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医学检验工作小结范文1
现代医疗技术的发展要求临床检验师可以快速、准确地完成检验工作，以满足急慢性疾病诊疗需求。而临床检验师的临床医学检验水平会直接对临床医生的诊断准确率造成影响，进而对患者的生命安全造成一定的影响。因此，为了满足急慢性疾病诊疗需求，提高临床医学检验质量，为患者提供及时、准确的检验结果，检验师必须不断提高临床医学检验技术。下面结合实际简要分析临床医学检验的现状，总结出提高临床医学检验技术的方法，以供参考。
1临床医学检验的现状分析
（1）不少检验师忽视正确、合理放置标本，导致标本因长时间放置,使得标本的质量得不到保证;
（2）部分检验师不能熟练掌握新技术和新仪器，不能科学、合理使用检验方法和检测试剂,这些都会对检验结果造成一定影响,导致误差的产生；
（3）检验师缺乏参与临床诊断的积极性、主动性,不能够及时、充分和临床医生进行沟通、交流，使很多检验结果的临床意义未得到充分利用或被错误理解,对检验技术的提高和发展造成了一定的影响。
（4）检验科室的管理水平有待提高，科室仅给予仪器和试剂的选用高度重视,而未给予科室人员、仪器保养、操作流程等管理以重视,对检验结果的准确性造成一定影响,降低检验质量。
2提高临床医学检验技术
2.1做好标本采集工作
2.1.1做好标本采集前的工作采集检验标本前，认真核对受检者的基本情况，如受检者需要检验的项目、受检者的姓名和性别等。采用通俗易懂的语言向受检者解释需要注意的事项。如果受检者需要检验肝功能，则提醒受检者要保持空腹状态。如果受检者需要检验血脂，则需要提醒受检者在检验前三天不要食用胆固醇丰富和高脂的食物，检验前一天不要饮酒。如果受检者需要检验痰液，则需要在咳痰之前嘱咐受检者采用清水漱口，然后取深部痰液，并在采集两小时内检验。如果受检者需要检验尿液，则需要提醒受检者在检验前不要服用大量的维生素C等药物。
2.1.2做好血液标本的采集工作采集血液标本时，要确保受检者情绪稳定，确保标本、注射器的清洁和干燥，不在受检者血肿部位采集血液标本。如果受检者属于输液患者，则需要取输液对侧肘部静脉血，以免液体对血液造成稀释。采用酒精擦拭采血部位，待酒精完全干后再采集血液标本。完成血液标本采集工作之后，将抗凝剂加进标本中，及时将血液标本送检。
2.1.3做好尿液标本的采集工作采集尿液标本时，要确保受检者在检验前没有服用过禁忌药物。如果受检者服用过抗菌药物，则需要在受检者服用药物后5天采集尿液标本。采集尿液标本时，要确保尿液标本的新鲜性。进行碱性尿蛋白试验时，要对尿液pH值加以注意，以预防碱性尿造成蛋白试纸假阳性。
2.1.4做好粪便标本的采集工作一般情况下，标本的采集量为黄豆粒大小，或者采用多点法进行样本采集，以便对粪便的颜色、量、性质等进行严密的观察。
2.2做好检验质量控制工作
2.2.1做好检验前质量控制工作进行临床医学检验前，要仔细检查所使用的检验仪器，确保将要使用的检验仪器可以处于良好的备用状态。
2.2.2做好检验时质量控制工作按照仪器的相关操作规程进行严格的操作，避免因操作原因造成的标本误差。如果试剂长时间没用，则在使用前，需要对试剂进行仔细的检查，确定试剂质量合格之后才可以使用试剂。此外，按照试剂使用说明书配制和使用检验试剂。使用完试剂后，将试剂放置到冰箱内加以保存。
2.2.3做好检验后质量控制完成检验工作后，要做好检验仪器的维护和保养工作。如果发现磨损部件及老化部件，要及时将其更换，以延长检验仪器的使用寿命，减少因仪器原因造成的标本误差。同时，要将检验仪器的使用时间、使用者姓名等情况详细记录在案，还要详细记录维修情况和故障处理情况，以便提高检验仪器设备的管理质量。
2.3加强检验师与临床医生的沟通与交流
