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母婴护理工作内容范文1
目前在大学生就业难，很多行业人才饱和，大学生毕业就意味着失业，而母婴护理产业还属发展初级，产业形成的时间虽然不长，但需求旺盛，市场广阔，潜力巨大。现在月嫂大部分年龄集中在50岁左右，但是高级母婴护理师的要求越来越高。同时对于普通的月嫂，虽然从经验，年龄，责任感来讲，他们有着很多优势，但是，由于他们的学识学历以及，学习力方面而言，普通月嫂不能满足高级母婴护理的要求，所以需要能多新鲜的劳动力的参与。这样就为，90后务工人员进入母婴护理行业提供很好的社会环境，是新时代务工人员的有利就业方向。
二、90后从事母婴护理工作的优势，存在的问题和以及解决的方法
90后这一特殊群体在从事母婴护理工作又有着许多优势：
（一）90后学习能力强。90后一方面具有年龄的优势，同时三十岁之内都是很好的学习阶段，90后不仅能够很快对母婴护理技术进行掌握和运用，同时还能理解这些知识的原理，从原理出发，更好的解决实际问题。
（二）90后大多有艺术方面的一技之长。90后人群不同于以往年代的孩子，他们往往都有一技之长，尤其是在艺术方面较为擅长。90后对音乐，舞蹈，表演方面都很擅长，可以把这些知识运用于母婴护理当中，不仅仅能够有利于开展母婴护理工作，有益于孕妇以及婴儿的成长，同时也是对母婴护理内容的补充和完善。
（三）90后能很好的利用网络来充实自己的能力。传统的月嫂，由于学历和学习力的欠缺，不能很好的利用网络信息技术来获取更多的知识；对于90后而言，他们从小就生活在信息技术时代，他们能够更好的利用网络来丰富知识，获取最新最详细的知识，更好的运用于母婴护理工作当中。
同时，90后从事母婴护理工作也存在一些问题：
（一）社会普遍质疑和不信任90后从事母婴护理的专业能力和实践操作能力。母婴护理面对的是孕妇和婴幼儿这种特殊群体，尤其是高级母婴护理师不仅仅对操作能力有要求，对理论知识的掌握和运用都有很高的要求。由于90后年龄小，社会经验不丰富，都会影响他们的实践机会。
（二）90后性格缺点。90后存在一些性格缺点，例如：自信又脆弱，敏感而自私；很早的就融入网络，信息和知识丰富，但内心有时较为空虚；张扬自我个性，相对比较缺乏团队忠诚感等。
在于社区教育的老师和学生的交流当中，本文也找到了一些解决这些问题的方法：
（一）专业技能的培训，提供实践环境。在高校可以开设一系列和母婴护理相关的课程。同时在社会教育中掌握实践操作技术，社区应与高级月子会所中心合作为90后提供进行学习和实践的场所，使90后更好的掌握母婴护理技能。
（二）工作环境的提高和改善。90后消费能力强，所以提高母婴护理的经济环境，才能更好的吸收优秀人才，促进行业的快速有序发展。
（三）团队忠诚度荣誉感的培养。让90后真正的融入母婴护理工作中来，不仅要提高经济收益，社会也要正视和提高母婴护理师的地位。母婴护理，是婴幼儿早期教育的重要阶段，也可以说是最早的人类灵魂工程师，他们同教师一样应该受到社会的尊重，这样对母婴护理这个新型行业都是非常重要的。只有社会的重视和称赞，才能从心理上更好的宜于母婴护理行业的发展，从而培养90后团队忠诚度和荣誉感。
三、小结
母婴护理工作内容范文2
关键词：母婴同室；护理体会
中图分类号: R471
文献标识码：B
文章编号：1004-7484(2012)06-0135-02
母婴同室是指孕妇产后和婴儿24h同室休养。护理工作的好坏直接关系到母婴的身体健康和母乳喂养的成功与否。现将我科母婴同室的护理工作探讨如下。
1做法和所取行的成效
1.1 护理以宣传为主：母乳喂养在我国有着优良的传统，由于现在少数产妇为了自身形体美而放弃哺乳，或受奶粉销售商的影响，整个社会对母乳喂养的认识不足。实行母婴同室、母乳喂养后，取消了婴儿室，禁止使用奶粉、奶瓶、及各种奶的代制品，为了让产妇有良好的心理准备和正确掌握母乳喂养的方法，我科在产前检查进做好孕妇及家庭的母乳喂养宣教，并对产后的产妇进行指导[1]。
