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中医护理服务理念范文1
[关键词] 家庭医生制；社区医院；老年高血压
[中图分类号] R544.1 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210（2014）04（a）-0098-03
Application of family doctors contracted services in implementation of community care management for elderly patients with hypertension
CHANG Yongzhi WANG Shaobin
Fuyong People's Hospital of Bao'an District in Shenzhen City， Guangdong Province， Shenzhen 518103， China
[Abstract] Objective To improve the management efficacy of community hospitals for elderly hypertensive， explore the applications of family doctors contracted services in community comprehensive management mode for elderly patients with hypertension. Methods This study based on community hospital senile hypertension management system， focus on the influence of family doctors contracted services on the management system. According to the inclusion criteria and exclusion criteria， 200 cases of elderly patients with hypertension in Fuyong Street Community Health Center of Bao'an District in Shenzhen City were selected. Patients were randomly divided into two groups， each group had 100 cases. The first group was the contracted family doctors group， and the second group was the non-contracted family doctors group. 100 elderly hypertensive patients in contracted family doctors group were given a full range of comprehensive intervention of nursing management. The blood pressure and quality of life satisfaction of all patients were measured， then the results were compared between the two groups. Results The difference of basic information between contracted family doctors group and non-contracted family doctors group was not significant （P > 0.05）， which prompted the results of patient's blood pressure value and quality of life satisfaction of the two groups were comparative. The blood pressure level of contracted family doctors group was significantly lower than that of non-contracted family doctors group （P < 0.05）. The blood pressure control efficacy and quality of life satisfaction of contracted family doctors group were significantly better than those of non-contracted family doctors group （P < 0.05）. Conclusion The family doctors contracted services is very helpful for treatment and prevention of elderly hypertension in community.
