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儿童保健规范化管理范文1
存在的问题
1.外来人口中，免疫规划和儿童保健比较难管理的问题。由于90%的外来儿童家长来自农村，文化水平较低，对儿童保健及免疫规划的重要性缺乏认识，而且少数民族较多，很多家庭都有两个孩子，经济条件较差，认为孩子很正常，没有必要做儿童保健和预防接种，加之流动性大，无法了解当地预防保健部门对儿童进行系统保健及预防接种的制度和安排。
2.儿童保健工作中存在的问题。以往，我们对儿童保健工作只局限于量身高、测体重，凭经验观察儿童发育是否正常等简单的体检措施，不能满足儿童家长的要求。
3.医护人员工作积极性不高的问题。由于儿童家长对免疫规划缺乏认识，同时缺乏经济效益不被重视，所以使医护人员产生悲观情绪，工作积极性不高，造成个别区域存在儿童免疫工作滞后的现象。
对 策
加强宣传与沟通：①加大宣传力度，每人管辖一个居委会，下地段进行健康教育宣传，把儿童保健和预防接种的必要性和重要性向新婚夫妇、育龄妇女、孕产妇及新生儿家长进行宣传，并开展育儿讲座，让大家认识到科学育儿的重要性，让家长主动加入到保健的队伍中来。②主动与居委会计划生育干部联系，了解新生儿和新迁入儿童情况，及时对家长进行访视，讲解免疫程序和保健知识。③把流动人口中的儿童及时纳入保健规范化管理中，让每一个家长都清楚预防接种和儿童保健的时间地点和内容。④一旦为儿童建立了保健卡，就要提前预约保健和预防接种时间，对延期未到者进行电话或上门通知。
组织各儿童时期的家长学习保健知识：①新生儿期：指导母亲正确的哺乳方法，以维护良好的乳汁分泌，满足新生儿所需，如母乳不足或无法母乳喂养的，指导科学的人工喂养方法。②婴儿期：生长发育迅速，必须有丰富的易消化的各种营养素满足需要，因此提倡纯母乳喂养4～6个月，自4个月开始添加辅食，为断母乳做准备，每3个月体检1次，进行户外活动(空气浴、日光浴)等，按免疫程序完成基础免疫。③幼儿期：培养幼儿自我生活能力，安排规律生活，养成良好的生活习惯，每3～6个月体检1次，预防龋齿，筛查听、视力异常，预防疾病及异物吸入、烫伤、跌伤等意外。④学龄前期：注意培养其学习习惯、想象与思维能力，使之具有良好的心理素质，通过游戏、体育活动增强体质，在游戏中学习遵守规则和与人交往，每年体检1～2次，进行视力、龋齿、缺铁性贫血、寄生虫等常见病的筛查和矫治，保证充足营养，预防外伤、溺水、误服药物、食物中毒等意外发生。
我们还开展了微量元素测定、营养状况评价、早期智力开发和婴幼儿常见病、多发病的防治，赢得了广大儿童家长的信任和尊重。
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一、基本情况
全镇有中心卫生院一所，分院一所，年未共有职工名；卫生院内设有门诊、住院、疾控、妇幼保健、妇产科、辅助检查等科室；住院部设有病床张，其中，中心院有张，分院有张。全镇共有个村卫生所，一个卫生室，共有名乡村医生。为辖区居民提供预防、保健、康复、健康教育、基本医疗、计划生育指导等服务。医疗服务范围为镇区域及周边乡镇，人口约.万人。
二、基本公共卫生服务项目工作开展情况
自年月起，我院基本公共卫生服务工作已全面铺开，农村基本基本公共卫生服务项目全面落实，至月底统计,我院农村基本公共卫生服务项目基本完成，进行健康体检和采集及采集基础资料人，建立规范化健康档案份，已完成全年任务。筛查高血压患者例，规范化管理高血压患者例，筛查高血糖患者例，规范化管理糖尿病人例，筛型精神病患者例，规范化管理重型精神病患者例；年内孕产妇体检人，-个月儿童体检规范化管理例，建档人，婴儿死亡率和孕产妇死亡率为零。开展主题健康宣传活动次，督导工作、指导业务次，开展基本公共卫生人员培训期，共培训人次，发放宣传资料余份。居民健康知识知晓率达到%，疫苗全程接种率%；岁以下儿童保健覆盖率.%，孕产妇系统管理率.%；积极配合上级业务主管部门，认真做好重点基本公共卫生服务项目，不同年龄组儿童各种疫苗加强接种和麻疹疫苗强化接种全部完成，妇女病普查开展一次，参加普查妇女人，普查患病人数人，贫困孕产妇救助和农村产孕妇住院分娩减免工作正常开展。
