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母婴护理知识点范文1
健康教育是一门研究传播保健知识和技术，影响个体和群体行为，消除危险因素，预防疾病，促进健康的科学，实质是一种干预。向人们提供改变行为和生活方式所必需的知识、技术及服务等，使人们自愿采纳有利于健康的行为和生活方式，促进健康和提高生活质量[1]。健康教育是整体护理的重要组成部分。为全面提高医疗质量，许多医院都开展了健康教育。妇产科是医院的高危科室，关系着母子的生命安危，关乎着千家万户的幸福美满，因此开展健康教育显得尤为重要。妇产科医务人员应利用自己的专业知识，帮助患者认识行为与疾病的关系，从而提高患者的自我保健意识，实现优生、优育、科学围产及有效减少安全隐患的发生。
1 产科健康教育实施
首先应使科室的每位护士熟练掌握本科室的健康教育知识，用真挚的感情和精湛的护理技术，密切护患关系，获得孕产妇和家属的信任，这样有利于知识的传授和情感的沟通。
1．1 产科健康教育的内容 产科健康教育包括产前、产时和产后健康教育，还包括孕产妇家属教育与计划生育等一系列内容[2]。主要内容包括：母乳喂养的好处及方法，异常情况下的母乳喂养，新生儿的护理，怎样观察子宫复旧、恶露，早期下床活动，产后性生活，为新生儿更换尿布法，包裹新生儿的方法，怎样观察新生儿的生理现象及异常情况等。
1．2 产科健康教育的方法 在怀孕期间，借助孕妇学校，对辖区内孕妇进行产前健康教育。将教育内容编版印刷，制作成图文并茂的健康宣教手册，以科学指导母婴同室、母乳喂养和产后保健等。宣教材料可提前发放给孕妇。妇产科医生或护士授课时，可使用多媒体进行讲授，语言应言简意赅，不使用医学术语，深入浅出，通俗易懂。通过多媒体演示，使知识点形象直观，有声有色，孕妇像看科普电影似的，极大地克服了传统单纯说教的弊端，增加了知识信息量，提高教学效果。同时应结合演示法，根据教学内容穿插提问，加深影响，提高健康教育质量。
产妇住院后，母婴同室责任护士应首先正确评估产妇的心理状态、生理需要，同时做好必要的入院宣教，以便建立相互信任的护患关系，告诉产妇自然分娩和母乳喂养的好处，并评价产妇及家属是否掌握有关方面的知识，制定个性化的宣教方案。利用每天室内紫外线空气消毒时，播放轻音乐和宣教知识，使产妇和家属身心得到放松。同时在母婴同室走廊和室内悬挂图文并茂的宣传画，方便产妇及家属阅读。产妇分娩时，可以采取“导乐分娩”，由有经验的产科护士充当陪护角色，在整个产程陪伴产妇，指导其心理放松，充分休息，自由以及呼吸技巧、躯体按摩等。在分娩中应允许产妇的家人，尤其是丈夫全程陪产，以给予产妇有力的支持。
产妇分娩后，应对产妇做好母乳喂养教育，实行“三早”，对于无正当理由拒绝哺乳的产妇要进行恰当的教育，手把手教会产妇正确的哺乳姿势和方法，同时要做好产褥期保健，如饮食指导、卫生指导，以降低产褥感染的发生率。出院时护理人员应根据产妇的具体情况，提供促进产后机体恢复的方法，尤其是促进子宫复旧的各种方法，如产后运动，给予必要的性生活和计划生育指导以及家居环境准备等，并告知产后检查的时间和重要性以及提供本院24 h热线咨询电话，以便产妇和家属的咨询。
2 评价
通过对产妇进行健康教育，可增强产妇的认知，认知水平的提高是提高围产期保健质量的先决条件。让健康教育贯穿于整个护理活动中，帮助孕产妇随时获取健康教育的知识，使其保持健康的心理状态。总之，在实施过程中，一方面通过护士长的定期检查及时与孕产妇沟通，了解孕产妇健康需求；另一方面，在产后检查和访视时，医生通过检查和询问，以及医院发放出院产妇满意率调查的反馈情况，评价孕产妇和家属在住院时健康知识掌握情况。另外，护士通过系统化、具体化、动态化地对孕产妇实施健康教育，使护士的理论和实践等各方面的知识技能得到全面提高，增强了护士的自信心，不仅提高了护理质量，而且提高了围产期保健质量。
