医学院校的教育中,专业知识固然重要,但不能忽视审美教育的浸润与引导,这样才能使生命得到尊重,使患者与医生审美地生存。

3.审美教育有助于医学生人格境界的提高

当今社会的快速发展,一方面给人们的生活注入了无穷的活力,另一方面也给人们带来了巨大的压力。这种压力体现在医学生身上,表现为在单一专业课程压力下,学生的精神世界空虚无聊,对未来产生疑惑,审美情趣出现世俗化的倾向。这种精神失调的根源在于被各种情感和欲望充斥的心灵得不到及时的疏导与释放而导致的阻滞。审美教育作为一种作用于人的情感,陶养心灵的教育,它能使人压抑的灵魂得到解放,使人暂时忘却现实生活中的困惑,进入到一个超现实的美的境界,通过对美和善的尽情发挥,引导、宣泄失意和忧伤,不断地升华自己的精神境界。人们只有不断地追求美,才能获得人性的复归,实现人格的完善;人们也只有不断地以美来塑造来自己的心灵,才能获得精神上的满足,实现自己的价值。总之,医学院校培养的学生不应是仅仅局限于某一狭隘领域里片面发展的单面人,而应是知识广博、人格完善、精神高尚、全面发展的复合型人才,这是人类发展的宏伟蓝图,也是审美教育所要达到的真正目的。正是在这个意义上,我们说审美教育在医学生人文素质教育中有着不可替代的作用。

参考文献:

[1]高平叔.美育论集[M].长沙:湖南教育出版社,1987:266.

[2]周昌忠.创造心理学[M].北京:中国青年出版社,1983:194.

医学人文精神的定义范文3

2医学学科的人文向度

艾钢阳在<医学论>一书中强调:“无论科学性如何强的医生,如果没有艺术之光的启示,也不能成为一个完全的医生。”医学专家黄家泗教授说:“人的健康与疾病,不仅受物质环境的支配,也受社会制度、经济条件、精神状态的影响。因此,医学又是与社会科学密切相关的。”因此,不能把医学简单地看作纯自然科学,而忽略它的浓郁的人文性。把医学与技术的界限区别开来,将人文精神纳入到医学范畴内,这样才能够完整地认识医学。

由于人是有意识的,是社会性的人,所以在研究人的生理病理的过程中不能不考虑人与人、人与自然、人与社会多种关系的协调。大量实践证明,心理因素、社会因素、环境变化对人体疾病有越来越多的影响。世界卫生组织把健康定义为“一种身体上、精神上和社会上完满状态而不只是没有疾病和虚弱的现象”。这就表明了社会、心理因素对健康的影响。医学的人文性基础是医学的“为人”的目的,其丰富的文化内涵,体现了医学的社会功利价值与人类生命价值。在医学认识中只有将医学知识、医学研究及操作的态度与方法,协同于人文知识、态度与方法,才能实现医学认识的道德责任,才能实现医学“为人”的完整意义。祖国医学在漫长的发展道路上,形成了辩证施治、脉诊、针灸等一系列重要的诊治方法,将人的心理、社会、环境等因素综合考虑在内,从而达到诊治病人生理、心理疾患的目的。因此,忽视人文价值导向,医学就不会达到其初始的治病救人的目的。

3医学目的与医学宗旨

生命对于我们每一个人来说,机会只有一次。每个人的生命旅程都是单程票。而且,在历史的长河中,个体生命的时间又显得那样的短暂。热爱生命是医学的核心,救死扶伤是医学人道主义的目的,是医学职业精神的精髓。医学目的追求的是广大人群的健康。而不只是减少患病人群的痛苦。医学就其社会职能与研究对象而言,必须兼顾人的生物、心理、社会及环境等诸方面因素的影响,构成大医学观,向整体医学的方向发展。因此,医学应当追求人的生理、心理、社会及环境等全方位的良好状态与舒适。而不单纯是没有病痛。中医历来以“治病必求于本”和“养生莫若知本”为其实践宗旨。在科学与文明均高度发展的21世纪,以健康为目标,努力发掘和发展人的健康动力,谋求人的身心在与自然和社会环境相互作用中的和谐发展,应是现代医学为人类服务的目标和努力的方向。

随着21世纪医学科学技术的迅速发展,现代医学对于人类生命质量全方位服务的进一步深化,医学的社会性、综合性对生命和生存产生了日益重要的影响。健康的新内涵扩展至“身体上、精神上和社会上完满状态”,而不是单单没有疾病和虚弱的现象;富有个性特征的心理治疗在医疗实践领域广泛运用;多元化医学理论下的医疗方法在实践中的增长和地位得到进一步巩固。以上因素导致医学的人文属性日益显现,导致医学以人为本,为实现人的全面发展而实行的理想服务的目标日趋突出。医学是人的科学,它对百姓的健康、社会的稳定发展起着不可替代的保障作用。

4医生的人文品格

作为医学主体的医生,其非技术因素与医疗技术因素一样,如仁爱之心、社会道德在医疗过程中的内化等,都关联着病人的健康。这种非技术因素原本就是以优良的人文素质为基础,只有蕴含人性与修养,积极掌握相当的语言、文学、历史、哲学、法律、伦理和艺术等人文知识的人,才能担负起医学合理发展的使命。同时,在医疗过程中对疾病本质的准确把握,也需要涉及到人文领域、社会领域的变化,从这种动态变化中获得医治对象的心理和生理失和的渊源以及应对策略。医务工作者要想使自己具有高尚的医德修养,不是一朝一夕的事,不可能在短时间内一蹴而就,而是长期的、艰巨的过程,贯穿了人的一生。这个过程就是医务工作者把医德原则和规范转化为扬善弃恶的内心信念的过程。