[Key words] Family doctor system； Community hospital； Elderly hypertensive
随着生活水平的提高及老龄化加剧，我国老年高血压患者的比例呈逐年上升趋势，高血压已经成为危害老年患者的重要疾病。据我国第6次人口普查统计，2011年4月公布，我国总人口约为13.39亿，60岁以上人口1.78亿，占13.29%，65岁及以上人口1.19亿，占8.8%，我国是全球唯一一个老年人口超过1亿的国家。随着寿命的延长，老年人易患疾病的发病率上升，中国60岁以上老年人，近50%（8500万）患有高血压等慢性病，目前比例有逐年上升趋势，医护人员针对老年患者的治疗和预防工作压力增大。社区是老年人重要的生活场所，因此控制高血压最有效方法是开展社区卫生服务，进行高血压病的社区防治，对于社区老年高血压病的治疗具有重要的意义，并且对我国实施以社区为基础的高血压病预防保健服务体系的建设具有重要推动作用。
1 对象与方法
1.1 研究对象
随机抽取2010年5月～2013年11月间深圳市宝安区福永街道社区卫生服务中心所管辖的老年高血压患者200例。
1.2 方法
1.2.1 入组标准 ①符合2010年原卫生部疾控司《中国高血压联盟》指导原则，在不同时间测3次血压，取其平均值，平均收缩压超过140 mm Hg或舒张压超过90 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）初次发病者；②签署知情同意书；③年龄60岁以上；
1.2.2 排除标准 ①有严重的心肝肾等脏器疾病者；②既往有痴呆、精神病史者；③外地无法随访者；④严重的认知障碍等不能完成和不能配合者。
1.3 分组
将研究对象随机分为两组，每组100例，其中，第一组为签约家庭医生组，第二组为非签约家庭医生组。根据Forster等的研究结果，并设定α=0.05，β=0.10（双侧检验），通过计算得每组需69例，失访率预计30%，最终入组每组预计100例，共200例。
1.4 方法
对签约家庭医生组和非签约家庭医生组进行治疗及综合干预管理的社区实验研究。整个研究流程分为基线调查、健康教育培训、回访及评估分析4个部分。
建立家庭医生签约服务机制，社区医院的医生对社区内入选该组的100例老年高血压患者进行全方位的护理管理。主要包括：定时检测患者血压，定时提醒患者服药，定期对患者及患者家属进行高血压疾病相关知识的健康教育培训，定期的回访，随时解答研究患者的问题，定期对患者进行回访。
对入选的所有高血压患者均使用统一的血压测量仪进行血压测量。制定高血压患者生活质量满意程度调查表，对所有患者进行生活质量满意程度调查，调查表满分为100分。
1.5 统计学方法
采用SPSS 13.0统计学软件进行数据分析，计量资料数据用均数±标准差（x±s）表示，两组间比较采用t检验；计数资料用率表示，组间比较采用χ2检验；以P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 研究对象基本资料比较
对街道社区卫生服务中心所管辖的200例老年高血压患者的基本资料进行比较，结果显示，签约家庭医生组和非签约家庭医生组患者的基本资料比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。提示两组患者血压值及生活质量满意程度比较结果具有可比性。见表1。
表1 研究对象基本资料（例）
2.2 两组血压值比较
对街道社区卫生服务中心所管辖的200例老年高血压患者治疗前后血压值进行测量，结果显示，签约家庭医生组和非签约家庭医生组治疗前患者血压比较差异无统计学意义（P > 0.05），签约家庭医生组和非签约家庭医生组治疗后患者血压比较差异有统计学意义（P < 0.05）。见表2。
表2 签约家庭医生组和非签约家庭医生组患者
治疗前后血压值比较（mm Hg，x±s）
注：1 mm Hg=0.133 kPa
2.3 两组血压抑制率和生活质量满意程度比较
对街道社区卫生服务中心所管辖的200例老年高血压患者血压抑制率和生活质量满意程度进行调查和统计，结果显示，签约家庭医生组的血压抑制效果及生活质量满意度均优于非签约家庭医生组，差异有统计学意义（P < 0.05）。见表3。
表3 两组血压抑制效果及生活质量满意度比较
3 讨论
虽然社区高血压管理在一定程度上解决了医疗资源不平衡以及老年患者就医困难的问题，但医护人员与高血压患者依旧是多对多服务模式，很多患者在长期的治疗中更换了多名医生，对患者的管理程度也在不断变化，对患者疾病的治疗产生了一定影响[1]。因此，有必要建立完善一套具有针对性的个性化的医疗服务模式，家庭医生制度由此诞生[2]。
家庭医生是指大学本科学历以上毕业生，在综合性医院工作5年以上，获得主治医师以上职称，经过全科培训，通过单位综合考核，由卫生机构批准，居住在被批准的社区，服务一定范围的居民，兼顾医疗、预防、康复指导以及健康教育的医生[3-4]。家庭医生与社区居民建立合同关系，实行首诊负责制度，实行24 h健康咨询、预约门诊、出诊、急诊和转诊等服务，通过相应的鼓励扶植政策，激发医生的积极性，以便于老年高血压患者在家门口进行治疗、预防和保健，从而取得良好的社会效益[5]。