3 体会
不同的住院患者、不同的疾病及疾病的不同时期表现出的健康需求是不同的，护理人员在实践健康教育时须注意坚持因时而异、因人而异、持续评估的原则。健康教育内容整齐划一，不能满足每位孕产妇的阶段要求，因此要因人施教、分类施教、有所侧重，才能获得预期的效果。
参考文献
母婴护理知识点范文2
1、内容的选取和组织
根据临床护理岗位对高职高专护理专业人才所需知识、技能和素质的要求，参考国家护士执业资格考试大纲，以护理学基本技术为核心，整合、归纳和选取母婴护理、儿童护理、成人护理、老年护理、急救及重症监护技术的重要知识点、技能点。通过设计典型临床病例，依据临床护理工作路径划分模块，采用岗位导向模式组织教学，在强化学生护理操作技能的同时，加强临床思维、人际沟通和解决临床工作实际问题能力的训练，使学生尽快适应临床护理工作岗位的要求，提高就业竞争力和职业能力。“妊娠高血压疾病护理”是一个以病人入院到出院（经过治疗—抢救—手术前—手术—手术后护理）的时间发展为横轴划分教学模块，按病房和手术室护士（主班护士、治疗护士和责任制护士以及器械护士、巡回护士）的岗位任务为纵轴进行情景设计的典型教学案例。
2、教学的条件和实施
（1）建设设施齐全、功能完备的模拟化病房模拟病房是保证教学顺利完成的基本条件。模拟病房最好能够配置智能模拟人，利用模拟病房的空间、布局和设施，通过模拟护理工作情景，引导学生遵循护理程序，练习各种操作技能，观察病人治疗效果和病情转归，对病人进行整体护理，从而达到综合实训的目的。
（2）教学过程
①分配任务：以每班50人为例，10人为一组，共分5组，每组承担1个模块的工作任务。各组的角色任务包括编剧（写脚本）、导演（安排角色和排练）、剧务（物品准备）、病人、家属、医生、主班护士、责任护士、治疗护士等。每组选出1位组长，并配备一位指导教师。
②资料准备：教师课前及时下发病例、相关模块材料及任务要求。学生按要求积极准备，并通过网络、图书、见习等方式解决问题、收集材料。
③课前排练：按照模块任务和要求，各组组长组织编写脚本、分配角色、准备物品、进行排练。
④小组展示：每个模块的情景教学均安排在模拟病房/手术室进行。每个模块平均4学时，前2学时全班集中进行小组成果展示，授课教师和其他学生观摩。
⑤课堂讨论：小组组长对整个准备工作和演示过程进行说明和自评，再由教师和其他各组学生进行点评，点评内容包括学习态度、仪表着装、沟通交流、团队合作、应变能力及人文理念等方面，最后任课教师就本模块及拓展内容进行提问和总结。
⑥分组练习：在展示、点评、讨论和总结后，全班学生5人为一组，分为10小组进行练习，参与本模块展示的10位学生，分别进入各小组进行指导。
⑦总结汇报：每个模块教学任务完成后，学生上交实训报告，教师进行教学总结，所有文字材料交教研室存档。
（3）考核方法和形式
全部模块完成后，进入考核阶段。学生以小组（5人）为单位进行综合实训项目考核。考核前一天抽取病例，每班考核安排4学时，每组平均20分钟。考核分数按照理论提问，单项操作技能，医疗文件处理，综合职业素质（包括仪表着装、服务态度、沟通能力、临床思维、健康宣教、团队合作、应变能力及人文理念等方面）的权重进行计算。
二、特色与创新
临床护理综合技能应用课程的病例设计独特，教学组织形式新颖。为全面锻炼和培养学生的临床思维和实际工作能力发挥了以下积极作用。
（1）依据病人从入院到出院，经过治疗—抢救—手术前—手术—手术后护理的过程划分教学模块，与护士真实的工作路径结合，增强了学生的职业认同感，为学生以后从事临床护理工作奠定了基础。
