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养老院的服务理念范文1
尊老爱幼一直以来都是我们中华民族的传统美德,然而在今天这个物质愈加丰富的时代里,年轻人的工作也日益繁忙,无暇顾及到身边的父母。特别是当前农村中存在较多的五保户、无子女户、双女户以及空巢老人,他们在吃饭、购物、娱乐、就医等方面无人照料,和当前欣欣向荣的社会形势不和谐。传统的分散供养方式已经无法解决这个问题,举办养老院集中安置这些老人将是解决这些问题的根本方法。
建立适合我国国情的养老院不仅是人口老龄化发展的必然趋势,而且是加强社会保障工作的客观要求。从我市日前的调查情况看,多数老年人是赞成和欢迎建立养老院的,其态度是积极明确的。我国各大中城市养老院发展的实践证明,兴办养老院确实减轻了家庭养老压力,弥补了家庭养老功能弱化的欠缺,缓解了空巢家庭、独生子女家庭照顾老人的困难,消除了中青年夫妇的后顾之忧,起到了家庭养老所不能起到的作用。同时为下岗待业人员提供了就业机会,有利于安定团结和两个文明建设的发展,有利于加强社会保障工作。养老院不失为解决老年人社会化养老的有效途径和最佳选择之一,是社会化养老的主要方向。
为了减轻家庭养老的负担,提高老年人的生活质量,满足老年人的多种需求,吸引更多老年人选择社会养老,并推动社会养老健康发展,本人决定兴办一所养老院。依照老年人的特点和需求,该院将选建在XX,总占地12亩,建筑占地5亩,总建筑面积11000平方米,共7层楼房2幢,3层楼房1幢,房间共计224间,计划床位600到800个,配有舒适的居住场所、功能完善的餐厅、诊所、健身房和休闲房等设施。该处既有便利的交通条件,又有优美的环境和清新的空气,是开办养老院的上佳地段。
本院将坚持以“老人为本”的服务宗旨,以“奉若父母,情同亲生”为服务理念,依靠一流的设施和一流的服务,让入住的老人在生活上、身体健康上真正体会到老有所养、老有所为、老有所学、老有所乐。让养老院真正成为老年人的“福地”。
开办养老院是新时期老年人社会化发展的新模式和新趋势,是以人为本的科学发展观的具体体现,也是社会发展的新举措和必然要求,恳请领导尽快予以批准,使这一好事尽快实施。
此致 敬礼
养老院的服务理念范文2
尊老爱幼一直以来都是我们中华民族的传统美德,然而在今天这个物质愈加丰富的时代里,年轻人的工作也日益繁忙,无暇顾及到身边的父母。特别是当前农村中存在较多的五保户、无子女户、双女户以及空巢老人,他们在吃饭、购物、娱乐、就医等方面无人照料,和当前欣欣向荣的社会形势不和谐。传统的分散供养方式已经无法解决这个问题,举办养老院集中安置这些老人将是解决这些问题的根本方法。
建立适合我国国情的养老院不仅是人口老龄化发展的必然趋势,而且是加强社会保障工作的客观要求。从我市日前的调查情况看,多数老年人是赞成和欢迎建立养老院的,其态度是积极明确的。我国各大中城市养老院发展的实践证明,兴办养老院确实减轻了家庭养老压力,弥补了家庭养老功能弱化的欠缺,缓解了空巢家庭、独生子女家庭照顾老人的困难,消除了中青年夫妇的后顾之忧,起到了家庭养老所不能起到的作用。同时为下岗待业人员提供了就业机会,有利于安定团结和两个文明建设的发展,有利于加强社会保障工作。养老院不失为解决老年人社会化养老的有效途径和最佳选择之一,是社会化养老的主要方向。
为了减轻家庭养老的负担,提高老年人的生活质量,满足老年人的多种需求,吸引更多老年人选择社会养老,并推动社会养老健康发展,本人决定兴办一所养老院。依照老年人的特点和需求,该院将选建在XX,总占地12亩,建筑占地5亩,总建筑面积11000平方米,共7层楼房2幢,3层楼房1幢,房间共计224间,计划床位600到800个,配有舒适的居住场所、功能完善的餐厅、诊所、健身房和休闲房等设施。该处既有便利的交通条件,又有优美的环境和清新的空气,是开办养老院的上佳地段。
本院将坚持以“老人为本”的服务宗旨,以“奉若父母,情同亲生”为服务理念,依靠一流的设施和一流的服务,让入住的老人在生活上、身体健康上真正体会到老有所养、老有所为、老有所学、老有所乐。让养老院真正成为老年人的“福地”。
开办养老院是新时期老年人社会化发展的新模式和新趋势,是以人为本的科学发展观的具体体现,也是社会发展的新举措和必然要求,恳请领导尽快予以批准,使这一好事尽快实施。
此致 敬礼
养老院的服务理念范文3