三、存在的问题
年，我镇基本公共卫生服务项目取得了一定的成效，但也存在如下困难：基本公共卫生服务经费投入不足，制约基本公共卫生服务发展。人才缺乏，全科医师培训需要一个过程，全员聘用制和有效的激励机制尚有待政策的支持和措施的完善；居民对基本公共卫生服务认识存有距离，政府部门支持力度有限，上门建档服务阻力大，信息化建设急需推进。
四、下年工作计划
争取以政府为主导，强化职能，加大基本公共卫生服务投入；加大宣传力度，认真开展基本公共卫生服务，逐步改变医务人员和基本公共居民陈旧观念，促使其自愿参与到基本公共卫生服务中来；加强专业技术队伍建设，尽快启动全科医师规范化培训，提高基本公共卫生服务水平；创新运行机制，启动信息化建设，政策配套，实行内部激励，外部监管，分级医疗，基本公共首诊制等，推动基本公共卫生服务可持续健康发展。针对存在问题，逐步予以解决。加强与村委会、派出所、计生、统计等相关部门的联系，掌握辖区内人口信息变化。
完善基本公共卫生服务内涵，统一制作健康教育宣传栏，张贴健康教育宣传画报，结合创建工作，责任医生深入基本公共、家庭、学校及公开场合，开展多种形式的健康教育活动。各村基本公共责任医生定期开设健康教育课，普及各项健康知识。精心编写各种农村常见病健康教育资料，举办健康教育讲座，帮助群众树立自我防病和自我保健的意识。
结合健康体检，开展居民健康调查，积极推行责任医生制度和团队服务模式。加强对重点人群的定期跟踪服务，为岁以上老年人提供定期随访服务，实行动态管理，结核病、肝炎和精神病患者提供基本公共管理，以慢病人群、特困、残疾人、低保、五保户等群体作为工作的切入点，提高疾病知晓率、控制率、服药率。对慢性病进行早发现、早诊断、早治疗，减少或解除他们的病痛，提高他们的生活质量。
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【关键词】妇女；儿童；健康
妇女是社会主义现代化建设的一支重要力量，儿童是国家和民族的未来与希望，妇女儿童健康事关家庭幸福、社会和谐和民族素质，是重大的民计民生问题。为有效保护和全面提升妇女儿童的健康水平，全面推进我县妇女儿童事业发展，确保“两个规划”目标的实现。2001-2010年10年来，我县紧紧围绕 “两个规划”的目标和任务，认真履行卫生部门保护妇女、儿童健康的职责，以降低孕产妇、儿童死亡率为重点，全面落实各项政策措施，使全县妇幼卫生工作取得了显著成效，妇女、儿童生命健康状况得到了明显改善。2011年，按照上级要求，对“两个规划”实施情况进行了监测统计评估。从评估督导情况来看，截至2010年底，我县卫生系统“两个规划”各项量化指标完成有了较大的发展。
1评估方法
从方案制定、领导责任落实、机构运行、经费保障、宣传培训、监测评估几方面进行评估，“两个规划”实施情况评估依据纲要监测指标体系，根据部门职责，对妇女儿童卫生健康等情况进行定量评估分析。
2 评估主要结果
2.1妇女发展规划指标：（达标7项）孕产妇产前检查率；孕产妇死亡率；孕产妇住院分娩率；非住院分娩中新法接生率；孕产妇系统管理率；孕产妇中、重度贫血患病率；生殖健康知识普及率；（未达标2项）婚前医学检查率；农村卫生厕所普及率（2项未达标）。
2.2儿童发展规划指标：（达标18项）：出生缺陷发生率；婴儿死亡率；5岁以下儿童死亡率；新生儿窒息死亡率；5岁以下儿童中、重度营养不良患病率；低出生体重发生率；新生儿破伤风发病率高于1‰的县数；计划免疫（四苗/全程）接种率，乙肝疫苗接种率；12月龄儿童全程免疫接种率；婴儿母乳喂养率；居民合格碘盐食用率；儿童保健管理率；当年报告女性艾滋病病毒感染人数；当年报告艾滋病病毒感染人数；当年报告18个月―14岁艾滋病病毒感染人数，母婴传播感染儿童数；性病年报告病例数；婴儿母乳喂养率；减少儿童维生素A缺乏症；（未达标项）婚前医学检查率。