（2）按照病房/手术室护理岗位工作任务设计教学情景，是行动导向高职教育模式在课程中的体现，通过对学科体系的解构和行动体系的重构，提高了实训教学的时效性和完整性。
（3）基于建构主义的教学观，组织情景教学和进行综合技能考核，有助于发挥学生学习的主动性、积极性、合作性，对锻炼他们获取和处理信息的能力、利用原有知识构建新的知识网络以及提高职业能力和素养等方面，都起到了重要的促进作用。
三、结语
母婴护理知识点范文3
【关键词】 分诊；护患沟通；宣传教育；首因效应
护患沟通是护士与患者之间的信息交流和相互作用的过程[1]。随着医学模式的转换和患者对医疗服务质量要求的不断提高， 护士在医疗行为过程中的作用日益重要， 尤其在与患者沟通中， 是创造和谐医患关系中的重要环节。本院产科门诊， 每天患者量多， 就诊程序复杂， 医生忙于诊疗， 与患者沟通处理好医患关系的重任， 自然就落在护士身上。因此加强产科门诊护士与患者的沟通， 对改善医疗环境， 创造和谐医患关系非常重要。本文主要谈谈作为产科门诊护士如何加强护患沟通， 创造和谐医患关系。
1 加强业务知识学习， 提高护患沟通的能力
本院产科门诊患者多， 作为产科门诊护士， 每日工作除了要对患者分诊， 维持就医秩序， 对患者答疑， 同时还要做好门诊健康宣教工作， 测血压、体重， 胎心监护， 围产手册的管理等。知识点涵盖了营养学、环境学、心理学、药学、产科学、产后护理学、围产建册流程、母乳喂养知识等。为了满足每个患者需求， 作为门诊产科护士， 既要有热心、爱心、同情心、耐心， 还要掌握好各种专业知识和其他学科知识。如现在孕妇多是第一胎， 没什么经验， 每次就诊都很紧张， 门诊护士不但要懂得专业医学知识， 向其解释， 还要懂得心理学， 做好一个心理医生[2]， 让所有孕妇在孕期有一个积极的心态， 觉得自己是最伟大的母亲， 自己的宝宝一定会成为最优秀的宝宝。人在憧憬美好未来时， 会有良好的情绪， 这样患者及家属就会自觉放松心情， 不急不躁， 按秩序就医， 易于沟通。而且良好的情绪对宝宝的发育也很重要。因此作为产科门诊护士平时要加强各方面知识的学习， 进一步夯实专业技能， 为患者提供优质的服务， 取得患者和家属的信任， 为医患沟通打下坚实的基础。
2 重视产科门诊分诊护士的首因效应为护患沟通打下坚实基础
所说的首因效应， 就是日常生活中的“第一印象”或“先入为主”效果， “第一印象”就是在与他人第一次接触时根据对方的仪表、言谈、举止等所做出的综合判断[3]。本院产科门诊工作量大， 工作复杂而繁琐， 分诊护士在产科门诊起着至关重要的作用， 护士的一言一行、一举一动都体现着医院的整体服务水平。①首先分诊护士上岗时应该仪表端庄， 服务态度好， 热情对待每个患者。其中包括平时捣乱的患者和素质差的患者及家属。②门诊分诊护士要有全局统筹能力， 门诊护士的工作目的就是给来本院就诊的患者提供一个方便、快捷、可信、优质的就医流程。其主要工作任务就是有计划有秩序安排就诊， 少走弯路， 减少就诊时间， 维持门诊秩序， 减少门诊的突发事件， 如有的患者空腹时间长了会出现低血糖， 缺氧， 头晕等。门诊护士要合理分配患者就医流程， 根据患者量、患者孕周可以先安排患者测体重、测血压、常规化验检查等， 患者分流就不会出现就医时间过长现象。③门诊分诊护士不但要有专业知识， 能正确及时解答患者问题， 消除患者等待时烦躁心情。还要有敏锐的观察力和判断力， 对每个就诊患者要注意观察其表情， 语言， 面色， 举止等。认真听取患者的倾诉， 意见及抱怨。对情绪急躁的患者给予安慰， 主动了解患者急躁的原因， 给予主动解决， 分清轻重缓急， 遇到突发事件要做好应急措施， 安排提前就诊， 采取有效的护理措施， 如遇到孕妇胎膜早破、见红、宫缩腹痛等， 要提前就诊， 派专人护送入院。④要有稳定的情绪和愉快的心情。在分诊过程中始终不急不躁、热情周到服务， 和善可亲的表情， 都会取得患者的信任。医院定期对护士进行业务培训， 提高护士自身素质。
