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新生儿护理的健康宣教范文1
摘 要:目的 研究优质护理管理在新生儿护理中的应用效果。方法 选择2019年5月至2020年5月于我院的158例新生儿为研究对象。随机分为对照组(常规护理)及研究组(优质护理管理),各79例。对比护理效果。结果 研究组护理缺陷事件发生率较对照组更低,两组比较差异有统计学意义(P <0.05);研究组疾病发生率较对照组更低,两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论 在新生儿护理中进行优质护理管理能预防护理缺陷事件,降低新生儿患病风险,有较高的应用价值。关键词:新生儿护理 优质护理管理 护理效果新生儿护理是产科护理中的重要组成,新生儿身体素质差,器官、组织发育未成熟,护理风险较多,且新生儿不能言语,护理人员需要密切监督[1]。在临床中若不能识别护理风险则可能增加护理缺陷事件风险,提高黄疸、感染等疾病患病效率[2]。此外在新生儿护理中部分产妇参与度不高,导致其对相关护理知识了解较少,护理能力较差,这一现象在初产妇中较为常见[3]。新生儿外界抵御能力较差,需予以精细的护理,不仅仅护理人员要实施全面的照护,还要提高家属护理能力,确保出院后新生儿能够得到悉心的护理[4]。随着现代医学的发展,常规护理难以满足当下要求。优质护理管理以患者为对象全面深化护理内涵,提升护理质量,在临床中得到护士、医师、患者的肯定[5]。本研究应用优质护理管理,观察其护理效果,报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2019年5月至2020年5月于我院的158例新生儿为研究对象。随机分为对照组及研究组各79例。纳入标准:(1)单胎。(2)新生儿胎心正常。(3)产前检查无头盆不称。(4)阴道分娩。(5)家属签署知情同意书。排除标准:(1)新生儿重要器官疾病功能不全。(2)合并全身免疫系统疾病。对照组男婴30例,女婴49例,日龄3~15 d,平均(6.37±2.45)d。研究组男婴31例,女婴48例,日龄3~16 d,平均(6.80±2.41)d。组间基本资料差异不显著(P>0.05)。1.2 方法对照组进行常规护理,根据新生儿病房各项工作开展护理活动,密切监护新生儿体征,进行喂养、脐部护理等,家属进行产科常规宣教。研究组进行优质护理管理:(1)护理:密切监督新生儿情况,帮助新生儿更换,交替平卧位、俯卧、侧卧位的摆放。新生儿床上用品选择舒适、柔软的材质,避免造成损伤。仰卧位时床头抬高15°,将毛巾垫于肩下,保持肩部与外耳道处于同一水平。俯卧位床头抬高,保持下肢、腹部、胸部以及头部呈三阶梯状。侧卧位用布卷成鸟巢状,用海绵作为底垫,柔软面部制成包套,将水枕垫置于幼儿头颈部。加强护理管理,每隔2 h更换一次,预防压力性损伤。(2)信任支持:我科收治生病的新生儿,新生儿住院没有母亲陪伴,跟产妇接触很少,因此产妇在分娩后往往担心新生儿状况。护理人员需向家属解释我院新生儿病房工作制度,获得家属的信任与理解。(3)饮食护理:进行健康宣教对家属普及母乳喂养的优势,积极鼓励母乳宣教,指导哺乳方式,母乳喂养时正确姿势、新生儿、哺乳技巧等。实施催乳确保新生儿能够获得足够的营养物质,促进其生长发育。(4)排便护理:观察新生儿出生后12 h排便情况,排便量、排便颜色,按摩腹部促进粪便排除,若24 h后新生儿迟迟不排便需进行检查。记录小便量,观察小便颜色,大小便后及时清洗,清洗后擦干臀部,穿好纸尿裤。若为红臀患儿需待臀部自然晾干,涂抹护臀膏,穿好纸尿裤。(5)脐带护理:脐带脱落前需观察脐带状况,出生24 h内包扎脐带,24 h内后打开纱布,促进脐带干燥、脱落。洗净双手捏起脐带,棉棒蘸取75%酒精擦拭脐带根部周围,清洁分泌物及血迹,每日清洁两次。穿戴纸尿裤时勿遮盖脐带,避免被尿液污染。脐带脱落后时常有分泌物渗出,用棉棒蘸取75%酒精擦拭,消毒纱布遮盖脐带,在创面愈合前避免盆浴。(6)细节护理:保持新生儿床单整洁,病房空气良好,暖箱温度适宜,晨间、晚间加强护理,按时对新生儿肚脐、皮肤进行拼接,定时更换纸尿裤,避免臀红。新生儿喂养期间加强护理力度,预防呛奶、吐奶等。(7)疾病护理:护理期间密切注意患儿体温、皮肤状况、意识等变化,保持皮肤干燥,积极预防黄疸、湿疹。早开奶促进胎粪及时排尽,避免发生母乳喂养性黄疸。保持新生儿病房空气清新,家属探视时做好防护措施,谢绝患病人员的探视。