根据国家统计局公布的数据:截止2000年11月底,我国65岁上的老年人口达到8811万,占总人口的6.96%;60岁以上的人口数达1.3亿,占人口数10.2%。而联合国传统标准,一个国家或地区的60岁以上老人达总数10%(新标准为65岁以上老人占人口数7%)即视作为该国家或地区进入老龄化社会。按上述的数据显示,我国从2000年正式进入了老龄化社会。我国人口老龄化形式发展速度快,来势猛。2006年前后,我国的老年人口已达到惊人的数目1.5亿人,是亚洲老年人总数的50%。是世界老年人总数的20%,更是世界上唯一老年人口总数过亿的国家。传统上,我国是一个“养儿防老”的国家,长期实行一种家庭养老的模式。从古代就有孝道之说,在“十罪”里以不孝为大。但是随着改革开放的到来,与外界交流的增多,从而使得经济、政治、文化等方面都不断在发生变化,使“养儿防老”的思想模式受到巨大的冲击。特别是2000年以来,我国实行了计划生育政策以后,我国家庭呈现出一种倒金字塔的形式,一对夫妇面临着赡养四个或更多的老人,这无疑是一种巨大的压力。他们为了肩负一个家庭的负担,不得不日夜工作挣钱,从而缺少时间照顾、陪伴老人。特别是在农村,由于农村经济收入低,青壮年人口不得不大量涌入城市务工,寻求经济的收入。所以越来越多的“空巢老人”出现,也使“养儿防老”的方式逐渐被人所抛弃。我国是一个提倡尊老爱幼的国家,而“赡养老人,尊重老人,孝敬老人”更是中华民族的优良传统礼德。我们青壮年是家庭法的脊梁柱,不得不承担家庭的重任,让生活更得更舒适。所以他们必须花费很多的时间去奋斗,去拼搏。在这种背景下,传统的家庭养老模式开始瓦解,老人们出现无人照顾、陪伴的情况。所以我们社会必须寻求一种方法来解决,这时各式各样的养老机构必然入雨后春笋般出现并蓬勃发展起来,这些组织机构可以有效解决老人的养老问题,不断地满足老人的物质与精神上的各种需求,丰富其生活,让老人们老有所养,老有所依,老有所学,老有所乐。这些养老机构更能关注老人的生活,更贴心老人的生活,也能让儿女们更放心的工作。从这可以看出,敬老院这一服务业必将发展壮大起来。
二、行业前景根据民政部门统计,到2010年,“空巢”将成为老人家庭的主要形式,所占的比例也高达70%左右
而在这空巢现象日益显著的情况下,社会的养老机构也蓬勃发展,为老人们提供一个像自己家庭一样温馨的大家庭。因为儿女们担心老人的安危,无人照顾老人,并且敬老院的收费门槛低,一般家庭都可以支付得起,所以,越来越多的老人被关进敬老院。并且,养老院的老人们多,老人之间将会有更多的话题,彼此谈心,所以也有很多老人选择进养老院。但现在我国却面临着尴尬的床位问题。我国60岁以上老年人数高达1.5亿,但我国敬老院床位的拥有量才有120余位,这是一个怎样的比例啊!仅占老年龄人口的0.8%,换一种说法就是每125位老人才能得到1张床位,这是远远不够的,这仅仅是杯水车薪。这是需求远远超过了供应。可是,我国的政府所建立的养老机构,却还存在着诸多的问题:1、老年公寓供不应求,数目少,规模极少。2、政府队老年人的住宅设施的重视和支持力度不够,老年公寓和养老机构的投入资金远远不足,不能满足需求。因此,在政府的建立养老机构的提供的床位不足的情况下,将会鼓励民办养老院。而我国的老年人口多,并且我国的独生子女越来越缺少对父母的关心,也决定了养老机构将迎来一个前所未有的机遇。所以养老机构是一个前途无限的行业。
五、市场的发展前景1、可预见的服务群众我国老年零花速度快,来势猛。2006年前后,我国的老年人口已达到惊人的数目1.5亿人,是亚洲老年人总数的50%。是世界老年人总数的20%,更是世界上唯一老年人口总数过亿的国家。2、入住率高经过对几个城市市区的范围内养老机构的统计和抽样调查,各种各样的所有制形式的养老机构平均入住率为63%。经过对老人们的问卷调查,我们可以了解到,有一大部分的老人不愿选择养老机构是因为一些养老机构的设备不完善和服务不满意。从此,我们可以推测如果我们把敬老院的设施完备,服务完善,入住率将达到一个更高的水准。3、并非供过于求我国老年人数高达1.5亿,但我国养老机构的所拥有的床位却仅仅120万。仅占老年人口的0.8%,换一种说法就是每125位老人才能得到1张床位,这是远远不够的,这仅仅是杯水车薪。这是需求远远超过了供应。4、收费标准低我国的养老机构的收费标准低,一般家庭都可以支付得起老人的入住费用。一般每位老人每个需向养老机构支付的费用仅仅是680元左右。而我国许多老人都有退休金,可以轻松支付与养老机构的费用。
三、敬老院选址这个优秀的养老机构。地址的考虑是非常重要的。因此,我们在选址中应该考虑到下面几个方面问题
1、交通方便。交通方面是最为基本的条件,应该有公车到达,这也方便了老人的出行火或子女的看望。
2、周围环境应恬静。因为老人的睡眠质量较差,经不起吵闹,所以应远离闹事、娱乐场所。我们应选择安静的地点,最好接近自然,靠近公园等场所。
3、周围有广场或活动中心。老人们需要得到充分的娱乐及锻炼。
4、附近有设备完善的大型医院。由于老人属于高危意外及突发死亡率较高的人群。为防患于未然,应靠近大型医院。
四、管理制度及模式
敬老院是一个民办的养老机构的服务产业。它是一个社会服务机构,也会死一个报恩社会行业。我们在为祖国做一点贡献,也为老人们献出我们的爱心。我院采用院长总负责制度。院长直接管理所有人员,这样可以减少人员花费。院长总揽大小事务,所有事务直接向院长负责。
五、人员素质要求
1、院长职位要求懂得项目管理并有一定会计的基础知识,并有创新思维和一定魄力。还要有较强的忍耐力,遇事冷静,反映迅捷,并有团队意识,有优秀的交际能力,更重要的是要敬老爱老,爱岗敬业,有坚定的职业操守和奉献精神。