检验师要及时将最新的检验仪器、最新的检验项目等向临床医生介绍清楚，通过和临床医生的沟通与交流，让临床医生了解检验项目的临床意义、检验方法等。一旦出现异常的检验结果，要及时将情况告知临床医生，与临床医生共同就产生异常检验结果的原因加以分析。同时，还要善于听取临床医生的意见和建议，对自己的检验工作加以完善和改进，掌握与疾病诊断的相关知识，以不断提高临床检验技术水平。
3小结
医学检验工作小结范文2
1自律与他律思想
《洗冤集录》是一部指导官吏进行司法检验工作的书籍。宋慈认为，司法检验工作意义重大，检验结果往往与案件的公正裁决息息相关。因此，只有经过严格的司法检验程序，才能保证断案件审判的不枉不纵。《洗冤集录?序》指出“：狱事莫重于大辟，大辟莫重于初情，初情莫重于检验。盖生死出入之权舆，幽枉之机括，于是乎决。”［1］5
宋慈主张，检验官吏必须具有良好的职业道德。他要求官吏检验时务必亲自到场，《洗冤集录?卷之一?检复总说上》说：“所有尸帐，初、复官不可漏露。仍须躬亲诣尸首地头，监行人检喝，免致出脱重伤处。”［3］他在《洗冤集录?序》中更是发出这样的感叹：“纵有敏者，一心两目，亦无所用其智；而况遥望而弗亲，掩鼻而不屑者哉。”［1］5宋慈在断案实践中以身作则、率先垂范，正如他在《洗冤集录?序》中所说：“慈四叼臬寄，他无寸长，独于狱案审之又审，不敢萌一毫慢易心”［1］9。从中不难看出，当时的法证工作者对提高自身的道德素养是很重视的，这与封建统治阶级提出的“德礼为政教之本，刑罚为政教之用”是相吻合的。以上这些集中体现了医学伦理学中自律(良心)思想。
在培育官吏职业道德方面，宋慈在《洗冤集录》中重申了自律(良心)作用的同时，更强调他律(外界制约)作用的发挥。《洗冤集录?卷之一?条令》开篇即引用了《宋刑统》的规定，对或贪赃枉法的检验官吏予以严惩，如：“诸尸应验而不验；或受差过两时不发；或不亲临视；或不定要害致死之因；或定而不当；各以违制论。”“诸监临主司受财枉法二拾匹，无禄者二拾五匹，绞。若罪至流及不枉法赃五拾匹，配本城。”［1］11“刑统疏：以他物殴人者，杖六十”［1］12。
在当时的封建专制统治下，《洗冤集录》所体现出的自律和他律相结合的医学伦理学思想是难能可贵的。这对于今天的道德伦理学建设也是具有借鉴意义的。良好的道德秩序应该是人的主体客体化与客体主体化相统一的过程。而他律(外界制约)和自律(良心)正好体现了这种统一，并成为促使人们遵守规范的两种力量。因此，道德自律和他律是密切联系的，自律是基础，他律是保证，并且相互转化［4］36。
2 廉洁奉公、不谋私利思想
廉是“四维”(礼、义、廉、耻)“八德”(忠、孝、节、义、礼、义、廉、耻)中的重要内容之一，是中国伦理文化的精华部分。廉的根本要求是为公去私、淡泊名利、宠辱不惊。宋代名吏包拯说：“廉者，民之表也；贪者，民之贼也”［4］46。宋慈在《洗冤集录》中多次强调，检验官吏必须廉洁奉公，注意工作作风。《洗冤集录?卷之一?检复总说上》说：“凡验官多是差厅子、虞侯，或以亲随作公人、家人各自前去，追集邻人、保伍，呼为先牌，打路排保，打草踏路，先驰看尸之类皆是。骚乱乡众，此害最深，切须戒忌”［1］24。“仍约束行吏等人，不得少离官员，恐有乞觅。遇夜，行吏须勒令供状，方可止宿。”［1］25“凡检官遇夜宿处，须问其家是与不是凶身血属亲戚，方可安歇，以别嫌疑”［1］25。宋慈认为，检验官吏廉洁奉公、不谋私利，是做好检验工作的前提条件。廉洁奉公、不谋私利思想的具体运用，在当时封建社会物欲横流的社会背景下，自然存在一定的局限性。但这一医学伦理学思想的提出，无疑大大促进了当时司法检验工作的客观性、公正性。直到今天，廉洁奉公、不谋私利思想仍然是法律、医疗、乃至其他行业中不可缺少的重要价值取向。
3保护妇女思想
在人类历史发展的长河中，妇女曾长期处于受压迫、歧视的不平等地位。在剥削阶级眼里，妇女只不过是他们手中的工具和而已，没有任何地位可言。这在宋慈所处的历史时期，自然也不例外。但是，当翻开《洗冤集录》的时候，却能意外地发现很多有关妇女保护的条款。