1.1.1建立责任护士，指导母乳喂养；在母婴同室病区建立责任护士，对产妇进行母乳喂养宣教，指导产妇正确的喂哺姿势，如何增加母乳分泌，使产妇在较短的时间内掌握母乳喂养的方法，帮助奶胀的产妇挤奶，回收入奶库，改按时哺乳为按需哺乳，减轻产妇胀痛的痛苦。并向产妇及家属介绍新生儿的常规护理，巡查病房有无奶粉、奶瓶等，责任护士还定时放母乳喂养录像给家属及孕妇们看，并做好记录。自从建立责任护士以来，我科实行母婴同室率为100%，按需哺乳率为100%，母乳喂养室为100%，新生儿住院用奶瓶率为0。
1.1.2定期护理查房：护士长及责任护理组长每周进行护理查房，认真分析护理中所存在的问题，了解产妇母乳喂养知识掌握的程度，检查护士在执行母乳喂养工作落实的情况，做到奖惩分明。
1.2加强护理
1.2.1提高护士业务素质及自身素质：为了提高护士的业务素质，我科重视知识更新，母婴同室、母乳喂养是护理工作的新课题，我科对所有产科医护人员进行脱产学习母乳喂养知识，进行理论培训，掌握母乳喂养技巧，做到理论联系实际，把所学的理论知识运用到实际工作中去。产科每一位护士的言行应充满对产妇、婴儿的一片爱心、这就要求护士应有较高的思想素质、业务素质，用一颗爱心去温暖每一个产妇及婴儿。
1.2.2加强巡视：过去几十个婴儿集中在同一婴儿室内、护士容易观察，护理及治疗较方便。如今婴儿全部与母亲在一起，在数个母婴同室中，床位多、护理难度大，观察上容易出现漏洞，我科规定每30分钟巡视病房一次，在病房做任何治疗时，如测体温、换尿布、打针时、都要动作轻、快、准，严格按照操作常规来操作，严密观察产妇及婴儿有无异常变化，有异常变化迅速报告值班医师，以争取抢救时间，换来抢救效果。严格观察母乳喂养情况，指导母乳采取正确的喂哺姿势。
1.2.3建好人奶库：我科从创建爱婴医院以来就废除了喂奶粉、糖水等，由责任护士把身体健康充足、采取日期，放入奶库，来保证奶库有充足的奶，当个别产妇因某些原因婴儿吸入量不足时，用人奶库的奶来补充，以保证新生儿母乳喂养。
1.2.4认真做好母乳是否充足的评估：分娩后能否母乳喂养好婴儿，许多产妇容易缺乏信心，甚至怀疑自己的乳汁的数量和质量，护士应帮助产妇通过观察婴儿喂养和排泄物来发现母亲的奶水是否足够。护士、产妇及家属在每次给婴儿换尿布时，都要认真观察大小便次数，在每天上午给婴儿沐浴时磅体重后认真记入三测单上，给产妇宣传母乳喂养的好处，让她们建立坚定的母乳喂养信心。
2体会
2.1尽快适应当前母婴同室、母乳喂养的新的护理需要。母婴同室的出现，护理观念需要迅速地改变，由以前一人照看十个婴儿甚至几十个婴儿的婴儿室，或单纯的观察母亲产后的康复，改为现在的母婴同室、母乳喂养[2]。护理人员要加强学习，更新知识，掌握新技术和专业技能，为实现“儿童优先，母亲安全”，这一宗旨而提供更多更好更方便的优质服务[3]。
2.2建立新的护患关系。实行母婴同室，产妇及家属最大的感受是医护人员的服务态度有很大的改善，为了使产妇做到母乳喂养[4]，我们护士全心全意、尽职尽责地为产妇及婴儿服务，耐心、细致、热情地宣教，给产妇及家属带来一种亲切感，产妇与护理人员的频繁接触，病房充满了温馨感[5]。
2.3要有高度的责任心。母婴同室并不是把护理工作交给了产妇及家属，而是要求护理工作的内容更加复杂严格[6]。我们每半小时巡视一次病房，防止婴儿溢奶窒息和产妇过度疲劳而把婴儿压伤[7]。分娩后30分钟内的皮肤接触及早吸吮，指导母亲正确的母乳喂养，大量的护理工作都需要护士认真完成的，我们科室的口号是“婴儿的哭声，就是电铃声”，不需任何人来叫，听到婴儿哭声，立即走到时婴儿和母亲要有高度的责任感，自觉用良好的护理素质提高母婴同室的护理质量。
参考文献
[1] 由燕，邢英欣，刘静红，等.母婴同室新生儿的观察与护理[J].哈尔滨医药，2009(4)：328.