2、护理人员要求。精神素质好,精神面貌好,敬老爱老,爱岗敬业,良好的沟通能力,并懂得基本的护理知识。
3、厨师要求。懂得基本的药膳、养生知识,懂得调配营养,并有吃苦耐劳的工作精神。
4、清洁工要求,清洁工要求勤奋,细心,热心。
六、敬老院的规模我院面积预计总面积为800平方米,可接受200多位老人。内设娱乐场所,包括基本养老机构设施,并根据老人的具体需要设置各种娱乐设施以满足不同需要
七、设施
1、房间设施:每间房间四张床位,四套桌椅,一套洗浴设备,每人一个衣柜并有独立卫生间,一台液晶高清电视,一台冷暖空调。
2、日常生活器材:厨具,餐具,杯具,洗具,冰箱,消毒柜,洗衣机。
3、办公设施:电脑,打印机,东风小康。
八、经济投资
1、租房和场地锁租金控制在6万元一下每
2、房屋改造和简单装修费用预算投资4万元。
3、基本设施:床柜300元∕套*200套=60000元床上用品150元∕套*200套=30000元桌椅50元∕套*200套=10000元电视机1000元∕套*50套=50000元冷暖空调1800元∕套*50套=90000元
4、活动器材1万元
5、家庭影院设施1万元
6、餐饮设备1.4万
7、洗衣设备1万元
8、办公设施5万元
9、开业仪式和相关宣传1万元另10、员工工资院长12000每月护理人员700每月厨师800每月清洁工500每月
10、伙食成本:每年360000元
11、水电费20000每年
12、办公费用4600每年共计头一年需投资96.88万元。
九、收费标准
按80%入住率计算
1、床位费200元∕月*12月*200*80%=384000元
2、服务费200元∕月*12月*200*80%=384000元
3、餐费200元∕月*12月*200*80%=384000元
4、水电费80元∕月*12月*200*80%=153600元
按以上收费标准计算,一年总收入为116.736万元。
每年为老人购买医疗保险费用40元∕月*200*80%=6400元
每年设备折旧为3万元
则每年收入为116.736万元-96.88万元-3万元-0.64万元=16.216万元
十、办院风险
1、入住率不足。房租,人工费和水电费等硬性开支得不到有效分摊,不能进入良性循环。
2、入住老人收费风险。由于老人及子女的财务状态恶化等原因,造成入住老人不及时缴费。敬老院又不能强行迫使其离开,造成负面影响。
3、老子的意外伤害风险。老人的意外及突发死亡率较高,一旦发生纠纷,会给我院带来人力与物力上的负担。
4、养老院内的设施受损,带来一定的经济损失。
十
一、赞助
1、向政府申请。我院可以尽量向政府申请资金,让政府给与一定政策上的扶助或提供一定设施设备。
2、向冷暖空调或电视厂商拉赞助,以获取一定的优惠。
3、医院合作。我院可与附近医院合作,定期到医疗给老人进行检查,优惠看病,减少老人发病风险。
十
二、阶段目标
十年内分为三个阶段
第一阶段:我院在前3年里,要做到回收成本,并完善管理及服务体系,寻求更好的的服务理念。我们将派人到其他优秀机构学习考察,建设我院特色服务。
第二阶段:在有属于自己的特色服务下,加强我院的宣传工作,增强知识度,并扩大我院规模,从而做到接受1000人规模。我们也会建设有自已特色的娱乐场所,丰富老人生活。我们将建立老年大学和医疗点,让老人做长期体检,达到我院的“老有所养、老有所医、老有所学、老有所乐“的办院宗旨。
第三阶段:在我院基本发展完善的情况下,也丰富我院的院外活动,与旅游社合作,让老人游山玩水,开阔视野,愉悦心情,好好地享受晚年。新晨:
十
三、总论
1、项目具有课前瞻性和可操作性
2、项目成立的时机与条件成熟,风险小,经济回报率高
养老院的服务理念范文4
面临问题
在养老产业快速发展的过程中,也要看到,由于养老机构发展时间短、缺乏经验、研究不深等原因,我国养老机构发展依然面临诸多问题,主要体现为以下方面。
第一,养老机构发展政策体系不完善。首先体现在部分公办养老机构定位不准确。一是服务对象错位:原本应服务政府保障对象和少部分失能、困难老年群体的办公养老机构,收住了低龄、健康、经济条件较好的社会老年人,导致服务对象错位。二是服务功能错位:应提供基本养老服务的公办养老机构,硬件条件和服务水平超出了基本需求的范围,使接受政府救济的托底保障对象享受了高于社会一般水平的养老服务。
其次是制约养老机构发展的关键政策尚未突破,主要表现在土地、融资、连锁经营、风险分担等方面。如融资方面,大部分民办养老机构属于民办非营利性质,国家规定民办非营利组织不得盈利、不得分红,限制了其贷款资格。民办非养老机构“不得设立分支”机构规定的制约,难以实现连锁化经营的市场要求。另外,养老机构服务纠纷的责任和责任认定后的有效赔付,都缺乏相应政策规定。
此外,鼓励养老机构发展的政策落实不到位。一方面是部门分割形成的政策协调性差,另一方面是政策的操作性差。部分扶持政策原则性规定多,具体可操作性条款少,对责任部门的规定模糊不清,导致落实难。
