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新生儿如何护理与喂养范文1
1 一般资料
从2012年5月至2012年9月,温馨一病房共收治产妇723人,其中初产妇有568人,年龄为22~35岁之间。采取母婴床旁护理操作一对一的服务模式。
2 母婴床旁护理指导
2.1 新生儿护理指导 指导产妇及家属学会新生儿的照顾及喂养方面的知识:如何观察新生儿的哭声、黄疸、大小便等变化,更换尿布,脐部护理,新生儿呛奶预防和处理以及预防接种、新生儿疾病筛查的注意事项,鼓励按需哺乳。在病房床旁为新生儿洗澡、抚触,告知洗澡时室温,水温,注意事项,抚触的好处及方法。怎样观察新生儿面色皮肤颜色、是否哭闹等异常情况,注意新生儿的安全,防止烫伤坠落等意外情况的发生和处理。
2.2 母乳喂养指导 讲解母乳喂养的好处,早接触,早吸吮及按需哺乳的重要性,指导母亲正确的哺乳的及婴儿含接姿势,教会产妇如何保持乳汁充足。护理方面的知识。
2.3 产妇产后康复指导 告知产妇早下床的好处,产后及术后4~6 h排尿的重要性,排除宫腔积血,促进收缩,减少产后流血。如何预防产褥期感染,不可盆浴,保持外阴清洁,病房内注意通风,换气,保持室内空气新鲜,防止交叉感染。产褥期加强运动锻炼,促进机体复原,保持健康体型。以及性生活和计划生育等方面的知识。
2.4 饮食方面指导 产后饮食要富于营养、清淡易消化,含有足量的蛋白质、矿物质及维生素和纤维素,在饮食结构上,要做到荤素搭配、米面搭配、干湿搭配品种多样化。
2.5 产妇情绪调节指导 因为产妇产后体内的雌激素和孕激素水平下降,体内的内分泌调节处于不平衡状态,使情绪很不稳定,家属掌握了产妇这一特殊生理变化,体谅产妇的异常情绪,给予多关心和体贴,使产妇保持良好的情绪,有利于乳汁分泌和身体的恢复。
3 体会
3.1 实施母婴床旁护理,是推动产科护理新模式的重要方法,也是现代产科护理新模式的核心内容[2]。产后护理期间,母婴床旁护理可最大限度实现以家庭为中心式护理,满足产妇、婴儿和家庭的需求,促进产后母婴亲情的交流,保障母乳喂养实施,让尽快适应初为人母的转变,顺利地度过生理、心理的波动,减少产后抑郁。
3.2 实施母婴床旁护理提升了产妇与家庭对医院的满意度与忠诚度,改善了家庭与医护之间的关系,减少医疗纠纷。一对一的护理服务减少了差错率的发生,并提高了新生儿的护理质量充分尊重产妇及家属的多种权利,通过护士的指导帮助,增加了护患沟通,融洽了护患关系。护士周到的服务,精湛的技术和丰富的专业知识赢得了产妇的信任和赞扬,大大提高了产妇对护士的满意度[3]。
3.3 实施母婴床旁护理有力与产妇身心康复,尽快适应母亲角色转变,让产妇能亲自参与新生儿护理及自我护理,在护理过程中体验到作母亲的幸福感,解除产妇的焦虑情绪,并能很快与新生儿互动,建立情感,树立自信心,产生成就感,使其由关注自我转变为照顾新生儿,促进了母亲角色的转变[4]。
3.4 实施母婴床旁护理促进护士自身素质的提高。开展床旁一对一指导,对护士提出更高的要求,督促护士更加主动、自觉地学习专科知识和护理操作技能。护理技术更加娴熟、规范,护理质量不断提高。
参 考 文 献
[1] 王玉玲.母婴床旁护理实务手册.青岛:青岛出版社,2010,8.
[2] 张华,杨桥.母婴床旁护理观察与体会.内蒙古中医药:169.