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[5] 贺爱勤．创建爱婴医院实行母婴同室的护理体会[J] ．淮海医药，1996，4（ 03）：468．
母婴护理工作内容范文3
母婴同室是一个比较特殊的病区，需要严谨的科学管理方法。实施整体护理，使母婴同室病区的护理管理处于良性循环。实践中体会到：首先从观察上重视护理在母婴同室病区的实施。将护理程序与护理管理有机相结合。管理者有明确的工作程序。2002年至今，运用整体护理进行母婴同室病区的护理管理模式，取得较好的结果。
1 重视整体护理在母婴同室病区的开展
护理观念的转变需要一个过程，护理部、科护士长、护士长有计划的安排有关学习、讲座等，拓宽护士的知识面，管理者决不能放松观念转变这个环节，采取最先进的护理方法，才能立于不败之地。母婴同室病区的特点是，该病区的新生儿是一个不能很好表达自己情绪和疾病的群体，这更需要我们运用科学的护理程序，规范的健康教育，推进母婴同室病区的护理管理，体现护理专业在人类健康体系中的重要作用。
2 护理程序与护理管理有机的结合
护理程序是临床护理中一个完整的工作过程，是一种有计划的、系统地对病人实施护理的程序，运用评估、诊断、计划、实施、评价来解决病人的问题，如何使这5个环节完成好是管理者需探讨的问题。
2.1 护士是管理工作的重要因素，是护理程序能否实施的关键 要重视护士的心理需要，护士需要尊重、关心，理解、公平、奖励、合理批评等。能做好这几项工作，就能充分发挥护士的积极性，为共同的目标工作。
2.2 适应护理程序的分工派班管理 我们选择的分小组的护理方式。除办公室留两名护士外，将护士分为两组，各组负责15张床位，主管护师任组长，配有护师、护士，以护理组为单位，个人责任制为形式包干病房。同时互相协作，加强夜班力量，夜晚采取双人值班。调整各班的工作内容，在护士较少的班次，尽量满足急需解决的护理问题，常规的治疗护理在护士较多的班次完成。排班具有灵活性，为保证护理程序的实施，随时调整人员。
2.3 按护理程序进行每日检查，是重要的管理手段 有选择性或随机抽几份病历，查看入院评估的准确性，护理计划中是否将存在的问题指出，最重要的是从病员处了解，解决问题的措施是否落实，健康教育的效果如何，危重病人护理质量，护理病历书写质量，将检查情况及时与护理组长、护士一起探讨，对一些问题修改补充完善。
3 管理者需有明确的工作程序
3.1 按母婴同室病区特点，制定标准的护理计划，健康教育内容及出院指导，使表格规范，标准统一，达到可操作，又节省时间。
3.2 管理者要将病人的满意度放在第一位，每天了解护士是否运用护理程序，解决病员需解决的问题，重点了解危重病员、新病员、剖宫术3 d内的病员，分娩未满24 h的病员。
3.3 质量考核，每月考核一次，采用问卷调查及病人交谈等方式，考核以下几方面的内容：病员对护士工作满意度，对护士长管理工作的满意度，健康教育的效果，护理病历书写质量等。对工作完成得好的护士进行奖励，差者有一定的处罚，并形成制度。
4 母婴同室护理管理的成效
实行母婴同室护理，因为母乳是婴儿最佳的营养食品和饮料，就是让母亲与婴儿24小时在一起，有利于母婴感情的交流[1]。又防病、并加快产后康复，加强了母婴之间、家庭之间的联系，增加了夫妻感情，同时又使产妇及亲属学到了医院对产妇和新生儿的知识，也改善了产妇对住院分娩的安全信任感，使产科病房既体现出了医院特点，密切了护患关系，又体现出家庭化的温暖[2]，增加了病人对护士的信任感和满意度。以前病员送锦旗与护士无关，现在锦旗上出现了“医术高明，护理周到”、“精必护理，胜似亲人”等字样。加深了医护关系，医生对护理工作放心满意，护士的宣教，使病员对自己的疾病、母乳喂养知识以及分娩前后有关注意事项认识较清楚，能配合治疗与护理，得到了医生的称赞。提高了护士的工作热情，以前护士仅限于完成治疗与护理工作，很少和病人交流，更没有宣传教育意识，常常不被社会所重视，开展整体护理后病人对护士的信任度提高了，护士在工作中也真正感到了自我价值的实现。
参考文献
母婴护理工作内容范文4
摘要：目的：探讨母婴床旁护理模式在产科护理中的应用效果。方法：选择2012年1月~2013年1月我院收治的120例产妇临床资料，随机等分为对照组与观察组，对照组产妇采取常规护理，观察组实施母婴床旁护理。产后2周内采用问卷调查法，比较两组产妇知识和技能掌握情况、生活质量情况及满意度情况。结果：观察组知识和技能等掌握明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组产妇生活质量、护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：母婴床旁护理模式提高产妇生活质量和满意度，促进产妇掌握母婴保健知识和技能，值得临床推广。