3妇女发展规划和儿童发展规划实施情况
“两个规划”实施十年来，全县卫生系统以“两个规划”为核心，大力开展妇女、儿童卫生保健工作，进一步加大医疗和保健投入力度，在完善基础设施建设的同时，不断强化疾病预防和各种突发公共事件的应急措施，使妇女儿童健康保障基本得到了落实。全县妇女、儿童健康状况及服务指标得到了改善，孕产妇、儿童死亡率明显下降。
3.1妇女发展规划：根据“两个规划”（2001-2010年）要求, 2010年，我县孕产妇产前检查率达到90.23%，比2000年54.09%上升36.14个百分点；孕产妇住院分娩率88.29%，比2000年的53.90%上升34.39个百分点；高危孕产妇住院分娩率达100%,达到了“两个规划”要求；非住院分娩中新法接生率98.35%，比2000年的77.0%上升21.35个百分点；孕产妇死亡率为99.65/10万,与2000年165.01/10万相比明显下降；孕产妇系统管理率为90.23%，比2000年54.12％上升36.11个百分点；全县当年报告艾滋病病毒感染人数为2人，其中：男性1人，女性1人。
3.2儿童发展规划：2010年，全县婚前医学检查率为0；婴儿死亡率为8.96‰，比2000年37.4‰下降28.44个千分点；5岁以下儿童死亡率为9.96‰，比2000年39.6‰下降29.64个千分点；新生儿窒息死亡率为49.83‰；国家免疫规划疫苗接种率为98.2％；乙肝疫苗接种率达99.93％；6个月内婴儿母乳喂养率为98.27%；5岁以下儿童中、重度营养不良患病率为0.84%；低出生体重发生率为0.29%；儿童保健管理率为91.79%；当年报告18个月-14岁艾滋病病毒感染人数为0；母婴传播感染儿童数为0。
4 分析讨论
虽然大部分指标达到了预期目标，但仍需关注和加强以下几方面的工作：
4.1通过健全妇女儿童的社会综合管理模式，完善县、乡、村妇幼保健体系，强化基础设施建设，完善基层卫生服务网络，保证信息质量，改善农牧区妇女、儿童健康状况，才能有效降低孕产妇、儿童死亡率。
4.2做好三级预防，落实技术干预，及时、全面发现出生缺陷病例，改变遗传及环境因素的影响，预防和控制出生缺陷，提高出生人口素质。
儿童保健规范化管理范文4
一、公共卫生组织机构建设
小高镇卫生院在上级有关部门的大力支持下，根据省市县公共卫生服务要求，成立了基本公共卫生服务领导小组，黄忠云院长任组长，刁尚倩、余燕、陈丽帆、沈云彩、叶思佳具体开展公共卫生服务工作。
二、根据《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求，我院公共卫生服务工作主要做了以下几项工作：
（一）、居民健康档案
居民健康档案管理，以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，在自愿的基础上，通过上门随访服务等形式，为辖区常住人口建立了统一、规范的居民健康档案。截止到目前共建立纸质居民健康档案12000余份，电子档案建档11931人，电子档案建档率99%；完整管理电子档案11310份，完整率95%；完善电子档案11119份，完善率93%。
（二）、健康教育
针对健康基本知识和技能及辖区重点健康问题等内容，发放健康教育宣传资料，举办健康教育知识讲座等多种形式宣教。充分利用宣传栏，及时更换宣传内容，更新健康卫生知识，根据工作需要适时宣传卫生健康知识。截止目前，共设置健康教育专栏2块，板面更新24次（其中中医药知识12次），举办健康教育知识讲座12次，受益人约3000余人，健康教育咨询9次，受益人2500余人，播放健康教育影像资料（vcd）12次，受益人2500余人，个体化健康教育400余人次，很大程度改变了一些群众的不良卫生习惯。