新生儿如何护理与喂养范文2
【关键词】 丈夫;健康教育;产科作用
为了进一步提高护理工作效率,提升护理工作质量,充分发挥产妇丈夫在孕产妇及新生儿护理中的积极作用,并使之尽快适应角色的转变,出院后亦能正确判断和处理产妇及新生儿的常见问题,我们2010年全年,对每一位孕妇丈夫从建卡到出院后均进行有计划、有目的、循序渐进的健康教育。
1 临床资料
其中剖宫产1553例,自然分娩2330例。3383例丈夫年龄(30±7.37)岁,大学以上文化程度380例,中专516例,高中859例,初中1428例,小学及以下700例。
2 健康教育的做法
2.1 建卡后的健康教育 早孕建卡后,我们便建立了健康教育档案,在整个孕期中对孕妇及其丈夫讲四次大课,讲课的内容包括在不同的孕周胎儿在宫腔内的发育特点;孕妇不同时期体重增长指数;孕妇在整个孕期的生理及心理特点;孕期的用药及饮食注意事项;孕妇如何充分的休息及进行适当品准备等。另外通过健康教育使产妇丈夫更多地了解了受孕的过程,以及胎儿在宫内生长发育的过程中,妻子所要承受的来自生理及心理各个方面带来的压力,便会给妻子多几分关怀,多几分理解,多几分支持,多几分关爱,从而减少由于丈夫的冷落以及夫妻生活的改变而引起的家庭矛盾。通过夫妻共同上孕妇学校宣传母乳喂养的好处及产后如何保持泌乳。为产后坚持母乳喂养提供保障,
2.2 入院时的健康教育 孕妇入院后,责任护士即对其进行健康评价,针对性护理问题和产妇丈夫一起制定切实可行的护理措施。孕妇每天数胎动、吸氧、运动及饮食指导均由责任护士与产妇丈夫共同指导、共同监督完成。对出现的异常情况随时调整护理方案。
2.3 产时的健康教育 在产时助产士对产妇及其丈夫进行健康教育为主,主要包括产房环境及工作人员的介绍;产程的划分及特点;自然分娩的优点;临产后如何休息及调整呼吸;产程中的饮食品种、食量及进食时间的选择;分娩时如何配合助产士用力等,尤其加强了丈夫对饮食品种的选择、产妇的心理护理以及如何正确对待宫缩痛。
2.4 产后的健康教育 分娩后由责任护士讲解如何协助新生儿的母乳喂养,并集中授课每周进行两次,由责任组长召集产妇丈夫集中系统讲解。主要是产后的健康问题,如充分的休息;富含高蛋白、维生素及粗纤维饮食的摄入;汤类摄入与产奶的关系,母乳喂养的好处及方法;新生儿淋浴的方法;产后的卫生注意事项。最主要告知产妇丈夫产后产妇的心理活动特征,为什么易烦躁,甚至抑郁,以及解决的方法,并对产妇丈夫在护理新生儿时遇到的问题进行有针对性的讲解。每天均有产妇丈夫共同参与新生儿的淋浴及抚触。为产妇产后提供心理支持和帮助。使其对母乳喂养充满信心。
2.5 出院前的健康教育 产妇出院前,针对产妇及新生儿存在的健康问题,责任护士制定个性化的家庭护理实施方案,主要有婴儿的喂养、衣物的清洗、产后的饮食、适当的运动、预防接种、新生儿疾病的观察及处理等,这些都需要产妇丈夫与产妇共同协作完成。
2.6 出院后的电话随访 在出院后的一周、婴儿满月以及半岁时均由护士长针对产妇身体恢复及婴儿的喂养进行电话随访,并对产妇丈夫的护理工作加以评定,对存在的问题提出合理化的改进措施。
3 健康教育的效果
3.1 健康教育能更快适应从丈夫到父亲的角色转变 通过健康教育使丈夫很快体味到“初为人父”的幸福感及责任感,对护士传授的健康知识能认真、主动地去学习,并不断的去探索更多、更新的育婴知识,朝“优秀爸爸”的目标努力。
3.2 健康教育能使丈夫更多地了解孕育的艰辛,减少家庭矛盾 以给产妇家庭护理提供准确、有效、及时的帮助,使他们得到更周到、更有效的护理,对我们今后的工作提供了改进的依据[1]。
3.3 健康教育能使丈夫积极地配合并参与治疗及护理工作 新的护理模式从患者身心需求出发,肯定了陪员在产后康复中的积极作用。在护理人员极度匮乏的今天,诸如翻身、协助大小便、喂饭,给婴儿喂奶、更换尿布等基本的生活护理如果教给产妇丈夫去做,不但能有效的缓解护士超负荷的工作压力,还可以减轻产妇丈夫由于担心回家后不会护理产妇及新生儿而造成的心理负担。