在这个过程中。自觉地开展两种对立的医德观念上的斗争,择其善而从之,不善者而改之,这就是医德修养的实质。有高尚的医德,对一个医生来说是非常重要的。哲学家康德的名言:“没有道德的上帝是可怕的”It],就足以说明道德特别是医学道德对医务工作者之重要、关键的作用。古今中外有成就的大师,都十分重视人文修养,他们日复一日,年复一年,如切如磋,如琢如磨地进行修养。他们的这种道德修养对他们的成功起了巨大的作用,使他们成为闻名于世的大医家。

5医学模式的人文复归

十多年来,现代医学模式在卫生界领导与广大医务工作者中已经达成共识,并以此指导临床医疗实践。临床诊断不断增添新内容,疾病治疗的概念也不断向外延伸。2003年初SARS对人类的袭击,使人们更加认识到,人文社会科学在医学中越来越显示出它独有的不可替代的地位和作用。因为,传染病不只是一种生物学意义上的疾病,也是一种心理危机,它引起的心理压力和恐慌情绪其传播速度和波及范围比疾病本身更快、更广。尽管有些传染病的病死率并不高,但它所产生的心理冲击却可以引发一场社会心理危机。例如SARS的死亡率为8.49%,但引起了全社会的普遍不安,破坏了人们原有的社会工作和生活秩序。SARS引起的恐惧导致了生活方式及人际交往模式的改变、信任的危机,甚至有人患上了“SARS恐惧综合征”。

由于SARS病毒是一种全新的病毒,具有极强的传染性,而人类尚没有有效的疫苗和药物。人们惧怕这种可怕的病毒,担心通过与SARS病人和相关人员的接触而感染这种病毒。但是这种“惧怕”和“担心”从某种意义上已经发展成对一些人的“歧视”:歧视对象从SARS患者、疑似病人、与他们有过接触史的人到已经康复的SARS患者、排除SARS感染的疑似病人、战斗在防治SARS第一线的医务工作者以及他们的家属,甚至于疫区的所有人。这说明,传染病带来的心理压力并不只局限于患者、患者家属及与他们有过接触的朋友、邻居与同事,同样医务工作者也承受着巨大的心理压力。他们不仅冒着被感染病毒的危险,而且还被同事和朋友所回避。他们为患者的死亡感到悲哀,对回天乏术感到无奈。有些医务工作者在与非典战斗的战场上是英雄,可离开医院后却成为人人避之不及的“瘟疫”。对人们而言,SARS是一场突如其来的灾难,在这场灾难面前,人们缺乏必要的心理准备和科学有效的应对措施,产生恐惧、不安等不良心理是很正常的。

现代医学模式的实质在于从人的本质、从人的社会性出发,强调健康基于和谐的社会关系中,强调社会文化因素是疾病与健康的第一因素,体现了医学模式的人文复归。因此。在医学实践中倡导人文关怀是必要的,医学从其产生至今,每一个时期都有一种起主导作用的发展模式。现代医学模式的主导地位已经为国际上绝大多数学者所肯定,并被广泛地运用于医学实践之中,成为引领当代医学发展的基本模式。但是,突如其来的SARS既给我们上了一堂生动的公共卫生工作严重缺陷的教育课,也对现代医学模式进行了一次全面的检验。应该清醒地认识到,传染性疾病对人类的威胁依然存在,医学模式和社会生活的多元化也必将促进医学模式的不断进步完善。

6人文社会科学对分子生物学的指导

分子生物学是21世纪医学科学的带头学科,生物技术和生物医学工程必将成为医学的主导技术,带动医学各个领域的发展。21世纪高科技向医学领域渗透,将使医学理论和医学技术发生质的飞跃。

现在,许多疾病的病因和发病机制的基础研究几乎还停留在较为粗浅的细胞水平,所报道的一些分子水平的研究结果还不够成熟,能够彻底阐明问题的、特异性很高的与疾病相关的分子事件尚未发现,对于控制这些疾病的发病率和有效的治疗带来巨大的困难。尤其是目前有些医务工作者在进行分子生物学研究时,往往采用“线性思维”的模式,缺乏整体综合分析观念,所得出的结果往往无济于事。事实上,这样的研究虽然也可以得到一些结果,却不大可能说明实质性问题,因为医学分子生物学研究的另一个特点是将分子水平的研究和细胞水平、整体水平和群体水平的研究结合起来,尤其是必须与人文社会包括伦理学的要求与发展紧密相联,这是研究生命现象所必须遵循的原则。

一切生物学的关键问题都必须在细胞中找寻,细胞是生命的基本单位,生命是一个整体,细胞和整体生命所表现出来的现象,其背后涉及许多基因控制的一系列分子事件。因此,按照整体综合思维模式,充分利用人类基因组学研究的结果,结合各种高新分子技术,针对不同的疾病,深入进行有方向、有目的的研究,尽快获取各种疾病在发生过程中所经历的所有分子事件和关键的步骤或特异性的基因行为,才能为临床医学提供有利的预防措施以及诊断线索和治疗靶点,为人文社会科学的发展做出贡献。