(8)健康教育:对家属积极进行健康教育,强调家属参与新生儿护理的优势。宣讲母乳喂养优势,母乳喂养咨询师指导方法技巧。围绕脐带消毒、沐浴、穿衣等方面事项制作健康宣教手册,同时护理人员在床旁进行一对一演示,手把手指导家属进行操作。定期组织座谈会,就新生儿护理相关知识进行讲解,结合图片、视频等提高家属的理解。(9)延续性护理:出院后新生儿各项护理工作由家属进行,为了在院外予以悉心的护理指导,护理人员建立微信群,就饮食、洗浴、日常生活管理等事项发送推文至微信群,及时解答家属问题,及时通知预防接种事项。1.3 观察标准以护理缺陷事件发生率、疾病发生率、家属护理知识掌握情况、家属护理正确率为观察标准。(1)护理缺陷事件发生率。常见缺陷事件为跌倒、坠床、延误检查、用药不当等,护理缺陷事件发生率=护理缺陷事件例数/新生儿例数×100%。(2)疾病发生率。新生儿常见疾病为臀红、黄疸、湿疹、皮肤感染,疾病发生率=疾病发生例数/新生儿例数×100%。1.4 统计学方法通过SPSS23.0软件分析数据,计量资料比较采用t检验,并以表示。率计数资料采用χ2检验,并以率(%)表示。P<0.05为差异显著,有统计学意义。
2 结果2.1 护理缺陷事件发生率研究组护理缺陷事件发生率较对照组更低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。表1 两组患者护理缺陷事件发生率对比[n(%)]2.2 疾病发生率研究组疾病发生率更低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表2表2 两组患者疾病发生率对比[n(%)]
3 讨论相比成人而言,新生儿的身体素质更差,身体调节中枢尚未成熟,对外界抵抗能力差。因此其护理工作质量对护理安全性有很大的影响[6-8]。对新生儿实施细致的护理有利于正常发育,临床中多项研究证实护理质量是患者身体健康的重要影响因素,新生儿作为一个特殊群体,提高护理质量尤为重要[9]。常规护理的不足之处在于护理人员较为被动,工作独立性差,且家属参与度不高[10]。在常规护理中新生儿护理工作存在一定风险性,且家属因护理知识的匮乏,护理技能的不熟练,出院后难免手忙脚乱[11]。由于人们医疗意识不断提高,对护理服务有更严格要求,常规护理满足不了患者需求,若护理不当导致缺陷事件还会引起医疗纠纷。胡婉妮等[12]报道在新生儿护理中应用优质护理方法,新生儿不良反应发生率下降明显,缩短了新生儿在医院中的住院时间,新生儿家属对医院的护理工作有着较高的满意度。刘芳芳等[13]指出对新生儿实行护理时采用优质护理管理起到的效果更佳。在临床中多项研究对优质护理予以肯定态度,应用优质护理强化了护理人员责任,满足了护理需求[14]。在新生儿护理中实施优质护理,掌控新生儿护理风险,制定人性化、科学性的护理措施,不仅能提高护理质量,还能提高安全性[15]。在本试验中研究组护理缺陷事件发生率更低,疾病发生率更低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),这一结果说明了优质护理为维护新生儿安全保驾护航。与葛文萍[16]报道一致。优质护理强调了家属在新生儿护理中的参与度,这一举措同时保证了新生儿在院内和院外的护理[17]。总而言之,在新生儿护理中进行优质护理管理能预防护理缺陷事件,降低新生儿患病风险,这一护理办法有应用价值。参考文献[1]林小燕,邓小霞,李小妹.优质护理管理在新生儿护理中的应用效果探讨[J].中外医学研究,2020,18(19):105-106.[2]吴瑞.优质护理在新生儿护理中的运用效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(23):131.[3]王静宜.全程优质护理在新生儿护理中的应用效果[J].现代诊断与治疗,2020,31(7):143-145.[4]杨静,顾娟娟.优质护理在新生儿肺炎护理中的临床效果[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(7):84.[5]金二丽,邱卓华.全程优质护理在新生儿护理中的应用效果观察[J].中国民康医学,2019,31(3):129-130.[6]陈建香,胡蓉.优质护理用于新生儿感染性肺炎的效果[J].中国乡村医药,2020,27(8):64-65.[7]丁磊.优质护理在新生儿黄疸蓝光照射治疗中的应用观察[J].全科口腔医学电子杂志,2019.6(20):123,126.