3.4 健康教育能降低病房管理工作的难度 以往一个产妇身边至少有两个陪员,有的基至四五个,造成了病房管理难度加大,增加了护士整理病房的工作量,如耗时长、保持时间短。增加了产妇及新生儿的感染机会,同时不利于产后的安静、休息、舒适以及康复,还容易造成产妇及陪员的不理解。通过对产妇丈夫系统的健康教育,有效地减少了陪员人数,提高了工作效率,保持了病房的整洁、安静,有效降低了病房管理难度,减轻了护士的工作负荷,从而提高了工作效率和护理质量[2]。
3.5 健康教育能有效地减少护理纠纷的发生 通过健康教育,使产妇丈夫对医疗及护理服务过程有了一定的了解,由于护理措施都是由产妇丈夫及责任护士共同参与完成的,所以执行起来比较顺利,产妇及其丈夫也都能积极配合。而且产妇丈夫通过参与部分的护理工作,就能真正体味到护理工作的不易以及护士的辛劳,有了理解都会有支持,才会有效地减少护患纠纷。
3.6 健康教育能减少产妇的住院天数,减轻患者的经济负担,增加床位周转率 健康教育的实施使产妇丈夫知道了婴儿的正确喂养方法,如何护理婴儿娇嫩的皮肤,产妇产后的饮食调剂、伤口的护理及衣着的要求。从而有效的减少了新生儿黄疸、腹泻、臀红、脱水热以及产妇乳腺炎、中暑、伤口裂开的发生,使产妇及婴儿都能按时出院,与未对产妇丈夫进行健康教育前相比,住院天数平均减少了3 d。从而减轻了由于并发症产生的治疗费而增加的经济负担,并能增加床位的周转率。
3.7 健康教育能使出院后的产妇及新生儿得到更周到、更有效的护理 以往,产妇出院后的随访即交给了妇幼保健站,医院只负责产后42 d的门诊复查,使其护理没有完整的延续性。现在我们通过电话随访的形式,把出院后产妇及新生儿的健康信息及时准确地反馈回来;即可在每次检查时,门诊助产士都会对孕妇及其丈夫提出的各种问题进行耐心细致的门诊助产士都会对孕妇及其丈夫提出的各种问题进行耐心细致的讲解,并公布了热线电话,随时欢迎她(他)你的咨询。
4 小结
在整体护理蓬勃发展的今天,健康教育不但要在产科中积极开展,理应该拓展到更广阔的领域,对全民进行健康教育是我们积极努力,并不断完善的目标。尤其在母婴护理领域,有着很大的发展空间,广阔的前景以及现实的意义。
参 考 文 献
新生儿如何护理与喂养范文3
关键词 产妇 婴儿 家庭护理
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.26.001
资料与方法
2006年3月~2009年12月开展家庭病床亲情服务1086例,全部是正常分娩的产妇,无术后并发症。
为产妇提供的服务内容:①测体温、观察子宫、恶露、会阴伤口情况,如有异常及时处理;②做好护理,如发现肿胀或皲裂,及时处理并将处理方法教给产妇及家属;③指导产妇注意产褥期卫生,做好会阴伤口护理和拆线,观察会阴伤口愈合情况;④指导产妇饮食及产后运动。
为新生儿提供的服务内容:①测体温,指导产妇或家属如何观察新生儿面色、哭声、呼吸、皮肤、脐部、吃奶、大小便等护理情况,协助观察新生儿黄疸情况,皮测黄疸,做好记录;②为新生儿沐浴、抚触、脐部、皮肤等护理,指导并教会产妇及家属,如有新生儿游泳设施者可同时让新生儿游泳;③做好母乳喂养指导工作,如为人工喂养者,做好人工喂养指导;④指导婴儿护理知识及预防接种注意事项。
组织结构:具有5年以上工作经验的高年资助产士1~3人组成产后亲情服务小组。上门服务2~3天,每日去产妇家中服务2小时,尽量安排在白天上班时间出诊。
方法:①产妇顺产48小时后、剖宫产术后第5天可以向主管医生、护士提出要求经主管医生、新生儿科医生检查同意后,产妇、婴儿可出院回家;②签订协议书、知情书;③将患者姓名、年龄、性别、诊断、住址、电话号码,分娩情况逐项登记并制成一览表;④穿着统一的亲情服务工作服及佩戴胸卡,按要求完成上门服务的内容;⑤记录产妇及婴儿情况并请产妇签名;⑥提供24小时母乳喂养咨询电话。
结 果