现在随着全国各地社区卫生服务体系的逐步完善，在我国实施以社区为单位的高血压病预防和保健服务，将迅速得到普及[6-7]。全国各地对社区高血压管理的新模式、方法和技术进行不断的探索和改进，以进一步提高高血压病的知晓率、治疗率和血压控制率，降低患病率、致残率和病死率。社区开展高血压患者家庭医生制度，不仅对社区内高血压患者及社区居民身体有利，而且也有利于集体良好行为习惯的养成，从而降低高血压危险因素，防控老年高血压[8]。有研究人员对某社区的高血压患者进行契约式管理，结果显示，契约式管理后可以降低患者的血压水平，并可以提高血压的控制率[10-11]。
控制高血压最有效的方法就是进行社区内的管理和控制，在社区内实施以健康教育为基础，对不良行为进行干预的社区综合治疗手段，从而提高社区内居民高血压疾病相关的知识水平，在区域内促使居民有效的控制和预防高血压，并采取相应的健康促进行为，同时加强社区高血压筛查，尽早地发现，并及时进行预防，对不同的患者采取个体化的行为干预措施，从而有效的控制社区内患者的血压水平。对社区内高血压患者的管理效果与干预措施密不可分[12-13]，只有将各种防治高血压的有效方法融入到社区管理和社区卫生服务中来，才能更好的发挥防治的作用。因此，在社区内开展高血压防治的关键是控制高血压增多的趋势[14-16]。应该不断加强社区内居民的健康教育，改变不良生活习惯，提高遵医行为，主要是控制高血压疾病的发展。有效的控制高血压的发生率，提高治疗率，预防和控制并发症的发生，提高患者的生活质量，降低死亡率，减轻社会和家庭的负担，这些工作已成为社区卫生工作者的首要任务[17-18]。
[参考文献]
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中医护理服务理念范文2
为进一步加强医院临床护理工作，按照甘肃省优质护理工作方案的具体要求，在2010年优质护理工作的基础上，在医疗护理服务方面做出很多努力。经过2年多的实践，优质护理服务工作取得了实效，患者满意度明显提高，投诉和纠纷明显减少，医患关系明显改善。现将体会总结如下。
加大宣传力度，全员参与优质护理
认真做好宣传、动员工作，组织全院工作人员学习《卫生部关于加医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则（试行）》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》、《中医医院中医护理工作指南（试行）》等资料，要求护理人员全员参与，积极投入到优质服务活动中来。在住院部醒目位置公开分级护理指导原则及服务内涵，提高患者和社会参与评价的能动性，把患者及护理人员全面纳入活动范围。住院部设有宣传栏，公示优质护理标准及标准。召开病员公休座谈，向患者讲解优质护理服务、中医护理服务的目的及意义。
营造温馨的人文氛围
护理部设有优质便民举措：一人一床一桌一椅一个水瓶，新增纸杯、针线盒、纸笔、指甲刀、卫生纸等方便患者及家属使用。
设有优质服务信息反馈箱，方便患者提供宝贵意见，使我们及时改进工作。增设健康教育宣传板及报刊架，方便患者家属、护士取用。
以人为本，推行人性化服务。树立以患者为中心的思想，为患者解决实际问题，争取患者配合，使他们尽快恢复健康。①做到五主动：主动关心、帮助、体贴患者；主动耐心安慰患者；主动热情接诊患者；主动巡视病房；主动相送出院患者。②为出院患者办好出院结账手续，联系交通工具，护送患者上车等。③保持患者三短（胡须、指甲、头发）六洁（头发、手、足、会阴、皮肤、口腔）。
积极倡导“微笑服务、从我做起、优质护理让您满意”的服务理念。全面开展“亲情式护理、宾馆式护理”的双模式护理。为患者多做一点：多巡视、多观察、多关心、多照顾、多为患者解决实际问题。
加强业务学习，确保优质护理质量
现在随着人们对医疗服务期望的提高，护士必须重视知识的更新和技能训练，才能提高提高质量实施和护理。医院护理部狠抓“三基三严”培训工作，严格考核制度。每年有详细的工作计划与安排，每月组织护理操作培训，要求人人掌握，人人通过考核。
积极选送护理骨干参加市局举办的各类护理培训班，参加完培训的护士再将所学的护理知识向其他护士传达。所有护理人员都参加护理技术培训，优中选优后参加市局技能比武，以提高我院护理的整体水平。
组织大家一起学习和交流优质护理服务理念，每个月评比服务明星，实行优劳优酬，以激发护士积极性。
转变护理理念，延伸护理服务
加强健康教育，使患者得到及时的指导，通过集中教育，使群众掌握促进康复的知识及建立良好的卫生行为方式。
护理服务不能是仅局限在医院内，要不断向外延伸，扩展 至家庭、社区乃至整个社会。每年组织开展两次护理急救知识进校园活动，让孩子掌握基本的急救和自救知识。
开展中医护理，推广应用中医适宜技术
根据甘肃省2010年《中医医院中医护理工作指南（试行）》，所有住院患者均开展中医护理。医院常年坚持的“三基三严”培训也全部融入了中医护理技术的培训，如穴位按摩、刮痧、拔罐、艾灸、耳穴埋豆、中药贴敷等十项中医护理技术。每位患者除了实施常规护理之外，责任护士每天深入病房，为大家讲解中医养生知识，在进行沟通交流的同时，给予按摩（缓解紧张情绪）；协助热水泡脚（促进睡眠）。做这些工作，不仅为患者减轻了痛苦与压力，也为中医护理工作的开展找到了方向，还加紧了护患沟通，有力地缓解并消除了医患矛盾，真正体现了亲情式护理。