7医德的文化滋润

文化人格在医学实践中是非常重要的,孱弱的文化人格导致对生命缺乏挚爱,处理一切事物苛求严缜而忽略热情。现代医学扎根于现代科学的根基上。也需要人文科学予以填充。在医疗技术的认识上。存在以医学科学价值代替其他价值,以医生的价值观念代替病人的价值和社会价值观念的情况。这也正是医学与社会、伦理、文化传统产生某些摩擦的重要原因。医学的本质就是对生命的关爱,而不仅仅是对疾病的治疗。医学的文化价值教育对青年医生的成长比对他们进行知识的教育更为重要,它为各级医生的成长提供了一种广阔的文化背景。只有在这种文化综合体中才能培养出优秀的医学家。

建立在厚实的文化基础之上的医学才是真正的医学。技术不等于文化,掌握高技术的人不一定人文修养就高。提高医务工作者对医学人文性的认识,可以增强其职业道德教育的渗透力,使职业道德教育收到事半功倍的作用。社会主义的职业道德教育,当然离不开丰厚的医学人文修养的教育,同样也需要有广博的文化知识来浇灌。在社会主义市场经济的大潮中,医务工作者的职业道德时刻会受到正反两方面的影响和冲击,具有良好的文化素养的人往往善于选择和坚持正确的价值观念,因为在真、善、美和假、恶、丑的比较方面他们更具鉴别力。只有文化能穿越人生的任何荆棘沼泽,光照人生的价值和尊严。一个人的文化修养对其正确价值观的确立常常是有益的支持,人才的优秀品质有赖于大量人文学科的知识构成。如果医务工作者仅仅掌握专业知识,而对中外历史、文学知识缺乏了解,语言文字能力欠佳,那么他就很难成为一个优秀的医务工作者,更难以在医学事业上有所建树。

引入文化价值观,就是要医务工作者从一开始就参悟生命,了解人性,坚定医疗信仰和文化表达方式,分辨医学领域中的金钱需求与人格操守,澄清医生的价值不会也不能完全体现于金钱的价值,从而全方位提高自身素质,在大环境里守住自己的精神家园,握住医学真实的灵魂和方向。8医学高新技术的人文内涵医学高新技术在临床上的广泛应用有利于维护人类的生命、促进人类的健康;有利于人类防治疾病的能力;有利于提高医务工作者的科学水平和促进人类普及现代医学知识。但是,我们同时也应该看到。医学高新技术也如同一把双刃剑,它的应用使医学面对一系列难题。诸如医患双方情感交流日趋减少;其费用之高让有些自费患者望而生畏;其在临床上的广泛应用虽具有高效、准确等特点,但是同时也带来了放射线、同位素和微生物污染等。因此,医学高新技术的发展应用应该凸现出人文精神,要把握人在医学价值体系中的价值核心地位。没有人文导向的医学技术,要么对人类毫无价值,要么只能给人类带来灾难【2】。

医学人文精神的定义范文4

1引言

1.1医学模式的历史演变

医学模式,是指人们在社会实践中形成的关于医学的理念构架、人们观察和处理人类健康与疾病问题的理念构架及人类医药活动的行为范式。关于医学的理念构架,是指一定历史时期人们对医学及医疗医药活动的根本看法,即医学本体论;人们观察和处理人类健康与疾病问题的理论构架,是指医学本身发展中的认知范式,即医学认识论;观察和处理人类健康与疾病问题、从事医药活动的行为范式,是指一定历史时期医务人员从事医药活动的行为范式,即医学方法论。作为一种模式,上述三个部分及其相互关系,具有特定性、稳定性、结构性、系统性等特征。其中,医学本体论是其医学模式的核心部分,即医学哲学观对生命观、健康观、疾病观、死亡观及医学思想方法、医学思维方式、医学实践方式、医学行为范式起着决定性作用。随着人类社会经济、政治、文化、科学技术尤其是医学科学的发展,医学模式也会发生根本性的变革。我们认为,在医学史上,医学模式大体经历了远古时代巫术医学模式、古代自然医学模式、中世纪神学医学模式、近代生物学医学模式和现代生物心理社会医学模式。

1.2生物-心理-社会医学模式的概念

生物心理社会医学模式:1977年美国罗彻斯特大学精神病学、内科学教授恩格尔(GeorgeL.Engel)正式提了生物-心理-社会医学模式新概念bio-psycho-socialmedicalmodel。生物心理社会医学模式实现了对生物医学模式的超越。生物心理社会医学模式的提出是以人类的疾病谱以及健康观念的变化为依据的。这一模式认为导致人类疾病的不只是生物因素,而且还有社会因素和心理因素,因而治疗方法除了传统的生物学方法以外,还应当包括社会科学法和心理学方法。生物心理社会医学模式的研究对象不仅是自然的人,还要研究人的状态和人所处的环境。医学必须建立在人与其生存环境的和谐适应基础上,改善人的生存状态,而不仅仅是简单的治病、防病和促进健康。

1.3当今世界的医学模式

现今时代是生物医学模式和心理医学模式交替的时期。生物医学模式的最基本概念就是把人看作为单纯的生物或生物机器。机器是由另部件一个个组装起来的;反之,也可以一个个拆开还原;因此,作为生物机器的人体同样可以用物理化学的概念还原为物理化学的单体。生物医学模式最根本的观点是要求任何疾病都要有生物学上的证据,即要求任何疾病都可以在器官、组织、细胞的形态上找到可以检测的形态变化或生理生化上的异常。此即莫干尼所说的,凡病均有“病灶”。生物医学的疾病概念强调的就是病灶。而心理医学模式的最基本概念和内容,可以概括为一个“人”字。也即生物医学注重的是“病”,心理医学注重的是“人”。心理医学注重的是心身统一的整体和心身统一的社会实体的人。心理医学的健康概念包括以下内容:(1)生物机体是完好的;(2)心理是健全的;(3)与社会是协调的。其中尤以后两条更为重要。心理医学认为,心理上的失常是最重要的不健康,对社会的不适应是心理失常的最大原因;所以,根据这一健康概念,心理症(neurosis的另一种命名)将是临床心理医学极其重要的研究课题和重要的防治疾病,心理卫生是预防医学的重要内容。