3 加强孕妇的孕期健康宣教工作
对自觉健康的就诊者进行健康宣教， 定期孕期体检。围产护理内涵：深化以孕妇和家属为中心的服务摸式， 改革围产护理工作流程， 突出围产期母婴护理水平， 提高孕产妇及其家庭成员的满意度。国家对围产保健医学的重视和围产保健的发展， 给围产保健创造了很多的方便条件。例如：可以根据孕妇的户口， 住址的位置就近进行围检， 建立围产检查档案， 检查手册。可以免费孕检， 因此提高了产前检查的覆盖率， 提高了对胎儿的排畸率， 增加了孕产妇围产保健知识， 和自我保健能力， 减少了孕产期的并发症， 降低孕产妇及胎儿的死亡率， 对提高我国人口素质非常重要。
3. 1 医院自2005年以来就增加了围产保健的力度：①科里新增加了宣传栏目， 增设了有关围产检查用的宣教室、书柜、电脑、婴儿模型、书籍、图片宣传板等。②实施健康宣教的人员都经过了培训， 而且是有经验的医生， 助产士主管， 主管护师， 或研究生博士生担任。③场所、环境：产科住院部宣教室， 门诊部诊， 候诊大厅， 胎心监护室， 围产门诊诊室等都是健康宣教室。
3. 2 制定健康教育内容：①包括健康教育课题定时间， 定地点， 巡回讲课。正常的情况是应该做孕前检查， 孕前3个月开始服用叶酸（爱乐维）， 一般服用到怀孕后3个月。怀孕7周开始做必要的化验检查， 孕12周建立围产档案， 围产手册， 孕期正常饮食， 进食高蛋白， 高维生素 ， 容易消化的饮食， 控制孕妇体重增加过快， 整个孕程最好控制在25斤左右。勿乱用药， 远离有放射性射线的地方。②妊娠中期有两次排畸：产前筛查和三维彩超（系统排畸）。③晚期的健康指导：此期胎儿生长快， 晚期会出现各种并发症（心电图的改变。下肢浮肿， 尿蛋白阳性， 血压升高， 血糖升高等）， 及早发现及早治疗妊娠并发症。孕晚期需增加营养， 进食含铁的食物， 必要时给予铁剂， 以防缺铁性贫血。晚期孕妇心脏负荷过重会出现呼吸困难， 很多原因可以造成胎儿宫内缺氧， 定期做胎心监护。④孕晚期面临着分娩方式的选择， 应做好孕妇的心理护理， 增加正常产的信心。⑤做好母乳喂养的准备。增加母乳喂养的信心， 宣教母乳喂养的好处， 给予饮食指导。
3. 3 本院为了缓解产科门诊就诊人数多的情况， 增设了产科诊室， 增设了预约挂号， 并且预约挂号分时段， 这样也就减少了孕妇的等候时间， 同时就诊秩序也得到改善。科主任重视科室的发展， 每年都有医生去北京协和妇产科进修， 突出产科门诊医生认真负责， 诊疗技术过硬， 精湛的接生技术， 先进医疗设备， 环境好的优势， 以实际例子进行宣教， 产后围产的产妇现身说法， 请孕妇及家属实地考察等等， 收益很大。
护理工作是神圣的， 护士的热情服务、 可亲可敬的表情、和善文雅的举止， 良好的护患沟通， 调节了医疗环境， 稳定了患者的情绪， 取得了患者的主动配合；夯实专业知识技能， 赢得了患者的尊重；一切以患者为中心， 站在患者就医难的利益出发， 解决实际问题， 取得了患者信赖。在就诊过程中， 通过护患沟通的改善与科学理解， 使患者缓和、平静地配合医生的工作， 从主观和客观双方面接受检查与治疗， 同时通过护患沟通的操作与设计， 探讨、构思激发了护理人员的学习热情、知识积累欲望， 促进良好职业态度的培养。充分、融洽、科学的护患沟通， 促进了医患关系， 赢得患者的信任， 促进健康检查与治疗过程的有效性， 提高了医护工作人员职业能力和学习积累能力， 对于做好医疗工作和构建和谐护理工作环境具有重要作用。把患者看作是自己的朋友或亲属， 拉近医患的距离， 取的患者的信任和好感， 这样患者就会主动地接近医护。好的护患沟通是一个双赢的科学项目， 我们要把它发扬光大， 为医患双方创造和谐关系。