第二,养老机构运行,存在不公平竞争现象。公办养老机构享受政府各种福利和优惠,却和民办养老机构共同竞争,这种运行的方式影响了公平市场的形成,挤占了民办养老机构的发展空间。部分非营利性养老机构在享受政府优惠和补贴的同时,从事营利性经营活动,对营利性养老机构形成不公平竞争。
第三,养老机构自身建设滞后,服务水平较低。首先是基础设施配备不足,适老性设计滞后。体现在四个方面:一是设计创新不足,“一张图纸打天下”,没有考虑到建筑设计本土化;二是设计注重形象,但忽视老年人实际需求;三是内壁设施设计不合理,不符合实际需求;四是在设施设备配置上,特别是部分民办养老机构,存在设施简陋、配置不足的问题,有着很大的消防与安全隐患。
其次是服务理念滞后,缺乏需方思维。多数养老机构仅对老年人提供生活照料服务,对老年人的心理慰藉、休闲养生、文化娱乐、社会参与等更高层次的服务鲜有提供;缺乏市场调研和细分意识,将老年人的需求同质化,供需错位现象严重;重管理、轻服务,养老机构宾馆化、医院化现象突出。
另外,人才队伍建设滞后,专业人才缺乏。养老护理员队伍问题重重,存在数量不足、结构不合理、专业化程度低、流动性大等突出问题,并且管理人才严重短缺。
第四,机构养老服务有效需求不足。部分老年人和家庭成员“养儿防老”的观念根深蒂固,对养老机构有本能的排斥。另外,部分老年人消费观念相对保守,重积蓄轻消费,服务购买意识不强。并且我国老年人大部分属于中低收入群体,服务购买能力整体不高。2014年,我国企业退休人员基本养老金月均只有2061元。
第五,支持养老机构发展的社会氛围有待提高。社会上仍有一部分人对养老机构存在偏见,认为养老机构是收住孤寡老人和特殊困难老人的地方,对养老机构有一种自然的抵触和排斥。有些媒体对养老机构的负面报道,也在一定程度上影响了社会对养老机构的接受度和机构的发展。
对策建议
一是要建立健全养老机构分类标准和评估机制。缺乏明确的分类管理制度是造成目前我国养老机构管理粗放的一个主要原因。国际经验表明,依据养老机构的服务对象及相应服务功能对其进行分类管理,是管理养老机构的一种行之有效的方式。《中华人民共和国老年人权益保障法》明确要求“建立健全养老机构分类管理制度”,但截至目前,我国依然缺乏相应的分类管理制度,在一定程度上影响了对养老机构的有效监管。
建立健全养老机构的分类管理制度,首先要尽快明确公办养老机构的定位与服务对象标准,对哪些老年人可以享受政府购买的公办养老机构服务要有明确的标准。其次要尽快建立健全养老机构分类标准和第三方评估机制。根据不同类型养老机构的入住对象和服务内容需求等,将养老机构划分为自理型养老机构、助养型养老机构、养护型养老机构三类,根据不同养老机构的服务范围,确定不同的监管标准。
二是加大养老机构调整力度。养老机构发展的根本目标是满足机构养老服务的需求,特别失能、半失能老年人的机构养老服务需求是刚性需求,必须根据机构养老服务需求,制定养老机构发展规划、政策措施,调整养老机构结构。“十三五”期间养老机构发展既要增总量,更要调结构,要把调结构作为优化发展目标。要大力发展城区中小型和小微型养老机构。政府投资建设的养老机构,应当以养护型养老机构为主,同时加大政策扶持和引导力度,鼓励社会力量重点投资建设养护型养老机构,并推动农村敬老院转型发展。要改进服务设施,增加康复护理服务功能,提升管理服务质量,农村敬老院要向农村养老护理服务中心转型发展。
三是加大土地、金融、人才等重点扶持政策创制和落实力度。土地政策方面,必须要从制度上予以明确规定。建议各地政府将养老机构建设规划纳入城乡总体规划布局,依法确定养老服务设施的土地用途和年期。融资政策方面,既要加大政府补贴力度,要创新资金扶持模式。
四是科学推进养老机构的养医结合。首先要明确是养医结合,而不是医养结合,养老机构第一位的功能是“养”而不是“医”,“医”只是其中的一项重要配套服务。其次必须明确养老机构养医结合的特殊性。养老机构的“医”与医院的“医”有较大区别,医院的“医”主要目标是为了治愈,养老机构的“医”主要目标不是为了治愈,而是为了健康管理和长期护理。因此,不能简单地把养医结合理解为养老院+医院,医院的“医”是全过程的“医”,而养老机构的“医”更多需要的是阶段性的“医”,主要体现为四个环节。第一个环节是健康管理环节,特别是疾病管理,主要是慢性病管理以及饮食、生活方式、用药指导等。第二个环节是长期护理和康复,这是养老院“医”的重点环节。第三个环节是注重实效,突出重点。根据养老机构和老年人健康的特殊性,养老机构的养医结合要把重点放在健康管理、长期护理和失能康复上,这三个方面既是养老机构“医”的缺陷,也是养老机构“医”的重点,更是养老机构赢利的新增长点,前景广阔,大有可为。第四个环节是降低门槛,简化手续。根据养老机构对“医”的特殊需求,对养老机构建立卫生室、医疗点,卫生行政部门应当出台专门的政策,降低准入门槛,简化手续,鼓励和支持普及型的养医结合。
五是积极整合社会资源共建养老机构。要充分发挥市场在养老机构发展中的决定性作用,支持和引导国内外资金投入到养老机构建设及养老服务业发展中来。加快养老、医疗、教育、残疾人等公共服务资源的整合,将已有的公共服务资源融合到养老机构的发展中。同时充分发挥行业协会、社会组织的作用。