1.4现代医学面临的新挑战

1.4.1时代信息化,心理负荷加重20世纪以来,信息量骤增。有人称这个时代为信息时代。信息时代距离和时间观念发生了根本性的变化,时间就是金钱,效益就是生命;竞争意识激烈,抢时间、抢速度,意味着经济效益和利益;意味着进步和前途;甚至意味着“生存”。这既是社会的进步、社会的文明和物质财富的巨大创造和积累,但也给人们带来巨大的心理和社会压力,心理和社会成为影响人们健康的重要因素,成为心因性疾病的致病原因。因此,如何稳定心态,如何诊治心理上的的疾病和保护心理健康以及开展心理卫生工作,如何认识心理的物化和人体潜力、潜能的本质,如何进一步探索、研究、讨论这一系列原来是很少有人关注的问题,现在却成为现代医学及其重要的课题。

1.4.2人口老龄化问题世界将进入老年社会,这是医学又一个面临的不容忽视的新问题。老年既有生理上特点的问题如:衰老和抗衰老问题,更有特殊的以往很少关注过的老年心理问题和社会问题。老年的心理问题与社会问题是密切关联在一起的。心理衰老(也即精神衰老)是促进、加速生理衰老的重要原因,而心理衰老则与社会问题(主要是社会矛盾)有重要的关系。生物医学所研究和解决的衰老问题其重点往往放在生物学上的生理衰老,而很少甚至从来还没有考虑心理衰老的问题。现在,与生理衰老密切相关的心理与社会问题将成为医学的崭新课题。

1.4.3病谱及病谱顺位变化近现代的高科学技术对生物性、体因性疾病的防治取得了前所未有的成就,生物性的致病因子在大量高效药物及先进预防措施的干预下,得到明显的控制;好多曾经吞噬过成千上万人类生命的烈性传染病,有的已经消灭,有的也近乎绝迹;一般的传染病和感染性疾病也已明显减少,死亡率显著下降。但是,另一方面,在与心理社会因素明显相关的心血管疾病、肿瘤、以及心理症和精神疾患却在不断上升。因此,整个人群的疾病谱和病谱顺位发生了深刻的、根本性的变化。曾经有很高发病率的结核病已被排在第十位以后,而心血管病、肿瘤却上升到第一、第二位;在某些地区、某些年龄阶段的心理症和精神疾患则几乎被列为首位而成为常见病和多发病。面对这种情况,单纯生物模式医学的诊治手段和药物几乎已难以为力。

1.4.4医学观念更新存在决定意识。观念总是带有时代特征。当医学的现状发生变化时,人们不得不检查一下原有的原理、理论、学说、观点是否还跟得上时代的发展。一般说来,观念总是滞后于现实发展,它的惰性相对较大;当时代已经大踏步向前、新事物大量涌现时,人们这时才思考(不得不思考)原有的东西需要更新;这时,新观念方随之出现。新医学模式的诞生是不以人们的主观意志为转移的,而是客观的事实存在所决定。

2分析与策略

2.1我国医科院校人文教育存在的问题

#p#分页标题#e# 信息时代最大的特征是“人本位”概念,一切以人为本。人本位贯穿在所有领域。医学更不能例外。医学是人的医学,更突出人本位的重要。只看到“病灶”和“病”,而忽略人,或不重视人,这个医学就是个落伍于时代的医学。当前的生物医学最大的缺陷就在于此,所存在的问题、矛盾的根源也在于此。科学技术和社会经济的高速发展使得医学越来越多地干预人类的衣食住行等社会生活。传统的生物医学模式对医学的最大负面影响就表现在它导致医学生不重视甚至忽略病人的心理因素和社会属性。医生在临床工作中往往把病人看作是疾病载体,而不是看作一个生了病的人,对人身上的疾病非常重视,全部精力和热情投入到思考诊断疾病和治疗疾病之中,对病人则持冷漠的无所谓态度,即所谓“见病不见人”。加之市场观念和竞争意识的不断增强,市场经济带来了利益格局的多样化、分散化,使得我国社会生活领域中出现了多种价值观、道德观相互交错、相互摩擦碰撞的局面。这种道德观念的交错与摩擦,正是造成社会道德失范的思想根源。而且这对于需要复杂,情感丰富而不稳定,崇尚个性而适应新环境能力较差的大学生群体产生了巨大的冲击波,一些青年从自己所信奉的价值观、道德观出发去选择自己的行为,对社会所提倡的共同价值观采取否定态度,从而为医学高校人文教育的开展及强化带来了很大的难度。以恩格尔等人为代表的学者提出的“生物-心理-社会医学模式”,主张既要看到“自然的人”,又要看到“社会的人”,对待健康和疾病问题不应只从自然科学的角度来认识,还要从社会科学特别是心理学和人文科学的角度来认识,从而对提高医生的知识结构和整体素质提出了新的要求。这一新的医学模式向我们表明,不应该把对医学生的其它素质教育看成是医学知识之外的额外要求,它们应该是医学教育本身极其重要的内容,把德育教育与智育教育有机地结合在一起。人文社会科学本身就是医学科学教育中不可或缺的环节,它不应是医学院校的附属,而应成为医学生的必修课程。医学的本质是以社会的人为研究对象,救死扶伤是医生的神圣使命,然而现代医学院缺乏的正是宝贵的人文精神,现代医生中有不少因缺乏人文素质而不懂得尊重、理解、关爱和抚慰病人。因此,医学院校不能再继续只教给学生解剖、生理、病理、生化等自然科学知识,应该赶快补上医学渗透交叉的医学人文科学,我们培养的医学生不应该只是学到专门医学知识去诊治“疾病”的医学技师,而更应该是富于人文素养,慈祥可爱的白衣天使。