宋慈在《洗冤集录》中，对妇女的人格和尊严进行尊重和维护，妇女的生命权利依法得到了捍卫和保障。《洗冤集录?卷之一?疑难杂说上》指出：“检妇人无伤损处，须看阴门，恐自此入刀于腹内。离皮浅则脐上下微有血沁，深则无。多是单独人、求食妇人。”［1 ］44在当时的司法检验中，对妇女的尸体检验，已充分考虑到犯罪人利用女性生理特点实施残害的可能性。细致入微的尸体检验步骤，确保了检验结果的客观真实性。《洗冤集录?卷之二》更是专设了《妇人》一节，足见宋慈对妇女尸体检验的高度重视，以求在司法检验阶段最大限度地保护被害妇女的合法权利。
《洗冤集录?卷之二?妇女》规定：“凡验妇人不可羞避。”［1］77这说明依法检验女尸是检验官吏的法定义务，检验官吏不能因“男尊女卑”思想而躲避检验。这在客观上是对封建社会“重男轻女”思想的挑战。又规定“若是处女……先令坐婆剪去中指甲，用棉扎，先勒死者母亲及亲属并邻妇二三人同看，验是与不是处女。令坐婆以所剪甲指头入阴门内，有黯血出是，无即非。”［1 ］77检验女尸，要通知助产婆、家属、邻居等人到场，到场人尽量选择女性。这一规定体现出对被害妇女人格的尊重和名誉的保护。
值得一提的是，《洗冤集录?卷之二?妇女》中还对富人家女仆的尸体检验作了特别规定：“若富人家女使，先量死处四至了，便扛出大路上，检验有无痕损，令众人见，以避嫌疑”［1］77。在封建社会，富人家的女仆社会地位低下，往往是受迫害、受的对象，她们死亡的背后很可能存在极大的冤情。因此，客观公正的尸体检验结论就成为替被害女仆洗雪冤屈、伸张正义的重要依据和有力证据。宋慈为富人家女仆尸体检验设立专门的程序，体现了当时司法鉴定工作者对社会下层妇女生命权利的捍卫和关怀。
医学检验工作小结范文3
1．1社会需要
伴随着我国加入世界卫生组织以及改革开放的深入，为适应经济全球化和科技发展的挑战，为了更好地与国际医学检验专业的发展相接轨，迫切需要将国际化的语言融入到医学检验中来。首先，英语作为国际通用语言，大多数高质量的医学检验期刊多为英语期刊，因此，要想掌握医学检验专业的研究前沿和新技术，过硬的英语阅读理解能力必不可少。其次，伴随着高校间国际交流的日益频繁，越来越多的中国学生走出国门到发达国家学习先进的医学检验技术，而对这些学生而言到国外学习的最大障碍就是语言问题，国内开展的双语教学有助于提高他们的外语听、说、读、写能力，为其更快适应国外学习生活奠定良好的基础。再次，伴随着大量第三方医学检验公司及体检机构的兴起与发展，它们更加需要一批具有较高外语水平的医学检验人才。此外，伴随着大量外籍人士来华工作，他们同样也需要能用其母语或英语交流的医疗人员的诊疗。可见，在医学检验学专业中开展双语教学已成为社会发展的必然要求。
1．2专业需要
医学检验专业的自动化程度较高，而且所用的检测器械构造、工作界面、配套的试剂及出具的报告单多用外语（主要是英语）书写。作为一名从事医学检验工作的人员，只有能读懂这些文字，才能更好地开展工作。所以，从医学检验专业本身来说，不懂外语的医学检验人员已很难开展日常的检验工作。开展双语教学有助于提升医学检验专业学生的外语水平，这为其更快更好地适应临床检验工作的需要奠定了坚实的基础。众所周知，医学检验专业高度的自动化水平大大提高了工作效率，解放了劳动力，但是也对劳动力自身的质量与水平提出了更高的要求，要求他们不仅要具备医学检验的专业知识，而且要具备较高的外语水平，只有这样才能保证临床检验工作的正常开展。
2开展双语教学的难题及应对策略