（三）、儿童保健
对辖区内0-6岁进行保健管理，进行定期体格检查，生长发育监测，营养指导，疾病防治等积极有效的措施，共管理儿童1500余人次。
（四）、孕产妇保健
对辖区内孕妇32人、产妇170进行系统管理：从早孕开始进行卫生保健宣教指导，定期产前检查，并对目标人群进行了叶酸发放，投服率均达到管理要求。
（五）、老年人健康管理
对辖区65岁及以上老年人进行登记管理进行健康危险因素调查和一般体格检查共计796，为其提供疾病预防，自我保健及伤害预防自救等健康指导。
（六）、预防接种
免费向0-6岁儿童提供12种一类疫苗的接种服务，有效的预防了各类传染病的发生保障了儿童的身体健康。辖区内应建接种证人数171人（常住171人），实际建立预防接种证人数203人（常住171人，流动32人）。
（七）、传染病监测与报告管理
截至12月20日无法定传染病例报告。对疑似传染病及时与上级有关部门取得联系，进行了筛查处理，有效的杜绝了传染病蔓延。
（八）、慢性病管理
慢性病主要是对高血压，2型糖尿病等慢性高危人群进行健康指导，定期进行随访，并对他们进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导，共规范化管理高血压412人，2型糖尿病病人123人，结核病病人7人。
（九）、重型精神病患者管理
对辖区内重型精神疾病患者进行登记管理，对在家居住的重型精神疾病患者进行治疗随访和康复指导，共规范化管理重型精神疾病患者11人。
（十）、卫生监督协管
在突发公共卫生事件应急处理及卫生监督协管方面，卫生院成立组织，制定了方案，并定期对学校卫生，饮用水卫生，食品安全信息报告，职业卫生咨询指导，非法行医和非法采供血信息报告进行安全巡查，保障了公共卫生安全。
（十一）、艾滋病和麻风病
一年来，我院利用“麻风病防治日”、 “3.24结核病防治日”“6.26世界禁毒日”“12.1”世界艾滋病日等设立咨询、宣传点，走进学校，向群众、学生宣传艾滋病、麻风病防治知识，同时利用每月的预防接种日向群众播放艾滋病知识、麻风病防治知识12次，参加人数达2000余人次，有效的提高了本镇群众防治艾滋病和麻风病的知晓率。
截止2016年12月20日全镇共有艾滋病病人及感染者44人，规范建册管理，并随访督导41人（有3人外出打工）。抗病毒治疗28人，均进行了规范的管理。共免费为孕产妇进行HIV检测100余人次，确保已婚育龄妇女的生殖健康。
（十二）、精准扶贫
我镇共有贫困户90户342人，贫困户中外出务工19人，死亡1人，外嫁1人，劳改3人，读书3人，截止2016年12月30日建卡86户体检315人，建卡体检率93%。
三、存在问题
我院公共卫生服务工作从总体上已经进入了正常运转的轨道，但从目前情况来看，仍存在着一些问题和薄弱环节，主要表现在：
(一) 居民健康档案的录入和规范化使用有待进一步完善，动态化的管理居民电子档案，规范的电子档案管理是工作重点之一。
（二）存在村卫生室人员年龄偏大，知识层次低的现象。虽然居民健康档案（纸质）完成建档，但是怎么充分合理的使用健康档案，村医生还不明白。特别是个别村卫生室镇村医生在基本公共卫生服务项目工作中配合不够，在一定程度上影响了工作质量。
（三）卫生院人员不足，不能满足公共卫生工作的开展。
（四）镇村干部对公共卫生行政干预不够，社会影响力不深，还没有形成共识，有些群众不理解不支持公共卫生工作。
四、今后工作计划
加大宣传力度，认真开展基本公共卫生服务，逐步改变医务人员和基本公共居民陈旧观念，促使其自愿参与到基本公共卫生服务中来；加强专业技术队伍建设，提高基本公共卫生服务水平；创新运行机制，推动基本公共卫生服务可持续健康发展。
加强与镇党委政府、村委会、派出所等相关部门的联系，掌握辖区内人口信息变化，对外出务工人员进行艾滋病宣传，提高CD4检查率。