产后家庭病床亲情服务可及早发现母婴异常,降低新生儿发病率。产妇出院后在家也能得到在医院一样的护理,如给产妇及婴儿测量体温能及早发现异常,产妇子宫复旧情况,宫缩及阴道流血情况,阴道流血量、色、味。现场示范及讲解母乳喂养等护理技术,纠正产妇认识和操作上的错误。第1天亲情服务错觉、不能很好地吸吮母亲的的婴儿较多,母乳喂养率为82%。通过手把手地指导、示范、讲解,第3天发现母乳喂养率得到显著的提高,达到98%。观察会阴伤口和术后腹部伤口愈合的情况,给予伤口消毒或拆线。继续给婴儿监测黄疸,有423例婴儿属于生理性黄胆,有24例为病理性黄疸,经住院治疗均治愈。做好脐部护理等。通过亲情服务,结合家庭情况,提供实际的指导或可行的方法,实现早期发现、早期治疗,可避免并发症的发生和发展。
产后家庭病床亲情服务可提高产妇自护能力,促进产褥期康复。目前,母亲多为80后初产妇,由于缺乏护理经验,面对宝宝不知如何护理。产妇在住院期间虽然掌握了一般自护、新生儿护理、母乳喂养技巧等,但掌握程度不能满足需要,产后亲情服务是护理工作的延伸。通过护理师的讲解和示范,使产妇掌握伤口清洗、消毒的顺序。产妇的护理技能得到了提高,有利于产妇的康复及新生儿成长。另外增加产妇产后早期锻炼的意识,不仅有利于产后身体各器官的恢复,而且可增强产妇的自尊心与自信感。
产后家庭病床亲情服务可提高护理人员的整体素质,有利于整体护理的发展。产后家庭病床亲情服务会遇到许多问题,要求护理人员必须具备丰富的专业知识和解决问题的能力,具备良好的沟通技巧和高度的责任心。我们选择具有良好素质、专业知识强的主管护师或护师进行亲情服务。整体护理的内涵不仅局限于医院,而是面向社区、面向社区的人群,既满足了医学模式、健康观念转变的需要,也保证了围生期母婴安康,充分体现了人文关怀。
产后家庭病床亲情服务有利于新生儿抚触和新生儿游泳工作的深入开展,随着现代医学技术的不断发展,在新生儿护理方面,婴儿抚触和游泳是一项新技术。抚触可以增加母子感情,促进婴儿神经系统的发育,增强机体的免疫力,刺激消化功能,减少婴儿的焦虑,对形成独立、自信的个性有益。新生儿游泳有利于胎便早排除,促进婴儿脑神经发育,提高儿童肺活量,调节儿童免疫力促进正常睡眠的节律,减少不良睡眠习惯的形成,促进肌肉与骨骼的生长。亲情服务人员进行面对面、手把手地监督和指导,使每例婴儿都得到了抚触。新生儿游泳,在0~1岁这一关键时期,对婴儿实施有效合理、科学的婴儿游泳保健,并持之以恒坚持1年,对孩子未来的成长和发展有重大意义。
产后家庭病床亲情服务可倡导家庭及社会的支持。为防止和减少产后抑郁症的发生,我们不仅要加强孕产妇在围产期的精神卫生保健,完善产后居家护理以及社区护理,为产妇及家庭提供相应的指导,而且对存在抑郁症高危因素的孕产妇应给予更多的关心与帮助,使产妇能够正确认识社会并提高处理生活难题的信心,从而改善不良的心理状态,对家属进行教育和指导,争取家人的理解与配合,改善夫妻、婆媳关系,创造一个温馨的家庭。
讨 论
产后家庭病床亲情服务,这种“把爱婴医院带回家、把医生护士带回家、把人文关怀带回家”的产后护理新模式,特别受到产妇和家属的好评,他即符合当代社会的需求,也极大的帮助了80后新生代的年轻父母们,可及早发现母婴异常问题,降低新生儿发病率;提高母乳喂养率;提高产妇自护能力和护理人员的整体素质;有利于整体护理和新生儿抚触、新生儿游泳的深入发展。经过我们的细心指导,年轻父母们的具体实践,使他们成为照顾婴儿的能手。新生儿护理知识给家庭带来了巨大收益。
参考文献
新生儿如何护理与喂养范文4
【关键词】新生儿护理、注意事项、营养健康
【中图分类号】R595.6 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)04-0370-01
对新生儿进行护理需要注意,新生儿的各调节中枢和身体器官尚不健全,自身的抵抗力很低,同时又因为产妇的护理经验不足,因此,医生就需要指导新生儿的护理人员产妇或相应的家属做好各方面的护理工作。另外一些新生儿在出生时伴有病情重、无自主呼吸等状况,进行检查时要考虑新生儿身体的特殊情况,避免检查或护理不周造成不必要的后果,因此,了解新生儿护理时的注意事项对新生儿的健康成长具有重大的意义。
1. 护理要注意观察的新生儿的以下几点内容
1.1注意观察新生儿皮肤的颜色