[8]李桂琴.互联网平台健康教育联合优质护理在新生儿肺炎中的应用效果[J].当代护士(上旬刊),2020,27(6):100-103.[9]付滨.优质护理服务在产房护理管理中的应用价值评价[J].中国急救医学,2018,38(z1):348.[10]韩学娟,户志银.优质护理干预对于初产妇保健能力和新生儿护理能力的影响分析[J].中国全科医学,2019,22(S2):230-232.[11]齐福莲.优质护理干预在初产妇剖宫产术后母乳喂养中的应用价值[J].中国药物与临床,2019,19(4):168-170.[12]胡婉妮,黄伊菊,廖锦文.基于优质护理管理在新生儿护理中的应用效果研究[J].智慧健康,2020,6(14):84-85,93.[13]刘芳芳,罗旋旋,王辉,等.优质护理管理在新生儿护理中的应用效果探讨[J].心理月刊,2020,15(5):92.[14]劳丽明.新生儿护理中采取优质护理管理的应用[J].实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(5):185,198.[15]廖薇,林亚娟,赵杰.优质护理对初产妇新生儿护理及自我保健能力的影响[J].护理研究,2020,34(2):315-317.[16]葛文萍.优质护理管理在新生儿护理中的应用效果探讨[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(35):84-85.[17]职晨阳,许斯,王敏.优质护理管理在新生儿护理中的应用效果分析[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(26):149,153.
新生儿护理的健康宣教范文2
【关健词】母婴同室;新生儿护理;模式
文章编号:1009-5519(2007)03-0346-02
中图分类号:R47
文献标识码:A
为寻求更科学的护理方法,我们对传统的新生儿护理方法进行改进,现将结果报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料:选择2005年3月我院住院分娩的79例产妇及家属(丈夫)为对照组,同年4月分娩的76例产妇及家属(丈夫)为实验组。两组的年龄、文化程度、分娩方式、新生儿评分在统计学上无差异,具有可比性。
1.2方法:对照组采用传统护理模式,新生儿出生后即与母亲同室,接受当班护士的常规健康宣教,每日由护士定时给予新生儿常规护理,包括沐浴、脐部护理、喂养、更换尿布、衣物等;同时让家属接受护士在尿布更换、喂养等方面的统一指导。实验组改变护理模式,新生儿出生当天,由具有丰富经验的专业护士迎接产妇和新生儿,祝贺产妇的生产,给予产妇情感支持,协助产妇角色转化。根据产妇及新生儿的情况,实施新生儿相关护理,让家属参与,采取一对一指导的方式,由专业护士介绍并演示新生儿一般护理知识和技能,每日由同一专业护士对新生儿护理进行评估。对不正确处予以指出,循序渐进,反复指导。新生儿出生第三天,让自理能力基本恢复的产妇协同家属为新生儿换尿布、衣物、喂养等,根据家属及产妇的文化水平、理解能力做针对性的健康宣教,将人文关怀理念融入新生儿的日常护理中。出院时对两组家属和产妇进行常规出院指导及问卷调查。调查内容包括产妇及家属基本情况、新生儿日常护理知识及技能掌握情况(共5个项目,每个项目含5个子项目)和对护理工作的满意度。
1.3判定标准:(1)在新生儿日常护理知识及技能每个项目中能正确回答或示范4个子项目及以上者为掌握,2~3个子项目为基本掌握,1个及以下为未掌握。(2)对护理工作的满意度为综合满意度,分为满意、基本满意、不满意。
1.4统计方法:满意度用百分率,日常护理知识及技能掌握情况用χ2检验。
2结果
2.1两组产妇和家属对护理工作的满意情况:实验组76例中有75例对护理工作感到满意,满意率98.68%,而对照组79例中仅有65例对护理工作感到满意,满意率82.22%。
2.2两组产妇和家属对新生儿日常护理知识的掌握情况:见表1。
3讨论