2.2医学高校人文教育呈边缘化倾向

我国长期以来医学高等教育实行的是过窄的专业教育,片面强调大学生专业素质教育而忽视人文教育,人文教育的主要目的是引导学生如何做人做事,如何认识自我。其中包含了如何处理人与人、人与自然、人与社会的关系。我国的医学院校学生,除了能够在课余时间参加一些社团活动之外,很少有时间和机会接触人文学科方面的知识和接受到中华优秀传统文化的教育。笔者认为我国医学院校人文教育弱化的原因主要存在以下几点:(1)人文学科的选修课比例不适当;(2)不能把人文素质教育渗透到整个教学过程之中;(3)我国医学院校对校园文化建设重视程度不够。科学是求真,但科学不能保证其本身方向正确。克隆技术的出现及运用,从某种意义上讲是一个单纯的医学科学技术问题,但绝对不能应用于人类社会,因为它是缺乏人文导向的反伦理、反人类现象。

2.3在医学院校开展人文教育的必要性

一位医学院校的医学生,毕业后足不出户,沉浸在做实验、练技术的追求之中,为了练习娴熟的手法竟到了忘我的境界。按理说,这个医学生的精神值得赞赏,但是忽略了人文素质的培养,单纯追求技术是远远不够的。技术素质固然是一位医生不可或缺的基本功,但无论技术有多好,也只能成为局限于本专业狭窄领域的单向型专家。而要成为专业技术素质和人文素质兼备的全面发展的学者型人才,在教学理念与教学环节上,注重人文修养与人文环境熏陶至关重要。政治课不是说教课,应与时俱进,根据现实需要进行有针对性的教学改革,为医学生搭建培养人文关怀情感的教学整体环境,弥补他们在人文关怀情感上的缺失。医学专业最早把人当器物研究,包括对各种疾病的研究,后来发展到新的医学模式:生物-心理-社会,人作为社会人、整体人来看,人的疾病不单纯是机体因素,还有环境、工作压力、情绪使然,新型的疾病被称为心身疾病。以治病为对象,只诊病不看人,桎梏了医学的整体发展,当前强化医学教育的人文底蕴,非常紧迫。在掌握预防、诊断、治疗疾病的自然科学技术方法的同时掌握人文科学方法,是未来医学教育的目标。实现这个目标必须加强医学人文科学教育。首先,要加强对医学的人文科学性质、医学教育的人文底蕴的研究和宣传;其次,加快医学教育改革的步伐,体现医学人文科学性质和强化医学教育,人文底蕴应成为医学教育的重要指导思想;最后,还要加强医学人文知识分子队伍建设。

2.4关于医学院校开设人文教育学科的几点构想

医学院校人文教学的学科设置,一般应考虑以下三个方面:一是以医学哲学、医学史为代表的学科,其主要任务是引导学生树立科学的医学观、认识论和方法论,为其成长为一个优秀的医学科学家提供支持。二是以医学伦理学为代表的学科,其中包括生命伦理、高新技术应用中的伦理、生态伦理等,主要任务是帮助医学生如何做一个好医生。三是以医学社会学为主的学科,其中包括医生与病人、医学与法、卫生保健政策、卫生经济学、医患沟通技巧等学科,其主要任务是帮助医学生处理好医疗保健服务中的种种社会问题。根据这一设想,当前我国医学高校宜以以下七门学科为主要人文学科:医学哲学、医学伦理学、医学法学、医学史、卫生经济管理学、医学社会学、医患沟通技巧,此外还应该包括音乐、美术、文学、美学、历史、哲学、语言学等方面的课程。课程只是载体,通过课程来实现培养目标,塑造人文精神。课程设置要坚持采取必修课、选修课和公选课相结合的形式。重视人文课程是必要的,但人文精神的培育绝不是单纯通过课程设置来实现的,医学基础课和专业课同样承担着培养学生人文精神的责任。因此加强师资队伍的人文精神培育尤为重要。要把人文教育贯穿到整个教育过程中,要通过教师的引导和示范作用,将人文关怀内化为学生的自觉行动。教师在教学过程中,要善于把传授医学知识与传播人文精神结合起来。许多医生在工作初期大都胸怀任爱之心,恻隐之情。随着时间的推移,一些医生对病人的关爱逐渐淡化,道德观念和价值伦理偏离。应该看到带教老师的语言、行为、仪表、态度、对学生起着潜移默化的作用。因此人文教育不单纯是培养高素质医学生的需要,还应成为临床医生继续教育的内容之一。#p#分页标题#e#

3结论

医学人文精神的定义范文5

随着医学模式的转变,医学教育界的有识之士已经认识到了人文教育对培养合格的医生具有十分重要的作用。通过长期的教学实践,我们发现医学人文教育对医学生不但十分必要而且还要讲究策略。