定期督查，注重满意度，积极总结经验
科室每个月都坚持进行安全自查严格按护理级别巡视患者，并认真作好工作记录，以便及时发现患者病情变化，有效保证医疗安全。
定期不定期的发放患者满意度调查表，每个月召开工休座谈会，和检验科、药房、住院部责任人及后勤人员，与患者一起交流，发现问题当场解决，当场答复，并将意见及建议上报院办室。
大力开展控烟活动
按照2011年全国卫生行政部门和医疗卫生机构全面禁烟的工作要求，医院与各科室签订了控烟责任书，建立了控烟工作计划和相关制度，设立了宣传栏，每个病房，办公室均张贴温馨提示“禁止吸烟”，采取图文并茂的形式，倡导全体医务人员积极参与控烟活动。同时，医护人员对患者及家属也进行了宣教，从而真正达到无烟病房的标准。
优质护理服务示范工程正在全国范围内如火如荼的展开，加强临床护理工作，为人民群众提供优质的护理服务。护理的主题是夯实基础护理，为患者提供安全、优质、满意的护理服务。
总之，面对医学模式的转变，要把“人性化”融入到优质护理工作的全过程。乡镇卫生院从服务上着手，在开展优质护理服务及中医适宜技术的推广应用上取得了成效。优质服务要建立在理解的基础上，护士要从患者及家属的切身利益出发，体会患者及家属就诊时的心理，变被动服务为主动服务，赢得患者的赞誉与信赖；其次，护士要有爱心，要学会包容。有了爱心就能视患者如亲人，急患者所急，为患者排忧解愁，使护理人员具有自重、自强不息的奋斗精神及爱护生命的淳朴情怀。
参考文献
中医护理服务理念范文3
一、以提高护理质量为重心
目标：各项护理质量达标：高危科室护理质量≥90分、合格率90%;急救药品完好率100%;消毒隔离质量合格率100%。
措施：
1、加强督导，每周对门诊各区域进行护理质量跟踪，发现问题及时整改。
2、每月进行对门诊护理质量分析改进，做到持续不间断，从整体上加强和推进护理服务工作的规范化和标准化。
3、将护理质量纳入考核方案，使考核尽可能反映工作质量和效率指标。
二、改善服务态度，提升医院形象
目标：门诊服务质量较2019年提高，平均满意度达90%以上
措施：
1、经过一年的试行，“导医服务标兵评比”活动对调动导医工作积极性起到了很大的作用，2019年门诊将继续实行评比活动，并在此基础上拓展思维，增设服务项目，真正做到“以病人为中心”，方便患者。
2、2019年针对门诊服务人员形象问题，制定相应的奖惩措施。从群体形象入手，要求门诊导医、护士着装标准整洁，精神饱满，表情亲切，态度和蔼，言语轻柔，动作轻稳。
3、提升服务水准。做到接待病人要有问候声，操作配合要有感谢声，不足之处要有道歉声，对待患者需要温馨、体贴、亲情般的关怀，还要对患者进行告知义务，对所患的疾病进行健康宣教等，不断提高护士的文化素质和修养，从而提高病人的满意度。
三、加强培训，提升技术水平
目标：护理人员规范化培训与考核合格率100%，实际操作能力较大幅度提高
措施：
1、根据门诊特点，制定符合门诊实际的规范化培训计划，采用多种形式对护士进行全面、系统的培训;
2、每月组织科内业务学习一次，内容为服务理念更新、营销意识、相关检查前准备及注意事项、静脉用药调配与使用操作规范门诊常用技术。
3、每月对科内的护理人员进行三基理论知识及操作考试;
四、提高安全管理水平
目标：减少护理不良事件发生，护理事故发生率为零
措施：
1、每月集中护士学习，加强护理安全教育，增强法律和自我保护意识。内容包括病情观察、分析，医嘱查对、执行，以及卫生条例、法规的学习。
2、加强质量监控，保证防范到位，每天检查各班工作落实情况，对发现的各类隐患，及时纠正，并予分析，有针对性地提出有效、可行的防范措施。
3、加强护患及家属之间的沟通，履行告知义务，尽量减少护理纠纷的发生。
五、紧跟医院步伐，开展中医特色护理
目标：中医护理技术操作合格率≥90%合格分90分
措施：
中医护理服务理念范文4
骨科护士工作总结1
20xx年，我院进一步完善各项规章制度， 改进服务流程,改善住院环境,把追求社会效益,维护群众利益，建和谐护患关系放在第一位，加强护理质量控制，加大护理监督力度，重视护理骨干的培养，优化护理团队，强化三基三严训练，加强中医护理技术操作，狠抓业务管理，内强素质，外塑形象，创造性地开展工作。
一年来，在院领导的关怀和大力支持下，在各职能部门的密切配合下，在全科护理人员的共同努力下，圆满完成了20xx年护理工作计划。现将本人一年来的工作汇报如下：
一、加强护理管理，提升护理质量
1、强化护士管理意识，定期召开护士会议，及时将上级精神、医院要求、护理部安排的工作布置给护士，将护理工作中存在的问题及时反馈，限期整改，追踪落实。
2、严格核心制度的落实，成立护理质量监控小组，将各项检查指标量化，每月组织全面、细致的护理质量检查，将检查结果进行排序，在护士例会上给予通报，达到了激励护士的管理水平，确保护理工作安全有效。
3、按计划对各级护理人员进行三基训练和专科技能培训，对科内护士进行心肺复苏、物理降温、静脉输液、静脉留置针应用、中药湿敷、中药涂药等技术操作考核。进行了基础护理知识和综合护理知识的理论考试。
二、加强中医基础和中医护理操作