完善基本公共卫生服务内涵，加大宣传力度，各村医生定期开设健康教育宣传，普及各项健康知识。举办健康教育讲座，帮助群众树立自我防病和自我保健的意识，使公共卫生项目深入人心，家喻户晓，提高群众对公共卫生服务工作的认识，得到广大群众的理解与支持，使公共卫生服务工作发挥更大的作用。加强对重点人群的定期跟踪服务，为65岁以上老年人提供定期随访服务，实行动态管理，以慢病人群、特困、残疾人、低保、五保户等群体作为工作的切入点，提高疾病知晓率、控制率、服药率。对慢性病进行早发现、早诊断、早治疗，减少或解除他们的病痛，提高他们的生活质量。
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【关键词】高邮市；托幼机构；卫生保健
【中图分类号】R175【文献标识码】B文章编号：1004-7484（2012）-05-1073-02托幼机构是学前儿童生活和启蒙教育的场所，是国家公共卫生的重要内容之一。托幼机构卫生保健工作对儿童的身心健康有着至关重要的作用。为了解我市托幼机构卫生保健工作现状，加强规范化管理，进一步提高高邮市托幼机构卫生保健工作质量，我市妇幼保健所、市教育局共同组建考核小组于2011年12月对全市61所托幼机构卫生保健工作开展了调研评估。针对存在问题进行分析，现将结果报告如下：1.对象与方法
1.1对象：高邮市各类登记注册的托儿所、幼儿园，共计61所托幼机构。
1.2方法：按照2010年11月1日起施行的新《江苏省托儿所幼儿园卫生保健管理办法》规定要求，参照《江苏省托儿所幼儿园卫生保健合格标准》，自制《2011年高邮市托幼机构卫生保健考核标准》，分行政管理、基础设施、营养与膳食管理、健康检查、卫生消毒与防病、安全保护、良好习惯与体格锻炼等7大项30个内容。总分为300分，分为省优质园、市优质园、合格园三个等级，其中合格园总分须达到210分，行政管理、卫生消毒与防病、健康检查、安全保护及膳食与营养部分得分率分别不得低于70%，每上升一个等级，总合格分增加15%.其中省优质园总分须≥255分，行政管理、卫生消毒与防病、健康检查、安全保护及膳食与营养部分得分率分别不得低于85%。由儿童保健专业技术人员和教育局幼教科的负责人组成考评小组，统一培训，统一标准，对全市托幼机构进行实地查看。
1.3统计分析：率的比较采用x2检验，应用Stata统计软件计算。2.结果
2.1基本情况：全市61所托幼机构，按办园性质分公办园和私营园两类，其中公办园26所，私营园35所，均为日托园。按评估等级分省优质园、市优质园、合格园三个级别，其中省优质园30所，市优质园18所，合格园13所。公办园中省优质园30所占88.46%，市优质园3所占11.54%，合格园0所占0.00%。私营园中省优质园7所占20.00%，市优质园15所占42.86%，合格园13所占37.14%，具体数据，（见表1）。
表161所托幼机构分类分级情况
分类省优市优合格所数%所数%所数% 合计公办2388.46311.5400.0026私营720.001542.861337.1435合计3049.181829.511321.31612.2行政管理：61所托幼机构卫生保健工作均由园长负总责，具体工作由保健人员负责实施。全市在园儿童10904人，卫生保健人员64人，其中专职28人，兼职36人，均具有中专以上学历，其中具备医学学历8人。64名卫生保健人员均接受了岗前儿童卫生保健知识培训，持有上岗合格证，具体数据，（见表2）。本次调查评估结果显示，各类幼儿园结合幼儿年龄建立了合理的活动、休息和就餐等生活制度，省优质园、市优质园都能认真执行，部分合格园执行不到位。省优质园、市优质园卫生保健必备资料完整规范，部分合格园资料填写不够规范。
表2保健人员基本情况