对于医学类专业的学生来说，在进入大学之前学习的医学英文词汇很有限，如果就医学专业课程对其开展部分或全英语授课，这不但不能取得良好的授课效果，反而会让学生对所学课程产生恐惧与厌烦心理，甚至丧失专业学习的兴趣与信心。此外，作者所在院校生源多来自山东本省，存在着口语水平参差不齐的问题；且任课教师均为非英语专业毕业，所以口语水平也不高。因此，在医学检验专业课程的教学过程中，考虑到学生掌握的医学英语词汇有限及教师口语水平不高的实际情况，只在部分重点课程内容中实行中英文结合即双语的授课方式。在医学检验专业的教学中，以《临床血液学检验》课程中的血栓与止血检验部分的血液凝固一节为试点课程，以作者所在院校2011级医学检验专业3个班的154名学生为授课对象，对本课程开展双语教学的意愿、对不同中英文比例授课方式的学生满意度及授课效果（课堂测试成绩）进行了调查。可以看出，随着英文授课比例的增加，医学检验专业学生对双语授课方式的满意度逐渐下降，且从课堂测试成绩也可以看出学习效果随学生满意度的下降也越来越差。但从期末考试的成绩来看，成绩超过80分的学生比例超过了70％（72．08％），这优于去年的期末考试成绩（成绩超过80分的学生比例为61．80％）。尽管今年的期末考试试题中的名词解释全为英文，而且部分选择及问答题也用英文命题，但学生的成绩却优于往年，由此可见，双语教学虽然增加了学生的学习难度，但是从根本上调动了他们的学习积极性。尽管《临床血液学检验》的双语教学在作者所在院校医学检验专业教学中取得了较好的学习效果，但也存在诸多问题和矛盾，就此作逐一探讨。
2．1学生
从2011级医学检验专业3个班的154名学生对开展双语教学的意愿进行了调查，结果显示，95．45％的学生愿意学校开展专业课的双语教学，他们认为双语教学可同时提升专业和外语水平，能使其所学知识与国际先进的知识接轨，并有助于他们在大四进行的研究生英语考试。另有2．60％的学生不愿意学校开展专业课的双语教学，原因是他们担心自己听不懂，反而影响专业课的学习。1．95％的学生对此持中立态度。因此，开展双语教学应因人施教，根据学生英语及专业水平分别制定不同的双语教学方案，以医学检验专业知识为最终目的。
2．2师资
双语教学实现的一个重要因素是教师，师资队伍的英语水平直接关系到双语教学授课效果的好坏。双语教学对承担医学检验专业课授课的教师提出了更高的要求，要求其不仅要具有较高的医学检验专业知识水平，又要有较好的英语听力和口语表达能力，能熟练地跟学生进行交流。调查显示，96．75％的学生对教师的英语水平尤其是英语口语水平包括发音、语速、流利程度存在担忧，另有29．87％、22．73％和57．79％的学生认为教师多媒体课件质量、授课方式以及个人形象对教学效果也有重要影响。因此，应对开展双语教学的教师加大培养力度，通过开展培训班、进修、出国深造、外语讲课比赛等方式提高双语教师的语言和专业水平。
2．3教材
教材是教学的主要依据，也是学生学习的主要依据。74．68％的学生倾向于中英文对照的双语教材，20．13％的学生支持使用英文原版教材，5．19％的学生倾向于中文教材。在教学中，每位授课教师应均有一本英文原版教材。对医学检验专业比较相关、难度适宜的是McGraw－Hill医学出版社出版的Hematolo－gyinClinicalPractice（第5版），定价为584．2元。鉴于英文原版教材的成本太高，考虑到学生的经济承受能力，将教材章节整理后，采用复印装订方式制作了一份精简版讲义，然后分发给每位学生，这样学生可通过预习，大概理解每堂课的内容，再加上课堂上教师的重点讲解，就能更好地理解课程内容。
2．4教学模式及方法