全科强调中医护理技术的临床应用，积极开展中医护理内容，组织全体护士学习中医基础理论知识及中医护理操作评价标准。召开护士会议，统一思想。科室如在临床应用中存在问题，及时给与解决，院领导给与大力支持。如今年共开展中医特色护理项目八项，其中穴位按摩、中药湿敷、中药涂药、功能训练、电疗、穴位封闭开展较好。虽中医护理操作取得了一些成绩，但也存在一些不足：1、科室病人多时中医护理操作开展少，不积极。2、护士选穴较单一。3、护士操作时人文体现不够好。以后将针对存在的不足之处组
织护士进行学习，以使我科的护理工作开展的更好。
三、落实人才培养计划，提高护理人员整体素质
1、 有计划地选派业务能力强，认真负责的护理骨干外出学习，科室制定培训计划，定期组织业务学习，考核并记录在档
2、前往省中医学习半个月，通过学习先进的管理理念，找出自身的差距和不足，进一步提高了科内护士的管理水平。
四、加强感染管理，协同控感科做好院内感染管理
1、组织全体护理人员学习消毒技术规范、医院感染管理规范、医疗废物感染管理办法，专门对手卫生进行培训考核，考核合格率为100%。
2、加强消毒的管理，科室严格按照规范操作，保证了消毒物品的质量和医疗护理的安全。
五、开展优质护理服务，塑造医院形象
规范护理人员着装，进行护理礼仪培训，实行护理人员首问负责制，提倡微笑服务，规范服务用语，每次护理检查，对护理人员不按照要求着装、服务不到位、用语不规范、态度不端正等现象，及时发现，提出批评，科内护士的形象得到了明显提高，得到了社会的认可。
六、规范护理文书书写，强化护理法制意识
按中医护理文书书写要求，完整、客观、真实规范书写，保障护理安全，提高了护理质量，为举证提供了法律依据，保护了护患的合法权益。
七、各项护理质量指标完成情况
1、基础护理合格率领85%；
2、急救物品完好率达100%；
3、护理人员“三基”考核合格率95%；
4、病房消毒隔离工作质量100%；
5、重危患者护理质量合格率85%；
6、护理文件书写合格率95%；
7、各种登记本书写合格率100%；
8、基本护理规章制度执行率100%；
9、护士长工作质量评价标准95%；
10、压疮发生率0。
八、存在不足
1、护理队伍的整体素质参差不齐，有待进一步提高。
2、今年的低年资护士较多，学习氛围不浓，上进心不强，中医基础理论知识、基本技能有待进一步提高。
3、科研创新意识不强。
骨科护士工作总结2
结合今年的工作重点医院安全年，创建优质护理示范病区，实现护理队伍专业化，管理科学化、行为规范化、操作标准化、服务人性化、理念人文化、环境温馨化、病人满意化的目标，在院领导，科室领导的带领下作为护理人员的我们统一思想，提高认识，强化基础护理，改善护理服务，努力提高患者满意度，在创建活动中真抓实干，实现我科成为优质护理服务示范病区。现将个人护理工作具体总结如下：
通过医院组织学习，充分认识优质护理服务的重要性，牢固树立以人为本和以病人为中心的服务理念，认真履行护士的职责和义务，从根本上明确病人的生活照顾、健康促进、综合协调、辅助治疗的职责，以及密切观察患者的生命体征和病情变化，正确实施治疗、用药和护理措施的责任。工作中严格执行各项核心制度、疾病护理常规和临床护理服务规范。遵守医院规章制度，牢记三基（基础理论、基本知识和基本技能）三严（严肃的态度、严格的要求、严密的方法）。在日常工作中，更耐心地去与病人交流与沟通，更好地提高护理质量，让病人信任我们工作。思想上加强学习提高理论和业务素养。始终坚持把政治理论和业务知识学习作为提高政治信念、思想素质、工作能力的重要途径。在学习过程中，注意理论联系实际的方法，不断提高自身的认识能力和思想政治素，一直坚信人应该坚守自己的信念和操守，在这个物欲横流的社会，保持内心的纯净，言者易，行者难，有所为，有所不为。团结协作方面：严以律己，宽以待人，不埋怨，不指责，当意见有冲突时，先想想自己的过失，有则改之，无则加勉，工作中分工不分家，积极协调配合医生，努力营造良好的医护患关系，实现优质护理服务做出努力。
在护士长积极认真指导下，我在很多方面都有了长足的进步和提高，平时坚持参加科室每月一次的业务学习，医院组织的护理查房，护理人员训练，护理部组织的技术操作考试。能始终坚持爱岗敬业，贯彻以病人为中心，以质量为核心的服务理念，提高了自身素质及应急能力。
我身上还存在一些不足有待改进。比如，在学习上，有时仍有浮躁的情绪，感觉要学的东西太多，心浮气躁，尤其是在遇到挫折时，不能冷静处理。在工作上，有时存在着标准不高的现象，虽然基本上能履行自己的职责和义务，但是在主动性方面还有待于进一步提高，这都是我今后需要改进和提高的地方。
20xx是埋头苦干、创造飞跃的一年，在医院领导的带领下提升了护理服务质量，同时提高了护理人员法制观念，加大了护理质量监控力度，使病人满意度不断高。通过这一年的工作学习，感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合，就必须在平时的工作中，一方面严格要求自己，另一方面利用业余时间刻苦钻研业务，体会要领。