关键词 ：母婴床旁护理模式；产科；应用；效果观察
doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2014.06.032
母婴床旁护理是指在产妇床旁完成一切护理工作［1］，此护理模式是以家庭为中心，建立优质服务流程，达到保证母婴健康的护理效果。在产科护理中实施母婴床旁护理模式，为产妇、婴儿和家庭提供人性化的护理服务。其内容主要包括新生儿沐浴、抚触、疾病筛查、健康宣教、预防接种等，在护理中让产妇全面监督护理人员的护理行为。为了探讨母婴床旁护理模式在产科护理中的应用效果，本研究对我院收治的60例产妇采取此护理模式，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料将2012年1月~2013年1月本院收治的120例产妇随机等分为对照组和观察组。产妇年龄23~35岁，平均（26.73±2.83）岁。体重41~69 kg，平均（52.83±5.03）kg。产妇孕周29～42周，平均（37.23±0.83）周。平均孕产次为（2.33±1.23）次。其中自然分娩81例，剖宫产39例。两组产妇年龄、体重、孕周、孕次、分娩方式等比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组对照组采取传统护理模式，即由护理人员在新生儿室完成新生儿的预防接种，在新生儿浴室完成新生儿脐带消毒、沐浴抚触等。护理人员向产妇发放健康教育资料，组织产妇进行产后知识培训等。
1.2.2观察组观察组采取母婴床旁护理模式，产妇与新生儿在相同的护理环境中，护理人员在产妇的床旁完成对新生儿所有的护理操作。具体内容如下：（1）提高护理人员综合素质，定期举行分娩知识培训。作为产科护理工作人员首先应该提升自身的工作素养，改善护理服务态度，增强职业责任心，不断提高专业护理知识、健康教育知识等，定期举行有效的分娩知识培训，使护理行为更加符合要求。加强产妇健康知识教育，向产妇及家属宣传分娩知识，告诉产妇在母婴床旁护理模式实施中应该注意的事项，增强产妇与新生儿的护理舒适度。在母婴床旁护理模式实施过程中，结合产妇及家属的实际要求，为产妇提供个体化、针对性的护理方案。（2）母婴床旁护理模式实施。在护理过程中，遵循产妇以及家属的意见后，进行新生儿预防接种、疾病筛查等。在产后提醒产妇注意清洁，指导产妇合理饮食、合理运动等。在床边为产妇进行体温测量，腹部、切口、乳房、皮肤等部位的护理。在护理的过程中，注意观察子宫复旧情况，指导产妇采取体能训练，纠正产妇在母乳喂养过程中的错误做法。护理人员详细介绍产后营养等内容，对产妇及其家属进行护理内容的操作演示等。（3）新生儿护理。新生儿在产房或手术室出生后回到病房，第2天进行新生儿沐浴，24 h内预防接种，以后每天洗澡抚触、指导智护训练等。第3天开始进行床边疾病筛查，每天进行床边健康宣教等。
1.3观察指标［2］出院后的2周内，向产妇发放护理情况调查问卷，护理人员合理评价产妇抚触、脐部护理、臀部护理、体能训练、沐浴、母乳喂养、产后营养保暖方法等相关知识和技能掌握情况。随访调查问卷共发放120份，全部收回，有效率为100%。护理满意度调查采用问卷法，分为不满意、一般满意、满意、非常满意4个级别。生活质量调查采取生活质量量表（SF36QOL），评分标准最高总分为100分。<70分评为高等质量生活；70～80分评为中等质量生活；>80分评为低等质量生活。
1.4统计学处理采用spss 18.0统计学软件，计数资料的比较采用χ2检验，计量资料的比较采用t′检验，等级资料的比较采用Wilcoxon秩和检验。检验水准α=0.05。
2结果
2.1两组产妇护理后知识和技能掌握情况比较（表1）
2.2两组产妇生活质量评分和护理满意度比较（表2，表3）
3讨论
随着医学模式向社会医学模式的转变，现代护理活动不断拓展，逐渐向社会、家庭等领域扩展。在产科护理中，单纯采取产妇健康教育，已经不能满足护理发展需求，需要向产妇提供母婴床旁护理模式，才能提高产妇对护理的满意程度。母婴床旁护理模式作为一种新型的新生儿护理模式，具有重要的应用价值，主要体现如下：（1）提高产妇生命质量。实施母婴床旁护理模式，在最大程度上促进母乳成功喂养，提高产妇的自我保健以及健康知识；提高产妇的自我保护能力，满足产妇各种需求，掌握更多的产后护理知识，给予新生儿无微不至的照顾；提高产妇生命质量，及时解决产妇所遇到的各种困难，给予其个体化、针对性的护理服务对策，包括抚触、脐部护理、臀部护理、体能训练、沐浴、母乳喂养、产后营养、保暖方法等。在护理中让产妇及其家属能够快速地转换角色，不但保证母婴安全，还为母婴的情感交流提供一个有效的平台等［3］。（2）提高护理技巧，体现人文关怀价值。母婴床旁护理模式护理工作作为一项社会服务，具有明显的独立性、综合性［4］。在护理中，需要解答产妇及家属提出的各种问题，因此要求护理人员必须具备全面的专业理论知识和业务技术，才能开展各项母婴保健技术服务，落实产妇保健、儿童保健的具体工作内容。在护理中，不但提高了护理人员的沟通能力、专业素质等，在给予产妇提供优质护理服务的同时，与产妇以及家属构建和谐的关系，提高产妇知识和技能掌握，促进产妇康复，保证新生儿健康成长，降低产后并发症发生，提高护理服务质量，创造巨大的社会效益［5］。