目前采用的双语教学模式多为过渡式，即在学生刚进入学校时部分科目或全部科目使用母语教学，一段时间后，则只使用外语进行教学。这种模式的最终目标也是达到全英语授课，对目前我国的高等教育现状来说，其实现的难度比较大。一般采用下列程序对医学检验专业学生进行双语教学：在每堂课前要求学生预习精简版讲义，采用课堂提问的方式测试预习的效果。对一些难以理解的重点专业术语采用在课程一开始就先讲解的原则，以便学生能更好地听懂授课内容。对授课内容采用通俗易懂的语言由浅入深的讲解，时刻关注学生的表情变化，对用外语讲解后学生不易理解的内容要对每个重要的单词穿插中文逐一讲解。在讲解过程中，要加强师生间的互动，不时的提问可以吸引学生的注意力，有助于提高学习效果。同时，教师要提高自己的授课技巧，如丰富的肢体语言、较强的幽默感、适当的图片及视频，都将有助于提高学生的学习兴趣，取得较好的授课效果。在每次课结束或每个知识点讲解完毕的时候，教师要以双语对此次授课内容作一小结，这样达到一方面突出重点、加深印象的目的，另一方面让学生紧绷的神经稍微放松一下，利于学好下一节的内容。此外，在授课过程中，教师的时间安排非常重要。双语教学授课进度肯定不及母语授课，要在课堂中讲重点难点内容，其他内容可以留给学生自学，这样不仅解决了授课进度的问题，而且有助于培养学生自学的能力和提高他们的专业外语水平。考试是检验学生学习效果好坏的一个重要指标，因此，对双语教学的课程或内容，可以采用英文命题，中英文作答均可的方式，对英文解答可以适当给予奖励加分。
3结语
医学检验工作小结范文4
关键词：检验科 医院感染 原因分析 管理对策
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879（2012）12-0460-02
1 检验科医院感染的危险因素
1.1 对感染认识不足，责任心不强，业务素质不高，目前检验科人员并没有得到相适应的医院感染方面知识培训，许多人员医院感染知识严重不足。工作中经常不戴口罩、帽子；接触感染性标本时不戴手套；在实验过程中用污染的手接电话；或在实验室内进食、饮水或吸烟等。每天下班时没有对手进行有效的清洗和消毒。
1.2 检验单的污染，检验单分为检验申请单和检验报告单，检验申请单由不同临床科室连同标本仪器送至检验科，如果检验申请单在不同科室被污染，这就将不同的污染源带到检验科，另外检验报告单在填写的过程中可能会通过污染的手或放在污染区域造成被污染，污染的报告单可能再次污染其他医务人员的手和检验科环境。
1.3 废物没按要求处理，检验科的废物应属于危险废物，应将其分类收集，以免造成实验室环境污染，另外患者用后的棉签随地乱扔现象，直接造成环境污染，也会容易发生医院感染[2]。
1.4 清洁人员好奇行为，感染事故可因无知好奇行为而发生，如随意打开玻璃器皿或培养器皿等。因此，所有勤务人员应接受岗前培训。必须穿戴工作服和工作帽等，同时应使他们理解洗手和消毒的重要性。
1.5 自我保护意识淡薄，防护设施不全有德人员只重视本身的业务水平，自我保护意识淡薄；轻视对自己和患者的隔离；另外，洗手设备、通风设备不足；工作间在建筑设计方面存在卫生学上得缺陷，这也间接地增加了医院感染的机会。
2 预防措施
2.1 强化知识培训，提高感染意识和专业水平。医院感染学时一门新兴交叉学科。其内容涉及到医疗工作的方方面面。检验人员不能仅仅局限在旧的知识层次上，应不断吸取新知识。使大家在意识上得到提高。确保检验工作者日常实用医院感染知识的不断更新。
2.2 完善和落实制度，规范消毒措施。检验科要制订《消毒隔离技术规范》并认真组织有关人员学习，实行责任到人，严格执行制度和规范，使医院感染管理制度化、标准化和规范化。如实验室每天对空气、各种物体表面及地面进行常规消毒。空气消毒用紫外线灯照射，各物体表面在每天上班前和工作结束后用消毒剂擦拭，并且要定期更换消毒剂的种类。
2.3 检验单的管理。检验工作人员在接触检验申请单时要戴好手套，检验报告单应进行微机化统一管理打印，工作人员接触检验报告单之前换手套或洗手，避免因报告单引起医源性感染。
2.4 严格划分工作区域。合理的区域划分有助于合理的作业流程，将科室内划分为普通实验区，生化实验区、免疫实验室、微生物实验区；按污染情况分为清洁区、半污染区、污染区。这样可以减少医源性感染的几率。