科室设置井然有序，病房干净、温馨，制度健全，科室人员主动性、积极性高涨，纪律性强，形成了全科上下团结、诚信、求精、务实、高效的工作氛围，在这样的环境下，作为一名骨科护士，我从无懈怠，踏踏实实兢兢业业认认真真做好自己的每一项工作，先重后轻，先急后缓。我本着把工作做的更好这样一个目标，开拓创新意识，积极圆满的完成了以下本职工作：规范书写各类护理文书，及时完成交接班记录，并做好病人出入院评估护理和健康宣教，能做好骨科常见病，多发病的护理工作，认真执行无菌操作规程，能做好术前准备指导，并完成术中，术后护理及观察，认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作，医疗文书的书写需要认真负责，态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录。遵守医院规章制度，牢记三基（基础理论、基本知识和基本技能）三严（严肃的态度、严格的要求、严密的方法）。在日常工作中，更耐心地去与病人交流与沟通，更好地提高护理质量，让病人信任我们工作。从不计较工作的轻重苦累脏臭，只要是自己看到的能做的，无论份内份外，都会主动去完成。积极协调配合医生，努力营造良好的医护关系，顺利救治病人。这不仅让医生能有愉快的心情工作，更为防止医疗纠纷打下坚实的基础。
xx像个大家庭，做为xx的一分子，做为一名新同志，我与同事和睦相处，同事之间无论在生活上，还是在工作中，总能互相关心，互相帮忙。
护理工作虽然琐碎虽然平常虽然平淡，但有时我真的很为自己骄傲。我是生命的守候者，许许多多的人因为我的努力、我的辛勤、我的认真、我的热情、我的奉献，过着幸福快乐的日子。我的双手我的微笑我的善待让这个世界温暖！虽然他们不能记住我的名字，虽然他们不知道我的付出，虽然他们不了解我的辛苦，但赠人玫瑰手有余香！我们是那样的天使！所以在许许多多的深夜白昼，我虽然游走在病人、疼痛、鲜血、、伤病中，但我快乐！
通过近一年的工作学习，除熟悉了科室的业务知识、专业知识外，我还很注意护士职业形象，在平时工作中注意文明礼貌服务，坚持文明用语，工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《x处理条例》及其法律法规，积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动，丰富了法律知识，增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下，我在很多方面都有了长足的进步和提高，平时坚持参加科室每月一次的业务学习，医院组织的护理查房，护理人员训练，护理部组织的技术操作考试。能始终坚持爱岗敬业，贯彻以病人为中心，以质量为核心的服务理念，提高了自身素质及应急能力。当然，我身上还存在一些不足有待改进。比如，在学习上，有时仍有浮躁的情绪，感觉要学的东西太多，心浮气躁，尤其是在遇到挫折时，不能冷静处理。在工作上，有时存在着标准不高的现象，虽然基本上能履行自己的职责和义务，但是在主动性方面还有待于进一步提高，这都是我今后需要改进和提高的地方。
人总是在不断成熟与长大，如果说昨天的自己还有那么些浮躁那么些飘摇，那今天的自己则更加成熟更加稳健，对护理工作也有了崭新的诠释，更加明白自己的职责和重担，也能更好更用心地为每一个病人服务。
骨科护士工作总结3
一晃眼，走进XXX市一医院，来到骨科成为一名救死扶伤的护士已经半年了。自毕业以来，我一直以严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中，有成功的喜悦，也有失败的辛酸。接触到临床后，发现，自己不仅要有扎实的理论，熟练的临床操作，良好的职业道德，还必须培养自己的耐心和爱心等等。六个月的使用期即将结束，但我对自己的要求会更加严格。
在思想上，有很强的上进心，勇于批评与自我批评，树立了正确的人生观和价值观。能严格遵守医院的各项规章制度的，积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导，团结同事。
中医护理服务理念范文5
摘要目的：探讨中医院护士中医护理规范化培训的方法与效果。方法：对本院58名新入职护士按制订的培训方案进行中医护理规范化培训，比较培训前后的考核成绩及中医护理临床能力。结果：培训后的中医理论操作考核成绩及中医护理临床能力均高于培训前，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对新入职护士进行中医护理规范化培训的效果明显，提高了中医护理临床能力。
关键词 中医护理；规范化培训；新入职护士；临床能力
doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.04.082
随着人民卫生保健理念的改变，中医护理的特色和优势也愈来愈得到人们的认可。目前中医院护士的中医护理水平仍相对较低，熟练运用中医理论指导临床工作尚存在一定的困难。抓好入职期的培养，对护士能力和整个护理生涯能产生积极的影响。现就我院近年对新入职护士实施中医护理规范化培训的实践与体会报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择2012年7月我院新入职护士58名，均为女性。其中本科8名，大专37名，中专13名。为西医院校护理专业毕业护士，未接受过中医系统培训的人员。
1.2培训方法
1.2.1成立中医护理规范化培训小组授课老师由护士长、护理骨干、主任中医师、主任中药师等担任，考核老师由护理部主任、3～5名护士长组成。