3.1改良式护理方法融入人文关怀理念,促进母性角色达成:母性角色达成[1]是一种经过一段时间相互作用和发展的过程,母亲在此过程中和孩子建立亲密关系,母亲需要有照顾孩子的能力,对母性角色感到快乐和满足。分娩本不是病,而是一种正常生理过程,但住院环境使产妇进入患者角色,特别是传统的护理模式,新生儿护理绝大部分由护士承担,强化了产妇的患者角色,不利于母性角色之获得。改良式护理分娩后由具有丰富经验的专业护士给予产妇情感支持,开始2天由护士和家属承担新生儿日常护理,使产妇得到充分休息,产后第三天产妇对新生儿的特点及护理程序有了初步的了解和直观认识,同时产妇自理能力基本恢复后,可在专业护士的指导下让产妇协同家属完成一些简单的日常护理,如尿布的更换等,母亲通过一连串的触摸而认同婴儿,而且这种温柔和体贴的感觉是建立母子关系不可缺乏的要素。与孩子肌肤的接触有利于感情的建立,顺利完成角色适应。
3.2改良式护理有利于产妇及家属掌握正确的新生儿护理方法,树立科学的育儿观:从表中可以看出,改良组产妇及家属对新生儿日常护理的掌握除沐浴外均明显高于对照组(P0.05),可能是因为该操作较困难,家属及产妇不易接受医院采用的直冲式沐浴。新生儿是人一生的开始,更需要人们精心的健康科学的护理,为将来打下良好的健康基础,因此提高产妇及家属的新生儿护理知识对新生儿的健康成长非常重要。
新生儿护理的健康宣教范文3
关键词:母婴同室;新生儿安全;音频播报
母婴同室是新生儿出生后24h都与母亲在一起,可以促进母乳喂养成功,减少产后出血,增进母子感情,利于婴儿的心智发育。随着母乳喂养及母婴同室的普及,母婴同室的新生儿安全成了备受关注的问题[1]。新生儿是一个特殊群体,大部分产妇及家属缺乏科学育儿知识[2]。我科自2012年以来,除了包干护士面对面健康宣教以外,并采用晨晚间音频播报的形式进行新生儿安全知识宣教,取得了良好的效果,现简诉如下:
1资料与方法
1.1一般资料 2012年1月~2013年12月我科共分娩新生儿2568人,有404个新生儿出生即转转入新生儿科。产后1~2d因发现心脏疾患者8例,新生儿黄疸指数高21例专新生儿科治疗,余2135个新生儿均实行母婴同室。
1.2方法 每天定时由值班班护士通过晨晚间音频播报进行新生儿安全知识宣教,宣教内容如下:
1.2.1每天早上8点钟之前为宝宝哺乳,8点钟之后停止哺乳,防止新生儿沐浴时吐奶引起窒息。宝宝沐浴30min后可以哺乳,哺乳时请各位妈妈采取正确的哺乳方式。宝宝吃奶后取头高臀低位环怀抱宝宝,轻拍宝宝后背5~10min,拍背时要面向宝宝,防止发生溢奶。宝宝睡觉时请将宝宝放在婴儿车里侧着身子睡觉,床栏两侧勿遮挡,将宝宝放在家人的视线范围之内,便于及时发现宝宝吐奶,及时处理,同时立即通知值班医生或护士。
1.2.2为了宝宝的安全,不要将宝宝一人安置在病室,宝宝在哪里家属跟在哪里,宝宝沐浴时工作人人员会出示接婴证,家属在沐浴室外等候,不要相信陌生人或者所谓的催乳公司人员,若确有需要离开宝宝,请室友看护或及时告知责任护士寻求帮助。对可疑陌生人及时告知值班护士,防止宝宝被盗。若发现宝宝被盗,立即通知值班医生或护士,我们将在第一时间帮助解决您的问题。
1.2.3为了防止新生儿被换或抱错,我们每个宝宝实行双手腕带制度,即宝宝左右手腕均带有写有宝宝出生信息的粉红色手腕带,那是宝宝的身份证,不要随意取下,若有遗失及时请值班护士补带。
1.2.4宝宝夜间哺乳时,各位妈妈取坐姿哺乳,严禁躺着哺乳,防止堵塞宝宝鼻孔引起窒息。宝宝吃奶后,将宝宝放在婴儿车内,侧着身子睡觉,不要与家人同睡在病床上,防止宝宝被压或坠床。
2结果
通过实行音频播报的形式宣教新生儿安全知识,降低了新生儿意外事件发生率,提高了产妇和家属对新生儿的安全意识,同时减轻了护士的工作量,保证了新生儿的安全,提高了护理质量及患者的满意度。
3讨论
3.1提高了产妇及家属对新生儿的安全意识并积极配合护士做好新生儿安全管理[3]。记忆是人脑对客观事物的反应,记忆根据记忆的内容不同,分为形象记忆、运动记忆、情绪记忆和逻辑记忆。根据记忆的材料保持时间长短,分感觉记忆、短时记忆和长时记忆。外界刺激引起感觉,其痕迹就是感觉记忆;感觉记忆中呈现的信息如果受到注意就转入短时记忆;短时记忆的信息的到及时加工或复诉,就转入长时记忆。包干护士面对面的宣教,让初为人父或人母的产妇或家属感受到的是一种感觉和短时形象记忆,遵循记忆的原理,应用音频播报的方法,让视觉记忆和听觉记忆同时发挥作用,增强和巩固了产妇及家属的记忆,达到遵循和配合的目的。
3.2提高了患者满意度 通过两种形式的宣教方法,让产妇及家属掌握了正确的新生儿护理方法,减少了新生儿意外事件的发生,增加了产妇及家属的安全感及信任感。
3.3减轻了护士工作量 音频播报的方法减少了护士对同一产妇不同家属做宣教的次数,减轻了护士不良情绪的发生,把更多的时间为患者做好治疗和护理。
参考文献:
[1]潘秀娟产科母婴同室常见的安全问题及对策[J].医学信息,2001,09:4572.