参考文献
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母婴护理知识点范文4
摘要为促进应用型护理人才的培养，提出基于岗位胜任力的应用型本科人才培养模式。研究及讨论以岗位胜任力为基础应用型本科人才培养模式的构建，涵盖基于岗位胜任力的人才培养目标的制定，课程体系设计，教学方法和手段的改革，评价体系的创新等。
关键词 岗位胜任力；应用型；护理学专业；培养模式
doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2015.08.069
作者单位：314001嘉兴市嘉兴学院护理系（谢晓云），嘉兴学院附属妇幼保健院（彭忠英，崔小妹），嘉兴学院附属第二医院（沈蕾）
谢晓云：女 ，硕士研究生，讲师
基金项目：浙江省教育科学规划课题（2014SCG399）
随着我国高等教育迈入大众化时代新建本科院校应运而生，在经历了由中专向大专、大专向本科以及单科向多科的转型发展后，逐渐成为我国高等教育的重要力量，但同时也出现了人才培养目标同质化、缺乏特色，定位模糊，办学模式趋同等现象［1］。《国家中长期教育改革和发展纲要（2010- 2020年）》提出“建立高校分类体系，实行分类管理”，对于身处学术型大学和职业技术高校之间的“中间类型高校”［2］，新建本科院校向应用型本科教育转型成为必然的选择。应用型人才重在培养掌握应用型知识和具体实践能力的人才，因此，应用型本科人才的培养主要以应用为主线来构建学生的知识、能力、素质结构， 注重学生实践能力的培养。本研究以我校护理学专业为例，就基于岗位胜任力的应用型本科人才培养展开研究，构建新型的、适应社会需求的培养体系。
1岗位胜任力理论
胜任力的概念最初确定为：与工作或工作绩效或生活中其他重要成果直接相似或相联系的知识、技能、能力、特质或动机［3］。是与在一项工作或一定条件下参照标准有效的或优秀的绩效具有因果关系的个体潜在特征，包括5个层面，即知识、技能、自我概念、特质和动机。虽然各学者对胜任力概念的界定缺乏一致见解，但关于胜任力的概念达成了以下几个方面的共识：一是以工作绩效为导向；二是与任务、岗位需求相匹配；三是强调综合性、情境性；四是个体的胜任力水平可以通过行为反映出来；五是具有动态性。综合来讲，胜任力是成功解决问题的因素和特质。即某一岗位上取得最优绩效员工所必须具备的外在的和内在的、稳定特征或特点。
岗位胜任力是指在特定工作岗位、组织环境和文化氛围中有优异成绩者所具备的任何可以客观衡量的个人特质，并能将岗位中表现优异者和表现平平者区分开来的个人潜在的深层次特征，包含动机、特质、自我形象、态度或价值观，以及某领域知识、认知或行为技能，即成功完成工作任务所需的胜任力要素总和［4］。
2基于岗位胜任力的应用型本科护理人才培养模式构建
2.1基于岗位胜任力的应用型本科护理人才培养方案制定的原则。
2.1.1需实现教育理念的转变实现教育理念的转变就是要树立符合自身发展的办学理念、教育思想。首先明确应用型本科教育不是低层次的高等教育， 而是本科教育中的一种类别［5］。应用型本科高校不同于传统的学术型大学，其职能内涵更关注人才培养、科学研究、社会服务和文化传承的现实意义和实际价值［6］。应用型高校主要培养面对生产、建设、管理、服务等第一线的岗位，直接从事将科学原理或新发现的知识直接用于与社会生产生活密切相关的社会实践领域［5，7］。这就需要应用型人才既要掌握某一学科的基本知识、基本技能，同时需具有在技术应用中不可或缺的非技术知识，即较强的技术思维能力；良好的技术应用能够解决实际问题，维持工作正常运转，是技术的实际应用者、实施者与实现者。因此，应用型本科护理人才培养方案的制定应具有一定的学术性，同时又具有一定的实践性，而且需以社会需求、护理岗位胜任力为导向，培养应用护理知识的“实用型”人才。