1.2.2制订中医护理规范化培训方案由护理部培训组根据《中医医院中医护理工作指南》（试行）的要求,制定规范化培训方案，进行全面系统的培训，培训课程以院内培训与科室培训相结合。院内培训以定期理论讲座和操作技能培训、模拟情景演练为主，科室培训以一对一带教、护理查房、晨会提问、临床实践为主。
1.2.2.1院内培训（1）理论讲座。统一购买中医护理本科教材，每周1次组织授课，聘请资历较高的主任中医师、中药师或中医护理专业毕业的高年资护理人员担任授课老师，内容为中医基础理论、常用穴位的定位、辨证分型、中药学、专科（专病）中医护理常规、中医护理健康教育、中医护理临床路径、中医辩证施护、中医特色护理在临床中的运用等。（2）操作技能培训。选定了穴位按摩、中药熏洗、刮痧、耳穴压豆和艾条灸等共8项中医传统技术操作作为培训内容。每月组织2次集中操作授课，由专职操作培训老师演示护理操作过程，讲解操作要领，适应证、注意事项等内容，同时制作8项中医操作VCD作为学习教材。（3）定期模拟情景演练。每月取专业素质突出、操作流畅、沟通能力强的护理骨干任培训老师进行演练示范，再由新入职护士分组练习，并且让其轮流扮演“护士”及“患者”的角色，使新入职护士如实地感受到操作的整个过程［1］。练习时循环播放该实训操作的VCD光碟。通过反复观看和操作，使其掌握正确的操作方法，提高学习效率和记忆效果。每次演练结束后由新入职护士进行自我分析，再由培训老师进行客观分析指导，特别强调评估的技巧和沟通指导的重要性，注重培养护士关爱患者，从患者角度移情思考问题的习惯，训练指导规范操作的能力。（4）中医护理病历书写讲座定期在院内、科内开展。教会新入职护士通过记录反映患者的临床表现和生理需要以及对患者实施有中医特色的整体护理过程的真实护理效果和动态记录［2］。将规范护理文件进行示范，同时结合患者实际情况,对书写中存在的问题进行分析,帮助护士提高护理文件书写水平。
1.2.2.2科室培训（1）一对一带教。选择取得护师职称3年以上，热爱护理工作，要求上进，在知识、技能和观念方面均突出，有较好的沟通技巧和教学能力的临床护士作为临床带教老师，新入职护士在老师的指导下分管2～3例患者，学会运用中医四诊方法，采集病史，了解疾病发病原因，进行整理、分析对比、推理确定辩证分型，从而提出护理诊断，确立护理计划，进行辩证施护［3］。（2）晨会提问。护士长利用每天晨会后5~10 min对中医护理的重点内容及知识薄弱点进行提问。（3）中医护理查房。每月选择危重、疑难、大手术、中医单病种、优势病种等患者进行中医护理查房，由新入职护士负责采集病史,做好病历及相关知识的复习和预习及做好文献资料的查找工作。内容包括病例简介，中医四诊检查，分析病因病机，辨证分型，提出护理问题给予辩证施护。在辨证施护中，重点从情志护理，饮食护理，用药护理，中医护理操作的应用等方面进行介绍。
1.3评价指标于2012年7月（培训前）及2013年6月（培训1年后）进行评价，包括理论操作考核、中医护理应用能力及中医临床综合能力等3个方面，评价指标根据国家中医药管理局颁布的《中医医院中医药特色评价细则（试行）》《中医护理常规技术操作规程》［4］和《中医护理学基础》［5］等要求自行设计评分表，（1）中医理论和中医护理技术操作考核自行设计2个项目，每个项目为100分，取平均分比较。（2）中医护理应用能力评价自行设计10个项目，每个项目满分为10分，取平均分比较。（3）中医临床综合能力评价自行设计5个项目，每个项目满分为10分，取平均分比较。
1.4统计学处理采用SPSS 16.0 软件，计量资料的比较采用配对t检验，检验水准α=0.05。
2结果
3讨论
3.1中医护理规范化培训的必要性目前中医医院的大部分护理人员毕业于西医院校，基本上未经过系统的中医基础知识教育。而且她们在思想上接受了西医理论体系，形成一定的思维模式，相比之下中医理论抽象、模糊，使护理人员倍感晦涩难懂，从而使护士缺乏学习中医护理技术的主动性［6］。据报道，中医院护士对中医的态度积极，但中医知识的正确率只有67.42%［7］，因此医院管理部门应给护士提供学习中医知识的机会，加强中医继续教育再培训，通过规范化的培训有助于新入职护士掌握中医基础理论知识及护理操作技术，避免了在中医医院工作产生的压力与反感，有利于中医护理的实施与开展。
3.2护士的中医临床应用能力明显提高规范化的培训以中医学整体观念为指导，着力培养护士运用中医理论进行临床护理、情志护理、饮食护理、技术操作等方面的能力，培训时强化了危重病、疑难病、新入院、大手术及特殊检查、特殊治疗患者的病情观察和辨证护理，加上培训老师的个体化指导，护士间互动式学习，使护士进一步了解了中医护理知识，使自身知识结构不断完善。表1、表2显示，培训后护士的中医护理理论、操作技能考核成绩均高于培训前，中医临床护理应用能力明显提高，差异具有统计学意义。
3.3满足了护士的学习需求，有利于护士的综合素质提高在对新入职护士的规范化培训中，把院内讲座与科室培训相结合，加入情景模拟培训方法，通过指导老师的言传身教，便于新入职护士更好地领悟书本知识和指导老师所教的内容，在中医护理技能、观察交流能力提高的同时，加深对中医护理专业的认可度［8］；一对一的临床带教采取言传身教的方式，负责对新入职护士在辩证施护、中医健康教育指导、中医护理操作的运用、护理服务及沟通技巧等方面进行传帮带，使新入职护士开阔了学习视角，规范了服务技能，更新了服务理念，提高了沟通能力；通过中医护理查房让新入职护士理论与实践相结合，根据患者的情况，制定个体化护理方案,运用情志护理、饮食调理、生活起居、四时养生等健康教育手段［9］,提高分析问题、解决问题的能力，有效促进了中医特色护理工作的开展。提高了患者对中医护理服务的认可度,取得了良好的社会效益。