在观察新生儿皮肤的颜色时需要注意以下几种情况,如观察新生儿黄疽出现的时间、发展快慢。生理性黄疽一般在出生后的3至4天出现,7至10天后消退。如黄疽出现过早(24小时内),发展过快,应注意发现并及时报告。如新生儿有病理信号,即出现面色苍白、皮肤湿冷、有花纹等症状,说明其微循环灌注量不足,如病情进一步发展,以致出现面部及四肢发维,体温不升,对刺激反应消失,则表明病情正在恶化。
1.2观察新生儿的呼吸和心率情况是否正常
观察新生儿的呼吸以及心率时需注意新生儿呼吸的节律、频率及心律的改变。一般新生儿每分钟呼吸40至45次,呼吸均匀,心率每分钟120 至 140 次,如出现病理信号时,即出现呼吸、心率增快,面色发灰,烦燥不安、紫绀,呼吸浅促,这表明患儿肺的有效通气不足,肺泡气体交换有障碍,应及时清除呼吸道分泌物,给氧并增加氧气的吸入量。如出现双吸气,抽泣样呼吸,吵吸不整或暂停等,则为中枢性呼吸衰竭的表现。这种情况在临床观察中多见于早产儿,吸入性肺炎的婴儿,且病情变化快,发展也快。
1.3观察新生儿是否有呕吐的现象
对新生儿要重点关注呕吐物的颜色、次数、量、气味。一般情况下,新生儿一次进食量过多,牛奶温度不适,或进食后过早搬动,均可出现溢奶,或呕吐少量残奶。若呕吐物带有咖啡色样物,淡红色带泡沫状,且呕吐频繁、量多,呕吐呈喷射状,均应注意并及时向医师报告。
1.4了解新生儿的大小便情况
对新生儿的观察要着重注意新生儿的分泌情况,要注意大便性状、气味、次数、颜色及时间。新生儿胎粪呈墨绿色,粘稠,3 至 4 天后大便呈金黄色软膏样,稍带酸味,亦可呈淡黄色,便稍干。新生儿多数在 24 小时内排出胎粪,极少到48 小时。若第一次排便延误,可能是某些疾病最初表现的一个征象,如胎粪性肠梗阻,胎粪梗阻综合症,肠闭锁和肠梗阻。这些疾病的成功治疗依赖于早期诊断,因此,注意观察新生儿首次排便时间是很重要的。小便一般在 24 小时内出现,如超时应注意。另外,还应注意尿液气味。据有关文献报道,如新生儿尿有一种枫糖样气味,类似糖烧焦的臭味,同时婴儿表现无力,昏睡或惊厥,即为“枫糖尿症”,是亮氨酸、异亮氨酸代谢异常所致。这类婴儿如不及时察觉,得不到及时治疗,多数会在出生后几周内死亡。
1.5观察新生儿的睡眠情况
婴儿在刚出生后会很嗜睡,一般情况下新生儿睡眠时安静舒坦,呼吸均匀,有时面部会呈现出各种表情,这些均属正常现象。如果他们在睡眠时烦燥不安,入睡后又全身干涩,面红、呼吸声粗,应引起警惕,这可能是发热的预兆。如出现腹痛、腹胀等现象,新生儿会在睡眠时表现出烦燥不安,额部微冷湿润,手足心湿润的现象,应注意并及时向医师报告。
2. 对新生儿护理注意事项的讨论
2.1要注意新生儿的正确喂养
为防止低血糖和低体温的发生,新生儿出生后应立即与母亲接触,吸吮母亲,半小时内进行母乳喂养,剖宫产儿也应尽早与母亲接触,在母亲对新生儿有反应后半小时内进行母乳喂养。喂养时应将一手的拇指和其余四指分别放在的上、下方,并把托起成直锥形,而且与新生儿必须紧密相贴,头与双肩朝向。哺乳时母亲身体一定要放松,身体略向前倾,用手掌根部托起婴儿颈背部,四指支撑婴儿头部。喂母乳时无论白天和夜间都要把孩子抱起来喂,一侧乳汁排空后才能更好地刺激乳腺再分泌。固定为每间隔3h喂养一次。出生两周的新生儿食管和胃的肌肉发育不全,尤其是胃的出口(幽门)比入口(喷门)肌肉发育好,吃完奶后如立即搬动孩子可能会出现溢奶。故喂奶后应竖抱宝宝,轻拍背部,排出胃内空气。
2.2对新生儿的护理要预防感染
新生儿脐部护理是新生儿护理的的重点,新生儿脐部是病原微生物入侵的主要通道,极易发生脐部感染。新生儿脐部应做好伤口处理,保持无菌及干燥,定期查看消毒,避免用各种粉剂,如不慎尿湿脐部及覆盖的纱布,应及时消毒并更换纱布。一般5到10天就会干枯脱落。新生儿皮肤比较娇嫩,皮肤皱褶、臀部、会阴处更为薄弱,因此清洗时要选用软棉布,护理人员动作要轻柔,剪短指甲,以免弄伤孩子。孩子所用的盆、毛巾及食具等都要专用,并严格消毒。衣服、包被、尿布均应选用透气性、吸水性强、柔软的浅色棉质材料。孩子尿布应及时更换,防止尿布疹的发生。对新生儿的一些生理现象要正确对待,如郏部脂肪垫、肿大的不能挤或挑。杜绝传染源,避免与感冒、传染病人接触。
2.3注意新生儿的生存环境控制