分级专职兼职中专以上学历医学学历岗前培训人数%人数%人数%人数%人数%省优2382.141027.783351.568100.003351.56市优517.861336.111828.1300.001828.13合格00.001336.111320.3100.001320.31合计28100.0036100.0064100.008100.0064100.002.3基础设施：所有公办园其建筑布局合理，流程科学、绿化面积占户外场地50%以上。各班活动室、卧室、盥洗室及卫生间分设。过道式晨检，卫生保健室面积在10m2以上，室内必备物品和设施齐全。私营园其绿化面积相对不足，活动室、卧室、盥洗室及卫生间多为共用，保健室面积较小，室内设施有欠缺，主要体现在无对数视力表灯，必备保健药品不全，无流水设施。
2.4营养与膳食管理：省优质园、市优质园具有等级食堂，分A、B、C三个级别，其中A级0个，B级37个，C级11个。炊事人员82人，都有我市疾病控制中心核发的健康证。13所合格园其食堂不合要求，无专职炊事人员。省优质园、市优质园提供一餐两点，师生伙食严格分开，膳食费用单独核算，每月向幼儿家长公布膳食费用，每周根据幼儿年龄特点制定带量食谱，并向家长公示。每月进行营养计算，适时调整食谱。现有8所省优质园成功使用了营养软件，就所使用情况反应效果很好，给保健人员工作提供了很大的帮助。大部分省优质园和市优质园所用食品原料均由我市教育局惠民公司统一配送。合格园都是私营园只供应早点和午点，所需点心部分是园内自制，部分定点采购留有小票。现所有幼儿园内都能及时供给温度适宜的饮用水，统一采用保温桶备水，无一家在喝纯净水、吃自助餐。
2.5健康检查：所有托幼园所新生入园和连续离园超过2个月的幼儿，均按要求在指定的儿童保健机构接受全身体格检查。保教人员都参加了每年一次的定期体检。在园儿童定期接受每年两次身高、四次体重、一次血常规、两次龋齿防治等健康检查。幼儿每日入园按要求进行晨检，有记录，疾病患儿由保健人员负责喂药和全日观察随访，有记录可查。
儿童保健规范化管理范文6
要准确把握科学发展观这一指导思想，坚持为人民健康服务的改革方向，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重的工作方针和保基本、强基层、建机制的基本原则，坚持医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体制综合改革五个重点领域整体推进的部署。要将践行十精神与学习贯彻王敏书记视察卫生工作时提出的提升宗旨意识、改革意识、精进意识、省会意识四点指示精神结合起来，坚定为民服务意识，破除庸、懒、散的思想和工作状态，坚定不移推进深化医药卫生体制改革，使群众进一步共享改革发展成果。
二、突出三项重点改革，实现重点突破
一是加强新农合制度建设。做好宣传发动，保持应参尽参。提高新农合财政补助标准，人均筹资水平达到350元，其中个人不低于70元，财政补助不低于280元，积极协调财政部门确保政府补助资金及时足额到位。优化统筹补偿方案，最高支付限额不低于15万元；统筹区域政策范围内住院补偿比保持在75%以上，提高实际补偿比；提高门诊报销水平，降低个人自付比例；稳妥开展20种重大疾病医疗保险工作；开展利用新农合基金购买大病保险试点，提高新农合大病保障能力。推进支付方式改革，全面推行门诊补偿总额预付制，积极开展按单病种付费、按床日付费等住院支付方式试点工作，逐步实现统筹地区定点医疗机构及病种的全覆盖。推进即时结报工作，巩固统筹区域内即时结报，扩大省、市级定点医疗机构即时结报范围。强化新农合基金监管。积极推进新农合立法。
二是完善基本药物制度和基层医疗机构运行新机制。