2.1.2以岗位胜任力为基础，适应临床护理发展应用型护理人才的培养要以岗位需求为导向、以岗位胜任力为核心，突出专业内涵，注重实践能力，提高人文素养，适应临床护理发展的需要［8］。根据应用型护理本科人才培养特征，培养方案的制订应着力于应用能力与综合素质的培养、结合社会需求动态培养、人文素质的培养。通过扩充新的知识点，以提高护生临床工作岗位的适应力；同时通过调整教学目标、合理课程设计、强化师资培养，从而完善应用型护理人才培养模式。突出专业的区域性，培养目标定位需符合地方特色，充分考虑区域经济发展对专业人才的需要。
2.2基于岗位胜任力的应用型本科护理人才培养模式基于岗位胜任力，构建应用型本科护理人才培养模式，即要求应用型本科护理人才的培养模式、教学体系、课程设置和课堂环节等，除必须突出“应用型”外，还必须以培养具备相应岗位胜任力的人才为宗旨。基于岗位胜任力的应用型本科护理人才培养模式的构建具体从人才培养目标、课程设计、教学手段和考核方法四个方面进行考虑。
2.2.1基于岗位胜任力的应用型本科护理人才培养目标根据岗位胜任力为基础确定应用型本科护理人才培养目标即是培养符合临床护理相应岗位胜任力的人才。应用型本科护理学专业学生的就业方向主要是各级医院、社区和康复医疗机构，主要为服务对象实施整体护理和社区健康服务。因此，应用型本科护理学专业培养目标是培养能在各级各类医疗卫生保健机构从事护理工作的应用型专门人才。
2.2.2基于岗位胜任力的课程设计基于岗位胜任力进行课程设计，要求对相应岗位胜任力涉及的知识要素和技能要素进行界定，即对典型工作岗位所必需的基本知识、基本技能、基本能力和基本素质进行分析、提炼和归纳，并通过对课程进行调整，分解为具体任务落实到教学中［9］。护理学专业课程设计需要将应用型护理人才所需的专业知识、专业技能、专业能力和专业素质纳入护理学专业本科课程体系中，有的放矢的对课程进行改革，构建符合护理岗位需求和体现应用型特色的新型课程体系。
2.2.2.1护理学专业人才所必需的岗位胜任力护理教育必须以培养护理岗位胜任力为核心，根据护理学科的特点和发展趋势，护理岗位胜任力主要包括各项护理操作技能、专业价值观、专业成长、管理协作、评判性思维、沟通、信息运用和终身学习能力等［10-11］。
也有研究［12-13］报道，在我国注册护士核心胜任力涵盖护士评判性思维与科研、临床护理、领导力、人际关系、法律与伦理实践、专业发展及教育与咨询能力等7个维度。通过整理、分类和归纳总结，确定护理学专业岗位胜任力可以涵盖专业技能和综合素质两个方面，专业技能包括规范的护理操作能力、分析解决问题的能力、敏锐的洞察能力和评断性思维能力，综合素质包括良好的职业道德、沟通协调能力、组织领导能力、终身学习的能力以及创新能力。
2.2.2.2课程设计内容以“必需”“够用”和“实用”为原则整合理论内容，精简理论学时。同时围绕护理岗位胜任力选择课程内容、强化实践教学环节，提高实践教学比重，特别是体现应用型人才创新能力的设计型、综合型和创新性实践教学的比重。另外，以工作任务为导向，从知识的相关性和交叉性；问题的理论性和实践性；任务的复杂性和综合性等角度出发设计综合性课程，提高学生的临床思维能力和解决临床问题的能力。基于岗位胜任力的课程体系还应以培养和强化护生的岗位胜任力为核心，按照护理职业能力分别设置相应的课程，通过相关课程的学习和训练，使护生具有相应的岗位胜任力。岗位胜任力与课程设计见表1。