一、医学人文教育的必要性

医学是直接应用于人的科学,人不是机器,人都具有人文属性,医疗活动必然会伴随着人文活动。然而,建立在分析方法之上的传统生物医学模式就是把人当作机器来对待的。生物医学模式注重人体的研究,忽略了人的身体与自然环境之间关系的研究;注重人体结构和微观层面的生理和病理研究,忽略了人体系统功能以及要素与要素之间关系的研究;注重肉体的研究,忽略了人的肉体与精神之间关系的研究。

无数事实证明,特定的人文因素会导致人类某些疾病的发生,要治疗这类疾病,就要运用相应的人文手段。随着社会的发展,人类疾病谱发生了巨大的变化,在新的病种面前,生物医学模式越来越力不从心了。更加令人担忧的是,在生物医学模式主导的医疗活动中,医患关系持续紧张,医患冲突时有发生,医学伦理难题层出不穷而且难以得到解决。

1977年,美国罗彻斯特大学医学院精神病学和内科教授恩格尔(O.L.Engel)在《科学》杂志上发表了《需要新的医学模式,对生物医学的挑战》一文,文章对生物医学模式提出了尖锐的批评,主张建立一种新的医学模式(生物―心理―社会医学模式)来替代传统的生物医学模式。

新医学模式(生物―心理―社会医学模式)在本质上就是对人文的呼唤,呼吁人们在医疗活动中充分考虑人的因素。与之相呼应,医学教育必然要融入人文教育。可以肯定地说,没有人文知识的医学生很难成为一个合格的医生。

此外,从医学史的角度来看,历史上医学科学的发展以及医学科学大师的横空出世都与彼时彼地的人文环境有着极大地关系。可以说人文环境极大地影响着医学科学发展的方向和速度。例如:在文艺复兴运动的大背景下,人体解剖学以及其他自然科学得到了前所未有的快速发展。同一时期,中国正处于明王朝的统治之下,封建势力仍然十分强大,人体解剖为封建礼教所禁止,解剖学学科无法获得创建和发展的机会。因此,一个医学生要想理清医学的发展脉络,把握医学发展的方向,具备丰富的人文知识是十分必要的。

二、医学人文教育实施构想

目前,虽然在医学教育中加强人文科学的教学已经成为医学教育界的共识,但医学教育模式仍然没有发生本质上的变化,医学教育仍然过于关注技术,人文科学在医学教育中仍然处于可有可无的地位。医学与人文相结合的切入点还没有找到,医学人文的教育模式还没有完全建立起来。

其实,人文知识的获得就是一个长期的修养过程,要达到较高的水平,一靠引导,二靠积累。本文将从这两个方面来讨论医学人文教育模式的构建问题。

(一)引导与教学

1.宣传人文知识在医疗实践中的实用价值,增强人文教育的吸引力

第一,让学生了解人文社会致病因素。人是社会关系的总和,人文社会因素是十分重要的致病因素。人的不良行为和情绪都是导致疾病发生的重要原因。据统计,“目前人类46.7%的疾病均与自身的生活习惯、行为方式等密切相关,不良的心理、行为因素已成为除生物、社会和自然因素外,导致疾病的重要因素。”[1]人们很早就注意到了极端的长期的负面情绪会导致某些疾病的发生,如古代外科四大绝症之一“失荣”就是由情志不畅、忧思郁怒而引起的。人的精神活动如“七情(喜、怒、思、忧、悲、恐、惊)”在正常情况下是不会危害人的身体健康的,但长期的剧烈的情绪波动或消极的精神刺激就会影响人的身体健康并导致一些疾病的发生。人一旦生病,就会或多或少地产生一些不良情绪,消极情绪又会反过来促成疾病的恶化。今天,人类疾病谱发生了很大的变化,大凡难以治愈的疾病如恶性肿瘤、心脑血管病、糖尿病、艾滋病等,其背后都隐藏着令人心酸或震惊的导致疾病发生的世事人情。

第二,让学生了解人文医学的作用。医学是“以保护和增进人类健康、预防和治疗疾病为研究内容的科学。”[2]人文医学是以人文手段保护和增进人类健康、预防和治疗疾病的医学。人文医学和技术医学同属于医学科学。例如:一个好的医生在诊疗实践中不但要会遣方用药,而且要会做思想工作以消除消极情绪对治疗的干扰,同时调动患者的积极情绪以加速疾病的痊愈。医生对病人的人文关怀本身就是一种治疗活动,科学证明大约百分之七八十左右的疾病在良好的自然环境和人文社会环境中有自愈的倾向。

第三,让学生了解医学人文学的作用。什么是医学人文学?目前国内尚无权威的定义,但这并不妨碍我们对这门学科的理解。医学是一门直接面向人的科学,医学人文科学是一门医学与人文科学交叉的科学。医学人文学是“随着现代医学所遭遇的伦理困惑和当代生物医学遭遇到的种种难题,由社会和医学本身,为解决上述难题和当前医德医风问题并思考未来医学性质及目的而主动提出的。”[3]医学人文学的功能就是赋予医学生更多人文精神,以培养有道德、有处理医疗问题能力的医生。