新生儿护理的健康宣教范文4
目的:探究优质护理管理对于预防产科新生儿风险的体会。方法:将我院产科新生儿60例作为研究对象,按数字奇偶法随机分为2组,对照组给予常规护理管理,观察组给予优质护理管理。观察2组新生儿护理后意外发生情况及其家属的护理满意度。结果:2组新生儿护理后,观察组发生意外率为6.66%,明显低于对照组的40.00%,组间比较,差异显著(p<0.05);观察组护理后家属护理满意度为96.67%,对照组为76.67%,组间比较,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:在产科新生儿中应用优质护理管理,可有效降低新生儿发生风险的机率,提高新生儿家属对护理人员的满意度,减少护患纠纷,临床应给予应用。
【关键词】
新生儿;风险;优质护理管理
新生儿期一般指出生至出生后满28d的婴儿,由于现代的医疗体制改革,护理模式也在不断更新,国家卫生部门提出优质护理管理服务示范工程已成为最为主要的新型护理模式,此种模式为患者提供更好的护理服务,临床实践工作中的优质护理管理模式在关于新生儿的护理中取得理想效果[1]。笔者就对本院2013年9月至2014年12月产科新生儿30例给予优质的护理管理,效果理想,现将报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
按数字奇偶法随机将我院2013年9月至2014年12月产科新生儿60例分为2组,每组30例,其中对照组新生儿男16例,女14例,年龄10d~28d,平均年龄(9.55±0.33)天d,观察组新生儿男13例,女17例,年龄11d~32d,平均年龄(11.50±0.59)天d。2组新生儿基线资料无明显差异,具可比性(p>0.05)。
1.2护理方法
对照组应用常规护理管理。在对照组基础上观察组采取优质护理管理:①协助母亲转换角色;因初为人母,多数目前对于新生儿护理方面的知识匮乏,护士应帮助临产产妇,进行角色的转换及思想准备。②为防止新生儿高胆红素血症发生,应定期为其进行胆红素检测。于新生儿降生后第2d每日经皮胆红素检测、并每次对其额头跟前胸处采样,记录平均值。操作时,注意将其双眼遮盖,防止双眼受红外线的刺激,当检测时读数高出高胆红素的标准时,需及时抽取静脉血样并送至生化室确诊检验,并对其结果进行对比。对于新生儿高胆红素血症应实行早期治疗,严密观察其精神及健康情况。③合理的喂养:新生儿最主要的营养来自于其母亲的母乳喂养,能有效的降低坏死性小肠结肠炎发生率。由于新生儿的快速生长发育本身需较多的营养,仅仅是依靠母亲的母乳往往不够的,需要一定热能、蛋白质、维生素及微量元素等。
1.3观察指标
观察2组新生儿护理后意外发生情况及其家属护理满意度。护理满意度采取本院自制量表,分值100,非常满意≥90分,满意80~89分,一般60~79分,不满意<60分。总满意度=(非常满意+一般+满意)/n×1000%。
2结果
2.12组新生儿护理后意外发生情况比较
2组新生儿护理后,观察组发生意外率为6.66%,明显低于对照组的40.00%,组间比较,差异显著(p<0.05)。
2.22组婴儿家属的护理满意度比较
观察组护理后家属护理满意度为96.67%,对照组为76.67%,组间比较,差异具有统计学意义(p<0.05)。
3讨论
优质护理管理可有效提高新生儿生存质量,降低其发病机率,汪秀华,宋立弟,刘恋等学者研究显示,护理的质量直接对患者的安全及治疗效果产生影响,在护理中是十分重要的部分,并且也是对与护理工作人员护理水平的衡量、医院的综合管理水平的主要指标,跟此次研究结果基本一致。本次研究结果显示,2组新生儿护理后,观察组发生意外率为6.66%,明显低于对照组的40.00%,观察组护理后家属护理满意度为96.67%,对照组为76.67%,组间比较,差异显著并具统计学意义(p<0.05)。说明了优质的护理管理,能使母亲提高对新生儿相关知识的掌握程度,并为其提供了较好的宣教平台,增强了护理工作人员跟新生儿与家属的接触,有效的避免了新生儿护理过程中的护理风险,为新生儿家庭的经济负担相对减轻,并有效改善了护患关系。新生儿的护理中,护理工作人员面对的全是代表着整个家庭希望但不会言语的小生命,且肩负着其健康安全与家庭幸福和谐责任,将优质的护理管理应用于产科新生儿的护理中去,可充分的体现在母婴保健之中,护理人员所发挥的作用,应给与推广与应用。