六是加强养老机构的安全监管与风险管理。要继续加强对养老机构的监督管理和安全防范管理。在安全监管方面,首先要加行业内监管力度,其次要建立第三方评估机制,加强外部评价。
养老院的服务理念范文5
关键词:老龄化;居家养老;优势;困惑
中图分类号:C913 文献标志码:A 文章编号:1002-2589(2014)04-0114-02
面对日趋严重的老龄化的挑战,我国政府积极应对,提出了社会化养老的总体要求,并颁布了系列政策。2006年、2008年10部委分别联合颁布的《关于加强发展养老服务业的意见》、《关于全面推进居家养老服务工作的意见》,提出农村社区依托乡镇敬老院、村级组织活动场所等现有设施资源,力争80%左右的乡镇拥有一处住养院、社区照料和居家照料等多种服务功能为一体的综合性老年服务福利中心。2011年国务院办公厅印发了《社会养老服务体系建设“十二五”规划(2011-2015年)》,提出要以建制村和较大自然村为基点,依托村民自治和集体经济,积极探索农村互助养老新模式。到2015年,基本建设形成制度完善、组织健全、规模适度、运营良好、服务优良、监管到位的可持续的社会养老服务体系。
何为居家养老,居家养老指以家庭为核心,以社区为依托,以专业化的服务为依靠,为居住在家的老年人提供以解决日常生活困难为主要内容的社会化的服务。服务的内容包括生活照料与医疗服务。
一、居家养老的优势及可行性
1.符合老年人的意愿。生儿育女,老人在家享受天伦之乐是我国历来所推崇的。而且由于地缘文化、血缘联系、经济联系根深蒂固,老人更愿意在自己所在的环境中养老。
2.符合社区的发展需求。随着时代的进步和西方先进思想和理念的深入渗透,现在的社区和以前的社区有着质的区别,不再只是被称为“居委会大妈”,现在的社区开始注重培养高素质的社区管理人员,积极为社区的有效运行储备优质的人才。有的社区已经开始向社会公开招聘人才,以便提高社区的管理水平,丁蜀镇从2008年开始向社会招聘社区干部,公开招聘已经有5个年头了,从起初的招聘人员4个到现在每年要向社会招聘具有本科学历的大学生社区干部15名,不断积极扩充社区人才队伍;有的社区还有计划地安排社区管理人才到大学学习从事现代社区工作所具备的专业知识,提高他们的业务水平和管理能力;还有的社区直接吸收一批有专业知识的大学生,来提高社区的服务质量。
3.我国已形成了一套社区管理的组织基础,并有相关成熟经验的借鉴。各区的街道办事处、居委、村委在居家养老的管理、服务方面形成了一套比较完备的系统、规范的管理方法。在北京、上海、天津等大城市已形成了开展社区养老服务的较为完善的组织体系,例如,北京每一家庭户都由明确固定的居委会所管辖,在这种条件下,社区养老服务将会很快进入每个老年家庭中。在发达地区的社区有了一些关于居家养老成功经验的积累,近年来各地在推进机构养老的同时努力探索适应大多数老年人需求的养老途径,大力推进居家养老服务,已初步形成了居家养老服务工作机制和服务体系。我们是站在巨人的肩上,所以我们丁蜀镇在这种优势的前提下,可以借鉴成功经验,来发展符合丁蜀镇实际的居家养老,从而缓解丁蜀镇的老龄化问题。
4.符合现实情况的需求。作为机构养老,政府将花大力气投入大量的人力、精力、物力将原来老的青校改建为新的敬老院,从而扩大丁蜀镇的养老规模。旧的敬老院所能容纳人员仅仅不过百人,即使是新建的敬老院所能容纳的人数也只是数千人,但与丁蜀镇数万老人相比是杯水车薪。而传统的家庭养老更是如此,现在大多数的80、90后都是独生子女。一对年轻夫妻至少需要照顾4个老人还有自己的孩子,他们的压力是相当大的,因此居家养老成为一个明智的选择。
5.居家养老收费低廉,服务范围较广,所以用其来缓解老龄化具有效益好、见效快的特点。1996年,美国入住养老院的老人数量仅为居家服务老人的十七分之一,但护理费用开支总额达到800亿美元,比居家老人的护理费用总额高出1.6倍。从养老机构床位的成本来说,以上海为例,建造一个设施条件良好的养老机构,平均每张床位的成本也在10万元左右,一个200多个床位的养老机构,就意味着2000多万元人民币的投入,还不包括建成后运作费用的补贴。从养老机构的收费来看,以北京市为例,对生活能完全自理的老年人,城区和乡镇养老机构每月人均入住费分别为817元和600元,而对完全不能自理的老年人,乡镇的收费标准为950元左右,城区则高达1200元,而老年人中绝大多数为中低收入者,大部分老人,尤其是对于农村低收入的老人来说更是如此,因此居家养老的收费标准更适合于普通老年人的经济承受能力,从而可以使更多的低收入老人也能享受到养老服务。
二、居家养老的困境
1.居家养老仅仅只是停留在文件和台账中。笔者相信很多村、社区都已经、正在或即将创建居家养老服务社区、服务村。但是现阶段我们所谓的居家养老很多只是停留在了纸质材料或者台账中,有些村或者社区即使有居家养老的相关设施设备等硬性材料,也只是仅供居民或者领导参观罢了,真正实施居家养老的又有几个呢?