2.2.3基于岗位胜任力的教学方法和手段的改革课程设计为培养基于岗位胜任力的应用型人才提供了基础，但相应的课程内容需要正确的方式和方式传授给学生。因此，应根据不同的胜任力因素采取不同教学方法和方式。
2.2.3.1案例分析法护理教学中常用的案例分析法是运用临床病例，训练护生在真实的情境中全方位、多角度思维，引导其在原有知识的基础上，进行假设、质疑、推理、反思讨论，探究客观事实，挖掘护士潜在的智慧和能力，进而提高护生分析问题和解决问题的能力［14］。教学过程中，教师是指导者、学习促进者以及主持人的角色，起到鼓励、引导及调控的作用，引导护生围绕案例思考，激发护生对案例进行评判性思维。课前教师发放护理案例资料，要求护生阅读资料，复习相关教学内容，并查阅文献，初步找出案例中的护理问题，并分析原因，提出护理干预方案；最后，教师进行点评，明确正确观点，分析错误原因，总结护理案例分析的思路和解决问题的程序过程。案例分析的应用有助于培养护生独立思考的能力，形成评判性思维的逻辑模式，提升评判性思维能力。同时，也将所学的理论知识与推理模式相联系，将头脑中孤立并分离的知识转化为解决类似问题的思考策略与程序，将有效缩短书本理论知识和临床实践的距离。
2.2.3.2基于问题的学习基于问题的学习（PBL）是一个以问题为出发点的教学方法。以问题触发护生的学习过程，在分析和解决问题的过程中，护生整合所学的各科知识和技能，通过互通、互补来尝试解决所面对的临床问题，将所学护理知识和操作技能转变为能力。当自身能力不足以解决临床问题时，将促使护生进一步探索，从而形成新的假设，寻求更多的资源去解决问题，激发护生的学习动力。PBL不仅能够复习、巩固已有的知识和技能，还能够进一步开发新知识和新技能，进而养成终身学习的良好习惯。
2.2.3.3开放式实验教学护理学是应用性、实践性很强的一门学科，培养护生的实践能力和评判性思维能力是护理教学的根本要求。采用开放式实验教学，是在有目的、有计划、有针对性模拟临床医疗真实情景的情况下进行基本操作技能培训［15］。通过身临其境的护理工作环境，设置多变的“情境教学”，让护生得到全面的技能训练和心理素质锻炼，增强护生的心理承受能力及应变能力，强化护生人文关怀的能力和评判性思维能力。开放式实验教学有利于促进护生参与实践教学的主动性和积极性，有效培养护生的实践能力与创新能力，提高护生的综合素质。
2.2.4基于岗位胜任力的评价体系教学评价是一个继续学习研究的过程，传统教学模式常常只注重期末考试成绩，期末考试成绩占总评成绩的比重可达70%~80%，甚至有的达到90%，而平时的提问、讨论、分析等成绩所占比重不多，甚至没有记录，导致学生重理论考试轻实践教学的不良后果，同时期末考试内容中，如名词解释、填空题、简答题等死记硬背型的题目所占分值较多，导致护生重背诵而轻理解，对于提高护生的评判性思维能力、创新能力和终身学习的能力尤为不利。基于岗位胜任力的评价体系就要求，对于能够客观衡量的胜任力因素，如知识、技能等可通过理论考核和实际操作进行评价；对于无法进行客观衡量的胜任力因素，如沟通能力、组织管理能力可以通过小组形式、面试、角色扮演等进行评价，实行教学评价方式多样化。也可实行小组汇报、专题讨论、口头答辩等形式，评价内容应以知识掌握评价为主转向以能力评价为主，重视临床实际问题的分析。
3小结
护理学专业建设和教学改革应以满足医院、社区对护理人才的需求为基础，通过进一步明确护理岗位胜任力因素，促进培养目标、教学方案的调整。护理岗位胜任力是理论知识、操作技能、临床思维能力和职业态度的综合体现，护理学专业的课程设计应围绕核心能力，开设相应的理论知识和操作技能训练课程，并适当开展临床实践，提高护生的临床思维、解决问题的能力与人际沟通能力。
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