综上所述，在产科护理中应用母婴床旁护理模式，有利于提高护理人员的专业水平，促进产妇早日康复，为新生儿提供优质的护理服务，值得推广应用。
参考文献
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母婴护理工作内容范文5
摘要通过对专科护士的成长轨迹的追踪和“胜任力”考评，并对专科护士临床工作能力进行研究分析，总结我院专科护士的培养和临床使用情况，探讨医院专科护士的合理管理、培养、使用方法，为临床更科学、有效地使用专科护士提供依据。
关键词 专科护士；培养；管理；临床使用
doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2015.02.067
作者单位：224002盐城市江苏省盐城市妇幼保健院
武玲：女，本科，主管护师，护士长
通信作者：徐虹，女，本科，主任护师，护理部主任
实施临床专科护士（clincal nurse specialist，CNS）培养是临床护理发展的必然趋势［1］。CNS是指在某一特殊或者专门的护理领域具有较高水平和专长的专家型临床护士［2-3］。我院于2008年开始选派护理人员参加江苏省专科护士培训，并为取得专科护士资格的护士提供专科发展的平台。实践证明，她们不仅获得了专科护士证书，也在开展的专科护理工作中取得了良好的效果，达到了病人、医院、社会、个人四方满意。母婴护理专科护士即为其中的分支之一。现将我院母婴专科护士临床护理的拓展情况及相关措施、经验报道如下。
1实践前提
1.1管理我院的专科护士管理工作属护理部垂直领导。护理部根据CNS职能并结合产科特色，制定了母婴护理专科护士工作职责。
1.2角色定位培养初期，借鉴国内外专科护士管理模式，参考CNS的角色作用，结合本院实际情况，确定母婴护理专科护士在临床护理实践的角色。母婴护理既是为“母”服务，也是为“婴”服务，她在服务中承担着护理能手、教育者、咨询者、研究者以及管理者等诸多角色。
1.3群体认知母婴护理是以“以家庭为中心”，视孕产妇、新生儿及家庭成员为一个整体、社区-医院-社区循环过程为另一个整体的护理模式。开展专科护理，在得到护理同仁、医师、医院认可的同时，需要孕产妇、家庭和社会的认知。
1.4“胜任力”考评根据工作能力指数量表［4］对专科护士进行工作能力测量，内容包括主管的工作能力评价、与工作对体力和脑力需求有关的现职工作能力、现患疾病情况、疾病对工作的影响、缺勤情况、对以后工作能力的预测、心理健康状态7项。
2开展的日常工作
2.1承担临床护理工作优先兼任科室的护理组长，负责护理组日常组织管理。开展床旁护理，以优化有限的住院时间，通过示范技能进行教育，根据孕产妇的休息时间和疲劳程度机动、合理安排床旁护理的时间。临床护理工作重点分管科室危重、疑难个案，负责制定护理计划，解决临床疑难专科护理问题，同时以“护嘱”的形式指导低年资护士。如对病人进行系统的评估分析，制定适宜于该病人的预防措施，让临床护理重点从被动执行医嘱模式转变为主动发现潜在问题并预见性地开展工作的模式，使危重病人的管理更加专业化。
2.2负责带教工作指导产科护理人员母婴护理相关的护理实践，组织新技术、新业务的学习和推广，参与附属院校母婴护理专业课堂教学和临床教学计划的制定和实施，对孕产妇、家庭及照护人员进行母婴护理知识培训等，有利于专科化的新思维立于学生、年轻护士中，也有利于专科护理理念在临床的深入。
2.3负责宣教工作专科护士对病人的病情、治疗及知识的掌握情况做出评估及建议，首先对孕产妇的生理和心理状况、学习的准备状态、学习能力、学习的需要、已掌握的有关分娩、产后恢复、新生儿照护等知识进行系统的评估。根据评估结果确定所要提供的教育内容。接下来通过讲解、示范让孕产妇对自身情况有充分的了解，促使临床护理重点从被动执行医嘱模式转变为主动发现潜在问题并预见性地开展工作的模式，使危重孕产妇的管理更加专业化。最后，做好宣教后的随访，评价孕产妇知识的掌握情况和行为改变，同时评估孕产妇新的需求并提供相应的宣教和帮助。