新生儿对外界温度变化适应能力差, 过冷过热都会增加患病的几率。新生儿房间一般保持在18到22℃,湿度在50%左右,因早晚的温差较大,家长应随着气温的变化,注意衣被的增减,细心的观察新生儿的体温。如新生儿面红耳赤,出汗,体温超过37℃,则说明过热。在夏季应注意室内空气流通。
结语
由上可知,对新生儿进行护理时要注意观察新生儿的皮肤颜色,呼吸和心率情况是否正常以及新生儿的睡眠情况等等,只有以上几点指标正常才能说明新生儿的身体处于健康状态。另外对于新生儿的护理工作要注意新生儿的正确喂养工作,让新生儿处于良好的生活环境并预防新生儿感染。因此,只有通过科学合理的护理才能对新生儿的健康做出保障。
参考文献
新生儿如何护理与喂养范文5
关键词:产科的健康教育
中图分类号:R471 文献标识码:A 文章编号:1004-7484(2012)10-0163-02
近年来,随着物质文化生活水平的提高,人们对健康的意识越来越强,医疗纠纷也随之增多,尤以产科为著。产科工作急,产妇情况变化快,预知难,容易造成工作忙乱,解释工作不仔细,处理记录不及时,导致产妇心理恐惧,家属焦虑,易对医护人员的工作产生误解与不满。同时分娩关系到母婴生命,再加上新生儿安全的管理等,容易引起差错及纠纷的出现。因此,在产科的护理管理中,做好健康教育显得尤为重要。根据我院产科病区实际情况,笔者对孕产妇实施健康教育做了一些探讨,现总结如下。
1 方式及内容
1.1孕期健康教育 ①对辖区内孕期妇女开展产前检查,每月1—2次;举办讲座,由经验丰富的妇产科医师进行孕期指导,毎月2—3次。②为了使孕妇尽好地适应病区环境,从产科门诊到病区走廊及各个病房都设有产前保健、母乳喂养、产生休养等有关母婴保健方面知识的宣传资料,供孕妇及家属观看,阅读了解产前检查的内容及重要性。产科门诊和病区还定期播放有关母婴保健、母乳喂养等健康教育知识。使孕妇通过多种形式了解最新育儿知识,掌握预防疾病及护理新生儿的方法和技能。
1.2临产前的健康教育 孕产妇入院时,接诊护士进行自我介绍,态度热情,安排病床并介绍住院环境及病房设施使用方法,住院须知等,使产妇尽快适应环境。其后讲解心理、饮食、护理等有关知识;新生儿用物准备;临产的先兆症状如“见红”、“羊水破裂”等;产前数胎动的方法及左侧卧位的好处,让孕妇了解一定知识,为顺利分娩做好准备。
1.3产中的健康教育 分娩是一个正常的生理过程,但大多数妇女仍感到恐惧和不安,以致导致宫缩不协调,造成难产甚至危及母婴健康和生命安全。为减少孕妇对分娩的焦虑和恐惧心理,因此, 在第一产程开始时,护士应尽量做到一对一的全程陪护,关心体贴她们,让她们知道分娩是一个正常的生理过程,消除恐惧心理。同时鼓励产妇的丈夫陪伴分娩,在产妇疼痛时给予和安慰。指导分娩过程、解释疼痛原因、时间和规律及放松枝巧;指导孕妇在宫缩间歇时要充分休息,多饮水、多排尿、进清淡且富含营养的饮食,以适应分娩的体力消耗,给予精神上的支持,并及时报告医生产程进展情况,使之顺利度过分娩过程。
1.4产后健康教育 尽早建立母婴感情,在婴儿出生30分钟内与母亲进行皮肤接触、早吸吮,通过吸吮刺激子宫收缩,减少产生出血,增进母婴感情。密切观察生产体征变化、术后阴道出血情况、检查宫底,了解子宫收缩情况,血压情况每半小时测一次,若剖宫产则检查伤口敷料是否干燥,如有异常应及时报告医生并进行处理。待产妇体力恢复后,讲解母乳喂养的优点及喂奶的正确姿势,如何保证乳汁充分以及奶胀时如何挤奶,掌握母乳喂养知识及技巧,提高母乳喂养成功率。同时进食营养丰富的各类食物、注意禁忌等。在产妇身体状况比较佳时宣传和示范新生儿的护理,如新生儿沐浴、抚摸、脐带护理等。教会产妇正确的哺乳知识,了解新生儿吃奶、生长发育、大小便以及有无红臀及处理方法等情况,纯母乳喂养的时间、人工喂养方法、何时添加辅食及方法;新生儿预防接种程序;出生医学证明的办理;新生儿疾病筛查的内容及重要意义等。
1.5出院健康教育 (1)指导产妇饮食多样化,富含蛋白质、矿物质及各种维生素;(2)用药指导,哺乳期药物慎用;性生活指导,避孕方法的选择,产生42天到医院复查;(3)随访时了解产妇子宫恢复情况,腹部及会阴伤口情况;了解婴儿哺乳、营养、生长发育、新生儿沐浴、皮肤有无黄疸、有无臀红、脐部是否干燥、脱落等情况;(4)科室建立24小时母乳喂养热线,随时为孕产妇提供科学细致的指导。