作者:胡剑莉 单位:浙江大学医学院附属邵逸夫医院产科
新生儿护理的健康宣教范文5
随着母婴同室的广泛普及,产妇及家属对母乳喂养、新生儿护理等知识的需求越来越迫切。而目前产科母婴同室病房人力资源配置相对不足,据研究北京地区有61.8%的医院母婴同室病房护士配备符合要求,38.2%的医院不符合要求[1]。传统的宣教具有一定的局限性、反复性、不易理解性,导致临床健康教育效果不佳。加之因护士沟通不到位,患者难以理解,以致护患关系紧张,不利于患者的康复治疗,且增加了护理工作量[2]。在医学临床教育中,多媒体视频一种资源生动、形象的表现形式,在满足生命科学的实践性和探索性方面有着不可替代的作用[3]。现将母婴同室中视频报道的应用进度综述如下。
1视频宣教的制作和应用
1.1视频宣教介绍视频又称影片、视讯、视像、录影、动态影像,泛指将一系列的静态图像以电信号方式加以捕捉、记录、处理、存储、传送与重现的各种技术。视频信息技术是多媒体技术的核心技术,在临床上的应用还处于萌芽状态。视频宣教是指利用现代化的数码技术,通过视频图像形成直观形象的资料进行健康教育,采用现场实景拍摄,有解说、示范,语言通俗易懂、图文并茂、生动真实,便于产妇的理解和记忆。对于理解能力差的产妇,采用反复播放的方法,直到产妇理解和接受。视频片的录制参照现有的国际、国内孕产妇保健及新生儿护理常规和标准、参考国内外文献、护士在实际工作中的经验用真人模拟录制而成的,指定专人进行操作方法演示,克服传统健康教育的不系统性及护理人员知识层次不一而出现偏差。
1.2视频宣教在其他领域的应用在妇科围手术期、成人心脏外科围手术期、手外科患者、腋臭微创手术围手术期等应用中可以提高患者对手术知识的知晓率,降低围手术期缺陷因素的发生率,促进遵医行为,达到最佳手术效果[4-7]。同时在对护生培训中和用视频短片提高了对护生的临床带教质量,护生综合素质得到了全面的培养,有利于带教师资临床、教学、科研水平的整体提升[8]。但是视频宣教在产科的应用中相关报道比较少,其文献提到宣教中结合视频有利于孕妇及家属更好地掌握孕期、分娩期及产褥期自我护理知识及科学育婴技能,提高对产科护理服务的满意度[9-11]。
1.3视频制作方法及内容
1.3.1制作方法科室成立护理专科小组,将产后康复的知识、注意事项、新生儿护理知识、出院后的健康指导编写成通俗易懂的解说词,指定专科护士为模特,进行各种操作的规范演示,用数码摄像机拍摄,专家教授在旁指导。最后请医学院电教室专业人士配以文字、音乐、解说、动画,制成DVD光盘或其他适合播放的格式,请副主任及主任医师验收。
1.3.2制作内容(1)病区环境、住院安全。(2)相关规章制度。包括作息制度、探视制度、禁烟制度等。(3)专科知识科普。母乳喂养技巧、顺产后健康教育、剖宫产术后健康教育、新生儿护理、新生儿沐浴、新生儿抚触、新生儿更换尿垫、新生儿脐部护理等。(4)出院指导。包括出院宣教、出院流程、出院后常见问题的处理。为了激发孕产妇及家属对视频健康教育学习的积极性,在制作过程中配备了背景音乐、解说、图片等,使视频健康教育的内容生动,孕产妇易于接受[9]。
1.4视频宣教时间视频宣教以产妇及其家属为中心,在病房内按不同时间段循环播放,每次播放30min左右。每天通过网络中心控制病房内数字电视机进行统一播放。
2视频宣教的效果