1.巩固完善基本药物制度。扩大基本药物制度实施范围，探索有效途径，逐步将公立医院、国有企业及非政府机构等举办的基层医疗卫生机构纳入；推动二级以上医疗机构全面配备并优先使用基本药物。进一步规范基本药物采购配送。依托基层医疗卫生信息系统，逐步实现基本药物采购、配送、使用、价格和报销的网络化管理。对医疗卫生机构和医务人员用药行为加强监管，强化医务人员用药培训和考核。继续开展抗菌药物临床应用专项整治活动，实行抗菌药物分级管理，完善抗菌药物临床应用网络监测系统，提高抗菌药物临床合理使用水平。强化医疗机构药械安全使用监管，开展“文明诚信药房”创建活动。抓好麻醉和购用审批监管，确保麻精药品临床供应和使用。配合药监部门，进一步加强我市药品不良反应和医疗器械不良事件监测及信息上报管理工作。
2.继续提升基层服务能力。深化社区“家庭医生式服务”和乡村医疗卫生机构健康管理团队服务和模式，推行精细化管理，到2013年底，家庭医生式服务覆盖重点人群的40%，乡村医生签约服务覆盖50%以上的农村家庭。开展乡镇卫生院能力提升巩固提高年系列活动，举办农村医疗卫生机构三基理论培训，实施村卫生室“双提”工程，力争全市2366所村卫生室全部达到“双提”标准。提升社区卫生服务品牌，按照中国社区卫生协会《社区卫生服务机构视觉识别系统》要求升级社区机构整体面貌，创建全国示范社区卫生服务中心1-2所、星级社区卫生服务机构10所。实施社区医务人员素质提升工程，开展社区医务人员技能大比武，2013年底前，30%的社区卫生服务机构人员通过岗位知识和技能培训。继续实施“卫生强基工程”，市级医疗卫生机构按照与帮扶对象签订的帮扶协议书，认真完成帮扶平阴卫生改革各项工作，确保“突破平阴、卫生先行”工作任务落实。
三是积极推进公立医院改革。深入开展县级公立医院综合改革，统筹推进补偿机制、人事分配制度、现代医院管理制度、监管机制等方面的探索，加大市级医院对口支援县级公立医院综合改革试点县县级医院工作力度，做好县级公立医院综合改革试点医院药品零差率销售和药品统一采购配送，逐步建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制，县域内就诊率达到90%左右，形成全市县级公立医院综合改革的基本思路，适时在商河县和济阳县推开。继续推行预约诊疗、临床路径、优质护理等便民惠民措施，优化就诊环境和流程。推行支付方式改革，在二级以上医疗机构实施单病种费用管理和质量控制。推进医师多点执业工作，鼓励社会资本举办医疗机构，社会办医机构床位数占比增加3个百分点。强化资源优化配置，推进市中心医院、三院、四院、五院、儿童医院等单位建设项目。提速长清区人民医院扩建、市传染病医院迁建进程。
三、推进四项基础工程，实现统筹共进
一是基本公共卫生服务均等化工程。
1.落实好基本、重大公共卫生服务项目。人均基本公共卫生服务经费标准提高到30元。完善基层医疗卫生机构与专业公共卫生机构分工协作机制，健全考核机制，强化结果运用。城乡居民电子健康档案建档率达到85%。做好高血压、糖尿病患者规范化管理工作，将排查发现的所有重性精神病患者均纳入管理范围。加强国家免疫规划疫苗接种工作，一类疫苗适龄儿童接种率保持95%以上；推进数字化预防接种门诊建设，提高流动人口、农村留守儿童、老人公共卫生服务的可及性。完成3.6万名农村孕产妇住院分娩补助任务，3.4万名农村孕前和孕早期妇女增补叶酸任务。槐荫区、章丘市完成1.4万名孕早期妇女免费艾滋病、梅毒和乙肝检测任务，章丘市、历城区分别完成1.4万名农村适龄妇女宫颈癌检查和2000名农村适龄妇女乳腺癌检查任务。完成好农村改厕项目落实，确保全市农村卫生厕所普及率提高3个百分点。
2.加强重大疾病防控。加强疾控体系建设，健全强化各级医疗卫生机构公共卫生服务功能。继续加强艾滋病、霍乱、结核病、流感、病毒性肝炎、手足口病等重大和重点传染病防控与疫情处置，努力实现“一个确保”目标。巩固发展地方病、寄生虫病、麻风病防治成果，强力推进慢性病防治和精防、牙防工作。积极推进章丘市创建国家级慢性病综合防治示范区。积极推进国家重点干预项目的落实。