2 体会
2.1健康教育增进了孕产妇对护士的信任 通过认真细致的对孕产妇进行健康宣教,不仅能及时发现孕期及产后母乳喂养中存在的潜在问题,减轻产妇及家属的许多心理负担和压力,而且还调动了产妇积极配合治疗的积极性,增强了对护士的信任感。
2.2健康教育增进了护士学习专业知识的自觉性。《教育全程指导》要求护理人员必须具有一定的专业知识和理论水平,以及社会学、心理学、沟通艺术及营养学等方面的知识。使护士由单纯地执行操作者向教育者、预防者的角色转变[1]。这样才能更好地指导和护理孕产妇及新生儿,才能随时准确解答孕产妇及家属提出的各种问题。
2.3通过医院健康教育的实施,使护士学会健康教育的方法,掌握了丰富的医学护理知识,从而具备了较强的观察、沟通和书写能力,使患者及家属对护士信任和满意,有利于建立和谐的医患关系,大大提高了医院的知名度和满意度。
健康教育是传授知识,满足病人健康需要的一种方法,也是向患者提供保健信息,促进其向健康行为转变的重要手段,是一个护患互动的过程。因其对象特殊、范围较广,其教育内容和方法与其他科室有一定差别[2]。总之,在产科进行健康教育,不仅为母婴提供了保健及育儿知识,而且也为医院和科室赢得了患者和家属的好评,使护患关系更加和谐,医患纠纷发生率明显降低。
参考文献
新生儿如何护理与喂养范文6
The Intervention Value of Community Nurses in Postpartum Visit Nursing of Puerperal Women and Newborn/GONG Man-ying,GONG Li-fen.//Medical Innovation of China,2015,12(16):092-093
【Abstract】 Objective:To explore the effect of community nurses to carry out the analysis of postpartum visit nursing on puerperal women and newborns and relative value.Method:240 cases of maternal in our hospital from October 2013 to October 2014 were treated as the research object,and were divided into the observation group and the control group by the method of random number,120 cases in each group.The observation group parturients with postpartum visit,while the control group did not use the maternal postpartum visit.Result:Two groups of mothers through clinical care,the observation group maternal awareness rate was 92.5%,while the control group awareness rate was 75.0%,the rate was significantly better than the control group,the difference has statistical significance(P
【Key words】 Community nurses; Newborns; Postpartum visit nursing; Puerperal women
First-author’s address:Shenzhen Center Hospital of Baoan District Fuzhongfu Community Health Service Center,Shenzhen 518102,China