2.1调动及增加了产妇对健康教育的学习能力罗一平[12]报道,人类获得信息83%来源于视觉,11%来源于听觉,1.5%来源于触觉;人们一般能记住阅读内容的10%,听到内容的20%,看到内容的70%。视频宣教内容设计生动形象,通俗易懂,使孕产妇易于接受[6],它配备了背景音乐,在表现手法上,选取了各种媒体形式,如图片、文字、声音、录像和动画方式,对操作和技能部分采用了具有真实性和连续性的录像,逼真生动分步骤演示操作程序,视觉、听觉与触觉有机结合,从而激发了孕产妇的学习热情,调动了孕产妇接受视频健康教育的积极性和主观能动性。且视频片解说词通俗易懂,内容比较系统、规范、直观、生动,克服口头宣教图文的抽象性、片面性、枯燥感[13]。
2.2提高产妇及其家属的满意度传统的宣教模式即口述讲解法,由护士讲解、孕妇及家属听讲,由于护理工作量大,护士只能利用操作时间进行穿插式的宣教,很难进行全面及有效的宣教,产妇及家属被动接受教育,缺乏主动性及参与性对宣教内容兴致不高,不能及时掌握宣教知识。在余丽等[10]研究中发现,95.6%产妇认为视频宣教有情境性和实用性,在观看过程中能够获得并掌握知识,有成就感以致心情愉悦,能够增加学习的主动性和积极性。文献显示[14],视频宣教能消除患者恐惧、焦虑心理,减轻患者躯体及心理性应激反应的发生,增加患者对手术的信心,有利于术后康复。提高产妇对护理工作的满意度,从而提高护理质量,达到优质护理的目的。
2.3提高产妇及家属对实际操作的能力分娩会引起产妇心理、身体等方面的变化,是一次强烈的生理、心理的应激过程。传统的健康宣教太简单、单一化,最直接的接触是书面、图片形式,但产妇来自不同的地区,有着不同的文化基础,理解能力和接受能力都是不同的,所以单一的讲解无法满足产妇的需求。视频因为拥有直观生动易懂,贴近现实与临床的特点,便于产妇反复学习与加深记忆[15],产妇对知识掌握牢靠,护理技能因不断加深学习而得到相应提高。如母乳喂养的姿势、挤奶的手法、产后康复知识、新生儿护理知识等,这些技能通过视频宣教的方式进行反复、缓慢播放,让孕产妇容易看清、学会,并产生深刻的记忆,以利于模仿训练并掌握,规范了孕产妇的技能操作和训练,使孕产妇面对问题时能够轻松应对。目前我国婴儿母乳喂养率严重偏低[16]。在中国儿童发展纲要(2011-2020)中显示。我国0~6个月婴儿的纯母乳喂养率要求达50%以上。通过实践表明,视频宣教提升了产妇对母乳喂养知识和技能的掌握程度,提高了母乳喂养的自给率,降低奶涨的发生率及新生儿感染率,提高了产妇自我护理能力及科学育婴技能,降低产后并发症的发生,从而保障了母婴健康[13-16]。
2.4提高对宣教内容的准确性及针对性在传统的宣教过程中,因护士的层次不一样,不同的护士提供的宣教内容不一样,达不到系统性和全面性。健康教育的效果也因护士的语言表达能力、情感沟通能力和患者理解能力、记忆能力的差别而有差异[2]。而视频宣教内容由医护团队集体进行制作,能够扬长避短,在查阅国内有关孕产妇健康教育的文献,经调查整理归纳出产后及出院后孕产妇所关注的问题,经专家审核通过后进行播出。它克服了护士专业知识、教学技能的局限性,规范了护理健康教育行为,有效避免了护理工作的盲目性、随意性。
2.5有效节约人力资源,提高医护综合素质据调查:北京地区35.30%的医院采用“一对一”方式进行健康宣教;38.20%的医院采用“集中”和“一对一”相结合的方式进行宣教。视频宣教相对于传统的一对一宣教而言,节约了大量的时间和精力,提高了工作效率,从而优化了护理工作模式。王敏等[5]认为,视频宣教能够增强患者对相关知识的了解和掌握,同时视频宣教可重复多次进行,减少了护士重复劳动的工作量使护士能够在有限的时间有效地分配护理工作,从而有计划性的护理产妇。在制作视频过程中,参加的医务人员能够全面熟悉和了解各项专科内容,增加了业余知识,提高了综合素质。