2.4参与专科查房、会诊专科护士查房、会诊已经形成了一套较为成熟的程序，可参与院内疑难危重病例的护理查房、护理会诊，了解护理病人的病情及变化，帮助制定、实施和评价护理计划，促进目标的完成；可每日与产科医师一起查房，参与医疗会诊，通过联合查房搭建理论与临床实践的桥梁；可组织大科的护理查房，不设定固定的时间，有特殊病例，与科护士长沟通后随时组织，每次40 min左右；病例可选择具有代表性的普通病例，也可以针对性地选择疑难、罕见、容易忽视的病例，以及与新技术、新业务相关的病例，利用专科护士较扎实的理论知识与熟练的操作技能在科室与学组间开展疑难病例护理会诊，这种护理会诊申请可通过院护理会诊单直接传递，实现了短时间、高效能地完成护理会诊。专科护理查房、会诊既可把专业护理全方位带给孕产妇，又能促进专科护士成长，发挥她们的优势，提高她们的整体素质，还能在合作中提高其他非专科护士的综合技能素养。
2.5组织针对性的授课如针对有潜在抑郁症的孕产妇开展面对面的讲解相关知识、传授基本机能，熟悉环境及医师，取得家庭的配合，减轻、消除孕产妇的心理负担。根据个体情况不同可以采取个别辅导的形式进行，以求做到精细化管理。
3工作范畴的拓展
3.1开设专科门诊母婴护理视孕前、孕期、产时、产后为一个整体，开设专科门诊，集中母婴护理专家与高年资助产士一起，提供个例化的产科监护、分娩教育、新生儿护理等。实行对孕产妇及家庭一对一的健康教育，内容包括妊娠生理、胎儿自我监护、产前检查指导、分娩前的准备、分娩方式的选择、选择助产士、产后恢复、婴幼儿护理等基本知识、技能、心理等，同时发放相关的健康小手册。
3.2进行课堂教育在不定期的或针对性的授课基础上，定时间、定地点使用多媒体、画册等形式开始课堂教育。课程分以改善孕妇、胎儿、家庭的健康和预防早产儿及低出生体重儿为目标的产前监护；以提供安全和满意的分娩过程为目标的产时监护；以促进母婴健康的母婴监护三大板块，在医院孕产妇学校基础上设定，增加高危妊娠、待产、分娩和婴儿监护的课程。专科护士用通俗易懂的语言配以图文并茂的健康宣传单页，易于病人理解和掌握。用问卷的方式征求病人意见，以便下一次实施针对性的健康教育。
3.3建立个体化档案积累临床专科个案是促进专科技术发展的一个有效手段。母婴护理专科护士为孕妇提前监护时即为每位孕妇建立个人档案，持续跟踪，提时、产后不间断的监护，并在出院后以电话随访、家庭访视、回院复查等方式提供健康指导咨询，并记录在册。
3.4开展护理科研对于母婴护理专科护士来讲，其专科理论知识和专科技能已达到一定的高度。如何在此基础上进行拔高，提高专科护士含金量，护理科研是必经之路。母婴护理专科护士积极开展本专科领域的护理研究，并将研究的结果应用于本专业领域的护理实践中。
3.5不断自我发展随着护理专业职能在广度和深度上的不断拓展，专科护士在临床提供专业化的高质量护理中发挥着无法替代的作用。而短时间的集中培训（江苏省一般3~4个月）和答辩取得专科护士合格证书后并不能说明已是一名“临床护理专家”。要想真正成为一名CNS，需要不断的理论学习，长期的临床循证，案例护理经验的不断积累［5］，与专科医师、科室同事在工作、学习上的默契。个人应确保每年1次的省内或国内学术交流，每2年1次的脱产培训等帮助自身知识的更新及接收新理论、新技能。
4工作前景展望
（1）参加高层次的在职培训。（2）改进临床服务并参与制定规则。（3）对高危产妇进行筛查、诊断和随访。（4）成为孕产妇和新生儿的健康顾问和促进者。（5）在孕产妇管理和临床高级护理实践中开展科研。
5效果
5.1母婴护理专科护士在临床一线工作中起咨询、指导作用专科护士制度在我国虽然起步较晚，培养、使用时间不长，但医院前瞻性注重专科护理的发展，显现出对专科技术和学科发展的深入理解，在时间、经费、设施上给予足够的支持，使得专科护士在临床中充分发挥效能，提升了专科护理水平。
5.2专科护士在在职护士培训、护理教学中起教育者的角色母婴专科护士参与在职护士尤其是产科专业护士的继续教育培训工作；承担医学院校母婴护理学、妇产科护理学等专业课程的教学；制定护理专业尤其是助产专业实习生的大产科教学、考核计划。
5.3获奖情况母婴护理专科护士参与医院3项专科护理科研活动，主持1项新技术引进并获得市级二等奖，参与市级科研2项。
6小结
我国专科护士培养起步晚，社会各界乃至一些医疗单位的管理者、医师、护士对其认识不够深刻，CNS应该通过各种途径让公众认识到高级护理实践的必要性和有效性。实践证明，CNS在临床工作与护理科研中发挥了越来越重要的作用。母婴护理专科护士在工作过程中，以降低孕产妇及家庭焦虑，增加其安全、舒适感为宗旨，积极探索满足孕产妇需求的新方法，发挥其在专科护理领域的作用，激发护理科研的兴趣，推动母婴专科护理的发展，推动医院的护理质量及服务质量持续提高，起到了非常重要的作用。
参考文献
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［3］张秀琴.母婴专科护士在临床护理工作中的作用［J］.护理实践与研究，2014，11（4）：101-102.