3.提升卫生应急能力。加强队伍建设，强化培训演练。分级分类制定应急储备目录，重点加强自然灾害、重大传染病、职业中毒、化学中毒、群体性伤亡事故等所需的药品、疫苗、医疗卫生器材等实物储备和生产能力储备。开展卫生应急综合示范县（市、区）建设，指导创建1-2个省级卫生应急示范县（市、区）。完善风险排查与沟通协调机制，规范信息报送和应急值守工作，提高突发事件应急处置能力。
4.强化妇幼保健工作。加强体系建设，9月底前完成一级妇幼保健机构评审工作。深化县级妇幼卫生绩效考核。开展基层（县级及以下）医疗保健机构儿童保健门诊规范化建设，评选示范儿童保健门诊和规范化儿童保健门诊。强化母婴保健技术服务的监督管理和婚前保健工作。做好妇幼疾病防治、托幼机构卫生保健、妇幼保健适宜技术推广等工作。
5.深入推进“健康•幸福”行动。年底前创建完成健康示范社区（村）15个；健康示范单位20个；健康示范餐厅20个;健康促进示范学校20个。深入开展“健康大使”走基层活动。指导章丘市做好国家卫生城市创建活动。大力开展城乡环境卫生综合整治，按时完成年度农村饮水安全工程水质监测项目，加强病媒生物防制，促进城乡卫生面貌明显改善。巩固无烟医疗卫生系统创建成果，加强控烟法规修改调研，加快无烟环境创建，
二是医疗监管强化工程
强化医政管理。制定《市医疗机构设置规划》，强化市级区域医学中心、医疗中心建设。加强国家、省级临床重点专科监视与管理，指定临床专科服务能力核心指标。制定分级医疗、双向转诊标准。继续开展医疗质量万里行活动、医院评审评价及优质医院创建活动，落实患者安全目标。推进临床重点专科建设，强化临床专业质控管理。深化“平安医院”创建活动，积极推进医患纠纷人民调解工作。强化血液安全管理，规范献血场所建设，细化血液质量管理，开展医院输血科建设考核评估。加大临床用血异地报销工作力度。健全院前急救体系，实现城乡全覆盖，加大急救知识宣教力度。
三是中医强基工程。
推进中医药工作创新开展。落实五部委要求，启动基层中医药服务能力提升工程，省、市、县政府分别签订目标协议，实施目标管理、项目建设、典型示范、监管评估等措施，使98%的社区卫生中心、95%的乡镇卫生院、80%的社区卫生站和75%的卫生室能够提供中医药服务，实现提升目标。强化创建工作，以市政府的名义申报并迎接全国基层中医药先进市工作评审。指导县级中医院做好迎接等级评审工作，争取5家中医医院全部达到二级甲等水平。深入开展地区名中医调查与登记工作，编撰《百姓寻“名中医”指南》。
四是法监食安能力提升工程。
1.加强卫生监督工作。深入开展医疗市场规范工程、生活饮用水安全卫生监督工程，推进职业病防治体系建设。加大打击非法行医和非法采供血工作力度，继续开展集中整治“两非”专项行动。以医疗废物处置、消毒隔离制度执行等为重点，推进传染病防治监督工作。健全生活饮用水卫生监督监测网络，做好消毒产品和涉水产品卫生监督抽检。开展重点公共场所卫生监督抽检,以学校传染病防控、饮用水、教学环境为重点，加强学校卫生监督工作。进一步规范职业健康检查和诊断鉴定工作。
2.推进食品安全工作。强化食品安全风险监测能力，完善监测网络。在完成国家、省计划基础上，结合经费实际和群众需求，扩大监测范围，增加样本量，进行重点监测，提升食源性疾病的预警防控能力。提高食品安全事故应急处置能力，加大食品安全知识普及宣传力度。
四、夯实“三大发展支撑”，增强内生驱动
一是扎实做好科教外事工作。加大卫生科技人才培养力度，逐步培养一批在全省乃至全国有影响的知名专家和学术团队。扎实做好基层卫生技术人员培训工作，以科技创新协作联盟为载体逐步提高基层医疗卫生机构服务能力。强化医药卫生重点专业、重点实验室建设。在全市医疗机构以及列入公立医院改革试点的县级医院，全面开展住院医师规范化培训。进一步规范继续医学教育工作，提高继续医学教育质量。加强基层医疗卫生人才培养。继续开展全科医生转岗培训、社区卫生人员岗位培训、乡镇全科医师规范化培训、乡村医生在岗培训、乡村医生医改专项培训等。加强对各类培训基地的指导和培训过程管理，保证培养质量。