2.6体现了以人为本,有利于家庭式护理模式开展曹文华[16]报道显示,夫妻双方共同参加孕前学习比例较低,只有37%,但是产妇及家属对健康教育的需求率达81.2%。88.7%产妇配偶知识来源于电视、广播、报纸、书刊、网络等媒体,73.6%产妇配偶知识来源于亲戚朋友,仅有36.8%产妇配偶知识来源于医务人员的教育。产妇产褥期容易情绪沮丧、焦虑不安和记忆力减退,其中一方面是受传统思想和家庭压力影响占20%;又因各地方传统风俗的不一样,导致现代与旧思想的冲突[17]。而视频不同时间段的宣教能够增加对家属的宣教,纠正错误的观念,增加对知识的需求,以缓解矛盾,正确应对产褥期的护理,有益于产后母婴的康复。
3小结
随着信息技术的发展,社会在逐步的进入电子时代,视频宣教正在逐步的发展之中,在各个领域或行业中越来越得到广泛的认可和应用。同样在医学护理中,视频宣教模式对于护理健康教育改革起到了推进和示范作用。在不断的应用过程中视频宣教可以避免传统宣教的局限性和不理解性,让患者获得知识更人性化、更亲切、更实用、更全面[18]。因此,护理健康宣教的质量和效果直接可以影响患者对知识掌握的程度。
在母婴同室中,如何使孕产妇能更好地掌握育婴知识及产后健康知识,提高产妇满意度是产科的工作重点之一。相对于传统宣教而言视频的宣教有自己的优势和发展前景,视频宣教可以有计划的、有目的的进行,它可以节省人力,减轻护士工作量及宣教时间,有利于母婴同室中优质护理的开展。同样可以激发孕妇及其家属的自主学习,提高对护理服务的满意度,提高宣教的效率及质量,改善护患关系,有利于产妇和家属更好地掌握产褥期自我护理知识及科学育婴技能。
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新生儿护理的健康宣教范文6
关键词 健康教育 产科护理
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.01.154
实施方法
产前健康教育:孕妇入院后,向孕妇自我介绍,然后介绍病区的环境、制度,病区护士长、主管医生和科室主任。让她们感觉到医护人员对自己的关心,从而建立了良好的医患关系。
分娩过程的教育:产妇进入待产室后,面对一个陌生的环境不免会产生忧虑,孤独与担心,因此,我们尽量做到一对一的全程陪护、关心、体贴她们,告诉她们分娩知识,使她们知道分娩是一个正常的生理过程,消除恐惧心理。同时鼓励产妇的丈夫陪伴分娩,可以在产妇疼痛不安时给予和安慰,给予感情上的支持。以缓解其紧张恐惧的心理,减少了产妇的孤独感。助产士应该严密观察产程,进行系统监护,并对产妇进行心理护理,满足其需要。同时讲解母乳喂养相关的知识。或者利用电视多媒体播放有关的知识,最大限度调动产妇的主观能动性,指导产妇在分娩时正确应用腹压,与医护人员密切配合,顺利度过这另人难忘的关键时刻。
产后护理与指导:产妇送回母婴同室,护士立即对其进行身心评估,简单的讲解母乳喂养和产后保健指导。内容包括:①产后食物应富有高热量,高蛋白质,多吃水果,蔬菜和多喝汤,以利于乳汁分泌。剖宫产后的产妇禁食6~8小时后进食汤类再逐步过渡到半流饮食,普食。②注意产褥期卫生,产后6小时内应及时尽早自解小便,交待病人注意会伤口情况及阴道流血情况,保持外阴清洁,勤换纸。鼓励产妇下床活动,促进恶露排出。③做好产后的心理护理,以防发生产后抑郁。
母乳喂养指导:①向产妇及家属宣教母乳喂养技巧,喂奶姿势,挤奶手法,新生儿的日常护理,新生儿沐浴,新生儿脐部护理等。护士手把手的把这些知识教会产妇及家属。②每天播放产后保健及新生儿护理的相关知识,让所有“新妈妈”们及家属尽快掌握其相关知识。
出院指导:①提供24小时的热线电话,按需哺乳,坚持纯母乳喂养6个月。告诉“新妈妈们”出院后的第1个月,有我们的专业人员去家里访试,以及时了解新生儿护理存在的问题,给予正确的指导。②出院后如何保持足够的乳汁分泌,如何办理婴儿出生证明。注意休养,饮食与营养,活动与休息做好避孕。③告诉产妇及家属及时办理婴儿预防接种手续。
讨 论