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2015.16.034
产褥期主要指的是产妇胎盘娩出直至全身器官(乳腺除外)接近正常或者是完全恢复正常的时间,一般为6周左右[1]。相关研究调查表明,产妇死亡中出现于产褥期的已经达到了65%,在新生儿死亡中出现于出生后7 d之内的已经达到了70%[2]。所以,采取有效的措施促使产妇产褥期康复,确保新生儿的健康具备着非常重要的作用。本研究中主要探讨分析了社区护士开展产后访视护理对产褥期产妇及新生儿产生的影响以及相关价值,现汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择本院2013年10月-2014年10月收治治疗的240例产妇作为研究对象,采用随机数字法把其分成观察组与对照组,每组有120例产妇,其中观察组产妇的年龄为22~37岁,平均(28.2±2.1)岁;而对照组产妇的年龄为23~38岁,平均(27.9±2.3)岁。全部产妇的基本临床资料进行比较,差异无统计学意义(P>0.05),具备可比性。
1.2 方法 在产褥期时,对照组产妇未采用产后访视护理,而观察组产妇采用产后访视护理,具体实施步骤如下:第一,观察。访视人员应该仔细对产妇与新生儿的具体情况进行记录,确定产妇是否存在高危情况,对产妇休息环境的空气清新与整洁舒适、新生儿与产妇的被褥舒适等情况进行观察,并对新生儿的精神状态、面容、皮肤、吸吮能力、大小便次数、性质与产妇的恶露情况、哺乳姿势及精神状态等进行观察[3]。第二,询问。耐心的对产妇的饮食、睡眠、生活与排便、母乳分泌及喂养等情况进行询问,并对产妇有无异常与不适等情况进行询问[4]。第三,倾听。耐心的对产妇及其家属提出的质疑进行倾听,且全面的对其进行解答[5]。第四,检查。定期对产妇的血压与体温等进行测量,对产妇裂伤、乳腺有无硬结与红肿等情况进行检查,并对产妇恶露量、恶露颜色、子宫底高度、乳汁分泌量与腹部伤口或会阴伤口恢复等情况进行检查;对新生儿的皮肤、脐部、体重与体温等进行检查,同时对新生儿心肺功能进行听诊[6-7]。第五,指导。对新生儿与产妇实施卫生保健知识如新生儿脐部护理、臀部护理和产妇的母乳喂养技术、乳房护理、用药等的相关指导,并对产妇的心理和饮食调节、乳房常见不适、避孕措施及新生儿如何合理喂养与预防接种进行讲解和指导[8]。
1.3 观察指标 要求产妇在产后的30 d到院复诊,对两组产妇知晓相关知识的情况进行分析研究,通过专人评价,选择统一的调查问卷。全部题目都回答正确则为优秀,回答正确的题目超过80%则为良好,回答正确的题目超过60%,且低于80%的则为及格,回答正确的题目低于60%的则为不及格。及格率=(优秀+良好+及格)/总例数×100%。
1.4 统计学处理 本研究采用SPSS 15.0统计学软件进行分析,计量资料采用(x±s)表示,比较采用t检验,计数资料采用 字2检验,以P
2 结果
两组产妇经过临床护理后,观察组产妇的相关知识知晓的及格率明显的比对照组高,两组比较差异具备统计学意义(P
3 讨论
产褥期主要指的是产妇胎盘娩出直至全身器官(乳腺除外)接近正常或者是完全恢复正常的时间,一般为6周左右。相关研究调查表明,产妇死亡中出现于产褥期的已经达到了65%,在新生儿死亡中出现于出生后7 d之内的已经达到了70%。而随着人们生活水平的提高,对于产后访视工作也有所重视,其产后方式率也得到了很大的提升[9]。其中产后访视具备着以下优势:第一,可以及时有效的发现新生儿与产妇的异常,且对其进行处理与指导,从而有效的使产褥期产妇的发病率与新生儿异常情况有所降低,确保母婴安全[10]。第二,可以有效的对母乳喂养具有的优势进行宣传,并对母乳喂养技巧进行指导,从而确保婴儿获得纯母乳喂养(时间为6个月左右)[11]。第三,产后访视可以对产后的预防接种、营养供给与康复等情况实施健康宣教,使产妇及其家属充分的对相关知识进行了解[12]。