2.5 加强对勤杂人员的管理。对卫生勤杂人员进行岗前培训，讲解医院感染基础知识，如医院规章制度、清洁区、污染区、半污染区、医用垃圾、生活垃圾、正确洗手法、消毒隔离观念、消毒液使用、感染性疾病预防等。使他们认识到保洁工作与医院感染密切相关的重要性。
2.6 规范一次性医疗用品管理和医院废弃物处理。检验人员工作时，应衣帽整洁，严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作，采血必须一人一针一管一巾一带，微量采血应做到一人一整一片，对每位患者操作前洗手或消毒，对使用过的注射器、采血针、吸管、加样器吸头等医疗废弃物放入消毒桶内，经高压消毒后再做废弃物处理。无菌棉签、棉球等开启后规定使用时间，未用完的重新消毒灭菌后方可使用。
2.7 认真开展医院感染的监测工作。监测工作被认为是预防医院感染的基石，在一项控制医院感染的方案中至少要把25%的努力放在医院感染的监测上。只有通过监测才能取得第一手资料，才能发现感染管理工作中各种问题和薄弱环节。为采取有效措施提供依据，并通过监测来评价各种措施的效果[3]。
3 小结
检验科医院感染管理工作是一项复杂的系统工程，通过对各项制度措施的落实及不断改进和完善，不仅消除了各种危险因素，而且使每个工作人员充分认识到了医院感染的危害性，从而规范了操作过程，自觉提高了自我防护意识，更好地预防了医院感染的发生[4]。总之做好检验科医院感染工作，不但能保护好检验工作者自身健康，而且更好的预防病人的医源性感染。
参考文献
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[2]张敏，李伟宏，刘利.检验科医院感染因素分析及预防[J].中华医院感染学杂志，2005，15（5）：589
医学检验工作小结范文5
【关键词】 检验医学 样本溶血 血生化检测
【中图分类号】R446.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2014）2-0102-01
检验医学是循证医学的重要组成部分，实验室检查为临床提供了客观的诊疗依据，已成为不可缺少的临床诊疗手段。血生化检测（肝功能、肾功能、血电解质等的检测）是医院检测项目中十分重要的部分，其结果能为诊断、治疗、预防疾病提供重要的指导信息，所以应结合病史和生化检验结果做出客观合理的分析后才能给疾病下一个准确的诊断。为了防止结果不准确而导致临床误诊情况的出现，本人就血液标本的溶血现象对血生化检验结果的影响进行了调查研究。
1 对象和方法
1.1 对象：2009年7月至2010年1月期间，我院共行健康体检132例，从中选取60例健康成人的血清标本，年龄20～45岁，平均（30±2.5）岁。分为两组，实验组（溶血血清组）和对照组（未溶血血清组），溶血血清组是分别取30例健康成人的血清标本取3ml 装入试管中，采用人工方法进行溶血即得。未溶血血清组来自于另外30例健康成年人的血清标本，室温离心得正常血清。
1.2方法：采用日立7180自动生化分析仪对两组的Glu、Cr、Urea、ALT、AST、ALP指标进行检测，所有的操作由检验科技术人员完成，每组测定3 次，求平均，然后对这60例血液标本进行数据整理分析。
1.3 统计学分析：应用SPSS19.0软件分析，采用X±SD（均数±标准差）表示，使用t检验；以P>0.05，无统计学意义；P
2 结果
2.1 谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）指标的比较
两组血液生化检验中的AST 、ALT 、ALP指标的比较，结果见表1。
3 讨论
生化检验是对离体血液中组成机体的生理成分、代谢功能、重要脏器的生化功能等的临床生物化学检验，包括糖、脂肪、蛋白质及其代谢产物的检验等。在血生化检测的过程中会受到多种因素的干扰，包括受分析中（仪器与试剂、操作技术和方法等）和分析后的因素（计算机的输入、与临床的沟通等）影响，但是受分析前的因素影响比较大，如：标本的采集和处理、项目的选择、采血时间等生理因素的影响，以及活动、姿势、饮食、吸烟、饮酒和咖啡等生活因素的影响，还可受到居住环境和海拨高度等因素的影响。