［4］王曙红.临床护理评价量表及应用［M］.长沙：湖南科学技术出版社，2011：240-244.
［5］张莉，彭刚艺，李杏崧，等.专科护士的使用及管理［J］.护理学报，2009，16（3A）：26-28.
母婴护理工作内容范文6
医疗护理安全是医院的生命线，随着社会经济的发展和人们依法维权意识的提高，基层医院产科护理许多新的风险因素日益彰显，护理工作关系到患者的安康及治疗效果，而产科护理工作者尤其是助产士是一个在特殊环境中从事护理事业的群体，其护理工作关系到母婴生命的健康，甚至影响了家庭幸福和社会稳定.因此重新审视护理工作中的不安全因素，抓好关键环节管理和预防措施对减少医疗纠纷的发生，有着重要的现实意义。于2010年2月至2011年2月对本院产科护理中不安全因素进行了回顾分析，共发生差错5例，其中，婴儿分娩于待产床上的1例；会阴III°撕裂2例；接生记录中婴儿的性别涂改导致纠纷1例；医务人员自身缺乏防患意识导致针刺伤1例，分析其发生原因后制定相应的防范对策，现汇报如下。
1 产科护理的不安全因素
1.1工作责任心不强，执行规章制度不到位
在产程观察、分娩接生、新生儿复苏、婴儿护理过程中，若责任心不强，就会造成观察病情不细致，母婴出现异常情况不能及时发现，及时处理。本次调查1例经产妇入院时无规律宫缩，因医护人员在产程观察时不仔细，导致婴儿分娩于待产床上，立即给予吸痰，断脐后保暖，并请儿科医师会诊。产妇外阴重新消毒，按常规处理后给母婴用抗生素防范感染，做好新生儿消毒隔离工作点，注射破伤风抗毒素。母婴住院3天出院，产后1周及1月后电话随访母子健康状况良好。
1.2 基础知识不扎实，专业技术不过硬
因产科工作的专科性特别强，其技术要求也相当高，尤其是助产士的专业技术水平直接影响到母婴的安全。如产前估计胎儿大小和产程进展及难产的判断能力、接产技术、产后产妇的观察、新生儿的处理等，稍有不慎就会造成新生儿窒息、母婴产伤及产后出血等意外发生。本次新分配的助产士因会阴保护不当，导致2例产妇出现会阴Ⅲ°撕裂，之后及时进行缝合、给予产妇心理疏导、会阴冲洗、抗感染治疗等处理后，产妇痊愈出院。
1.3 法律意识淡薄，忽视病人的知情与隐私权
在孕妇待产、生产过程中，产后进行会阴冲洗时，不注意患者的隐私保护，或当着产妇的面谈论工作中的失误或她人隐私，都侵犯了病人的隐私权。产科病历中，护理记录表格填写较多，若护理记录不真实，护理记录不准确或文字书写字迹不清，随意涂改、刮擦、写错新生儿出生时间或性别，宣教、告知性护理措施无记录、前后护理记录不符或与病程记录不一致，甚至个别提前写病情记录及交班报告，缺乏实事求是的慎独精神，使护理记录失去意义。本次因接生记录中婴儿的性别涂改导致纠纷的1例，纠纷发生后，医院组织了调查组，分别调查了经管医师、护士 、产妇及家属，调查后得知婴儿出生后及时让产妇辨认了性别，是护士书写过程中不仔细导致涂改，通过解释调解后产妇家属消除了误会。
1.4 职业风险防范意识与知识缺乏
我国是乙型肝炎高发国，艾滋病的流行也进入快速增长期，梅毒、淋病、尖锐湿疣等性传播疾病也呈上升趋势，而产科护士在护理工作中不可避免地接触到产妇的血液及体液，助产士被羊水溅到脸、眼、嘴、颈部时有发生，在行会阴缝合、伤口缝合、产后清洗器械及抽血等操作中，也有被刺伤的可能。若产科护理人员对自身职业防护意识不强，或职业防护知识缺乏，在助产过程中被羊水喷溅或被针、剪刺伤时，未采取正规的处理方法，很容易发生职业感染。本次医务人员自身缺乏防患意识缝合会阴时导致针刺伤1例，即用流动水冲洗，碘酒消毒，注射乙肝免疫球蛋白，同时上报医院感染科，建档追踪调查。
1.5 其它
由于护士长期的重复性的夜班、超负荷工作，使少数护士身心疲惫，希望脱离此岗位远离辛苦的夜班工作.因此造成护理人员不足，加上护理人员进出频繁新上岗护士较多，因此存在严重的医疗安全隐患.另外产妇有许多家属陪护所以管理较难，病房固定设备随意搬动，水、电、气、设备物质疏于管理，安全方面的知情同意，告知程序不到位，医疗设备方面的不安全因素，如地面滑，监护设备操作不当，设备老化等。
2 防范措施