2.强化课堂教学,让学生掌握系统的理论知识

第一,提高教师素质,保障教学质量。医学与人文学的相互渗透和结合要求从事相关学科教学的教师要具备医文两方面的知识修养。具有人文科学学历背景的教师要加强医学知识的学习。医学院校里的文科教师学医具有得天独厚的条件,他们可以向医学生学习、向医学专家学习,可以很方便地走进医学专业教师的课堂。具有医学学历背景的教师要加强人文知识的学习。这部分教师可以采取访学、进修的形式系统地学习相关的人文科学知识,要养成读书看报的习惯以积累人文科学素材。教师要将教学与实践结合起来,既要具有教书育人的能力,又要具有指导人文医疗和参与解决当前医疗热点问题的能力。教师要具有沟通和组织能力。能够组织各种学生实践活动,能够将相关人员及专家学者请进课堂。

第二,课堂教学形式要多种多样。教师既要组织好正常的课堂教学,又要组织好各种情景教学。如请一线临床医生或科研人员谈体会,请医疗纠纷当事人谈体会,请重大医疗政策决策者做报告,就医疗热点问题组织学生讨论演讲。同时还要布置好学生的课外作业,如指导学生阅读,指导学生写作,指导学生参加相关的社会活动。

第三,医学专业教师不但要注重专业知识的传授,而且还要注重对学生加强科学精神的熏陶。事实上,医学的每一门分支学科都拥有功勋卓著的奠基者和开拓者,这些杰出人物都拥有超凡脱俗的科学精神,这些科学精神就是本学科的精髓所在。

(二)积累与实践

医学人文教育是一项系统工程,对学生的考核不能仅凭一次考试就了事,应为医学生建立教育及实践电子档案,让电子档案跟踪学生的整个大学学习过程,毕业前夕,教师才给学生做出综合评价。

1.电子档案的内容

电子档案应包括如下内容:(1)考试成绩。考试成绩体现了学生对基础知识和基本理论的掌握程度。(2)历史文献案例的收集和分析。查找历史文献,收集典型案例,并对案例加以分析,感知人文与医学的关系。历史案例可以分为三种类型:第一,普遍性的案例,如君王过度与健康指标之间的关系,历史名人工作强度与健康指标之间的关系等。第二,独具特色的案例,如蔡桓公讳疾忌医,华佗为关羽刮骨疗伤等。第三,历史上著名医学家的成才之路及重大医学发明创造的必然性和偶然性分析。(3)亲身参与科研和医疗活动,对所参加的活动进行评价。(4)旁听医院伦理委员会对重大医疗活动的伦理辩论和决策,做好记录并对伦理辩论和决策进行分析。(5)跟踪了解发生在自己身边的医疗纠纷,并对处理结果做出评价。(6)观察并体会人文因素对人类身体的影响。这类观察和体会可分为两种情况:第一,自身的观察和体会,如精神创伤(在精神上,每个人都有受伤的时候)对身体的影响。第二,观察周边人士,如失恋、中年丧偶、老年丧子等负性事件对当事人身体的影响。(7)调查知名医生运用人文知识治疗疾病的案例。(8)考察新病种的形成是否有人文因素的作用或影响。如对现代建筑综合征、电脑综合征等文明病形成原因的考察。(9)与患者沟通的能力。(10)团队合作精神。(11)科研组织和管理能力。(12)阅读书目及读书报告。

2.电子档案的建立与管理

第一,电子档案的建立。以学籍档案为基础,并结合医学人文教育的特点建立医学人文教育学生电子档案,在技术上并不存在问题。问题的关键是发起建立电子档案的主体应该是谁?是任课老师、学生辅导员还是学校层面的主管人员?如前所述,随着医学模式的转变,人文教育在整个医学教育中的分量会越来越重,人文教育的成功与否将直接决定着现代医学教育的成功与否。因此,发起建立电子档案的主体应该是学校层面的主管人员,学校主导有利于形成全面而良好的学习氛围。

第二,电子档案的管理与利用。电子档案建好以后,就应该交给学生本人和相关任课教师或带教教师来共同管理。电子档案内容的第二至第八条应该由学生按照要求定期填写,教师给予评价。电子档案内容的第一条以及第九至十一条应该由相关任课教师或带教教师填写,第十二条由学生提供详细材料,教师提出指导意见并录入电子档案。电子档案的数据可以很方便地成为考核学生人文知识积累的依据。

(三)医学人文教育模式构建的前景展望

医学人文精神的定义范文6

    一、医学生人文素养现状

    医学自诞生之日起,就与人文精神密不可分。中国自古就把医学定义为“仁术”,晋代杨泉在《论医》中写道,“夫医者,非仁爱之士不可托也。”诺贝尔医学奖获得者Luria S E 深刻指出:“医学在本质上具有二重性,她既是一门科学,又是一门人学,需要人文滋养。”“妙手仁心”是对医学工作者最高的评价。然而,什么叫做仁呢?孔子在《论语》里做过这样的解释:“仁者,爱人。”因此,关爱生命是医学人文精神的核心,拥有一颗善良仁厚的心对医学工作者来说至关重要。然而,受国内专业教育的特点及医学专业课业繁重所限,尽管人们意识到人文精神培养对医学生的重要性,在实际教育过程中依然存在不同程度的忽视,医学生对大学语文、大学英语、思想道德修养、影视鉴赏、音乐欣赏等一系列人文素质基础课也缺乏重视。