2.组织体系行政化色彩浓重。现阶段的社区可以被称之为小政府,他们更像是政府的设置机构,来负责处理政府行政工作的大小事宜。就我所了解丁蜀镇的社区工作者的工资是由我们丁蜀镇镇政府发的,每个月20号由会计做好账目,将工作人员的工作转到他们的工资卡上,村委还好,尤其是社区所有的日常开支都是由政府提供的,自己并没有任何收入来源。然而组织体系过于行政化会带来很多的弊端,就会使得社区居民只是简单地冲淡了服务的受助者,从而加深了受助对象对政府的依赖性,不利于培养社区居民参与意识和社会责任心,这与社工“助人自助”的初衷是相违背的。
3.领导的重视程度。此时我们丁蜀镇正在高速发展的时期,高铁新城的建设、环境卫生整治花去了政府大量的人力、物力和财力。确实政府也就没有过多的精力和金钱投入到解决老龄化的问题中。
4.资金的问题。建设居家养老是需要大量资金的,不仅是硬件基础设施需要大量的资金,人才服务等软件设施上也需要大量的资金,而居家养老建设是一项低利润甚至是零利润的事业,很少有企业会参与,这也就意味着政府是居家养老的主导,政府需要大量的金钱投入,然而政府的资金相对有限。
5.居家养老的人才服务不到位。要支持居家养老不仅需要相当实力的资金作为后盾,更需要有专业的服务人才队伍。现在我国的社工队伍相对较少,2010年度全国拥有社工从业资格证的社工不足25万,我们丁蜀镇拥有社工从业资格证的社工不足20人,有些拥有社工证但是对于真正意义上受过专业知识培训的社工又有几个呢?现在的护工也大多是没有退休的阿姨,在与他们的交流中了解到,如果有退休金的话他们是不会来做这种工作的。
6.养老的方式和内容上也存在问题。现在中国的居家养老,其服务面仍然很狭窄,大多数的服务设施只适用于低龄和身体较健康的老人使用,很多设施难以满足老年人的特殊需求,而农村的居家养老更要远远落后于城镇社区。
三、完善居家养老的方式
1.付诸实践。即使现在有很多困难和障碍,如果一味只有畏难情绪,一直不愿去做,不愿去迈出第一步,那么再好的办法也将是一纸空文。作为社区、村的我们,可以试探性地迈出一小步,如定期组织志愿者队所在的老人定时、定点上门服务。如果不能一蹴而就,我们就应该发挥愚公移山的精神,分部瓦解,那么再难的难题都将不再是问题。
2.政府的支持。政府可以出台相关的鼓励政策和措施,对于做得好的社区给予适当的鼓励。对于愿意出钱、出力的企业给予相应的荣誉或者税收上的优惠。政府也可以通过购买专业的社工服务,让服务质优价廉的民间慈善组织进入居家养老领域。这样不仅在一定程度上缓解了资金的压力,更将先进的工作理念和方法带入丁蜀镇。2012年笔者在南京参加过一次社团展销会,来参加的社团,他们的服务领域、对象、工作方式、服务理念各异,许多街道、社区、政府机构甚至是企业当场就签了服务意向书。看到民间社团的蓬勃发展,也为我们传统的政府主导的慈善事业提供了新的解决思路。
3.通过奖励、增加补助、提高工资等方式来提高社工和护工的工资水平(2013年丁蜀镇社会工作者的年收入26600元),通过这种方式可以稳固社工队伍,政府也意识到了现在社工的工资相对低,政府也在努力每年在原有的基数上提高10%的工资收入。显然这是相当有效的,现在的社区干部的招考达到接近20:1的录取比例。
4.社工服务人才的培养。作为社区、村工作人员应该提高思想觉悟,不仅将社会工作者当作一份职业,更当成一份任务,利用自己的业余时间提高自己的专业业务能力。镇政府也可以定期由高校等地方引进专业的社工师,来对社区工作人员进行定期培训,从而提高整体社工的综合素质。形成一个金字塔模式,再由社工向其他社工进行培训,不断快速扩大社工队伍。
5.发挥老人自身的优势。现在老人渐渐意识到养老不仅仅要靠政府,也需要老人自己来出力。老人养老互助组、组团养老层出不穷。
或许居家养老已经不再新鲜不够创新,但是如果我们能够做好、做强,笔者相信一定能成为丁蜀镇人一个亮点,为丁蜀镇的发展添砖加瓦。
参考文献:
[1]王金元.城市老人居家养老的现状与对策―以无锡社区居家养老服务为例[J].江南大学学报:人文社会科学版,2008(6).