2.1加强对护理人员责任心教育，强化安全意识和法律意识
在科内组织学习《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国母婴保护法》、《护士职责》、《护士职业道德规范》、《专科护理常规》及各项护理核心制度，增强护士的自律行为和依法护理的意识、按照法律规范和职业道德要求为病人提供及时、准确、安全、优质的护理服务[1]。每月召开护理安全分析会，找出影响质量的隐患因素，提出整改措施，检查落实。护理部及科内每月不定期进行质量考核，并将护理质量与奖惩挂钩，使各项制度真正落实在工作中。保证护理工作质量。
2.2巩固专业知识学习，重视专业理论与技能操作的培训
科室根据实际情况，对各级护理人员分层次进行专科知识、急救技能以及急救仪器操作规程的培训、考核、重点培训、考核产科危重患者（如新生儿复苏、产后大出血、子痫、羊水栓塞等）的抢救方法及护理措施[2]，每周由护师职称以上的护士主持业务学习及知识讲座；在助产技术上，让有经验的助产士介绍助产技巧，并采取新老助产士配对带教的形式，传授助产技术，让年轻助产士尽快提高助产水平。对新入科护士做好传帮带，加强对年轻护士基本技能训练，在科内形成一个良好的学习氛围，通过各种手段提高护士的理论水平和操作技能。
2.3重视病人隐私权，规范护理文件书写
新的《医疗事故处理条例》出台后，一切护理活动应遵守：“写我所做，做我所写，记录做过的” [3]。护理人员必须严格按照卫生部《医疗机构病历管理规定》、《病历书写基本规范》等要求，及时完成产科专科病案记录，使护理文书真正做到客观、真实、准确、及时、完整。严禁涂改、删除或销毁。在记录中避免使用含糊不清的词语，也不要凭主观记录，更要杜绝提前书写病历记录及交班报告。同时要求有经验的护士对护理文书进行检查，发现问题及时纠正，把好质量关。
2.4 加强职业防护，强化职业风险管理
采取多种形式加强培训和督导，提高自身防护的依从性[4]，如参加学术交流、院内和科内的专题讲座、录像播放、自学，不定期的考试。规范工作流程，推行标准预防措施，正确使用防护用品。科室专门建立有效的职业防护管理系统，制定、针、剪等锐器刺伤登记、上报和追踪制度。制定和完善避免锐器伤的防护措施 规范接生台的摆置，各类用物分类放好，进行会阴缝合和传递器械时严禁用手直接接触缝针，正确处理用后的锐器。对医务人员进行2年一次的乙肝疫苗接种，积极免疫预防。
2.5狠抓关键环节管理，提高护理质量
落实各项规章制度，加强新上岗护士及进修实习人员的培训与监控，加强人力资源的优化管理，注意科内人员新老、能力、性格等的合理搭配[5]，对病房内危重、手术、保胎及输入特殊药物的患者重点管理。确保护理工作的及时完成。对急救物品实行专人专管，定点定量放置，定期检查急救仪器性能，保证急救物品处于应急状态。根据本科特点制定护理安全防范措施，完善入院安全告知相关内容，对常见急危重症提出应急预案，对新生儿、孕产妇等高危人群制定意外伤害防范预案。对于火灾、盗窃、停电、中心氧压及中心负压不足等事件发生时，如何处理和上报做详细规定，危险地段设立温馨警示标志。
3 小结
产科医疗安全关系着家庭幸福和社会的稳定，每个孕产妇都希望有良好的妊娠结局，而产科本身就是一个高风险率的医疗专业，大多数病理产科和生理产科并无绝对界限，病情较复杂，影响预后的不安全因素较多，一旦出现意外难以得到患者和家属的理解。因此，作为一名产科护理工作者，就要全身心投入，把患者的利益放在首位，以高度的责任心和精心的专科技能，以敏锐细微的观察力和慎独的精神，从细微处做起，认认真真做好每项护理工作，把差错事故消灭在萌芽状态，杜绝事故的发生以确保孕产妇与新生儿的安全。
参考文献
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[2] 何利琴。产科护理不安全因素分析及防范对策[J]。中国实用护理杂志，2010，26（6）：55-56。
[3] 纪文英，郑爱英，黄泽泓等。建立质量管理体系 主动预防医疗纠纷[J]。中华护理杂志，2004，39（12）：920-921。