多种因素也会同时影响同一血液标本临床检验结果的差异性，从美国疾控中心和临床病理学院的统计材料上看检验结果出错的60%以上原因来自分析前，主要是标本的采集和处理上，血液标本的溶血在检验工作中很常见，试管内有异物、或者在送检的过程中都可能造成标本发生溶血。血液标本溶血的原因很多，大多与样本采集过程或者处理方法有关，如抽取了沾有酒精皮肤的血液，使用细小的针头抽血，造成静脉血管不易取血或者取血失败，抽血后过度震荡或者混合样本。
本次的调查研究显示，样本溶血后ALT、AST、ALP生化指标的变化情况非常明显，那是因为ALT、AST、ALP都属于酶类，酶是一种大分子物质，具有特殊功能，其检测结果的准确性对于临床疾病的诊断和治疗具有十分重要的价值。因此，在我们处理血液标本时，必须避免样本血液溶血的发生。
为了防止临床上误诊疾病，我们应尽量预防样本溶血的发生，在血生化检测中我们应规范操作及更新仪器设备来增加血液标本的检验结果的可靠性：（1）规范化使用一次性血液采集工具；（2）为了防止血细胞的破裂，抽血时注入试管的速度要慢；（3）注意采血的姿势；（4）血液样本采集后的存储分离工作要严格等。如果有溶血的样本，应该采取必要的措施：（1）溶血样本的数据校准；（2）对于溶血的样本在检测中要标注出来，以引起医生的注意；（3）如果可以，重新进行采血。
小结 样本的溶血现象是各地临床和科研实验室关注的重点问题，它是影响结果准确性的主要原因，可以引起多种检测指标出现假阳性或假阴性的结果，最终造成疾病误诊。通过对溶血组和未溶血组血液标本的观察分析，血液样本的溶血现象对于血液生化检验结果的是有明显影响的，因此我们必须严格规范操作技术以预防溶血的发生，使临床血生化的检验结果具有可靠性，以达到客观准确的诊断疾病的目的。
参考文献
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[3]陈文彬，潘祥林. 血液一般检测.诊断学. 人民卫生出版社[M].第7版.
医学检验工作小结范文6
检验科应建立一个教学班子，进行实习生的教学和管理工作，负责协调各专业组的教学安排，听取实习生对教学的意见和要求，做好带教教师和学生的沟通工作。每个专业组应选定经验丰富、理论扎实、责任心强、业务素质高，具有一定管理水平和带教能力的人员作为带教教师，并在带教前接受规范化的培训，掌握带教内容，明确带教责任，使学生在实习过程中树立密切联系临床、服务于临床的思想。
2严格实习生管理
2.1加强实习生岗前培训
学生刚到医院时有一种新鲜又好奇、紧张又胆怯的心理，在入科前给他们讲解医院的各项规章制度、科室概况、科室规章制度、专业特色、有关实习的管理文件及安全防护知识等，使他们消除不必要的思想顾虑，同时，对其进行爱岗敬业、全心全意为患者服务的职业道德教育。检验医学在医院处于辅助、从属地位，因此，好多学生认为检验工作就是和大小便打交道，没有社会地位，自身价值得不到认可，不如临床医生风光。为此，要让学生明白检验医学处于“循证医学”的核心地位，检验结果具有重要的法律效力，使他们的学习和实习有动力，在整个实习过程中更加努力、认真、负责[2]。
2.2抓基础，掌握基本知识和基本技能是实习的重点