3.4中医护理是一门实践性、操作性很强的学科，因此必须重视临床实践表3中显示，新入职护士确立中医护理诊断、落实护理评价的能力仍处于偏低水平，原因可能是与培训中对实践能力指导及临床实践分析的指导仍不够重视有关，提示我们要优化中医护理临床实践培训，增加临床实践的培训，使新入职护士在实践中对所学的知识不断深化，才能明显提高中医护理综合能力。
参考文献
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中医护理服务理念范文6
【关键词】 门诊;心理反应;对策
随着医学科学的发展，医务人员从服务角度认识到，医院是一个特殊的场所，而医院的门诊更是面向社会、患者，并直接为社会人群进行医学和保健的窗口。门诊接受各种疾病类型的患者，不同疾病、不同文化背景、不同要求的前提下，可出现各种与疾病相关和不相关的心理反应，门诊护理人员有针对性的采取措施，帮助和理解患者出现的各种心理反应，尽可能满足其心理需求，这样减轻了患者的身心痛苦，有利于门诊医疗工作的顺利进行，同时也有利于减少医疗纠纷的发生。
1门诊患者的心理反应
人的心理活动是对客观现实的反映，帮助了解人们心理特征的形成及其变化，在门诊医疗护理工作中有着积极的作用。门诊工作特点本身是全天候服务的窗口，来自多个阶层的众多患者，由于患者所患疾病种类的不同及患者面对的疼痛忍受能力差别等，患者的心理因素变化也不完全一样，通过在临床护理实践过程中的观察，部分患者存在复合负性心理，主要表现有怀疑、猜疑、焦虑、抑郁等。
1.1猜疑、紧张不安整个就诊过程中，患者往往心有顾虑，与当今社会人情网有一定的关系，部分人错误地认为看病要找熟人，一旦没有熟人，几次复诊没有明确诊断，产生怀疑心理;担心辅助检查如多次抽血，拍X光片，特殊检查，如各种造影、穿刺等会伤害身体，因而显得惊慌和不安。同时，中医的治疗有针对慢性病的特色中医方案，但有些顽固性的慢性病，单纯使用中药不能治愈，随着医疗新技术的开展，需要增加新项目的治疗检查，患者错误地认为自己是做实验的，产生猜疑和怀疑，对医务人员不信任。
1.2期待性焦虑门诊患者在短时间内期望有明确的疾病诊断，到就诊地后，常表现为坐卧不宁或来回踱步，不断询问就诊的号码，围观医生诊疗等，遇到和自己疾病相似的患者，便急于知道其诊疗结果，往往喜欢“偷听”或“偷看”诊疗过程，以探听医生的医术是否高明。他们共同的心理愿望是迫切希望得到认真细致的检查及准确度诊断，希望看病后药到病除，花最少的钱得到最佳的治疗方案;一旦检查内容多、时间长，就会产生焦虑情绪。
1.3抑郁主要是久治不愈、经济条件差不能够入院治疗的患者。由于长期经受疾病的折磨，身心痛苦、对治疗丧失了信心，回避或拒绝治疗，主要表现是淡漠、寡言少语、愁容满面、不愿与人交谈。
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2门诊患者心理因素改变的对策
2.1加强健康指导和防病治病宣传提高中医护理技术，发挥中医护理特色优势为主线，注重中医药技术在护理工作中的应用，使门诊患者一进医院就能主动了解一些基本的医疗知识，并针对患者普遍存在的一些顾虑合理解决，以消除其紧张、焦虑情绪，保持良好心态，接受各种检查和治疗。因此我们门诊工作优化对策，以中医理论为指导，开展了辨证施护、辨证施养、辨证施膳，定期进行门诊患者健康讲座，体现了中医健康保健的创新之路。
2.2以人为本，取得患者的信任门诊医护人员每天都要和不同年龄、性别、性格、职业、文化、修养及不同疾病患者接触，帮助和满足患者心理上的需求，各诊区以主动服务为目的，维持良好秩序。
2.2.1门诊的预检台掌握各科专家医生门诊的应诊时间正确分诊，有问必答。对患者预检台必须做到一问、二看、三检查、四分诊，服务台设立一位资深护士，对患者的困难给予及时帮助解决，发现问题及时处理，对疑难问题先请示汇报再做处理。门诊导医护士工作，更是一项以主动关心为主的便捷优质服务的工作，为行动不变的患者提供轮椅，为老、弱、儿童及急、危、重患者帮助检查治疗，引领有需要的患者挂号、候诊、取药、检查等。再如：患者看病时突然发生意外，又无家属的情况下，这时导医护士就要陪伴在患者身边，联系家属，直至安排妥善为止。门诊护士的工作是琐碎的，但她们每个细小的环节如良好的语言、仪态，都给患者带来了无微不至的关怀和爱护。门诊工作以主动服务为目的，提供温馨、优质、便捷的窗口服务，取得患者的信任。
2.2.2合理安排，有序检查门诊的辅助检查科室较多，如B超患者很多，为稳定患者情绪，避免不必要的等候，本院开设了预约窗口，通过预约告诉他们检查的注意事项，如哪些需要膀胱充盈的检查，哪些项目需要空腹检查等，避免了盲目的等待，使患者能够主动配合，减少患者不必要的奔波，又能够获得及时的检查。
2.2.3门诊布局合理，环境幽雅门诊工作紧张有序，在每一层候诊区域中供应茶水，设立报刊和健康教育宣传栏，良好的环境使患者心情愉悦，有利于医疗工作的开展。