[2]田国秀,曾静.关注抗逆力-社会工作理论与实务领域的新走向[J].中国青年政治学院学报,2007,26(1).
养老院的服务理念范文6
【摘要】医院的卫生保洁工作实行社会化后,可以有效地降低医院的经营成本,有利于医院集中精力搞技术创新,提高医护工作质量;做好医院的保洁工作,创造洁净、舒适、安全的环境,是实现医院经济效益与社会效益统一的基础条件,也是实现医院可持续发展的根本保证。
【关键词】 保洁 社会化 模式 博弈 经营成本
社会化保洁在国外已有几十年的历史,近些年国内商贸、医院等大型建筑的社会化保洁愈来愈受到重视,并已向物业化管理方向发展。我院于2001年6月进行了医院社会化保洁的大胆尝试,经过10年来的运行,医院的所有医疗楼已全部实行社会化保洁,并形成了专业化、科学化、规范化的保洁管理模式。
1 保洁工作社会化的具体实施
1.1 对医院社会化保洁进行可行性论证医院保洁能否实现社会化,首先应做好两个调查,以摸清底数、权衡利弊。一是院内保洁存在的问题及所需成本调查;二是寻找符合医院保洁要求的专业化保洁公司。结合我院特点,我们对社会化保洁的必要性和所需成本进行分析。其内容是需社会保洁的病区面积、存在问题、所需人力、保洁用具及应支付的保洁管理经费等。根据保洁成本,计算每天每平方米保洁费用,将保洁预算与医院实际支出的保洁成本及封闭式保洁管理与社会化保洁管理进行对比,分析社会化保洁的利弊,为领导决策提供依据。
1.2 与保洁公司签定合同在摸清底数基础上,与保洁公司共同起草保洁合同,确定甲乙双方应履行的责任和甲方对乙方的保洁要求,重点说明乙方的保洁范围、保洁时间、保洁职责及病区保洁的周、日程规范、保洁质量要求,不履行合同或未达到保洁标准的惩罚办法及付款方式。为规范乙方的保洁行为,我们对乙方保洁人员的职业道德、技能培训、保洁用具和保洁人员健康体检、服装等提出具体要求。为完善合同管理,在履行正式合同之前,先与保洁公司签定试用协议。试用3个月,达到甲方要求后,再签定正式合同,并实行逐年签证验收制度。
1.3 建立监控制度,确保保洁质量。医院保洁不仅要达到清洁光亮、物见本色,而且还要符合卫生学要求。为使保洁工作达到专业化、科学化、规范化标准,我们建立了医院(后勤、人事、护理等部门)、护士长(即被保洁科室)、保洁公司三级监控制度。医院后勤、护理、人事部门各抽派1名专职人员负责全院日常保洁监控,护士长负责所辖病区保洁监控,保洁公司管理人员负责承包区域的日常保洁监控。医院除完成日常保洁监控外,对保洁公司还要进行专业指导。
1.4 以点带面,逐步实施医院保洁面积大,被保洁物品多,材质品种多,要求标准高,保洁员除完成日常保洁任务外,还要承担为患者打水、打饭、更换被服等服务项目。为稳妥、高效地推动社会化保洁改革进程,我们采取以点带面的形式,逐步推广实施。先在病床较少的医疗楼试点,取得经验后,再逐步扩展到患者较多的医疗大楼。
1.5 引进竞争机制,促进保洁工作达到规范化要求医院保洁实行社会化管理后,必须遵循市场经济的发展规律,形成竞争机制。为促进保洁工作的规范化,我们于2001年同时与两家公司鉴定保洁合同,打破了“一枝独秀”的局面,步入优胜劣汰,优中求优的良性竞争轨道。
2 保洁工作社会化的收效和体会
2.1 迈出了后勤走向社会的第一步 医院卫生保洁社会化管理,是根据医院后勤社会化改革 “整体规划、分步实施、逐步剥离、稳步推进”步骤,迈出的第一步。从“办后勤”向“管后勤”转换,优化了劳动力组合,创造了新机制和新的管理模式,使后勤员工在新体制下转变观念,有利于竞争机制的形成和人员积极性的调动,促进后勤员工工作态度的转变和整体素质的提高,为医院后勤全面社会化改革提供和创造了有利的条件和基础。
2.2 保证了保洁队伍稳定2001年以前,我院病区保洁一直由临时工承担,临时工的来源以偏远农村的打工人员为主,分布较零散,来源不稳定,在逢年过节和社会招工时,经常出现因临时工辞职所致工作空档,使我院保洁管理一直处于频繁招工应付空缺的被动状态,极大地影响了保洁工作质量。社会化保洁以后,人员管理由保洁公司负责,而保洁公司储备了大量预备人员,其中多以城市下岗职工为主,不仅解决了保洁用人之需,而且为政府减轻了就业压力。
2.3 减轻了医院管理负担过去,临时保洁人员住在医院内,院方需提供100多张住宿床位,造成集体宿舍床位紧张,也增加了食堂、浴池等后勤保障部门的负担。由于临时工身份复杂,人员素质低,存在着违法违纪等不安全隐患,增大了医院管理的难度,同时存在着医疗保健、人身安全、计划生育等问题,尤其是同工同酬、加班费、请休假等劳务纠纷问题。而社会化保洁则从根本上解决了以上难点。