实习前，学生主要是学习基础理论知识，实验课程相对较少，实习中学生动手能力与大工作量、快节奏的工作不相适应。虽然近年来普及了自动分析仪，手工操作的机会减少了，但一些传统的检验项目仍离不开手工操作，如脑脊液常规、浆膜腔积液常规、常规、阴道分泌物及各类有形成分形态学的检验仍以人的技能因素占主导地位。而定西市处于西北边远山区，经济发展相对滞后，在县级二级医院、乡镇卫生院等医院普及自动化分析仪还需一段时间，即使检验医学自动化程度提高到一定水平，还需由人来操作，才能得到合理、正确的应用。因此要教育学生从基本操作着手，从点滴做起。实习中必须把基本操作、基本技能训练放在首位，如显微镜的使用与维护，毛细血管采血法，血涂片的制备与染色，容量瓶、移液管、量筒等的使用与清洁，常用培养基的制备，消毒与灭菌，离心机的使用等。对于一些常规检测项目的方法、原理、注意事项都要给予详细的讲解和示范，让实习生明白基本操作贯穿实验技能培训的全过程，每个学生都应熟练掌握[3]。在实习结束时，带教教师应用室内质控品对学生进行相应的操作考核，在操作过程中提问原理、注意事项、临床意义等，并进行评分，将其与平时其他考核（医德医风、劳动纪律、考勤等）一并列入实习鉴定表中。
2.3提倡因材施教的实习带教方式
一些实习单位只把学生当做无偿劳动力，在生化及免疫组实习时，大部分时间让他们编号、离心、分离血清，上机操作机会少，有些单位甚至不让学生上机操作，严重影响了学生实习的积极性。实习带教过程中，带教教师应结合检测项目，启发性地提出一些问题，让学生思考，另外，要加强学生对大型自动分析仪的学习及实验室信息系统的了解。由于学生所在学校不一样，掌握的知识不同，能力有很大差异，带教教师要针对不同学生的薄弱环节，因材施教。检验本科生，理论基础好，接受能力、动手能力强，对他们应加强新理论、新知识的学习，培养其分析、解决问题能力，将实验数据转化为临床信息、给临床提供合理化建议的能力，参与临床病例讨论的能力，这样也符合临床检验医生的培养方向，有利于检验医学向临床方向发展；对于专科生，要着重培养他们的实际操作能力，严格执行操作规范，有严谨的工作态度；由于中专生年龄偏小，对未来还没有明确的规划，在校学习理论也只有短短的两年时间，需要带教教师手把手地教操作，让他们将理论知识与实际操作有机结合起来，着重培养他们合理安排操作流程的能力与严谨踏实的工作态度。除在工作中对他们严格要求外，还要关心他们日常生活中遇到的困惑和问题，让其身心健康发展，保证实习顺利完成。
2.4重视全面质量控制
质量是检验科各项工作的关键，被称为“检验医学的生命线”，强化质量管理是检验医学建设的核心。检验质量的高低直接关系到临床诊断与治疗效果，关系到患者的生命健康。质量控制包括分析前的质量控制、分析中的质量控制、分析后的质量控制，总称全面质量控制。从实习的第一天起，就要牢固树立“质量第一”观念，要求学生参与室内质控，熟悉质控规则，掌握质控的作用、目的及重要性。实习期间通过对全面质量控制的实践，使学生自觉参与到对患者的诊疗活动中，对于患者在检验前、中、后的注意事项，要明确地交待给患者，并且及时与临床相关人员联系沟通[4]。面对患者的有关咨询，本着实事求是的态度回答，对自己不懂或不能解决的问题及时请教上级医师，避免不必要的纠纷。
3重视继续教育，丰富学生的知识结构
作为快速发展的检验医学，仪器开发、检验方法改进周期明显缩短，为避免检验教育和临床实践脱节，必须加强继续教育。可以采取多种形式的授课方式，如在实际工作过程中，利用小实验、典型病例分析等形式进行生动形象的教学，使教与学有机统一，既可提高学习兴趣和效率又可加深印象；还可通过专题知识讲座，使学生分散的知识得到系统的总结，加深学生对检验质量重要性的认识。专题讲座可以实习过程中出现的普遍性问题为主，解难答疑，还可以本专业相关学科的学术创新、前沿理论及实验进展为题，通过讲座让学生了解新进展、学科动向，拓展知识面和学术视野，同时增加学生的危机意识和紧迫感[5]。
4及时总结，不断提高带教水平
由于实习教学任务重，且带教教师知识水平参差不齐，所以必须重视带教教师自身素质培养，严格按照实纲对学生进行带教。每次实验后，带教教师要做好带教记录，找出问题，总结经验，通过查阅资料和共同讨论的方式解决问题。定期举行检验教学研讨会，给师生提供一个进行教学经验交流、共同提高的平台[6]。
5小结