    有调查表明,现阶段医学生人文素养具有以下共同特性:(1)人文知识匮乏,知识结构失衡;(2)道德观念淡化、价值功利化及现实化;(3)综合能力水平欠佳,主要表现在社会适应能力较差。人文素养缺乏造成的负面影响在医学生的学习和职业生涯中不容小觑。知识结构失衡会影响医学生专业学习的深度,写作及表达上的劣势对今后的论文撰写、医嘱书写及医患沟通上会产生直接影响。人文课程的最终目的是为了培养健全的人格,帮助学生树立正确的世界观、人生观、道德观,道德观念淡化会使医学生缺乏人文关怀,摒弃仁爱精神,造成职业素质低下。不仅如此,医学生的学习任务相对较繁重,现代社会竞争也导致就业压力增大,使医学生容易出现抑郁、焦虑、冷漠等心理问题,心理素质下降,社会适应能力较差,而人文素质基础课中讲授的历史、优秀作家作品中传达的观念和态度能帮助学生正确看待事物,疏导压力,得到启示。

    1997年,美国罗切斯特大学的精神病学和心身医学教授Engel在《需要新的医学模式:对生物医学的挑战》一文中,首次提出了“生物-心理-社会”的医学模式。其内涵大致包括以下几个方面:一是把患者看作具有生物属性、心理属性和社会属性的有机统一体而非单一的生物体,要从生理、心理、社会、文化、精神五个因素考虑疾病和健康问题;二是把医疗工作看作医疗制度、管理、教育、科研和服务质量结合在一起的综合性工作而非单纯的医疗工作;三是把医疗工作看作与社会环境密切联系的系统工作,要从政治、法律、科学文化、社会环境等方面考虑医疗与外界作用所产生的问题。医学模式的转变表明现代医学已发展成集自然科学、社会科学、人文科学于一体的交叉学科,加强医学生人文素质的培养是现代医学的必然要求。

    二、影视艺术对提升医学生人文素养的积极作用

    调查显示,有近10亿观众每天花2-3小时收看电视,电影院观众平均年龄为21.7岁,即现在的大学生群体。影视作为一种娱乐方式,在大学生的日常生活中占据着重要的位置,并影响着他们的认知习惯和交流方式。然而,影视不仅是一种娱乐方式,也是一种教育手段。作为继传统的文学、音乐、舞蹈、绘画、雕塑和戏剧之后的第七、第八艺术,影视艺术对提升医学生的人文素养也有积极的作用。通过给学生讲授电影发展的历史,电影基本理论,赏析优秀影片,不仅能提升学生的影视鉴赏水平,优秀的电影作品也作为一种极富感染力的方式也影响着学生的生活态度和价值取向。

    影视鉴赏课程对提升大学生的人文素养是十分必要的。第十一届北京大学生电影节调查问卷分析报告显示,在大学生平常观看的影片中,好莱坞影片以高达41.2%的百分比占据第一位,港台影片以33.6%的得票率紧接其后,观看中国大陆电影的数量只占总量的10.8%。好莱坞和港台电影中强烈的视听冲击和娱乐享受是吸引大学生的最主要原因。由此可见,大学生对电影类型的接受比较单一。好莱坞电影纵然也传达了美国式的乐观自强精神,单一的电影趣味也导致大学生容易受美国价值观念的影响。好莱坞注重娱乐性,工厂式的电影生产方式出品的作品只是电影世界的冰山一角。影视鉴赏课程处于中西方文化交流最为活跃的交汇点,不同影像文化带来的观念和认知的碰撞,对学生认识外来文化、学习借鉴外来文化的优秀成分,拓宽眼界,促进开放心态的形成有促进作用。而开放的心态,有利于促进人与人之间的包容与理解,沟通与交流,正是医学生人文素养的重要组成部分。

    优秀影视作品往往是通过将镜头对准历史或现实,展现人生百态,包含着对生命的理解。当代大学生处于新时代的成长环境中,亦真亦幻的影像世界向他们敞开了一扇认识现实,追逐梦想的大门。通过接触影像了解世界,增加对世界的敏感,理解不同的人群、种族、国家,自然,是培养仁爱、宽容之心的最佳途径。

    三、针对医学生专业特点,精选教学内容

    影视鉴赏课程作为选修课,所占的课时较少。因此,在有限的课时里,尽可能地拓宽学生的观影视野,向学生们传达一种正确的鉴赏态度,是这门课程的主要目的。医学院校的影视鉴赏课程应与人文医学理念相结合,在教学内容上针对医学专业学生的人文素养现状及职业特点,在题材选择上注意以下三个方面:

    1.立足诗意,疏导压力

    医学生的学习压力相对较大,进入职场后,高强度的工作及精准的工作要求也会增加工作压力,产生烦闷心态,如果不及时疏导,将产生负面影响。对此,在教授影视鉴赏课程中,教师在选择影片时应该选择一些充满诗意的电影,如讲述获得诺贝尔文学奖的智利诗人聂鲁达如何改变了一名普通人的生活的电影《邮差》;讲述一名父亲如何实现女儿梦想的《钢的琴》等。充满诗意的电影,能够疏导现实生活给学生带来的压力,启迪他们以新的眼光及视角去看待日常生活,复苏心灵对现实世界的美好感受。离开课堂之后,学生在课余生活中能自主选择类似的优秀影片陶冶性情,提升鉴赏品味,恢复内心的活力。

    2.多元类型,开放心态

    在电影类型的选择上,应该避开学生接触得最多的电影领域,尽可能给学生介绍不同的电影流派及经典,如形式主义影片及现实主义影片。接触不同类型的影片可以拓宽学生的观影世界,促进开放心态的形成,增进宽容与耐心。在今后的职业生涯中,医务工作者会接触不同类型的患者,开放的内心可以帮助他们理解不同的人群,增进体谅及医患双方的沟通,促进医疗优质服务。

    3.精选短片,优化教学