2.4 降低了医院服务成本一些非专业技术人员通过找关系进入医院的后勤部门,后勤成了养老院、关系网比较集中的部门,人浮于事的现象非常严重,管理亦非常困难。交给社会专业机构统一管理后,控制了非专业技术人员的增加,不再为过多的此类人员退休买单,大大减少了人员工资的支出,同时保洁物质的消耗成本亦大大降低。 2.5 体现了保洁工作的科学性现代化的保洁服务不是简单的卫生清理,而是具有专业化和科学性的新型行业,现代建筑材料的保洁则更需专业化保洁,采用科学保洁方法不仅能达到清洁标准,而且可以延长建筑及其设施的使用寿命。因此,一支经过专业培训的保洁队伍和一批高素质的专业管理人员是做好保洁工作的根本保证。
2.6 实现了“两个”效益双丰收 我院卫生保洁社会化管理工作运行10年来,受到全院职工的一致认同和普遍好评,多次受到上级有关部门的表扬和肯定。通过多次问卷调查,病人对医院卫生环境满意率达98%以上,扩大了医院的影响,门诊就诊量及住院病人总数也有较大幅度增加,给医院带来了明显的社会效益和经济效益,有力地促进了医院的发展。如今,整洁、优美的诊疗环境与医院宾馆化的硬件设置形成了和谐统一的整体。
3 保洁工作社会化存在的不足
3.1 缺乏医院文化:后勤部门既对外服务,又对内服务,满意度往往相对偏低,“以病人为中心”的服务理念在保洁公司员工的头脑里还很缺乏,为临床一线服务、为患者服务的观念还有待进一步灌输;保洁员工缺乏主人翁意识,没有院衰我耻、院兴我荣的理念;缺乏主动热情的精神。
3.2 缺乏激励机制:由于市场经济大潮的影响,保洁公司之间竞争激烈,为了占领市场,只能低价出售劳动力,医院为了最大限度的降低支出,使得保洁人员工资非常低,影响了工人的积极性,导致了保洁工作的不到位。
3.3 应急措施不得力:有些保洁人员对收入不满,有时医院职工增加福利待遇,其就集体对保洁公司施加压力、罢工,若保洁公司解决不及时,就直接影响了医院的正常工作秩序。
3.4 专业程度 医院后勤社会化实施的过程中,医院停留在自己事情自己做的观念,医院和物业公司的合作需要进一步磨合,物业公司需要进一步提升专业程度,医院在管控和绩效评估的方法和标准上需要进一步探讨;面对共同的病患,物业公司的服务人员和医护人员应当形成统一的标准和规范,最终形成文化的统一
3.5 没有取得国家卫生许可资质认证 医院的保洁是与医疗、护理工作紧密相连的,它不同于一般公共场所的保洁,具有特殊性,要求更高,规范性更强。但由于国家尚未将医院保洁纳入卫生监管范围,没有作出对进入医疗单位的保洁公司要进行卫生许可资质认证要求,因此,造成目前只具备普通保洁资质的保洁公司进入医院,承担医院的社会化保洁服务,这样,从源头就给医院的保洁打上了问号。
4 医院保洁工作社会化发展前瞻
总结这些年来的管理实践,体现了医院领导在后勤管理上敢为人先,引入当今世界先进理念和以人为本锐意创新的改革精神和意识。其与时俱进的发展观念,科学化、制度化操作的管理思路,引领后勤保障工作在为医、教、研第一线,为病人服务的质量跃上了新的水平。
医院后勤社会化是医院发展的必然趋势,是一项长期的具有深远意义的高难度、高风险的改革,要达到与时俱进、稳步提高的目的,加强后勤服务社会化的监管工作尤为重要,监管只是手段,提高后勤服务水平才是真正的目的,今后的后勤管理更为重要的是要把医院文化实施其中,形成有自己特色的后勤服务文化。
实践证明,医院卫生保洁社会化服务给医院后勤改革带来新的生机和活力,探索出医院后勤发展方向.明确了后勤工作的总体思路。后勤部门由过去繁杂具体的服务性管理为主向间接性的协调管理方向转变,由过去微观地包揽一切的服务工作方式向跟踪监督、检查、宏观调控管理型转变。同时,也使我们进一步体会到,只有运用社会主义市场经济规律,并作用于医院后勤的管理和服务工作中,才能使医院后勤服务逐步社会化改革朝着健康、稳定的方向发展。
追求优异,追求完美,创造一个安全、舒适、优美的治疗环境,是现代医院管理服务的新理念,也是后勤保障工作的目标。在今后的工作中,我们将坚持后勤保障工作为临床第一线服务,坚持科学性,坚持实行专业分工专业化管理,永远保持谦虚好学,锐意进取的精神,努力做好医院的保障服务,向新的台阶努力攀登。
参考文献
[1] 张著 丁慧敏 陈立柱 现代医院保洁管理 中华现代医院管理杂志2001(4)
[2] 李琳 米琼霞 现代医院保洁存在问题与管理对策 中国应用护理杂志2010,20(1)
[3] 王怡 医院保洁工作存在的问题与对策 上海护理2007,22(1)